Как снять приступ панкреатита с тошнотой
Заболевания поджелудочной железы, в числе прочих панкреатит, не проходят бесследно для работы пищеварительной системы. Проявляются симптомы по-разному: при острых приступах заболевания у больного постоянно присутствует тошнотворное чувство, периодически понос. У больных с хроническим панкреатитом иногда возникают болевые ощущения в боках. Не обходится без легкого чувства тошноты, из-за которой снижается аппетит.
Тошнота при панкреатите – явление постоянное, как жалуются 95% больных. Рассмотрим, из-за чего возникает состояние, как бороться с проявлением.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Причины тошноты при панкреатите
Возникновение чувства тошноты и рвоты связано с внутренним отравлением организма. Пищеварительные ферменты, биологически активные вещества, в норме помогающие железе переваривать пищу, начинают вырабатываться в чрезмерном количестве, отравляя ЖКТ, выходя за рамки и влияя на работу органов выделительной системы.
Чаще тошнота возникает после приёма пищи. Часть продуктов усваивается организмом хуже остальных, отдельные способны усилить спазмы. Протоки поджелудочной железы сужаются сильнее, в результате ферменты, необходимые для обработки пищи в кишечнике, возвращаются в место выработки, в поджелудочную железу, приступая к перевариванию тканей органа.
К факторам риска относят пищу:
- жареную;
- острую;
- с изобилием клетчатки;
- кофе;
- газированные напитки.
Употребление продуктов из списка не проходит бесследно для поджелудочной железы. От тяжести еды и размера порции зависит вероятность возникновения тошноты либо рвоты.
Какой бывает тошнота
Проявления болезни у пациентов индивидуальны. Панкреатит – не исключение. Тошнота считается типичным признаком, выражается по-разному. У части пациентов тошнота проявляется единожды, больше не беспокоя, для прочих становится непрекращающимся ночным кошмаром.
Характер рвоты и тошноты при панкреатите:
- отличается по периодичности (постоянная или эпизодическая);
- приходит параллельно с болевым синдромом (возникает одновременно с болью либо после);
- вызывается факторами риска (перечислены выше);
- происходящая рвота редко приносит облегчение.
В зависимости от силы проявления симптома тошноты больной выбирает способ борьбы с неприятностью. Некоторые считают, что предпринимать ничего не следует. Растерявшись, пациент способен принять ненужную таблетку либо нарушить разрешенную дозу лекарства.
Прежде лучше проконсультироваться с врачом. Как временно справиться с тошнотой либо оказать посильную медицинскую помощь, говорится в статье.
Как избавиться от чувства тошноты
Если больного преследуют опасения, что рвота при остром панкреатите – явление постоянное, логично задуматься, как обезопаситься от неприятных ощущений.
Меры предосторожности
Как предотвратить тошноту при панкреатите:
- соблюдать диету, режим питания (питаться в строго установленное время, в установленной врачебными предписаниями мере);
- следить за комнатной температурой: больному нельзя перегреваться, переохлаждаться, предостерегая неприятные ощущения и явления.
Диета и режим питания крайне важны. В случае острого панкреатита, чтобы рвота не беспокоила, желательно не есть, не пить ничего, кроме минеральной воды либо отвара из шиповника. Рекомендация избавит от риска обезвоживания, предотвратит возможные приступы тошноты.
После первых дней обострения вводите в рацион легкоусваиваемую пищу:
- вегетарианские супы (исключая запрещённые при панкреатите овощи);
- каши на воде (для вкуса добавьте малую дозу масла, по желанию);
- нежирное мясо/рыбу;
- творог;
- кисели (с низкой концентрацией сока);
- пудинги.
Потребуется обязательно исключить продукты, напрягающие ЖКТ.
Иногда организм защищается от излишнего приёма пищи, ставит психологический блок, снижая аппетит. Больной способен прислушаться к выставленному блоку или наоборот, начинает преодолевать подобное состояние. 2-3-хдневное пребывание без пищи либо попытки разбудить аппетит при помощи вкусных блюд не помогают: облегчение для кишечника описанные приёмы не приносят.
