Если при панкреатите не помогает мезим
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) – болезнь серьёзная. В современном мире употребление вредной пищи, неправильный режим питания являются острыми проблемами. Они могут нарушить работу поджелудочной железы и привести к плачевному результату.
Правильно диагностировать заболевание и начать комплексное лечение своевременно поможет только врач – специалист. Он назначит приём лекарственных средств, среди которых может быть Мезим. Это ферментное вещество облегчает состояние больного при панкреатите.
Панкреатит: описание болезни
В нормальном состоянии поджелудочная железа вырабатывает собственные ферменты, которые поступают в тонкий кишечник вместе с пищей и помогают расщепить питательные для организма вещества. Гормоны железы регулируют уровень глюкозы в крови.
Если ферменты становятся активными в самой железе, до поступления в двенадцатиперстную и тонкую кишку, они начинают разрушать орган. Таким образом, железа воспаляется, начинают выделяться токсины, которые могут поступать в кровь и неблагоприятно воздействовать на другие важные органы (сердце, почки, мозг и т.д.). Воспалительный процесс такого рода носит название панкреатит.
Различают острый и хронический панкреатит. Для острой формы характерна небольшая продолжительность. Она возникает внезапно, но может послужить началом хронической формы и спровоцировать осложнения другого типа.
Хроническая форма панкреатита – долгий многолетний процесс, периодически затухающий и возобновляющийся вновь при различных нарушениях режима дня и процесса питания. В этом случае наблюдается:
- Замена здоровых тканей воспалённой железы на рубцовые.
- Возникает недостаточность ферментов, необходимых для нормального функционирования организма.
- Выявляется проблема по усваиванию кусочков пищи, а вместе с ней питательных жиров, белков, углеводов, микроэлементов.
У больного появляются сильные болевые ощущения приступами, жажда, тошнота и рвота, общее недомогание. Обострение сопровождается снижением веса.
Мезим и его действие на организм
Панкреатин – основная составляющая лекарства мезим, полученная из поджелудочной железы свиньи. Действие амилазы, липазы, протеазы, находящихся в панкреатине, направлено на устранение недостатка собственных ферментов и на помощь организму в расщеплении и всасывании питательных веществ через стенки тонкой кишки.
Выпускают медикамент в виде розовых таблеток. Оболочка таблетки растворяется в кишечнике, поэтому действие лекарства начинается через сорок минут после его приёма. Действие препарата можно наблюдать в снижении симптоматики: уменьшается газообразование, вздутие живота, в некоторых случаях – изжоги.
Зачем назначают при панкреатите Мезим
Мезим облегчает работу поджелудочной железе, помогает своими ферментами восполнять недостаточное количество ферментов, вырабатываемых железой.
Воспалённая поджелудочная железа работает так, что тормозит весь процесс пищеварения. Её дисфункция приводит к нарушению работы соседних с ней органов. Кислотность желудочного сока повышается от сильного выброса ферментов.
При остром панкреатите мезим не действует, и врачи его не назначают. При обострении сначала используют лекарства, позволяющие уменьшить количество ферментов, после можно назначать ферментные препараты.
При хроническом заболевании мезим прописывают в комплексе. Чтобы нормализовать функционал поджелудочной железы, прописывают различные медикаменты: обезболивающие, ферментные, антибиотики, спазмолитики и даже противоязвенные. Всё зависит от симптомов заболевания и состояния пациента.
Мезим Форте – один из распространенных действенных препаратов, помогающий поджелудочной железе справиться с проблемой выработки внешнесекреторных ферментов. Дополнительно мезим снимает боль и воспаление пищеварительной системы.
Прием Мезима при панкреатите
Возраст пациента и тяжесть заболевания влияют на дозировку препарата.
Нельзя давать Мезим детям до трёх лет, с трёх до семи – в редких случаях под строгим наблюдением доктора.
Ребёнку 7 – 12 лет назначают до 1500 ед. на 1 кг массы тела, 12 — 18 лет – до 2000 ед.
Мезим следует принимать непосредственно перед едой или в процессе употребления пищи, 1 – 2 таблетки за сутки. Если наблюдается сильнейшее нарушение работы органов ЖКТ, дополнительно можно употребить до 4-х таблеток. Суточная дозировка для взрослого человека не должна превысить 8 таблеток — 130/150 тысяч единиц; для ребёнка – не более трёх таблеток.
Лекарство не разжёвывают, глотают сразу, запивая негазированной водой. Это обусловлено тем, что действие мезима должно начаться непосредственно в кишечнике, а не во рту. Разжевав таблетку, от активных ферментов её внутреннего содержимого можно получить язвы слизистой оболочки рта и пищевода.
