Карсил при язве желудка
Карсил относится к категории гепатопротекторных средств на растительной основе. Выраженный терапевтический эффект фитопрепарата обусловлен наличием в его составе силимарина. Вещество нормализует обменные процессы, восстанавливает функциональное состояние печени и обладает желчегонным эффектом. Фитопрепарат применяется при терапии хронических печеночных патологий и дисфункции желчевыводящей системы.
Растительная основа позволяет считать медикамент относительно безопасным для организма, но лекарственное средство имеет возрастные ограничения и определенные противопоказания. Карсил рекомендуется принимать курсом. Осуществлять терапию фитопрепаратом можно с профилактической или лечебной целью.
Отзывы о данном средстве можно прочитать в конце статьи.
1. Инструкция
В инструкции содержится важная информация о показаниях, способе приема, противопоказаниях, а также лекарственном взаимодействии.Эти сведения нужно внимательно изучить, чтобы в дальнейшем не допустить ошибок.
Фармакологическое действие
Выраженный терапевтический эффект Карсила обусловлен содержанием в составе фитопрепарата экстракта плодов расторопши пятнистой. Растение обладает рядом полезных свойств для печени и желчевыводящей системы. По химическому составу экстракт является аналогом силимарина. Карсил воздействует на печень на клеточном уровне.
Применение фитопрепарата обеспечивает улучшение защитных функций органа, нормализацию регенеративных процессов и его функционального состояния.
Фармакологические свойства:
-
стабилизация клеточных и лизосомальных мембран; - активизация белкового синтеза;
- предотвращение проникновения в клетки вредных веществ;
- ускорение детоксикационных процессов в печени;
- улучшение процесса желчеобразования в печени;
- выведение из организма токсинов;
- антиоксидантное действие;
- улучшение синтеза фосфолипидов в гепатоцитах;
- нормализация процесса пищеварения;
- восполнение запаса ненасыщенных жирных кислот;
- нормализация процесса окисления холестерина.
Показания
Лекарственное средство Карсил может использоваться только в составе комплексного лечения.
Препарат назначается для лечения таких состояний, как:
- Цирроз печени;
- Поражение печени;
- Хроническая форма не вирусного гепатита;
- Стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный вид);
- Состояние, которое наступает после острого гепатита.
Лекарственное средство применяется для профилактики поражений печении при регулярном употреблении спиртного или антибиотиков.
Способ применения
Подобрать верную дозировку, корректировать ее, а также изменять продолжительность лечения может только специалист. Драже лекарства Карсил нужно принимать внутрь, запивая водой. Драже нельзя разжевывать или измельчать.
Взрослым назначается средство исходя из формулы 5 мг/кг веса. Полученная дозировка распределяется на 3 приема. Для профилактики назначается по 2 драже в сутки. Лечение может продолжаться до 90 дней.
Форма выпуска и состав
В аптеках можно встретить препарат в форме драже.
В состав драже входит силимарина, а также сахар молочный, магния стеарат, натрия гидрокарбонат глюкозы моногидрат, колидон-25, сорбит, микрокристаллическая целлюлоза и тальк. В состав оболочки же входит гуммиарабик, желатин, целлюлозы ацетилфталат, сахар, тальк, титана диоксид, диетифталат, полиэтиленгликоль 6000, краситель коричневого цвета, глицерин.
Лекарственное взаимодействие
Нужно ставить в известность своего врача о приеме средств, даже если они отпускаются из аптеки без рецепта.
Лекарственное средство Карсил может вступать в реакцию с иными препаратами:
- Усиливает эффективность таких средств, как Винбластин, Алпразолам, Кетоконазол, Ловастатин, Диазепам;
- Увеличивает риск забеременеть при приеме пероральных контрацептивов.
2. Побочные явления
Как правило, препарат переносится очень хорошо. Однако иногда могут возникнуть побочные явления, которые выражены в таких состояниях, как:
- Диарея, тошнота, запор, рвота, диспепсия, болезненные ощущения в животе;
- Алопеция, сыпь, отек Квинке, зуд, повышенный аппетит;
- Усиление вестибуляторных нарушений.
