Как принимать нистатин при панкреатите

Грибок – это явление, знакомое многим не понаслышке. Но, к счастью, есть средства, которые помогают бороться с такой проблемой.

Цена одних из них довольно высока, но другие стоят совсем недорого. Например, существует эффективный и доступный препарат «Нистатин», который борется с грибками.

Действие препарата

Если вами была изучена инструкция по применению, но вы наверняка уже успели узнать, что основное действующее вещество – это нистатин (отсюда и название лекарства).

Оно действуют на клетки грибков таким образом, что целостность и проницаемость их оболочек нарушается, из-за чего части клетки выходят наружу, после чего она постепенно начинает разрушаться. Такой компонент недорогой, так что и цена средства низкая, но, тем не менее, оно весьма и весьма эффективно.

Нистатин оказывает ярко выраженное воздействие на грибки рода кандида, другие же не являются чувствительными к данному веществу, так что спектр применения весьма ограничен.

Например, на вирусы и бактерии это средство абсолютно не действует, но зато толерантность к такому средству развивается крайне медленно, то есть те виды грибков, на которые вещество действует, продолжают оставаться чувствительными к нему.

Цена средства невелика, но это не говорит о его низком качестве или об опасности применения.

Стоит отметить, что компоненты препарата практически не всасываются через слизистые оболочки, кожу или пищеварительный тракт в кровь, а выводятся вместе с выделениями (в случае слизистых), калом (из органов пищеварения) и потом (так происходит испарение с кожи).

Формы выпуска

Описываемый препарат выпускается в нескольких формах, что делает его применение наиболее удобным. Вот возможные варианты:

• «Нистатин» в форме таблеток необходим в том случае, если действие кандиды распространяется на внутренние органы. Наилучший эффект наблюдается при лечении поражений органов пищеварения.
• Гранулы для растворения в воде (такая форма выпуска удобна для лечения маленьких детей, которые не умеют глотать таблетки).
• Ректальные свечи используются для лечения и профилактики поражения грибком  кишечника.
• Вагинальные свечи необходимы при устранении кандидоза влагалища.
• Мазь для наружного применения позволяет избавиться от кожных грибковых поражений.

Показания, противопоказания, побочные эффекты

Грибок кандида может поражать различные участки организма, но «Нистатин» способен воздействовать на различные ткани. Вот основные показания к применению средства:

1. кандидоз кожных покровов;
2. грибковые поражения слизистых оболочек (влагалища, ротовой полости);
3. кандидоз внутренних органов (лёгких, почек, кишечника и так далее);
4. профилактика грибковых поражений при длительной антибактериальной терапии.

Что касается противопоказаний, то их не так много, ведь, как уже было отмечено, вещества практически не всасываются.

Не стоит использовать данный препарат лишь при непереносимости его компонентов. А вот таблетки для приёма внутрь противопоказаны при панкреатите, печёночной недостаточности, а также при язве двенадцатиперстной кишки или желудка.

Кроме того, на время лечения грудное вскармливание следует прекратить. В период беременности принимать средство можно только в том случае, если эффективность превысит риск последствий для ребёнка.

Побочных эффектов тоже не очень много, но инструкция по применению имеет данные о некоторых из них:

• возможны аллергические реакции (зуд, жжение, покраснение, отёчность);
• при приёме таблеток вероятны нарушения в работе пищеварительного тракта (рвота или тошнота, жидкий и частый стул);
• в редких случаях может повышаться температура тела, из-за чего возникает озноб или, напротив, жар.

И несколько указаний:

1. «Нистатин» поможет полностью избавиться от молочницы влагалища только в том случае, если оба партнёра пройдут полный курс лечения. При этом от половых контактов в период терапии необходимо воздерживаться. А во время менструации лечение не прекращается.
2. Инструкция по применению позволяет убедиться в том, что на возможность выполнять сложные действия и манипуляции, требующие повышенного внимания, «Нистатин» никакого воздействия не оказывает.
3. Цена препарата невысока, что заставляет многих задумываться о применении средства. Но в любой ситуации требуется консультация лечащего врача! Также важно изучить инструкцию по применению.

