Что делать при сахарном обострение панкреатита

Хронический панкреатит и сахарный диабет — две стадии одного заболевания?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Панкреатит и сахарный диабет — два тяжелейших заболевания, идущих рука об руку. При этом сахарный диабет 1 и 2 типа часто является следствием запущенного панкреатита.

Предпосылками возникновения первых симптомов нарушения в работе поджелудочной железы, примерно в 70%, становится злоупотребление алкоголем, в 20% — болезни печени, в том числе желчно-каменное осложнение и в 10% — другие причины, включая регулярное нарушение диеты, стрессы, недостаток отдыха и индивидуальные реакции организма на те или иные препараты и химические соединения.

Раннее диагностирование и начало лечения хронического панкреатита осложняется его постепенным и довольно медленным развитием. Иногда процесс занимает десятилетия. В этот период резкие режущие боли в левом подреберье сменяются длительными затишьями, во время которых человек ощущает себя здоровым. Но это обманчивое состояние и любое, даже незначительное, нарушение диеты может спровоцировать острое воспаление поджелудочной железы, со временем переходящее в хроническую форму.

Виды панкреатита

Заболевание встречается в острой и хронической формах.

В острой форме, из-за воспаления панкреатический сок не проходит в просвет двенадцатиперстной кишки, а переваривает ткани самой поджелудочной железы. Этот процесс обусловливает некротические изменения клеток заболевшего органа, а в особо тяжёлых случаях, полное отмирание всей железы.

Симптомы некроза:

Высокая t;
Тошнота;
Рвота;
Режущие боли.

Хронический панкреатит, в зависимости от причины возникновения классифицируется следующим образом:

Первичный — изначально возникший в поджелудочной железе по какой-либо причине.
Вторичный — является следствием заболевания других органов: холециститы, язвы, энтероколиты.
Посттравматический — последствие механического воздействия или оперативное вмешательство.

Механизм возникновения диабета

Сахарный диабет 1 типа, при панкреатите, появляется в следствии того, что воспалённые протоки поджелудочной железы не пропускают пищеварительные ферменты в просвет 12 перстной кишки и начинается самопереваривание, перерождение клеточной ткани в жировую, соединительную или полное отмирание фрагментов органа. Организм испытывает абсолютную недостаточность инсулина, в крови повышается уровень глюкозы, которая разрушительно влияет на все системы организма.

Диабет 2 типа возникает при достаточной выработке инсулина. Но из-за нарушения обменных механизмов, он не выполняет свою основную функцию, создавая относительную недостаточность.

Патологические изменения накапливаются в течение долгого времени и делятся на четыре этапа:

На первом этапе кратковременные обострения перемежаются продолжительными затишьями. В железе формируется хроническое воспаление, в основном протекающее латентно с редкими болевыми синдромами. Этот период может продолжаться до 10-15 лет.
Вторая фаза характеризуется более выраженной дисфункцией пищеварительной системы. Воспаление провоцирует неконтролируемые выбросы инсулина в кровь, что может приводить даже к временной гипогликемии. Общее состояние осложняется нарушением стула, тошнотой, снижением аппетита, газообразованием во всех отделах ЖКТ.
Критически снижается функциональность поджелудочной железы. И, если на голодный желудок, анализы не выявляют отклонений, то после приёма пищи, глюкоза в плазме крови определяется далеко за пределами нормального временного интервала.
И на последнем этапе происходит формирование вторичного диабета, поражающего треть пациентов с хроническим панкреатитом.

Особенности протекания диабета при хроническом панкреатите

Логично было бы заключить, что два заболевания лечить значительно сложнее, чем одно. Но практика показывает несостоятельность такого вывода. Вторичный процесс имеет ряд особенностей, благодаря которым, хорошо поддаётся излечению:

Протекает почти без кетоацитоза;
Лечение инсулином зачастую приводит к гипогликемии;
Хорошо поддаётся корректировке низкоуглеводным питанием;
На первом этапе достаточно эффективно излечивается оральными препаратами от диабета.