У плода может отмечаться увеличение массы тела. После отмены средства все побочные явления проходят.
Передозировка
Тяжелых последствий передозировки Карсилом в медицинской практике не зафиксировано. Фитопрепарат отличается минимальным списком противопоказаний, но при повышенной чувствительности к растительному экстракту из его состава, способен спровоцировать аллергические проявления. Непереносимость силимарина может быть последствием регулярных передозировок. В некоторых случаях нарушение режима дозирования приводит к отклонениям со стороны работы пищеварительной системы.
К числу побочных эффектов передозировки относится алопеция (проявляется с различной степенью интенсивности).
Противопоказания
Данное лекарство не рекомендуется назначать при наличии таких состояний, как:
- Аллергия на компоненты, входящие в состав средства;
- Целиакия;
- Лактозная недостаточность, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы или галактозы.
Помимо этого, лекарство Карсил не рекомендуется назначать детям, возраст которых не достиг 12 лет.
С осторожностью данное средство может быть назначено при эндометриозе, миоме матки, карциноме молочных желез и предстательной железы. Лечение средством Карсил в данных случаях должно осуществляться только под пристальным присмотром врача.
Период беременности
В период беременности от приема средства Карсил необходимо отказаться. Связано это с тем, что препарат может оказывать негативное действие на плод. Если имеется острая необходимость в средстве, и заменить его аналогом не получается, то прием допускается, но при этом беременная постоянно должна находиться под присмотром доктора.
Во время грудного вскармливая средство Карсил также не рекомендуется принимать. В этом случае лучше подобрать безопасный аналог.
3. Особые указания
Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами
Фитопрепарат не оказывает воздействия на центральную нервную систему. Прием Карсила не провоцирует нарушения концентрации внимания и снижения скорости психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Производитель не относит беременность к абсолютным противопоказаниям, но в период вынашивания плода фитопрепарат может быть назначен только врачом и при наличии особых указаний. Грудное вскармливание при приеме медикамента рекомендуется на время прекратить. Экстракты из состава Карсила могут спровоцировать аллергическую реакцию у новорожденного ребенка.
Применение в детском возрасте
Детский возраст до двенадцати лет является абсолютными противопоказанием для назначения Карсила. До восемнадцати лет фитопрепарат используется при наличии особых указаний и под контролем врача.
При нарушениях функции печени
Фитопрепарат используется для лечения печеночных патологий. Исключений, относящихся к списку противопоказаний, производитель не отмечает.
При нарушениях функции почек
Дисфункции почек различной этиологии не относятся к списку противопоказаний и не подразумевают корректировку режима дозирования фитопрепарата.
Условия отпуска из аптек
Предъявления рецепта не требуется.
4. Условия хранения
Не допускать того, чтобы маленькие детки имели доступ к средству. Лекарственное средство Карсил рекомендуется хранить при температуре 25 градусов в месте, куда не попадает вода, а также солнечные лучи.
При соблюдении данных условий препарат рекомендуется хранить на протяжении двух лет. После истечения срока годности дальнейшее использование средства запрещено.
А вы знали, что самыми распространенными заболеваниями XXI века есть проблемы с печенью? Подробнее:
- Как распознать первые признаки гепатита и эффективно справиться с недугом?
- Интересная статья о циррозе печени, вы узнаете о истории болезни и ее распространенности в мире. https://gastrocure.net/bolezni/tsirroz-pecheni.html
- Боль или дискомфорт в правом подреберье? Возможно это гепатоз! Как его можно вылечить? https://gastrocure.net/bolezni/zhirovoj-gepatoz.html
5. Цена
Стоимость на лекарство Карсил нужно узнавать в аптеках города. Такая мера связана с тем, что в зависимости от региона цена может меняться. В инструкции приведена примерная стоимость в России и Украине.
Россия
В России стоимость на препарат Карсил колеблется от 230 до 280 рублей.