Способы применения

Инструкция по применению может быть разной, всё зависит от формы выпуска. И дозы тоже могут различаться. Ниже представлено несколько способов использования:

• Мазь используется наружно. Состав необходимо тонким слоем нанести на поражённое место. Помните о том, что обрабатывать нужно лишь места поражения, не захватывая другие зоны, так как возможно распространение грибка, что может увеличить срок полного выздоровления. Наносить мазь нужно дважды в сутки: утром и вечером перед сном. Курс терапии может продлиться от одной до полутора недель в зависимости от степени и территории поражения.
• Вагинальные свечи помещаются во влагалище. Используют по одной свече дважды в сутки (обязательно на ночь и, например, сутра после пробуждения). Какое-то время нужно полежать, чтобы компоненты растворились и начали действовать. На полное выздоровление уйдёт около двух недель (иногда хватает недели).
• 

  Ректальные суппозитории нужно помещать в задний проход по одной свече дважды в день. После такой процедуры тоже лучше немного полежать, чтобы вещества успели оказать необходимое воздействие. Продолжайте лечение примерно полторы или две недели.

• Что касается приёма таблеток «Нистатин», то тут всё зависит от возраста больного и тяжести его состояния. Обычно взрослым назначается по 1 таблетке (это 500000 ЕД) три или четыре раза в день или по половине таблетки 6-8 раз в день. Общая суточная доза не может превышать 6 миллионов ЕД (такое количество требуется только в тяжёлых случаях). Малышам в возрасте до года назначается по ¼ таблетке (125000 ЕД) трижды в сутки.
• Если ребёнку 1-3 года, то разовая доза составляет половину таблетки (250000 ЕД), количество приёмов равно трём. Детям от 3 до 13 лет дают трижды в день по одной целой таблетке (500000 ЕД). Лечение может продлиться одну-две недели.
• При рецидиве курс можно повторить спустя 2-3 недели. Таблетку нужно поместить в ротовую полость при поражениях слизистых или сглотнуть, запив водой, при поражениях пищеварительного тракта.

В некоторых случаях может совмещаться приём средства в нескольких формах.

Сколько стоит?

Цена данного средства более чем приемлема, она зависит от фирмы-производителя (зарубежные средства стоят дороже, нежели отечественные) и от формы выпуска.

Стоимость таблеток (по 250 тысяч ЕД каждая, всего 20 штук в упаковке) составляет 16-20 рублей. Цена таблеток по 500000 ЕД равна 20-25 рублей.

Вагинальные свечи «Нистатин» (250 тысяч ЕД, всего в упаковке 10 штук) стоят около 40 рублей, свечи по 500 тысяч ЕД имеют стоимость 60 рублей.

Ректальные свечи (500000 ЕД) стоят немного дороже вагинальных, а именно около 65-70 рублей.

Мазь, которая содержит около 100000 ЕД на 1 грамм массы, стоит 20 рублей за флакон объёмом 15 граммов и около 40-50 рублей за тюбик объёмом 30 граммов.

Отзывы

Мнения о препарате можно встретить разнообразные. Одни пользовались препаратом и считают его довольно эффективным. Неприятные симптомы начинают постепенно проходить уже через неделю после начала применения. А спустя две недели грибок отступает совсем. Особенно радует всех цена.

Но есть и отрицательные мнения. Некоторые считают средство неэффективным и устаревшим. Вероятно, препарат просто не подходит в силу индивидуальных особенностей организма.

Что касается побочных эффектов, то о них говорят немногие, таких жалоб практически нет.

Пусть кандидоз отступит навсегда! Но перед началом лечения препаратом не забудьте показаться врачу и проконсультироваться с ним!

Клинико-фармакологическая группа

Противогрибковый антибиотик

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Противопоказания

Дозировка

Побочные действия

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Нистатин не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении нистатина и клотримазола активность последнего снижается.

Особые указания

Беременность и лактация

Нистатин противопоказан к применению при беременности.

Применение в детском возрасте

Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, в возрасте старше 3 лет – по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут. Продолжительность лечения – 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции печени.

Условия и сроки хранения

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Нистатин

Нистатин относится к группе противогрибковых препаратов и применяется для лечения кандидозов, которые вызываются грибками рода Candida и аспергиллами. Этот препарат может применяться для лечения кандидозов полости рта, кожи, влагалища и кишечника, т. к. он не всасывается в кровь и воздействует на грибок локально. На нормальную бактериальную флору Нистатин действия не оказывает. При приеме внутрь он выводится из организма в практически неизмененном виде вместе с каловыми массами.

