Амоксициллин при панкреатите и гастрите

Средняя цена: от 30 до 93 руб.
Латинское название: Amoxicillin
Код ATX: J01CA04
Действующее вещество: Амоксициллин
При лактации: Использовать с осторожностью
При беременности: Использовать с осторожностью
Инструкция
Такой антибиотик, как Амоксициллин, при панкреатите бактериальной этиологии применяется практически всегда. Подобное лечение позволяет устранить воспаление, избавиться от симптомов интоксикации и предупредить гнойные осложнения. Амоксициллин часто назначается больным острым и хроническим панкреатитом с профилактической целью. Лекарство используется в виде таблеток для приема внутрь.
Показания к применению
Показаниями к назначению Амоксициллина являются:
- Острый панкреатит.
- Хронический панкреатит.
- Панкреонекроз.
Данное лекарство может использоваться вместе с клавулановой кислотой. Подобные компоненты имеются в препаратах Амоксиклав и Аугментин. При хронической форме воспаления поджелудочной железы лекарство назначается при обострении.
Абсолютными показаниями к применению Амоксициллина являются:
- биохимические признаки воспаления (повышение амилазы, липазы);
- отек тканей железы;
- острый болевой синдром в области расположения поджелудочной железы;
- положительные результаты бактериологического анализа крови.
Данный антибиотик назначается и при заболеваниях других органов (желудка, кишечника, органов дыхания и мочевыведения), вызванных чувствительными микробами (нейсериями, стафилококками, стрептококками, шигеллами, кишечными палочками, клебсиеллами).
Способ применения и дозы
Антибиотик принимается внутрь до или после приема пищи. Быстрее лекарство начинает действовать при инъекционном введении в сочетании с клавулановой кислотой. Максимальная концентрация наблюдается через 1-2 часа после приема препарата. Дозировка определяется гастроэнтерологом. При этом учитывается возраст больных, тяжесть панкреатита и масса тела.
При приеме внутрь доза для детей старше 10 лет (при весе более 40 кг) и взрослых равна 250-500 мг. В тяжелых случаях (при развитии гнойных осложнений) она может увеличиваться до 1 г. При лечении малышей до 2 лет доза определяется из расчета 20 мг/кг массы тела. Принимать таблетки нужно с интервалом в 8 часов, т. е. 3 раза в день. При дисфункции почек этот промежуток увеличивается до 12 часов.
Побочные действия
При использовании Амоксициллина Сандоз часто наблюдаются следующие побочные эффекты:
- чувство дискомфорта в эпигастральной области;
- снижение аппетита;
- вздутие живота;
- нарушение стула по типу диареи;
- рвота;
- тошнота;
- сыпь на слизистой ротовой полости;
- нарушение вкусовой чувствительности;
- сухость во рту;
- сыпь на коже;
- зуд;
- крапивница.
Данные нарушения являются преходящими и исчезают после прекращения лечения Амоксициллином. Реже наблюдаются следующие побочные эффекты:
- покраснение кожи;
- насморк;
- заложенность носа;
- слезотечение;
- повышение температуры тела;
- боль в суставах и мышцах;
- повышение уровня эозинофилов в крови;
- стоматит;
- глоссит;
- повышение активности печеночных ферментов;
- энтероколит;
- бессонница;
- головокружение;
- анемия;
- анафилаксия;
- отек Квинке;
- кандидоз;
- сывороточная болезнь;
- судороги;
- гнойничковые высыпания;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- нефрит.
Антибиотик не оказывает влияния на управление транспортным средством. При появлении у человека тяжелых аллергических реакций требуется приостановить лечение или заменить медикамент.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению антибиотика являются:
- непереносимость;
- аллергический диатез;
- астма;
- поллиноз (сенная лихорадка);
- печеночная недостаточность;
- мононуклеоз;
- патология крови (лимфолейкоз);
- колит в анамнезе на фоне антибактериальной терапии.
Амоксициллин Сандоз противопоказан только при повышенной чувствительности. С осторожностью он назначается маленьким детям, людям со склонностью к аллергии, при вирусных заболеваниях и недостаточности почек.
Длительность лечения
Продолжительность лечения Амоксициллином определяется врачом. Чаще всего она составляет 5-7 дней. После исчезновения симптомов Амоксициллин нужно принимать еще 2-3 дня.
