Как не заболеть панкреатитом
Наш эксперт – гастроэнтеролог-гепатолог, член Российской гастроэнтерологической ассоциации (РГА), кандидат медицинских наук Сергей Вялов.
Беда – в еде
Рост заболеваемости панкреатитом удивления у специалистов не вызывает. За последние десятилетия сильно изменилось наше питание, а состояние поджелудочной железы во многом зависит от качества пищи. Обилие в продуктах консервантов, подсластителей, ароматизаторов, усилителей вкуса серьезно затрудняет ее работу. Прибавьте к этому растущее потребление фастфуда, ароматизированных газированных напитков, просто жирной пищи…
Крайне негативно действует на поджелудочную железу и потребление алкоголя, а оно и у нас, и во многих других странах, высоко. То же самое можно сказать о курении. Оно меняет состав панкреатического сока, и это способствует воспалению.
Существуют и другие причины панкреатита, например, наследственные факторы, травмы, иммунные нарушения. Огромное значение имеют заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей. В последнее время они встречаются все чаще, даже в молодом возрасте, и практически неминуемо «тянут» за собой проблемы с поджелудочной железой.
Потерплю – пройдет?
Гастроэнтерологи озабочены не только тем, что распространенность хронического панкреатита растет, но и тем, что не все больные своевременно обращаются к специалисту.
Острый панкреатит, при котором воспаление в поджелудочной железе «быстрое», обычно характеризуется сильной болью и очень плохим самочувствием. Поэтому столкнувшийся с ним человек сразу вызывает «Скорую». И поступает правильно, ведь это состояние грозит панкреанекрозом – гибелью значительной части клеток поджелудочной железы, а это порой опасно для жизни.
При хроническом панкреатите воспаление «медленное», развивается исподволь, а проявления болезни менее выражены. Боли в животе не сильные, ноющие, возникают после того, как человек поел острого или жирного. Могут наблюдаться и нарушения переваривания пищи, снижение веса.
Но они типичны для поздних стадий, уже при значительном повреждении поджелудочной железы (до 70–80%). А примерно у каждого пятого больного болей не возникает вообще, есть лишь ощущение дискомфорта в животе. Вот и решает человек «перетерпеть», надеясь, что все пройдет.
Увы, это приводит лишь к прогрессированию болезни и появлению осложнений. Они более чем серьезные. Это и инфекционные процессы вплоть до перитонита, и блокирование выведения желчи, и рак поджелудочной железы – одно из самых агрессивных и трудно поддающихся лечению онкозаболеваний.
Поэтому следует взять за правило: если дискомфорт, а тем более боль в животе не проходят более 1–2 суток, необходимо пойти к врачу. Если же, кроме боли появилась тошнота или рвота, повысилась температура, началась диарея или изменился цвет кала, к специалисту нужно обратиться незамедлительно!
Вылечить реально
Для лечения хронического панкреатита применяются препараты с различными механизмами действия. Прежде всего обезболивающие. Они не просто снимают болевые ощущения, а дают лечебный и восстанавливающий эффект.
Также используются противовоспалительные препараты, действующие на протоки поджелудочной железы, иногда – антибиотики. Применяются пищеварительные ферменты для замещения функции поджелудочной железы в периоды воспаления.
Успех терапии зависит и от самого пациента. Он должен дисциплинированно выполнять рекомендации и срорректировать свой образ жизни, иначе выздоровления не добиться.
Правила довольно просты:
- не нужно объедаться, принимайте пищу небольшими порциями;
- не употребляйте алкоголь;
- бросайте курить;
- ограничьте потребление жирной, острой и сладкой пищи;
- не употребляйте жареную, копченую, маринованную пищу;
- принимайте лекарства, которые назначил врач;
- при появлении болей или ухудшении состояния обращайтесь к врачу безотлагательно.
Смотрите также:
- Цистит: 5 правил, которые уберегут от недуга поздней осенью →
- Роковая рюмка. Почему нельзя сочетать алкоголь и лекарства →
- Сплошное несварение. Как вылечить хронический панкреатит →
Источник
Наш эксперт – заведующий абдоминальным отделением Национального медицинского исследовательского центра хирургии им. Вишневского, лауреат премий правительств России и Москвы, доктор медицинских наук, профессор Андрей Кригер.
