Антибиотик против язвы желудка

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей… Читать далее >>>

Любые болезни органов пищеварения нарушают полноценное усвоение питательных веществ, приводят к нарушению метаболизма всех систем человеческого организма. Принимая антибиотики при язве желудка, больной может рассчитывать на ускорение процесса выздоровления, избежать появления осложнений.

Язвенная болезнь и антибиотики – когда оправдано их применение

Исследования факторов, провоцирующих появление и развитие язвенной болезни, показали, что более чем в 80% случаев причина этого заболевания – деятельность бактерии Helicobacter pylori. Чтобы избавиться от последствий деятельности этой бактерии и вылечить язвенное поражение желудка, разработаны различные схемы антибактериальной терапии, ведущую роль в которой играют антибиотики.

Эти лекарственные средства имеют природное или полусинтетическое происхождение, они угнетают жизнедеятельность клеток определенного вида, что позволяет целенаправленно уничтожать патогенные микроорганизмы. Их применяют с осторожностью, внимательно анализируя побочные действия и учитывая противопоказания к применению препаратов.

Комплексное лечение язвы желудка – группы препаратов

Язву желудка невозможно вылечить только антибиотиками, так как это сложное поражение, затрагивающее сложнейшие механизмы пищеварительного процесса. Для комплексного лечения применяются препараты из различных фармакологических групп:

Блокаторы гистаминовых рецепторов – используют для снижения выработки соляной кислоты. Это Кватемал, Циметидин, Фамотидин, Ранитидин, Роксатидин.
Ингибиторы протонной помпы – препараты этой группы используются в комплексной терапии кислотозависимых нарушений работы желудка путем блокирования протонного насоса, продуцирующего кислоту, агрессивно действующую на слизистую. Прекрасным дополнением к терапии язвы антибиотиками станут Омепразол, Нольпаза, Эзомепразол, Омез.
Гастропротекторы – вяжущие и обволакивающие средства для защиты внутренней оболочки желудка от разрушающего действия соляной кислоты. К этой группе относятся Сукрафальт, Кеал, Сукрас, Вентер. Результат действия гастропротекторов – защита слизистой в условиях нарушенного кислотно-щелочного баланса.
Холиноблокаторы – для блокирования влияния нервной системы на функционирование мышц, ответственных за сокращение желудка. Гастрозепин, Гастроцептин, Пирензипин, Телензелин. Благодаря действию препаратов этой группы увеличивается тонус поперечных мышц желудка, снижается продуцирование чрезмерно активного желудочного сока.
Антациды – для нейтрализации соляной кислоты. Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель снимут боль и жжение, устранят негативные симптомы.
Ганглиоблокаторы – используются для торможения передачи нервного импульса, вызывающего сократительную и секреционную активность;
Спазмолитики – для снятия спазма мускулатуры, обезболивания желудка, улучшения кровообращения в его стенках.
Висмутосодержащие препараты – для снижения активности бактерии Хеликобактер пилори, обволакивания защитным слоем воспаленных участков слизистой, нейтрализации ферментов. Де-нол, Викаин, Викаир, Вис-нол облегчают симптомы заболевания.
Прокинетики – для упорядочивания метаболизма и стимуляции полноценного пищеварения. Мотилиум, Ганатон, Метоклопрамид, Мотилак купируют неприятные симптомы (рвота, тошнота, изжога), эффективность прокинетиков удваивается при совместном применении с антисептиками.

Помимо вышеперечисленных средств, используются витаминные комплексы, обогащенные микроэлементами. Оптимально применять эти препараты в период реабилитации, они помогают восстанавливать пораженную слизистую, активизировать обмен веществ.

Антибиотики – 4 эффективных препарата

В схемах лечения этой патологии ЖКТ используется более 500 наименований антибиотиков. Чаще всего применяются следующие лекарственные средства:

Кларитромицин

Препарат из той же линии, к которой принадлежит Эритромицин, успешно применяемый не одним поколением пациентов. По сравнению с ним Кларитромицин гораздо устойчивее к воздействию соляной кислоты, быстро усваивается и имеет длительный период воздействия на организм человека. При отсутствии противопоказаний к применению является основным средством из фармакологической группы средств для лечения язвы желудка.