Принимать мезим можно три дня в случае дисфункции процесса пищеварения от неправильного питания, а можно и несколько месяцев. Это зависит от диагноза и протекания заболевания. В случае хронического панкреатита заместительная терапия проходит постоянно.
Особенности применения Мезима
- Перед применением препарата для лечения панкреатита желательно прочитать инструкцию и сделать соответствующие выводы, если пациенту врач назначил комплексное лечение.
- Панкреатин в мезиме снижает всасывание железа при одновременном приёме его с железосодержащими препаратами. Поэтому необходимо соблюдать режим: промежуток между приёмом должен быть два – три часа.
- Другая отличительная особенность мезима: его действие будет снижено, если принимать лекарство совместно с антацидами (маалокс, алмагель). В этом случае также следует соблюдать перерыв в два часа между приёмами.
- Когда пациент страдает сахарным диабетом и принимает противодиабетические препараты в таблетках, мезим будет уменьшать эффективность этих лекарств.
- Панкреатические средства замедляют усвоение фолиевой кислоты в организме. Вследствие длительного совместного приёма может упасть гемоглобин, и развиться анемия. Контролировать изменения в организме обязан врач, назначая во время лечения соответствующие анализы.
Организм любого человека настолько индивидуален, что не всегда можно предположить реакцию на разные медикаменты. Это следует учитывать при совместном употреблении лекарств. В случае непредвиденных состояний и симптомов надо прекратить приём препаратов и обратиться к лечащему доктору за консультацией.
Показания и противопоказания
Показания для приёма мезима:
- гастрит;
- панкреатит в хронической форме;
- муковисцидоз;
- дисфункция поджелудочной железы;
- кишечные инфекции различного генеза;
- употребление жирной пищи;
- нарушение диеты и переедание;
- нарушение пищеварительного процесса вследствие хирургического вмешательства;
- подготовка к УЗИ и рентгену.
Противопоказания:
- панкреатит в острой форме и обострение хронической формы;
- аллергия на элементы препарата;
- индивидуальная непереносимость панкреатина;
- детский возраст до трёх лет.
Беременным и кормящим грудным молоком женщинам врач может в редких необходимых случаях прописывать мезим, но с осторожностью. Его действие в эти периоды жизни женского организма пока не изучено.
Побочные действия Мезима
При неправильном приёме медикамента могут возникнуть неблагоприятные эффекты: аллергические реакции (сыпь на кожных покровах, зуд), метеоризмы и нарушение пищеварения (диарея, запоры, тошнота). Бесконтрольное употребление мезима может увеличить содержание мочевой кислоты, которое приведёт к другим серьёзным последствиям и заболеваниям. Во всех случаях побочного действия препарата необходима консультация врача.
Это надо знать
- Трёхдневная голодание в начале лечения – полезная процедура, которую может назначить доктор. Во время голодания обязательно следует пить большое количество чистой питьевой воды без газов. Полезен также шиповниковый отвар и несладкий чай в тёплом виде. Это делается, чтобы не было обострения панкреатита и для восстановления водного баланса в организме.
- Питаться следует маленькими порциями, но часто: 4 – 6 раз в день.
- Для больных с панкреатитом запрещён алкоголь. Болезнь может получить развитие от злоупотребления горячительных напитков.
- Во время течения болезни пациентам следует придерживаться определённой диеты. Запрещается кушать солёное, острое, копчёное, жареное, противопоказаны специи и жирные блюда. Продукты лучше отваривать, запекать и готовить на пару. Когда панкреатит носит хроническую форму, диета должна соблюдаться в течение всей жизни.
- К полезной пище относятся овощи, фрукты, соки и т.д. Каши, приготовленные на пару или воде, являются сытной и здоровой пищей. Для облегчения пищеварения можно использовать еду в протёртом или мелко нарубленном виде. Обязателен белок в достаточном количестве.
- Чтобы не страдать и не придумывать рацион, можно обратиться к диетологу для подбора индивидуального набора продуктов.
- Нельзя принимать лекарство на голодный желудок – ферментные препараты и прочие таблетки могут вызвать язвенную болезнь и соответствующие осложнения.
- После приёма пищи не следует дремать и принимать лежачее положение. Продвигаясь по ЖК тракту, мезим должен попасть в кишечник и начать действовать там. В противном случае, лекарство может прилипнуть и остаться в желудке; активные ферменты препарата будут неблагоприятно воздействовать на слизистую желудка.
- Во время лечения болезни необходимо принимать витамины A, B, D, E, K, кальций в любом виде.
- Не следует принимать лекарства без предписания врачей, чтобы избежать нежелательных последствий и осложнений.
Заключение
При любом заболевании важно вовремя обратиться к доктору за медицинской помощью и приступить к лечению болезни. Только специалист может установить правильный и точный диагноз и назначить лекарственные медикаменты в комплексе с правильным питанием и режимом дня, от чего и будет зависеть успешное выздоровление пациента.
