Можно есть желе при панкреатите

Легкий десерт из доступных фруктов без сахара.
Ингредиенты
- Яблоки – 3–4 шт (2 – на сок и 1–2 – в желе).
- Мандарин – 1 шт.
- Сок яблочный – 1 стакан.
- Вода – 2 стакана.
- Желатин – 1 ст.л.
Рецепт
Столовую ложку желатина (с горкой) залить стаканом теплой (но не горячей) кипяченой воды и оставить набухать на 30–40 минут.
Приготовить стакан яблочного сока любым способом – на соковыжималке или натереть яблоко на мелкой терке и отжать через 2 слоя марли.
Яблоки очистить от кожуры и семян, нарезать мелкими дольками.
Мандарин разделить на дольки и каждую разрезать на 2–3 части.
Стакан воды довести до кипения. Всыпать кусочки яблок, варить при слабом кипении 3–4 минуты. Добавить мандариновые дольки, проварить еще 1 минуту.
Шумовкой извлечь кусочки фруктов и выложить на дно формы для желе (можно использовать обычный бокал или специальные формочки).
К фруктовому отвару добавить яблочный сок, довести до кипения. Убавить огонь до среднего и при интенсивном помешивании влить воду с разбухшим желатином. Нагреть почти до кипения. Полученным раствором залить кусочки фруктов.
Дать отвару остыть и убрать в холодильник на 3–4 часа. Перед употреблением желе нужно заранее достать из холодильника и дать ему постоять 30 минут при комнатной температуре, поскольку холодные блюда при панкреатите употреблять нельзя.
Чтобы извлечь желе на тарелку, нужно опустить форму в емкость с горячей водой на несколько секунд, а потом перевернуть.
Для приготовления желе можно использовать и другие разрешенные и хорошо переносимые фрукты и ягоды (свежие или замороженные) – сливу, абрикосы, персики, малину и т.д. При использовании красных фруктов цвет желе будет более насыщенным.
Польза блюда
Фруктовое желе в процессе приготовления подвергается непродолжительной термической обработке, а поэтому сохраняет большую часть витаминов и минералов, которыми богаты яблоки и мандарины. Входящий в состав желатин является хорошим источником легкоусвояемого белка. Блюда на основе желатина считаются полезными для хрящей, суставов и соединительной ткани.
Возможные вред блюда
Блюдами, содержащими желатин, нежелательно увлекаться при панкреатите на фоне желчекаменной болезни, поскольку желатин способен усиливать камнеобразование.
Примерная пищевая ценность блюда (на 100 г)
- Белки 2.3 г
- Жиры 0.18 г
- Углеводы 3.8 г
- Калорийность 27 ккал
При остром панкреатите
Из-за наличия кусочков фруктов желе не подходит для питания при остром панкреатите.
При хроническом панкреатите
Во время обострения панкреатита желе в меню не включают, поскольку оно не соответствует требованиям диеты с механическим щажением. В период ремиссии фруктовое желе полностью удовлетворяет требованиям диеты.
Важно: при панкреатите нельзя употреблять желе в холодном виде!
Оценка соответствия диете при хроническом панкреатите в фазу ремиссии: 7.0
Оценка соответствия диете при остром панкреатите: -1.0
Об авторе материала
Гумярова Светлана АлексеевнаДругие работы автора
Врач-педиатр и детский эндокринолог. Образование – педиатрический факультет СГМУ. Работаю с 2000 года, с 2011 – участковым педиатром в детской поликлинике. В 2016 году прошла специализацию и получила сертификат по детской эндокринологии, и с начала 2017 года дополнительно веду прием в каче…
Готовится с использованием продуктов
Источник
Питание при панкреатите: что нельзя поджелудочной, рецепты
При панкреатите поджелудочной железы происходит воспаление органа, его клетки необратимо разрушаются, образуя рубцовую ткань.
