Как происходит приступ панкреатита
Воспаление поджелудочной железы – это, как правило, хроническое заболевание, которое имеет рецидивирующий характер течения. В настоящее время панкреатит принято считать мультифакториальным заболеванием: к его развитию приводят многие факторы, среди которых вредные привычки, алкоголизм, неправильное питание и др. Так или иначе, однажды возникнув, панкреатит не вылечится полностью. У подавляющего процента больных, перенесших воспаление поджелудочной железы, в будущем случается обострение заболевания.
Новое острое состояние возникает из-за погрешностей в диете или неправильного образа жизни. Заподозрить очередной приступ не сложно, достаточно знать основные симптомы и вовремя обратиться к лечащему врачу за помощью.
Почему возникает приступ панкреатита
Приступ панкреатита возникает при нарушении работы поджелудочной железы в условиях повышенной функциональной активности. В этих условиях создаются условия для выброса большого количества пищеварительных ферментов, что запускает повторную активацию воспаления в органе.
Причинами обострения хронического панкреатита выступают:
- Неправильное питание (приём большого количества жирной пищи, переедание, употребление острого, жареного, солёного, копчёного).
- Распитие спиртных напитков.
- Курение.
- Бесконтрольный приём медикаментозных препаратов.
- Присоединение вторичной инфекции.
- Заболевания соседних органов пищеварительной системы (печени, желчного пузыря, желудка).
- Беременность.
Важно! Наиболее частыми причинами развития приступов являются погрешности в диете (употребление острого, маринованного, копчёного) и употребление алкоголя.
Главные признаки наступающего приступа
Приступ развивается остро, больные могут чётко сказать время и день появления первых признаков и симптомов.
Болевой синдром
Начинается обострение с интенсивной тянущей боли в правом подреберье и эпигастрии, реже по всему животу. Болевой синдром возникают через 2-3 часа после употребления жирной, острой, жареной и другой «вредной» пищи или употребления спиртных напитков. Боли иррадиируют в поясницу, правую лопатку, нередко носят опоясывающий характер. Болевой симптом сопровождается слабостью, тошнотой и рвотой.
Важно! Рвота при воспалении поджелудочной железы не приносит облегчения, после неё болевой синдром сохраняется или даже усиливается. Отсутствие облегчения после рвоты – отличительный признак острой стадии хронического панкреатита.
Для облегчения болей пациент занимает вынужденное положение: больной лежит на боку с приведёнными к животу ногами или сидит, наклонившись вперёд, с опорой на колени.
Важно помнить, что при обычном приступе боли носят тянущий характер, больные достаточно легко переносят болевой синдром. Если боли нестерпимые, больной не может найти удобного положения, беспокойный — это говорит о деструкции поджелудочной железы и присоединении перитонита. Такого пациента необходимо немедленно госпитализировать в стационар для проведения неотложных мероприятий.
Повышение температуры
Подъем температуры тела – ещё один признак приступа панкреатита. При неосложнённом состоянии температура поднимается не выше 37,5-38С, сопровождается лёгким ознобом и слабостью в теле. При присоединении инфекционных осложнений больной лихорадит, не может подняться с постели, одновременно нарушаются функции внешнего дыхания (сильная одышка) и кровообращения (тахикардия, гипотония).
Диспепсические расстройства
Икота, жидкий, неустойчивый стул, отрыжка, жажда и сухость во рту сопровождают каждое обострение хронического воспаления поджелудочной железы. Язык у таких больных обложен густым белым налётом, зачастую у них снижается аппетит.
Симптомы интоксикации
При приступах панкреатита в кровь выбрасывается большое количество продуктов распада ткани и воспалительных цитокинов, что обуславливает развитие симптомов острой интоксикации. Кроме температуры, проявлениями интоксикационного синдрома служат:
- Слабость, вялость, апатия. Боли в мышцах и суставах, быстрая утомляемость.
- Снижение упругости кожи, сухость и бледность кожных покровов.
