Язва желудка и двенадцатиперстной кишки и холецистит

Признаки воспаления двенадцатиперстной кишки, лечение, диета
Воспаление 12 ти перстной кишки – это заболевание, которое затрагивает начальный отдел кишечника и называется дуоденитом. Его обязательно нужно лечить: блокировать воспалительные процессы и восстановить поврежденные слизистые.
А иначе пищеварительная система человека не сможет нормально работать, больной будет мучиться от неприятных симптомов, значительно снизится качество его жизни.
Это распространенное заболевание, но чаще всего дуоденит встречается у мужской части населения, но может быть диагностировано и у женщин, у детей.
Причины
Воспаление двенадцатиперстной кишки бывает первичным и вторичным.
Если это первичный дуоденит, он развивается из-за того, что больной долгое время неправильно питался: ел много соленой пищи, любил все жареное и жирное, предпочитал кислое и острое, что раздражало органы пищеварения.
Причиной может стать и питание человека всухомятку. Данное заболевание может появиться и у любителей спиртных напитков и заядлых курильщиков.
Есть и другие факторы, которые способствуют появлению воспаления у больных:
- постоянный стресс;
- человек слишком много работает;
- он не высыпается и не отдыхает;
- если пациент длительное время и в больших количествах употреблял некоторые лекарства.
Кроме первичного дуоденита есть и вторичный, который развивается на фоне других заболеваний:
- Гастрит, который был вызван бактериями Хеликобактер Пилори.
- Язва желудка с повышенной кислотностью.
- Панкреатит и холецистит, из-за которых со временем развивается дуоденостаз, что приводит к ухудшению кровоснабжения стенки кишечника.
- Заболевания печени (гепатит, цирроз), из-за которых у больных меняется синтез желчных кислот.
- Если в пищеварительный тракт попали химикаты, которые вызвали ожог слизистой пациента. Или же у больного было пищевое отравление, токсикоинфекция.
- В кишечнике пациента находится инородное тело.
Бывают и другие причины, которые вызывают воспаление двенадцатиперстной кишки у больных, например, болезнь Крона или же появление новообразований в ЖКТ.
Признаки заболевания
Симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки у больных могут быть разными, иногда они и вовсе отсутствуют. Дуоденитам свойственны данные симптомы:
- основной признак заболевания — это боль в области эпигастрия или же около пупка. При острой форме болезни боль сильная и резная. Она появляется у больного через несколько часов после приема пищи или же ночью;
- у больного с дуоденитом плохой аппетит;
- после еды у него появляется дискомфорт в животе, ощущение тяжести;
- пациент мучается от отрыжки, метеоризма, поноса, запоров; у больного появляется тошнота и рвота;
- дает о себе знать слабость, кружится голова, у пациента может появиться раздражительность;
- если при дуодените пострадали желчный и панкреатический протоки, то у больного могут появиться опоясывающие боли, в рвотных массах — желчь, а кожа и склеры пациента станут желтого цвета.
Дуоденит может быть острым, когда все симптомы проявляются особенно ярко, и хроническим. Болезнь становится хронической, если острый дуоденит появляется у больного повторно, или же это заболевание не смогли вовремя вылечить.
При хроническом воспалительном заболевании боль становится постоянной, но она не сильная, а скорее ноющая или «сосущая». Также у больного бывает сильная изжога, тошнота, иногда – рвота.
Чем опасно воспаление 12-перстной кишки
Если больной не хочет лечить дуоденит, воспаление держится достаточно долго, это может привести к появлению атрофии, что не может не отразиться на пищеварении пациента: у него ухудшится расщепление еды, производство ферментов, а также всасывание веществ. Из-за этого у больного со временем может появиться анемия, недостаток витаминов или микроэлементов, что отразится на самочувствии.
И это еще не все. У некоторых больных могут появиться следующие осложнения дуоденита:
- Кишечные кровотечения.
- Язва, при которой страдает и двенадцатиперстная кишка, и желудок больного.
