Может ли быть лихорадка при панкреатите
Лихорадка – один из самых ярких маркеров заболеваний. Чаще всего ее возникновение связывают с патологиями инфекционного характера, однако этот симптом выявляется также при процессах иной природы, в том числе аутоиммунной этиологии. В публикации речь пойдет о том, может ли быть температура при панкреатите и что делать, если она появилась у пациента.
О симптоме
Повышение температуры – это патологический признак, являющийся основным компонентом лихорадочного синдрома. Он встречается при многих заболеваниях и связан с изменением регуляции процессов продукции и отдачи тепла в организме. Высокая температура – это защитная реакция.
Как бы удивительно это ни звучало, учитывая наличие слабости, озноба, головной боли и иных неприятных симптомов, сопровождающих лихорадочную реакцию, факт остается фактом: повышение температуры во многих случаях спасает от значительно более тяжелых последствий. При повреждении тканей (например, травме, инфекции) организм отграничивает затронутые участки – возникает воспаление. В то же самое время активируется система иммунитета, запускается каскад сложных реакций, направленных на торможение роста и развития болезнетворных агентов.
Лихорадка при панкреатите
Повышенная температура при этом заболевании – достаточно характерный симптом. Ее не стоит воспринимать как индикатор инфекционного процесса – сначала поджелудочная железа воспаляется асептически (без воздействия бактерий), но лихорадка возникает одновременно с болевым синдромом и другими типичными признаками.
Причины
Температура при панкреатите – стандартный пример проявления типового патологического процесса под названием «воспаление». Патогенез, или механизм развития, является достаточно сложным. Однако цепочка реакций включает такие компоненты как:
- повреждение тканей;
- попадание в кровь токсических элементов распада;
- выброс веществ, активирующих лихорадочный синдром – пирогенов;
- раздражение органов, рядом с которыми расположена поджелудочная железа;
- нарастание выраженности интоксикации.
Как можно заметить, температура выше нормы является ожидаемым последствием повреждения железы. Кроме того, через некоторое время от начала приступа асептическое воспаление может смениться инфекционным – бактериальной этиологии; не исключены осложнения (перитонит, сепсис, плеврит). Это также влечет за собой лихорадочную реакцию.
Особенности проявлений
Лихорадочный синдром при панкреатите включает такие признаки как:
- повышение температуры тела – базовый, ориентировочный симптом;
- общая слабость;
- озноб;
- неприятные ощущения в глазах при ярком свете;
- раздражение при громких звуках;
- головная боль;
- снижение переносимости физических нагрузок;
- нарастание частоты сердечных сокращений;
- одышка;
- сонливость;
- усталость.
Перечисленные симптомы сочетаются с признаками, сопровождающими приступ панкреатита: болью в животе опоясывающего характера, тошнотой, многократной рвотой без облегчения, метеоризмом, расстройством стула. При визуальном осмотре видны пятна на коже эпигастральной области, вероятно наличие синюшности вокруг пупка.
Динамика изменения
Лихорадка появляется уже с первых часов развития симптомов острого приступа. Температура, связанная с неблагоприятным процессом в области поджелудочной железы, может быть классифицирована как:
- Субфебрильная (до 38 °C).
- Фебрильная (38,1–39 °C).
- Пиретическая (39,1–41 °C).
- Гиперреактивная (более 41 °C).
Чаще всего врачи сталкиваются с субфебрильной лихорадкой. Она характерна, главным образом, для легко протекающих форм острого воспалительного процесса со стороны поджелудочной железы и для рецидива (возобновления симптомов) хронической формы умеренной степени тяжести. В то же самое время при некрозе (отмирании) тканей, развитии гнойных осложнений лихорадочная реакция выражена более ярко. Она связана с интоксикацией продуктами распада и иными факторами и может колебаться в пределах фебрильных цифр или достигать пиретических либо гиперреактивных показателей. Нормализация температурных значений наблюдается по мере улучшения состояния – обычно в течение нескольких дней от начала приступа на фоне адекватной терапии. При легкой степени тяжести рецидива лихорадка исчезает уже спустя 24-48 часов.
Тревожные признаки
Конечно, сама по себе высокая температура – уже повод для беспокойства. Но есть симптомы, которые нельзя игнорировать – и если они при панкреатите сочетаются с нарастанием лихорадочной реакции, требуется срочная медицинская помощь. К «тревожным признакам» относятся:
- резкое усиление боли в животе;
- появление выраженного напряжения мышц брюшной стенки;
- судороги;
- кровотечение их верхних или нижних отделов ЖКТ;
- одышка с побледнением и/или синюшностью кожных покровов, головокружением и ощущением удушья;
- приступ кашля с влажными хрипами в легких;
- сильная жажда или, наоборот, потеря возможности пить жидкость при частой рвоте, поносе и лихорадке (это может привести к шоку из-за обезвоживания).