- Снижение массы тела.
- Гипотония (снижение артериального давления).
- Снижение аппетита.
Диагностика приступа панкреатита
Диагностика стадии состояния проводится в стационаре. После расспроса и сбора анамнеза пациенту назначаются дополнительные лабораторные анализы и инструментальные исследования.
При остром приступе в кровь выбрасывается большое количество фермента амилазы, что свидетельствует о серьёзном повреждении паренхимы поджелудочной железы. Кроме того, в биохимическом анализе крови повышаются уровни печёночных ферментов (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза), билирубина. При ультразвуковом обследовании в период обострения хронического панкреатита выявляется увеличение размеров поджелудочной железы, её набухание и отёк.
Первая помощь и облегчение состояния
Первая помощь при остром приступе оказывается уже на дому, медицинская специализированная помощь и последующее лечение проводится в стационаре после госпитализации больного.
Важно! Самостоятельное лечение в домашних условиях проводить не нужно и даже опасно. Сначала необходимо удостовериться в правильности диагноза и только потом назначать терапию.
На дому оказывается первая помощь, направленная на облегчение болей и улучшение оттока желчи и поджелудочного сока в полость кишечника. Для этого у больного хроническим панкреатитом в аптечке всегда должны лежать следующие препараты:
- Спазмолитики (Но-шпа, папаверин, дротаверин). Спазмолитики ослабляют тонус гладкой мускулатуры выводных протоков, что улучшает отток секрета.
- Анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (Анальгин, Найз, Кетонал). Анальгетические препараты для купирования приступа врачи рекомендуют принимать только при сильных симптомах. Лёгкие боли купировать препаратами не нужно, чтобы не «смазать» клиническую картину.
Облегчить боль помогут грелки со льдом, которые накладывают локально на болезненный участок не более, чем на 1-2 часа. Предварительно грелку необходимо обернуть хлопчатобумажным полотенцем или наволочкой.
Важно! Лечение в домашних условиях эффективно только в том случае, если пациент полностью исключил приёмы пищи. Голодать необходимо вплоть до поступления в стационар или приезда скорой помощи. Это создаёт функциональный покой поджелудочной железе и облегчает симптомы обострения.
Специализированная медицинская помощь
Дальнейшее лечение проводится в стационаре под контролем врача. Если диагноз подтверждается, то решается вопрос о дальнейшем ведении больного.
При неосложнённом приступе проводится консервативная терапия. Назначаются лекарственные средства, направленные на подавление воспалительных процессов. Немаловажную роль в консервативной терапии отводят лечебной диете и симптоматическим средствам (спазмолитикам, анальгетикам).
При осложнённом состоянии решается вопрос о хирургической операции. Осложнениями приступа панкреатита могут быть:
- Панкреонекроз (омертвение части органа).
- Абсцесс и забрюшинная флегмона.
- Киста поджелудочной железы.
- Перитонит.
- Рак поджелудочной железы.
Все эти осложнения, кроме рака, являются следствием присоединения вторичной инфекции. Первый признак тяжёлого осложнения – высокая лихорадка с потерей сознания и нестерпимыми болями в животе. Состояние требует безотложного медицинского вмешательства.
Каким должно быть питание при приступах панкреатита
Первый и второй день показан голод и постельный режим. В это время разрешается пить воду, предпочтение отдают щелочной минеральной воде (Ессентуки, Боржоми). После стихания основных симптомов больного переводят на лечебную диету №5, подразумевающую употребление кашицеобразной энергетически ценной пищи и нежирных бульонов.
Диета помогает избежать нового возникновения острых симптомов, способствует скорейшему восстановлению функций и работы органа. Диету (стол №5) рекомендуется соблюдать ещё не менее одного месяца после выписки, после чего переходят на диетическое питание с ограничением жирного, сладкого, острого, жареного, маринованного и копчёного.