Взаимодействие с другими препаратами
Замедляют абсорбцию (всасывание) антибиотика антацидные лекарства, аминогликозиды, слабительные и препараты на основе глюкозамина. Усиливает абсорбцию Амоксициллина аскорбиновая кислота. Повышают эффект лекарства бактерицидные антибиотики (цефалоспорины, Рифампицин, Ванкомицин).
Антагонистическое действие оказывают тетрациклины, макролиды, линкозамиды и сульфаниламиды. Амоксициллин вызывает следующие эффекты при комбинировании с другими медикаментами:
- улучшает всасывание дигоксина;
- усиливает эффект непрямых антикоагулянтов;
- снижает терапевтический эффект гормональных средств на основе эстрогенов;
- усиливает токсические свойства метотрексата.
Доказана несовместимость с алкоголем в случае сочетания Амоксициллина с лекарствами на основе метронидазола.
Передозировка
Симптомами передозировки являются: тошнота, диарея, рвота и, как следствие этого, обезвоживание. Первая помощь заключается в промывании желудка, применении сорбентов (Полифепана, Активированного угля, Полисорба или Лактофильтрума), солевых слабительных и очищении крови методом гемодиализа.
Условия хранения
Препарат хранится при температуре ниже 25ºC.
Срок годности
Амоксициллин Сандоз годен в течение 4 лет с даты изготовления.
Состав и форма выпуска
Амоксициллин — главный компонент препарата. Это полусинтетический антибиотик. По своим характеристикам он близок к пенициллину, но отличается от него присутствием гидроксильной группы. Это обеспечивает лучшую биодоступность. Амоксициллин снижает эффективность бактерий под действием фермента бета-лактамазы, поэтому его рекомендуется комбинировать с клавуланатом.
В состав Амоксициллина Сандоз входят вспомогательные компоненты (крахмал, магния стеарат, целлюлоза и поливидон). Пленочная оболочка антибиотика состоит из гипромеллозы, талька и титана. Формы выпуска лекарства — таблетки белого цвета с риской, гранулы и капсулы.
Беременность и лактация
Амоксициллин способен проникать через гематоплацентарный барьер и выделяться с грудным молоком. Беременным он назначается только в случае, если ожидаемая польза превышает возможный риск для плода. С осторожностью лекарство нужно пить при грудном вскармливании.
Применение в детском возрасте
Амоксициллин применяется для лечения панкреатита у детей согласно режиму дозирования. С осторожностью назначается лекарство новорожденным и недоношенным малышам. При проведении терапии обязательно проводится оценка функций почек, печени и показателей крови.
Условия отпуска из аптек
Амоксициллин отпускается больным только по рецепту врача.
Оценка препарата:
Загрузка…
Источник
При панкреатите, который вызван или сопровождается бактериальными процессами, в комплекс лечения обязательно входят антибиотики.
Амоксициллин является полусинтетическом антибиотиком обширного влияния. Потому его употребление достаточно популярно как при остром, так и хроническом воспалении поджелудочной железы.
Фармакологические свойства антибиотика
Амоксициллин (Amoxycillinum) относится к группе антибиотиков-пенициллинов. Поэтому он обладает общими свойствами, которые принадлежат лекарствам этого ряда:
- Эффективен в отношении широкого спектра грамположительных и некоторых грамотрицательных бактерий.
- Низкая степень токсичности.
- Широкие возможности вариации дозировки в зависимости от болезни, тяжести ее течения, реакции организма пациента.
- Большая вероятность развития аллергической реакции в случае ранее обнаруженной аллергии на иные пенициллины, цефалоспорины и карбапенемы.
Препарат обладает противобактериальными и бактерицидными возможностями. При попадании в организм он нарушает производство опорных белков, которые необходимы для построения и развития клеточных стенок бактерий.
Медикамент действует, как в фазу размножения, так и роста клеток. Он сбивает последний этап выхода клеточных стенок, подавляя фермент транспептидазу и не допуская тем самым образования пептидных взаимосвязей. Это приводит к медленному растворению бактериальных клеток.