При выраженной интоксикации нередко возникает спутанность сознания, дезориентация в пространстве. Поэтому обморок или безучастность пациента к происходящему вокруг, отсутствие реакции на раздражители (вопросы, прикосновения к руке и т.д.) является действительно тревожным симптомом: страдает нервная система, нужно помочь безотлагательно. Кроме того, это может быть признаком коллапса (резкого падения артериального давления) и шока.
Оказание помощи
Как нам удалось разобраться, повышение температуры тела – это симптом, а лихорадочная реакция является защитным механизмом, запускаемым при воспалительных процессах различной этиологии. Однако она не может расцениваться как болезнь, и лечить ее изолированно не нужно.
Что делать? Так как лихорадка появляется при панкреатите в результате интоксикации и различных реакций иммунитета, нужно воздействовать на основной процесс:
- Прекратить повреждение железы.
- Обеспечить функциональный покой для системы ЖКТ.
- Создать условия для скорейшей реабилитации пациента и профилактики повторного приступа.
Для этого в домашних условиях можно только:
- приложить емкость со льдом, обернутую в ткань, к животу больного;
- не давать никакой еды (даже, на взгляд окружающих, «легкой» для переваривания»);
- вызвать «Скорую» или доставить пациента в медицинское учреждение, где оказывается неотложная помощь при панкреатите (это может быть отделение хирургии, терапии или гастроэнтерологии).
Жаропонижающие препараты («Ибупрофен», «Парацетамол», «Анальгин» и др.) без разрешения врача при панкреатите не дают.
Они не вылечат пациента и даже не снимут болевой синдром полностью – у них попросту недостаточно «фармакологической мощности». Однако эта группа медикаментов способна смазать симптомы, важные для обследования (и врач может пропустить опасное осложнение) и негативно влиять на печень (а она и так перегружена, ведь организм атакуют токсины). Применение бывает обосновано после установления диагноза – но строго при высокой лихорадке (фебрильного уровня и более) не рутинно через каждые несколько часов, а лишь при возникновении потребности под наблюдением специалиста.
Источник
Панкреатит – тяжёлое воспалительное заболевание поджелудочной железы. Возникает по причине пренебрежения человеком правилами рационального питания, здорового образа жизни либо по причине наличия хронических болезней внутренних органов.
Протекание воспалительного процесса сопровождается отклонениями температурных показателей тела от нормальных значений. Таким образом в организме включаются механизмы, направленные на борьбу с «возбудителями» патологических явлений.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Что происходит при повышении температуры тела
Гипоталамус человеческого мозга работает биологическим «термостатом», реагирующим на воздействие пирогенов – продуктов жизнедеятельности и распада патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс. Появление в крови человека чужеродных пирогенов расценивается гипоталамусом как сигнал к повышению температуры тела, для борьбы с возбудителями болезни. При повышенной температуре предельно ускоряются метаболические процессы, возрастает количество и активность иммунных клеток, которыми синтезируется интерферон – белок, защищающий организм.
Разогрев тела происходит в процессе термогенеза, в котором принимают участие мышцы и жировые прослойки. Непроизвольные сокращения мышц, ощущаемые как дрожь, является процессом разогрева тканей, сжигание жировых отложений приводит к высвобождению накопленной ранее энергии.
Колебания температуры при заболевании поджелудочной железы – тревожный симптом
Недомогание, озноб и лихорадка обычно сопровождают простудные и вирусные заболевания. Может ли повышаться температура при панкреатите?
Гастроэнтерологи дают положительный ответ. Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы, изменения в тканях органа происходят быстро, затрагивая соседние органы и жизненно важные системы организма.
Температура при остром панкреатите
Приступ острого панкреатита начинается с образования отёка тканей поджелудочной железы, нарушения оттока панкреатического секрета, в результате происходит процесс «самопереваривания» железы. Отмершие клетки становятся благоприятной средой для размножения микроорганизмов и бактерий. Продукты распада и токсины, пищеварительные ферменты попадают в кровоток, разносящий инфекцию по организму.
Бывает ли высокая или низкая температура тела при развитии острого панкреатита? Наряду с другими симптомами – болями в области живота, рвотой, диареей, изменением состояния кожных покровов, происходят колебания температуры тела, в зависимости от фазы течения заболевания и степени распространения инфекции.