Поджелудочная железа очень важна для человеческого организма. Она производит пищеварительные ферменты, помогающие разрушить белки, жиры и углеводы, которые приходят с пищей, а также гормон инсулин.Поэтому не удивительно, что недостаточность поджелудочной железы вызывает нарушение в системе пищеварения.
Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.
Один из лучших способов справиться с панкреатитом и предотвратить обострение — употреблять продукты питания, которые помогают пищеварительной системе работать правильно. Часто причиной болезни является употребление вредных продуктов.
Чтобы не испытывать боль и недомогания, организм должен получать все необходимые питательные вещества. Эту задачу поможет решить специальная диета, правильное питание при панкреатите рецепты блюд.
Меню при панкреатите
Чтобы избежать недостаточности питания, уменьшить неприятные симптомы болезни, снять нагрузку с органа при панкреатите поджелудочной железы — назначается строгое диетическое питание. Оно предусматривает исключение пищи с высоким содержанием жира и нерастворимых волокон.
Еда должны содержать белок и витамины в большом количестве. Все продукты должны термически обрабатываться. Принимать пищу нужно часто, но небольшими порциями. Перед подачей еду разогревают и измельчить в блендере (перетирают). В острые периоды болезни полезно воздержаться от потребления пищи.
Существует целый ряд продуктов, которые запрещено употреблять больному панкреатитом. Но существуют и продукты, которые наоборот окажут благотворное влияние на его пищеварительную систему.
Также читайте: Какие фрукты можно при панкреатите кушать
Овощи
Некоторые овощи могут спровоцировать обострение болезни. Лучше выбрать те, в которых содержится много крахмала. Овощи перед едой нужно отчистить от шкурки, отварить (запечь). Бульон в которой варились овощи не используют.
Можно: картофель, брокколи, цветная капуста, морковь, свёкла, тыква, горох.
Запрещено: редис, щавель, чеснок, лук, хрен, фасоль, перец, грибы, репа.
Фрукты и ягоды
Выбирают сладкие фрукты и ягоды. Кислые и не дозревшие могут обострить болезнь. Перед употреблением очистить кожуру. Соблюдать умеренность. Можно приготовить пюре или запечь, сварить компот или кисель.
Можно: сладкие яблоки, груши, банан, дыня, арбуз.
Запрещено: Лимон, апельсин, кислые яблоки, смородина, малина.
Мясо
Обязательно в рационе больного должно присутствовать мясо. Поскольку количество углеводов в рационе больного следует ограничить, белковая пища становится основным источником энергии. Мясо нужно выбирать не жирное. Его следует переработать в фарш для лучшего усвоения. Можно приготовить фрикадели, тефтели, голубцы, котлеты.
Можно: говядина, курица, индейка, мясо кролика.
Запрещено: гусь, баранина, свинина, утка, колбасы, консервы, субпродукты.
Рыба
Рыба содержит легкоусвояемый белок, поленасыщенные жиры омега 3 и омега 6. В рационе больного панкреатитом рыба незаменима. Ее лучше запечь или отварить.
Можно: хек, треска, камбала, минтай, щука, судак, креветки, моллюски.
Запрещено: рыбные консервы, сельдь, скумбрия, килька, лосось, сом, икра.
Молочные продукты
Цельное молоко можно употреблять только в кашах, оно должно быть пастеризованным. Обращайте внимание на сроки изготовления, чтобы избежать отравления. Жирность молочных продуктов должна быть минимальной.
Можно: йогурт, творог до 9% жира, неострый твердый сыр, кефир.
Запрещено: острые сыры, жирный творог, сметана, творожные десерты с добавками.
Другие продукты
Категорически запрещен алкоголь. Яйца нужно употреблять 2-3 раза в неделю, сделать омлета или сварить всмятку. Изредка позволено побаловать себя желе или пастилой. Хлеб не должен быть свежим.
Также читайте: Можно ли молоко при панкреатите
Можно: рис, гречка, манка, овсянка, макаронные изделия, хлеб белый, галетное печенье, минеральная вода без газа, некрепкий чай, кисели, компоты.