Источник
Пациенты с воспалением поджелудочной железы сталкиваются с острыми симптомами. Приступы заболевания требуют срочной госпитализации и наблюдения врачей. Панкреатит ранее считался недугом людей с неправильным образом жизни, но в последнее время он встречается у разных категорий пациентов. Несвоевременное или неправильное лечение болезни может стать причиной развития серьезных осложнений, вплоть до образования раковых опухолей. Чтобы избежать серьезных последствий, рекомендуется узнать причины и признаки рецидивов патологии.
Причины приступа панкреатита
Из-за воспаления поджелудочной железы, нарушается ее функционирование, в организме развивается дефицит ферментов. Патологическое состояние может выступать, как самостоятельной болезнью или быть одним из симптомов серьезных проблем работы пищеварительной системы. Закупорка общего протока – это основная причина панкреатита, вызывающая острые приступы. К группе риска относятся беременные женщины и молодые мамы после родов. У этой категории пациентов приступы развиваются из-за изменений гормонального фона в организме.
Кроме того, существуют следующие причины для обострения панкреатита:
- травмирование живота;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- длительная терапия гормональными и другими сильнодействующими препаратами;
- генетическая предрасположенность;
- холецистит;
- аллергии;
- неправильное питание (рацион с дефицитом белков и витаминов);
- хронические инфекции;
- частые стрессы;
- паротит;
- гепатит;
- нарушение гормонального фона;
- болезни соединительных тканей;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- голодание;
- патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
- частые сеансы эндоскопии;
- воспаления слизистой двенадцатиперстной кишки;
- нервное истощение.
Виды панкреатита
В зависимости от особенностей воспалительного процесса данное заболевание подразделяется на несколько видов. Лечение назначается с учетом формы недуга и прочих факторов. Специалисты выделяю 3 основные типы панкреатита:
- Острый – опасный вид патологии, способные привести к летальному исходу, при отсутствии необходимого лечения.
- Хронический панкреатит сопровождает пациента всю жизнь. Для него характерна смена ремиссий обострениями.
- Реактивный – вид заболевания, выраженный слабо. Эта форма панкреатита способна перерасти в более серьезную, если больной откажется от наблюдения у врача.
Симптомы приступа панкреатита
Заболевание обостряется, когда поджелудочная железа начинает вырабатывать большое количество ферментативного секрета на фоне затруднения оттока. Острый приступ сопровождают ноющие боли в области подреберья с левой стороны или солнечного сплетения. У пациента резко поднимается температура. Также приступ нередко локализируется в левой части грудины со стороны спины. При этом ощущается резкая боль из-за большого количества нервных окончаний в слизистой поджелудочной железы.
Со стороны ЖКТ возможны длительные расстройства в виде рвоты, диареи, тошноты. Нарушается нормальная работа сердечно-сосудистой системы. У пациента отмечаются скачки артериального давления, появляется аритмия, сильная мигрень. Кроме того, возможны следующие признаки приступа: метеоризм, отрыжка, икота, белый налет на языке, озноб, отсутствие аппетита и изменение цвета лица.
Первая помощь при приступе панкреатита
Если у больного обнаружены признаки острого панкреатита, важно срочно вызывать скорую помощь. Приступ заболевания нужно снимать в условиях стационара под наблюдением врачей. Отсутствие лечения может спровоцировать развитие серьезных осложнений. До приезда врачей пациенту показано голодание. Эта мера приостановит выработку ферментов. Допускается употребление минеральной воды без газа комнатной температуры. Период голодания не должен длиться дольше 2-3 дней.
Начинать лечение острого панкреатита в домашних условиях нужно с купирования приступа. Для этого можно сделать компресс из плотной ткани со льдом на левую область подреберья. Употреблять анестезирующие препараты до приезда врачей не рекомендуется, ведь они осложнят определение локализации приступа и диагностику. Чтобы уменьшить боль, нужно принять сидячее положение, притянув к животу колени.
