Как держать сахар в норме при панкреатите
Панкреатитом называется воспаление поджелудочной железы. Болезнь серьезная, отрицательно влияющая на работу многих органов. Неправильная работа железы ведет к тому, то продукты ее деятельности – пищеварительные ферменты – прекращают поступать в двенадцатиперстную кишку. Они остаются в поджелудочной, что приводит к воспалению. Пища перестает перевариваться с необходимой скоростью и качеством. А это – прямой путь к вздутию живота, запорам, диарее, рвоте, скапливанию токсинов, тошноте. Содержание глюкозы в крови повышается из-за недостаточной выработки инсулина поджелудочной. По этой причине больному предписывается довольно строгая диета со многими ограничениями. Например, сахар при панкреатите – продукт практически запрещенный.
Можно ли сахар при панкреатите
Такой вопрос часто задают люди, страдающие этим заболеванием. Употребление сахара сводится на нет или максимально ограничивается. Это зависит от остроты протекания болезни и ее стадии.
На поджелудочную природа возложила две обязанности: вырабатывать ферменты, помогающие переваривать пищу, и инсулин. Если железа воспалилась, то обмен углеводов нарушается, гормон впрыскивается в кровь бессистемно.
По этой причине глюкоза при панкреатите может быть смертельно опасной и привести к крайне тяжелому состоянию – гипергликемической коме. Потому вопрос, сахар при панкреатите можно или нет, необходимо разъяснить подробно.
В острую фазу
Панкреатит, как и многие другие болезни, может быть острым, хроническим, пребывать в стадии ремиссии. Каждый из этапов характеризуется своими проявлениями, симптомами и, как результат, требованиями к образу питания пациента.
В период обострения человеку плохо, и состояние его катастрофически быстро ухудшается. Употребление сахара при этом может попросту убить пациента. В связи со сбоями в выработке инсулина, в крови и так фиксируется огромное количество сахара. Попытка еще добавить «сладенького» переведет воспаление ПЖ в необратимый процесс.
Придется привыкнуть к ограничению в питании и отказу от сахара во время острой фазы. Поджелудочную необходимо избавить от повышенных нагрузок. С этой целью пациенту предписывается диета, при которой нельзя употреблять:
- жирное;
- жареное;
- острое;
- жесткое;
- горячее;
- холодное.
Простым углеводам – решительное «нет». Пока не сойдет воспаление, о сахаре и содержащих его продуктах придется временно забыть.
В фазу ремиссии
После окончания острой стадии, исходя из состояния больного, ему могут разрешить побаловать себя сахарком в количестве до 30 граммов в сутки.
Обязательно измеряют показатель глюкозы и дают нагрузочные тесты. Если запустить болезнь и недостаточно качественно лечиться, то пациента ожидает хроническая форма панкреатита. Она угрожает трансформацией в сахарный диабет.
Поскольку прием сахара значительно ограничен, то следует подумать, чем его заменить. На сегодня существует множество способов даже самым отъявленным сладкоежкам не отказывать себе в любимых продуктах.
Ягоды, фрукты и овощи
Природные фруктозу и сахарозу в достаточно больших количествах содержат фрукты, ягоды и овощи. Если с ягодами и фруктами все понятно, то об овощах несколько слов сказать нужно. Они необходимы организму как источник клетчатки и витаминов, но этим польза овощей не ограничивается.
Диетологи подчеркивают, что в сыром виде овощи и фрукты при панкреатите лучше не употреблять.
Запеченное в духовке, перетертое, вареное – разрешено. Такая обработка не нагружает железу, не провоцирует газонным с этой болезнью режимом питания, а просто придерживается какой-нибудь из многочисленных низкоуглеводных диет, отлично знают, что овощи также могут быть плодотворным источником натуральных сахаров. Обычные для наших широт морковь, свекла, тыква, не говоря об экзотическом батате, способны восполнить запасы глюкозы в организме и без сахара. К тому же, их полезнее употреблять, чем сахар – продукт переработки свеклы.
Мед и другие натуральные сахарозаменители
Этот продукт пчеловодства также способен стать прекрасной заменой привычному сыпучему или кусковому сладкому сахару. Правда, врач всегда предупредит, что медом можно лакомиться через месяц после приступа панкреатита. В день его употребление ограничивается двумя столовыми ложками.