Особенностью препарата является его активность по отношению к широкому спектру вредителей:
Аэробные грамположительные | Аэробные грамотрицательные | Анаэробные грамотрицательные |
Стафилококк (за исключением разновидностей, которые вырабатывают пенициллиназу). Стрептококк, включая бактерии, которые вызывают пневмококковые инфекции, энтерококки. | Гонококки и менингококки рода Нейсерия. Гемофильная палочка. Палочки Протей Мирабилис. Кишечная палочка. | Сальмонеллы. Клебсиеллы. Шигеллы. Хеликобактер пилори. Клостридии. Пептострептококки. Пептококки. |
При этом лекарство не эффективно касаемо:
- Индол положительных разновидностей протея.
- Серратий.
- Энтеробактера.
- Морганеллы моргании.
- Псевдомонад.
- Риккетсий.
- Микоплазм.
- Вирусов.
Влияние на поджелудочную железу
Амоксициллин при панкреатите назначается в следующих случаях:
- Воспаление поджелудочной вызвано или сопровождается инфицированием бактериями, чувствительными к амоксициллину.
- В случае развития гнойных процессов в поджелудочной вследствие нарушения оттока пищеварительных ферментов — для профилактики интоксикации организма и осложнения болезни панкреонекрозом.
- При хирургическом вмешательстве с целью снижения рисков инфицирования организма.
Амоксициллин при воспалении поджелудочной железы в комплексе назначается только после получения положительного анализа крови на бактерии, то есть, если данные лабораторных исследований подтверждают присутствие в организме бактерий, отзывчивых на препарат.
Медикамент назначается для лечения:
- Острого бактериального панкреатита.
- Хронического панкреатита в стадии обострения.
- Панкреонекроза.
Амоксициллин при поджелудочной недостаточности назначается в случае развития чувствительной к медикаменту патогенной микрофлоры. Прием антибиотика позволит купировать гнойные процессы, разрушающие ткани поджелудочной.
Употребление антибиотиков обязательно при панкреонекрозе, так как в процессе гноения размножается патогенная микрофлора. Прием таких лекарств помогает купировать некроз и предупредить общую интоксикацию организма.
Состав лекарства
Действующим компонентом медикамента является амоксициллин. В лекарстве также содержатся дополняющие компоненты:
Суспензия | Капсулы |
Симетикон. Сахароза. Гуаровая камедь. Бензоат натрия. Цитрат натрия. Ароматизаторы (фруктовый, малиновый или клубничный). | Стеарат магния. Целлюлоза. Диоксид титана. Желатин. Красители. |
Стоимость и форма выпуска
Медикамент продуцируется в виде:
- Таблеток.
- Капсул.
- Гранул для изготовления суспензии.
- Суспензии для инъекций.
Цена зависит от дозировки, формы и страны производства медикамента. Средняя стоимость лекарств:
- Упаковка из 16 капсул дозировкой 500 мг (Сербия) – 96 руб., дозировкой 250 мг – 62 руб.
- Амоксициллин Сандоз, пачка из 12 таблеток дозировкой 1 грамм (Швейцария) – 162 руб.
- Упаковка из 20 таблеток дозировкой 500 мг российского производства – 112 руб.
- Суспензия 250 г/5 мл, флаконы 100 мл (Сербия) – 97 руб.
- Суспензия для инъекций 15%, флакон 100 мл – 563 руб.
Лекарство отпускается по рецепту.
Как быстро действует препарат
Лекарство хорошо всасывается организмом и начинает действовать довольно быстро:
- При употреблении капсул или таблеток медикаментозное действие проявляется уже через 30-60 минут после приема, а максимальный эффект достигается спустя один-два часа.
- В случае введения в виде инъекций препарат быстро распространяется с кровотоком и действует уже через 15-30 минут после укола, достигая максимума спустя один час.
Продолжительность действия медикамента составляет примерно 6-8 часов. В случае дисфункции почек время выведения и, соответственно, действия препарата увеличивается до 12 часов.
При каких состояниях назначается Амоксициллин
Медикамент применяется для лечения бактериальных инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к амоксициллину:
- Инфекции органов дыхательной системы (бронхиты, пневмонии, ангины, острые и средние отиты, синуситы, фарингиты и пр.).
- Инфицирование мочеполовых органов (циститы, пиелонефриты, уретриты, пиелиты, эндометриты, цервициты и пр.).
