Может ли быть давление из за язвы желудка

Может ли быть давление из за язвы желудка thumbnail

Одной из самых часто встречающихся болезней является язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Низкое давление при язве желудка — вторичное проявление основной болезни. Заболеванию характерны обострения в осеннее и весеннее время года. Запущенный недуг опасен стенозом и перитонитом и может закончиться летально. Язвенные кровотечения могут понижать артериальное давление. Чтобы избежать осложнений, нужно не терпеть боль, а вовремя обратиться к врачу.

Может ли быть давление из за язвы желудка

Причины образования язвы

Основной причиной возникновения язвы можно назвать спиралевидную бактерию хеликобактер пилори. Микроб поражает разные отделы двенадцатиперстной кишки и желудка. Инфицироваться ею можно от человека к человеку, через зараженные предметы быта, а также употребляя нефильтрованную воду. Бактерия может покрываться биопленкой и потому становится устойчива к кислой среде желудка. Микроорганизм вырабатывает уреазу и каталазу. Эти ферменты разрушают целостность слизистой желудка и влияют на нормальное образование слизи, которая защищает орган. Кроме бактерии, на возникновение язвы могут влиять такие обстоятельства:

  • вредные привычки (спиртное и табакокурение);
  • расстройства нервной системы (стрессовые ситуации, депрессии);
  • неполноценное питание;
  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные заболевания;
  • хронические болезни ЖКТ;
  • медикаментозные препараты.

Вернуться к оглавлению

Симптомы язвы

Может ли быть давление из за язвы желудкаЧувство боли усиливается после приема пищи.

Основной симптом болезни — боль. Она может проявляться после еды или ночью, носить периодический или цикличный характер. Часто возникающее жжение в пищеводе, отрыжка с кислым привкусом, запор, подташнивание или рвота — все это указывает на образование язвы. Недуг может протекать бессимптомно или проявляться внезапно. В зависимости от вида язвы, признаки наблюдаются такие:

Вид язвыСимптомы
СубкардиальнаяБоль в грудине после еды, частая рвота, тошнота. Опасна кровотечениями и перерождением в онкозаболевание.
ПрободнаяРвота с кровью, кружится голова, кожа бледнеет, обморочные состояния. Наблюдается гипотония, фекалии черные. Опасность возникновения кровотечений, возможен летальный исход.
АнтральнаяИзжога, рвота с кислым привкусом и непереваренной едой. Боль и ощущение тяжести в животе.
КардиальнаяЧастые плевриты, горький привкус во рту, обложной язык, тяжесть в желудке без еды, регулярная отрыжка.
Эндокринного происхожденияВ стрессовых ситуациях происходит повышенное образование стероидных гормонов. Они угнетают производительность слизи, которая защищает слизистую органа. Стенки желудка разъедаются под воздействием собственного секрета. После стресса ощущается боль острая и сильная, возможны кровотечения. Может наблюдаться повышенное давление.
КаллезнаяОтмечаются частые боли, тошнота или рвота. Может перерасти в онкозаболевание.
ПептическаяВозникает после операций, употребления медикаментов или вследствие заражения хеликобактером пилори. Сопровождается частыми рвотой и стулом с кровью, режущими болями в животе, снижением массы тела и аппетита.
ХроническаяОтмечается периодичность возникновения общих симптомов. В основном это рвота или тошнота, тяжесть в животе после приема пищи.

Вернуться к оглавлению

Низкое давление как симптом

Может ли быть давление из за язвы желудкаЯзвенное кровотечение снижает артериальное давление до критического показателя.

Низкое давление при болезни может возникать на фоне скрытого или явного внутреннего кровотечения. Такая гипотония считается вторичным проявлением основного заболевания. Симптомы пониженного давления проявляются в замедлении пульса (брадикардия) и увлажненных холодных ладонях, болями разного характера в височной области, раздражительностью, плохой работоспособностью. Резкое снижение давления провоцирует обмороки. Язвенные кровотечения связаны с потерей железа в организме, а потому у пациентов, кроме низкого давления, могут наблюдаться симптомы анемии: общая слабость, сонливость, головные боли, заеды на губах, патологические вкусовые и обонятельные пристрастия. Низкое давление при язвенной болезни может повлечь нарушение работы других органов и систем. Его можно нормализовать, только вылечив основное заболевание.