Нистатин действует разрушительно на клеточные мембраны грибков и, проникая внутрь клетки, вызывает ее подавление или гибель. Может применяться длительное время, т. к. у грибков продолжительное время не развивается к нему устойчивость. Препарат выпускается в различных фармакологических формах и, благодаря своей малой токсичности и эффективности, может применяться среди практически всех групп пациентов, исключая беременных и лиц с индивидуальной непереносимостью данного препарата.

Формы выпуска

Нистатин выпускается в разнообразных формах:

• таблетки – по 250 и по 500 тысяч единиц по 10 штук в блистере, по 20 штук в упаковке;
• гранулы для приготовления суспензии (Фунгостатин) – по 100 тысяч единиц в 1 грануле по 7,5 г во флаконе;
• мазь – 100 тысяч единиц в 1 г, по 15 или 30 г в тубах;
• ректальные суппозитории – по 500 тысяч единиц, по 10 шт. в упаковке;
• вагинальные суппозитории – по 250 или 500 тысяч единиц, по 10 штук в упаковке.

Нистатин в гранулах и таблетках может применяться для лечения или профилактики грибковых поражений, вызываемых различными причинами. Гранулы удобно использовать для приготовления суспензии для детей. Таблетки могут применяться и для приготовления раствора Нистатина, и для приема внутрь.

Ректальные и вагинальные суппозитории включают в свой состав, помимо Нистатина, ряд дополнительных веществ, которые делают его более удобным для лечения кандидозов влагалища и нижних отделов кишечника. Вводить суппозитории следует после проведения туалета зоны промежности, соблюдая все рекомендации врача.

Нистатиновая мазь для наружного применения применяется для лечения кандидозов кожи. В ее состав, кроме Нистатина, входят такие компоненты, как белый вазелин и ланолин, которые обеспечивают равномерное распределение действующего вещества. При необходимости эта мазь может применяться не только для лечения кожных кандидозов, но и для лечения кандидоза вульвы и зоны ануса.

Инструкция по применению Нистатина

Показания к применению

• Профилактика кандидоза при длительном лечении антибиотиками;
• профилактика кандидоза кишечника в предоперационном периоде и после хирургических операций;
• профилактика кандидоза наружных половых органов при наружном применении антибактериальных препаратов;
• лечение кандидоза влагалища или органов желудочно-кишечного тракта;
• лечение кандидоза кожи или слизистых оболочек.

Противопоказания

• беременность;
• период кормления грудью;
• панкреатит;
• язвенная болезнь;
• тяжелые нарушения в функциях печени;
• повышенная чувствительность к Нистатину.

Побочные действия

• при приеме внутрь и при введении ректальных суппозиториев – тошнота, рвота (иногда), понос, дискомфорт и боли в животе;
• при использовании вагинальных суппозиториев – возможны аллергические реакции;
• при длительном приеме – в редких случаях возможно развитие устойчивости грибков к препарату и отсутствие его эффективности;
• при приеме внутрь в любых формах – возможны аллергические реакции (повышение температуры тела, озноб, кожный зуд, высыпания).

При появлении таких симптомов требуется отмена препарата и его замена на другое противогрибковое средство. Побочные действия при использовании Нистатина встречаются достаточно редко и легко обратимы.

Лечение Нистатином

Как принимать Нистатин?
Таблетки Нистатина можно принимать независимо от приема пищи. Рекомендуется проглатывать их целиком (не измельчая и не разжевывая). Средняя продолжительность лечебного курса составляет около 10 дней или 2-х недель.

В некоторых случаях при кандидозах слизистой оболочки полости рта таблетки Нистатина могут назначаться следующим образом: таблетку 500 тыс. единиц помещают за щеку до полного рассасывания. Рекомендуется принимать после еды и гигиены полости рта от 3 до 5 раз в день.

В том случае, если пациент страдает генерализованными или постоянно рецидивирующими формами грибковой инфекции, повторные курсы приема Нистатина могут повторяться с перерывами в 2-3 недели.

Гранулы Нистатина (син. Фунгостатин) могут применяться для внутреннего и наружного применения при лечении кандидозов у детей. При приготовлении суспензии для приема внутрь необходимое количество гранул разводят в небольшом количестве охлажденной кипяченой воды или молоке. Полученную суспензию дают выпить ребенку.

При необходимости приготовления суспензии для наружного применения необходимо растворить 2 гранулы в 200 мл кипяченой воды. Такой раствор применяется для полосканий полости рта или обработки области ануса или наружных половых органов.