Несмотря на протесты пищеварительной системы, требуется придерживаться лечебной диеты, назначенной лечащим врачом. Организм обязан получать энергию для функционирования, либо состояние человека резко ухудшится.
Если в подобном некомфортном состоянии больной ощутит потребность выкурить сигарету либо принять дозу алкоголя, лучше гнать назойливые мысли прочь. Никотин, алкоголь вызывают у организма одинаково негативную реакцию, приведут к последствиям гораздо неприятнее рвоты при панкреатите.
Если пациент находится на стадии ремиссии, ощущая тошноту, налицо повод временно вернуться к строгой диете.
Что делать, если больной чувствует тошноту
Известен ряд вариантов избавления от тошноты при остром панкреатите:
- На целый день желательно отказаться от еды, пить исключительно минеральную воду.
- Кроме минеральной воды, разрешается воспользоваться отваром шиповника либо разбавить кипятком лимонный сок. Лимон при панкреатите нельзя, уменьшив концентрацию веществ сока, способных спровоцировать пищеварительные затруднения, получится временно избавиться от рвоты и тошноты.
- Рекомендуется прилечь, расслабиться, приложить к левому боку лёд. в отсутствие льда подойдет смоченное холодной водой полотенце. Отдельные врачи советуют прикладывать холод ближе к спине. Попробуйте оба варианта, применив результативный.
Рекомендация: приступ рвоты – способ избавится от нагрузки, приносящий облегчение. После окончания рвотного приступа прополощите рот, выпейте минеральной либо подкисленной воды (к примеру, раствор лимонного сока), полежите в прохладе и полном покое.
Периодически принимайте обезболивающий препарат спазмолитик, если характер рвоты непереносим. Подойдёт Но-шпа. Таблетка может не подействовать, примените инъекцию. Если результат окажется положительным, зафиксируйте результат, в будущем воспользовавшись проверенным способом.
Забота об организме при остром приступе – работа лечащего врача. Записавшись на приём, больной получит консультацию профессионала, осведомлённого о состоянии пациента. Самолечение навредит при подобном серьёзном заболевании.
Если приступ панкреатита настолько силен, остается лишь вариант вызова скорой помощи, потребуется обеспечить максимально щадящую транспортировку. До прибытия кареты желательно лежать в прохладном помещении, в полном покое, с приложенным к боку (либо спине) холодным компрессом.
Источник
При панкреатическом воспалении поджелудочной железы новый обострительный процесс могут вызывать некоторые продукты, которые больной потребляет в пищу. Жареные, жирные, острые и соленые блюда способны вызвать сильные приступы тошноты и рвоты.
Данное заболевание становится причиной того, что поджелудочная железа уже не может перерабатывать пищу в прежних объемах и усваивает меньше полезных веществ. Поэтому вредная или грубая пища, противопоказанная при панкреатите, вызывает новые спазмы железы и провоцирует сужение ее протоков.
В результате орган начинает переваривать собственные ткани, что приводит к усилению и без того мучительного ощущения тошноты.
Характер тошноты и рвоты при панкреатите
Тошнота является одним из главных признаков этого заболевания. Она беспокоит 70-80% пациентов гастроэнтерологических отделений с данным диагнозом. Усиление этого неприятного ощущения может происходить как внезапно, так и закономерно после приема пищи. Поэтому больные часто интересуются «как снять тошноту при панкреатите быстро и эффективно?».
Снять приступ и убрать тошноту при панкреатите желают все больные, однако не многие знают, почему возникает это неприятное ощущение. Давайте подробнее рассмотрим причины возникновения тошноты:
- При панкреатите нарушаются экзокринные функции поджелудочной железы, то есть орган выделяет недостаточно ферментов для расщепления белков, жиров и углеводов, либо же ферменты активизируются не в нужное время.
- Нарушенная экзокринная функция приводит к тому, что ферменты запускают процесс переваривания в самом органе, что обращается воспалительными процессами и приступами тошноты.