Вернуться к оглавлению

Диагностика и лечение язвы желудка при давлении

При первых симптомах заболевания следует обратиться к гастроэнтерологу. Специалист проводит гастроскопию. Метод представляет собой введение гибкой трубки с оптической камерой в отделы желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевод. Гастроскопия помогает определить наличие язвы, гастрита или опухолей. Если обнаружены новообразования, кусочки его тканей берут на биопсию, чтобы определить доброкачественная она или нет. Могут назначить исследования ультразвуком (УЗИ). Метод помогает визуализировать орган в двухмерном изображении. Однако в диагностике язвы желудка метод не очень эффективен. Применяется также способ рентгенографии с контрастным веществом (барием).

Лечение проводится в 2 этапа. Поскольку основным возбудителем является бактерия, применяются антибиотики («Кларитромицин», «Метронидазол»). Если хеликобактер пилори обнаруживается снова, кроме антибиотиков, в курс терапии вводят «Тетрациклин», «Омепразол», «Ранитидин», «Висмут». Все препараты должны назначаться врачом, самолечение запрещено. Также необходима диета и регулярное полноценное питание. Полезно употреблять отварное мясо и рыбу, яйца всмятку, овощные супы, каши, негазированную минеральную воду. Нужно исключить из рациона алкоголь, жареное, консервацию и ненатуральные продукты. Обязательно принимать витамины. Настои и отвары трав следует употреблять только после консультации с врачом. Запущенная язва желудка, угрожающая жизни, удаляется хирургическим путем.

Источник

Давление и язва желудка

Язва желудка и артериальное давление

Язвенная болезнь довольно часто возникающее заболевание желудочно-кишечного тракта, которое обостряется в осенне-весенние периоды. Давление при язве желудка относится к вторичным проявлениям недуга. Запущенная болезнь может закончиться стенозом (патологическим сужением трубчатых органов или кровеносных сосудов), перитонитом или летальным исходом.

Пониженное АД

Гипотензия при язве желудка возникает вследствие хронического раздражения вагуса (блуждающего нерва), изменения минерального обмена. Частота проявления варьирует от 10 до 30% случаев. В период обострения язвенного процесса наблюдаются головокружения, обмороки. Низкое артериальное давление может быть следствием кровотечения внутренних органов.

Читайте также:  Какие сосиски можно есть при язве желудка

Симптоматика такая:

  • замедляется пульс;
  • увлажняются и становятся холодными ладони;
  • наблюдаются боли в области висков, раздражительное состояние, пониженная работоспособность;
  • не исключены обмороки.

Повышенное при язве желудка

Обострение гипертонии может спровоцировать изменение кислотности желудка.

В таком сочетание болезни встречаются часто. Причина заключается в проблемах сосудов головного мозга, желудка.

Возникновение язвы раньше гипертонии, способствует появлению неустойчивого давления, невыраженной симптоматики.

В этом случае язвенная патология и повышенное давление развиваются отдельно и не являются причиной возникновения каждого из них.

Появления гипертонии после язвы может повлечь за собой прекращение ее обострения. Параллельное развитие этих заболеваний приводит к одновременному прогрессу в развитии.

Гипертония при язве желудка влечет за собой изменения психического характера. На этом фоне часто встречаются ипохондрический, депрессивный синдром.

Вследствие тяжелой гипертензии механизм, отвечающий за образование желудочной кислоты, ведет себя непредсказуемо.

При гипертензии неустойчивого характера начинает повышаться кислотность желудочного сока. В то же время, если развитие заболевания стабилизируется — кислотность уменьшается.

Другие симптомы, которые указывают на болезнь

Снижение давления происходит на фоне общего недомогания и слабости в теле.

Кровотечения при язве возникают в связи с потерей организмом железа. По этой причине также могут возникать другие симптомы анемии, о которой свидетельствуют:

  • слабость общего характера;
  • сонливое состояние;
  • головная боль;
  • возникновение заед на губах;
  • патологии во вкусовых и обонятельных пристрастиях;
  • острые боли в желудке;
  • нарушение пищеварения;
  • потеря веса;
  • тошнота, диарея или запор.