Лёгкий (отёчный) панкреатит
В фазе отёчного панкреатита патологические изменения ещё не достигли настолько разрушительного эффекта, температура тела находится в норме либо немного повышена. Держится на подобном уровне от одного до трёх дней. Общее состояние больного удовлетворительное.
Среднетяжёлый панкреатит
В указанной стадии заболевания идёт активный процесс «самопереваривания» и отмирания тканей поджелудочной железы с образованием очагов некроза. В этой фазе состояние больного неудовлетворительное: болезненные ощущения сильные, изнурительная рвота, учащается пульс. Склеры приобретают желтоватый оттенок, кожные покровы бледнеют.
Вследствие попадания пищеварительных гормонов и токсинов в кровь происходит интоксикация организма. Температура при панкреатите в описанной фазе повышается до 38-39 градусов, удерживается от пяти до десяти дней, периодически снижаясь и повышаясь. Если не начались осложнения, больной выздоравливает через 10-14 дней.
Тяжёлый панкреатит и осложнения
На этой стадии заболевания развивается тотально-субтотальный панкреонекроз и гнойный абсцесс, поражающий отделы поджелудочной железы, распространяющийся на соседние ткани и органы. Происходит образование кист, свищей, возникновение внутренних кровотечений. Токсины, бактерии и ферменты попадают в кровь. Разрушаются сосуды, в запущенных случаях происходит заражение тканей поджелудочной железы микрофлорой кишечника.
Поджелудочная железа
Описанное приводит к резкому ухудшению состояния больного, температурные показатели тела достигают 40 градусов. Происходит расстройство систем организма: почечной, нервной, дыхательной, сердечнососудистой. На коже появляются сосудистые звёзды и кровоподтёки, наблюдаются симптомы перитонита.
Пониженная температура при остром панкреатите
Сильная интоксикация организма, обезвоживание либо обильное внутреннее кровотечение часто приводит к состоянию сосудистого коллапса, либо комы. Характерными признаками состояния считается пониженная температура тела, падение артериального давления, бледность кожных покровов, слабый пульс, потеря сознания.
На этом этапе промедление с оказанием медицинской помощи приводит к летальному исходу.
Температура при остром панкреатите сигнализирует о гнойно-воспалительных процессах, происходящих в организме, становится показателем степени тяжести заболевания.
Температура при хроническом панкреатите
При хроническом панкреатите дегенеративные процессы в поджелудочной железе продолжаются при отсутствии симптомов заболевания. Повреждённые ткани не восстанавливаются, процесс замены здоровых тканей фиброзными происходит постепенно.
Хронический панкреатит
Причины изменения температурных показателей во время ремиссии
В период ремиссии человек чувствует себя практически здоровым, температурные показатели тела находятся в норме. При возникновении обострений, связанных с болезнью, возникают характерные для панкреатита симптомы – боль, тошнота и рвота, отсутствие аппетита, метеоризм, температура тела повышается. Это говорит о появлении воспалительных процессов в поджелудочной железе.
Подобная ситуация связывается с нарушением режима питания и диеты, необходимых при хроническом панкреатите. Приём незначительных доз алкоголя, обилие жирной пищи, переедание, неправильный приём лекарств становятся причиной приступа острого панкреатита.
Что делать в случае возникновения признаков лихорадки при хроническом панкреатите
Если столбик термометра достигает отметки 38-39 градусов при наличии других симптомов обострения болезни – резких нестерпимых болей, жестоких приступов рвоты, диареи – складывается опасная ситуация, которая может стать началом возникновения панкреонекроза и последующих тяжелейших осложнений.
Проблему нельзя игнорировать, требуется срочное вмешательство квалифицированного медицинского персонала. Промедление может стоить больному жизни, поспешите обратиться за экстренной медицинской помощью.
Опасно ли длительное присутствие субфебрильной температуры?
Если температура при панкреатите держится на уровне субфебрильной в течение месяцев, это становится предупреждением о протекании в организме патологических воспалительных процессов и развитии онкологии – рака поджелудочной железы. В подобном случае потребуется пройти обследование с целью выявления проблемы, чтобы срочно начать лечение.
Что делать в случае повышения температуры при панкреатите
Температура при панкреатите сигнализирует об опасной ситуации и усугублении симптомов болезни. Повышение температуры, сопровождающей прочие симптомы панкреатита говорит о возникновении инфицированной фазы панкреонекроза и других серьёзных осложнений. Лихорадка, озноб, слабость, мышечные боли – всё это признаки тяжелейшей интоксикации.