Предотвращение и лечение панкреатического сахарного диабета

Не каждый хронический панкреатит в обязательном порядке вызывает развитие сахарного диабета. При правильно назначенном лечении и строго соблюдаемой диете, можно не только оздоровить поджелудочную железу, но и предотвратить возникновение диабета.

Врач эндокринолог подбирает индивидуальное лечение в каждом отдельном случае. В зависимости от показателей выработки железой пищеварительных ферментов, грамотный специалист назначает заместительную терапию, основанную на медикаментозных энзимах аналогичного действия. А также инъекции инсулина при необходимости.

Правила питания при панкреатите и сахарном диабете

Необходимо знать, что правильно подобранное лечение и строгое соблюдение диеты могут привести к полному исцелению от этих тяжёлых недугов. Принимать пищу надо часто и маленькими порциями — по 250-300 граммов в один приём.Отдавать предпочтение продуктам, содержащим белки: соя, яичный белок, мясо, рыба, орехи.

Убрать из рациона кислые продукты, провоцирующие бурное выделение желудочного сока: кислые, острые, копчёные, жареные, содержащие алкоголь, слишком горячие или холодные. Словом, все блюда. которые могут стать причиной дополнительного напряжения секреции поджелудочной железы.

Пищу желательно обрабатывать паром и употреблять в тёплой, а не горячей или холодной.

Если сложно самостоятельно подобрать правильный рацион, можно применять специально разработанные диетические рекомендации, собранные под наименованиями: стол №5 — для больных панкреатитом и стол №9 — для диабетиков. Но перед тем как выбрать ту или иную диету, надо обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Только приняв во внимание все особенности течения заболевания и общего состояния пациента, врач даёт наиболее точные рекомендации по питанию.

Выбор продуктов

В различные периоды заболевания, рацион может несколько разниться. Так, например, кисло-сладкие фрукты или блюда на основе риса, овсянки и манки вполне допустимые в периоды длительных ремиссий, совершенно исключены когда болезнь обостряется.

Каждому больному подходящие продукты должны подбираться индивидуально с учётом:

Личных предпочтений;
Способности к восприятию глюкозы;
Непереносимости каких-либо веществ;
Коррекции частичного усвоения питательных компонентов.

В остром периоде категорически запрещено употреблять блюда с повышенным содержанием сахара, жирные и копчёные продукты, сдобную выпечку, зажаренные блюда, каши: рисовую, овсяную, манную; сырые фрукты и овощи, белый хлеб.

Что касается растительных масел, лучше употреблять, в разумном количестве, льняное и оливковое первого холодного отжима, обладающих целебными свойствами. Также на повредит молоко с пониженной жирностью. Молоко обогащает организм витаминами, минеральными веществами и способствует снятию воспалительных процессов в ЖКТ.

Выводы

К сожалению, люди так устроены, что понимая всю ценность здоровья, всё равно «роют себе ложкой могилу». А ведь та же народная мудрость давно нашла простое решение проблем с поджелудочной железой — голод, холод и покой.

Придерживаясь этого простого правила и, следуя специально подобранной терапии, большинство пациентов могли бы преодолеть многие недуги и вернуться к здоровому полноценному состоянию.

Как вывести сахар из мочи у диабетика

Глюкоза — вещество, получаемое организмом человека при переработке углеводов. Она необходима для нормального функционирования мозга, мышц и внутренних органов. За усвоение сахара из крови отвечает инсулин, гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Здоровый организм утилизирует глюкозу практически полностью, а остатки выводятся почками. При нарушении выработки инсулина в избытке образуется сахар, который присутствует не только в крови, но и в моче. Такой эффект носит название глюкозурия. Давайте разберемся, почему появляется глюкоза в урине при сахарном диабете и как справляться с этой проблемой?

В чем причины состояния

У здорового человека сахар из почечных канальцев всасывается в кровь, поэтому его след при анализе мочи обнаружить невозможно. Причинами появления глюкозы в выделяемой физиологической жидкости являются беременность, повышенные нагрузки. При отсутствии патологий колебания будут кратковременными и незначительными. Также глюкозурия может возникнуть из-за возрастных проблем. Значительный рост концентрации сахара в крови диабетика (свыше 9,9 ммоль/л) приводит к тому, что почки не успевают всасывать вещество полностью и часть его выходит с мочой. Однако данное заболевание — частая, но далеко не единственная причина.