Методы диагностики

При обнаружении признаков заболевания, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Для диагностирования язвы проводится гастроскопия — введение в отделы желудка, пищевода, кишки трубки с оптической камерой.

При обнаружении образований, берутся кусочки тканей для проведения биопсии с целью определения доброкачественности. Кроме этого, назначается ультразвуковое исследование (УЗИ), с помощью которого проводится визуализация органов. Но этот способ не обеспечивает полное исследование в обнаружении язвы желудка.

Также используется рентгенография с введением бария — препарата, обеспечивающего контрастное усиление.

При высоком АД

Избыточная масса тела способствует осложнению двух болезней.

В терапии по стабилизации повышенного давления при язве желудка есть свои особенности.

Так, дополнительные проблемы — ожирение, нарушение обмена липидов и углеводов, требуют употребление низкокалорийной пищи, соблюдение антисклеротической диеты, предусматривающей прием дробной пищи 6 и более раз в течение дня.

У пациентов со стабильным повышенным давлением (артериальной гипертензией) заживление дефектов, возникших вследствие язвы, проходит дольше. Поэтому в обязательном порядке назначаются препараты, положительно влияющие на заживление слизистой оболочки дна и тела желудка, двенадцатиперстной кишки:

С целью устранения проблем с транспортированием жидкостей на тканевом уровне используются «Кавинтон», «Трентал».

При желудочной секреции определенного характера назначаются антацидные препараты, на фоне выраженного болевого синдрома — спазмолитики.

Кроме этого, для снижения давления применяются гипотензивные препараты, за исключением «Резерпина». Медикаменты, дозировка должны подбираться непосредственно лечащим врачом, который осведомлен об истории болезни.

При гипотонии

При пониженном давлении требуется регулярное и полноценное питание. К полезным продуктам относятся: отварное мясо, рыба, яйца всмятку, супы из овощей, разные каши, негазированная минеральная вода.

Следует отказаться от алкоголя, жареных блюд, консервации, ненатуральных продуктов. Обязательно нужно принимать витамины. Настои и отвары из трав можно использовать только проконсультировавшись с врачом.

Если язва желудка находится в запущенном состоянии, угрожает жизни — лечение проводится хирургическим путем.

Источник: https://EtoZheludok.ru/rany/proavlenia/yazva-zheludka-i-arterialnoe-davlenie.html

Артериальное давление может резко снижаться у людей, страдающих язвой желудка и эндокринными..

Язва желудка и артериальное давление

Повышенная сонливость, головокружения, мышечная слабость одолевают тех, кто много работает и мало спит

Когда у человека повышается давление, он понимает, что это опасно, и пытается его сбить. Гипертоникам назначают препараты, которые защищают его от сосудистых катастроф: инфаркта, инсульта. Но что же делать тому, кто страдает пониженным давлением? Ведь самочувствие при этом тоже ухудшается.

— Многие живут спокойно с давлением 90 на 60 и даже ниже и не испытывают никакого дискомфорта, — рассказывает врач-невролог киевской клинической больницы № 9 Александра Гончар. — Это физиологическая гипотония.

Если же наступает период, когда одолевают повышенная сонливость, головокружения, головные боли, мышечная слабость, а показатели давления ниже обычных, стоит принимать средства, тонизирующие организм: настойку элеутерококка, лимонника, бессмертника. Выберите одну из них и пропейте курсом.

Но увлекаться таким лечением не следует, ведь многие гипотоники со временем становятся гипертониками. К тому же злоупотребление стимулирующими средствами может привести к тахикардии и другим проблемам. Гипотоникам полезно пить кофе, чай, есть шоколад, но не молочный, а черный.

Питаться следует четыре-пять раз в день. В меню обязательно должны быть овощи и фрукты.

— Почему у человека снижается давление?

— Основная причина — стрессы. Сегодня их предостаточно. Если человек много работает, часто нервничает и мало спит, неудивительно, что состояние ухудшается. Важно чередовать режим работы и отдыха. Спать следует не меньше восьми часов в день.

Давление у многих может снижаться и при перемене погоды. Так организм реагирует на колебания атмосферного давления, магнитные бури. Есть специальные препараты для метеочувствительных людей. Их тоже принимают курсами.