Фруктоза и мед как сахарозаменители натурального происхождения отлично себя зарекомендовали за то время, что они выполняют эту функцию.
Недавно арсенал натуральных заменителей сахара пополнился стевией. Это очень сладкая трава, из которой делают порошок, выпускают в форме таблеток, сиропа и сушеной травки.
К натуральным подсластителям относится древесный или березовый сахар, получивший название ксилит (xylitol). Он не имеет привкуса, но в наших широтах не очень популярен. Фармакологическая отрасль добавляет его в сиропы от кашля, ополаскиватели для рта, зубные пасты, жевательные витаминки для детей. Положительные качества ксилита еще ждут своих ценителей. Есть и некоторые особенности: ксилит повышает перистальтику кишечника и увеличивает желчеотделение. В день его можно до 40 граммов.
Синтетические сахарозаменители
Бывает так, что из рациона сахар практически исключен, а натуральные сахарозаменители человек не любит или не может принимать по каким-либо причинам, например, при аллергии на мед или в связи с высокой калорийностью фруктозы и стоимостью стевии. Есть еще один вариант получить «сладкую» жизнь – употреблять искусственный сахарозаменитель.
Химическая промышленность выпускает несколько видов сахзама. Самые популярные:
- аспартам;
- сахарин;
- сорбит;
- сукралоза.
Аспартам имеет свойство разлагаться на химические составляющие при высоких температурах. Поэтому почаевничать без угрозы для и без того подорванного здоровья не удастся. Замечено, что аспартам способствует усилению аппетита, может становиться причиной колебаний уровня глюкозы.
Сахарин – один из самых первых заменителей сахара, созданный человеком. Калорий в нем нет, а вот уровень сладости в 300 раз больше, чем у привычного сахара. Однако имеет ряд отрицательных качеств:
- отдает горечью;
- вредит печени и почкам;
- привлек внимание исследователей в плане развития онкологии.
Сукралоза хорошо показала себя отсутствием побочных эффектов, может использоваться в кондитерских изделиях. Во время беременности употреблять ее нельзя, равно как и возрастной категории до 14 лет.
Сахарозаменители в диете больных панкреатитом имеют немаловажное значение. Какой именно выбрать – должен подсказать лечащий врач. Выбор значителен, следует только найти самый походящий вариант для конкретного пациента.
Запрещенные продукты
Как только установлен диагноз «панкреатит», человек должен быть морально готов к тому, что строгая диета теперь для него реальность, которая поддержит организм в работоспособном состоянии.
Для страдающих от панкреатита разработан специальный диетический стол №5. Упор здесь сделан на белковую пищу, сложные углеводы ограничиваются крупами.
Сладкие напитки попали под строгий запрет. Как правило, в них настолько много сахара, что есть опасность перегрузить поджелудочную железу. Шоколад и шоколадные конфеты, мороженое, булочки и пирожные, содержащие жирный сладкий крем, отныне крайне нежелательны в рационе.
Панкреатит и сахарный диабет
Случаи развития сахарного диабета на фоне панкреатита довольно часты. Ученые, занимающиеся проблемой, пока не выяснили, что именно провоцирует механизм, при котором сок из поджелудочной перестает поступать в 12-перстную кишку, а инсулин – в кровь. Однако из-за воспаления ткань поджелудочной железы замещается соединительной или жировой. Это незамедлительно сказывается на количестве инсулина и уровне глюкозы в крови. Возникает сахарный диабет первого типа, то есть абсолютная недостаточность. Лечение железы при диабете состоит в неукоснительном соблюдении предписаний врача и строгой диеты.
Источник
Концентрация глюкозы в периферической крови регулируется гормонами поджелудочной железы – инсулином и глюкагоном. При воспалении, повреждении или некрозе органа этот показатель сильно изменяется в сторону увеличения или уменьшения. В статье рассмотрено, каким образом сахар в крови и поджелудочная железа связаны между собой.
Влияние гормонов железы на уровень глюкозы
Инсулин – достаточно простой по своему строению гормон, образующийся специализированными бета-клетками. Они входят в состав островков Лангерганса и представляют собой эндокринный аппарат поджелудочной.
Часть секрета продуцируется постоянно, часть – в ответ на воздействие определенных стимуляторов:
- высокая концентрация свободной глюкозы в сыворотке крови человека;
- употребление пищи, которая содержит в своем составе не только углеводы, но и белки, жиры;
- поступление в организм аминокислот (валин, аргинин);
- воздействие некоторых гормонально активных веществ (холецистокинина, эстрогена, соматостатина и т.д.).