Поджелудочная железа вырабатывает не только инсулин, но и пищеварительные ферменты, облегчающие переваривание еды. При нарушении первой функции развивается сахарный диабет, а когда ухудшается секреция ферментов (что бывает в результате панкреатита), возникают серьёзные проблемы с пищеварением.
Кто заплатит за банкет?
Хронический панкреатит, медленно разрушающий ткань поджелудочной железы, способен протекать годами. Обострения чередуются спокойными периодами, когда боль стихает.
А острый панкреатит течёт стремительно. Спровоцировать его развитие могут изрядная доля алкоголя (или даже небольшая порция суррогатного спиртного), а также грубые погрешности в диете (чрезмерное употребление копчёного, жирного, сладкого или острого). В этом случае поджелудочная буквально начинает поедать сама себя и окружающие ткани. Острый панкреатит способен всего за несколько часов перейти в панкреонекроз – тяжелейшее состояние, при котором человек может погибнуть, несмотря на все усилия врачей.
Посмотрите нашу галерею самых вредных продуктов:
К сожалению, рассчитать безопасную дозу вредных напитков и продуктов невозможно. И поэтому один человек может крепко выпивать всю жизнь и не заболеть, а другому для возникновения острого панкреатита достаточно лишь однократно сильно «принять на грудь», закусив копчёной колбаской. Кому как повезёт, и в этом одна из загадок поджелудочной железы.
Впрочем, панкреатит бывает и у трезвенников. Его могут вызвать желчнокаменная болезнь, некоторые аутоиммунные заболевания или приём определённых лекарств.
При хроническом панкреатите пациенты жалуются на тошноту после еды, диарею, метеоризм, проблемы с аппетитом или похудение, а главное – на боли опоясывающего характера в верхней части живота, которые возникают чаще всего после обильной или «неправильной» еды. И поскольку поджелудочная железа располагается позади желудка, примыкая к позвоночнику, боли нередко отдают в спину. Именно поэтому панкреатит долго может маскироваться под остеохондроз.
Вот почему ставить диагноз «панкреатит» можно только на основании целого комплекса обследований и ещё ряда факторов, в том числе отношения пациента к алкоголю. К сожалению, люди часто занимаются самолечением, до последнего оттягивая обращение к врачу. И в результате запускают не только хронический панкреатит, но порой и рак поджелудочной железы.
Голод, холод и покой
Эти «три кита» лечения обострений панкреатита хорошо известны всем, но врачи настаивают, чтобы больные всё-таки избегали самодеятельности и обращались к врачу. Если панкреатит проявляется только нарушением пищеварения и незначительной болью, врач назначит диету и заместительную терапию ферментными препаратами, реже – физиотерапию. Столь малыми средствами часто удаётся годами сдерживать развитие болезни.
Но если появились такие осложнения, как камни или постнекротические кисты в поджелудочной железе, а тем более кровотечение, механическая желтуха, и всё это сопровождается постоянными сильными болями – пациенту прямой путь к хирургу.
Подходы к хирургическому лечению заболеваний поджелудочной железы меняются. Ещё недавно практически всех больных оперировали «открытым» способом, а сегодня у значительной части пациентов можно обойтись эндоскопическими вариантами. В этом случае хирург пользуется не скальпелем, а гибким эндоскопом (как при гастроскопии). С его помощью он устанавливает стенты в протоки железы, восстанавливая их проходимость, извлекает мелкие камни или пунктирует кисту. И всё это без разрезов и швов. И, естественно, без долгой реабилитации.
Сложная хирургия
Однако не стоит думать, что операции на поджелудочной элементарные. Совсем наоборот – они технически очень сложны. И не только из-за неудобного анатомического расположения железы, но и потому, что пищеварительные ферменты, которые она вырабатывает, в послеоперационном периоде работают против пациента. В этом отличие этого органа от других, которые ведут себя более «покладисто». Поджелудочная железа часто реагирует на операционную травму очень бурно, и после вмешательства может развиться панкреонекроз.