- Нарушенный процесс пищеварения провоцирует превращение расщепляемых элементов, от которых организм пытается избавиться при помощи рвоты. Такое состояние схоже с состоянием отравления, только в данном случае виновником является не еда, а неспособность организма ее переварить и усвоить.
Разные люди жалуются на разный характер эпизодов тошноты. Некоторым она приносит совершенно незначительно беспокойство, другим же она приносит мучения в течении всего срока лечения. Чаще всего тошнота при панкреатите характеризуется следующими признаками:
- Может быть постоянной или возникать по причине каких-либо провоцирующих факторов, что характерно для острого течения заболевания.
- Может сопровождаться болями или следовать сразу же за болевым приступом. Хотя бывают случаи возникновения тошноты вне зависимости от болевых ощущений.
- Тошноту провоцируют алкогольные и газированные напитки, крепкий чай и кофе, а также другая неполезная пища, которую строго рекомендовано исключить из рациона при панкреатите.
- Приступ часто переходит в эпизод рвоты, однако тошнота при этом не ликвидируется и облегчение не наблюдается.
Основные рекомендации для устранения рвотных позывов
Часто только тошнотой приступ панкреатита не ограничивается. Возникают эпизоды сильной рвоты, которая не приносит облегчения, а только изнуряет и без того пострадавший от болезни организм.
С ухудшением состояния пациента во рвотных массах могут наблюдаться включения слизи и желчи. При обострении заболевания наблюдаются патологии желчных протоков, которые приводят к выбросам желчи в желудок.
Рвота может сопровождаться сильными приступами боли и продолжаться достаточно длительный период времени в зависимости от тяжести заболевания. Ее также может сопровождать отсутствие аппетита, горечь во рту, вздутие, отрыжка, колики и диарея.
При приступах рвоты необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Не пытайтесь сдерживать рвоту, даже если она не приносит облегчение. Сдерживание рвотных масс может вызвать сильную интоксикацию организма и привести к серьезным последствиям, которые нужно будет лечить долгое время.
- Соблюдайте водный баланс. Рвота может привести к обезвоживанию организма, которое крайне нежелательно при лечении изнуренной панкреатитом поджелудочной железы.
- В первые дни приступа соблюдайте постельный режим и лечебный голод, чтобы облегчить приступы.
Что делать в первую очередь?
Избавиться от тошноты при панкреатите не так легко, как может показаться на первый взгляд. Прежде всего, необходимо следить за своим образом жизни и определить точную причину тошноты.
Если ощущения провоцируют приемы пищи, необходимо ужесточить диету. При невыносимых и мучительных эпизодах тошноты рекомендуется полностью исключить употребление пищи на несколько дней, то есть устроить голодовку. Чтобы не допустить истощения организма, следует потреблять отвар из плодов шиповника или столовую минеральную воду без газа.
После улучшения необходимо вернуться к рекомендованной гастроэнтерологом диете при панкреатите. Пища должна быть легкоусвояемой и не раздражать стенки поджелудочной железы. Если эпизоды сильной тошноты возвращаются, необходимо снова обратиться к лечебному голоданию.
Одно из основных правил при панкреатите – держать пораженный орган в холоде. Это необходимо потому, что при перегреве поджелудочной железы может возникнуть новый приступ тошноты.
Чтобы охладить орган, можно использовать грелку с холодной водой или другие приспособления, завернутые в тонкое полотенце. Но не стоит переусердствовать: температура должна быть комфортной.
Не рекомендуется лежать и спать на животе, а также совершать резкие физические упражнения. Физическая активность может спровоцировать новый приступ. Однако, по возможности, необходимо совершать прогулки на свежем воздухе и как можно чаще проветривать комнату.
Народные средства для облегчения самочувствия
Как дополнение к основному курсу лечения также можно осуществлять народные методы лечения. При тошноте помогут отвары и чаи из:
- имбиря;
- шалфея;
- зеленого чая;
- ромашки;
- календулы и другие.
Очень популярным и доступным средством считается настой из перечной мяты. Залейте 1 ст.ложку измельченных листьев (можно использовать свежее или высушенное сырье) 250 мл. горячей кипяченой воды. Смесь должна настояться около 2-3 часов в плотно закрытой посуде, после чего настой принимают по несколько глотков до трех раз в день.