Амоксициллин

Антибиотик из группы пенициллинов. В отличие от своего предшественника Амоксициллин более устойчив к разрушительному действию желудочных ферментов, обладает длительным периодом полувыведения из организма, усваивается более чем на 90%. Эти особенности позволяют применять лекарственное средство нечасто — дважды в сутки.

Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!

Байшев В.М.:”Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…” Читать далее »

Метронидазол

Используется для лечения язвенной болезни, вызванной Хеликобактер пилори в течение многих лет благодаря своей надежности и эффективности. Метронидазол относится к той же группе, что и природный антибиотик Азомицин, вырабатываемый особыми бактериями стрептомицетами. Действие Метронидазола основано на разрушении его компонентами ДНК микроорганизмов.

Тетрациклин

Действие препарата основано на нарушении им белкового синтеза клеток бактерий, что влечет за собой гибель микроорганизмов. Эффективность Тетрациклина распространяется на широкий диапазон микроорганизмов, в том числе и на энтеробактерии Helicobacter pylori.

Основные схемы лечения заболевания

Для действенного лечения язвы желудка применяется двухэтапная схема, состоящая из нескольких шагов:

На первом этапе используются сразу два антибиотика в сочетании с ингибиторами протонной помпы. Чаще всего применяются Кларитромицин и Метронидазол. Их дозировка рассчитывается лечащим врачом в зависимости от индивидуальных особенностей течения болезни. При появлении побочных действий от компонентов этой схемы используются их аналоги. Прогнозируемый результат такого лечения — Хеликобактер пилори практически полностью перестают существовать в организме больного.
После промежуточной диагностики проводится второй этап. Оставшиеся бактерии и последствия их жизнедеятельности устраняют сочетанием Метронидазола и Тетрациклина. Комплексное лечение дополняют препараты Висмута, ингибиторы протонной помпы (Омепразол), блокаторы гистаминных рецепторов (Ранитидин).

Существует еще один подход к лечению этого заболевания, позиционирующийся, как тритерапия:

2 антибиотика,
антисептик или ингибитор протонной помпы.

Антибиотики в этой схеме взаимодополняют друг друга, дозировка препаратов рассчитывается очень точно, с учетом индивидуальных особенностей (возраст, вес пациента, сопутствующие заболевания).

Квадротерапия подразумевает использование таких лекарственных групп:

2 антибиотика,
препараты Висмута,
ингибиторы протонной помпы.

Эта методика применяется в случае, если присутствующий у пациента штамм Helicobacter pylori крайне устойчив к действию антибактериальных препаратов, а также при неудовлетворительных результатах предыдущего лечения.

Для ускорения выздоровления в течение всех этапов врач рекомендует спазмолитики, противорвотные, регенерирующие, обезболивающие препараты. В дополнение можно применять витаминные комплексы, рецепты народной медицины в виде отваров и настоев трав после консультации врача.

В таблице приведена эффективность устранения Хеликобактер пилори в зависимости от выбранной схемы лечения. Приведенные схемы примерные, точный подбор препаратов должен проводит лечащий врач. Длительность курса лечения варьируется от 14 до 30 дней.

таблица

Если дозировка препарата рассчитана неправильно, или нарушается схема приема лекарственных средств, могут возникнуть нежелательные побочные эффекты:

Головная боль;
Учащенное сердцебиение;
Слабость и повышенная потливость;
Общее ухудшение самочувствия;
Диарея, чередующаяся с запором;
Недержание мочи.

О любом негативном проявлении нужно сообщить лечащему врачу для коррекции дозы, изменения схемы лечения.