Посмотрите, какие способы помогут вам отказаться от вредной еды:
Увы, пока нигде в мире никакими медикаментозными способами предотвратить это осложнение не удаётся. Показатель осложнений после операций на этом капризном органе, равный 30–40%, считается очень хорошим результатом.Поэтому человеку, страдающему панкреатитом, очень важно лечиться не в любой больнице, а только в тех отделениях, которые специализируются именно на заболеваниях поджелудочной. Считается, что, если за год в клинике выполняется 50 больших операций на этом органе, это учреждение большого объёма и туда ложиться безопаснее. Если таких операций делается меньше, нет того самого «защитного эффекта», то есть опыта, который обеспечивает высокие результаты.
Анализируй это
Алгоритм обследования поджелудочной железы.
1 шаг – УЗИ брюшной полости. Это самый простой и доступный метод. Единственный его минус в том, что трактовка результата существенно зависит от профессиональных навыков того, кто выполняет исследование, поэтому проводите УЗИ у опытного специалиста. Если УЗИ обнаружит проявления хронического панкреатита – камни, постнекротические кисты, расширение панкреатического протока, – обязательно нужно сделать следующий шаг.
2 шаг – компьютерная или магнитно-резонансная томография. Этот метод обследования позволяет абсолютно точно поставить диагноз «хронический панкреатит» и определить наличие его осложнений.
3 шаг – с результатами обследования обратиться к врачу-гастроэнтерологу, чтобы тот определил тактику лечения.
Хронический панкреатит далеко не всегда нуждается в хирургическом лечении. Большинство людей с таким диагнозом наблюдается и лечится консервативными методами.
Лишние исследования: общий и биохимический анализы крови, фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия и пр.
Смотрите наши видео
Во время загрузки произошла ошибка.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Поджелудочная железа является одним из главных и самых сложных органов в человеческом организме, который трудно диагностируется и практически не поддается восстановлению. От слаженной работы этого органа зависит нормальное пищеварение и обмен веществ организма человека. Множество медицинских исследований, которые проводятся с целью определения всех факторов риска в развитии панкреатита, могут определить около 200 причин сбоя в работе этого органа. Однако главными причинами возникновения воспаления поджелудочной железы, то есть панкреатита, являются желчнокаменная болезнь и чрезмерное употребление алкогольных напитков.
Профилактика панкреатита и соблюдение диеты
Самой главной профилактикой при панкреатите является диета, но если заболевание уже развилось, то в первые два дня лечения запрещается что-либо кушать. И как это не придется тяжело, но все же такая строгая диета просто необходима. Относительно диеты при панкреатите, то разрешается кушать нежирную говядину, индейку, телятину, кур, крольчатину в виде кнелей, суфле или в виде фрикаделек.
Из рыбных продуктов разрешается кушать щуку, судака, треску, навагу или сазана в паровом или в отварном виде. Из молочных продуктов разрешается кушать такие продукты, как простокваша, кефир, некислый творог, ацидофилин, неострый сыр, например ярославский, голландский или другие. Хлеб желательно кушать в слегка подсушенном виде, например можно сделать вкусные сухарики в духовке. Вся пища должна быть теплой, но не горячей и не сильно холодной. Все овощи необходимо всегда обрабатывать, то есть пропаривать или тушить. Блюда готовить можно из тыквы, моркови, цветной капусты, кабачков, свеклы, картофеля.
Диета во время для лечения панкреатита должна включать в себя употребление каш, и особенно полезны овсяная и гречневая каша, а другие более тяжелые крупы желательно промалывать или протирать. Не рекомендуется при панкреатите кушать свежий хлеб. Нельзя кушать пироги, жирное, торты, копченое, острое и соленое, а также нельзя кушать жирное мясо, колбасу, сосиски, сырые овощи и кислые соки. Желательно исключить из рациона питания куриные, мясные, рыбные и грибные бульоны, борщ, щи, яйца, жирную сметану, бараний и свиной жир, белокочанную капусту, бобовые, редис, редьку, шпинат и щавель.