Если ваш ребенок страдает частыми приступами рвоты, либо жалуется на тошноту, предложите ему укропную воду в качестве питья. Средство продается в аптеке либо изготавливается дома из семян укропа/фенхеля. Одна чайная ложка сырья заливается 300 мл. горячей воды, проваривается 3-5 минут на слабом огне и процеживается. Допускается использование свежей зелени: ее нужно измельчить ножом, залить кипятком и дать настояться около 30-40 минут, после чего так же процедить и пить в течение дня.
Пейте слабозаваренный зеленый чай с добавлением небольшого количества тертого имбиря. Утром натощак можно принимать по 1 ст.ложке картофельного сока.
Из травы мелиссы получается ароматный и действенный настой. Его настаивают около 3-4 часов в пропорции 1 ст.ложка измельченного сырья на стакан кипятка. При отсутствии аллергической реакции пейте настой каждый день по пол стакана перед приемом пищи, но не чаще четырех раз в день.
Какие препараты помогут снять тошноту при панкреатите?
Врачи также назначают лекарственные препараты, чтобы ликвидировать неприятные ощущения. Чаще всего специалисты назначают лечение, состоящее из следующих медицинских препаратов:
- Спазмолитиков и обезболивающих. Наиболее эффективными при данном состоянии считаются Но-Шпа, Спазмалгон, Тримедат, Солпадеин и другие.
- Ферментных препаратов: Мезим, Фестал. Они помогают органу в переваривании пищи и секреции необходимых ферментов.
- Противорвотные препараты: Церукал, Мотилак. Данные медикаменты помогут снять тошноту и ликвидировать эпизоды рвоты.
Принимать лекарства необходимо с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом. Внимательно прочитайте инструкцию перед применением. Если у вас есть противопоказания к применению, обратитесь к другому медикаменту.
Остановить рвоту при панкреатите также поможет медикаментозное лечение. Врач может назначать:
- Анальгетики и спазмолитики, которые вводят внутривенно или внутримышечно, чтобы обеспечить несомненный эффект.
- Капельницу с физраствором, чтобы избежать обезвоживания и ликвидировать отравление организма токсинами.
- Противорвотные препараты как Церукал, Метоклопрамид, Домперидон и другие. Они помогут не только ликвидировать эпизоды рвоты, но и урегулируют тонус стенок желудка, нормализуют перистальтику.
Консервативное лечение также может быть направлено на устранение отечности и воспалительных процессов. Наиболее подходящие препараты назначит специалист в зависимости от конкретного случая и тяжести заболевания.
Загрузка…
Источник
Статистика утверждает, что панкреатит в последние годы стал весьма распространенным заболеванием. Например, в нашей стране на 100 000 человек населения встречается 27,4–50 случаев хронического панкреатита, примерно такая же картина и в европейских странах[1]. Увеличивается и количество больных, страдающих от острой формы заболевания: в России частота случаев колеблется от 10 до 13% от общего числа пациентов с хирургическими патологиями органов брюшной полости[2].
Панкреатит: виды, причины и симптомы заболевания
В медицине панкреатит определяется как воспалительное заболевание поджелудочной железы — одного из важнейших человеческих органов, отвечающего за выработку пищеварительного сока и играющего одну из ключевых ролей во всем процессе переваривания и усваивания пищи. Согласно классификации выделяется несколько основных форм панкреатита:
- Острый панкреатит, при котором происходит активизация пищеварительных ферментов в самой поджелудочной железе, в результате чего поражаются ее ткани — происходит «самопереваривание» органа, сопровождающееся отеком и некрозом клеток, а также возможным поражением окружающих тканей и органов. Причинами острого панкреатита могут быть заболевания желчных протоков (35%), травмы живота, отравления, тяжелые аллергические реакции. Но один из главных факторов, провоцирующих заболевание — злоупотребление алкоголем (55% случаев вызвано именно этой причиной)[3].