Читайте также:  Отвар из ромашки при язве желудка

Давление падает и у девушек, которые придерживаются очень строгих диет либо голодают. Из-за нехватки витаминов может развиться анемия, что приводит к снижению давления. Страдают и те, кто переусердствует в спортзалах.

— Но ведь физические нагрузки гипотоникам полезны…

— Смотря какие. Им подходят йога, плавание, аквааэробика. То есть более спокойные нагрузки. Полезны утренняя зарядка, тренировки на свежем воздухе, закаливание.

А вот быстрый бег, занятия на тренажерах и с усилителями (гантели и прочее) для гипотоников не очень хороши. При активных видах спорта расширяются сосуды, сердце начинает работать быстрее, а давление не повышается. Это может привести к нарушениям сердечного ритма.

— Что человеку надо делать в первую очередь при резком ухудшении самочувствия?

— Если снизилось давление, следует выпить чашечку черного чая или кофе, что-нибудь съесть, а потом немного пройтись пешком либо сделать легкую зарядку.

— Какие заболевания могут давать о себе знать понижением давления?

— Их достаточно много. Очень часто так проявляются заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся внутренними кровотечениями.

Человек, страдающий, например, язвой желудка, зачастую ничего не замечает, потому что у него даже может не быть болей в животе, а кровь в кале не видна. Пониженное давление, плохое самочувствие, бледность кожных покровов — повод для визита к гастроэнтерологу.

Такие симптомы беспокоят женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями, при которых часто бывают кровотечения. Гипотонией могут страдать женщины во время менструации и в период менопаузы.

Давление нередко снижается и при сердечно-сосудистых заболеваниях, эндокринных нарушениях, проблемах с органами дыхания, а также травмах головы. Если у человека было нормальное давление, а затем оно резко начало снижаться, стоит пройти комплексное обследование.

Чаще всего низкое артериальное давление связано с нарушением сосудистого тонуса. В норме при необходимости сосуды должны быстро сужаться и расширяться, но у гипотоников эта реакция замедлена. Из-за этого кровь к органам и тканям поступает в недостаточном количестве. В результате мозг и сердце испытывают кислородное голодание, что и сказывается на самочувствии.

— Сидячая работа может спровоцировать гипотонию?

— Нет. Но если человек долго сидит в одной позе, а затем резко встает, у него может потемнеть в глазах, закружиться голова. Такое случается и после быстрого подъема с постели по утрам.

Читайте нас в Telegram-канале, и

Источник: https://fakty.ua/188140-arterialnoe-davlenie-mozhet-rezko-snizhatsya-u-lyudej-stradayucshih-yazvoj-zheludka-i-endokrinnymi-zabolevaniyami

Язва желудка и артериальное давление

Язва желудка и артериальное давление

Одной из самых часто встречающихся болезней является язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Низкое давление при язве желудка — вторичное проявление основной болезни.

Заболеванию характерны обострения в осеннее и весеннее время года. Запущенный недуг опасен стенозом и перитонитом и может закончиться летально. Язвенные кровотечения могут понижать артериальное давление.

Чтобы избежать осложнений, нужно не терпеть боль, а вовремя обратиться к врачу.

Причины образования язвы

Основной причиной возникновения язвы можно назвать спиралевидную бактерию хеликобактер пилори. Микроб поражает разные отделы двенадцатиперстной кишки и желудка. Инфицироваться ею можно от человека к человеку, через зараженные предметы быта, а также употребляя нефильтрованную воду.

Бактерия может покрываться биопленкой и потому становится устойчива к кислой среде желудка. Микроорганизм вырабатывает уреазу и каталазу. Эти ферменты разрушают целостность слизистой желудка и влияют на нормальное образование слизи, которая защищает орган.

Кроме бактерии, на возникновение язвы могут влиять такие обстоятельства:

  • вредные привычки (спиртное и табакокурение);
  • расстройства нервной системы (стрессовые ситуации, депрессии);
  • неполноценное питание;
  • наследственная предрасположенность;
  • эндокринные заболевания;
  • хронические болезни ЖКТ;
  • медикаментозные препараты.

Симптомы язвы

Чувство боли усиливается после приема пищи.

Основной симптом болезни — боль. Она может проявляться после еды или ночью, носить периодический или цикличный характер.