- Поражение кожи и мягких тканей (импетиго, рожистое воспаление, инфекционный дерматоз)
- Инфицирование пищеварительных органов.
- Менингит.
- Заболевание Лайма.
- Лептоспироз.
- Гонорея.
- Сепсис.
Лекарство также используется:
- В комплексе уничтожения хеликобактер пилори.
- Для профилактики эндокардита.
- С целью снизить риски инфицирования в процессе проведения хирургических вмешательств.
Применять антибиотик при беременности и лактации можно только в случае, если польза для матери превышает возможные риски для плода или новорожденного. Вещество проникает в грудное молоко, поэтому на время лечения грудное вскармливание лучше приостановить.
Противопоказания для лечения медикаментом
Терапия лекарством запрещена при:
- Личной непереносимости пенициллинов.
- Инфекционном мононуклеозе.
Относительные противопоказания:
- Непереносимость ксенобиотиков.
- Диатез аллергического характера.
- Бронхиальная астма.
- Заболевания органов пищеварения, связанные с приемом антибиотиков.
- Поллиноз.
- Лимфолейкоз.
- Почечная недостаточность.
Прием пилюль в таких состояниях должен осуществляться только под строгим контролем доктора, с корректировкой дозы.
Побочные эффекты
В результате приема медикамента могут развиваться такие побочки:
Область воздействия | Проявление |
Аллергия | Сыпь, зуд и жжение, отечность кожных покровов, дерматит, отек Квинке, эритема, гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит и анафилактический шок. |
Пищеварительные органы | Рвота, тошнота, понос, стоматит, глоссит, болезненные ощущения в анусе. |
Нервная система | Беспокойство, бессонница, нарушение сознания, головные боли, головокружение, судороги. |
Сердечно-сосудистая система, кроветворение | Тахикардия, анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура. |
Другое | Затруднение дыхания, суставная боль, нефрит, дисбактериоз, кандидоз, геморрагический колит. |
Характер передозировки
В случае передозировки могут развиваться следующие явления:
- Тошнота.
- Рвота.
- Понос.
- Нарушение водно-электролитного баланса.
При длительном использовании возможно развитие тромбоцитопении, нейротоксических проявлений.
В случае передозировки необходимо промывание ЖКТ, назначение активированного угля или других сорбентов, а так же препаратов для нормализации водно-электролитного баланса.
Схема применения препарата при панкреатите
Как принимать Амоксициллин в каждом конкретном случае должен расписать лечащий врач. В инструкции предоставлена общая схема приема:
Возраст | Дозировка |
Взрослые и дети от 10 лет | 250-500 мг раз в день. При тяжелом течении патологии – 1 грамм раз в день. |
Дети 5-10 лет | 250 мг единоразово в сутки. |
Дети 2-5 лет | 125 мг единоразово в день. |
Малыши до 2 лет | Из расчета 20 миллиграмм на каждый килограмм массы тела ребенка. |
Интервал между приемами пилюль составляет восемь часов.
Пациентам с дисфункцией почек препарат следует назначать в минимальных дозах с увеличением интервала между приемом препарата до 12-24 часов.
Взаимодействие с алкоголем и пищей
Алкоголь увеличивает риски развития побочных реакций от приема антибиотика и повышает его токсичность.
Пища не влияет на усваивание медикамента, поэтому его можно пить не зависимо от кушанья.
Взаимодействие с другими лекарствами
Особенности взаимодействия Амоксициллина с другими препаратами отображены в таблице:
Лекарства | Особенности сочетания |
Непрямые антикоагулянты | Амоксициллин повышает их эффективность. |
Бактериостатические тетрациклины ЛС Сульфаниламиды Эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы. | Уменьшение активности Амоксициллина. |
Антациды | Ухудшают усваивание организмом Амоксициллина. |
Диуретики НПВС Пробенецид | Увеличивают период выведения антибиотика и вместимость препарата в крови. |
Бактерицидные антибиотики | Усиление действия препаратов. |
Аналоги Амоксициллина
Полными аналогами по действующему веществу и механизму действия являются следующие препараты:
- Амоксил.
- В-мокс.
- Граксимол.
- Ирамокс.
- Оспамокс.
- Хиконцил.