Ограничено: кукурузная и ячневая крупа, яйца, зефир, желе, мед
Нельзя: алкоголь, перловая и пшеничная каши, булки, пирожки, орехи, шоколад, мороженое, крепкий чай, какао, кофе.
Оладьи из шпината и кабачков
Для приготовления этого блюда вам понадобится:
- 3 средних кабачка;
- 150 гр. шпината;
- 60гр муки;
- 2 яйца;
- 120 гр йогурта;
- укроп;
- соль.
- Мелко нарезать шпинат;
- Кабачки очистить от кожуры, потереть на крупной терке, посолить.Через 5 минут слить воду;
- Смешать шпинат, кабачки, яйца и муку;
- На противень ложкой выложите тесто и отправьте в предварительно разогретую духовку на 20 минут;
- В йогурт добавьте соль и измельченный укроп.Теплые оладьи подавать с соусом.
Овощное рагу с куриной грудкой
Вам понадобится:
- 500 гр куриной грудки;
- 4 крупных картофелины;
- 1 морковка;
- 1 кабачок;
- 200 гр цветной капусты;
- зеленый горошек.
- Мясо предварительно отварить в посоленной воде в течение 30 минут;
- Овощи нарезать кубиками;
- Мелко порезанное мясо и овощи сложить в кастрюлю, добавить 300 мл воды и потушить 15-20 минут.
Можно подавать как второе блюдо. Употреблять в теплом виде.
Салат из креветок и брокколи
Отличный богатый белком салат.
Понадобятся:
- креветки 300гр;
- брокколи одно крупное соцветие;
- 1 морковь;
- зеленый горошек;
- 150гр твердого сыра;
- оливковое масло 2 ст ложки.
- Креветки отварить, очистить;
- Овощи отварить и мелко нарезать;
- Сыр потереть на терке;
- Все ингридиенты смешать, посолить, заправить оливковым маслом.
Творожно-тыквенный десерт
Вкусный и полезный десерт.
Понадобится:
- творог 9% жирности 200гр;
- тыква 250гр;
- молоко 200мл;
- корица;
- сахар.
- Тыкву потушить в молоке до мягкого состояния;
- Творог и тыкву взбиваем в блендере до кремообразного состояния, добавляем столовую ложку сахара и корицу.
Также читайте: Меню при панкреатите поджелудочной железы на неделю
Суфле из кролика
Понадобится:
- 0,5 кг мяса кролика;
- сметана нежирная 100 гр;
- 2яйца;
- молоко 100 мл;
- ломтик белого хлеба;
- 1 столовая ложка сметаны;
- соль.
- Мясо пропустить через мясорубку 2 раза;
- Хлеб замочите в молоке, пока все молоко не впитается;
- Хлеб, сметану, яйца и фарш тщательно перемешиваем, присаливаем и выкладываем в смазанную сливочным маслом форму;
- Выпекаем в духовке 20-25 минут при температуре 180 градусов.
Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »
Лечение при панкреатите предусматривает строгую диету, приходится отказаться от многих продуктов, но существуют вкусные и полезные рецепты блюд, которые помогут больному разнообразить свое питание.
Источник: //pankreatitos.ru/pitanie/pitanie-pri-pankreatite-retsepty.html
Желе при панкреатите
Больные панкреатитом ограничены в выборе разрешенных сладостей требованиями диеты №5. Особенно жестко ее нужно соблюдать в первый месяц после обострения болезни, а на этапе ремиссии пациент может позволить себе небольшое количество доступных диетических лакомств.
Больные панкреатитом ограничены в выборе разрешенных сладостей требованиями диеты №5.
Польза и вред
Многие сладости при панкреатите попадают под запрет, поскольку провоцируют поджелудочную железу вырабатывать большое количество инсулина, необходимого для их переработки в организме. Таким образом, больной орган испытывает лишнюю нагрузку, возникает дополнительный риск развития сахарного диабета, который усугубит состояние больного.
При острой форме заболевания глюкоза исключается из рациона, при необходимости вводится только внутривенно, если это необходимо для поддержания активности пациента.
