Кому что помогает при панкреатите

По статистике, в России распространенность хронического панкреатита составляет 27–50 случаев на 100 000 человек. В европейских странах этот показатель несколько ниже — 25–26 человек[1]. Но растет число заболевших острым панкреатитом: до середины 50-х годов ХХ века такая форма заболевания встречалась достаточно редко, а на сегодня в нашей стране фиксируется около 36–40 случаев на 100 000 жителей[2]. Острый панкреатит диагностируется примерно у 2,5–11,8% от общего количества больных с острыми заболеваниями брюшной полости, поступивших в стационар[3]. Мировая тенденция также оставляет желать лучшего — ежегодно панкреатит поражает 8–10 человек из 100 000[4].

Формы панкреатита и их особенности

Так что же такое панкреатит и в чем его опасность для заболевшего? Медицинские издания определяют панкреатит как воспалительное заболевание, вызванное целым рядом причин и поражающее ткани поджелудочной железы — органа, ответственного за выработку пищеварительного сока. Специалисты выделяют две отдельные формы панкреатита в зависимости от клинической картины заболевания и причин, его вызвавших.

Острый панкреатит. При этой форме заболевания воспаление вызывает ферментативный аутолиз: ферменты активизируются непосредственно в поджелудочной железе и их воздействие поражает именно ее ткани — возникает так называемое самопереваривание. В основе заболевания лежит повреждение ацинозных клеток, повышенная выработка пищеварительного сока и нарушение его нормального оттока в двенадцатиперстную кишку. Под действием липазы — фермента, расщепляющего жиры, — возникает жировая дистрофия тканей, а трипсин, отвечающий за переваривание белков, провоцирует отек и некроз клеток железы. В результате возникает значительное поражение органа, в тяжелых случаях сопровождающееся нагноением, фиброзом, абсцессами. При длительном воздействии пищеварительных ферментов поражение распространяется на находящиеся рядом органы, ткани и кровеносные сосуды.

Хронический панкреатит характеризуется наличием периодов обострений и ремиссий. Гастроэнтерологи выделяют две стадии этого заболевания. На начальной стадии симптоматика может быть не ярко выраженной. Продолжаться эта стадия может несколько лет, но при отсутствии должного лечения она обязательно сменяется второй стадией, на которой нарушения в работе органа становятся ярко выраженными, а симптомы начинают беспокоить больного постоянно. Постепенно развивается недостаточность поджелудочной железы — ткани больного органа замещаются соединительной тканью, неспособной вырабатывать панкреатический сок и, соответственно, ферменты. Ферментная недостаточность ведет к серьезным нарушениям в работе всей пищеварительной системы.

Важно!

Следует отличать обострения хронического панкреатита от острой формы заболевания, хотя клиническая картина у них схожа. При обострении также может развиваться некроз тканей железы, вызывающий острую боль и требующий скорейшего медицинского вмешательства. Правильный диагноз может поставить только врач.

Симптомы и причины панкреатита

Причины развития заболевания могут быть весьма разнообразными, и в соответствии с ними специалисты выделяют два типа панкреатита — первичный и вторичный (реактивный).

Первичный панкреатит развивается из-за поражения тканей самой железы. Основными причинами, по которым это происходит, являются следующие:

злоупотребление алкоголем и табаком: по некоторым данным, в России эта причина провоцирует заболевание в 25–50% случаев, а в мире — от 30 до 95%[5];
травмы живота, хирургические вмешательства и некоторые диагностические процедуры — такие, как неумело проведенная эндоскопия;
неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков;
интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами;
генетическая предрасположенность;
неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи.

Вторичный (реактивный) панкреатит всегда возникает на фоне основного заболевания желудочно-кишечной системы. Самой частой причиной, по статистике, является желчнокаменная болезнь. Вызвать вторичный панкреатит способны и вирусные гепатиты, дизентерия, сепсис, сахарный диабет, муковисцидоз, глистные инвазии в желчевыводящих путях. Лечение вторичного панкреатита всегда связано с лечением основного заболевания.

