Диета при остром панкреатите форум
После удаления желчного панкреатит хронический. Периодически расстройства стула. Похудела уже на 5 кг. Хочу потолстеть, но как? Многое жирное и вкусное нельзя. Ферменты часто пью, иногда чисто из психологических причин, боюсь, что обострение будет. Потому что Гречу и яблоки, вареную курицу перестала переваривать.
Какие блюда вы готовите? Часто ли обострения? Часто пьете ли ферменты?
Как питаться чтобы минимум не худеть, а лучше поправится.
вы у врача наблюдаетесь?
так есть спец. продукты при панкреатите и не такой уж маленький выбор, вне обострения возможны не большие послабления в диете.
Я покупала белковые смеси для беременных и добавляла их в каши вместо молока (высокое содержание белка+ легкоусвояемость), употребляла мясо+овощи отварные (броколи, цветная, брюссельская капуста), запеканки, амлеты и т.п. Вообщем, стол №5 соблюдала, похудела на этой диете тоже кг. на 4-5, хотя и кушала сколько хотела. Живот подтянулся, ляхи похудели, как классно было.
Потом все с поджделудкой более- менее нормализовалось, я слезла с диеты и опять набрала эти кг. Силы воли нет вернуться к правильному питанию
куриный суп и печенье мария штук пять в день, банан штука в сутки и детское пюре, запеканка творожная, роллы самодельные: курица сыр адыгейский не соленый перемешиваю со сметаной, рис и рис огурец без соуса без вассаби. Макароны отварные, курица на пару, вместо масла в макароны немного сметаны 15 проц. морковь тушенная на воде или в духовке запеченная. Рыба белая нежирная на пару, но ее очень сложно найти хорошую. суп пюре из кабачка очищенного , картошки,моркови и курицы делала у меня нормально пошел. Толокно и геркулес, гречка с курицей и пару ломтиков огурца. Вот что вспомнила, но от этого тоже как то не поправишься. Я тоже вес скидываю, но у меня пока есть куда, что будет когда не будет запаса пока не знаю.
точно знаЮ, что
бобовые и грибы нельзя.
Квас
и жареные кабачки.
Дыня
и любые салаты с уксусом.
Вот на это поджелудка прям бунтует.
Бог создал труд и обезьяну, чтоб получился человек. А вот пингвина он не трогал –
тот сразу вышел хорошо.
Аноним,
У меня огурец вообще не идет, прямо капец потом( один ломтик сьем и весь день потом этот огурец вспоминаю((
Аноним ,
у меня так на арбуз было, хотя вне обострение его вроде как можно. Фактически сразу после кусочка началось обострение. Еще мне врач сказала, что важно часто есть буквально каждые 3 часа. Приходится кучу маленьких контейнеров носить на работу и греть, т.к. холодное нельзя. Я тоже иногда уже на стенку лезу от однообразия еды. Она вся такая нейтральная :eerm:
Аноним,
Я иногда начинаю уже завидовать полным людям, которые едят все что захотят( мне так надоела эта галиматья с пищей(((сил уже нет(((
Еще иногда в компаниях бесит съешь кусочек шашлыка (из свинины) просто говорю что не ем нельзя мне и начинается тебе точно от него ничего не будет. Еще яйца перепелиные легче куриных идут я их в суп добавляю. Очень хочется борщ согласна на куриный, но в раздумьях как организм к свекле отнесется. По диете свеклу вроде как можно :nea: Если проверю напишу. Яблоки печенные еще ела норм, потом надоело сейчас вспомнила можно приготовить уже соскучилась. Яблоки красные, после запекания духовка, мультя, микра, снять кожицу.
Это мне вроде еще повезло. Овощи ем, любые, и даже не отварные. Мясо, котлеты в духовке запекаю, рыбу могу себе позволить даже жаренную, но редко. Стараюсь по еде не париться, главное часто и по немногу. Не ем майонез, колбасы (редко, чуть чуть), чипсы, соки, газировки, пиво. Редко позволяю алкоголь, мартини например. Фрукты тоже сырые ем. На ферментах стараюсь не “сидеть”. Иногда, когда чувствую тяжесть, фосфоглив во время еды. Главное все же режим и не переедать.
Похудела за 1.5 года на 15 кг. Чему очень рада. Если бы строго диету соблюдала, то еще бы кг 10 скинула. Но мне есть куда скидывать
Аноним:
мне есть куда скидывать
Мне уже не куда, я маленькая по росту по весу, для меня сейчас каждый кг важен. Хочк набрать, но как набрать на кашках малашках(((
Аноним ,
Главное все же поджелудку поддержать, а не кг набирать. Кости есть-мясо наростет. Вы режим соблюдайте, питайтесь чаще, порции не большие. Надо что бы после еды вам хорошо было, а не на горшке сидеть. И ферментами не увлекайтесь, поджелудка совсем разленится, работать не будет. Вам сколько лет? Вы уже без панкреатина есть не садитесь? А дальше как?