В хронической стадии список допустимых продуктов, содержащих сахар, расширяется постепенно.
При этом следует учитывать, что сладкое — это также источник излишнего количества углеводов и жиров, которые вредны для восстанавливающейся поджелудочной и могут вызвать ухудшение работы сердца, нарушают обмен веществ и провоцируют проблемы с пищеварением, особенно при холецистопанкреатите, а также камнях в желчном пузыре.
При острой форме заболевания глюкоза исключается из рациона, при необходимости вводится только внутривенно, если это необходимо для поддержания активности пациента.
Потенциальное вредное воздействие сладостей можно снизить, соблюдая следующие правила:
- Готовить их дома, без консервантов и жиров, используя сахарозаменители или фруктозу вместо сахара.
- Употреблять в свежем виде, избегая длительного хранения.
- Отдать предпочтение нетвердым десертам: муссам, желе, пудингам, суфле.
- Для обеспечения организма полезными витаминами ввести в рацион такие напитки, как кисель и компот.
- Даже употребляя разрешенные сладкие продукты, внимательно контролировать самочувствие и ограничиваться небольшой порцией в день (до 50 г).
Для обеспечения организма полезными витаминами нужно ввести в рацион такие напитки, как кисель и компот.
Разрешенные
Список разрешенных пациентам десертных изделий в рамках диеты №5:
- зефир (предпочтительно домашнего приготовления на основе яблочного или фруктового пюре, без шоколадной глазури);
- мармелад, пастила, варенье из разрешенных фруктов;
- сухое несдобное печенье, в т.ч. безе;
- домашние пряники и коврижки с фруктовыми начинками;
- мед;
- фруктово-ягодные муссы и желе;
- творожно-ягодные десерты (запеканки, запеченные сырники, ленивые вареники) — на основе обезжиренного творога;
- фруктовые несдобные пироги;
- белковое суфле;
- домашние конфеты из проваренного сахара, допускаются с орехами или сухофруктами;
- печеные яблоки с различными начинками;
- цукаты.
Поскольку для приготовления сладких блюд в большом количестве используются фрукты, при панкреатите лучше отдать предпочтение местным сезонным плодам светлого цвета: сладким сортам яблок, персикам, абрикосам.
Запрещенные
При диагностированном панкреатите любителям сладкого придется полностью отказаться от таких десертов:
- шоколад в любом виде;
- жирная сдобная выпечка и торты, особенно с масляными кремами;
- восточные пряные и острые сладости (халва, лукум, пахлава);
- вафли (содержат вредные пищевые добавки);
- покупные конфеты (в т.ч. карамель, леденцы, ирис);
- сгущенное молоко.
Из фруктов и ягод запрещены виноград, финики, груши, инжир, все цитрусовые и другие кислые плоды.
Сладости с алкоголем при панкреатите запрещено есть в любом количестве.
Сладости с алкоголем при панкреатите запрещено есть в любом количестве.
Как приготовить в домашних условиях
При воспалении поджелудочной железы сладкое лучше готовить дома, контролируя состав и количество входящего сахара.
Следующие блюда можно безопасно включить в меню в период ремиссии, не опасаясь рецидива заболевания:
- Домашний зефир. Запечь в духовке очищенные и разрезанные пополам яблоки (4 шт.) в течение 15-20 минут. Слегка охладить и перетереть в пюре с 250 г сахара. Согласно инструкции использовать агар-агар в качестве загустителя: залить водой до набухания, растворить на среднем огне, добавить 475 г сахара и варить до температуры 110°С. Немного остудить, затем добавить ½ часть белка и взбить до осветления массы. Затем добавить следующую ½ часть белка, хорошо взбить, тонкой струйкой влить слегка остывший сироп. Положить на пергамент и оставить сохнуть на 5 часов.