Симптоматика заболевания зависит от его формы. При остром панкреатите главным симптомом является сильная боль, локализованная в правом или левом подреберье либо принимающая опоясывающий характер. Иногда боль не устраняется даже с помощью медикаментов и может спровоцировать болевой шок и потерю сознания. Приступ длится от часа до нескольких суток. Среди прочих симптомов отмечают тошноту и рвоту, не улучшающую самочувствие, повышение температуры до 38°С и более, учащение пульса, снижение артериального давления, появление желтого налета на языке, напряжение передней брюшной стенки, приступы диареи, потливость.

При хроническом панкреатите в стадии ремиссии симптомы обычно не выражены или выражены слабо, но в случае обострения они напоминают приступ острого панкреатита. Боль в этом случае локализуется в тех же местах: в правом или левом подреберье, в области лопатки, грудины, иногда иррадиирует в спину или в область сердца. Спровоцировать приступ может употребление алкоголя, жирной или острой пищи. Снижение боли наблюдается при наклоне вниз или приседании на корточки. Помимо боли обострение хронического панкреатита характеризуется метеоризмом, диареей, тошнотой и рвотой.

При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.

Лечение панкреатита в зависимости от формы заболевания

Лечебные мероприятия зависят от формы заболевания. Лечение острого панкреатита и обострения его хронической формы должно проводиться только в условиях стационара под наблюдением врача. Основными назначениями в этом случае являются голод в течение нескольких дней, холод на область живота и покой. Для снятия боли возможно назначение спазмолитиков, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу. При возникновении угрозы жизни пациента проводится хирургическая операция по удалению некротизированных участков железы или полному удалению органа.

Хотя любая форма заболевания приводит к возникновению ферментной недостаточности, в острый период панкреатита противопоказан прием любых ферментных препаратов. При хроническом панкреатите в стадии ремиссии для устранения симптомов ферментной недостаточности врачи обычно рекомендуют проведение ферментной терапии, назначают пациенту препараты на основе панкреатина. В них, как правило, содержится липаза, протеаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин. С помощью этих ферментов поддерживается способность организма переваривать пищу и усваивать из нее все необходимые питательные вещества.

Действие ферментных препаратов постепенно купирует и болевой синдром. Это связано с механизмом обратного торможения выработки ферментов, поскольку панкреатин в лекарственной форме, поступающий в достаточном количестве в просвет двенадцатиперстной кишки, приводит к инактивации холецистокинин-релизинг-фактора, что способствует снижению холецистокинина в крови и в панкреатической секреции (по принципу обратной связи). Это снижает аутолиз, внутрипротоковое давление и ослабляет болевые ощущения, обеспечивая поджелудочной железе функциональный покой на время терапии.

При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять в пищу целый ряд продуктов, особенно острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.

Группы препаратов при лечении панкреатита

При медикаментозном лечении панкреатита используются сразу несколько групп препаратов:

Спазмолитики для купирования болевого синдрома.

Важно!

Недопустимо принимать спазмолитики без назначения лечащего врача больше двух дней, поскольку препараты этой группы могут вызвать серьезные побочные эффекты.

Ферментативные препараты (только в период ремиссии).
Блокаторы H2-рецепторов для снижения выработки соляной кислоты и обеспечения покоя поджелудочной железы.
Антациды для снижения кислотности в желудке и создания защитного слоя на его слизистой.
Антибиотики широкого спектра действия для предотвращения инфицирования омертвевшей ткани поджелудочной железы и окружающих органов и предотвращения осложнений — панкреонекроза, сепсиса, перитонита.
Холинолитики для блокирования болевых ощущений через снижение панкреатической секреции.
Противорвотные для облегчения общего состояния больного, устранения обезвоживания организма.
Желчегонные (только в период ремиссии!) для устранения застоя желчи, отечности железы, снижения функциональной нагрузки на орган, улучшения пищеварения.
Антипротеазные препараты для инактивации ферментов поджелудочной железы (принимают только в первые несколько суток заболевания!).

Назначение любых медикаментов и порядок их приема должны проводится только врачом в зависимости от степени поражения органа, силы болевого синдрома и общего состояния пациента. Самолечение такого заболевания, как панкреатит в любой его форме, может привести к необратимым последствиям — от формирования абсцессов и начала кровотечений вплоть до летального исхода.

