Язык при острый панкреатит

Изменение структуры языка, появление налета, специфического привкуса во рту и запаха – это симптомы патологического процесса в организме. В качестве ключевого индикатора, который помогает определить состояние поджелудочной железы – это цвет языка при панкреатите.
Появление специфического привкуса во рту свидетельствует о нарушении работы пищеварительной системы, желудочно-кишечного тракта и ПЖ. Пациенты жалуются на сладость, горечь и кислоту во рту.
У здорового человека цвет языка – естественно розовый. Это говорит о правильно работающих органах пищеварительного тракта. Появление белого, желтого, зеленого, серого или вовсе черного и налета требует медицинского вмешательства.
Рассмотрим, почему появляется белый либо желтый налет на языке при панкреатите, и как избавиться от специфического симптома?
Язык и его строение
В норме язык имеет беловато-розовый цвет, состоит из поперечнополосатых мышечных волокон, покрыт слизистой оболочкой. Орган разделяется на две крупных зоны – корень и тело. По центру расположена продольная борозда, рассекающая анатомическую структуру пополам в продольной плоскости. Слизистая не имеет подслизистых слоев, поэтому не собирается складками.
За термическую, механическую, болевую чувствительность отвечают сосочки – миниатюрные образования, расположенные на поверхности слизистой.
Каждый из видов имеет разное назначение:
- термическая, болевая чувствительность — конусовидные;
- осязание, в качестве чувствительных рецепторов участвуют в удержании пищи — нитевидные;
- вкусовые ощущения — грибовидные, желобовидные, листовидные.
Осложнения панкреатита
Болезнь чревата серьезными последствиями, такими как:
- холецистит (распространение воспаления на желчный пузырь);
- присоединение инфекции, флегмона, некроз железистой ткани и развитие перитонита;
- формирование абсцесса/ложной кисты;
- асцит (скопление жидкости в брюшной полости);
- внутрибрюшное кровотечение, спровоцированное разрывом сосудов;
- сахарный диабет (при хронизации воспаления);
- онкология.
Осложнениями панкреатита могут быть:
- Абсцесс железы;
- Панкреонекроз (омертвление тканей поджелудочной железы);
- Образование ложной кисты;
- Панкреатогенный асцит;
- Легочные осложнения;
- Сахарный диабет;
- Летальный исход.
При осложнениях происходит изменение привычного характера заболевания: изменяется характер, локализация и интенсивность болей, она может стать постоянной.
Налет в норме
Как все остальные ткани человеческого организма, язык постоянно обновляется. Отжившие клетки умирают и слущиваются, придавая органу беловатый оттенок. На их место появляются новые структуры, позднее также отделяющиеся от подлежащих слоев и приобретающие белый цвет. Этот процесс является нормальным, поэтому небольшое отделяемое белого цвета не свидетельствует о болезни.
Язык постоянно смачивается слюной и секретом желез, расположенных на слизистой оболочке. Поэтому здоровый орган покрыт прозрачным скользким налетом, позволяющим ему оставаться эластичным, не высыхать. Летом, когда организм активно теряет воду, испаряющуюся в составе пота, консистенция слизи становится гуще. При этом активнее идет процесс отшелушивания клеток, увеличивается количество налета.
На заметку: отличить нормальный налет от патологического просто. Во время чистки зубов следует потереть щеткой язык. Физиологический субстрат легко отделяется, поверхность становится чистой. Изменения, возникающие при патологических процессах, довольно плотные. Удалить их с помощью описанного метода не удается.
Классификация
Острый панкреатит
Острый панкреатит под собой подразумевает, соответственно, острую форму проявления асептического воспаления, которому подвергается поджелудочная железа. Наиболее часто развивается в следующих случаях:
- при приеме алкоголя — до 70% всех случаев заболевания (преимущественно у мужчин молодого и зрелого возраста),
- при наличии желчекаменной болезни — до 25% или 30% (чаще у женщин),
- операции на желудке или других органах брюшной полости — около 4% или немногим более.
Существуют и определенные фазы панкреатита, которые рассматриваются в рамках острой его формы:
- фаза ферментативная (в пределах трех-пяти суток);
- фаза реактивная (в пределах от 6 до 14 суток);
- секвестрационная фаза (от 15 суток);
- фаза исхода (от полугода и более с момента начала появления).