- Яблочный мармелад. Измельчить 2,5 кг сладких яблок без серединки. Добавить 250 г сахара и проварить до размягчения. Слегка остудить и перемолоть блендером, добавить еще 750 г сахара. Повторно проварить до получения темной густой массы. Переложить на застеленный пергаментом противень, разровнять и просушить в духовке при температуре не выше 100°С с приоткрытой дверцей в течение 5 часов. Нарезать на порции и хранить в холодильнике.
- Ягодный мусс. 450 г ягод перемолоть в пюре, добавить сахар по вкусу, убрать косточки. На слабом огне довести 15 г замоченного ранее желатина до растворения, влить в пюре, хорошо перемешать. Взбить сливки (300 мл), смешать с ягодным пюре и разлить по креманкам. Оставить в холодильнике до застывания.
- Ягодный творожный торт без выпечки. Для основы растолочь в крошку 200 г печенья, смешать с 20 г растопленного сливочного масла и выложить в форму. Для крема взбить 500 г нежирного творога с 500 г сметаны, 400 г сахара. Добавить 200 г ягод, 200 мл взбитых сливок. Выложить крем на подмороженную основу и поставить в холодильник до застывания.
Используя за основу такие рецепты, можно внести разнообразие в диетический рацион.
Источник: JLady.ru
Диета 5п
Это та же диета № 5 по Певзнеру, но немного измененная и адаптированная под больных панкреатитом, как детей, так и взрослых, и имеет две разновидности:
- Для больных с обострением хронического и острого панкреатита.
- Для больных хроническим панкреатитом в период ремиссии.
Самое главное, чтобы диетическая еда была приготовлена на пару или сварена. При этом предпочтение отдается белковым продуктам.
Нельзя употреблять сильно горячую или холодную пищу. Она должна быть однородной и негустой. В то же время следует употреблять пищу небольшими порциями по 250-300 г каждые 2 часа до 8 раз в день. Энергетическая ценность не должна превышать 1000 ккал в день.
Супы варятся на воде, без добавления мяса. Из овощей и круп добавляют манную крупу, рис, пшено, картофель, морковь, тыкву, вермишель, кабачок. Желательно все ингредиенты измельчить блендером или протереть через сито.
Молочные продукты можно есть любые, кроме жирных и чересчур кислых. Сметану добавляют только в готовое блюдо, но не более 30 г.
Яйца употребляются только в омлетах, и в первую неделю не более одного, далее – максимум два.
Мясо используется только нежирных сортов телятины, курицы, индейки, кролика, рыбы. Также, чтобы облегчить переваривание, его лучше измельчить. Перед приготовлением необходимо удалить все сухожилия и жилы, кожу с индейки и курицы.
Фрукты – только спелые, некислые, желательно запеченные.
Среди овощей приветствуется свекла, картошка, морковь, тыква, зеленый горошек, цветная капуста, кабачок. Во время ремиссии можно немного томатов. Все они употребляются только в пропаренном виде.
Сладкое: можно натуральный зефир и пастилу на агар-агаре, галетное печенье, желе и муссы на сорбите.
Напитки: чай, компот, кисель, отвар шиповника, разбавленные фруктово-ягодные соки и молочно-фруктовые коктейли.
Источник: //meramamerikankultur.com/pankreatit/zhele-pri-pankreatite.html
Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит, — серьезное заболевание, способное значительно снизить качество жизни человека. Оно может быть вызвано множеством различных причин и протекать в разных формах, но во всех случаях панкреатит вызывает проблемы с выработкой пищеварительных ферментов, а значит, нарушает саму функцию переваривания пищи и усвоения организмом питательных веществ. Врачами разработана специальная схема лечения этого заболевания, важное место в которой занимает правильное питание.
Основные правила питания при панкреатите
Поджелудочная железа — один из главных участников процесса пищеварения. Вырабатываемые ею ферменты активно расщепляют пищу, способствуя скорейшему и более полному ее усвоению. Здоровая железа с легкостью справляется с этой задачей, производя нужное количество панкреатических энзимов (ферментов). Но при возникновении воспаления чересчур жирная или тяжелая пища вызывает чрезмерно большую нагрузку на орган, еще больше ухудшая его состояние.