При повышенном сахаре в крови поджелудочная железа начинает активно вырабатывать свой самый главный гормон – инсулин. Он расщепляет глюкозу, после чего связывается с рецепторами, которые расположены на клетках мышц, печени, жировой ткани. Это приводит к тому, что они открывают свои каналы для молекул глюкозы. Следовательно, из периферической крови она постепенно поступает в клетки, где продолжает накапливаться.
Механизм работы инсулина
Антагонистом инсулина выступает глюкагон – еще один гормон железы, который вырабатывается альфа-клетками островков Лангерганса. Под его воздействием ранее депонированный в клетки сахар начинает обратно поступать в системный кровоток. Таким образом, под влиянием глюкагона предотвращается выраженное снижение уровня сахаров в крови, которое может развиться вследствие усиленной секреции инсулина.
Концентрация сахара в сыворотке крови при панкреатите
При любой форме хронического либо острого панкреатита в той или иной степени нарушается функция поджелудочной железы. Это связано с тем, что в структуре органа происходят патологические изменения:
- отек паренхимы, повышение давления в Вирсунговом протоке;
- выраженное кровоизлияние в толщу железы при геморрагическом панкреатите;
- часть панкреатических клеток погибает без возможности восстановления.
Следовательно, поджелудочная железа не в полной мере синтезирует свои пищеварительные ферменты и гормоны. Проявляется это развитием белково-энергетической и панкреатической недостаточности, синдромом мальабсорбции (нарушенное всасывание питательных веществ).
Во время острого течения панкреатита, при обострении хронической формы болезни глюкоза в крови не редко повышается. Это связано с тем, что при воспалении железы снижается ее функциональная активность, а часть эндокринных клеток погибает.
Гормоны ПЖ, влияющие на глюкозу
В большинстве случаев повышенный уровень сахара при панкреатите является транзиторным состоянием и после купирования острого периода болезни самостоятельно восстанавливается.
Если же вследствие массивного панкреонекроза погибло более 90 % ткани железы, то развивается вторичный сахарный диабет.
Узнайте, какие необходимы анализы для выявления патологий поджелудочной железы, в этом материале…
Сахарный диабет и поджелудочная железа
Сахарный диабет – это тяжелое эндокринологическое заболевание, характеризующееся абсолютным или относительным дефицитом инсулина в организме. Как итог – стойкая гипергликемия, постепенное поражение сосудов, почек, нервной системы.
В ряде случаев острая нехватка гормона является следствием массивной гибели бета-клеток в результате аутоиммунного или инфекционного воспаления железы, травмы. Первичный (инсулинозависимый) диабет относится к генетически детерминированным патологиям и чаще всего манифестирует в детском возрасте.
Характер питания, избыточный вес, гиподинамия – пагубно влияют на работу поджелудочной. Приведенные факторы, особенно при их совокупности, часто приводят к нарушению толерантности к глюкозе. Вследствие этого инсулину, который в норме снижает уровень сахара в крови, становится трудно утилизировать глюкозу из-за уменьшения количества рецепторов к нему. Жировые клетки, клетки печени, мышц, просто не реагируют на гормон. Данное состояние часто называют — «предиабет».
Нарушенная толерантность к глюкозе в основе СД второго типа
Подробнее в статье: Гиперфункция и гипофункция ПЖ.
И всё же, можно ли сахар при панкреатите?
При остром панкреатите в первые дни болезни часто применяют лечебный голод, после чего больного переводят на специальную диету – стол № 5. На время болезни врачи настоятельно рекомендуют не употреблять в пищу «простые» углеводы, которые быстро изменяют уровень глюкозы в крови (шоколад, сдоба, фрукты, сахар).
Это связано с тем, что при остром панкреатите значительно страдает функция поджелудочной железы, и такой гормон как инсулин может вырабатываться в недостаточном количестве. Сахар состоит из сахарозы и глюкозы, следовательно, организму понадобится инсулин для перевода этих веществ из крови в клетки. При его временном дефиците уровень глюкозы в крови может резко возрасти, что ухудшит состояние больного.
В период ремиссии хронического панкреатита не стоит полностью отказываться от сахара, но количество углеводов следует ограничить. В день рекомендуется употреблять не более 40 г сахара, чтобы не перегружать поджелудочную железу.