Часто возникающее жжение в пищеводе, отрыжка с кислым привкусом, запор, подташнивание или рвота — все это указывает на образование язвы. Недуг может протекать бессимптомно или проявляться внезапно.

В зависимости от вида язвы, признаки наблюдаются такие:

Вид язвыСимптомы
СубкардиальнаяБоль в грудине после еды, частая рвота, тошнота. Опасна кровотечениями и перерождением в онкозаболевание.
ПрободнаяРвота с кровью, кружится голова, кожа бледнеет, обморочные состояния. Наблюдается гипотония, фекалии черные. Опасность возникновения кровотечений, возможен летальный исход.
АнтральнаяИзжога, рвота с кислым привкусом и непереваренной едой. Боль и ощущение тяжести в животе.
КардиальнаяЧастые плевриты, горький привкус во рту, обложной язык, тяжесть в желудке без еды, регулярная отрыжка.
Эндокринного происхожденияВ стрессовых ситуациях происходит повышенное образование стероидных гормонов. Они угнетают производительность слизи, которая защищает слизистую органа. Стенки желудка разъедаются под воздействием собственного секрета. После стресса ощущается боль острая и сильная, возможны кровотечения. Может наблюдаться повышенное давление.
КаллезнаяОтмечаются частые боли, тошнота или рвота. Может перерасти в онкозаболевание.
ПептическаяВозникает после операций, употребления медикаментов или вследствие заражения хеликобактером пилори. Сопровождается частыми рвотой и стулом с кровью, режущими болями в животе, снижением массы тела и аппетита.
ХроническаяОтмечается периодичность возникновения общих симптомов. В основном это рвота или тошнота, тяжесть в животе после приема пищи.

Низкое давление как симптом

Язвенное кровотечение снижает артериальное давление до критического показателя.

Низкое давление при болезни может возникать на фоне скрытого или явного внутреннего кровотечения. Такая гипотония считается вторичным проявлением основного заболевания.

Симптомы пониженного давления проявляются в замедлении пульса (брадикардия) и увлажненных холодных ладонях, болями разного характера в височной области, раздражительностью, плохой работоспособностью. Резкое снижение давления провоцирует обмороки.

Читайте также:  Солкосерил для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенные кровотечения связаны с потерей железа в организме, а потому у пациентов, кроме низкого давления, могут наблюдаться симптомы анемии: общая слабость, сонливость, головные боли, заеды на губах, патологические вкусовые и обонятельные пристрастия.

Низкое давление при язвенной болезни может повлечь нарушение работы других органов и систем. Его можно нормализовать, только вылечив основное заболевание.

Диагностика и лечение язвы желудка при давлении

При первых симптомах заболевания следует обратиться к гастроэнтерологу. Специалист проводит гастроскопию. Метод представляет собой введение гибкой трубки с оптической камерой в отделы желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевод. Гастроскопия помогает определить наличие язвы, гастрита или опухолей.

Если обнаружены новообразования, кусочки его тканей берут на биопсию, чтобы определить доброкачественная она или нет. Могут назначить исследования ультразвуком (УЗИ). Метод помогает визуализировать орган в двухмерном изображении. Однако в диагностике язвы желудка метод не очень эффективен.

Применяется также способ рентгенографии с контрастным веществом (барием).

Лечение проводится в 2 этапа. Поскольку основным возбудителем является бактерия, применяются антибиотики («Кларитромицин», «Метронидазол»). Если хеликобактер пилори обнаруживается снова, кроме антибиотиков, в курс терапии вводят «Тетрациклин», «Омепразол», «Ранитидин», «Висмут». Все препараты должны назначаться врачом, самолечение запрещено.

Также необходима диета и регулярное полноценное питание. Полезно употреблять отварное мясо и рыбу, яйца всмятку, овощные супы, каши, негазированную минеральную воду. Нужно исключить из рациона алкоголь, жареное, консервацию и ненатуральные продукты. Обязательно принимать витамины. Настои и отвары трав следует употреблять только после консультации с врачом.

Запущенная язва желудка, угрожающая жизни, удаляется хирургическим путем.