Противопоказания для лечения язвы антибиотиками

Список противопоказаний к применению антибактериальных средств ограничен следующими позициями:

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
Аллергическая реакция;
Беременность и лактация;
Почечная недостаточность;
Печеночная недостаточность.

К тому же у каждого антибиотика имеются особые противопоказания, присущие только этому препарату:

Амоксициллин – лимфолейкоз, мононуклеоз, патологии пищеварительной системы в анамнезе.
Клариромицин – порфирия.
Метронидазол – сенсибилизация организма, провоцирующая приступы астмы.

Тщательный подбор гастроэнтерологом схемы лечения, дополненной различными препаратами для устранения симптомов заболевания, позволит в кратчайшие сроки восстановить поврежденную слизистую желудка, снять болевые ощущения и негативные проявления заболевания.

Источник

Любые заболевания органов пищеварения негативно сказываются на работе всего желудочно-кишечного тракта, а также мешают полноценному усвоению питательных веществ. Одним из самых опасных заболеваний органов ЖКТ является язва желудка.

Антибиотики при язве желудка: какие препараты принимать, схема лечения

Специалисты предупреждают, что болезнь является хронической, а избавиться от недуга полностью не получится в любом случае.

Терапия направлена на достижение максимально длительной и стойкой ремиссии. Больной может рассчитывать на положительный результат, только принимая антибиотики при язве желудка. Препараты этой категории ускорят процесс восстановления и помогут избежать осложнений.

Когда оправдан прием антибиотиков

Многие пациенты до последнего не желают принимать антибиотики, поскольку такие лекарства отличаются химическим составом и могут спровоцировать различные осложнения.

Применение антибиотиков всегда наносит мощный удар по организму и нередко сопровождается ослаблением иммунной системы. Но при язвенной болезни желудка избежать их употребления практически невозможно.

В ходе многочисленных клинических исследований было выявлено, что в 85% случаев в роли первоисточника патологии выступают бактерии Helicobacter Pylori.

Побороть вредоносные микроорганизмы и предотвратить развитие побочных эффектов на фоне их деятельности поможет только комплексная терапия.

Ведущую роль в ней играют антибактериальные препараты. Подобные медикаменты как синтетические, так и природные, негативно отражаются на жизнедеятельности бактерий и уничтожают патогенные микроорганизмы.

Схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента, с учетом противопоказаний и возможных осложнений.

Виды антибиотиков

Одним из провоцирующих факторов, способствующих развитию язвы желудка, является секреция соляной кислоты. Бактерии Хеликобактер пилори относят к внешним возбудителям заболевания.

Свести к минимуму их негативное воздействие помогут следующие виды антибиотиков: Антибиотики при язве желудка: какие препараты принимать, схема лечения

Антациды. Основным действующим компонентом таблеток является гидрокарбонат натрия. Применение антибиотиков нейтрализует соляную кислоту и общий уровень кислотности. В результате уменьшаются болезненные ощущения, снижается вероятность изжоги. В то же время медики предупреждают, что принимать такие лекарства нужно с особой осторожностью, так как антациды содержат соединения магния и алюминия.
Антисекреторные средства. Большинство антибиотиков этой категории имеют синтетическое происхождение. Подобные препараты отличаются широким спектром действия: периферическим, центральным, ганглиоблокирующим.
Средства с содержанием висмута. Несмотря на то что этот химический элемент является токсичным, при грамотном приеме осложнения наступают редко. Препараты на основе висмута обладают антибактериальным и вяжущим действием.
Антибиотики. Таблетки, имеющие полусинтетическое происхождение, уничтожают и предотвращают размножение простейших бактерий. Такие лекарства могут иметь природное, животное, растительное происхождение. Медики предупреждают пациентов, что лечение антибиотиками негативно отражается на микрофлоре кишечника, поэтому после окончания терапии рекомендуется пропить пробиотики.

Даже если пациент знает точный диагноз, назначать себе самостоятельно антибиотики нельзя, поскольку это может привести к плачевным последствиям. Подбирать медикамент, дозировку и длительность лечения должен только врач, отталкиваясь от сведений, полученных в ходе диагностики.