Суппозитории вводятся во влагалище или прямую кишку 2 раза в день (после гигиены рук, и наружных половых органов), а продолжительность лечения таких форм кандидозов длится от 10 до 14 дней.

При необходимости лечения кандидозов кожи или слизистых оболочек применяют мазь с Нистатином, которая может назначаться как самостоятельно, так и в сочетании с приемом таблетированной формы препарата. Мазь наносят тонким слоем на пораженные кандидозом участки 2 раза в день. Длительность лечения определяется врачом и, как правило, составляет 7-10 дней.

Дозировка

• Таблетки для взрослых – по 250 тысяч единиц 6-8 раз в день или по 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки (при необходимости во время лечения генерализованных кандидозов доза может повышаться в 2 раза).
• Суппозитории ректальные или вагинальные – по 250 или 500 тысяч единиц 2 раза в день утром и вечером.
• Мазь наносится тонким слоем 2 раза в день на пораженный грибками участок кожи.

Нистатин: инструция по применению – видео

Нистатин детям

Нистатин до сих пор применяется в педиатрической практике в лечении кандидозов у детей. Благодаря тому, что данный препарат при наружном применении практически не всасывается в кровь, он достаточно эффективен и неопасен для лечения детей.

Широкое применение имеет наружное использование Нистатина для лечения кандидозов кожи и слизистых оболочек (молочницы), т. к. дети достаточно часто болеют этими грибковыми заболеваниями. Для лечения кожных кандидозов у детей может применяться мазь или приготовленная самостоятельно суспензия Нистатина из гранул или таблеток (250 тысяч единиц на 200 мл кипяченой воды комнатной температуры).

Некоторые педиатры рекомендуют применять для лечения молочницы полости рта следующий состав на основе Нистатина: порошок из растертой таблетки (250 тысяч единиц) смешивают с 1 мл раствора из ампулы с витамином B12. Данным раствором можно смазывать пораженные участки ротовой полости. При необходимости ампульный раствор витамина B12 можно заменить водой.

Дозировка Нистатина для детей при назначении внутрь зависит от возраста ребенка:

• детям до года – по 100 или 125 тысяч единиц 3-4 раза в день;
• от года до 3-х лет – 250 тысяч единиц 3-4 раза в день;
• от 3-х од 13 лет – по 250 или 400 тысяч единиц 3-4 раза в день;
• старше 13 лет – 250 или 500 тысяч единиц 3-4 раза в сутки.

Для удобства дозирования могут применяться не таблетки, а гранулы Нистатина. Дозирование при их применении проводится следующим образом: в одной грануле содержится 100 тысяч единиц Нистатина, возрастную дозировку на один прием делят на 100 и получают количество гранул, которое необходимо дать ребенку.

Нистатин при беременности

В последние годы Нистатин редко назначается женщинам во время беременности. Данный препарат, согласно инструкции, противопоказан для использования у беременных и в связи с наличием широкого ассортимента других противогрибковых средств может с успехом быть заменен более безопасными противогрибковыми препаратами (например, Пимафуцином, Полижинаксом, Дифлюзолом и др.).

В редких случаях Нистатин в таблетках или в вагинальных суппозиториях назначают беременным, но в этих вынужденных случаях его дозировку снижают.

Единственной безопасной методикой лечения Нистатином во время беременности можно считать только использование мази на основе этого препарата. При наружном применении для лечения кандидоза слизистых оболочек или кожи он не всасывается в кровь и не может нанести вреда будущему ребенку.

Нистатин при молочнице

При молочнице (кандидозе влагалища) Нистатин применяется в виде суппозиториев, мази и таблеток.

Нистатиновые суппозитории позволяют добиваться локального воздействия на зону поражения. Эта форма препарата может назначаться только врачом после проведения такого анализа, как бактериологический мазок.

Перед введением суппозитория женщина должна провести туалет наружных половых органов и чистыми руками ввести во влагалище суппозиторий Нистатина.

Как правило, для лечения молочницы назначаются суппозитории по 500 тысяч единиц, но в некоторых случаях может назначаться дозировка в 250 тысяч единиц. Свечи рекомендуется вводить два раза в день: утром и вечером. Курс лечения, обычно, составляет около двух недель, но в некоторых случаях длительность применения Нистатина может увеличиваться. Суппозитории не следует применять во время менструации и в период беременности и лактации.