- Стеноз привратника желудка. При данной патологии проход между ДПК пациента и желудком сильно сужается, из-за чего может развиться даже кишечная непроходимость.
- Злокачественная опухоль кишечника больного.
- Гнойное воспаление тканей, которые окружают двенадцатиперстную кишку (флегмоноз) пациента.
Поэтому больным при появлении первых неприятных симптомов желательно сразу же обратиться к доктору, пройти обследование и начать лечение, пока дуоденит протекает без осложнений.
Диагностика
При дуодените необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Он обязательно расспросит вас, узнает, что именно беспокоит, а также проведет пальпацию живота. Если при этом появляется боль в эпигастральной зоне, это может говорить о дуодените.
Точный диагноз лечащим врачом будет поставлен после обследования. Самое информативное из них — это эзофагогастродуоденоскопия или ЭФГДС. Больному вводится зонд через рот, на котором закрепляется камера. Благодаря этому прибору медик может осмотреть весь ЖКТ и определить, какое именно заболевание у пациента, разглядеть слизистую кишечника и диагностировать дуоденит.
Больному могут быть назначены и другие обследования:
- УЗИ.
- Рентгеновский снимок.
- Определение уровня кислотности.
- Тест, который показывает наличие бактерий Хеликобактер Пилори.
- Анализы крови и кала.
Лечение
Если обследование подтвердило, что у больного воспаление 12 перстной кишки симптомы и лечение будут такими же, как и при большинстве болезней ЖКТ. Если это острая форма заболевания, то врачи промывают кишечник, убирают из него остатки пищи.
Потом назначаются лекарственные препараты. Первое время больному лучше воздержаться от приема пищи, потом ему нужно придерживаться специальной диеты. При обострениях хронической формы дуоденита больному назначают щадящий режим и лечебный стол.
Диета
Диета при воспалении обязательна, правильное, максимально щадящее питание, поможет быстрее восстановить ЖКТ пациента. Больной должен есть не менее 5-6 раз в день, небольшими порциями. Желательно все блюда при дуодените или отварить, или приготовить на пару, полезна жидкая или полужидкая пища. Больному можно есть только теплые блюда.
Пациентам с дуоденитом лучше отказаться от алкоголя, а также всего жареного, кислого, соленого, острого и копченого, не разрешены консервы.
Если это острая форма заболевания, диета необходима, но не долго, в среднем 10-12 дней. Сколько именно сидеть на диете при остром дуодените, должен решать лечащий доктор, он же подбирает наиболее подходящую диету для больного. Если дуоденит стал хроническим, то придерживаться диеты придется всю жизнь.
При обострениях дуоденита, особенно если это язвенный вариант болезни, рекомендован стол №1а и 1б, потом №1. Если дуоденит протекает на фоне гастрита с пониженной кислотностью, то диета №2. Иногда у больных одновременно имеются патологии желчного пузыря или печени, панкреатит. Тогда ему назначается диета №5.
Что можно есть при воспалении 12-перстной кишки
Несмотря на то, что правильную диету может подобрать только врач, и зависит она от состояния желудочно-кишечного тракта, есть списки продуктов, рекомендованных при воспалении двенадцатиперстной кишки.
Можно кушать:
- Супы, особенно суп-пюре, в котором все ингредиенты перетерты. При дуодените можно готовить молочные супы, овощные отвары или же нежирный мясной бульон.
- Хлеб – белый и в подсушенном виде, можно купить сухарики.
- Мясо – в виде рубленых блюд, фарша. Из него готовят тефтели, паровые котлетки.
- Также полезны каши. При дуодените лучше выбирать следующие крупы: овсянка, манная крупа, рис, гречневые крупы. В кашу добавляют немного масла.
- Больному разрешены мелкие макаронные изделия, а также запеканки, пудинги, омлет (на пару).
- Пациентам можно есть некоторые овощи, но их при воспалении кишечника подают только вареными, в виде пюре. Это картошка, морковка, цветная капуста и кабачки, брокколи.
- Фрукты тоже лучше отваривать или запекать, например, готовить из них компоты. Но больной может съесть сладкие ягоды или плоды, если они мягкие.
