Язву желудка и гастрит лечение

Не всем известно, что гастрит и язва желудка по симптомам и признакам имеют много общего. Отличие заключается во времени появления болевого синдрома. Воспаление считается менее опасной патологией, но и оно может стать причиной осложнений (малигнизации, язвы, нарушения пищеварения).

Симптомы гастрита и язвы желудка признаки

Эти болезни обусловлены неправильным питанием (злоупотреблением жареных, острых и маринованных продуктов, газированной воды), хеликобактерной инфекцией, курением и алкоголизмом.

Профилактика гастрита и язвы желудка является большой проблемой.

Чем отличается гастрит и язва желудка

Симптомы воспаления и ЯБЖ известны всем гастроэнтерологам. Это одни из самых распространенных среди взрослого населения заболеваний.

Воспаление желудка бывает острым и хроническим, гиперацидным и со сниженной кислотностью, катаральным и геморрагическим. Нередко диагностируется атрофическая форма болезни.

В зависимости от этиологии различают инфекционный и неинфекционный (лекарственный, алкогольный, токсический) типы воспаления.

Чаще всего диагностируется катаральная форма. Причины гастрита — проникновение бактерий Helicobacter pylori, злоупотребление спиртным, прием острой пищи и интоксикация.

Для катарального воспаления характерны следующие симптомы:

общее недомогание;
тяжесть в эпигастральной области;
боль;
горький привкус во рту;
гиперсаливация;
тошнота;
снижение аппетита.

Возможно появления головокружения и слабости. Первые симптомы возникают в течение полусуток после воздействия раздражающего фактора.

Гастрит от язвы желудка отличается тем, что при нем лишь воспаляется слизистая оболочка. Язвенные дефекты не формируются.

Знаете ли вы основные правила здорового питания?

Нам часто приходится видеть обобщенные рекомендации по составлению рациона. Побольше воды, поменьше углеводов, жирного, сладкого и фаст-фудов. Отчасти это так, однако каждый человек – это отдельный организм, и хотелось бы более конкретного понимания, какие же все таки продукты попадают под ту или иную категорию.

Мы подготовили для вас подборку продуктов, которые помогут вам увидеть, каких продуктов не стоит опасаться, какие достаточно ограничить, а от каких отказаться.

Каждая подборка позволит вам быстро сориентироваться в вашей корзине питания и понять основные приоритеты выбора. Забирайте правила прямо сейчас, кликнув на кнопку «скачать правила», делитесь им со своими друзьями (для этого на странице есть кнопки социальных сетей).

СКАЧАТЬ ПРАВИЛА ПИТАНИЯ

Отличием гастрита от язвы желудка является время возникновения боли. При воспалении она наблюдается сразу после еды, а при язве — через 30-60 минут или натощак.

Первые признаки гастрита включают рвоту. Во время нее возможны: тахикардия, нарушение стула по типу диареи и снижение артериального давления.

Язык больных часто обложен белым налетом. Наблюдается вздутие живота. При пальпации выявляется резкая болезненность.

Другие симптомы включают сухость во рту и неприятный запах.

При отсутствии лечения болезнь может перейти в хроническую форму и язву.

Симптомы геморрагического воспаления

Признаки ЯБЖ и воспаления неспецифичны. Нередко диагностируется геморрагическая форма.

Синонимом является эрозивное воспаление. В процесс вовлекается только слизистая оболочка. Размер эрозии составляет менее 3 мм.

Если не лечить гастрит, то может развиться кровотечение. В группу риска входят алкоголики.

При этой патологии наблюдаются следующие симптомы:

отсутствие аппетита;
тупая боль вверху живота;
изжога;
тошнота;
рвота с примесью крови;
металлический привкус во рту;
диарея или запор;
напряжение мышц живота;
слабость;
головокружение.

При массивном кровотечении кал становится темным. Частота сердцебиения увеличивается.

Возможно угнетение сознания. В этом случае нужно исключить язву желудка.

Хронический гастрит может отличаться от острого трофическими нарушениями в виде сухости кожи и ломкости ногтей.

При кровотечении появляется головная боль и беспокоит слабость.