Аноним ,
А как у вас обострения проявляются? У меня тоже нет желчного, панкреатит. В туалет хожу в лучшие дни 3 раза, в худшие до 10 и более. От того, что ем это не зависит. Могу день питаться гречкой без соли и курятиной, но все равно понос после каждого приема пищи. А могу торт поесть и шашлык – и ничего не будет. Вообще все непредсказуемо. Лежала в 40-й, на правильном питании и ферментах – все то же самое. И, с..а, не худею! Хотя иногда из меня просто вода льется, пища вообще не переваривается. Достало уже все.
На кашах очень хорошо можно набрать. Сахар добавляйте.
Попробуйте протеин из спортивного питания, только хороший. Если пойдет, то вот вам белок.
Некоторые, казалось бы, мелочи тоже влияют. Например, я пила фермент непосредственно перед едой, и было плохо. Попробовала пить за полчаса до еды обильно запивая – и сразу лучше. Еще мне очень помогает активно пройтись после еды минут 15.
Ищите свои индивидуальные приемчики.
А я вот не понимаю зачем спорт питание советуют. Мне кажется, что и так съедаемого белка достаточно. Курица грудка каждый день и не по разу, плюс с белкка вроде как не по поправляются на нем спортсмены на сушке сидят. И еще там в составе молочный белок может быть и начнется свистопляска в животе. Сахар тоже не очень поджелудка любит. я каши без сахара ем они так легче идут. Ну и без молока и масла. Где с них набрать. У меня сейчас главный критерий выбора еды чтобы такое съесть что бы ничего не болела. Девочки, а печеный болгарский перец кто нибудь пробовал как он?
Аноним автор темы:
Хочу потолстеть, но как?
смеси сухие детские баночные посмотрите, почитайте о них. Есть для детей и взрослых –
от них можно вес набрать
Меня приступ сегодня ночью накрыл. Боли жуткие, на горшок пробегала полночи. Самое плохое я в другом городе и ехать на машине домой 2,5 дня. Конечно будет остановка в гостинице- ночёвка, но как сидя доехать. Выпила ношпу, есть не буду , только пить.
В голову ничего не лезет, как мне состояние ещё облегчить?
голод холод и покой. Вы водитель? Если нет либо максимально откинуть переднее сидение чтобы практически лежать или на заднее перебраться в позе зародыша.
мама:
В голову ничего не лезет, как мне состояние ещё облегчить?
(лосек 20 мг.) до еды за 30 минут 2 раза в день- 2 недели
и (креон 25000) во время еды 3 раза -неделя
Меня так из приступов выводили
аноним,
Спасибо.Ну это по приезду домой и с врачом, сейчас голод. В дороге не знаю, что кроме ношпы и воды?
Аноним,
Лежать мне больней, я впереди, скрючившись)) за рулём муж.
мама,
Наверное неправильно, но боли я снимаю кетановом или дюспатолином. Потом ударная доза лопедиума и не есть и, по возможности, не пить. У меня могут быть боли и понос даже на глоток воды.
ничем кроме голода и ношпы не помочь. Все таблетки и ферменты после 2-4 дней голода назначают. мне врач объяснял что голод это покой поджелудочной в покое воспаление проходит, а потом таблетками задача не спровоцировать новое.
Спасибо, буду голодать значит.
А я на море сейчас. Приступ накрыл. Ещё и беременность 16 недель. Есть боюсь – сразу живот раздувает, боли, тошнота и понос. Но и не есть нельзя, как с ребёнком быть?!
Здесь докторам не доверяю. Какие ферменты беременным можно? Вчера вечером выпила но-шпу и аллохола по таблетке, даже уснуть смогла.
В ЕКБ вернусь только через 10 дней(((
Источник
Àâòîð: Êèñà, êó-êó
Äàòà: 16 èþëÿ 2008 21:32
Äèåòà ¹ 5Ï
Ïîêàçàíèÿ äëÿ íàçíà÷åíèÿ äèåòû.
Ïîêàçàíèÿìè äëÿ íàçíà÷åíèÿ ýòîé äèåòû ÿâëÿþòñÿ õðîíè÷åñêèé ïàíêðåàòèò â ïåðèîä âûçäîðîâëåíèÿ, ïîñëå îáîñòðåíèÿ è âíå îáîñòðåíèÿ.