- Разрешается пациенту есть свежий творог и сметану, неострые сыры.
- Пить при дуодените можно молоко и кисломолочные напитки, компоты, кисели, напиток из шиповника. Разрешены и овощные соки, но их разбавляют водой. Можно и чай, но только слабый.
Что нельзя есть при дуодените
Если у больного воспаление 12-перстной кишки, многие продукты ему противопоказаны. Этот список может расширяться или же наоборот, сокращаться, в зависимости от самочувствия пациента.
Нельзя кушать:
- под запретом при дуодените жирное мясо или рыба, все жареное, копченое;
- придется забыть о консервах, маринадах, соленьях, острых приправах и соусах;
- при воспалении кишечника вредны каши из грубых круп, такие, как пшенная или перловая, все бобовые;
- при дуодените нельзя есть сваренные вкрутую яйца и жареную яичницу, жирные или острые сыры;
- макаронные изделия, если они крупные, тоже не рекомендуются;
- для больных многие сладости и мороженое под запретом;
- нельзя пить жирное молоко, кофе, крепкий чай, газированные напитки и спиртное.
Лекарственные препараты
Диета очень важна для лечения дуоденита, однако без лекарственных препаратов не обойтись. Какие именно таблетки выписать в каждом конкретном случае больному решает доктор. Пациент может принимать следующие лекарства:
- Препараты от боли, то есть спазмолитические лекарства (Но-шпа, Папаверин).
- Антациды, которые помогают нейтрализовать соляную кислоту, защищают слизистую (Алмагель, Гастал, Фосфалюгель, Маалокс), способствуют быстрому восстановлению стенок 12-перстной кишки.
- Ингибиторы протонной помпы и Н2-блокаторы (Ранитидин, Омепразол), которые снижают выработку соляной кислоты.
- Обволакивающие препараты (Де-Нол).
- Если были обнаружены Хеликобактер Пилори, выписывают антибиотики.
- Чтобы справиться с дуоденостазом, стимулировать моторику кишечника, назначаются специальные препараты (Домперидон).
- Если это хроническое заболевание, то назначаются противовоспалительные средства, которые способствуют заживлению слизистой кишечника (Метилурацил, экстракт алоэ).
- Препараты, которые помогают справиться с тошнотой и рвотой (Реглан, Церукал).
- Седативные средства, которые помогают успокоиться при сильных стрессах (Валериана, Пустырник).
Воспаление начального отдела кишечника или дуоденит часто возникает из-за неправильного питания, но может развиваться и на фоне других заболеваний.
Если сразу же начать лечение, можно полностью избавиться от дуоденита, хроническую форму вылечить сложнее, тогда периоды ремиссии будут сменяться периодами обострения.
Но и в этом случае важно пройти курс лечения, даже если боль и другие симптомы беспокоят не сильно, так как из-за недолеченногодуоденита возможно нарушение пищеварительного процесса и появление осложнений.
Источник: https://zhivot.info/duodenum/vospalenie-12-ti-perstnoj-kishki
Язва двенадцатиперстной кишки – симптомы и лечение
Язва двенадцатиперстной кишки – это одно из самых распространенных заболеваний, которое появляется в достаточно раннем возрасте, школе и институте. Статистика сообщает, что им болеет около 10% населения. У мужчин диагноз устанавливается в 2 раза чаще, чем у женщин.
В результате болезни на стенках кишки под действием кислоты образуются дефекты — язвы. После таких язв остаются рубцы.
Язвенная болезнь – это хроническое заболевание, которое имеет периоды обострения и ремиссии.
Язва 12-перстной кишки диагностируется в 4 раза чаще, чем язва желудка. Различают их по месту ощущения боли, после того, как человек поел.