Украина
В Украине стоимость на лекарство Карсил колеблется от 70 до 135 гривен.
6. Аналоги
При отсутствии фармацевт может предложить препарат Карсил Форте. Он имеет те же показания, способ приема, лекарственное взаимодействие.
При отсутствии препарата Карсил врач может подобрать аналогичное средство. К таким препаратам можно отнести: Легалон 140, Силегон, Легалон 70, Росилимарин, Солибор, Солимар, Силимарин, Эссенциале, Фосфоглив, Гепарсил, Силибинин, Силимарин Сандоз, Гепалекс, Гипоглисин, Дарсил, Антраль, Гепабене, Силимарина СЕДИКО, Гепафорте, Силисем, Галстена, а также Далмаксин.
7. Отзывы о препарате
Большое количество отзывов о данном лекарственном средстве положительные. Пациенты, которые принимали средство Карсил отмечают улучшение состояния, нормализацию показателей функции печени, а также улучшение пищеварения.
Пациенты, у которых плохая усвояемость пищи отмечают улучшение аппетита, а также значительную прибавку в весе. Некоторые больные заметили улучшение состояния волос, кожи, ногтей после приема лекарства Карсил.
Помимо этого, пациенты отмечают, что лекарство выпускается в удобной форме приема. Многие люди о цене на препарат отзываются, как о доступной или приемлемой. Есть отзывы о том, что у больных было зафиксировано наличие побочных явлений, которые некоторым доставили дискомфорт.
В результате приема средства во время беременности особых отклонений от нормы у малыша зафиксировано не было. Все больные во время приема препарата находились в стационаре.
8. Итоги
- Карсил относится к категории фитопрепаратов с гепатопротекторным действием (основная сфера применения медикамента – терапия дисфункций печени и желчевыводящей системы);
- фитопрепарат используется для лечения хронических интоксикаций печени, токсическом поражении, гепатитов хронической формы и цирроза (в составе комплексной терапии медикамент может быть назначен при других печеночных патологиях);
- при травмах печени или оперативном вмешательстве в брюшную полость Карсил способствует ускорению регенеративных процессов;
- в педиатрии препарат можно использовать с двенадцати лет (до восемнадцати лет рекмендуется соблюдать меры осторожности и исключать самолечение медикаментом);
- при гормональных нарушениях Карсил применяется с осторожностью (фитопрепарат при таких патологиях может вызвать эстрогеноподобный эффект).
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Регистрационный номер: П N014839/01
Торговое название препарата: Карсил ®
Международное непатентованное название или группировочное название: расторопши пятнистой плодов экстракт
Лекарственная форма: драже.
Состав 1 драже содержит:
Активное вещество: расторопши пятнистой плодов экстракт сухой (эквивалент силимарина) — 35,000 мг. Вспомогательные вещества ядра: лактозы моно-гидрат (55,380 мг), крахмал пшеничный (55,380 мг) , повидон (Колидон 25) (1,650 мг), целлюлоза микрокристаллическая (67,000 мг), магния стеарат (2,500 мг), тальк (7,000 мг), декстрозы моногидрат (20,600 мг), сорбитол (4,130 мг), натрия гидрокарбонат (1,360 мг). Вспомогательные вещества оболочки: целлацефат (0,840 мг), диэтилфталат (0,600 мг), сахароза (162,190 мг), акации камедь (1,562 мг), желатин (0,860 мг), тальк (26,718 мг), титана диоксид (4,820 мг), макрогол (ПЭГ 6000) (0,130 мг), краситель Браун Опалюкс (сахароза, оксид железа красный, оксид железа черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода) (2,250 мг), глицерол (0,030 мг).
Описание препарата Карсил
Драже двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета. Вид на изломе: от коричневато-желтогодо светло-коричневого цвета.