Öåëü íàçíà÷åíèÿ äèåòû.
Äèåòà íàçíà÷àåòñÿ äëÿ íîðìàëèçàöèè ôóíêöèè
ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû, ìåõàíè÷åñêîãî è õèìè÷åñêîãî ùàæåíèÿ æåëóäêà è êèøå÷íèêà, óìåíüøåíèÿ âîçáóäèìîñòè æåë÷íîãî ïóçûðÿ, ïðåäóïðåæäåíèÿ æèðîâîé èíôèëüòðàöèè ïå÷åíè è ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû.
Îáùàÿ õàðàêòåðèñòèêà äèåòû.
Ýòî äèåòà ñ ïîâûøåííûì ñîäåðæàíèåì áåëêà, óìåíüøåíèåì
æèðîâ è óãëåâîäîâ, â ÷àñòíîñòè ñàõàðà, ñ ðåçêèì îãðàíè÷åíèåì ýêñòðàêòèâíûõ âåùåñòâ, ïóðèíîâ, òóãîïëàâêèõ æèðîâ, õîëåñòåðèíà, ýôèðíûõ ìàñåë, ãðóáîé êëåò÷àòêè. Óâåëè÷åíî êîëè÷åñòâî âèòàìèíîâ è ëèïîòðîïíûõ âåùåñòâ. Áëþäà ãîòîâÿò â îñíîâíîì â ïðîòåðòîì è èçìåëü÷åííîì âèäå, â âîäå èëè íà ïàðó, çàïåêàþò.
Èñêëþ÷åíû æàðåíûå, î÷åíü õîëîäíûå è ãîðÿ÷èå áëþäà. Ðåæèì ïèòàíèÿ: 5-6 ðàç â äåíü.
Õèìè÷åñêèé ñîñòàâ è ýíåðãîöåííîñòü äèåòû.
Õèìè÷åñêèé ñîñòàâ äèåòû: áåëêè – 100-120 ã (60-65 % æèâîòíûå), æèðû – 70-80 ã (15-20 % ðàñòèòåëüíûå), óãëåâîäû – 300-350 ã (30-40 ã ñàõàðà),
ïîâàðåííàÿ ñîëü – 10 ã, ñâîáîäíàÿ æèäêîñòü – 1,5 ë. Ýíåðãîöåííîñòü äèåòû – 2500-2600 êêàë.
Ðåêîìåíäóåìûå è èñêëþ÷àåìûå ïðîäóêòû è áëþäà äèåòû.
Õëåá è ìó÷íûå èçäåëèÿ. Ïøåíè÷íûé õëåá èç ìóêè 1-ãî è 2-ãî ñîðòà, ïîäñóùåííûé èëè â÷åðàøíèé, â âèäå ñóõàðåé. Íåñëàäêîå ñóõîå
ïå÷åíüå.
Èñêëþ÷àþò èç äèåòû: ðæàíîé è ñâåæèé õëåá, èçäåëèÿ èç ñëîåíîãî è ñäîáíîãî òåñòà.
Ñóïû. Âåãåòàðèàíñêèå ïðîòåðòûå ñ êàðòîôåëåì, ìîðêîâüþ, êàáà÷êàìè, òûêâîé; ñ ìàííîé, îâñÿíîé, ãðå÷íåâîé êðóïîé, ðèñîì, âåðìèøåëüþ. Äîáàâëÿþò 5 ã ñëèâî÷íîãî ìàñëà èëè 10 ã ñìåòàíû.
Èñêëþ÷àþò èç äèåòû: ñóïû íà ìÿñíîì, ðûáíîì áóëüîíå, îòâàðå ãðèáîâ è îâîùåé, ñ ïøåíîì, ìîëî÷íûå ñóïû, áîðù, ùè, õîëîäíûå (îêðîøêà, ñâåêîëüíèê).
Ìÿñî è ïòèöà. Íåæèðíûõ ñîðòîâ ãîâÿäèíà, òåëÿòèíà, êðîëèê, êóðèöà, èíäåéêà. Ìÿñî îñâîáîæäàþò îò ôàñöèé, ñóõîæèëèé, æèðà; ïòèöó – îò
êîæè. Â îòâàðíîì èëè ïàðîâîì âèäå, ïðîòåðòîå è ðóáëåííîå (êîòëåòû, êíåëè, ïþðå, ñóôëå, áåôñòðîãàíîâ è äð). Íåæèðíûå öûïëÿòà, êðîëèê, òåëÿòèíà – êóñêîì, îòâàðíûå.