Острый панкреатит
Налет при панкреонекрозах и остром воспалении
Налет при панкреонекрозе
Налет на языке при панкреатите острого типа белый или желтый. Механизм его появления отличается от процесса, происходящего при хронической разновидности патологии. Если в последнем случае симптом возникает постепенно, по мере развития иммунодефицита и других системных реакций, то при панкреонекрозах и отечной форме воспаления налет может появиться в течение нескольких часов. Белый язык при панкреатите – результат стресса и боли, которые приводят к выбросу специфических гормонов: адреналин, кортизол.
Попадание в кровь вышеуказанных гормонов, а также рвота и диарея, возникающая у больных, проводит к усиленной потере жидкости, обезвоживанию организма. Это становится причиной сухости языка и появления на нем белого или желтого налета плотной консистенции. Окраска языка изменяется на всей его площади, но сильнее всего это заметно в его средней части.
Нужно понимать, что описанные явления могут возникать по другим причинам. Налет формируется при обычной жажде после длительного пребывания на солнце и связанного с этим обезвоживания. Поэтому говорить о наличии острого воспалительного процесса можно только тогда, когда у больного имеются другие признаки заболевания.
Какое мясо подойдет для готовки
Пациентам с патологией поджелудочной железы можно включать в рацион нежирные виды мяса. Подойдут телячья вырезка, мякоть молодой говядины, филе индейки, крольчатина, куриная грудка без шкурки. Но даже такое мясо при панкреатите не будет полезным, если его не очистить от кожи, жил и жировых вкраплений. Мясные субпродукты (печень, почки, мозг) не рекомендуется кушать в связи с высоким процентным содержанием холестерина.
Готовить говядину или другие нежирные сорта мяса удобно в мультиварке или пароварке. Благодаря возможности выбора температуры достигается максимальное сохранение полезных веществ в готовом блюде. Даже находясь в длительной ремиссии, пациенты должны следить за количеством съеденной соли и объемом жира (масла), используемого для приготовления ежедневного меню. Чрезмерное употребление соленых и жирных продуктов может вызвать обострение.
С осторожностью употребляйте тушенку. Продукт может нести потенциальную опасность для организма. Домашняя тушенка, приготовленная с нарушением техники стерилизации, служит резервуаром для образования ботулизма.
Как лечить острый приступ панкреатита?
Тактика при острых опоясывающих болях:
- Холод.
- Голод.
- Покой.
- Вызов скорой помощи.
По приезду медики неотложной помощи проводят:
- в/в систему (для уменьшения интоксикации);
- противорвотное (Церукал) в/м или с капельницей;
- обезболивающее (Кеторолак);
- антисекреторное средство (Омепразол или Сандостатин).
Лечение панкреатита в стационаре:
- режим голода до 5 дней (разрешено пить теплую негазированную воду) и постепенный переход на диету №5п;
- в/в введение Реополиглюкина, физраствора;
- мочегонные для предотвращения отека железы (Лазикс в/в или Диакарб в таблетированной форме);
- Омепразол (Квамател) в/в (курс — 3 дня);
- спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) и обезболивающие (Баралгин, Анальгин) в/м, в/в – в зависимости от интенсивности болей;
- в тяжелых случаях — капельница (Атропин, Эуфиллин, Баралгин, Новокаин, Димедрол, Магнезия) или Промедол в комбинации со спазмолитиками;
- противорвотное — Церукал в/м при сохранившейся рвоте;
- антибактериальные средства — фторхинолоны или цефалоспорины (3 – 4 поколение) при выявлении гнойного воспаления;
- ингибиторы ферментов — Контрикал (в острый период);
- блокатор выработки гормонов — Октреотид (только в стационарных условиях);
- ферменты — Фестал, Панкреатин (аналоги — Креон, Панзинорм, Мезим, Энзистал);
- блокаторы кислотности — Циметидин (обычно сочетается с приемом ферментативных средств);
- витамины группы В, С, кокарбоксилаза, липоевая кислота.
Чем лечить панкреатит (выбор препаратов, определение их дозировки, способа введения и длительности лечебного курса) определяет только лечащий гастроэнтеролог. Самолечение в данном случае может только усугубить воспалительный процесс и спровоцировать осложнения.
Профилактика
Методы профилактики:
- На первом месте это коррекция факторов риска: алкоголизм, различные метаболические расстройства.