Источник

Лоркин

[1472984162] – 11 января 2010, 15:53

У моей подруги 6 лет нет никаких признаков, диету не соблюдает и выпить любит пива. Раньше с детьми на площадке гуляем, она буквально пару сухариков покупных попробует и привет: опоясывающая боль сутками, голова раскалывается и т.д. Я спрашивала что ей помогло, толком не говорит. Типа коралловый клуб помог: вода и коловада. Не знаю, в то же время она как раз развелась и очень бедно жила, как раз на диете сидела (каша и овощи). Думаю, что здесь как раз золотая середина.

Гость

[4222598266] – 11 января 2010, 16:00

Мне этот диагноз поставили в 14 лет, боли мучали периодически. Как-то в деревне у бабушки отдыхала, три месяца пила козье молоко парное, три раза в день, о болях забыла, мне сейчас 30.

[1100059156] – 11 января 2010, 17:25

Я отваром шиповника спасаюсь и голоданием пару дней.

Анся

[3986030366] – 11 января 2010, 19:23

Спаслась диетой. Утром обязательно овсянка на воде, бутерброд с сыром Карат (4% жирности), хлеб белый поджаренный на тостере, натуральный Йогурт (можно добавить курагу, мюсли). Исключить жаренное, копченое, острое, жирное… Сейчас нормализовалось, иногда позволяю себе небольшое отступление от правил. Лекарство : Панзинорм, панзинорм-Форте

Гость

[1545699968] – 11 января 2010, 19:49

При обострениях помогает: голод, холод и покой. А так обычное питание тьфу, тьфу, тьфу.

Гость

[2923429190] – 12 января 2010, 01:19

Автор, наши доктора хронический ставят автоматом, т.к. обычный должны вылечить:)

АнНиколавна

[984653020] – 12 января 2010, 02:13

Мне такой диагноз поставили, лечилась голоданием и диетой. Все прошло, обострений нет уже больше двух лет. Диету не соблюдаю.

Гость

[3170876444] – 12 января 2010, 05:48

7 как долго соблюдали диету?

Припевочка

[230023178] – 12 января 2010, 14:18

Месяца три соблюдала жесткую диету, сейчас просто не питаюсь всякой дрянью. Обострение начинается только тогда, когда с алкоголем переборщу, поэтому стараюсь в плане выпивки себя в руках держать:)

10.

Lentochka

[398621267] – 10 февраля 2010, 15:55

Припевочка

11.

Гость

[1978291058] – 16 мая 2010, 11:52

Я тоже 2 месяца мучаюсь панкреатитом. Только терпения не хватает. Только легче станет, так и тянется рука к зефирчику, мармеладке.А насчет диеты скажу: мой рацион на день при 5-кратном питании. Творог нежирный ( 0-5%).Кусок отварного мяса ( 100 гр),овсянка или гречка с сливоч.маслом, можно с изюмом, курагой( немног), Овощное пюре (овощи вареные с добавл. слив. масла + куркума+ семя укропа, блендером перемолоть),чз день вареное яйцо (всмятку), пророщеные зерна пшеницы, сушеный бел. хлеб, хлебцы. Можно печеные яблоки, не кислые.

12.

Аннушка

[1386901652] – 30 сентября 2010, 11:02

А мне вот так неожиданно поставили диагноз, только непонятно в связи с чем! Был перегиб (врожденный) желчного пузыря. Боли, такие, чтобы на стенку лезть и опоясывающие-это не про меня. Да, побаливает иногда в районе желудка-терпимо-Альмагель или уголь, и все путем. А поставили диагноз практически заочно-когда курила-худела, бросала-полнела, а потом обнаружили, что сахар выше нормы. Обследований не проходила вообще. О диете никто ничего не говорит. Да я и сама знаю от чего мне не очень приятно на желудке. Так что я полностью согласна с Гостем ╧ 6-обследоваться надо как следует. Диагноз поставить, даже при банальном кашле с первого взгляда очень непросто. Не болейте! И удачно вам найти знающего врача!

13.