Причины язвы двенадцатиперстной кишки
- статистика последних лет, говорит о том, что в 56% случаев диагноз ставится при заражении бактерией хеликобактер пилори;
- наследственная предрасположенность, вследствие чего организм имеет особенности выделения пищеварительных ферментов;
- неустойчивая психика у больного, если человек слишком эмоциональный;
- сильное эмоциональное напряжение дома или на работе, постоянные стрессы;
- неправильное или неполноценное питание;
- побочное действие лекарств, химиотерапии;
- злоупотребление курением и алкоголем;
Болезнь язва двенадцатиперстной кишки часто возникает вследствие других хронических заболеваний:
- аппендицит;
- цирроз печени;
- болезнь крона;
- хронический холецистит;
- желчнокаменная болезнь;
- и даже легочной недостаточности, обструкции легких и лимфоме.
Симптомы
Основные симптомы язвы двенадцатиперстной кишки – это болевые ощущения, которые могут быть как не сильно выражены, так и иметь острые приступы.
- 75% больных жалуются на боль вверху живота;
- боль может отдавать в межлопаточную область сзади, в шею и грудь;
- если язва сформировалась в устье, то больной жалуется на боль в нижней части груди и верхней части живота;
- если язва образовалась на дне желудка, то в каловых массах могут быть обнаружены ее чешуйки;
- часто боль обостряется ночью и при длительных перерывах в приеме пищи, и чтобы ее погасить, человеку нужно что-то съесть;
- боль могут провоцировать физические нагрузки;
- боль может спровоцировать острая, копченая еда и алкоголь;
- многие больные жалуются на изжогу. Тошнота и рвота встречаются реже;
- у 50% больных язвой 12-перстной кишки наблюдаются запоры, которые усиливаются в периоды обострения болезни.
Приступ обострения язвы двенадцатиперстной кишки может продолжаться 6-8 недель. Затем наступает период ремиссии, когда все симптомы могут исчезнуть и человек чувствует себя абсолютно здоровым.
При осложнениях язвенной болезни могут быть:
- кровотечения, анемия, иногда повышенный гемоглобин и повышенное количество эритроцитов.
- образоваться прободная язва, которая приведет к перитониту и сильной боли.
- если содержимое 12-перстной кишки попадет в поджелудочную железу, то это приведет к острому панкреатиту;
- в редких случаях, образоваться злокачественная опухоль.
Диагностика заболевания:
Врач должен назначить анализ крови, рентген, эндоскопию и биопсию. Также могут быть назначены анализы на выявление паразита хеликобактер пилори и другие обследования.
Лечение и профилактика:
Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки врач назначает трех или четырехступенчатые схемы лечения. Обычный курс продолжается 14 дней. Лечение зависит от степени и места локализации язвы, назначается индивидуально каждому пациенту.
В качестве дополнения к основному лечению и профилактики я рекомендуем добавить программу питания FAVAO (в частности белок и клетчатку) и антиоксидант сок Xango.
Питание FAVAO дополнит любую диету и даст недостающие элементы питания.
В диете при язвенной болезни стоит придерживаться здорового питания, а при обострении язвы откажитесь от:
- алкоголя и сигарет;
- острой, перченной, копченой, жирной еды;
- ешьте еду теплой, исключите холодное и горячее;
- меньше используйте соль;
- не ешьте цитрусовые: ананас, апельсин и лимон;
- не рекомендуется есть помидоры и квашенную капусту.
Включите в ваше меню:
- молочные продукты;
- нежирные сорта рыбы и мяса (куриная грудка). Готовьте на пару или варите;
- ешьте сырые и вареные овощи;
- горячие блюда готовьте на воде или на курином бульоне.
Ешьте небольшие порции. Еда должна быть мелкая или в виде каши. Придерживайтесь 5-ти разового питания, где будет 3 основных приема пищи и 2 полноценных перекуса.
С клетчаткой FAVAO вы получите полезные лактобифидобактерии и мягкое очищение. Протеин – даст полезный легкоусваиваемый белок.
Сок КСАНГО будет работать, как противовоспалительное и антибактериальное средство. Вы можете также посмотреть видео о действие сока на Хеликобактер пилори.
Помните, двенадцатиперстная кишка играет важную роль в пищеварении. Поэтому, лучше предупредить заболевание, чем пытаться его вылечить!