Относительно фруктов, то их рекомендуется употреблять в обработанном виде, это могут быть компоты, сухофрукты, некислые соки, желе, фруктово-ягодные подливы. Общее содержание жиров в рационе ограничивается до 60 г за сутки. Вообще панкреатит – это такое заболевание, которое имеет способность возвращаться при первом же поводе. А, если имеются проблемы с поджелудочной железой, то нужно стараться соблюдать диету при панкреатите, а не только в период обострения. Поэтому необходимо избавляться от вредных привычек и соблюдать все правила правильного питания, не нужно передать и тогда точно, можно не допустить повторного рецидива болезни.
Основная профилактика панкреатита
Во время приступа острого панкреатита необходима срочная медицинская помощь, именно поэтому лечение болезни проводят в стационаре, в некоторых случаях больному требуется оперативное вмешательство. Довольно часто острая форма панкреатита и особенно после нескольких приступов, перерастает в хроническую форму, при которой поджелудочная железа подвергается постоянному саморазрушению. Поэтому профилактика панкреатита является самым лучшим способом, чтобы не допустить развития острой формы панкреатита.
Если отказаться от курения и от излишнего употребления алкоголя, то нагрузка на поджелудочную железу уменьшится в несколько раз, а при наличии хронической формы панкреатита человек надолго продлит время ремиссии. Длительные тренировки в тренажерном зале, бег, непосильные упражнения, посещение бани, прыжки – все это способно вызвать обострение панкреатита. А самым оптимальным вариантом для физических упражнений является лечебная гимнастика, массаж и дыхательные упражнения.
От состояния желчного пузыря и желчных путей зависит работа поджелудочной железы. Если в желчном пузыре сформировались камни, то необходимо вывести их из организма как можно быстрее. Еще во время прием пищи нужно прислушиваться к своему организму, ведь переедание всегда отрицательно сказывается на состоянии обмена веществ, работы поджелудочной железы и всего желудочно-кишечного тракта.
Нужно стараться употреблять пищу маленькими порциями, однако часто, еще по возможности не стоит смешивать за один прием пищи много разных продуктов, а также нужно придерживаться принципов раздельного питания. Наиболее тяжело работать поджелудочной железе, если в питании смешиваются углеводы и белки. Желательно иногда устраивать своему организму разгрузочные дни, в которые следует употреблять только простую еду, это каши, супчики, творог. Еще поджелудочная железа не любит кофе, именно поэтому желательно ограничить употребление этого напитка или же выпивать не больше одной чашки кофе за сутки и особенно кофе вредно натощак. Растворимый кофе вообще желательно исключить, так как это самый ядовитый напиток для железы, а также стоит меньше употреблять тех продуктов, которые содержат грубую клетчатку, это свекла, капуста или морковь, их лучше тушить или запекать.
Источник
Воспаление поджелудочной железы или панкреатит может возникнуть в самом разном возрасте, причем этому заболеванию подвержен достаточно обширный круг лиц. Течение этой болезни характеризуется сильной болью в области груди, тошнотой, рвотой и расстройством пищеварения. Как правило, при остром и хроническом панкреатите человека в большинстве случаев госпитализируют и проводят широкий спектр терапевтических мер. Между тем этого серьезного заболевания можно избежать, если следить за собой и регулярно выполнять комплекс мер, направленных на первичную и вторичную профилактику болезни.
Любая форма панкреатита, острая или хроническая, требует незамедлительной терапии и постоянного контроля врачей.
Профилактика детского панкреатита
Причиной развития болезни в детском возрасте может стать неправильное питание. В частности чрезмерное употребление в пищу ребенком продуктов с обильным содержанием жиров и углеводов может привести к развитию панкреатита. Чтобы предотвратить развитие панкреатита у детей необходимо тщательно составлять рацион ежедневного питания ребенка и ограничить им потребление жирной и концентрированной еды. Также следует следить, чтобы малыш избегал травм в области живота и не контактировал с инфицированными детьми, так как все это может привести к болезни.
