Лечение при язве желудка с повышенной кислотностью

26 Декабря, 2019
Гастроэнтерология
Елена Климова

Желудочный сок человека содержит соляную кислоту. Благодаря этому веществу осуществляется процесс пищеварения. Однако иногда ее концентрация резко возрастает. В данном случае развиваются такие патологии, как гастрит, язвенная болезнь. Как избавиться от повышенной кислотности желудка? О методах терапии, народных способах лечения и рекомендациях по питанию рассказывается в статье.

Почему возникает патология?

Существует несколько факторов, способствующих ее развитию. В качестве вероятных причин можно перечислить:

Неправильный рацион. Большие промежутки между приемами пищи, чрезмерное употребление кофе, спиртных напитков, копченостей, продуктов, содержащих много холестерина, – все это нарушает работу желудка.
Длительные стрессовые ситуации.
Употребление медикаментов, которые негативно воздействуют на слизистые ЖКТ. К ним относятся гормональные средства, лекарства, устраняющие воспаление.
Курение.
Появление в области желудка бактерий хеликобактер пилори. Это микроорганизм производит вещества, которые повреждают стенки органа и приводят к появлению язвенной болезни.

Как избавиться от повышенной кислотности желудка? Прежде всего необходимо устранить факторы, которые провоцируют проблему.

Основные признаки

Недуг сопровождается нарушениями пищеварения. Повышенную кислотность желудка можно заподозрить при наличии следующих симптомов:

Дискомфорт в верхней части брюшной полости. Он имеет тупой, тянущий характер и возникает примерно через 2 часа после еды.
Изжога, которая появляется беспричинно или в результате употребления кислых продуктов, острых и жирных блюд, минеральной воды.
Утрата аппетита.
Тошнота, рвотные позывы.
Задержка стула.
Дискомфорт в кишечнике.
Отрыжка с кисловатым привкусом, которая обычно возникает после еды.

Красный оттенок языка, появление на его поверхности белого или светло-серого налета.

Как избавиться от повышенной кислотности желудка? Прежде всего, при возникновении симптомов следует обратиться к доктору. Врач порекомендует необходимые обследования, чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение.

Медикаментозная терапия

Препараты подбираются доктором в индивидуальном порядке в зависимости от состояния пациента и причины возникновения проблемы. Что пить при повышенной кислотности желудка? Медикаменты для борьбы с данной проблемой можно разделить на следующие группы:

Антацидные лекарства. Эти средства помогают нейтрализовать избыток соляной кислоты, способствуют связыванию пепсина.
Антисекреторные медикаменты. Они уменьшают производство соляной кислоты.
Антибактериальные препараты (назначаются при обнаружении вредных микроорганизмов хеликобактер пилори).

При повышенной кислотности желудка лечение обычно предполагает применение таких медикаментов, как «Ранитидин», «Омепрозол», «Мотилиум», «Маалокс», «Альмагель».

Эти средства нельзя использовать самостоятельно. Нужно предварительно проконсультироваться со специалистом.

Средства растительного происхождения

Говоря о том, как избавиться от повышенной кислотности желудка, следует отметить, что существует немало народных методов, помогающих справиться с такой проблемой. Однако необходимо помнить, что они являются лишь дополнением к тем медикаментам, которые назначил врач. Перед тем как применять растительные средства, нужно посоветоваться с доктором. Для уменьшения концентрации соляной кислоты используется:

Сок морковки. Один стакан напитка в день поможет избавиться от проявлений патологии.