Как избежать гипергликемии
Полностью обезопасить себя от стойкого повышения цифр глюкозы в крови невозможно. В острый период панкреатита больному назначается строгая диета (в первые 2-3-е суток – лечебное голодание, а затем пациента переводят на стол №5п). Это позволяет улучшить состояние и снизить риски.
Диетическое питание при воспалении поджелудочной железы полностью исключает из себя быстроусвояемые углеводы, которые могут резко повысить концентрацию сахаров. После 3-х суток голодания больного постепенно переводят на диетический стол № 5, в котором из углеводов разрешены только каши на воде (овсяная, гречневая, рисовая).
Советуем почитать:
- Картофельный сок при панкреатите;
- Ферменты для лечения поджелудочной железы;
- Рецепты салатов при панкреатите.
Людям с нарушенной толерантностью к глюкозе рекомендуется постоянно придерживаться диеты, избавиться от вредных привычек и дополнить распорядок дня дозированными физическими нагрузками.
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Источник
Соль и сахар две наиболее популярные в кулинарии приправы, получившие второе, одинаково нелестное название – «белый яд». В больших количествах, особенно в чистом виде, они вредны абсолютно всем. Но при патологиях пищеварительного тракта соль с сахаром в составе продуктов питания становятся злейшим врагом и попадают под запрет. От соли при дисфункции поджелудочной железы следует отказаться, это уже установлено точно. Сахар при панкреатите тоже следует ограничить.
Сахар – продукт, от которого в первую очередь следует отказаться при неполадках с поджелудочной железой
Влияние сахара на поджелудочную железу при обострении болезни крайне серьезно. Этот продукт, как и его заменители, в острой фазе запрещен. При хроническом панкреатите употреблять его разрешается понемногу, с большой осторожностью.
Почему вреден сахар
Сахар входит в список продуктов, вредящих поджелудочной железе в любом состоянии. Даже здоровому организму для расщепления продукта требуется большое количество инсулина – гормона, вырабатываемого поджелудочной. Когда орган воспален, нездоров, продуцирование инсулина снижается и замедляется. Процесс пищеварения нарушается, пища начинает бродить, возникают вздутие, боли, различные кишечные расстройства.
Избыток сахара, не расщепленный поджелудочной, попадает в плазму, соответственно, его показатели повышаются. Если пациент, страдающий панкреатитом, продолжает употреблять сладкий продукт в прежних количествах, значительно повышается риск развития сахарного диабета как осложнения основного заболевания.
Коричневый сахар по составу несколько отличается от белого, но по свойствам – крайне незначительно. В острой стадии панкреатита следует отказаться и от него
Вышесказанное относится как к белому, так и к коричневому сахару – продукту, который изготавливается из тростника. Он менее сладок, содержит поливитамины, минералы. Считается, что коричневый — полезнее белого, и для здоровых людей, и для страдающих патологиями пищеварительного тракта или эндокринной системы. Но оригинальный продукт стоит дорого, к тому же легко нарваться на подделку. В этом случае пациент сам вредит своему здоровью, считая, что употребляет полезный, безопасный подсластитель.
Важно: сахар при панкреатите вреден в любом виде, не только в чае, кофе, других напитках. В острой фазе болезни нельзя употреблять сладости вообще: сдобу, выпечку, десерты, конфеты, прочие кондитерские и хлебобулочные изделия.
Острая фаза заболевания
Сахар и сахарозаменители при панкреатите категорически запрещены. Эндокринные железы, отвечающие за выработку инсулина, работают на износ. Даже небольшое количество продукта, поступающего вместе с пищей, усваивается плохо. Если перегрузить поджелудочную, она просто остановится, выработка инсулина прекратится полностью. А это означает – гипергликемическая кома и летальный исход без экстренной врачебной помощи.
Вот почему при остром панкреатите от сахара отказываются полностью и вводят его в рацион в последнюю очередь. Даже по мере улучшения самочувствия больного и восстановления функций поджелудочной железы его не используют даже в составе компотов, суфле, прочих блюд. Вместо него добавляют разрешенные заменители.
Запомнить: сахар вводят в рацион больного панкреатитом, когда способность поджелудочной продуцировать в достаточном количестве инсулин полностью восстановилась. Но и тогда его количество ограничено. В сутки разрешено употреблять 40 г сахарного песка, в том числе в составе готовых блюд. При этом следует внимательно следить за реакцией организма на опасный продукт.