Фармакотерапевтическая группа: гепатопротекторное средство
Код АТС: [A05BA03] Фармакологические свойства Фармакодинамика: Карсил® принадлежит к группе гепатопротекторных лекарственных средств. Содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина), который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина. Механизм действия препарата все еще недостаточно выяснен. Установлено, что гепатопротекторное действие силимарина обуславливается конкурентным взаимодействием с токсинами на соответствующие рецепторы в мембране гепатоцитов, проявляя, таким образом, мембраностабилизирующее действие. Силимарин оказывает метаболитические и клеточно-регулирующие эффекты, регулируя проницаемость клеточной мембраны, подавляя 5-липооксигеназный путь, в особенности лейкотриена В4 (LТВ4), а также связываясь со свободными реактивными кислородными радикалами. Стимулирует синтез протеинов (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах, ускоряя регенеративные процессы. Действие флавоноидов, к которым принадлежит силимарин, также обуславливается их антиоксидантными и улучшающими микроциркуляцию эффектами. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и в нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гаммаглобулин, билирубин). Это ведет к улучшению общего состояния, уменьшению жалоб, связанных с пищеварением, а у пациентов с пониженным усвоением пищи вследствие заболевания печени, ведет к повышению аппетита и прибавке веса.
Фармакокинетика: После перорального применения силимарин медленно резорбируется из желудочно-кишечного тракта. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции. Не кумулирует. При исследовании силибинина, меченного С14, самые высокие концентрации обнаруживаются в печени и совсем незначительные количества — в почках, легких, сердце и других органах. Метаболизируется в печени посредством конъюгации. В желчи в качестве метаболитов обнаружены глюкурониды и сульфаты. Время полувыведения составляет 6 часов. Выводится в основном с желчью (около 80%) в виде глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) с мочой.
Показания к применению Карсила
— Токсические поражения печени; — Состояния после перенесенного острого гепатита; — Хронический гепатит невирусной этиологии; — Стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный); — В комплексной терапии цирроза печени; — Профилактика печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, алкоголя, при хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).
Противопоказания Гиперчувствительность к действующему или любому из вспомогательных веществ препарата. Дети младше 12-летнего возраста.
Применение в период беременности и грудного вскармливания Не рекомендуется применять препарат во время беременности и грудного вскармливания.
Способ применения Карсила и дозы
Драже принимают внутрь до еды, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения продолжается не менее 3 месяцев. Взрослые и дети старше 12 лет: лечение тяжелых поражений печени начинают с суточной дозы 420 мг (по 4 драже 3 раза в день). При более легких случаях и в качестве поддерживающей терапии — по 1-2 драже 3 раза в день. Профилактически принимают по 2-3 драже в день.
Побочное действие Лекарственный препарат хорошо переносится. Редко наблюдаются следующие побочные действия: — со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диспепсия, диарея. — со стороны кожи: в единичных случаях возможны кожные аллергические реакции — зуд, сыпь, алопеция. Другие: редко можно наблюдать усиление существующих вестибулярных нарушений. Побочные действия имеют преходящий характер и исчезают после прекращения приема препарата.
Передозировка Нет данных о передозировке препарата. При случайном приеме высокой дозы необходимо вызвать рвоту, сделать промывание желудка, применяя активированный уголь и провести при необходимости симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Фармакодинамические лекарственные взаимодействия Силимарин не оказывает существенного влияния на фармакодинамику других лекарственных препаратов. При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.
Фармакокинетические лекарственные взаимодействия Силимарин может усилить эффекты таких лекарств, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин из-за его подавляющего действия на систему цитохрома Р 450. Клинические исследования показывают незначительный риск возможных фармакокинетических взаимодействий силимарина, как ингибитора изофермента CYP3A4 и UGT1A1, и цитостатиков, которые являются субстратами этих ферментов.
Особые указания С осторожностью назначают пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) из-за возможного проявления эстрогено-подобного эффекта силимарина. В лекарственном препарате в качестве вспомогательного вещества содержится пшеничный крахмал, что может представлять риск ухудшения состояния у пациентов с целиакией (глютеновая энтеропатия), а также глицерол, который может вызвать головную боль или раздражительное действие на слизистую желудка при применении высоких доз.