Минеральная вода. Ее регулярное употребление позволяет уменьшить концентрацию соляной кислоты в желудке. Средство пьют перед каждым приемом пищи. Оптимальная разовая дозировка – половина стакана. Лучше употреблять слегка подогретую воду. Для уменьшения симптомов средство применяют в течение четырех недель.
Сок картофеля. Его пьют на голодный желудок или перед отходом ко сну. Оптимальный курс лечения составляет 10 дней. Средство должно быть свежеприготовленным.
Мед. Продукт соединяют с теплой водой в количестве 0,5 л. Принимают средство перед едой в небольших количествах. Оптимальный курс лечения – два месяца.
Свежие сливы. Специалисты рекомендуют съедать не менее 200 г этого продукта в сутки. Можно заменить фрукты сливовым соком.
Мумие. Такое средство продается в любой аптеке. Оно, как правило, не дает побочных эффектов. 1 г мумие соединяют со стаканом слегка подогретого молока. Употребляют лекарство за тридцать минут до приема пищи. Курс терапии составляет четыре недели (при необходимости его можно повторить через 10 суток).
Масло облепихи. Его помещают в прохладную воду. Заливают массу в герметично закрывающуюся посудину. Затем емкость надо потрясти. Собрать масло с поверхности воды. Препарат употребляют по 1 чайной ложке за двадцать пять минут до еды три раза в сутки.
Тыква. Этот продукт отваривают или запекают. Употребляют за тридцать минут до приема пищи, в количестве от 30 до 150 г в сутки, постепенно увеличивая дозировку.
Скорлупа яиц. Ее употребляют в молотом виде, по 2 ложки в день.

Отвары и настои

Как лечить кислотность желудка? Уменьшить проявления повышенной кислотности помогут средства, о которых рассказывается в данной главе. Одно из них – настой облепихи. 4 столовые ложки ягод заливают двумя чашками кипятка, оставляют на некоторое время. Употребляют небольшими порциями в течение дня. Можно соединить напиток с медом.

Также рекомендуется готовить отвар из цветков календулы, лапчатки и тысячелистника. Травы перемешивают в равном количестве. 4 большие ложки сырья соединяют со стаканом кипящей воды. Ставят массу на огонь, подогревают. После того как смесь закипит, ее надо проварить еще несколько минут. Затем следует охладить и процедить отвар. Его принимают небольшими порциями 4 раза в сутки. Перед употреблением средство рекомендуется подогреть.

Уменьшить концентрацию соляной кислоты в желудке помогает следующее лекарство. Зверобой, валериану, сушеницу болотную, цветки пижмы и измельченную цедру апельсина смешивают в равных пропорциях. 100 г полученной массы заливают красным вином в количестве 1 л. Держат в теплом месте в течение трех недель. Принимают по две маленькие ложки средства перед сном.

Какую пищу не следует употреблять

Как вылечить повышенную кислотность желудка? Пациентам, страдающим от данной патологии, нужно не только принимать назначенные врачом препараты, но и скорректировать свой рацион. Необходимо отказаться от продуктов, которые способны усилить симптоматику недуга. К ним относятся:

Все разновидности цитрусовых.
Помидоры, чеснок и лук.
Пища животного происхождения, содержащая большое количество липидов.
Кушанья с добавлением уксуса.
Кислые яблоки.
Шоколад.
Приправы.
Жареные блюда.

Все перечисленные кушанья вызывают повышение концентрации соляной кислоты в желудке.

Основные рекомендации по питанию

Пациентам, страдающим данным заболеванием, необходимо четко придерживаться правил, касающихся рациона. Как избавиться от повышенной кислотности желудка навсегда? Для этого надо соблюдать такие рекомендации:

Не употреблять слишком холодную или чересчур горячую еду или напитки. Пища и вода должны быть теплыми.
В рацион пациента следует включить первые блюда (без зажарки). Лучше употреблять супы-пюре из овощей.

Мясные или рыбные кушанья надо готовить на пару. Каши (например, овсянку) варят с добавлением воды, а не молока.
Яйца и творог можно есть редко и в малых количествах.
Следует отказаться от газировки и напитков, содержащих кофеин, этанол.

Разрешенные продукты

Диета при гастрите желудка с повышенной кислотностью предполагает соблюдение правил, предусмотренных лечебным столом № 1. Рацион пациентов должен включать в себя такие кушанья и напитки:

Молочные продукты с низким содержанием липидов.
Макаронные изделия.
Нежирное мясо, рыбу и мякоть птицы в отварном виде или приготовленные на пару.
Запеченные фрукты.
Кисель, желе из плодов и ягод.
Масла растительные.
Яйца отварные в небольшом количестве.
Компоты из сушеных плодов.
Чай.
Отвар из лекарственных трав.