- Флемоксин Солютаб.
Все эти лекарства также эффективны ко всем видам бактерий, на которые воздействует Амоксициллин.
К популярным аналогам по механизму действия и перечню чувствительных бактерий относятся следующие медикаменты:
- Ампициллин.
- Ампиокс.
Эти лекарства также относятся к пенициллинам. Действуют аналогично – нарушают синтез клеточной стенки бактерий, вследствие чего они погибают. Максимум действия также достигается примерно через час после приема. Продолжительность действия составляет 6-8 часов.
Несмотря на то, что препараты похожи по механизму действия и бактериальному спектру, назначать конкретное лекарство либо его аналог может только врач.
Загрузка…
Источник

Границы употеребления Амоксициллина поистине широки. Средство относится к разряду антибиотиков и успешно применяется в ходе лечения различных заболеваний, в том числе и гастрита. Лечение гастрита Амоксициллином показывает отличные результаты, но только в том случае, если гастрит вызван бактерией Helicobacter Piloi. Следует соблюдать дозировку Амосициллина при лечении гастрита: точные ее значения лучше всего узнать у лечащего врача. На сайте gastritinform.ru описаны все нюансы применения Амоксициллина при гастрите. Всем доброго здоровьица!
Описание препарата Амоксициллин
Амоксициллин продается лишь в виде таблеток или капсул. Формы для парентерального введения не существует, так как препарат поступает в организм из ЖКТ так же эффективно, как и при внутривенном введении. Таблетки и капсулы препарата обычно имеют дозировку в 250 и 500 мг. Также выпускаются гранулы для приготовления суспензии для детей.
Антибиотик Амоксициллин относится к группе препаратов пенициллинового ряда имеет широкий спектр применения
На рынке существует множество аналогов амоксициллина. Это препараты, выпускаемые как российскими, так и европейскими производителями. Структурные аналоги обязательно должны содержать амоксициллин в своем составе. Однако некоторые из препаратов могут иметь другое название.
Амоксициллин отличает доступная цена. Она может составлять примерно 30 рублей за упаковку из 10 таблеток и примерно 60 рублей за упаковку из 20 капсул. Гранулы для приготовления суспензии (10 шт. в упаковке) стоят также около 60 рублей. Срок годности амоксициллина составляет три года. Хранить его можно в темном месте при температуре не выше +25 ºС . Амоксициллин обычно хорошо переносится пациентами. Тем не менее, в отдельных случаях могут наблюдаться нежелательные побочные явления.
Амоксициллин: инструкция по применению
Если возникла потребность принимать амоксициллин, инструкция по применению сообщит всю необходимую информацию. Точную дозировку амоксициллина должен указать врач. При разных заболеваниях необходимы различные дозы и схемы приема и поэтому самолечение здесь недопустимо. Максимальной суточной дозой амоксициллина является 6 г.
Точную дозировку амоксициллина должен указать врач при разных заболеваниях необходимы различные дозы и схемы приема Амоксициллина
Как утверждает инструкция по применению, обычной дозировкой для взрослых и детей старше 10 лет с весом более 40 кг является 250-500 мг за один раз. Всего амоксициллин необходимо принимать трижды в день, через 8 ч. Интервалы между приемами необходимо строго по возможности выдерживать, так как это является гарантией поддержания необходимой терапевтической концентрации препарата в организме. В случае тяжелых инфекций дозировка амоксициллина может быть увеличена до 1000 мг.
Какие дозы рекомендуются для детей младше 10 лет? В подобном возрасте предпочтительнее использовать суспензию. Кроме того, маленьким пациентам всегда назначаются меньшие дозы, чем взрослым. Детям 5-10 лет обычно назначается 250 мг амоксициллина 3 раза в день, в 2-5 лет – 125 мг 3 раза в день. Для детей младше 2 лет и грудных детей назначаются дозы, исходя из их веса – 20 мг/кг в сутки. Эту дозу амоксициллина следует разделить на 3 приема. В терапевтической практике амоксициллин может назначаться детям, начиная с 4-недельного возраста.
Амоксициллин при боли в желудке: как принимать Амоксициллин при гастрите
Антибиотик пенициллинового ряда Амоксициллин при гастрите применяется в том случае, если заболевание спровоцировала хеликобактерная инфекция.