Èñêëþ÷àþò èç äèåòû: æèðíûå ñîðòà, óòêó, ãóñÿ; æàðåíîå è òóøåíîå, êîï÷åíîñòè, êîëáàñû, êîíñåðâû, ïå÷åíü, ìîçãè, ïî÷êè.
Ðûáà. Íåæèðíàÿ â îòâàðíîì âèäå, êóñêîì è ðóáëåííàÿ. Çàëèâíàÿ ïîñëå îòâàðèâàíèÿ.
Èñêëþ÷àþò èç äèåòû: æèðíûå âèäû, æàðåíóþ è òóøåíóþ, êîï÷åíóþ, ñîëåíóþ ðûáó, êîíñåðâû, èêðó.
Ìîëî÷íûå ïðîäóêòû. Ïðåèìóùåñòâåííî ïîíèæåííîé æèðíîñòè. Ñâåæèé íåêèñëûé òâîðîã 9%
æèðíîñòè è íåæèðíûé, êàëüöèíèðîâàííûé â íàòóðàëüíîì âèäå, ïàñòà, ïàðîâûå è çàïå÷åííûå ïóäèíãè. Ìîëîêî – ïðè ïåðåíîñèìîñòè. Êèñëîìîëî÷íûå íàïèòêè. Ñìåòàíà è ñëèâêè â áëþäà. Ñûð íåæèðíûé è íå îñòðûé.
Èñêëþ÷àþò èç äèåòû: ìîëî÷íûå ïðîäóêòû ïîâûøåííîé æèðíîñòè è ñ âêëþ÷åíèåì ñàõàðà.
ßéöà. Áåëêîâûå îìëåòû èç 2 ÿèö, æåëòêè – îãðàíè÷åííî (äî 1/2 â äåíü) â áëþäà.
Èñêëþ÷àþò èç äèåòû: áëþäà èç öåëüíûõ ÿèö, îñîáåííî â êðóòóþ, æàðåíûå.
Êðóïû. Ïðîòåðòûå è ïîëóâÿçêèå êàøè èç îâñÿíîé, ãðå÷íåâîé, ìàííîé êðóïû, ðèñà, ñâàðåííûå íà âîäå èëè ïîïîëàì ñ
ìîëîêîì. Êðóïÿíûå ñóôëå, ïóäèíãè ñ òâîðîãîì, çàïåêàíêè. Îòâàðíûå ìàêàðîííûå èçäåëèÿ.
Èñêëþ÷àþò èç äèåòû: áîáîâûå, ðàññûï÷àòûå êàøè, îãðàíè÷èâàþò ïåðëîâóþ, ÿ÷íåâóþ, êóêóðóçíóþ êðóïó, ïøåíî.
Îâîùè. Îòâàðíûå è çàïå÷åííûå â ïðîòåðòîì âèäå. Êàðòîôåëü, ìîðêîâü, öâåòíàÿ
êàïóñòà, ñâåêëà, êàáà÷êè, òûêâà, çåëåíûé ãîðîøåê.
Èñêëþ÷àþò èç äèåòû: áåëîêî÷àííóþ êàïóñòó, áàêëàæàíû, ðåäüêó, ðåïó, ðåäèñ, ëóê, ÷åñíîê, ùàâåëü, øïèíàò, ïåðåö ñëàäêèé, ãðèáû.
Çàêóñêè. Èñêëþ÷àþò.
Ïëîäû, ñëàäêèå áëþäà è ñëàäîñòè. Ñïåëûå, ìÿãêèå, íåêèñëûå
ôðóêòû è ÿãîäû ïðîòåðòûå ñûðûå; çàïå÷åííûå ÿáëîêè; ïðîòåðòûå êîìïîòû èç ñâåæèõ è ñóõèõ ôðóêòîâ, æåëå, ìóññû ñ çàìåíèòåëÿìè ñàõàðà èëè ïîëóñëàäêèå íà ñàõàðå.
Èñêëþ÷àþò èç äèåòû: ñûðûå íåïðîòåðòûå ôðóêòû è ÿãîäû, âèíîãðàä, ôèíèêè, èíæèð, áàíàíû, êîíäèòåðñêèå èçäåëèÿ, øîêîëàä, âàðåíüå,
ìîðîæåííîå.
Ñîóñû è ïðÿíîñòè. Ìîëî÷íûå; ôðóêòîâî-ÿãîäíûå ïîëóñëàäêèå ïîäëèâêè; íà íåêðåïêîì îâîùíîì îòâàðå. Ìóêó íå ïàññåðóþò.
Èñêëþ÷àþò èç äèåòû: ñîóñû íà ìÿñíîì, ðûáíîì, ãðèáíîì áóëüîíàõ, òîìàòíûé, âñå ïðÿíîñòè.