Больному в этом случае должна быть немедленно оказана медицинская помощь. Он нуждается в госпитализации и проведении операции. Просто сбивать температуру – это непростительная потеря времени, а применение обезболивающих лекарств до приезда скорой помощи могут «смазать» клиническую картину. Лекарственные препараты – и обезболивающие, и жаропонижающие – при панкреатите способен назначить правильно только врач, поэтому первая помощь при температуре – вызов скорой неотложной помощи. Лечение этого заболевания должно происходить под контролем гастроэнтеролога.
Источник
Воспаление поджелудочной железы симптомы и лечение – тема сегодняшней статьи. Никто и не задумывается, что поджелудочная железа – это очень важный орган в человеческом организме.
Она вырабатывает нужные для пищеварения ферменты и гормоны, которые регулируют уровень сахара в крови. Если железа не работает должным образом, то пища полностью не переваривается, а сахар, который попадает с едой, не усваивается.
Определить воспаление поджелудочной железы, все симптомы и лечение может только врач. Лечение своими силами просто недопустимо. Теперь разберемся, какие симптомы и причины данной болезни, чтобы при их появлении сразу бежать к доктору.
Что это такое
Заболевание поджелудочной железы, которое связано с ее воспалением врачи называют панкреатитом. Когда орган находится в раздраженном состоянии, он перестает нормально функционировать, пищеварительные ферменты и гормоны продуцируются в недостаточных количествах или не попадают в место переваривания пищи, то есть 12-палую кишку.
Такая болезнь может иметь острый или хронический характер. При остром проявлении все симптомы возникают внезапно, и имеет сильно выраженный характер. В таком случае больной определяется для лечения в стационар сразу после приема.
При хронической форме заболевания, признаки могут время от времени проявляться на протяжении нескольких лет. Ощущения не сильно болезненные и быстро проходят, поэтому больной может и не подозревать о наличии проблемы.
Причины возникновения
Просто так поджелудочная железа не воспаляется. Для того чтобы произошли изменения в органе должны быть какие-то причины. Врачи выделяют три основные причины, по которым может это произойти:
- Неправильное питание. Если человек ест преимущественно жирную и острую пищу, то возникновение панкреатита просто неизбежно. Кроме того, плохо влияет на поджелудочную железу жаренная и пересоленная еда.
- Злоупотребление алкогольными напитками. Ученые пока не установили, как действует алкоголь на такой орган, как поджелудочная железа. Но зато точно известно, что если человек много выпивает, то у него может развиться воспаление.
- Прием некоторых лекарств. Некоторые лекарственные препараты не лучшим образом влияют на органы пищеварительной системы, в том числе может воспалиться и поджелудочная железа.
Но это еще не все причины воспаления поджелудочной железы. Кроме того, оно может возникать при систематическом переедании, травмах брюшной полости, частых стресса и нервных срывах. Врачи утверждают, что женщины значительно чаще болеют панкреатитом чем мужчины. Также к воспалительным процессам склонны пожилые люди или больные диабетом. Человек, который имеет лишний вес, должен быть готов к тому, что поджелудочная железа может воспаляться.
Частые симптомы
При воспалении поджелудочной железы, особенно на начальных стадиях, человек наблюдает болевые ощущения в верхней части живота, тошноту или тяжесть. Чаще всего такие признаки возникают после приема пищи или алкоголя. Но обратив внимание на изменения в пищеварительном процессе, не все сразу обращаются к врачу.
Только когда признаки воспаления поджелудочной железы повторяются очень часто и вызывают сильный дискомфорт, больной бежит к лечащему врачу. Но зачастую процесс уже перешел в хроническое заболевание. Что бы ни пришлось прибегать к радикальным формам лечения, нужно четко знать и понимать симптомы болезни.
Самая страшная для человека – острая форма, поскольку под воздействием выделяемых ферментов орган быстро само переваривается. При этом токсины попадают в ток крови и разносятся по всему организму, вызывая интоксикацию. При заболевании поджелудочной железы в острой форме проявляются:
- Резкая боль, которая может локализироваться как справой, так и с левой стороны под ребрами. Это связано с размерами органа. Иногда болевые ощущения могут появляться в спине.
- Многократные рвотные позывы, которые не вызывают чувства облегчения.
- Чувство тяжести в животе и вздутие.
- Сильная тошнота.
- Если железа резко воспалилась, температура может повышаться.
Если у человека появились все эти симптомы нужно немедленно бежать в больницу. Если вовремя не начать лечить воспаление поджелудочной железы, которое проявляется в острой форме, то это может привести к плачевным последствиям.
Данное заболевание может носить и хронический характер.