Пациенты с низким болевым порогом могут принять Но-шпу или Дротаверин. Предпочтительнее использование препаратов в форме инъекций. Можно принимать легкие ферментативные лекарства Мезим или Панкреатин. При развитии однократного приступа запрещено домашнее лечение панкреатита. Если же пациент часто сталкивается с рецидивами, то может справиться с состоянием самостоятельно. Отсутствие положительного эффекта требует лечения в стационаре.
Домашнее лечение
Приступ панкреатита требует немедленного обращения в больницу. Если у пациента стабильное состояние и нет осложнений заболевания, врач может дать рекомендации и отправить его лечиться в домашних условиях. У больного обязательно должны быть таблетки или раствор для инъекций Но-шпа. Кроме того, для облегчения состояния в период обострения нужны ферментативные препараты.
Важной частью успешной терапии панкреатита является соблюдение особого режима. Чтобы быстро снять приступ и улучшить свое состояние, важно придерживаться следующих рекомендаций:
- Нельзя прогревать воспаленную поджелудочную железу. Во время острых приступов обязательно используется лед для облегчения состояния пациента и снятия боли.
- Первые дни лечения важно контролировать баланс ферментов. Чтобы не провоцировать выделение поджелудочной железой секреции больному рекомендуется голод до 2-3 дней. Первые сутки допускается употребление только теплой воды. Диета при приступе панкреатита на последующие дни может включать несладкий чай, сухарики.
- Постельный режим необходимо сохранять до полного устранения приступа и облегчения симптомов.
Осложнения
Приступ панкреатита влечет изменение щелочного баланса в организме пациента. Обострение заболевания при отсутствии должного лечения может стать причиной развития осложнений. Состояние часто приводит к присоединению инфекции, образованию кисты, частичному некрозу железы. Самые тяжелые случаи требуют хирургического вмешательства. После операции пациент вынужден будет постоянно поддерживать нормальное состояние инсулином и ферментами.
Несвоевременное обращение к врачу или отказ от диагностических исследований может спровоцировать переход панкреатита в хроническую форму. Кроме того, заболевание чревато следующими осложнениями:
- застой жидкости в поджелудочной железе;
- закупорка кровеносных сосудов;
- рак поджелудочной железы;
- закупорка протоков желчного пузыря или кишечника.
Видео
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
В современном мире в геометрической прогрессии происходит рост числа людей, страдающих патологиями пищеварительной системы. В первую очередь это связано с образом жизни, который ведёт большинство представителей человечества. Несбалансированное и нерегулярное питание, стрессы и общая утомляемость организма приводят к опасным заболеваниям. Если болезни не лечить, последствия становятся необратимыми.
Распространенным и опасным заболеванием пищеварительной системы человека считается панкреатит. Болезнь диагностируется среди всех социальных слоев населения и возрастных категорий. Панкреатит влияет на остальные органы человека и требует постоянного наблюдения.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Основные понятия
Панкреатитом называют воспаление поджелудочной железы, основные функции которой – эндокринная (внутренняя) и экзокринная (внешняя).
- Внутренняя функция отвечает за выработку важных для жизнедеятельности человека гормонов, к примеру, инсулина, регулирующего сахар.
- Благодаря экзокринной функции железы вырабатывается панкреатический сок, содержащий множество ферментов, обеспечивающих расщепление и всасывание веществ, содержащихся в пище.
Воспаление поджелудочной железы
Специфика заболевания
Главной причиной заболевания становится частичная или полная закупорка протока. За это отвечают камни из желчного пузыря, образование кисты либо опухоли. Отток желудочного сока нарушается. В соке содержатся ферменты, активность которых наступает после выхода жидкости из железы, оберегая её от негативного влияния сока.
Если проток закупорен, ферменты начинают действовать уже внутри органа. Это вызывает воспаление и, если не принять меры, разрушения поджелудочной железы не избежать. Промедление грозит пациенту летальным исходом.