При панкреатите в любой его форме следует придерживаться не только жестких правил в выборе продуктов, о которых мы поговорим ниже, но и особых принципов питания, разработанных специально для того, чтобы помочь поджелудочной железе легче справляться с ее главной функцией.
- Во-первых, следует придерживаться правил дробного питания, то есть принимать пищу часто, пять–шесть раз в день небольшими порциями — до 300 г[1].
- Во-вторых, обязательно химическое щажение поджелудочной железы и других органов пищеварения. Для этого из рациона исключают все, что может вызвать их раздражение и спровоцировать слишком активную выработку ферментов. Большинство продуктов отваривают или запекают.
- В-третьих, необходимо механическое щажение органов ЖКТ, то есть употребление в пищу блюд в измельченном или даже протертом виде (при остром панкреатите или обострении хронической формы заболевания).
Важно!
Слишком длительное применение протертых блюд также может привести к угнетению аппетита и похудению, так что при снятии обострения и улучшении состояния больного как можно быстрее переводят на непротертый вариант питания.
- В-четвертых, рацион должен содержать до 60% животного белка, то есть около 200 грамм ежедневно[2].
- В-пятых, ограничивается количество жиров до 50 г в день с равномерным их распределением по приемам пищи в течение дня. Жиры разрешено использовать только для приготовления блюд, как самостоятельное блюдо они запрещены. Например, от бутерброда со сливочным маслом придется отказаться, поскольку излишняя жировая нагрузка с большой вероятностью спровоцирует обострение заболевания и ухудшит его течение.
- В-шестых, следует ограничить количество ежедневно употребляемого в пищу сахара и сахаросодержащих продуктов до 30–40 г в день, при этом содержание углеводов должно оставаться обычным, до 350 г в день. Разрешается заменить сахар на ксилит или другие сахарозаменители.
- В-седьмых, исключается употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование (метеоризм).
- В-восьмых, ограничивается потребление соли. Разрешенная норма — три–пять грамм день.
О том, какие именно продукты разрешены при воспалении поджелудочной железы, а какие строго запрещены, мы расскажем ниже.
Что можно есть при панкреатите в зависимости от форм заболевания
При хроническом панкреатите в стадии стойкой ремиссии больной должен питаться в соответствии с основными требованиями, но при этом пища не обязательно должна быть измельченной или протертой. Целью диеты при хроническом панкреатите является обеспечение полноценного питания, уменьшение воспалительного процесса в поджелудочной железе, восстановление ее функций.
Из рациона исключают жареные блюда, продукты, способствующие брожению в кишечнике и богатые эфирными маслами, а также все раздражающие слизистые оболочки ЖКТ приправы и специи, экстрактивные вещества. Например, в мясе содержатся экстрактивные вещества, которые подразделяются на азотистые и безазотистые. В одном килограмме мяса содержится в среднем 3,5 г азотистых экстрактивных веществ. Больше всего азотистых экстрактивных веществ в свинине: общее их содержание достигает 6,5 г в одном килограмме мышечной ткани. Наименьшее количество экстрактивных веществ отмечается в баранине — 2,5 г на один килограмм мышц. В связи с этим в случаях, когда необходимо ограничение экстрактивных веществ, может быть рекомендована нежирная баранина.
Азотистые экстрактивные вещества — это карнозин, креатин, ансерин, пуриновые основания (гипоксантин) и др. Основное значение экстрактивных веществ заключается в их вкусовых свойствах и стимулирующем действии на секрецию пищеварительных желез.
Безазотистые экстрактивные вещества — гликоген, глюкоза, молочная кислота — содержатся в мясе в количестве около 1%. По своей активности они значительно уступают азотистым экстрактивным веществам.