Говоря о том, как избавиться от повышенной кислотности желудка, следует отметить, что пациентам, страдающим данным недугом, нужно строго придерживаться диеты и отказаться от пагубных привычек.

Гипоацидный гастрит

Это еще одна распространенная патология. Она заключается в понижении концентрации соляной кислоты в желудке. Недуг нередко возникает у лиц преклонного возраста, которые ведут малоактивный образ жизни. В некоторых случаях она имеет аутоиммунную природу. Это хроническое заболевание. Периодически у пациентов возникают обострения.

Патология сопровождается следующими проявлениями:

Дискомфорт слабого, ноющего характера в верхней части брюшной полости.
Изжога, которая появляется вне зависимости от употребления пищи.
Частая диарея или задержка стула.
Повышенное образование газов в кишечнике, урчание в животе.
Чувство тяжести и ухудшение состояния после приема пищи.
Утрата аппетита.
Отрыжка с тухлым привкусом и неприятный запах в ротовой полости.
Чувство тошноты, приступы рвоты после употребления пищи.

При симптомах низкой кислотности желудка лечение народными средствами и медикаментами, которые назначает врач, способствует улучшению состояния пациента, профилактике обострений.

Препараты

Способы терапии определяются после проведения обследований. Антибиотики рекомендуются при обнаружении микроорганизма хеликобактер.

При гипоацидном типе гастрита назначаются заместительные препараты (витамин В12, «Абомин), стимуляторы производства соляной кислоты («Лимонтар», «Плантаглюцид»), лекарства, нормализующие моторику ЖКТ («Домперидон», «Цизаприд»).

Народные методы

Пациентам рекомендуются травяные сборы, натуральные соки, настои, мед, масла. Для улучшения самочувствия можно воспользоваться следующими рецептами.

Корневище репейника надо измельчить, добавить 0,5 л кипящей воды. Оставить смесь на ночь под крышкой. На следующее утро средство процеживают. Употребляют за полчаса до приема пищи несколько раз в день.

Мед соединяют со сливочным маслом в равных частях.

Принимают по одной большой ложке. Средство следует употреблять три раза в сутки за тридцать минут до еды.

При пониженной кислотности полезны соки и морсы из облепихи, ягод шиповника, абрикоса. Напитки принимают за тридцать минут до еды. Они стимулируют работу желудка. Кроме того, можно сделать настой брусники, заранее заготовленной с осени. Ягоды заливают холодной кипяченой водой. В зимний период пьют по четверти стакана средства за тридцать минут до приема пищи. Весной можно употреблять бруснику перед едой в количестве одной маленькой ложки. Мясистые разновидности винограда также повышают кислотность. При гипоацидном типе гастрита помогает фасоль. Ее добавляют в салаты, пирожки, супы. Кроме того, пациентам полезно есть протертую репу с добавлением растительного масла.

Источник

Желудок — ключевой участник процесса пищеварения. Он накапливает и перемешивает съеденное, подвергает пищу химическому расщеплению, преобразует витамины и микроэлементы в легко всасываемые формы. Выполнению этих функций способствует желудочный сок, содержащий соляную кислоту и ежесуточно вырабатываемый желудком в объеме до 1,5–2 литров.

Кислотность как показатель состояния желудка

Основным показателем нормального функционирования желудка является его кислотность — концентрация кислоты в желудочном соке, измеряемая в pH — условных единицах активности ионов водорода. Так, 1 pH — показатель максимальной кислотности, 7 pH — отметка нейтральности, баланса кислоты и щелочи, 14 pH — среда максимально щелочная.

Для оценки общего состояния органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) кислотность измеряют одновременно в разных отделах желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки.

При этом желудок условно делится на три зоны. Верхняя, кислотообразующая зона, соответствует дну и телу желудка. Здесь расположены фундальные железы, париетальными клетками которых и производится соляная кислота. Как следствие, в этих отделах ее концентрация максимальна и составляет порядка 0,4–0,6 %. Нормальной кислотностью верхней зоны считается 1,5–2,3 pH.

Цифры и факты

У мужчин париетальных клеток в полтора раза больше, чем у женщин — до 1 260 миллионов клеток. Таким образом, сильный пол более склонен к заболеваниям, связанным с повышенной кислотностью.