Глюкозурия наблюдается на фоне следующих недугов:

геморрагический инсульт;
почечная недостаточность;
пиелонефрит;
нефропатия;
гепатит или цирроз;
поражения мозга (травмы, менингит, новообразования);
эндокринные заболевания;
панкреатит в острой форме;
воспаление простаты;
отравления рядом химических соединений.

Подобную клиническую картину дает лечение некоторыми противовоспалительными препаратами.

Глюкозурия в зависимости от причин возникновения бывает:

симптоматической;
инсулярной;
почечной;
печеночной.

В первом случае причины физиологические (переутомление, стресс, высокоуглеводная пища), и лечение здесь не требуется. Чаще всего высокий уровень сахара свидетельствует о диабете. Содержание белка указывает на острое воспаление почек или мочевого пузыря.

Если глюкоза в урине выявлена впервые, рекомендуется повторить анализ, чтобы определить, является это состояние патологическим или его причина физиологического характера. Забор мочи производится утром, обязательно натощак. Накануне рекомендуется избегать высоких нагрузок и стрессовых ситуаций. Иногда подтвердить диагноз помогает исследование суточной порции физиологической жидкости. Урина собирается в одну емкость, из которой затем берут нужный объем. Для дополнительного анализа может проводиться проба по Зимницкому, для которой моча собирается в отдельные баночки с промежутком каждые три часа. Выявить причину глюкозурии позволяет анализ крови на содержание мочевины и креатинина, УЗИ почек.

Контроль, а не диагностика

Анализ мочи, определяющий концентрацию сахара в урине, дешевле и проще пробы крови, но выявить с его помощью диабет затруднительно. Глюкоза в моче выявляется лишь после того, как её содержание в крови превышает порог в 10 ммоль на литр, тогда как максимальная допустимая норма — 7,8. Почки реабсорбируют лишь определенное количество сахара, после превышения концентрации он начинает выводиться с мочой. Почечный порог (именно так называют специалисты данный показатель) для каждого возраста индивидуален и имеет свойство снижаться.

Таким образом, анализ мочи не помогает контролировать глюкозурию у диабетика и не в состоянии заменить исследование крови. Однако больным он назначается регулярно для другой цели. С его помощью врач контролирует функционирование почек больного. Поэтому большое внимание обращается на наличие в моче белка. Данное состояние именуется микроальбуминурией и может привести к почечной недостаточности. Некоторые виды анализа урины определяют содержание в ней диастазы. Этот фермент несет ответственность за расщепление сложных углеводов. Его наличие свидетельствует об остром панкреатите.

Симптомы повышения уровня глюкозы

Допустимые показатели содержания сахара в моче для здорового человека:

суточный анализ — 2,8 ммоль/л;
утренний забор — не более 1,7;
общий по Нечипоренко — 0,083.

В урине пожилого человека может обнаруживаться до 10 ммоль на литр, у детей и будущих мам этот показатель не должен превышать порога 7. Внешний вид физиологической жидкости с повышенным уровнем сахара отличается от нормального. Она густая, мутная, неприятно пахнущая. Причиной запаха становится ацетон, который помогает организму диабетика утилизировать глюкозу, но является веществом токсичным.

Опытный эндокринолог довольно быстро определит наличие в крови избыточного сахара, даже если результаты анализов показывают цифры, близкие к норме. Пациент жалуется на постоянный зуд кожи или промежности. Это основной симптом повышения концентрации глюкозы. На фоне патологии наблюдается также развитие грибковых заболеваний, у женщин прогрессирует кандидоз. Человек постоянно ощущает сильную жажду, слабость, потливость. У него учащаются позывы к мочеиспусканию. Частые приступы голода сопровождаются сильной раздражительностью. Возможны скачки артериального давления в сторону его повышения.