Причины возникновения
Медиками выявлено множество причин возникновения заболевания. Главной признано злоупотребление алкоголем. Регулярно принимаемый алкоголь отрицательно сказывается на работе организма, страдают внутренние органы человека. Нарушается естественный процесс выработки ферментов, что впоследствии вызывает воспаление.
Помимо алкоголя, существует ряд вредных факторов:
- Нервное истощение, стресс;
- Интоксикация организма из-за приёма медикаментов, наркотических веществ, работы на вредном производстве;
- Травмы внутренних органов;
- Голодание, диеты, несбалансированное питание;
- Наличие в организме инфекций.
Инфекция при панкреатите
Избежать возникновения панкреатита в большинстве случаев под силу самому пациенту. Ведение здорового образа жизни, отсутствие стрессов, правильное питание сводят риск заболевания к минимуму. А людям, у которых уже развивается болезнь, перечисленное поможет предотвратить приступы при панкреатите.
Виды панкреатита
Описано несколько классификаций типов панкреатита в зависимости от особенностей воспалительного процесса. Каждый вид подобной классификации разделяется на ряд подвидов. Чаще прочего используют разделение на три типа:
- Острый. Наиболее опасный вид панкреатита, без своевременного лечения приводит к летальному исходу.
- Реактивный. Слабовыраженная форма заболевания, перерастающая в серьезную форму без наблюдения у врача.
- Хронический. Протекает на протяжении жизни человека. Характеризуется периодами ремиссии и обострений, поэтапно сменяющих друг друга.
В зависимости от типа заболевания, корректируется курс лечения для пациента. Его назначает лечащий врач – гастроэнтеролог, специализацией которого являются заболевания желудочно-кишечного тракта.
Особенности протекания болезни
Панкреатит – серьезное заболевание, требующее постоянного контроля. Постановка диагноза для пациента становится сигналом в кардинальному изменению образа жизни. При остром панкреатите у пациента выражена яркая симптоматика. Это болевые ощущения в области брюшной полости слева, нарушение функций желудочно-кишечного тракта. Возможно повышение температуры тела и артериального давления.
При остром типе заболевания категорически недопустимо лечение в домашних условиях и самолечение. Острая форма панкреатита требует госпитализации и постоянного наблюдения врачей. Если не соблюдать условия, возможен летальный исход. Часто на фоне недолеченного острого панкреатита возникает хроническая форма.
Хронический вид заболевания развивается у пациента из-за прочих хронических заболеваний пищеварительной системы. Форма болезни нарастает на протяжении многих лет. Симптоматика выражена слабо, в отличие от острой формы. Госпитализация рекомендуется пациенту, когда во время вялотекущего протекания отмечается обострение панкреатита. Лечение хронического типа направлено на предотвращение обострения.
Наиболее опасным в период протекания заболевания считается приступ. Во время приступа симптомы панкреатита усиливаются и губительно влияют на работу остальных внутренних органов человека. Остро стоит вопрос, как действовать при приступе панкреатита. Если не оказать пациенту помощь вовремя, возникает угроза летального исхода. Для каждого человека, страдающего воспалением поджелудочной железы, важно знать специфику протекания болезни, владеть информацией, как снять приступ панкреатита в домашних условиях.
Приступ панкреатита
Как правило, приступ заболевания случается из-за несоблюдения пациентом назначенного лечения. Это прием алкоголя, переедание, употребление вредной пищи. Прием антибиотиков также может спровоцировать приступы панкреатита. Чтобы приступ заболевания причинил меньше вреда организму, важно вовремя его распознать и снять.
Симптомы приступа
Главным симптомом становится боль. Болевые ощущения в организме локализуются в месте наибольшего поражения поджелудочной железы. Как правило, это боль в области эпигастрия и в левой верхней части брюшной области. Если болевой синдром носит опоясывающий характер, вероятно, поражена железа целиком.
Вторым признаком считается повышение температуры тела. Столбик термометра держится в пределах 38 градусов, при сильном приступе достигает 39 – 40 градусов и остаётся там в течение продолжительного времени. На высокую температуру, сопровождаемую ознобом, требуется обратить особое внимание, это также становится признаком онкологического заболевания.