Симптомы гипоацидной формы воспаления

При гастрите и язве желудка симптомы во многом зависят от кислотности. Лечащий врач должен знать признаки хронического гипоацидного воспаления.

Данное заболевание характеризуется снижением кислотности вследствие атрофии желез. Речь идет об атрофическом и аутоиммунном типах этой патологии. Болезнь протекает в рецидивирующей форме.

Патология может переходить в язву и рак. Обусловлено это атрофией слизистой и дисплазией тканей. Как отличить гастрит и язву, знает не каждый.

При воспалении желудка с пониженной кислотностью возможны следующие признаки:

тухлая или воздушная отрыжка;
тошнота;
горечь во рту;
ощущение переполнения желудка;
тяжесть в животе;
снижение аппетита;
ноющая боль после приема пищи;
неустойчивость стула.

Атрофия приводит к нарушению всасывания питательных веществ и витаминов. Возможна потеря веса.

Если имеется гастрит или язва желудка, их симптомы известны не всем. В случае ахилии (отсутствия соляной кислоты) развиваются глоссит и гингивит.

Язык больных становится ярко-красным. Нередко страдает кишечник. Развивается дисбактериоз.

Возможны стойкие неврологические нарушения. При внутреннем кровотечении развивается анемия.

Давление при этом падает. Боль не является постоянным симптомом геморрагического гастрита.

Симптомы язвенной болезни

Признаки язвы желудка напоминают воспаление, но имеются и отличия. Основным симптомом является боль.

Она имеет следующие признаки:

тупой, колющий или режущий характер;
ощущается в верхнем отделе живота;
появляется натощак или через 30-60 минут после еды;
стихает через 2 часа;
иррадиирует в правое подреберье;
устраняется антацидами и ингибиторами протонной помпы;
больше беспокоит осенью и весной;
сочетается с диспепсическими расстройствами.

Читайте также: После язвы желудка шрамы

От гастрита язва желудка и двенадцатиперстной кишки отличается тем, что болевой синдром зависит от локализации дефекта.

При поражении тела органа дискомфорт отмечается слева от срединной линии.

Если имеется язвенный дефект пилорического отдела, то боль ощущается справа.

Обострения чаще наблюдаются у людей, которые привыкли кушать острую еду.

Язва двенадцатиперстной кишки отличается тем, что при ней боль появляется только через 1,5-2 часа.

Иногда она возникает в ночное время. Другие симптомы язвы желудка включают чувство жжения в груди, метеоризм, нарушение стула.

Возможны тошнота и рвота. Если питаться при язве неправильно, то высока вероятность кровотечения и прободения стенки органа.

При атипичной форме этой патологии возможно появление боли в пояснице и области сердца.

Как отличить гастрит от язвы желудка

Гастрит или язва желудка симптомы

Не каждый знает, как отличить простой гастрит и ЯБЖ. Сделать это на основании клинической картины невозможно.

Требуется эндоскопическое исследование (ФЭГДС) или рентгенография.

Признаки гастрита и язвы желудка схожи.

Различиями считаются:

время появления болевого синдрома;
нарушение сна;
примесь крови в рвотных массах.

Гастрит и ЯБЖ имеют одну этиологию. Это затрудняет постановку диагноза. Отличительный признак ЯБЖ — уменьшение болевых ощущений после приема пищи.

Причина — обволакивание химусом дефекта, что уменьшает контакт с кислым содержимым.

Диагностика гастрита и язвы желудка

Заболевания язва желудка гастрит

Перед тем как лечить человека, нужно подтвердить диагноз. От язвы и гастрита нужно отличать другие болезни.

Для этого понадобятся следующие исследования:

определение кислотности желудка;
ФЭГДС;
биопсия;
рентгенография с применением контраста;
анализ на антитела к Helicobacter;
биохимический анализ;
общие клинические исследования;
пальпация живота;
анализ фекалий на скрытую кровь.

Лечение гастрита и язвы желудка лекарствами

Гастрит и язва желудка лечение препараты

Если выявлен гастрит и язва желудка, симптомы можно устранить с помощью медикаментов.