Способы лечения глюкозурии

Чтобы избавиться от сахара в моче, нужно выявить и устранить причину патологии. Если появление симптомов обусловлено диабетом, терапия будет выражаться в правильном питании, физических нагрузках и приёме фармацевтических препаратов. Больному рекомендуется отказаться от алкогольных напитков, курения, ограничить калорийность рациона. При избыточном весе специалист назначает пациенту низкокалорийную диету. Снизить сахар в моче и крови помогают фитоотвары и настои из таких растений как овес, листья черники, крапивы и одуванчика.

Овсяный настой

Для приготовления средства половину стакана зерен злака заливают кипятком объемом 0,5 литра. Его немного нагревают под крышкой, оставляют на пару часов, после чего принимают по 100 мл средства незадолго до еды.

Травяной сбор

Сочетание листьев черники, крапивы двудомной и корня одуванчика оказывает заметный сахароснижающий эффект. Готовят средство из измельченного растительного сырья, взятого в равных пропорциях. На 0,5 литра воды берут 3 ст. ложки трав, после чего смесь кипятят около 5 минут, затем оставляют настаиваться. Пьют лекарство перед едой по 100 мл на один прием.

Витамин С

Убрать сахар в моче помогает шиповник, который употребляют в виде настоя. Размолотые ягоды засыпают в термос, заполняют его горячей водой и оставляют на ночь. Пьют напиток, добавив лимон для вкуса, до или после еды. Витамин С практически мгновенно нейтрализует глюкозу, правда, для этого нужна ударная доза вещества.

Лавровый лист

Снизить сахар помогает лавр обыкновенный. В гипермаркетах это растение можно встретить на полках со специями. Десять листочков заваривают кипятком, настаивая в течение ночи. Жидкость пьют дважды в день, утром до завтрака и перед ужином. Недельного курса будет вполне достаточно.

Настойка почек сирени

Весна — самое время запастись растительным средством для нейтрализации избыточного сахара — сиреневыми почками. Из них готовят спиртовую настойку, пить которую нужно по 30 капель натощак. Для нее годятся только ранние, еще не раскрывшиеся, почки. На стакан спирта нужно взять половину объема сырья. Лечение проводится в течение месяца, после чего делается аналогичный по времени перерыв. Затем курс повторяют, если в этом есть необходимость.

Оптимальное меню

Для выведения глюкозы из мочи при сахарном диабете часто рекомендуют употреблять в пищу определенные продукты: огурцы, гречиху, кисломолочные продукты, цитрусовые (полезнее всего грейпфруты), ягоды (черника, клюква), печеный лук, чеснок. Эффективное и доступное средство от лишней глюкозы в организме — корень хрена. Для смягчения вкуса его соединяют с кефиром.

Такая пряность, как корица — очень популярное средство для снижения сахара. Употреблять её можно для ароматизации напитков, к примеру, цикорного с молоком. Замечательный коктейль, полезный для диабетиков, получается на основе нежирного кефира с добавлением корицы и молотого имбирного корня. Такие нехитрые приемы помогут улучшить ваше состояние в домашних условиях.

Диабетикам рекомендуется диета, при которой употребляются продукты, имеющие низкий гликемический показатель (до 50 пунктов). В основном это животные белки, сложные углеводы (крупы, хлеб), зелень, овощи, не слишком сладкие фрукты и ягоды.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Итак, лечить глюкозурию возможно только комплексно, после того, как будет установлена её причина. Наличие в моче сахара, чаще всего, связано с избытком данного вещества в крови, а значит, терапия ничем не будет отличаться от той, которую рекомендовал эндокринолог для контроля гликемии. Применение растительных средств для снижения сахара эффективно только при втором типе заболевания, инсулинозависимым пациентам требуются регулярные инъекции препарата.

Комментарий эксперта:

Source: diabet-lechenie.ru

Источник

Роль поджелудочной железы в человеческом организме неоценима. Это один из немногих внутренних органов, который одновременно может выполнять несколько функций: производство пищеварительных ферментов и выработка гормонов. Активизирует работу поджелудочной железы употребление пищи.