В первые тридцать минут после начала приступа начинается тошнота, сопровождающаяся сильной непрекращающейся рвотой с желчью. Принимать пищу становится невозможно, даже глоток воды провоцирует новый приступ рвоты. Возможно изменение цвета кожи, появляется бледность, желтый оттенок. Дополнительно отмечается появление синяков, которые локализуются в области живота слева, также распространяются по прочим частям тела.
Симптомы приступа панкреатита наблюдаются поочередно или одновременно несколько. Помимо перечисленных признаков, у пациента возникает вздутие живота, метеоризм. Нарушается стул – кал содержит остатки пищи и жирный блеск, издаёт зловонный запах. Отмечается неприятный привкус в полости рта, изжога. При тяжелом обострении в признаки приступа панкреатита включают и шоковое состояние больного. Для шока характерны:
- Бледность кожных покровов;
- Головокружение, дезориентация в пространстве, потеря сознания;
- Резкие перепады артериального давления;
- Одышка.
Появление симптомов в совокупности характеризует острый приступ панкреатита. В подобной ситуации рекомендуется немедленно обратиться за помощью к врачу. Важно понимать, что симптомы некоторых других заболеваний желудочно-кишечного тракта во многом схожи с описанными. Гастроэнтеролог постарается облегчить и снять приступ, поставить верный диагноз и определить причину недомогания.
Действия во время приступа
При появлении указанных симптомов безотлагательно вызывайте бригаду скорой помощи. До конца снять приступ панкреатита в домашних условиях невозможно. В ожидании скорой помощи можно предпринять попытку облегчить симптомы. Известна последовательность действий во время приступа, помогающая сократить сроки и облегчить страдания больного.
Что можно сделать в домашних условиях.
- Болевой синдром уменьшают принятием но-шпы и обеспечением больному состояния покоя.
- Категорически запрещен прием препаратов, содержащих ферменты поджелудочной железы.
- Во время приступа назначается голодание, разрешено пить минеральную воду без газа и отвар шиповника.
- На место локализации болевых ощущений накладывают холодный компресс.
- Для уменьшения давления на воспаленный участок больному рекомендуется принять сидячее положение с наклоном торса вперед и поджатыми к груди коленями. Положение помогает уменьшить боль.
Снимать приступ рекомендуют на стационарном наблюдении. В отдельных случаях госпитализация пациента невозможна. Тогда врач назначает лечение дома. Осмотр врача необходим, самолечение сильно навредит и ухудшит состояние больного. При осмотре доктор даст рекомендации, что делать в домашних условиях для нормализации состояния здоровья больного, какой уход следует обеспечить.
Диета для больных панкреатитом
Для снятия приступа и предотвращения повторения в будущем больному важно постоянно придерживаться диеты. Во время обострения назначается голодание на протяжении ряда дней. При стационарном наблюдении пища пациенту вводится посредством зонда. Из напитков разрешена минеральная вода без газа, некрепкий чай, отвар шиповника. На новом этапе допускается прием киселя, прочих желеобразных блюд.
После удачного купирования приступа панкреатита, больному в пищу постепенно вводят продукты, содержащие углеводы: протертые супы, каши. Пища показана однородной консистенции. Усложняется питание постепенно, предотвращая резкие нагрузки на поджелудочную железу.
Пациент с диагнозом «панкреатит» должен понимать: употребление в пищу жирной, острой, сильно жареной пищи даже в микродозах спровоцирует новый приступ болезни. Аналогично сказанное относится к курению и употреблению алкоголя. Прием пищи рекомендуется осуществлять малыми порциями с небольшими промежутками времени.
Поджелудочная железа является жизненно важным внутренним органом, влияющим на функционирование организма человека. Нарушения в работе железы повлекут снижение работоспособности прочих внутренних органов. Важно соблюдать правила ведения здорового образа жизни и беречь организм.
Источник