- Необходимо постоянно придерживаться диеты. Старайтесь быть всегда неравнодушными к тому, что Вы едите, так как это в будущем не сыграет Вам на руку. Как можно чаще употребляйте овощи и фрукты, которые обогатят ваш организм витаминами. Такая профилактика обезопасит вас не только от панкреатита, а и от других болезней.
- Также необходима постоянная коррекция лечения. Для этого рекомендуется посещать гастроэнтеролога 2 раза в год в отсутствии рецидивов. При рецидивах необходимо сразу обращаться к врачу.
Следует придерживаться таких правил здорового образа жизни:
- умеренное употребление алкоголя;
- соблюдение основ правильного питания;
- своевременная диагностика и лечение желчнокаменной болезни.
Целью профилактики является приостановить прогрессирование воспаления, предупредить развитие осложнений.
Оперативные методы лечения панкреатита
Прежде чем применять народные методы лечения панкреатической патологии в домашних условиях, необходимо прежде проконсультироваться с лечащим врачом.
Вне зависимости от разновидности расстройства в полости поджелудочной железы, сыпь при панкреатите и других болезнях необходимо лечить посредством приема определенных групп лекарственных препаратов. Первым делом при образовании пятнышек на кожных покровах необходимо исключить факт развития аллергической реакции организма человека на прием медикаментозных препаратов.
В таких случаях для устранения сыпи нужно выявить препарат, вызывающий проявление ответной реакции организма защитного типа и просто заменить его на дженерик с похожим фармакологическим действием.
Для устранения зуда, болезненности и уменьшения сыпи на коже необходимо обязательно обратиться за помощью к врачу, который сможет провести полную диагностику и взять определенные образцы биоматериала для анализов.
Курс лечения находится в непосредственной зависимости от провоцирующего фактора, приведшего к появлению красных пятен:
- рекомендуется соблюдение строгой диеты;
- пятна аллергического происхождения требуют назначения антигистаминных препаратов в совокупности с прекращением действия аллергена;
- появление сыпи из-за токсического действия желчных кислот обуславливает необходимость проведения дезинтоксикационной терапии;
- лечение основного заболевания, которое привело к появлению высыпаний.
Несмотря на огромное количество причин, которые могут провоцировать появление на коже пятен, красных капель, пузырьков. При их появлении не стоит самостоятельно искать причину их появления, а незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Только специалист может назначить эффективное лечение и тем самым, предупредить развитие осложнений.
При остром панкреатите лечение возможно только в условиях стационара, под наблюдением квалифицированных специалистов, это считается очень опасным состоянием. Поэтмоу при появлении первых признаков, вызывайте скорую помощь.
Первая помощь
При подозрении на приступ панкреатита в качестве первой помощи — покой, положение сидя с прижатыми к груди коленями, строгое голодание с приемом четверти стакана воды каждые 30 минут — час, на область поджелудочной железы со стороны спины положить пузырь со льдом. Поверхностное дыхание поможет облегчить приступ.
Если боль интенсивная, врач может назначить спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин). С их помощью уменьшается воспаление в поджелудочной железе и как следствие – утихают болевые ощущения.
В стационаре для лечения панкреатита острой формы используются консервативные методы терапии. В частности, в кровоток вводятся разнообразные растворы – солевые растворы, белковые препараты, глюкоза, с помощью которых преодолевается интоксикация и болевой синдром. Также нормализуется кислотно-щелочное равновесие.
Важно понимать, что народные средства могут использоваться в лечении панкреатита в домашних условиях только в качестве дополнительной терапии с разрешения лечащего врача.
Хирургическая операция показана при тяжелом состоянии больного на фоне отсутствия результата консервативной терапии, наличии признака перитонита, шоковом состоянии и нестабильности кровообращения. Виды операций:
- эндоскопические — установка дренажей при сформировавшихся кистах, панкреатотомия (латеральная/дистальная);
- открытая лапароскопия (с широким рассечением брюшной стенки);
- операция Уиппла — резекция головки железы и 12-перстной кишки с формированием анастомоза между желудком, желчным протоком, оставшейся частью железы и тонким кишечником; это сложнейшая операция, требующая высокой квалификации хирурга и опыта проведения подобных вмешательств.
Полностью вылечить можно только острый панкреатит. При хронической форме проводится профилактическое лечение для предотвращения обострений и приостановки рубцового процесса в поджелудочной железе.