Источник
Острый и хронический панкреатит
Под панкреатитом понимают воспалительный процесс в ткани поджелудочной железы. Он может быть острым или хроническим.
Однако данное деление основано не только на длительности процесса. Это два совершенно разных заболевания, имеющих разнообразные причины, клинические проявления и методы лечения.
Острый панкреатит
Это крайне серьезная болезнь, причиной которой является внезапная стремительная деструкция какого-либо участка поджелудочной железы. В результате в кровь выбрасывается большое количество протеолитических ферментов, оказывающих токсическое действие на органы и ткани больного человека.
Заболевание лечится в хирургическом отделении стационара, иногда требуется оперативное удаление воспаленного участка поджелудочной железы.
Причиной часто служит прием больших доз алкоголя (нередко — суррогатов), химических ядов.
Хронический панкреатит
Это распространенное заболевание, при котором имеет место вялотекущий воспалительный процесс в ткани поджелудочной железы.
Провоцируется он погрешностями в диете: злоупотреблением жирной, жареной, острой, копченой пищи, спиртными напитками. При этом данный орган не может обеспечить полноценную выработку ферментов, способствующих перевариванию пищи.
Спустя несколько минут после приема пищи человек испытывает боли в эпигастрии, вздутие, тяжесть, нередко возникает нарушение стула.
Как лечат панкреатит
Лечение острой и хронической формы панкреатита принципиальным образом отличается. В первом случае больному обеспечивают пищевой покой, холод на область эпигастрия, инфузионную терапию, обезболивание и применяют лекарства, снижающие выработку протеолических ферментов. Нередко прибегают к хирургическому лечению.
Основной задачей лечения хронического панкреатита является обеспечение больного ферментами, которые бы помогли ему усваивать пищу, когда своих вырабатывается недостаточно. Одним из наиболее распространенных препаратов, созданных для этой цели, является Мезим.
Мезим при хроническом панкреатите
В состав препарата Мезим входит действующее вещество панкреатин, которое обладает липолитической, амилолитической и протеолической способностью. Это порошок из поджелудочных желез свиней, который применяют при дефиците собственных ферментов.
Препарат Мезим входит в стандарт лечения хронического панкреатита, так как при нем поджелудочная железа работает как бы не в полную силу. Она не может вырабатывать достаточного количества собственных ферментов, поэтому сразу после приема пищи возникают трудности, связанные с ее усвоением.
У больных хроническим панкреатитом спустя несколько минут после трапезы появляются боли в эпигастрии или правом подреберье, беспокоит вздутие и бурление в животе. Все эти симптомы говорят о том, что пища не усваивается и организму требуется помощь.
«Мезим — для желудка незаменим» — благодаря этой рекламе очень многие впервые узнали про этот препарат. Однако данная фраза неверна с точки зрения механизма действия этого лекарства.
Таблетка специально покрыта кишечнорастворимой оболочкой, поэтому она проходит желудок транзитом и начинает растворяться лишь в двенадцатиперстной кишке. По этой же причине важно глотать ее целиком, а не разжевывать во рту.
Как принимать Мезим при панкреатите
Несмотря на то, что данный препарат не является рецептурным, то есть свободно продается в аптеке, это не означает, что человек сам может назначать себе лечение.
Выпускают Мезим с различной дозировкой панкреатина, среди которых есть такие высокодозные формы, как Мезим 10000 и Мезим 20000. Эти факты говорят о том, что лечебный курс, кратность приема и длительность терапии подбирается индивидуально с учетом того, насколько выражена секреторная недостаточность поджелудочной железы больного.
При не тяжелом обострении хронического панкреатита, либо для профилактики ухудшения при погрешностях в диете, рекомендуют принимать по 1-2 таблетке за 5-10 минут до трапезы.
В более серьезных случаях иногда возникает потребность в повторном приеме спустя несколько минут.
Препараты Мезима, содержащие высокие дозы панкреатина, применяют при выраженных обострениях панкреатита.
Кому нельзя принимать Мезим
Лечение препаратом Мезим обычно проходит без каких-либо последствий. Переносится он хорошо, осложнения возникают редко. Однако важно помнить, что он показан лишь при хронической форме этого заболевания.
Исходя из механизма возникновения острого панкреатита, прием Мезима может лишь ухудшить ситуацию, ведь больной итак страдает от интоксикации собственными протеолитическими ферментами.
Также данный препарат запрещен детям до 3 лет. Беременные и кормящие мамы должны знать, что не было проведено исследований, показывающих безопасность данного лекарства для их ребенка. Поэтому в любом случае это будет риск для него.