Íàïèòêè. Ñëàáûé ÷àé ñ ëèìîíîì,
ïîëóñëàäêèé ñ ìîëîêîì. Îòâàð øèïîâíèêà. Ôðóêòîâî-ÿãîäíûå ñîêè áåç ñàõàðà, ðàçáàâëåííûå âîäîé – ïî ïåðåíîñèìîñòè.
Èñêëþ÷àþò èç äèåòû: êîôå, êàêàî, ãàçèðîâàííûå è õîëîäíûå íàïèòêè, âèíîãðàäíûé ñîê.
Æèðû. Ñëèâî÷íîå ìàñëî (30 ã), ðàôèíèðîâàííûå ðàñòèòåëüíûå ìàñëà – (10-15
ã) – â áëþäà.
Èñêëþ÷àþò èç äèåòû: äðóãèå æèðû.
Ïðèìåðíîå ìåíþ äèåòû ¹ 5Ï.
1-é çàâòðàê: ìÿñî îòâàðíîå, êàøà îâñÿíàÿ ìîëî÷íàÿ, ÷àé.
2-é çàâòðàê: îìëåò áåëêîâûé ïàðîâîé, îòâàð øèïîâíèêà.
Îáåä: ñóï âåãåòàðèàíñêèé èç íàøèíêîâàííûõ
îâîùåé, áåôñòðîãàíîâ èç îòâàðíîãî ìÿñà, êàðòîôåëü îòâàðíîé, êîìïîò èç ïðîòåðòûõ ñóõîôðóêòîâ.
Ïîëäíèê: òâîðîã êàëüöèíèðîâàííûé, ÷àé ñ ìîëîêîì.
Óæèí: ðûáà îòâàðíàÿ, ïþðå ìîðêîâíîå, ÷àé ñ ìîëîêîì.
Íà íî÷ü: êåôèð.
Ëå÷åáíîå ïèòàíèå ïðè
çàáîëåâàíèÿõ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû
Ïðè îñòðîì ïàíêðåàòèòå íàçíà÷àþò íà 13 äíÿ ïîëíîå ãîëîäàíèå äëÿ ìàêñèìàëüíîãî ùàæåíèÿ ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Çàïðåùàåòñÿ ââåäåíèå ïèùè è âîäû ÷åðåç ðîò. Ïðè íåòÿæåëîì òå÷åíèè áîëåçíè äîïóñòèì ïðèåì ùåëî÷íîé ìèíåðàëüíîé âîäû òèïà áîðæîìà â òåïëîì âèäå,
áåç ãàçà 68 ðàç â äåíü ïî 100150 ìë. Ñ 34-ãî äíÿ áîëåçíè íàçíà÷àþò óãëåâîäíîå ïèòàíèå: ïðîòåðòûå êàøè íà âîäå, ñëèçèñòûå ñóïû, êàðòîôåëüíî-ìîðêîâíîå ïþðå, ïîëóæèäêèé êèñåëü, æåëå èç ñîêîâ, ñëàáûé ÷àé ñ ñàõàðîì. Çàòåì äîáàâëÿþò áåëêîâóþ ïèùó: ïàðîâîé îìëåò èç ÿè÷íûõ áåëêîâ, ìÿñíûå è ðûáíûå ïàðîâûå
ñóôëå, êíåëè, ïîëóæèäêèå êàøè íà ìîëîêå, îáåçæèðåííûé òâîðîã. Ïèùó äàþò â òåïëîì âèäå, íåáîëüøèìè ïîðöèÿìè 68 ðàç â äåíü.
Ðàöèîí ðàñøèðÿþò ïîñòåïåííî. Ïðè õîðîøåé ïåðåíîñèìîñòè äèåòû ââîäÿò æèðû: ñëèâî÷íîå ìàñëî â ãîòîâûå áëþäà. Óêàçàííîå ïèòàíèå ïðèìåíÿþò äî 1214-ãî äíÿ áîëåçíè.
Ïðè íåòÿæåëîì òå÷åíèè áîëåçíè íàçíà÷àþò ñ 3-ãî åå äíÿ íà 57 äíåé âàðèàíò äèåòû ¹ 5ï äëÿ áîëüíûõ îñòðûì ïàíêðåàòèòîì. Äèåòà õàðàêòåðèçóåòñÿ ñòðîãèì õèìè÷åñêèì è ìåõàíè÷åñêèì ùàæåíèåì îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ. Áëþäà æèäêîé, ïîëóæèäêîé è ïîëóâÿçêîé êîíñèñòåíöèè. Íà 34-é äíè áîëåçíè ïîêàçàíà
ïðåèìóùåñòâåííî æèäêàÿ è ïîëóæèäêàÿ ïèùà.