Самые популярные антибиотики

Сегодня в аптеках можно найти более 500 разных антибиотиков против язвы.

Но наибольшей популярностью пользуются такие средства: Антибиотики при язве желудка: какие препараты принимать, схема лечения

Кларитромицин. Эффективность и результативность препарата подтверждена не одним поколением пациентов. Действие Кларитромицина схоже с Эритромицином, но он быстрее усваивается организмом и отличается повышенной устойчивостью к соляной кислоте. Кларитромицин воздействует на организм в течение длительного периода времени. Если у пациента отсутствуют противопоказания, назначается именно это средство. В большинстве случаев прописывается дозировка в 500 мг, а принимают препарат 2 раза в день.
Амоксициллин. Относится к категории пенициллинов. Препарат имеет повышенную устойчивость к желудочным ферментам и в большинстве случаев хорошо усваивается организмом. Поскольку активные компоненты препарата выводятся в течение длительного времени, средство принимают дважды в сутки по 1000 мг.
Метронидазол. Благодаря обширному спектру действия часто назначается при обострении язвы. Несмотря на то что препарат не относится к антибиотикам последнего поколения, он до сих пор не теряет актуальности, так как отличается надежностью и эффективностью. Метронидазол относится к природным антибиотикам, положительный результат от приема базируется на способности уничтожать ДНК патогенных организмов. Обычно пациенту назначают по 500 мг препарата трижды в сутки.
Тетрациклин. Мешает выработке белка в патогенных клетках благодаря чему микроорганизмы погибают. В отличие от большинства других антибиотиков прием препарата осуществляется чаще, его пьют 4 раза в день по 500 мг.

Что касается длительности лечения, то все в этом плане сугубо индивидуально. Обычно курс лечения составляет от 10 до 14 дней.

Схемы лечения

Чтобы терапия была максимально результативной, используется двухэтапная схема:

I этап. Пациенту назначают прием двух антибиотиков (чаще Кларитромицин и Метронидазол) и одновременно прописывают ингибиторы протонной помпы. Дозировка рассчитывается в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Такая терапия помогает полностью уничтожить Хеликобактер пилори за 1,5-2 недели. При возникновении осложнений средства заменяются аналогом.
II этап. После проведения диагностики приступают ко второму этапу. Оставшиеся бактерии уничтожаются путем сочетания Метронидазола и Тетрациклина. В качестве дополнительных медикаментов назначают блокаторы гистаминовых рецепторов.

В редчайших случаях гастроэнтерологи прибегают к другой схеме лечения, которая называется три терапией. Такое лечение предполагает назначение двух антибиотиков и одного антисептического средства. Какая из этих схем действует лучше, сказать невозможно, поскольку все зависит от стадии болезни и особенностей организма каждого человека.

Чтобы ускорить процесс выздоровления и облегчить состояние больного, с самого начала терапии врач может прописать спазмолитики, обезболивающие и противорвотные средства. В редчайших случаях также допустимо использование народных методов лечения (только в качестве вспомогательной терапии и после одобрения доктора).

Возможные осложнения

Если дозировка препарата будет рассчитана неграмотно или при выборе средства врач не учтет противопоказания, на фоне терапии могут возникнуть побочные эффекты. Кроме этого, риск их появления увеличивается в несколько раз при самолечении.

Чаще всего пациенты сталкиваются с такими нарушениями, как: Антибиотики при язве желудка: какие препараты принимать, схема лечения

частые головные боли, избавиться от которых не получается даже после употребления обезболивающих средств;
учащенное сердцебиение;
общая ослабленность организма;
ухудшение самочувствия;
появление проблем со стулом.

Если через несколько дней после начала терапии ухудшилось самочувствие или появилась сомнительная симптоматика, об этом требуется немедленно сообщить лечащему врачу. Специалист отменит препарат и заменит его более подходящим аналогом.