При этом симптомы появляются на протяжении многих лет и время от времени либо обостряются, либо затухают. Период обострения чаще всего припадает на те периоды, когда человек употребляет много жирной и жареной пищи или алкоголь.
Основные симптомы при воспалении поджелудочной железы хронического характера:
- Боль в животе через 1,5–2 часа после еды.
- Нежелание есть жирную пищу.
- Болевые ощущения под ребрами при физических нагрузках.
- Потеря аппетита.
- Снижение массы тела.
- В каловых массах могут появляться белесоватые включения.
- Расстроен акт дефекации (запор или диарея).
Симптомы у детей
Нередко это заболевание проявляется и у детей. Сложность заключается в том, что дети не могут четко сказать в какой области и как болит. Поэтому нужно обращать внимание на общую картину симптомов:
- Боль в животе.
- Отказ от приема любой пищи.
- Повышение температуры тела до 38 градусов и больше.
- Капризность.
- Нарушение сна.
- Возможен понос.
Чтобы поставить точный диагноз детям делают УЗИ и все необходимые анализы.
На что должен обратить внимание, лечащий врач на приеме
Кроме того, что доктор внимательно изучает перечисленные симптомы и жалобы пациента, он должен еще и осмотреть его. На приеме человек сильно возбужден и раздражен, при этом кожные покровы бледные и покрыты потом. Если сеть подозрения на воспалительные процессы в области поджелудочной железы, проводят пальпацию брюшной области.
Больной должен лечь на кушетку и согнуть ноги в коленях. Иногда, даже при легком прикосновении пациент может чувствовать сильные боли. Хорошо, когда человек может самостоятельно показать локализацию болевых ощущений.
Для того чтобы более точно определить в какой части органа возникло воспаление врач определяет три главные точки на животе, где проектируется размещение органа:
- Точка Дежардена. Это место, где расположена головка поджелудочной железы. Точка находится на линии, которая соединяет пупок и правую подмышечную впадину. Область в 5–7 см под ребрами на линии соответствуют этой точке. Если здесь есть болезненные ощущения, значит, воспалена именно эта часть железы.
- Точка Мейо – Робсона показывает размещение хвоста органа. Чтобы ее найти нужно визуально провести линию, соединяющую пупок и левую реберную дугу. Дальше линию разделяют на три ровные части. Точка находится на границе между верхней и средней частями.
- Точка Кача определит, есть ли изменения в теле поджелудочной железы. Эта точка будет размещаться на расстоянии 5-7 см от пупка, по внешнему краю левой прямой мышцы живота. Если при пальпации в этой области появились болевые ощущения, то скорее воспаление находится на границе хвоста и тела железы.
Детям пальпацию не проводят. В данном случае этот метод не эффективен.
Что еще нужно чтобы поставить диагноз
Кроме того, что врач проводит осмотр пациента, он еще должен дать направления на ряд других диагностик, которые подтвердят или опровергнут его предположение. К таким диагностикам относят:
- Общий анализ крови и конечно же, на гормоны. По общему анализу понятно воспалена железа если показатели липаз, амилаз, трипсина, а иногда и билирубина вырос. В варианте, когда уже начался некроз, ко всему добавляется еще и недостаточное количество кальция в сыворотке. Если поражается вся железа, то нарушается уровень инсулина в крови.
- Анализ кала и мочи. Кал на предмет волокон мяса и жировых включений, а моча – на наличие амилаз.
- Также необходимо сделать УЗИ, МРТ или КТ, ангиографию сосудов железы и другие обследования.
- Если симптомы воспаления железы возникли у женщины, то врач должен отправить ее на УЗИ органов малого таза. Иногда эти симптомы схожи с перитонитом. У женщин воспаление брюшной полости (перитонит) может быть вызвано некоторыми гинекологическими проблемами, такими как внематочная беременность, разрыв яичника или опухоль.
Врач точно знает какие анализы и обследования нужно провести, чтобы узнать четкую картину заболевания и определить, как лечить и чем лечить. Не стоит пренебрегать советами специалистов.
Способы лечения
Воспаленная поджелудочная железа симптомы и лечение, которой изучили множество специалистов, очень сложная болезнь. Заниматься самолечением с помощью травок или препаратов, купленных в аптеках без назначения врача, чревато непредсказуемым исходом.
Для восстановления воспаленной поджелудочной железы лечение назначает только врач. Оно проходит только в условиях стационара, под наблюдением специалистов. Может быть, исключительно медикаментозным, а может включать комплекс хирургического вмешательства, медикаментозного и терапевтического лечения.
После снятия острых симптомов и нормализации работы органа обязательно нужно придерживаться определенной диеты, чтобы снизить риск повторного воспаления.
Источник