Александр

[2332670512] – 22 ноября 2011, 17:34

Мне 60.После40 начались проблемы. Хр холецистит через время хр панкреатит потом гипотония тахикардия и аритмия.Подагра и меж реберная невралгия.Песок и камни в почках.Пол часа на ногах а 3-4 часа лежать.Сил не было.Таблетки на 350гр в месяц.Впритык.12 лет лечился в больнице.Без результата.За год очистки организма от паразитов избавился почти от всех болезней. Не понятно почему перед началом лечения наши врачи не считают нужным посоветовать больным очистить организм от паразитов.Правильно люди пишут.Если у вас больше одного заболевания начинайте лечение с очистки организма от паразитов.80 процентов всех заболеваний имеют одну первопричину — паразиты.Читайте и смотрите видео о паразитах.Рецепт.1кг горький перец 1кг помидор 1 ст ложка соли проварить и закатать в банки.Постепенно увеличить прием перца до 1-3ч ложки в день.При панкреатите холецистите аритмии принимать таблетки. Я принимал хепель панзинорм аллохол кардиомагнил и др.Первое время было плохо.Слишком большое количество паразитов было в организме.Сейчас диета и таблетки в прошлом.Прежде чем начать сомолечение подумайте.Если есть возможность избавляйтесь от паразитов при помощи врачей.

15.

Гость

[2913971806] – 07 июня 2014, 12:21

У меня не хронический,но острый был.Семена льна залитые кипяточком на тощак,панкреатин либо пангрол,с едой ношпа от боли.Сейчас диету не соблюдаю.

Хронический панкреатит – довольно распространенное заболевание, которое проявляется периодически возникающими болями и признаками экзокринной и эндокринной недостаточности. При хроническом панкреатите происходят необратимые патологические изменения паренхимы поджелудочной железы. Среди факторов, способствующих развитию панкреатита, выделяют чрезмерное употребление алкоголя, желчнокаменную болезнь и ее осложнения. При выраженных изменениях в поджелудочной железе развивается инсулинозависимый сахарный диабет. Лечение хронического панкреатита начинают с назначения диеты. Необходимо исключить из рациона употребление прием жареной, жирной, соленой и острой пищи. Пациентам назначают ненаркотические анальгетики, спазмолитические и холинолитические препараты. При экзокринной недостаточности поджелудочной железы показано применение ферментных препаратов (панзинорм, фестал, креон). Лечение хронического панкреатита должно проводиться под строгим контролем специалиста.
Фридкина Елена Владимировна. Гастроэнтеролог сети клиник НИАРМЕДИК.

17.

Гость

[63628880] – 10 февраля 2015, 01:11

Все будет хорошо ПАНКРЕАТИТ!

18.

Людмила

[2257134746] – 15 апреля 2015, 06:51

у меня хронический фиброзный панкреатит, поставили по кт. Уже год страдаю. Частая диарея, потеряла в весе до 20 кг. Пью ферменты. На диете. Худеть не прекращаю. Поделитесь лечением. Мне 58 лет

19.

Гость

[2506422337] – 29 февраля 2016, 03:52

Добрый-гость

Хронический панкреатит – довольно распространенное заболевание, которое проявляется периодически возникающими болями и признаками экзокринной и эндокринной недостаточности. При хроническом панкреатите происходят необратимые патологические изменения паренхимы поджелудочной железы. Среди факторов, способствующих развитию панкреатита, выделяют чрезмерное употребление алкоголя, желчнокаменную болезнь и ее осложнения. При выраженных изменениях в поджелудочной железе развивается инсулинозависимый сахарный диабет. Лечение хронического панкреатита начинают с назначения диеты. Необходимо исключить из рациона употребление прием жареной, жирной, соленой и острой пищи. Пациентам назначают ненаркотические анальгетики, спазмолитические и холинолитические препараты. При экзокринной недостаточности поджелудочной железы показано применение ферментных препаратов (панзинорм, фестал, креон). Лечение хронического панкреатита должно проводиться под строгим контролем специалиста. Фридкина Елена Владимировна. Гастроэнтеролог сети клиник НИАРМЕДИК.

20.