Гинекологи при лечении молочницы часто назначают вместе с применением свечей мазь на основе Нистатина, которую необходимо наносить 2 раза в день после введения суппозитория. Курс ее применения может длиться от нескольких дней до двух недель, а при хронической форме молочницы может назначаться повторный курс лечения спустя три недели.

Целесообразно проводить и параллельное лечение полового партнера при помощи нистатиновой мази, которая в этих случаях наносится на головку полового члена дважды в день. Эта мера объясняется тем, что, несмотря на отсутствие клинических проявлений молочницы, мужчина может являться носителем грибка рода Candida, и половой акт с ним после лечения заболевания может провоцировать рецидив заболевания.

В некоторых случаях для лечения молочницы, которая развивается на фоне длительных заболеваний или лечения антибактериальными препаратами, применяются таблетки Нистатина. Дозировка препарата проводится согласно возрасту пациентки, а длительность лечения определяется врачом.

В последние годы Нистатин для лечения молочницы применяется реже, т. к. современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество других противогрибковых препаратов (Леворин, Бетадин, Клотримазол, Тержинан и др.), которые более удобны в применении. Несмотря на это, в некоторых особых клинических случаях, гинекологи назначают именно Нистатин. Как правило, данный препарат хорошо переносится пациентками и редко вызывает побочные реакции.

Взаимодействие Нистатина с другими лекарственными препаратами

Нистатин взаимодействует с немногими фармакологическими препаратами, т. к. он практически “транзитом” проходит через организм человека. Он не всасывается и не накапливается, не проникает через слизистые оболочки в кровь, и не проходит процесс какой-либо биотрансформации.

Исключение составляют только некоторые препараты, с которыми он может вступать во взаимодействие и утрачивать свою активность или снижать эффективность того или иного препарата.

• Тетрациклин с Нистатином – хорошо дополняют друг друга, оказывая выраженное противомикробное и противогрибковое действие;
• Клотримазол с Нистатином – снижается активность Клотримазола;
• Полимиксин и Нифурател – усиливают действие Нистатина;
• антациды с алюминием, кальцием, магнием (Альмагель, Маалокс и др.) – снижают активность Нистатина;
• непрямые антикоагулянты (Варфарин, Аценокумарол, Фениндион, Кумадин и др.) – их активность под влиянием Нистатина снижается, требуется повышение их дозировки;
• бактерицидные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины) – их эффективность снижается при взаимодействии с Нистатином;
• Химотрипсин – эффективность Нистатина усиливается;
• эстрогенсодержащие оральные контрацептивы (Марвелон, Логест и др.) – их эффективность под влиянием Нистатина может снижаться, и увеличивается риск возникновения прорывных (межменструальных) кровотечений;
• при сочетании с Нистатином препаратов ретинола – возрастает риск повышения внутричерепного давления.

Отзывы о препарате

По отзывам большинства пациентов, принимавших Нистатин в различных формах, он эффективен только при выявлении чувствительности грибков рода Candida к нему. Препарат во всех формах хорошо переносится пациентами: лишь в редких случаях вызывает аллергические реакции и побочные эффекты в виде тошноты, расстройства пищеварения и лихорадочного состояния. Применение Нистатина в виде мази и суппозиториев практически никогда не вызывает аллергических реакций местного характера.

Нистатин, исходя из отзывов многих пациентов, оказывает слабое воздействие на грибковую флору, т. к. устойчивость этих патогенных микроорганизмов к воздействию данного препарата в последние годы существенно возросла.

Некоторые из пациентов считают Нистатин устаревшим препаратом и предпочитают, чтобы врач назначал им противогрибковые средства, которые не требуют такого длительного применения и более удобны в приеме (Флуконазол, Дифлузол, Леворин, Пимафуцин и др.).

Однако имеются отзывы и о случаях, когда современные препараты оказывались неэффективны при лечении кандидоза, а помогал именно Нистатин. Именно поэтому до применения любых противогрибковых средств необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности их применения.

Цена препарата

Цена Нистатина в различных формах выпуска зависит от различных факторов: города или области и аптеки, реализующих препарат, фирмы-производителя данного лекарственного средства. Именно поэтому перед покупкой данного препарата стоит уточнить цену в разных аптеках. В среднем цена различных лекарственных форм Ниста?