Если у больного возникала аллергическая реакция на данный препарат, он должен помнить, что ему запрещен не только Мезим, но и все другие аналоги, в состав которых входит действующее вещество панкреатин. Среди них Креон, Панзинорм, Микразим, Пангрол и др.
Больные диабетом должны помнить, что препарат Мезим затрудняет всасывание гипогликемических лекарств. По этой причине необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови глюкометром и при отсутствии достижения желаемых цифр нужно обратиться на прием к врачу-эндокринологу для коррекции дозы.
Препарат Мезим при панкреатите — это одно из наиболее применяемых препаратов, входящих в протокол лечения этого заболевания как в России, так и за рубежом.
Панкреатин входит в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарств, поэтому его стоимость сдерживается государством.
Источник
29 Авг 2019, 20:06 Anna 41 863 2
Не каждая болезнь так часто диагностируется, но многие хронические формы панкреатита распознать не удается. При этом болезнь проходит мучительно.
Опасность панкреатита
Воспаление поджелудочной железы происходит постоянно, что вызывает морфологические изменения, а именно атрофию, утрату возможности участия в процессе пищеварения. Это провоцирует вздутия живота, приводит к поносу и снижению веса.
Люди, страдающие хроническим панкреатитом вынуждены терпеть боль. Она проявляет себя после еды, да и в любое время, чувствуется вверху живота слева или по центру, бывает что боль отдает в спину. Часто она бывает продолжительной, резкой.
Диагностика
УЗИ тут не поможет. Из-за отсутствия однородности в структуре поджелудочной железы нельзя говорить о наличии болезни. Существуют некоторые методики исследования для постановки диагноза:
- ретроградная холангиопанкреатография;
- КТ брюшной полости;
- МРТ холангиопанкреатография, а также ультразвуковое исследование через желудок.
При данном заболевании присутствуют камни поджелудочной железы, псевдокист, расширенные протоки поджелудочной железы.
Причины болезни
Частое употребление алкоголя в 60% случаев может стать причиной заболевания. Другие 10% возникают при наличии редких болезней: первичный билиарный цирроз, кистозный фиброз, врожденные патологии протоков. Остальные 20 — 30% случаев не позволяют точно выявить причину.
Но что если никаких причин не наблюдается, а человек мучается от несварения и боли?
Можно попробовать употреблять ферменты для поджелудочной железы. Они позволят справиться с несварением, но от боли вряд ли избавят.
Эффективность при боли в этом случае зависит от способа применения. Боль можно снизить при помощи данных средств, но их следует доставить прямо в 12-перстную кишку. Там имеются некоторые рецепторы, они чувствуют ферменты и посылают сигнал поджелудочной железе о том, что вырабатывать собственный сок не надо.
Препараты с ферментами поджелудочной железы имеют кислотоустойчивую оболочку, она помогает защитить ферменты от разрушения желудочной кислотой. Высвободить свои компоненты эти лекарства могут лишь в тонкой кишке.
И как же решать такую проблему? Чтобы контролировать боль, стоит пользоваться только формами ферментных средств с микрогранулами в капсулах. Капсулы необходимо раскрыть, а затем высыпать содержимое и смешать с кислым продуктом. Это может быть сок яблока, раствор надо сразу выпить и запить стаканом воды.
Чтобы кислота желудочного сока не разрушала ферменты, принимать их рекомендуется вместе с блокаторами протонной помпы, в качестве которых подойдет омепразол. Это позволяет понизить болевые ощущения примерно в 60% случаях.
Типы ферментных препаратов
Существует где-то 15 видов таких средств. Стоимость их составляет 35 – 1200 руб. Среди них фестал, мезим, креон, панзинорм и прочие препараты. В их состав входит порошок свиной поджелудочной железы, а также панкреатин — смесь из протеазы, амилазы и липазы. Объем активного компонента считается в фармакологических единицах и пересчитывается на липазу. Скажем, креон 10 000 будет означать, что он содержит 10,000 фармакологических единиц.
Для снижения боли хронического панкреатита минимально достаточно будет 500 единиц на 1 кг веса человека за один прием пищи. Если пациент весит 50 кг, ему понадобится 25,000 единиц. Также, на 3 приема еды мы получаем начальную ежедневную дозу, равную 75,000 единицам на 50 кг веса. Доза может быть постепенно увеличена. В день допускается принимать 2,500 единиц на один килограмм веса за 1 прием пищи или 10,000 единиц на 1 кг в день.
Чтобы избавиться от несварения и плохого всасывания лекарства, капсулы лучше пить не раскалывая.
Снять боль помогают анальгетики: парацетамол, анальгетики с наркотическим составом (трамал), нестероидные противовоспалительные и гормональные препараты, понижающие секрецию панкреатического сока. Для этого подходят и трициклические антидепрессанты, наподобие анафраниоа и амитриптиллина.
Источник