В нижней области — антральном отделе желудка — кислота нейтрализуется перед последующей транспортировкой в кишечник. Норма кислотности в антриуме расположена в диапазоне от 4,6 до 7,4 pH (до 100 000 раз ниже, чем в теле и своде желудка).

В промежуточной — интермедиарной зоне — кислотность желудка изменяется от 6,0 до 3,0 pH.

Главное предназначение соляной кислоты в желудке — дробление сложных молекул белкового и иного происхождения для их последующего всасывания в тонком кишечнике. Не менее важны создание благоприятных условий для эффективного действия ферментов и усвоения железа, антибактериальная обработка пищи, участие в регуляции кислотно-щелочного баланса в организме.

Концентрация соляной кислоты в желудке здорового человека постоянна и составляет 160 ммоль/л. Но изменение соотношения вырабатываемой кислоты и щелочных компонентов, призванных ее нейтрализовывать, приводит к повышенной или, напротив, пониженной кислотности. Состояние, когда концентрация кислоты превышает норму, характеризуется как повышенная кислотность. Если же выработка кислоты в желудке меньше установленных показателей — диагностируется пониженная кислотность желудочного сока.

Сдвиг в любую из сторон вызывает неприятные симптомы и способен запустить ряд патологических изменений в желудке и работе всей пищеварительной системы, таких как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка, хронический гастрит, хронический дуоденит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и других.

Методы исследования кислотности желудочного сока

Наиболее информативный и физиологичный метод —

внутрижелудочная (интрагастральная) рН-метрия

. Кислотность измеряется одновременно в разных зонах желудочно-кишечного тракта в течение длительного времени (до 24 часов) с помощью приборов — ацидогастрометров, оснащенных зондами с несколькими датчиками рН.

Широко применяется метод

фракционного зондирования

, когда содержимое желудка отсасывается при помощи резиновой трубки и исследуется в лаборатории. Результаты содержат весомую долю погрешности, т.к. забор материала из разных функциональных зон перемешивается, а сам процесс диагностики нарушает нормальную работу желудка, что также ведет к искажению результатов.

Метод

окрашивания стенки желудка

заключается во введении специального красителя через канал эндоскопа во время проведения гастроскопии (визуальное исследование внутренней поверхности желудка). Кислотность определяется «на глаз» — по изменению цвета красителя, что дает лишь приблизительные результаты.

Наиболее простой метод исследования — при помощи

ионообменных смол

. Пациент принимает внутрь реактив, содержащий пигмент. В желудке пигмент высвобождается из смолы, поступает в ЖКТ, затем попадает в почки и выводится из организма с мочой. Заключение о кислотности желудочного сока делается по степени окрашивания мочи. Метод имеет небольшую точность, малоинформативен. Однако подобная диагностика применима в случае противопоказаний к проведению зондирования.

Это интересно

Мускулы желудка настолько крепкие, что позволяют принимать пищу в разных положениях, даже стоя на голове. Но проверять это, разумеется, не стоит, лучше есть, сидя за столом.

Повышенная кислотность желудка: симптомы состояния

Избыточная секреция соляной кислоты или недостаточная ее нейтрализация приводит к повышенной кислотности в желудке, сопровождающейся следующими симптомами.

Изжога

— забрасывание желудочного сока в пищевод — возникает непосредственно после приема пищи или в тот момент, когда человек принял горизонтальное положение. Желудочный сок раздражает слизистую, вызывая сильное жжение преимущественно в области кадыка.
Отрыжка

— выход газов или пищи из желудочно-кишечного тракта, имеющий кислый или горький привкус.
Приступ боли

, возникающий при попадании кислоты в просвет ДПК или на поврежденные слизистые участки.
Тяжесть в желудке

— ощущение переполненности пищеварительного органа даже после незначительного приема пищи, перекуса.
Избыток кислоты может проявляться также

диареей

или — напротив —

запором, вздутием живота

, снижением аппетита.