Важную роль в профилактике приступов панкреатита играет диета. Рекомендуется питаться маленькими порциями, перерыв между едой — 3 часа. Обязательно исключается алкоголь, кофе, газировка. Блюда должны быть простыми, не стоит одновременно употреблять разные виды жиров.
Народные средства в качестве домашних способов лечения панкреатита рассматриваются только в качестве дополнения к основной терапии и лишь после консультации с лечащим врачом. С этой целью применяют различные отвары и настои на основе лечебных растений, а именно:
- Настой из пустырника, соцветий календулы и бессмертника песчаного. Это средство обладает противовоспалительными свойствами, способствует разжижению желчи и облегчает состояние больных панкреатитом.
- Состав из полыни горькой и ириса, способствует устранению симптомов обострения.
- Смесь трав, состоящая из равных частей зверобоя, шалфея, черники, сушеницы, полыни, ромашки и календулы в виде отвара также считается эффективным средством при лечении панкреатита.
- С этой целью используются корни девясила, лопуха, зверобой и хвощ полевой.
- В качестве эффективного средства, помогающего справиться с панкреатитом и усиливающего действие лекарственных препаратов, применяют свежевыжатый сок из картофеля и моркови.
- Семена тмина, сок алоэ, льняное семя, мед и прополис, каждое из этих средств способствует устранению патологических изменений в поджелудочной железе.
Обычно препараты, приготовленные по народным рецептам и использующие в своем составе лечебные травы, применяют натощак, за полчаса до приема пищи. У них нет противопоказаний кроме индивидуальной непереносимости.
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Источник
Испокон веков по внешнему состоянию языка опытные врачи диагностировали развитие многих патологических процессов в организме пациента. Изменение структуры языка является первоначальным сигналом патологии, появляющимся перед развитием ярких симптоматических признаков прогрессирующего заболевания и образования болезненных ощущений в зоне поражения. В качестве основного индикатора, определяющего состояние поджелудочной железы, является налет на языке при панкреатите. В представленной статье разберемся подробнее с тем, что способствует образованию белого налета на поверхности языка, как образуется при развитии панкреатической патологии, а также каким бывает налет на языке у пациентов детского возраста.
Что вызывает налет на языке
Согласно мнениям большинства ведущих медицинских специалистов гастроэнтерологического профиля, здоровое состояние языка имеет приятный розовый цвет, указывает в первую очередь на правильно работающую систему органов пищеварительного тракта.
Язык является уникальным органом человека, покрытым огромным количеством различных сосочков, имеющих различные формы и размеры и между которыми практически всегда застревают элементы пищевых продуктов, употребляемых человеком во время трапез. Эти остатки еды являются своеобразной питательной средой для микроорганизмов, которые обитают в полости рта. Именно этими микроорганизмами и вызывается образование налета на поверхности языка. При нормальной функциональности пищеварительной системы органов и должном уходе за полостью рта, концентрация бактерий не превышает нормы и появляющийся налет на языке является полупрозрачным и здоровым. При образовании какого-либо сбоя в работоспособности организма, структура налета также изменяется.
Фото: проекция различных органов на языке
Важно отметить, что нормальный естественный налет на языке также может меняться в зависимости от сезона. Так, например, в летнее время года он приобретает более плотный характер, а к осени начинает подсыхать и его практически не видно. В зимний период он может обладать слегка желтоватым оттенком.
Характер налета и диагностика развивающейся патологии определяется в зависимости от показателей следующих критерий:
- Уровень толщины. Тонкий налет свидетельствует о начальной стадии развития патологического процесса, а формирование толстого поверхностного слоя на языке, при котором не видно само тело данного органа, указывает на развитие патологического заболевания, обладающего хроническим характером течения.
- Цветовая гамма. Поверхность языка при больной поджелудочной железе, как и при поражении других органов пищеварения может приобретать налет от белого цвета до желтого, серого и даже черного. Чем темнее оттенок налета, тем тяжелее протекает развивающаяся патология. Белое покрытие на поверхности органа вкуса говорит о легкой форме патологии.
- Также структура налета различается по форме, а именно он может быть сухой, творожистый, влажный либо жирный.
- По месту локализации данный симптом может иметь диффузную форму образования, при которой покрывается все тело органа вкуса, либо локальную форму, при которой образуются различные по размерам налетные пятна на поверхности языка.