Антибиотик относится к группе препаратов пенициллинового ряда, имеет широкий спектр применения. Он способствует разрушению клеточной стенки бактерии. Медикамент обладает следующими особенностями: быстро всасывается после употребления внутрь, его концентрация долго сохраняется в крови; лекарство не имеет способности к раздражению слизистых оболочек органов ЖКТ.
Чаще всего принимать Амоксициллин при гастрите назначают совместно с Метронидазолом. Потому, что наибольшая эффективность наступает при комбинировании нескольких средств, они помогают усиливать друг друга. Такие меры применяют, так как при монотерапии бактерия быстро привыкает к оному препарату и эффективность его снижается, что ухудшает качество лечения и приводит к хронизации процесса. Комбинация антибактериальных средств подобного типа позволит этого избежать.
Амоксициллин при эрозивном гастрите и язве также широко применяется специалистами
Амоксициллин применяется внутрь, запивать его следует небольшим количеством жидкости до приема пищи. Обычно при лечении гастрита оба препарата употребляют в дозе 1,5 – 2 г за день. Однако специалист может изменить схему лечения и назначить другую дозировку, в зависимости от состояния пациента.
Амоксициллин при эрозивном гастрите и язве также широко применяется специалистами. В этом случае возникает необходимость увеличения дозировки препарата до максимального предела. Потому что болезнь часто обнаруживают при выраженной симптоматике, которая проявляется уже при запущенной стадии процесса, а в таком случае пациенту необходима быстрая и эффективная помощь.
Кроме Метронидазола, используется еще один эффективный препарат – Кларитромицин. Его совместный прием с Амоксициллином также позволяет предотвратить привыкание бактерии к лекарственному средству. При этом заболевании назначают принимать 500 мг действующего вещества 3 раза в сутки. Однако эта дозировка может увеличиваться.
Осторожно следует назначать Амоксициллин для лечения гастрита людям с почечной недостаточностью, а также при тяжелых патологических состояниях печени. Обычно при правильном назначении и приеме не возникают какие-либо побочные явления. Чаще всего такие симптомы характерны для тех пациентов, которые использовали средства без рекомендации врача.
Дозировка Амоксициллина зависит от возраста, течения болезни. Нужно учесть:
- разовая доза для взрослых, детей старше 12 лет – 250, 500 мг;
- при тяжелых инфекциях – до 1 грамма;
- между приемами интервал 8 часов;
- курс лечения от 5 до 14 дней;
- у пациентов с нарушением функции почек интервал устанавливается индивидуально;
- дозировку и длительность лечения определяет врач.
Амоксициллин + кларитромицин при гастрите
Препараты Амоксицилин и Кларитромицин воздействуют на хеликобактер являющийся виновником гастрита и язвы желудка
Амоксициллин и кларитромицин — антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые применяются как отдельно, так и одновременно, повышая эффективность друг друга. Применяются для лечения инфекционных заболеваний, а также хеликобактер-ассоциированного гастрита и язвы желудка. Препараты сочетаются между собой и дополняют действие друг друга, расширяя спектр терапии: первый антибиотик обладает бактерицидным, а второй — бактериостатическим эффектом.
Оба лекарственных препарата воздействуют на хеликобактер, являющийся виновником гастрита и язвы желудка. Для лечения язвенной болезни 2 антибиотика дополняют приемом ингибиторов протонной помпы — Омепразолом или Лансопразолом, чтобы защитить стенки слизистой. Схема приема таблеток для лечения гастрита и язвы желудка: 500 мг Кларитромицина, 1 г Амоксициллина, 20 мг Омепразола принимать по 2 раза в сутки. Курс лечения — 7 дней. При других заболеваниях возможны иные дозировки и продолжительность терапии.
Способ применения и дозы Амоксициллина
Амоксициллин – это бактерицидный препарат, антибиотик группы полусинтетических пенициллинов. Амоксициллин имеет широкий спектр действия. Уничтожает грамотрицательные и грамположительные кокки, некоторые грамотрицательные палочки (шигелла, сальмонелла, кишечная палочка, клебсиелла). Микроорганизмы, которые продуцируют фермент пенициллиназу устойчивы к препарату. Амоксициллин устойчив к кислой среде, быстро и почти полностью всасывается в кишечнике.