Причины и последствия повышения кислотности

К возникновению излишней кислотности может привести систематическое нарушение режима питания, наличие вредных привычек, частые стрессовые ситуации, побочное действие медикаментов (например, нестероидных противовоспалительных препаратов), гормональная терапия, повышенное влияние парасимпатической нервной системы и ряд других факторов.

Среди часто встречающихся последствий излишней кислотности:

гастрит;
язвы и эрозивно-язвенные поражения;
желудочно-кишечное кровотечение;
синдром неязвенной функциональной диспепсии;
гастродуоденит.

По статистике язвенной болезнью желудка и ДПК страдает каждый десятый житель России. В развитии недуга виновна и кишечная инфекция Helicobacter pylori — единственный вид микроорганизмов, который не повреждается соляной кислотой. Само название указывает на локализацию бактерий в пилориуме — границе антрального отдела желудка и ДПК, где среда приближена к нейтральной и пригодна для их развития. Патогенные микроорганизмы усиленно защелачивают область своего обитания, тем самым провоцируя дополнительное производство соляной кислоты в верхней зоне желудка. Кроме того, Helicobacter pylori выделяют цитотоксины, повреждающие слизистую оболочку желудка и ДПК.

Методы нормализации pH

Для успешной терапии большинства кислотозависимых заболеваний важно, чтобы уровень кислотности в желудке был выше 4,0 рН на протяжении 16 и более часов в сутки. Этот эффект достигается диетическим питанием и приемом лекарств.

Диета при повышенной кислотности желудочного сока

При повышенной желудочной кислотности исключается уксус, жирная, острая и соленая пища, колбасные изделия, алкоголь, кофеин, газированные напитки, фаст-фуд.

Основу диеты должны составить каши на основе риса, ячменя, кукурузы, овса и легкие бульоны. Из белковой пищи разрешено нежирное мясо, рыба и морепродукты.

В рацион необходимо включить овощи и фрукты, содержащие мягкую клетчатку: огурцы, кабачки, яблоки, груши, бананы. В списке запрещенных: лук, редис, томаты, болгарский перец, сливы, ягоды с кислинкой (клубника, смородина и т.д.), цитрусовые.

Рекомендовано употребление продуктов, содержащих кальций. Так, молоко, выпитое в небольших количествах после приема пищи, снизит выработку кислоты и поможет преодолеть изжогу. Вместе с тем употребление кисломолочных (кефир, ряженка) продуктов и их производных (сыр, творог) нежелательно.

Лекарственные препараты, понижающие кислотность

Избыток кислотности и ее последствия лечатся

антацидами

(нейтрализуют или поглощают излишки HCl),

антисекреторными

препаратами (тормозят желудочную секрецию) и гастопротекторами (обволакивают и защищают слизистые от воздействия агрессивных сред).

Антацидные лекарственные средства

(АЛС)

— это «скорая антикислотная помощь», основанная на химической нейтрализации излишков соляной кислоты и связывания пепсина.

АЛС разделяют на всасывающиеся и невсасывающиеся. Первые содержат окиси и соли натрия, магния, кальция, активно вступающие в реакцию с соляной кислотой, тем самым нейтрализуя ее. Их действие быстрое, но непродолжительное, так как соляная кислота, требующая нейтрализации, вырабатывается при каждом приеме пищи.

Невсасывающимся антацидам (гидроксид магния, гидроксид алюминия, трисиликат магния) свойственно адсорбирование, то есть поглощение соляной кислоты и медленная нейтрализация. Это обеспечивает более мягкое и долговременное устранение кислотности.

Антисекреторные препараты

(в частности ингибиторы протонной помпы — ИПП) направлены на уменьшение выработки соляной кислоты в желудке.

ИПП поддерживают значения рН в желудке в пределах, благоприятных для заживления язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, большую часть суток.

Риски длительного использования ИПП — приведение обкладочных клеток в уязвимое состояние по отношению к различным повреждающим агентам, в том числе к хеликобактер, а также развитие гипергастринемии. Отмена препарата не приводит к ухудшению состояния пациента, кислотопродукция восстанавливается в течение нескольких дней.

Действующие вещества

гастропротекторов

(висмута трикалия дицитрат, висмута субнитрат, сукральфат), попадая в желудок, образуют клейкую полимерную пасту, обладающую щелочными свойствами. Из нее формируется защитная пленка, обволакивающая стенки желудка.