Появление симптома при заболеваниях поджелудочной железы
Язык при панкреатите покрывается белесо-желтым покрытием, причем состояние нитевидных сосочков становится увеличенным, может встречаться очаговое слущивание эпителиальных клеток в районе спинки данного органа. Грибовидные сосочки также увеличиваются в размерах. Состояние языка при остром панкреатите значительно ухудшается появлением интенсивно развивающейся сухости в полости рта.
Вкусовая чувствительность снижается, и пациент перестает различать вкус различных блюд. При всем при этом в области левого подреберья постоянно ощущается проявление приступов резкой боли.
Хронический же панкреатит отличается белым окрасом формирующегося покрытия. Формирование белого языка при панкреатите хронического характера происходит на фоне развивающейся молочницы, появляющейся при нарушенном обмене веществ и прогрессировании гиповитаминоза.
Цвет языка при панкреатите
Желтый цвет налета, обладающего плотной интенсивно выраженной структурой, говорит о том, что в области поджелудочной железы прогрессирует острый процесс воспаления, либо о развитии гепатита, нарушения функционирования печени, развитии холецистита, или же об образовании желчекаменной патологии в полости желчевыводящих протоков. В том случае, если данные симптоматические нарушения структуры органа вкуса не проходят в течение 4-5 дней, то необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Если к образованию желтого налета на поверхности органа вкусовых рецепторов присоединяются такие симптоматические признаки, как отрыжка, чувство изжоги и жжения, а также метеоризм и тошнота, то это говорит о развитии панкреатического заболевания, требующего своевременного проведения терапевтического лечения, заключающегося в корректировке образа жизни, соблюдении диеты и применении определенной группы медикаментозных препаратов.
Если у пациента диагностируется полностью белый налет в области основания рассматриваемого органа, то это может говорить о развитии воспаления в полости тонкого либо толстого отдела кишечника, что сопровождается постоянным чувством тошноты и запором.
Налет на языке у детей
В детском возрасте язык может выглядеть тоже не совсем здоровым. При образовании плотного белесого налета, тяжело удаляющегося с поверхности органа и не исчезающего после проведения гигиенических процедур, стоит задуматься о состоянии здоровья пищеварительной системы ребенка. Такое явление может стать сигналом о развитии таких патологий, как:
- гастрит;
- дисбактериоз;
- панкреатит;
- энтерит.
Данные патологии нередко становятся причиной появления неприятного запаха из ротовой полости. Более того, дети могут жаловаться на такие симптомы, как:
- вздутый живот;
- потеря аппетита;
- болезненность, которая может обложить всю эпигастральную зону и отдавать в район поясницы;
- нарушения стула.
Для того чтобы устранить подобные проблемы, необходимо своевременно провести полную диагностику всей системы пищеварения ребенка, выявить разновидность патологического процесса и пройти необходимый курс лечения.
Желтое образование на поверхности языка у ребенка также свидетельствует о развитии патологического процесса в полости желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Серый оттенок налета говорит о прогрессировании заболевания инфекционного характера.
В любом случае, у детей в норме поверхность языка не должна быть покрыта каким либо налетом, а при его образовании необходимо в неотложном порядке обратиться в медицинское учреждение для проведения полной диагностики и разработки наиболее подходящей схемы лечения для малыша. Запускать развитие патологических нарушений в системе органов пищеварения не следует, так как это может обернуться необратимыми осложнениями вплоть до летального исхода.
Список литературы
- Строкова О.А. Состояние кишечного пищеварения у больных хроническим панкреатитом. Автореферат диссертации. Ульяновск 2009 г.
- Циммерман Я. С. Очерки клинической гастроэнтерологии. Пермь: Изд-во Пермского ун-та, 1992 г. стр. 336.
- Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник врача общей практики. 2010 г. № 3 стр. 26–28.
- Боженков, Ю. Г. Практическая панкреатология. Руководство для врачей М. Медицинская книга, Н. Новгород Изд-во НГМА, 2003 г.
- Мерзликин Н.В., Панкреатит. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 г.
- Хазанов А. И., Васильев А. П., Спесивцев В. Н. и др. Клинические проблемы хронического панкреатита. Хронический панкреатит: Матер, науч. конференции. М.: ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2000 г. стр. 3–14.
Источник