Противопоказания

Поскольку антибиотики отличаются выраженным воздействием на организм, принимать такие средства требуется с особой осторожностью.

Прием антибактериальных препаратов не рекомендован при: Антибиотики при язве желудка: какие препараты принимать, схема лечения

индивидуальной непереносимости входящих в состав компонентов;
вынашивание ребенка и в период лактации;
проблемах с почками;
печеночной недостаточности.

Прежде чем начать употреблять то или иное средство, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, поскольку каждый препарат имеет свои противопоказания.

Грамотно подобранная схема лечение, правильное питание и строгое соблюдение всех рекомендаций специалиста помогут в кратчайший срок избавиться от симптомов патологии и восстановить пораженные ткани желудка. Если же антибактериальная терапия не принесет желаемого результата, единственным выходом будет хирургическое вмешательство.

Источник

Антибиотики при язве желудка

Антибактериальная терапия при язвенной болезни желудка (ЯБЖ) является неотъемлемой частью всего комплекса проводимого лечения. Доказано, что проведение курса лечения антибиотиками на 70% увеличивает вероятность быстрого заживления язвенного дефекта и тем самым обеспечивает пациенту длительное пребывание в фазе ремиссии. Но главным условием для назначения антибактериальных средств является доказанный факт инфицирования бактерией Хеликобактер пилори.

В современной гастроэнтерологии существует теория, которая говорит о том, что основной фактор агрессии, с наличием которого и ассоциируют появление большинства язв – бактерия Хеликобактер пилори. Данный микроорганизм внедряется в слизистую оболочку желудка и вызывает дистрофию, а затем и гибель желудочного эпителия.

Безусловно, при обнаружении ЯБЖ и доказательствах присутствия у пациента Хеликобактер, гастроэнтеролог должен рекомендовать лечение антибиотиками. Такая терапия при язве называется эрадикационной. Схема лечения язвы желудка антибиотиками может состоять из трёх препаратов (тройная схема) или четырёх препаратов (четверная схема).

В качестве терапии первой линии используют трехкомпонентную схему лечения. Рекомендованный курс её проведения при язвенной болезни желудка – от 7 до 14 дней. После того как лечение закончено – проводят так называемый контроль эрадикации — повторно определяют продукты жизнедеятельности бактерии в крови и кале, в выдыхаемом воздухе. Обычно эффективность терапии достигает 90%.

Данный вид лечения предусматривает 2 трехкомпонентных варианта с комбинациями различных препаратов.

Антибактериальная терапия при первом варианте состоит из:

Ингибитора протонной помпы (ИПП) – традиционно используют Омепразол (Омез) в обычной дозировке 2 раза в сутки;
Антибиотика-макролида «Кларитромицина», назначаемого в дозе 0,5 г 2 раза в сутки;
Полусинтетического пенициллина – Амоксициллина в дозе 1 г 2 раза в сутки.

Второй вариант предусматривает назначение антипротозойного препарата «Метронидазол» вместо Амоксициллина.

Схема лечения язвы желудка

Если лечение язвы желудка антибиотиками первой линии не принесло успеха – назначают повторный курс эрадикационной терапии, но по иной схеме. Она включает:

ИПП – в стандартных дозах 2 раза в день;
Антацидное средство — Висмута субцитрат (Вис-Нол) – 0,12 г 4 раза в сутки;
Противопротозойный препарат: Метронидазол – 0,5 г 3 раза в сутки;
Антибиотик группы тетрациклинов: Тетрациклин 0,5 4 раза в день.

Лечиться по квадросхеме необходимо также минимум 7 дней. После лечения также оценивают его эффективность.

Язва желудка бактериального происхождения в своей терапии предусматривает как антибиотики, так и назначение других лекарств (спазмолитиков, эубиотиков или пробиотиков, иногда – ферментных препаратов).