Сок КСАНГО и программа питания ФАВАО даст вам хороший результат в профилактики даже давно сформировавшейся язвы двенадцатиперстной кишки. Просто включите их в свое или своего ребенка каждодневное питание.
Источник: https://www.elenasemeniuk.com/yazva-dvenadcatiperstnoy-kishki/
Источник
Общее описание
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки – это хроническое сезонное рецидивирующее заболевание желудка и двенадцатиперсной кишки, проявляющееся дефектом в слизистой оболочке (язвы). Эти нарушения возникают на фоне дестабилизации нервных и гуморальных механизмов в организме человека, которые регулируют секреторно-репаративные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке. Язвеннной болезни свойственны периоды обострения (весна и осень) и ремиссии. Результат заживления язв – это образование рубца.
Распространенность заболевания по всем странам составляет около 4-6% взрослого населения. При полноценном медицинском скрининге пациентов этот процент увеличивается до 20-25%.
Пик заболеваемости приходится на возраст 30-45 лет. Преимущественно у мужчин в возрасте 35-50 лет язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки встречается чаще в 3-4 раза.
Причины возникновения язвенной болезни
- Наличие в желудке и 12-перстной кишки Helicobacter pylori, являющейся основным этиологическим фактором возникновения язв. Влияние других бактерий не доказано
- Нарушение режима питания
- Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением
- Длительный прием препаратов, влияющих на слизистую оболочку желудка, основные: НПВС и глюкокортикостероиды (преднизолон)
- Эмоциональное перенапряжение, стрессы
- Генетическая предрасположенность
- Нарушения обмена веществ
- Гипоавитаминоз
Симптомы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
- Ноющие или схваткообразные боли, слабоинтенсивные в эпигастральной области, чаще возникают натощак или непосредственно после еды
- Постоянная изжога, особенно в ночные и утренние часы, отрыжка кислым
- Тошнота
- Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом
- Тяжесть в эпигастральной области после приема пищи, чувство быстрого наполнения желудка
- Снижение аппетита
- При кровотечении из язв появляется рвота “кофейной гущи”, темный стул (мелена)
- При перфорации язв – сильная, кинжальная боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, болезненное напряжение мышц живота
Диагностика
- Общий клинический анализ крови, мочи
- Анализ кала на копрограмму
- Анализ кала на скрытую кровь
- Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
- ЭКГ
- Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях и рентгенография органов брюшной полости (для исключения перфорации язв)
- Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
- УЗИ гепатобилиарной системы
- Суточное мониторирование рН в нижней части пищеводе и желудка
- ЭГДС
- Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori.(дыхательный)
Лечение язвенной болезнь желудка и 12-перстной кишки
Основное лечение при хроническом гастрите, состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.
Составляющие здорового образа жизни и правильного рационального питания:
- Отказ от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
- Снижение массы тела при ожирении
- Отказ от курения
- Исключение приема пищи в больших количествах и в поздние часы
Если такие методы немедикаментозного лечение не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.
Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаков воспаления в желудке.
Применятся следующие препараты:
- Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера): домперидон (мотилак, мотилиум), итоприд (ганатон)
- Антисекреторные препараты (способствуют подавлению секреции соляной кислоты): ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, эзомепразол, рабепразол)
- Антациды (фосфолюгель, альмагель, гевискон)
При обнаруженной контаминации слизистой оболочки желудка H.pylory применяется схема лечения с антибактериальными препаратами.
Схема лечения подбирается индивидуально в соответствии с состоянием пациента и сопутствующими заболеваниями.
Существует несколько стандартных схем лечения:
- Антибиотики (пенициллиного ряда: амоксицилин, макролиды- кларитромицин)
- Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол)
- Препараты висмута (новобисмол, де-нол)
Хирургическое лечение проводится по показаниям: осложнения язвенной болезни желудка (кровотечение, пенетрация, перфорация), при частых обострениях, при грубых деформациях желудка и 12-перстной кишки в результате рубцовых изменений со стенозированием просвета.
Источник