Существуют разные методы лечения ЯБЖ и воспаления.

Антибиотики при гастрите применяются при положительных результатах анализа на бактерии.

К препаратам первой линии относятся макролиды и защищенные пенициллины.

Отличное средство Флемоксин Солютаб. В схему лечения гастрита и ЯБЖ включают антациды.

Они помогают снизить кислотность и уменьшить боль. Это основное проявление данных патологий органов пищеварения.

Список препаратов от гастрита и язвы желудка очень широк. В него входят такие медикаменты, как Ренни, Гевискон, Алмагель, Фосфалюгель.

Помогают блокаторы протонной помпы. Показанием к их назначению является повышение кислотности.

Эти таблетки от гастрита и язвы блокируют фермент, отвечающий за образование соляной кислоты.

К ним относятся: Санпраз, Хайрабезол, Нольпаза, Омез, Париет. Очень часто назначают гастропротекторы.

Это лекарства от язвы и гиперацидного гастрита, которые защищают слизистую органа от пагубного воздействия кислоты.

Наиболее востребованы Вентер и Де-Нол. Все рецепты выписывает врач. При лечении гастрита и язвы желудка часто проводится физиотерапия.

Если выявлен гастрит (язва), может потребоваться госпитализация. Различие в том, что при ЯБЖ часто развиваются грозные осложнения в виде перфорации, пенетрации, малигнизации и кровотечения. В этом случае лекарственное средство не поможет.

Требуется операция (резекция или ушивание). При отсутствии осложнений оперативное вмешательство не проводится.

При воспалении лечение нередко включает применение желудочного сока. Он показан при ахилии.

Диета при гастрите и язве желудка

Гастрит язва желудка и двенадцатиперстной кишки

При лечении гастрита и язвы желудка препараты являются не единственным средством. Всем больным назначается диета.

Что можно есть при гастрите, скажет не каждый. При ЯБЖ и воспалении с повышенной кислотностью в фазу ремиссии показан стол №1-б.

Питанию при гастрите и язве уделяется особое внимание. В период обострения требуется придерживаться диеты №1-а.

Если же выявлена гипоацидная форма воспаления желудка, лечение включает соблюдение диеты №2.

Не все способны придерживаться здорового питания при гастрите и язве. Нужны воля и терпение.

Какие блюда при гастрите разрешены к употреблению, известно каждому гастроэнтерологу.

При высокой кислотности нужно отказаться от жареного, острого, маринованного, соленого и жирного. Нельзя есть кисло-сладкие фрукты и овощи.

Пить можно кисель, молоко, отвар шиповника, травяные настои, воду, сладкий морс.

Диета при гастрите и язве желудка запрещает употреблять алкоголь.

Если наблюдается атрофия желез, то в рацион включают экстрактивные вещества, усиливающие аппетит и выделение сока.

Рекомендуется есть кисло-сладкие ягоды и фрукты, наваристые бульоны. Эффективны травы при гастрите.

Их выбор лучше доверить врачу. Хороший эффект дает облепиха. Ее можно есть свежей или в виде варенья.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.

Облепиховое масло при гастрите — отличное средство. Оно заживляет слизистую и дефекты, возникшие на ней.

Народные средства от гастрита и язвы желудка позволяют ускорить выздоровление. Несмотря на это, они не заменяют лекарств.

Отличное средство — семена льна. Чтобы избежать лечения язвы и гастрита, нужно соблюдать простые меры профилактики этих заболеваний.

Необходимо придерживаться следующих правил:

отказаться от алкоголя;
правильно питаться;
бросить курить;
есть только из чистой посуды;
не принимать длительно НПВС;
проводить психологическую разгрузку.

Профилактика

Лекарства от гастрита и язвы желудка не всегда эффективны. Многое зависит от образа жизни человека.

Профилактика язвы предполагает нормализацию режима питания. Есть необходимо минимум 3 раза в день с небольшими интервалами.

Профилактика язвы желудка народными средствами также может не дать результата.

Таким образом, ЯБЖ является более опасным заболеванием, чем гастрит.