При нормальном протекании функциональности происходит следующий алгоритм: поджелудочная железа производит нужное количество ферментов, которые изначально имеют неактивную форму; по протокам панкреатические соки попадают в двенадцатиперстную кишку, где они и активизируются.

Но если протоки по каким-либо причинам оказываются закупоренными, то секреторная функция начинает работать в теле железы, после чего ферменты уничтожают здоровые ткани поджелудочной. Этот процесс и называется панкреатитом, состояние поджелудочной железы в постоянном или периодическом воспалении. Что делать при обострении панкреатита? Какие меры нужно принимать при развитии заболевания?

obostrenie-pankreatita-chto-delat

Формы обострения панкреатита

При панкреатите выделяют две основные формы протекания болезни: хронический и острый панкреатит. Каждая из форм протекает со своими особенностями, проявлениями и масштабами разрушений для человеческого организма.

Хроническая форма воспаления поджелудочной железы

Этот подвид панкреатита возникает на протяжении долгого времени. Иногда для развития хронического воспаления поджелудочной железы должны пройти года. Принято считать, что хроническая форма не приносит кардинального вреда человеческому здоровью – это глубочайшее заблуждение.

При хроническом панкреатите живые клетки железы отмирают постепенно в течение многих лет, здоровье пациента ухудшается постепенно и это не сразу так заметно. При данной форме нередко наблюдается нарушение секреторной функции, поджелудочная железа может вырабатывать недостаточное количество ферментов, что приводит к нарушению питания и всех пищеварительных процессов.

Со временем больной может начать страдать побочными заболеваниями, такими як язва двенадцатиперстной кишки, постоянный метеоризм, лишний вес или недостающая масса тела. При панкреатите хронической формы симптоматика слабо выражена, боль присутствует только при обострении хронического панкреатита и она терпимая, но это не значит, что больному не нужна помощь.

Острая форма воспаления поджелудочной железы

При остром панкреатите симптомы ярко отличаются от хронической формы. Болевые ощущения невыносимы, пациент не может вести нормальный образ жизни, требуется строгий постельный режим. Плохое самочувствие больного напрямую связано с разрушающими процессами в поджелудочной железе.

Обостряющийся панкреатит характеризуется тем, что ферменты локально блокируются в теле железы, быстро и безвозвратно уничтожают ее здоровые клетки. Это состояние чревато для человеческого здоровья и жизни. Чаще острый панкреатит поражает небольшие участки поджелудочной железы, после чего она может функционировать, но в ограниченном состоянии – наблюдается нарушение секреторной функции, дегенеративные изменения тканей, образование соединительных участков и рубцов.

Но бывают случаи, когда при обострившемся воспалении поджелудочной железы практически сразу образуется локальное отмирание тканей. Это может привести к панкреонекрозу, то есть к гноению пораженных участков. Панкреонекроз опасен не только тем, что может уничтожить всю поджелудочную железу, но и вызвать перитонит брюшной полости.

При панкреонекрозе можно наблюдать кровотечения из тканей поджелудочной железы, образование гниющих очагов, которые быстро распространяются на соседствующие органы.

Это состояние очень опасно для человеческого здоровья и жизни, поскольку несвоевременная помощь медиков может привести к гибели пациента от заражения крови или перитонита.

Что нужно делать при приступе острого панкреатита

Обострение панкреатита должно послужить неотложным визитом к врачу. Но не всегда имеется возможность попасть на прием к специалисту. Чтобы избежать необратимых последствий для поджелудочной железы, которая, к тому же, не может регенерироваться, специалисты советуют придерживаться первых правил самопомощи:

Покой

При острых болях в области подреберья, рвоте, тошноте больному нужно обеспечить полный покой. Больного необходимо уложить в удобной позе, лучше всего подойдет лечь на живот и подтянуть под себя локти и колени. Температура в комнате должна не превышать 18 градусов, тепло только ухудшит и без того плохое самочувствие.

Отказ от пищи

Этиология заболевания состоит в том, что как только пища попадает в желудок, поджелудочной железе приходит сигнал о том, что нужно выработать определенное количество сока. Но при закупоренных протоках и отечности железы ферменты физически не могут попасть вместо своего прямого назначения.