Оксана

[651820775] – 29 марта 2016, 18:13

Людмила

21.

Алексей

[2196558850] – 24 июня 2016, 20:14

22.

Анастасия

[1367976735] – 02 июля 2016, 14:15

Здравствуйте. Поставили диагноз гастродуоденит ,колит и панкреатит. Болею с пол года. И главное боли и жжение не только в эпигастрии, а ещё и в почках началось , Да вообще по позвоночнику,пояснице, и по женски отдаёт. Иногда не сплю всю ночь,пришлось применять снотворное. У кого -нибудь было так? УЗИ брюшной полости в почках ничего не обнаружили, и УЗИ малого таза тоже. Остеохондроз, сколиоз сопутствующие с детства. И я гипертоник с 15 лет. Нет возможности хороших врачей посетить. Вес такой, что близко к анорексии. А тут ещё голодать дня три, и диета жесткая. Мысли уже такие суицидальные посещают. Хотя жить хочется. Но когда всё это закончится? Мне 25

23.

Гость

[2196558850] – 22 июля 2016, 10:54

кому интересно, то лучше искать информацию от практикующих врачей и им задавать вопросы
https://www.youtube.com/watch?v=6vGZS0O9ZAg

24.

больше чем врач

[2392605231] – 01 августа 2016, 22:37

Анастасия

29.

Гость

[4219672612] – 21 сентября 2016, 22:11

Мне 22. После полостной операции(лопнула киста) начались постоянные осложнения, то одно, то второе, от врачей практически не вылажу. Вот недавно стало побаливать в левом боку, поставили диагноз- хронический панкреатит. Соблюдаю диету, пью Альмагель, Гастал, Панкреатин, Омез и Дюспаталин.
С детства дискинезия желчного пузыря.
Мучает вот что, неужели это всю жизнь нужно будет придерживаться строжайшей диеты. Я без хлеба и сладкого не выживу. Да и на праздниках быть белой вороной не хочется(не то что бы я без алкоголя и жаренной пищи прожить не смогу, но порой в компании хочется)

30.

Александр

[434080750] – 07 октября 2016, 18:54

Привет всем! Не отчаивайтесь, я вылечил, сейчас даже пью вино иногда без последствий. У меня был острый панкреатит, который себя потом пытался проявить. Не буду долго мозг выносить, короче, пейте кисель Изотова (он есть в инете) и отвар чистотела по утрам на голодный желудок, и как ни странно – успокоительные ( эффект мощный) хотя бы успокоительные сбор. Врач хороший попался .

32.

ninonf

[1680032735] – 31 октября 2016, 18:54

33.

ninonf

[1680032735] – 31 октября 2016, 19:02

Мой диагноз-хр.панкретит.Перенесла ротовирусную инфекцию.Теперь еще поставили диагноз-постинфекционныйСРК.Живот болит,диарея только с утра.принимаю дюспаталин,денол,хотя вроде зрозий нет.Настроение ужасное,какое-то паническое.Правильно ли лечат.Врач,вроде,не плохой.

34.

светлана

[2828600135] – 25 ноября 2016, 11:56

Леночка

АУ! Люди! Отзавитесь!Кто мучается от такой болячки, как хронический панкреатит? Чем лечитесь? Постоянно ли соблюдаете диету? Кому – нибудь удалось с этой напастью справиться?

35.

Лариса

[1354283383] – 30 декабря 2016, 01:13

Панкреатит 7 лет. Последний год мучаюсь как в аду. Диета да диета. А между тем срывы и опять обострение. Мне 27. Жизни нет.

36.

Анастасия

[1417237909] – 24 января 2017, 11:49

37.

Виктория

[339767630] – 20 марта 2017, 16:40

Всем привет!А меня мучает хр.холецистит…(((Как же я устала. Боли не слишком мучительные,но вот тошнота…это ужас ,как достала.Пью бессмертник и дюспаталин.Ночью не сплю,просыпаюсь в ознобе,постоянно мысли о еде,как я её буду есть,как меня тошнит.Похудела. Хочу поправиться.Кааак???Завтра иду к врачу попрошу ,чтоб успокоительного выписала.Не знаю что кушать…

38.