Источник

фото 1 Язва желудка и гастрит занимают лидирующее 1-е место среди гастроэнтерологических заболеваний. Для их лечения используется множество методов, включая медикаментозную терапию.

Знакомимся — препараты для лечения гастрита и язвы желудка.

Общая тактика лечения

Терапия гастроэнтерологических патологий включает в себя прием лекарств и немедикаментозные вспомогательные меры (диета, постельный режим при обострении).

Для того чтобы определить какие средства требуются, необходимо пройти медицинское обследование, включающее в себя:

ФГДС;
биопсию внутренней среды желудка;
анализ крови, включая исследование на присутствие бактерий вида Хеликобактер пилори.

Терапию ведут по двум направлениям:

против симптомов заболевания (боли в эпигастрии, изжоги, тошноты, рвоты, отрыжки, чувства тяжести в желудке и т.п.);
против причины патологии (антибиотики, антисекреторные средства и т.п.)

Основные группы медикаментов

Для лечения язвы и гастритов применяются следующие группы лекарственных препаратов:

ферменты;
антациды;
гастропротекторы;
антибиотики;
блокаторы H2-гистаминовых рецепторов;
эубиотики и пробиотики, нормализующие микрофлору пищеварительного тракта;
адсорбенты;
ингибиторы протонной помпы;
спазмолитики;
обезболивающие средства;
противорвотные препараты;
прокинетики;
растительные лекарства.

фото 2

Аптечные препараты

Наиболее востребованными препаратами для лечения язвы желудка, гастрита и других гастропатий являются:

Омепразол (торговые наименования Ортанол, Омез, Лосек мапс, Ультоп и др.) — блокирует продукцию соляной кислоты, тем самым снижает кислотность в желудке. Разрешен беременным женщинам и детям с 4-х лет;
Эманера, Нексиум на основе эзомепразола — подавляют производство соляной кислоты, блокируя ферментную систему — протонную помпу. В отличие от своего предшественника омепразола, не оказывают токсического влияния на печень и обладают максимальной биодоступностью. Используются в комбинации с другими средствами для лечения желудка с 12-летнего возраста;
Нольпаза и Контролок на основе пантопразола – механизм действия, схож с предыдущими препаратами. Используются с 18 лет;
Ранитидин и Фамотидин – блокируют рецепторы, слизистой оболочки желудка. Снижают кислотность и объем желудочного сока. Подавляют активность пепсина, защищают стенки органов пищеварения от патологического влияния ферментов, желчных кислот и других веществ биогенной природы. Противопоказаны при беременности и кормлении грудью, детям в возрасте до 14 лет. Самые дешевые лекарства для лечения гастропатий – цена за упаковку составляет 50 рублей;
Де-нол и Улькавис – таблетки от язвы желудка и гастрита на основе соединений висмута. Обладают гастропротекторным и антисептическим действием. Защищают поверхность стенок слизистой желудка от отрицательного воздействия повышенной кислотности, ферментов и желчных кислот. Заживляют эрозии и язвы. Уменьшают число бактерий Helicobacter pylori. Повышают эффективность антибиотикотерапии. Применяются с 4-х лет.
Гастрофарм. Таблетки для рассасывания, содержащие живые лактобациллы и продукты их жизнедеятельности, органические кислоты (нуклеиновую, молочную, яблочную), аминокислоты и белки, полипептиды и полисахариды. Препарат стимулирует регенерацию тканей в органах пищеварения, обладает обезболивающим и обвалакивающим действием (за счёт наличия белка). Разрешен к применению с 3-х лет, в том числе при грудном вскармливании и вынашивании ребенка;
Фосфалюгель обволакивает стенки желудка, нейтрализует избыток соляной кислоты, не нарушая нормальные физиологические процессы. Суспензия адсорбирует и удаляет газы, токсины и микроорганизмы, улучшает продвижение пищевой массы. Разрешен всем категориям пациентов, включая детей, беременных и кормящих женщин;
Гевискон – линейка медикаментов в форме таблеток и суспензии с антацидным действием. Активные вещества — экстракт бурых водорослей и натрия альгинат. Устраняют диспепсические явления, которые сопровождают болезни желудка и кишечника. Разрешен при беременности и лактации, детям с 12 лет;
Маалокс – суспензии и таблетки с адсорбирующим и обволакивающим действием. Препарат защищает и восстанавливает слизистую органов пищеварения. Устраняет изжогу, болевые ощущения, кислую отрыжку и другие симптомы диспепсии. Разрешен к применению во время грудного вскармливания, беременности и подросткам с 12 лет;
Гастал – антацид в таблетках. Растворяясь в желудке, преобразуется в гель, обволакивающий стенки желудка и защищающий слизистые оболочки. Оказывает гастропротекторное действие, заживляет эрозии и язвы. Возможно применение детьми старше 6 лет и беременных;
Ренни показан для лечения диспепсии на фоне заболеваний желудка. Показан взрослым и подросткам с 12 лет, разрешается беременным и кормящим женщинам;
Алмагель — серия антацидов в форме суспензии для устранения диспепсических явлений при гастроэнтерологических заболеваниях;
Линекс форте — пробиотик для лечения эрозийно-язвенных поражений желудка и кишечника. Стимулирует рост собственной полезной микрофлоры, подавляет рост патогенных бактерий, включая Helicobacter pylori. Применяется в комбинированной терапии. Безопасен для детей, кормящих и беременных женщин, больных с хроническими болезнями;
Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель, Фильтрум и другие адсорбенты используются при остром гастрите. Действуют местно, в просвете пищеварительных органов, не всасываясь в кровь. Их прием разрешен при лактации и беременности.