Но действие ферментов направлены на то, чтобы через короткий срок начать расщеплять пищу, и если они не попали в двенадцатиперстную кишку, то свои функции они начинают выполнять в теле железистой ткани, тем самым провоцируя ее отмирание.

Доктора настоятельно советуют при начале рецидива прекратить употреблять пищу, даже самую некалорийную. Максимум, что может себе позволить больной – это минеральная вода, чтобы избежать обезвоживания, если присутствует рвота. Малейшее употребление еды вызовет очередной приток ферментов, который только усилит болевой синдром в подреберье.

Приложить холод

Холодный компресс, может на время унять боль. Это лучший метод, которым можно воспользоваться при рецидиве, поскольку анальгетики могут приглушить состояние настолько, что при осмотре врач может неправильно поставить диагноз и не увидеть полной картины заболевания.

Okazanie-pervoj-pomoshh-pri-pankreatite-holod

Компресс с холодной водой делают при помощи грелки. В грелку набирают холодную воду и кладут ее в морозилку. Вода не должна полностью замерзнуть, чтобы не повредить кожу пациента, но нужно чтобы она была достаточно холодной. Грелку прикладывают к области пораженного места только со стороны спины на 15–20 минут.

Холод замедлит разрушительные процессы и немного снимет отек с поджелудочной железы. Сделать очередной компресс можно через 1 час, но стоит обращать внимание, чтобы пациент не получил переохлаждение.

При первой же возможности необходимо сразу же отправляться в больницу. Самостоятельно можно пробовать снимать симптоматику воспаления поджелудочной железы в течение суток, если методы приносят облегчение. Если же панкреатит продолжает обостряться, то нужно искать пути незамедлительной медицинской помощи.

Квалифицированные врачи помогут с помощью медикаментозной терапии снять отечность и болевой синдром, улучшат пищеварение, помогут нейтрализовать закупоренные ферменты. Комплексный подход медиков в большинстве методов приводит к тому, что лечение при панкреатите ограничивается приемом лекарств, только в крайне запущенных формах требуется оперативное вмешательство и удаление отмерших частей тканей.

Что необходимо делать при обострении хронического панкреатита?

Что делать при обострении хронического панкреатита, если нет возможности попасть в больницу, как снять симптоматику? Если панкреатит в острой форме крайне опасен, то обострившийся хронический, не несет за собой такой резкой и ощутимой утраты для работоспособности поджелудочной железы, хотя изрядно может помучить пациента.

Обостриться хроническое воспаление поджелудочной железы, может чаще всего в связи с неправильным питанием. Поэтому, прежде всего, стоит обратить внимание на еду, которая вызвала рецидив и сразу же ее исключить из рациона.

С момента обострения нужно принимать исключительно диетическое питание, в котором будут отсутствовать животные жиры, жареные продукты, копчености, свежие мучные изделия и все продукты, которые отягощают работу желудочно-кишечного тракта. Все продукты должны быть, как можно подроблены как можно мельче и приготовлены исключительно на пару или проварены в воде без уксуса и лимонной кислоты.

Для уменьшения отечности железистой ткани можно начать пить отвар из плодов шиповника. Единственное, что в напиток нельзя добавлять сахар, поскольку это может спровоцировать повышенную работу поджелудочной железы. Кроме, отвара шиповника можно применять отвар зверобоя с перечной мятой, горькой полынью или тысячелистником.

В период обострения не стоит заниматься тяжелым физическим трудом, поскольку и без того ослабленный организм может негативно отреагировать на физическую нагрузку.

Если состояние обострилось, то продолжать домашнее лечение не только неэффективно, но и опасно. Значит, нужно срочно ехать к доктору, чтобы тот назначил курс лечения.

Если пациент чувствует, что улучшение на наступает, то не стоит рисковать своим здоровьем и ожидать мнимого выздоровления. Медицинская помощь дает в разы больше гарантий на то, что здоровье пациента понесет минимальные утраты, если вовремя пролечить недуг.