Альтернативные подсластители
Чтобы не перегружать воспаленную поджелудочную и не допустить развития гипергликемии, врачи рекомендуют использовать заменители сахара
Панкреатит – заболевание, после обострения которого придерживаться диеты приходится всю оставшуюся жизнь. Первые полгода рацион пациента достаточно ограничен, затем он постепенно расширяется. При стойкой ремиссии больной может употреблять практически все продукты, но в небольших количествах, приготовленные щадящим способом. Это касается сладких десертов, выпечки, напитков.
Полностью отказаться от сахара в их составе невозможно. Фруктоза при панкреатите в стадии ремиссии отлично заменит его. Большое преимущество продукта в том, что для его расщепления в пищеварительном тракте не требуется инсулин. Всасывание происходит в кишечнике, уровень глюкозы в плазме крови поднимается постепенно, не достигая критической отметки.
Это не значит, что ее можно есть в неограниченных количествах. Лучше не превышать те же самые 40 г, максимально допустимая суточная доза – 60 г фруктозы. А если покупаются сладости фабричного производства, выбирать нужно продукты, предназначенные для диабетиков.
Мед – это натуральный сахарозаменитель, он легко усваивается в организме пациента, не влияет на уровень глюкозы и может употребляться даже в качестве лекарственного средства при панкреатите
Виды современных сахарозаменителей:
- Сахарин. Наименее калорийный альтернативный подсластитель, рекомендован пациентам, кроме панкреатита, страдающим избыточной массой тела.
- Сорбит. Содержит больше калорий. Так как выводится заменитель сахара через почки, его следует с осторожностью употреблять пациентам, страдающим любыми дисфункциями мочевыводящих путей.
- Ксилит. Считается самым калорийным, «тяжелым» сахарозаменителем для пациентов с больной поджелудочной железой.
- Стевия. Этот заменитель полностью натурален, в нем содержатся витамины, минералы и органические кислоты. Стевия в несколько раз слаще сахарозы, но при этом практически не содержит калорий. Это идеальный продукт для диетического питания, регулярное ее употребление благотворно сказывается на работе сердца, сосудов, головного мозга, нервной, пищеварительной систем.
Является ли мед сахарозаменителем, разрешен ли он при панкреатите – частый вопрос пациентов. Если у пациента нет аллергии на продукты пчеловодства, употреблять мед при панкреатической болезни разрешается. В его составе фруктоза и глюкоза, которые самостоятельно расщепляются в организме без участия инсулина.
Мед – природный антисептик, способный купировать воспалительный процесс, ускорять регенерацию тканей, повышать иммунитет. Это источник энергии и ценных микроэлементов, необходимых в борьбе с панкреатитом.
Полезные рецепты
Стевия – находка для сладкоежек, страдающих панкреатитом. Она во много раз слаще сахара, почти не содержит калорий и доступна в любой аптеке
На основе сорбита, сахарозы, фруктозы готовят разнообразные напитки, полезные при панкреатите – морсы, компоты, отвары и настои. Сахарозаменитель добавляют в десерты – пастилу, суфле, желе.
Врачи рекомендуют не пожалеть времени и приготовить настой из стевии самостоятельно. Его можно долгое время хранить в холодильнике и при необходимости добавлять в напитки и десерты.
Способ приготовления:
- Свежую траву стевии промыть, подсушить, перебрать и измельчить.
- В кастрюле соединить готовое сырье и кипяченую воду из расчета по столовой ложке измельченной стевии на стакан воды.
- Довести смесь до кипения и варить 50 мин. Образуется густая, сиропообразная жидкость.
- Сироп слегка остужают и процеживают. Оставшуюся гущу заливают стаканом кипятка, размешивают и тоже процеживают.
- Обе жидкости смешивают и помещают в холодильник. Добавляют по вкусу в напитки и кондитерские изделия.
Сахар и воспаление поджелудочной железы – абсолютно несовместимые понятия. Если обнаружены первые признаки неполадок в работе этого органа, стоит немедленно отказаться от чистого продукта и перейти на заменители. Следует помнить о лечебной диете: нет смысла отказываться от сахарного песка, если вы продолжаете употреблять печенье, торты, пирожки, конфеты.
Понравился материал: оцени и поделись с друзьями
Источник