 äèåòå 7080 ã áåëêà (65% æèâîòíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ), 3050 ã æèðà, 200 ã óãëåâîäîâ (15 ã ñàõàðà), 14001600 êêàë; 1,52 ë ñâîáîäíîé æèäêîñòè, 56 ã ïîâàðåííîé ñîëè.  äèåòó âêëþ÷àþò: 50 ã ñóõàðåé èç ïøåíè÷íîé ìóêè âûñøåãî ñîðòà; ñëèçèñòûå èëè
òùàòåëüíî ïðîòåðòûå ñóïû èç êðóïû (êðîìå ïøåíà) íà âîäå èëè ñëàáîì îâîùíîì îòâàðå, ñóï-êðåì èç âûâàðåííîãî ìÿñà; ñóôëå, êíåëè, ïàðîâûå êîòëåòû èç íåæèðíîé ãîâÿäèíû, êóðèöû, ðûáû (îñâîáîæäàþò îò ñóõîæèëèé, æèðà, êîæè); 12 ÿéöà âñìÿòêó, ïàðîâîé îìëåò, áåëêîâûé îìëåò; ïàñòà, ñóôëå, ïàðîâûå ïóäèíãè
èç ñâåæåïðèãîòîâëåííîãî òâîðîãà (êàëüöèíèðîâàííûé, ïðåñíûé), ìîëîêî òîëüêî â áëþäàõ; æèäêèå è ïîëóâÿçêèå ïðîòåðòûå êàøè íà âîäå (ðèñ, ìàííàÿ, îâñÿíàÿ, ãðå÷íåâàÿ êðóïû); ïþðå, ñóôëå, ïàðîâûå ïóäèíãè èç êàðòîôåëÿ, ìîðêîâè, öâåòíîé êàïóñòû, êàáà÷êîâ; ÿáëîêè ïå÷åíûå, â âèäå ïþðå; ïðîòåðòûå êîìïîòû èç
ñóõèõ è ñâåæèõ ôðóêòîâ, êèñåëè, æåëå, ìóññ íà êñèëèòå, ôðóêòîçå èëè ñëàñòèëèíå; ñëàáûé ÷àé, îòâàð øèïîâíèêà; ñëèâî÷íîå ìàñëî äîáàâëÿþò â ãîòîâûå áëþäà.
Çàïðåùåíû äðóãèå ïðîäóêòû è ñïîñîáû èõ êóëèíàðíîé îáðàáîòêè. Ïîñëå ðàññìîòðåííûõ äèåò íàçíà÷àþò ïðîòåðòóþ, à çàòåì íåïðîòåðòóþ äèåòó
¹ 5ï, êîòîðóþ ñëåäóåò ñîáëþäàòü â òå÷åíèå 612 ìåñ.  äèåòû ïðè òÿæåëîì è íåòÿæåëîì òå÷åíèè îñòðîãî ïàíêðåàòèòà æåëàòåëüíî âêëþ÷àòü áåëêîâûé è îáåçæèðåííûé ýíïèòû, èíïèòàí, îâîëàêò.
Ïðèìåðíîå ìåíþ âàðèàíòà äèåòû ¹ 5ï ïðè îñòðîì ïàíêðåàòèòå. 1-é çàâòðàê: îìëåò áåëêîâûé ïàðîâîé 110 ã,
êàøà ãåðêóëåñîâàÿ íà âîäå ïðîòåðòàÿ 250 ã, ÷àé. 2-é çàâòðàê: òâîðîã íåæèðíûé ñâåæåïðèãîòîâëåííûé 100 ã, îòâàð øèïîâíèêà. Îáåä: ñóï ðèñîâûé ñëèçèñòûé (1/2 ïîðöèè), êíåëè èç îòâàðíîãî ìÿñà 100 ã (áåç ãàðíèðà), æåëå ôðóêòîâîå. Ïîëäíèê: ÿáëîêè ïå÷åíûå 100 ã. Óæèí: ñóôëå èç îòâàðíîé ðûáû ïàðîâîå
100 ã, ñóôëå ìîðêîâíîå ïàðîâîå 200 ã, ÷àé. Íà íî÷ü: îòâàð øèïîâíèêà.