Мясо взрослых животных богаче экстрактивными веществами и имеет более выраженный вкус, чем мясо молодых животных. Этим и объясняется то, что крепкие бульоны могут быть получены только из мяса взрослых животных. Экстрактивные вещества мяса являются энергичными возбудителями секреции желудочных желез, в связи с чем крепкие бульоны и жареное мясо в наибольшей степени возбуждают отделение пищеварительных соков. Вываренное мясо этим свойством не обладает, и поэтому оно широко используется в диетическом, химически щадящем рационе, при гастритах, язвенной болезни, заболеваниях печени и других болезнях органов пищеварения.
Блюда готовят на пару или запекают. Такой тип питания обычно рекомендуется на длительное время, чтобы дать поджелудочной железе возможность восстановиться. Перечень продуктов, разрешенных при хроническом панкреатите, довольно широк, так что у больного есть возможность питаться не только правильно, но и вкусно.
Лечебное питание при острой форме панкреатита и при обострении хронического панкреатита практически одинаково. В первый день заболевания оно входит в систему экстренной помощи при приступе и направлено на снижение болевых ощущений и активности поджелудочной железы. Традиционная формула — «холод, голод и покой» — как нельзя лучше отражает принципы лечения острого панкреатита и обострения хронической формы.
Для создания поджелудочной железе функционального покоя организм больного обеспечивают необходимыми питательными веществами (как правило, аминокислотами и витаминами) с помощью так называемого парентерального питания, то есть путем внутривенной инфузии (введения), минуя ЖКТ. В некоторых случаях, если у больного нет рвоты и признаков гастростаза, то есть замедления деятельности желудка, разрешается пить щелочную минеральную воду или некрепкий чай, примерно 1,5 литра в сутки. Примерно на вторые или третьи сутки пациента постепенно переводят на ограниченное энтеральное питание, а затем и на полноценное.
Лечебное питание при остром панкреатите и обострении хронической формы отличается рядом особенностей. Прежде всего, необходимо как можно скорее ввести в рацион пациента нужное количество белков, поскольку они необходимы для синтеза ингибиторов ферментов, подавляющих выработку последних поджелудочной железой. Для снижения нагрузки на орган иногда используют специальные смеси для энтерального питания, принимаемые через зонд или трубочку. Примерно спустя две недели пациенту разрешается расширенная диета с химическим и механическим щажением органов.
Больным в этот период рекомендуются различные виды слизистых супов на отварах круп или овощных бульонах, рубленые паровые блюда из нежирных сортов мяса и рыбы, паровые белковые омлеты, овощные и фруктовые пюре, свежеприготовленный творог, некрепкий чай, отвар шиповника, компоты, кисели. Соль для приготовления блюд не используется.
Лечебная диета «Стол № 5 п»: список продуктов
При диагностировании панкреатита больной вместе с медикаментозным лечением получает и рекомендацию по лечебному питанию. Специально для больных панкреатитом был разработан особый вариант диеты № 5, рекомендованной при заболеваниях печени и желчного пузыря, — диета № 5 п.
Существует два варианта этой диеты. Первый показан при остром панкреатите и обострении хронического, его назначают после голодания примерно на неделю. Калорийность рациона составляет 2170–2480 ккал.
Второй вариант, назначаемый при хроническом панкреатите в стадии ремиссии, отличается повышенным содержанием белков, суточный рацион при этой диете должен иметь энергетическую ценность примерно 2440–2680 ккал.
Примерное меню на один день согласно диете №5 п (второй вариант):
- завтрак: овсяная каша на воде, творожное суфле, морковный сок;
- второй завтрак: печеное яблоко;
- обед: суп-пюре их кабачков и моркови, рулет из говядины с тыквенным пюре, кисель ягодный;
- полдник: несдобное печенье, некрепкий чай;
- ужин: котлеты из судака на пару с цветной капустой, компот.
Список продуктов, разрешенных диетой № 5 п, выглядит следующим образом:
- Каши и крупы: манная, овсяная, гречневая ядрица, рис, приготовленные на воде.
- Молочные продукты: творог 1% жирности, простокваша и кефир с низким содержанием жира, нежирные сорта сыров.