Гастропротекторы принимаются, как правило, 4 раза в сутки за полчаса до еды в дозировке 0,12 мг. Лечение рассчитано в среднем на срок от 4 до 8 недель.

Признаки пониженной кислотности желудка

Недостаточная концентрация кислоты имеет почти такие же неприятные симптомы, как и избыточная.

Часто пациенты жалуются на кислотный рефлюкс (заброс кислого содержимого желудка в пищевод), изжогу, повышенное газообразование и вздутие живота, тошноту и рвоту после еды, запоры и снижение аппетита. К ним прибавляются отрыжка с гнилостным серным привкусом и боли в кишечнике.

Причины и последствия низкого pH

Факторами снижения pH являются неправильные пищевые привычки (переедание, недоедание или голодание, отсутствие белка и клетчатки в рационе, пристрастие к алкоголю), воздействие некоторых антибиотиков, обезболивающих, противовоспалительных и гормональных препаратов, попадание в желудок кишечных паразитов, сильный и длительный стресс. Среди внутренних причин — атрофия слизистой желудка, замедление обмена веществ, обусловленное снижением функций щитовидной железы или возрастом пациента, рак желудка и применение лучевой терапии для его лечения, аутоиммунные поражения париетальных клеток желудка, недостаток цинка, витаминов В1 и РР.

Понижение кислотности чревато серьезными осложнениями. Снижается бактерицидное действие желудочного сока, что может обернуться заражением и воспалением кишечника и даже общим инфицированием организма через кровеносную систему.

На фоне сниженной кислотности уменьшается активность ферментов желудочного сока, что не позволяет переварить сложную белковую пищу, делая ее токсичной. В ЖКТ начинается брожение, сопровождающееся болями, метеоризмом и прочими неприятными проявлениями. Развивается железодефицитная анемия, дефицит витаминов С, А, Е, В12 и фолиевой кислоты, приводящие к снижению иммунитета.

Пониженная кислотность наблюдается при анацидных или гипоацидных гастрите или гастродуодените, а также при раке желудка.

Способы повышения кислотности желудочного сока

Повышение кислотности до нормального уровня возможно также за счет диетического питания и медикаментозной терапии.

Диета при пониженной кислотности желудка

Рацион призван повысить концентрацию кислоты в желудочном соке и оказывать положительное воздействие на функционирование других органов пищеварительной системы. Необходимо дробное (5–6 приемов) питание.

Показаны овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты, квашеная капуста, кисломолочные продукты, бобы, цельнозерновой хлеб. Полезны овощные и крупяные супы, мясо и рыба на пару, разваренные полужидкие каши (овсяная, рисовая, пшеничная, гречневая).

Рекомендовано потребление лечебной минеральной воды. При положительной динамике лечения в меню можно включать белки, витамины Е, В6 и продукты, обогащенные железом, магнием и цинком.

Крайне желательно сократить потребление соленых и острых блюд, воздержаться от жирной и высокоуглеводной пищи.

Лекарственные препараты, повышающие кислотность желудка

Диета назначается одновременно с приемом препаратов, стимулирующих секрецию кислоты. Хорошие результаты дает терапия заместительного характера. Она представлена комплексом препаратов, содержащих ферменты желудочного сока — пепсины, абомины и, собственно, саму соляную кислоту. При наличии обострений назначают спазмолитики. Дополнительно рекомендовано назначение комплекса витаминов: РР, В1, В9, В12.

Важно, что несмотря на сходные симптомы, например, изжогу, лечение антацидными и антисекреторными препаратами в случае с низкой кислотностью недопустимо. Оно не только не даст ожидаемого эффекта, но и может значительно ухудшить состояние пациента.

Стрессовый образ жизни, вредные привычки, нерегулярное и несбалансированнное питание — большая, зачастую непомерная, нагрузка на желудок, ведущая к изменению его кислотности. Крайне важно вовремя распознать первые признаки проблемы и начать лечение, пока сбои не перешли в патологию и не сказались на общем состоянии здоровья.