Ïðè õðîíè÷åñêîì ïàíêðåàòèòå èñïîëüçóþò îñíîâíîé âàðèàíò äèåòû ¹ 5ï, êîòîðóþ ïðèìåíÿþò â ïðîòåðòîì è íåïðîòåðòîì âèäå â çàâèñèìîñòè îò âûðàæåííîñòè ÿâëåíèé ïàíêðåàòèòà è ñîïóòñòâóþùèõ èçìåíåíèé äðóãèõ îðãàíîâ
ïèùåâàðåíèÿ.
Îñíîâíûå ïðèíöèïû ïèòàíèÿ ïðè õðîíè÷åñêîì ïàíêðåàòèòå:
1) õèìè÷åñêîå ùàæåíèå îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ ïóòåì èñêëþ÷åíèÿ ýêñòðàêòèâíûõ âåùåñòâ ìÿñà, ðûáû, ãðèáîâ (áóëüîíû, ñîóñû, ìÿñî è ðûáà áåç îòâàðèâàíèÿ), êàïóñòíîãî îòâàðà, òóãîïëàâêèõ æèðîâ, æàðåíûõ è
êîï÷åíûõ èçäåëèé, ýôèðíûõ ìàñåë (ëóê, ÷åñíîê è äðóãèå ïðÿíûå îâîùè), ïðÿíîñòåé, ãîð÷èöû, ìàéîíåçà;
2) ìåõàíè÷åñêîå ùàæåíèå îðãàíîâ ïèùåâàðåíèÿ, ò. å. èñïîëüçîâàíèå áëþä â èçìåëü÷åííîì âèäå (ïðîòåðòûé âàðèàíò äèåòû ¹ 5ï). Îäíàêî ïðè ñòîéêîì îòñóòñòâèè îáîñòðåíèé õðîíè÷åñêîãî
ïàíêðåàòèòà öåëåñîîáðàçåí íåïðîòåðòûé âàðèàíò äèåòû ¹ 5ï. Íåîïðàâäàííî äëèòåëüíîå ïðèìåíåíèå ìåõàíè÷åñêè ùàäÿùåé ïèùè ìîæåò óãíåòàòü àïïåòèò, âåñòè ê íåäîåäàíèþ, ñïîñîáñòâîâàòü çàïîðàì;
3) óâåëè÷åíèå â ðàöèîíå áåëêà äî 100120 ã (60% æèâîòíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ);
4)
îãðàíè÷åíèå æèðîâ äî 7090 ã â äåíü. Êîëè÷åñòâî æèðîâ ðàâíîìåðíî ðàñïðåäåëÿþò â òå÷åíèå äíÿ ïî ïðèåìàì ïèùè. Æèðû (ñëèâî÷íîå, ðàôèíèðîâàííûå ðàñòèòåëüíûå ìàñëà) äàþò òîëüêî «ïîä ïðèêðûòèåì ïèùè», ò. å. â áëþäàõ. Ìàññèâíàÿ æèðîâàÿ íàãðóçêà óõóäøàåò òå÷åíèå è ïðîâîöèðóåò îáîñòðåíèå áîëåçíè;
5) ïðè ôèçèîëîãè÷åñêè íîðìàëüíîì ñîäåðæàíèè óãëåâîäîâ (â ñðåäíåì 350 ã â äåíü) îãðàíè÷èâàþò ñàõàð è ñîäåðæàùèå åãî ïðîäóêòû (íå áîëåå 3040 ã ñàõàðà â äåíü) â ñâÿçè ñ ÷àñòûì óìåíüøåíèåì îáðàçîâàíèÿ èíñóëèíà â ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçå, à èíîãäà è ïëîõîé ïåðåâàðèâàåìîñòüþ è íåïåðåíîñèìîñòüþ ñàõàðà.
Äîïóñòèìà çàìåíà ñàõàðà â áëþäàõ íà ñëàñòèëèí, êñèëèò èëè ôðóêòîçó;
6) ÷àñòûå (56 ðàç â äåíü) è ðåãóëÿðíûå ïðèåìû ïèùè íåáîëüøèìè ïîðöèÿìè. Ïðè áîëÿõ æåëàòåëåí 68-ðàçîâûé ïðèåì òåïëîé ïèùè ðàâíûìè ïîðöèÿìè;
7) èñêëþ÷åíèå òðóäíîïåðåâàðèâàåìûõ èëè ñïîñîáñòâóþùèõ
ãàçîîáðàçîâàíèþ è âçäóòèþ êèøå÷íèêà ïðîäóêòîâ (áîáîâûå, ãðèáû, ðåïà, ðåäèñ, ãàçèðîâàííûå íàïèòêè, íåðåäêî öåëüíîå ìîëîêî è áåëîêî÷àííàÿ êàïóñòà), êðåïêîãî êîôå, êðóòî ñâàðåííûõ ÿèö, ñâåæåãî õëåáà, ñäîáû, êðåìîâûõ èçäåëèé, øîêîëàäà, õîëîäíûõ íàïèòêîâ, ìîðîæåíîãî; îãðàíè÷åíèå äî 810 ã ïîâàðåííîé
ñîëè.