Форма выпуска Драже 35 мг. По 10 драже в блистер из ПВХ-пленки и алюминиевой фольги. По 8 или 18 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
Условия хранения В сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек Без рецепта.
Производитель Софарма АО Болгария, 1220 София, ул. Илиенское шоссе 16 Тел.: (+359 2) 81 34 200; факс: (+359 2) 936 02 86.
Претензии потребителей и информацию о нежелательных явлениях следует направлять по адресу: Представительство АО “Софарма” (Болгария) г. Москва Российская Федерация, 109429, Москва, МКАД, 14 км, д. 10. Тел.: (495) 786-2226
Источник
Препарат Карсил представляет собой медикаментозное средство которое содержит в своем составе растительные компонентыКарсил — лекарственное средство, применяемое преимущественно для заболеваний печени. Многие пациенты интересуются, можно ли Карсил при гастрите. Стоит отметить, что Карсил является натуральным средством, в основе его изготовления находится трава расторопша. Среди побочных эффектов Карсил имеет в своем списке указание, что со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться такие явления как тошнота и диарея. Сегодня на страницах журнала https://gastritinform.ru// мы поговорим об особенностях применения Карсила при гастрите. Читайте следующую статью.
Карсил описание препарата
Карсил – это эффективно действующее гепатопротекторное лекарство на растительной основе. Его активным составляющим компонентом является силимарин (Silimari), который выделяется из плодов лекарственного растения — расторопши. Выпускается в виде драже, которое имеет двояковыпуклую форму. Внутреннее белое содержимое сверху покрыто плотной коричневатой оболочкой. На стороне излома может иметь желто-коричневый окрас.
Драже фасуется в блистеры общим количеством 10 штук и по 8 блистерных пластинок в картонной упаковке, в которую вкладывается инструкция по применению. Одно драже состоит из экстракта расторопши в перерасчете на сухой эквивалент силимарина — 35 mg.
Карсил это эффективно действующее гепатопротекторное лекарство на растительной основе
В качестве вспомогательных и связующих компонентов использованы: лактоза, натуральный крахмал, поливинилпирролидон, микроцеллюлоза, соль магния и стеариновой кислоты, тальк, глюкоза, подсластитель, натрия гидрокарбонат.
Препарат Карсил используется при следующих состояниях:
- гепатотоксическое поражение;
- поддерживающая и восстановительная терапия после диагностированного и пролеченного гепатита;
- хронические воспаления, имеющие не вирусную этиологию;
- жировой гепатоз;
- при циррозе в комплексном терапевтическом лечении;
- при различных печеночных поражениях, возникающих вследствие долгосрочного приема лекарственных средств, алкогольных напитков, интоксикации в качестве профилактики.
От чего помогает карсил во время гастрита
Карсил относится к эффективным гепатопротекторным средствам препаратам, использующимся для лечения разного рода патологических состояний печени или желчевыводящей системы. Периодическое применение таблеток Карсила помогает привести в норму печеночные функции, заметно улучшая и общую картину пищеварения. Также Карсил зачастую применяется для восстановления пораженных гепатоцитарных клеточных структур после длительной терапии медикаментами или алкогольных злоупотреблений.
Препарат карсил при гастрите
Препарат Карсил представляет собой медикаментозное средство, которое содержит в своем составе растительные компоненты. Его прописывают пациентам, которым были диагностированы различные печеночные патологии. Карсил помогает предотвращать разрушительные процессы в клеточных мембранах органа. Также данное медикаментозное средство способствует синтезированию сложных липидов и соединений белка, приводит в норму все обменные процессы.
Остались вопросы? Задайте их врачу бесплатно онлайн!
Активное вещество медикамента очень медленно всасывается ЖКТ. В самой большой концентрации оно скапливается именно в печенке. В других органах активный компонент выявляется в незначительной концентрации. Выведение компонентов медикамента из организма человека осуществляется естественным образом, вместе с желчью и мочой. Лекарственный препарат хорошо переносится пациентами.