Юля

[3840028264] – 26 марта 2017, 12:51

Про панкреатит и спазмирование
https://www.youtube.com/watch?v=bX54_lTkhTQ&feature=youtu.be

39.

ТАНЯ

[2257467697] – 30 марта 2017, 09:25

Здрасти нашли холецистит панкриотит поликестоз левой почки и еще принемаю противотуберкулезные препараты что делать не знаю помогите подскажите ме 25лет 2е маленьких дитей а жить хочется

40.

Елена

[2251948002] – 26 апреля 2017, 00:31

Привет.Решила поделиться своим опытом в лечении панкреатита.после большого обилия жирной пищи случился у меня приступ панкреатита аптечные лекарства даже боль не снимали помогли семена льна перемолотые по пол чайн.ложки утром и наночь и кисель несладкий попробуйте пропускает очень быстро мне не помогали даже обезболивающие.всем здоровья

41.

эмма

[110428233] – 26 апреля 2017, 07:18

Здравствуйте. Меня зовут Эмма. Мне 56 лет. Я тоже попала в больницу с обострением храническского панкреатита. Обострение сняли, выписали, но уже третий месяц мучаюсь. Мне сказали, что боли у меня из за печени . Назначили урсосан и фосфоглиф. Вроде бы лучше, но худею очень быстро. За три месяца скинула 35 кг. Если чуть покушаю, начинаются боли. Кто нибудь, напишите точно, что можно кушать в ремисия?

42.

Людмила

[2867375840] – 26 апреля 2017, 20:53

43.

Людмила

[2867375840] – 26 апреля 2017, 21:01

Только что перенесла острый панкреатит -10 дней в больнице под капельницами, холод, голод 3 суток и покой. После выписки: панкреатин 10 тыс ед 2 раза, я принимаю 50 тыс ед во время еды несколько раз в день, Омез -2 раза в день, дюспаталин при болях ( помогает реально) У меня удален желчный пузырь и сах. диабет 2 типа. Диеты не совпадают, мучаюсь, т.к. сахар поднимается. Ни в коем случае не пейте вина , ни своего , ни покупного. Врач мне сказал: сало не жрать, водку не пить. Я с ним согласна.

44.

Ольга

[1707156516] – 26 апреля 2017, 22:16

Девочки и мальчики, в последнее время жалуюсь на боли в поджелудочной, и несварение. Посоветуйте, какие первые шаги нужно принять?

Вам нужна диета. Наверняка на работе толком не обедаете, кушаете что попало, это вам потом может серьезными проблемами аукнуться.

46.

Ольга

[1707156516] – 26 апреля 2017, 22:26

Я соблюдаю уже, не стоит меня учить, я в курсе своего здоровья и уже так сказать “встала на путь истинный”. Но жкт все еще шалит, и не всегда удается придерживаться

47.

Kate

[1707156516] – 27 апреля 2017, 12:04

Вообще это очень хорошо, что вы начали следить за питанием. Если этого недостаточно, то скорее всего нужно пропить курс какого-нибудь ферментного препарат. При панкреатите я пила пангрол, и я конечно, очень довольна осталась. Постепенно снижала дозировку, поджелудочная отдыхала, и потихоньку я стала уходить от ферментов.

48.

Лиза

[1707156516] – 27 апреля 2017, 12:12

Мне тоже врач советовал Пангрол, по мере приема уже состояние улучшилось.

49.

Яна

[3598649698] – 27 апреля 2017, 17:01

Скажите, пожалуйста, как быстро Вам помогал Дюспаталин? В первый день приема?

50.

эмма

[2333720581] – 02 мая 2017, 07:25

[quote=”Яна”]
Скажите, пожалуйста, как быстро Вам помогал Дюспаталин? В первый день приема? [/quote
Здравствуйте, я пила дюспаталин месяц во время обострения, снимала боли, но потом опять мучительне боли. Потом больница

Источник

Кому что помогает при панкреатите

Формы панкреатита и их особенности

Симптомы и причины панкреатита

Лечение панкреатита в зависимости от формы заболевания

Группы препаратов при лечении панкреатита

Когда обнаружили у себя панкреатит?