Ïðè õîðîøåì ñàìî÷óâñòâèè äèåòó ¹ 5ï ðàñøèðÿþò ñ ñîáëþäåíèåì ïðèíöèïà ïîñòåïåííîñòè â îòíîøåíèè âêëþ÷åíèÿ íîâûõ ïðîäóêòîâ è áëþä è óâåëè÷åíèÿ èõ îáúåìà. Ïðè îòñóòñòâèè ïîíîñîâ â ðàöèîí âêëþ÷àþò ñûðûå ìåëêîøèíêîâàííûå îâîùè ( ìîðêîâü, êàïóñòà, ñàëàò è äð.), ïðèíèìàåìûå â íà÷àëå
åäû 3 4 ðàçà â äåíü ïî 100150 ã.
Ïðè õðîíè÷åñêîì ïàíêðåàòèòå ñ ñåêðåòîðíîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ íàðóøàåòñÿ ïåðåâàðèâàíèå ïèùè, âîçíèêàþò ïîíîñû, ãèïîâèòàìèíîçû, àíåìèÿ. Ïèòàíèå ñòðîèòñÿ íà îñíîâå ïðîòåðòîãî âàðèàíòà äèåòû ¹ 5ï ñ óâåëè÷åíèåì â íåé äî 120130 ã áåëêà è óìåíüøåíèåì äî
6070 ã æèðà. Êàê èñòî÷íèê áåëêà èñïîëüçóþò íåæèðíîå ìÿñî (òåëÿòèíó, ìÿñî êðîëèêà, öûïëÿò è äð.), íåæèðíûå ìîëî÷íûå ïðîäóêòû, ðûáó, ÿè÷íûé áåëîê. Èñêëþ÷àþò áîãàòûå ïèùåâûìè âîëîêíàìè ïðîäóêòû.  ðàöèîí ââîäÿò ïðîäóêòû, áîãàòûå êàëèåì (ìîðêîâíûé è äðóãèå ñîêè ïåðåä åäîé, êîìïîòû èç ïðîòåðòûõ
ñóõîôðóêòîâ è äð.) è êàëüöèåì (êàëüöèíèðîâàííûé è ïðåñíûé òâîðîã). Äèåòó äîïîëíÿþò ïîëèâèòàìèííûìè ïðåïàðàòàìè. Æåëàòåëüíî âêëþ÷åíèå â ðàöèîí áåëêîâîãî è îáåçæèðåííîãî ýíïèòîâ, èíïèòàíà, îâîëàêòà, ãîìîãåíèçèðîâàííûõ è ïþðåîáðàçíûõ êîíñåðâîâ äëÿ äåòñêîãî è äèåòè÷åñêîãî ïèòàíèÿ. Ïðè íåäîñòàòî÷íîì
îáðàçîâàíèè â ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçå èíñóëèíà ñ ÿâëåíèÿìè ñàõàðíîãî äèàáåòà ñàõàð è ñîäåðæàùèå åãî ïðîäóêòû èñêëþ÷àþò èç äèåòû, à äðóãèå èñòî÷íèêè óãëåâîäîâ (õëåá, êðóïû, êàðòîôåëü è ò. ä.) ðàâíîìåðíî ðàñïðåäåëÿþò ïî ïðèåìàì ïèùè.
Ïðè îáîñòðåíèè õðîíè÷åñêîãî ïàíêðåàòèòà èñïîëüçóþò
ðàññìîòðåííûé âûøå âàðèàíò äèåòû ¹ 5ï äëÿ áîëüíûõ îñòðûì ïàíêðåàòèòîì.
Íà 12 äíÿ âîçìîæíî èñêëþ÷åíèå ïèùè ñ ïðèåìîì äî 1 1,5 ë â äåíü ùåëî÷íîé ìèíåðàëüíîé âîäû ( òåïëîé, áåç ãàçà) è íåêðåïêîãî ÷àÿ. Ïðè óëó÷øåíèè ñîñòîÿíèÿ ïîêàçàí ïðîòåðòûé âàðèàíò äèåòû ¹ 5ï. Äëèòåëüíîå
îãðàíè÷åííîå ïèòàíèå íåöåëåñîîáðàçíî.
[Ñîîáùåíèå èçìåíåíî ïîëüçîâàòåëåì 16.07.2008 21:34]
| Ïîäåëèòüñÿ:
Источник