- Острый рецидивирующий панкреатит напоминает легкую форму острого панкреатита, но характеризуется повторными приступами различной степени интенсивности. Диагностировать эту форму очень трудно.
- Хронический панкреатит (ХП) — самостоятельное, медленно прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, которое отличается чередованием периодов обострений и ремиссий. Традиционно одной из основных причин развития ХП также считается злоупотребление алкоголем (60–70%)[4]. Кроме того, вызвать заболевание способно и неправильное питание с преобладанием жирной и острой пищи, провоцирующее чрезмерную нагрузку на поджелудочную железу. Иногда ХП возникает как следствие распространения на железу язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Выделяются две основные стадии заболевания. Первая может длиться несколько лет, при этом больного практически ничто не беспокоит. Эта стадия без должного лечения неминуемо перейдет в следующую, на которой поражения органа оказываются весьма серьезными, симптомы проявляются уже постоянно и при этом часто возникают периоды обострения.
Для острого и хронического панкреатита в стадии обострения характерны три общих симптома: резкая и сильная боль в верхней части живота, опоясывающая тело или отдающая в спину, обильная рвота, не приносящая облегчения, и напряжение мышц верхней части живота, выявляемое на обследовании.
Любая форма панкреатита рано или поздно приводит к ферментной недостаточности поджелудочной железы, проще говоря — нехватке пищеварительных ферментов. Симптомы ферментной недостаточности при панкреатите обычно весьма ярко выражены — это метеоризм, изжога, тошнота, полифекалия. Один их характерных признаков — наличие в кале непереваренных комочков пищи и большого количества жиров. Так происходит из-за того, что пищеварительная система не справляется с перевариванием еды, которая остается в просвете кишечника и раздражает его, при этом поступление в кровь питательных веществ существенно снижается. Из-за слабого усвоения питательных веществ у больного со временем возникает авитаминоз, анемия и как результат — общее истощение организма.
Чем может быть спровоцировано обострение хронического панкреатита и сколько оно длится
Хронический панкреатит — заболевание коварное, человек может спокойно жить и не ощущать симптомов достаточно долго. Но что же играет роль «спускового крючка» в переходе заболевания в фазу обострения? Те же самые причины, которые вызывают развитие самого заболевания.
- Во-первых, острый приступ панкреатита появляется из-за нарушения режима питания. Переедание, особенно если в постоянном меню большое количество острых и жирных блюд, фастфуда, копченостей и консервов, неминуемо приводит к чрезмерной нагрузке на больной орган.
- Во-вторых, это все то же легкомысленное отношение к алкоголю — употребление спиртного даже в относительно небольших дозах может перевести заболевание в острую стадию.
- В-третьих, толчком может стать интоксикация при ОРВИ или приеме некоторых лекарственных препаратов: хроническим больным стоит осторожно относиться к любой медикаментозной терапии, особенно если она не была назначена врачом.
- В-четвертых, спровоцировать начало приступа панкреатита могут некоторые аутоиммунные заболевания (например муковисцидоз), физическое переутомление или хронический стресс.
Первым и главным сигналом о начале приступа является появление острой боли в области эпигастрия, иногда иррадиирущей в спину или область сердца, — этот симптом характерен для 80–90% всех пациентов[5]. После приема пищи болевые ощущения обычно усиливаются, снизить их можно, приняв положение сидя или наклонившись вперед. Иногда боль невозможно устранить приемом обезболивающих, а при нарастании ее интенсивности возможны даже болевой шок и потеря сознания.
Боли при обострении панкреатита могут появляться через час-два после приема жирной или острой пищи. Бывает, что приступ панкреатита начинается и позже — спустя 6–12 часов. Еще бóльшая «отсрочка» нередко наблюдается после злоупотребления алкоголем — она может достигать двух или даже трех суток. Во врачебной практике отмечались случаи начала приступа в ближайшие минуты в результате употребления холодных шипучих напитков. В отдельных случаях боль вообще не имеет очевидной связи с приемом пищи.