Амоксициллин принимают внутрь, в/м, в/в струйно и капельно. Перед назначением следует определить чувствительность выделенного возбудителя. Режим дозирования определяется индивидуально в зависимости от тяжести инфекции.
Взрослым и детям старше 10 лет (массой тела более 40 кг) — внутрь, по 500 мг 3 раза в сутки (до 0,75–1 г 3 раза в сутки при тяжелых инфекциях); максимальная суточная доза — 6 г, детям назначают в виде суспензии, доза зависит от возраста, массы тела и тяжести инфекции. Суточная доза для детей — 30 мг/кг (до 60 мг/кг), кратность приема — 2–3 раза. При острой неосложненной гонорее — 3 г однократно (женщинам рекомендуется повторное введение).
Разовая доза Амоксициллина для взрослых составляет 1–2 г вводится каждые 8–12 часов
Пациентам с Cl креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15–50%, при анурии доза не должна превышать 2 г в сутки. Средний курс — 5–7 дней (при стрептококковых инфекциях — не менее 10 дней). В/м, в/в струйно и капельно. При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят в/в капельно. Суточную дозу распределяют на 2–3 введения. Продолжительность в/в введения 5–7 дней, с последующим переходом, при необходимости, на в/м введение или прием препарата внутрь. Длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет 5–14 дней и более.
Разовая доза для взрослых составляет 1–2 г, вводится каждые 8–12 ч (3–6 г/сут). Разовая доза для взрослых при в/м введении не должна превышать 1 г. Максимальная суточная доза для взрослых — 6 г. Новорожденным, недоношенным и детям до 1 года назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп — 50 мг/кг. Разовая доза для детей при в/м введении — не выше 0,5 г. При тяжелом течении инфекции дозы для взрослых и детей могут быть увеличены в 1,5–2 раза, в этом случае препарат вводят в/в. Суточную дозу распределяют на 2–3 введения с интервалом 8–12 ч.
При почечной недостаточности схемы лечения корректируют, уменьшая дозу или удлиняя интервал между введениями (24–48 ч). При Cl креатинина 10–30 мл/мин препарат вводят в суточной дозе 1 г, затем — по 0,5 г каждые 12 ч; при Cl креатинина менее 10 мл/мин — 1 г, затем по 0,5 г каждые 24 ч.
Лечение Амоксициллином обязательно продолжают 48–72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания
У больных в состоянии анурии суточная доза не должна превышать 2 г. Больным, находящимся на гемодиализе, назначают дополнительно 2 г препарата: 0,5 г во время сеанса гемодиализа и 0,5 г после его окончания.
Меры предосторожности при применении Амоксициллина
Лечение обязательно продолжают 48–72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания, при стрептококковой инфекции — 10 дней. При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения, печени и почек. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры.
В случае развития суперинфекции требуется отмена амоксициллина и соответствующее изменение антибиотикотерапии. При лечении больных с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера). У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
При лечении легкой диареи на фоне курсовой терапии следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует, по возможности, использовать дополнительные методы контрацепции.
Побочные действия Амоксициллина
Амоксициллин может вызывать у больных поражения дисбактериозом, частые проявления тошноты с приступами рвоты, диарею, поражение стоматитом, сопровождаться болевыми ощущениями в зоне ануса или приводить к развитию псевдомембранозного энтероколита.
Прием амоксициллина в неумеренных количествах обуславливает нарушения в работе нервной системы, в виде проявлений возбужденного и тревожного состояний, атаксии и поведенческих реакций. Прием повышенных доз препарата может стать причиной ночных бессонниц и спутанности сознания. Под действием данного препарата в организме может наступить депрессия, учащаться головные боли, с судорожными приступами и головокружением.
При повышенной чувствительности организма к компонентам амоксициллина в организме могут проявляться следующие аллергические реакции: ринит, эритематозные высыпания и крапивница.В некоторых случаях у людей наблюдается гиперемия кожи или ангионевротические отеки.
Прием повышенных доз Амоксициллина может стать причиной ночных бессонниц и спутанности сознания
Нередко у больных наблюдается развитие конъюнктивита. Лихорадочные состояния и проявления анафилактического шока, также возможны п