фото 7

Схемы лечения

Существуют разные схемы лечения препаратами гастрита и язвы желудка, которые подбирают исходя из:

симптомов;
наличия бактерий хеликобактер;
возраста пациента;
состояния здоровья.

Наиболее популярные варианты:

Антациды + ингибиторы протонного насоса;
Гастропротекторы + ингибиторы протонной помпы;
Антибиотики + гастропротекторы + ингибиторы протонного насоса;
Противомикробные средства + блокаторы протонной помпы.

фото 4

Исходя из сопутствующих симптомов, могут быть назначены препараты симптоматической терапии:

противорвотные препараты;
антациды;
обезболивающие средства;
спазмолитики;
прокинетики;
ферменты.

В каких случаях требуется антибактериальная терапия

Назначение антибиотиков при гастрите и язве желудка требуется при инфицировании Helicobacter pylori, чье присутствие определяется по результатам обследования.

Комбинация пенициллинов и макролидов

Антибиотикотерапия, включающая в себя комбинацию пенициллинов и макролидов, носит условное название первая линия.

Пенициллинсодержащие антибиотики:

Амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Амосин);
Комплексные средства Амоксициллина с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Флемоклав солютаб, Аугментин, Экоклав).

Макролиды:

Кларитромицин (торговые наименования Клацид, Фромилид);
Джозамицин (Вильпрафен).

Комбинации этих средств используются совместно с препаратами, угнетающими синтез соляной кислоты:

Амоксициллин – 1000 мг;
Кларитромицин — 500 мг;
Блокатор секреции соляной кислоты.

Кратность применения – 2 раза в сутки. Минимальная продолжительность лечения — 7 дней.

Комбинация средств тетрациклинового ряда и метронидазола

Такое сочетание относится к терапии второй линии, когда применяют Метронидазол комплексно с Тетрациклином, ингибиторами протонного насоса и соединениями висмута:

Тетрациклин по 500 мг — 4 раза в день;
Антисекреторное средство и препараты висмута — 2 раза в день;
Метронидазол по 500 мг — 3 раза в день.

Минимальный курс приема антибактериальных средств — 7 дней.

Средства для лечения кислотозависимых состояний желудка (ИПП)

Ингибиторы протонной помпы — медикаменты, подавляющие секрецию соляной кислоты. Обладают замедленным действием, поэтому не устраняют повышенную кислотность моментально. Для быстрого устранения изжоги, кислой отрыжки и других симптомов, характерных для повышенной кислотности, применяют антациды. ИПП поддерживают нормальную pH-среду в желудке, благодаря чему исчезает болевой синдром, ускоряется заживление язв и эрозий, увеличивается эффективность антибактериальной терапии.