По мере обострения хронического панкреатита у пациента возникает специфическая горечь в полости рта, белесоватый налет на языке, снижение аппетита, тошнота, рвота, не улучшающая самочувствие больного. Точно ответить на вопрос «Сколько длится приступ панкреатита?» сложно — от часа до нескольких суток, а сам период обострения панкреатита с регулярно повторяющимися приступами — от недели и более.
Самостоятельно лечить обострение нельзя: по статистике, примерно 15–20% больных погибают от осложнений, возникших именно во время приступа[6]. При его начале нужно немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи, а до ее приезда рекомендуется выполнить несколько простых рекомендаций, позволяющих немного облегчить состояние больного.
Первая помощь при приступе
Формула первой помощи проста — «холод, голод и покой». Больному при приступе необходимо как можно скорее обеспечить все три ее составляющие:
- полностью исключить прием любой пищи и жидкостей (кроме чистой прохладной воды), чтобы снять нагрузку с поджелудочной железы — этот запрет будет действовать до того момента, пока состояние человека не придет в норму;
- уложить больного в постель на спину, при рвоте допустимо принять положение на боку с прижатыми к животу коленями;
- приложить холодный компресс к области поджелудочной.
Самостоятельно принимать лекарственные препараты в этом случае запрещено — грамотная помощь при обострении панкреатита может быть оказана только врачом в условиях стационара. Именно там пациент пройдет обследование, и на основании комплекса диагностических мероприятий ему будет назначена адекватная терапия. В этот комплекс входит пальпация, лабораторная диагностика, включающая развернутый клинический, биохимический анализ крови и бактериологическое исследование экссудата брюшной полости (выполняется при проведении операции), исследование ферментов и инструментальная диагностика — УЗИ органов брюшной полости, и по показаниям — МРТ, компьютерная томография (рентгенография).
В ходе лечения выраженную боль снимают при помощи анальгетиков и спазмолитиков, последние также необходимы для восстановления нормального оттока панкреатического сока. При обнаружении инфекции или при операции назначаются антибактериальные препараты. Для снижения активности поджелудочной возможно назначение антагонистов соматотропина. По показаниям проводится откачивание желудочного содержимого и интенсивная дезинтоксикационная терапия.
В период обострения панкреатита применение ферментных препаратов противопоказано.
Для корректировки изменений в организме больного применяется соответствующее симптоматическое лечение, которое может включать препараты, поддерживающие работу сердца, нормализующие артериальное давление и другие.
Если у пациента развивается омертвение тканей поджелудочной железы — панкреонекроз, — проводится операция по их удалению.
Что можно сделать после обострения
После снятия приступа панкреатита лечение должно быть направлено в первую очередь на поддержку функции поджелудочной железы и ее способности полноценно переваривать поступающую в организм пищу. Поджелудочная железа не способна самовосстанавливаться, а значит, работать без поддержки при хроническом панкреатите она не может. Именно поэтому одним из главных направлений лечения в период ремиссии является ферментная терапия — та самая, которая не разрешается при обострении болезни.
Заместительная ферментная терапия не способна восстановить поджелудочную железу, но может взять на себя часть ее функций. Соответствующие ферментные препараты назначаются длительно, иногда пожизненно — с их помощью организм человека полноценно получает все необходимые ему питательные вещества из пищи.
Но это не единственная функция ферментосодержащих препаратов: доказана их способность купировать сам болевой синдром и минимизировать секреторную функцию поджелудочной железы, обеспечивая ей функциональный покой. Эта способность реализуется за счет механизма обратного торможения выработки ферментов.
Кроме ферментной терапии, больному назначается специальная диета, также снижающая нагрузку на пораженный орган. Рекомендуется отказаться от животных жиров, кислой, жареной, соленой, копченой пищи, крепких бульонов и супов на их основе. И, конечно, под полный запрет попадают алкоголь и курение.
Снятие приступов при хроническом панкреатите и особенно последующая профилактика панкреатической недостаточности требуют от врача и пациента долгой и слаженной совместной работы. Самолечение в этом случае легко может привести к серьезным осложнениям, чреватым угрозой для жизни.
Источник