В редких случаях возможны побочные эффекты при применении препарата карсил:
- со стороны ЖКТ: диспепсия, диарея и тошнота;
- кожные аллергические реакции: сыпь, алопеция, зуд;
- усиление вестибуляторных нарушений (при их наличии).
Препарат Карсил представляет собой медикаментозное средство которое содержит в своем составе растительные компоненты
После отмены препарата все побочные эффекты исчезают.
Как принимать препарат карсил во время гастрита
Прием таблеток Карсила осуществляется только перорально и обязательно с учетом противопоказаний. Пилюльки следует проглатывать целиком, не повреждая целостность, запивая водой. Хоть в инструкции и нет данных относительно приемов пищи, этот момент следует уточнить у специалиста.
Продолжительность применения данного медикамента также определяется специалистом. Как правило, пациентам с печеночными патологиями таблетки Карсила прописываются курсово, минимум на три месяца. Принимать лекарство нужно до трапез, не разжевывая, запивая водой.
Юные пациенты, которым уже исполнилось 12-ть лет, могут принимать медикамент в дозировке, предназначенной для взрослой аудитории больных. Деткам младшей возрастной группы, от 5-ти до 12-ти лет, доза лекарства рассчитывается в зависимости от их массы тела: 3мг:1кг веса, которая должна быть разделена не менее чем на два приема. В капсульной форме препарат прописывается больным от 12-ти лет в следующей дозировке: одна капсула 1-3р. в сут. на протяжении месяца.
Если пациент пропустил прием медикамента ему необходимо как можно быстрее выпить таблетку. Запрещается принимать сразу двойную дозу лекарства, чтобы таким образом компенсировать пропущенный прием. В том случае, когда больной случайно принял двойную или тройную дозу лекарственного средства, ему следует сразу промыть желудок.
После этого необходимо принять несколько таблеток Активированного угля. Если после проведенных мероприятий проявилась неприятная симптоматика, то следует обратиться в медицинское учреждение для получения соответствующих назначений.
Применение препарата карсил при беременности и кормлению грудью во время гастрита
Женщины, которые находятся в положении, а также в период грудного вскармливания, могут применять медикаментозное средство под контролем специалистов.
Женщины которые находятся в положении а также в период грудного вскармливания могут применять медикаментозное средство под контролем специалистов
Таблетки Карсила будущим мамочкам назначаются в том случае, когда польза для матери от лечения будет значимее, нежели вред для развивающегося в ее утробе плода. Что касается мамочке, которые содержат своих деток на грудном вскармливании, то им на время прохождения терапии следует перевести их на искусственные смеси.
Особые указания применения препарата карсил при гастрите
Вследствие эстрогеноподобного эффекта силимарина препарат назначают с осторожностью при гормональных нарушениях — только после консультации со специалистом. «Карсил» не подходит для лечения острой интоксикации.
В качестве вспомогательного вещества в препарате содержится пшеничный крахмал, потому больным с аллергиями на пшеницу принимать его не следует. Из-за содержания сахарозы препарат не рекомендуется принимать пациентам с наследственной непереносимостью галактозы и фруктозы, с дефицитом сахарозы-изомальтазы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
«Карсил форте» содержит лактозу, противопоказан пациентам с наследственной непереносимостью галактозы и лактазной недостаточностью Лаппа, а также с синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы. При непереносимости других сахаров требуется консультация специалиста.
Пропилпарагидроксибензоат (E216) и метилпарагидроксибензоат (E218), содержащиеся в составе оболочки капсул, могут вызывать аллергические реакции (в том числе замедленного типа). При появлении признаков желтухи требуется консультация с врачом, коррекция терапии и проведение дифференциальной диагностики.
Источники:
- https://wer.ru/opisanie/karsil/
- https://svalliance.ru/gastrit/mozhno-prinimat-karsil-pri-gastrite/
- https://gastritinform.ru/apteka999.uz/ru/catalog/419-karsil-22,5mg-tab—%E2%84%9680
Post Views:
1 836
Источник