фото 9

Список препаратов:

Омепразол (Омез, Лосек, Ультоп и пр.);
Лансопразол (Эпикур, Ланзап, Ланзаптол);
Пантопразол (Контролок, Нольпаза);
Рабепразол (Разо, Зульбекс, Рабелок, Париет, Рабиет);
Эзомепразол (Нексиум, Нео-зекст, Эманера).

Повышенная кислотность желудочной среды: лечение

Для лечения гиперацидных состояний рекомендованы 3 группы препаратов, снижающих секреторную функцию стенок желудка:

Антациды;
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов;
Ингибиторы протонного насоса.

Препараты могут использоваться как самостоятельно, так и в комплексе. Чаще всего ингибиторы протонной помпы и блокаторы H2-гистаминовых рецепторов комбинируют с антацидами. Применение антацидов целесообразно в начале лечения, когда дискомфортные ощущения ярко выражены.

Сниженный синтез соляной кислоты: препараты

Существуют формы гастрита с пониженной секрецией соляной кислоты. Такие случаи требуют приема препаратов:

Ацидин-пепсин;
Ферментов (Мезим, Креон, Микразим, Панзинорм, Фестал, Энзистал);
Хилак форте;
Плантаглюцид.

Вспомогательное лечение

Помимо медикаментозной терапии, назначают диетотерапию, с ограничением жирной, жареной, острой и копченой пищи. Консистенция продуктов должна быть мягкой, предотвращающей раздражающее воздействие на стенки желудка и кишечника. Не рекомендуется прием излишне горячей или холодной пищи. Возможен прием лечебных столовых минеральных вод (Ессентуки, Нарзан), которые можно приобрести в аптеке.

Эффективно применение растительных средств:

Иберогаста;
Желудочно-кишечных сборов;
Облепихового масла;
Ромазулана (экстракта ромашки);
Экстракта алоэ.

С разрешения врача основную терапию можно сочетать с рецептами народной медицины.

Противорвотные и обезболивающие лекарства

К противорвотным средствам относят:

собственно противорвотные средства, влияющие на нервную регуляцию;
местные анестетики;
антациды;
обволакивающие и вяжущие средства.

При рвоте, вызванной гастритом, применяют:

Домперидон (выпускается под названиями Мотилак, Мотилиум, Мотониум, Пассажикс);
Метоклопрамид (Церукал, Реглан);
Мятные таблетки;
Настойку мяты.

фото 11

При болевом синдроме рекомендован прием анестетиков, которые входят в состав:

Алмагеля А;
Белластезина;
Беллалгина.

Устраняют боль также некоторые антациды, преимущественно — это суспензии:

Фосфалюгель;
Маалокс;
Гевискон.

Для снятия болезненных спазмов применяют:

Бускопан;
Дицетел;
Дюспаталин;
Но-шпу.

Лечение антацидами

Лечение антацидами возможно в комбинации с другими средствами. Сами по себе мало эффективны, т.к. их эффект кратковременный и не лечит причину патологий. В качестве активных веществ используют соединения магния, кальция, алюминия. Большинство препаратов разрешается использовать во время беременности.

Согласно отзывам пациентов, самыми лучшими лекарствами являются:

Гастал;
Ренни;
Маалокс;
Фосфалюгель;
Алмагель;
Гевискон;
Рутацид;
Гастрацид.

Они выпускаются в таблетках и в суспензиях.

Меры профилактики

Профилактика гастрита и язвы основывается на трех китах:

правильное питание;
здоровый образ жизни;
режим и отдыха.

Рекомендации врачей для профилактики гастроэнтерологических патологий:

Отказ от алкоголя, курения, вредной пищи, фаст-фуда, перекусов на бегу и всухомятку;
Частые прогулки на свежем воздухе;
Прием витаминов, фруктов и овощей;
Тщательное пережевывание пищи;
Перед едой мыть руки и обдавать кипятком овощи и фрукты;
Своевременное лечение инфекционных заболеваний, которые могут привести к хеликобактерной инфекции (ангины, кариеса и пр.).