- Супы: слизистые на отварах круп, овощные супы, супы на основе вторичных мясных бульонов, супы-пюре.
- Мясо и рыба: курица (грудка), кролик, нежирная говядина, индейка, треска, хек, минтай, щука, судак, камбала и другие нежирные сорта, отваренные или приготовленные на пару в виде биточков, котлет, фрикаделек, рулетов.
- Овощи и фрукты: кабачки, картофель, капуста брокколи, капуста цветная, морковь, томаты (с осторожностью), огурцы, тыква, сладкие яблоки и груши (желательно в печеном виде), сухофрукты. Овощи отваривают, иногда протирают.
- Соусы: неострые белые соусы типа бешамель, на овощном отваре, фруктово-ягодные.
- Сладкое: фруктовые и ягодные кисели, муссы, желе, зефир (в небольшом количестве), мед, пастила, некоторые сорта несдобного печенья.
- Другие продукты: масло сливочное и растительное для приготовления блюд, яйца куриные (белки), хлеб пшеничный вчерашний.
- Напитки: соки — морковный, тыквенный, абрикосовый, шиповниковый, минеральная вода, некрепкий чай.
Расширение диеты при улучшении самочувствия разрешено проводить только в пределах списка разрешенных блюд, не нарушая технологию приготовления и не превышая рекомендуемого объема.
Продукты, запрещенные при воспалении поджелудочной железы
Диетой № 5 п строго запрещено употребление в пищу следующих продуктов:
- Каши и крупы: горох, фасоль, ячневая и кукурузная крупа.
- Молочные продукты: молоко, сметана, сливки с повышенной жирностью, твердые сыры, жирный творог.
- Супы: на основе крепких мясных и рыбных бульонов, а также с пережаренными овощами в качестве заправки: борщ, рассольник, щи, уха.
- Мясо и рыба: жирные сорта рыбы — семга, форель, лососевая икра, копченая и соленая рыба, рыбные консервы, жирные свинина и говядина, колбаса, копчености, гусь, утка, мясные консервы.
- Овощи и фрукты: все овощные и фруктовые консервы, капуста белокочанная, лук, редис, баклажаны, болгарский перец.
- Соусы: кетчуп, аджика, горчица и все острые соусы.
- Сладкое: шоколад, мороженое, песочное тесто, кондитерские кремы.
- Другие продукты: жиры животного происхождения, ржаной хлеб и любая сдоба, грибы в любом виде.
- Напитки: соки — апельсиновый, виноградный, вишневый, томатный, газированные напитки, любой алкоголь, крепкий чай и кофе.
Нарушение диеты может спровоцировать приступ даже в том случае, если состояние больного длительное время было стабильным.
Важность ферментов при переваривании пищи
Переваривание пищи в организме идет при участии ферментов сразу нескольких видов, вырабатываемых желудком, поджелудочной железой и тонким кишечником. Каждый из энзимов отвечает за расщепление определенных составляющих пищи. При этом вырабатываются ферменты, расщепляющие:
- белки — протеазы (трипсин, химотрипсин);
- нуклеиновые кислоты — нуклеазы;
- жиры — липазы (стеапсин);
- углеводы — амилаза.
При возникновении воспаления поджелудочной железы ее способность к синтезированию ферментов существенно снижается, возникает ферментная недостаточность. Это состояние проявляется нарушением пищеварительных функций организма и всасывания им питательных веществ, возникает ряд неприятных симптомов, таких как жидкий обильный стул, обезвоживание организма, симптомы витаминной недостаточности и анемия. Может резко снизиться масса тела, нередко возникает изжога, тошнота, рвота, метеоризм. Продолжительная ферментная недостаточность очень опасна, так как без должного лечения она приводит к полному истощению организма.
Итак, правильное питание в сочетании с ферментной терапией, направленной на восполнение недостатка экзимов, вполне способно снизить неприятные проявления панкреатита и ферментной недостаточности. Самое главное — четко выполнять все назначения лечащего врача, не допуская самодеятельности в лечении.
Источник