В раннем возрасте у ребенка происходит формирование организма, и любой сбой в работе каких-либо органов может стать толчком к развитию любых заболеваний, в том числе и панкреатита. В детском возрасте необходимо тщательно следить за соблюдением первичной профилактики заболевания. Следует детей не только не закармливать жирной и сладкой пищей, но и ограничить потребление газировки. При малейших жалобах малыша на ноющую боль в районе пупка и подреберье, диспепсии, метеоризме следует проконсультироваться с врачом и в случае необходимости незамедлительно начать лечение.
Детям нельзя переусердствовать с газировкой и фаст-фудом
Как избежать развития заболевания взрослым
Причин, которые могут дать толчок развитию заболевания достаточно много. Для того чтобы обезопасить себя от панкреатита, необходимо прежде всего вести здоровый образ жизни, нормально питаться и выполнять комплекс необходимых мер по первичной профилактике. Следует избегать употребления спиртных напитков, так как именно они являются основной причиной этой неприятной болезни. Даже если человек уже заболел панкреатитом, ограничение в употреблении алкоголя поможет облегчить его состояние.
Спиртные напитки — один из пусковых механизмов панкреатита
Несвоевременное лечение панкреатита может привести к полному отмиранию поджелудочной железы и попаданию токсинов в кровь, вследствие чего могут быть поражены и другие органы.
Также следует отказаться от курения, так как никотин только ускоряет развитие болезни. Необходимо следить за своим рационом питания. Сладкая и жирная пища вынуждает работать поджелудочную в усиленном режиме, что как следствие приводит к появлению панкреатита. Также плохо сказывается на организме, когда человек ест еду большими порциями, а значит, свой ежедневный рацион лучше всего разбить на пять-шесть приемов пищи.
Также поджелудочная железа не любит чрезмерное употребление всевозможных цитрусовых. Различные апельсины и мандарины необходимо есть, но следует избегать их переедания. Также следует сбалансировать потребление свинины и мяса утки, так как эти продукты способствуют обильной выработке желчи, а, значит, существует риск развития панкреатита. Абсолютно никакой пользы организму не приносит и газированная вода, которая в том числе негативно влияет и на работу поджелудочной железы.
Если человек хочет избежать развития у себя панкреатита, то следует ограничить или полностью отказаться от употребления всевозможных копченостей. Копченое мясо, сервелат и так далее, хоть и являются вкусными, но организмом, в том числе и поджелудочной железой, тяжело перерабатываются. Не любит поджелудочная железа чрезмерно жареную и острую пищу, которая может послужить толчком к развитию панкреатита.
Профилактика панкреатита при помощи лекарств и народных средств
Предупредить развитие и обострение хронической формы заболевания можно, если пройти весь назначенный курс лечения и выполнить комплекс мер по вторичной профилактике. Только строгое и полное выполнение всех рекомендаций врача может минимизировать последствия болезни или предотвратить ее полностью. Также следует употреблять определенные сорта минеральных вод, порекомендовать которые может лечащий врач. Следует прекратить прием тех препаратов, которые в своем составе содержат коллоиды и солевые растворы, а также способные блокировать функцию ферментов.
Народная медицина в качестве профилактически мер от панкреатита рекомендует съедать три раза в день по горстке клюквы. Можно попробовать употреблять отвар из сушеных листьев черники. Для его приготовления следует взять листья растения, залить их водой и довести до кипения, после чего отстоять в течение суток. Пить полученную смесь следует перед каждым приемом пищи.
Отличным профилактическим эффектом от панкреатита обладает отвар из смеси цветков календулы, очанки, листьев барбариса и череды. Все это необходимо тщательно перетереть и смешать между собой. Далее полученную смесь следует залить кипятком и настоять в течение суток. Употреблять отвар следует ежедневно один раз в сутки.
Чтобы в максимальной степени обезопасить себя от панкреатита, необходимо соблюдать распорядок дня и тщательно контролировать свой рацион питания, следует сделать его разнообразным. Также необходимо помнить, что данное заболевание в некоторых случаях может развиться и вследствие нервного перенапряжения. Панкреатит может стать и результатом заболеваний, связанных с желчным пузырем и печенью. Соблюдение всех вышеуказанных рекомендаций поможет обезопасить поджелудочную железу и избежать болезни.
- Автор: Ольга
- Распечатать
Оцените статью:
Источник