Источник: https://EtoDavlenie.ru/dav/bolezni/davlenie-pri-yazve-zheludka.html

Язва и артериальное давление

Язва желудка и артериальное давление

Врачи часто диагностируют низкое давление при язве желудка. Это вторичный симптом воспаления. Особенно сильно признаки болезни проявляются во время обострения язвы. Оно возникает в 30% случаев. Из-за этого могут развиваться нарушения других органов. Лечить надо сразу оба заболевания. Потому терапия проходит в два этапа: избавление от язвы и повышение артериального давления.

Причины появления

Язва желудка развивается в слизистом и подслизистом слое желудка.

Оно вызвано вирусом Хеликобактер пилори. Заражение происходит из-за недостаточного образования слизи в органе.

Бактерия начинает вырабатывать активные вещества (липаза, муциназа, протеаза), которые разъедают слизь на стенках органа. После начинается воспалительный процесс.

Болезнь имеет периоды обострения и ремиссии. Без лечения воспаление становится хроническим и вызывает ряд нарушений в организме.

Как влияет на давление?

Брадикардия может быть у больного, когда наступает период обострения патологии.

Низкое давление появляется из-за внутреннего кровотечения. Нестабильность пульса у больного приводит к обморокам.

Врачи выделяют еще несколько причин развития АД: изменение минерального обмена, раздражение блуждающего нерва и нарушение работы гипоталамического вазомоторного центра. Пониженное давление больше характерно периоду обострения заболевания.

При электрокардиографическом исследовании врачи нередко выявляют брадикардию, изменения интервала PQ и ухудшение внутрижелудочной проводимости.

Повышенное давление не характерно для людей с язвой. Если диагностируется гипертензия, значит, есть другие причины (фоновые болезни, осложнения), что провоцируют подъем показателей тонометра. Зачастую скачки АД обнаруживаются при стрессах, атеросклерозе. В любом случае нормализовать величину давления можно только лечением основной болезни-провокатора.

Диагностика

В первую очередь проводят гастроскопию. Во время исследования в пищевод и в желудок водят трубку, с помощью которой возможно определить наличие опухоли, ее размеры и локализацию. Такой метод также позволяет взять частички ткани на биопсию.

Реже проводят ультразвуковое исследование (УЗИ), оно помогает визуализировать образование. Но такой способ менее эффективен. Еще можно провести рентгенографию с применением бария. Для исследования работы желудочно-кишечного тракта предписывают прохождение электрогастроэнтерография и антродуоденальная манометрия.

Чтобы лучше изучить масштабы поражения, назначают развернутый анализ крови.

Лечение заболевания

Метронидазол в комплексе с другими антибиотиками поможет устранить основную причину поражения слизистой желудка.

Низкое артериальное давление надо лечить комплексными методами. Для начала уничтожают первопричину болезни — Хеликобактер пилори.

Для этого гастроэнтеролог выписывает антибиотики «Метронидазол», «Тетрациклин», «Кларитромицин», а также препараты, улучшающие работу желудка — «Ранитидин», «Висмут», «Омепразол». Выписывают препараты для повышения кислотности, прокинетики от тошноты и спазмолитики.

АД нормализуют медикаментозно, диетой и специальными упражнениями из курса дыхательной гимнастики.

Так как после заживления язвы на стенках желудка остаются рубцы, то выписывают лекарства для их заживления. Для восстановления микроциркуляции принимают «Трентал» или «Кавинтон». Назначается диета, состоящая из нежирной пищи, приготовленной на пару или посредством отваривания, тушения.

Запрещается употреблять алкоголь и консервированные продукты. Пищу лучше делить на мелкие порции и принимать 6 раз в день. Обязательно употреблять большое количество воды (примерно 2 лира). Запущенную язву удаляют хирургическим методом.

Во время операции обычно удаляется только поврежденная часть органа.

Народные средства

Дополнительно применяют настойки из натуральных продуктов. Можно принимать разбавленный водой сок свеклы (1 к 1-му, до еды). Иногда пользуются соком свежего картофеля, который пьют 3 раза в день по полстакана натощак. Эффективным методом считается отвар изо льна. Семена надо залить 2 стаканами кипятка и дать настояться 8 часов. Пить за полчаса до приема пищи.

Источник: https://VseDavlenie.ru/problemy/bolezni/davlenie-pri-yazve-zheludka.html

Источник