Амоксициллин. Препарат обладает бактерицидным действием (уничтожает Хеликобактер путём разрушения их клеточной мембраны). Из противопоказаний особое значение имеет гиперчувствительность к антибиотикам группы пенициллина, а также к бета-лактамным антибиотикам (возможно возникновение перекрёстной аллергической реакции). С осторожностью стоит его применять, если у человека имеется аллергический диатез (повышенная предрасположенность к аллергическим реакциям, даже если аллергии на данное аллергическое вещество нет) или почечные заболевания (так как препарат выводится почками). К частым побочным реакциям относят тошноту, диарею, аллергические высыпания, головокружение, сонливость.
Кларитромицин. Данный антибиотик может оказывать как бактериостатический эффект, так и бактерицидный. Его действие дозозависимое. Назначается при язвенной болезни желудка, так как довольно устойчив к кислой среде желудка. Из противопоказаний следует отметить повышенную чувствительность к препарату, беременность и период лактации. Что касается побочных эффектов, то группа макролидов – одна из самых безопасных среди антибактериальных препаратов. Изредка возможны диспептические проявления, остальные побочные реакции встречаются крайне редко.
Метронидазол. Этот препарат используют как блокатор тканевого дыхания для бактерий, вследствие чего тормозится синтез их клеточной стенки и происходить гибель Хеликобактера. Данное средство противопоказано при гиперчувствительности и печёночной недостаточности. Осторожно следует применять при беременности. Из необычных побочных эффектов следует отметить возможное окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.
Висмута субцитрат. Антибактериальный эффект является дополнительным для данного препарата, так как он относится к группе антацидных средств, образующих над поверхностью язвы защитную плёнку. Всегда необходимо помнить, что лекарство вызывает окрашивание кала в чёрный цвет. Данный побочный эффект зачастую расценивают как проявление желудочно-кишечного кровотечения.

В настоящее время используют и другие антибиотики при язве желудка. Самые известные:

Препарат «Хиконцил»

Хиконцил. Препарат из группы пенициллинов. Действующее вещество – Амоксициллин.
Хеликоцин. Относится к комбинированным лекарственным средствам. В его состав входят Амоксициллин 750 мг и Метронидазол 500 мг.
Тинидазол. Является аналогом Метронидазола и также относится к антипротозойным препаратам.
Макмирор – это препарат из разряда нитрофуранов.
Клацид. Действующее вещество – Кларитромицин.
Пилобакт. Это лекарство создано специально для лечения ЯБЖ и двенадцатипёрстной кишки. В нём скомбинированы Тинидазол, Кларитромицин и Омепразол.

Антибактериальная терапия не является совершенно безвредной для организма. Кроме специфических побочных реакций, есть и общие, присущие абсолютно всем антибиотикам. К таковым относятся:

развитие дисбактериоза (дисбиоза) кишечника, так как антибактериальные препараты подавляют и нормальную микрофлору. В клинике это проявляется развитием диареи различной степени выраженности. С целью её предотвращения необходимо назначать антибиотики «под прикрытием» пробиотиков или эубиотиков (Лактовит, Лактиале);
повышенный риск развития кандидоза и других бактериальных инфекций;
гепатотоксичность (повреждающее действие на клетки печени). В лабораторных показателях она выражается в транзиторном повышении печёночных трансаминаз;
нефротоксичность (при нарушенной функции почек антибиотик вызывает дополнительное повреждение почечных клубочков);
развитие устойчивости организма к принимаемому антибиотику. Это означает, что при повторных назначениях этого же препарата клинический эффект может отсутствовать;
нередко возникают и аллергические реакции. При этом для некоторых групп характерна так называемая перекрёстная аллергия (то есть, если есть аллергия на один препарат – то высока вероятность, что и на другие препараты той же группы также возникнет аллергия). Для предотвращения возникновения реакции перед назначением антибиотика обычно проводят аллергическую пробу.

Следует понимать, что назначение медикаментозной терапии проводится исключительно лечащим врачом. Самовольный приём препаратов недопустим.