Можно ли делать пресс при панкреатите
Далеко не каждый диагноз хронический панкреатит — настоящий панкреатит. Эту болезнь НЕ ставят только на основании результатов УЗИ, обязательно должны иметь место дополнительные исследования.
Панкреатит, как и цирроз, принято считать болезнью алкоголиков. 70% больных с острым или хроническим воспалением поджелудочной железы – действительно люди, крепко выпивающие. Но панкреатит бывает не только у них. К примеру, очень часто его находят у пациентов с желчнокаменной болезнью. Это связано с особенностями работы двух соседствующих органов – желчного пузыря и поджелудочной железы (подробнее читайте здесь). За последние 30 лет распространенность заболевания увеличилась более чем в 2 раза, и сейчас отмечается стойкая тенденция к его омоложению. Давайте разбираться, что происходит с организмом при панкреатите и можно ли его вылечить.
Что такое панкреатит
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, которое приводит к глобальному нарушению пищеварения. Почему от поджелудочной настолько сильно зависит переваривание пищи? Дело в том, что этот орган вырабатывает панкреатический сок – проще говоря, ферменты, необходимые для расщепления белков, жиров и углеводов. Это протеаза, липаза и амилаза – для каждой группы питательных веществ свой тип ферментов. Без них процесс пищеварения невозможен, поэтому при панкреатите пациентам всегда назначают приём лекарств, содержащих ферменты.
Другая, не менее важная составляющая панкреатического сока – бикарбонат. Именно он нейтрализует соляную кислоту желудка и не даёт ей разрушить ферменты.
Кроме панкреатического сока, поджелудочная железа вырабатывает гормоны инсулин и глюкагон, регулирующие уровень сахара в крови. Логично, что при воспалительном процессе – как остром, так и хроническом – повышается вероятность развития сахарного диабета.
Здоровая поджелудочная железа производит 1-2 литра панкреатического сока в сутки. Этого более чем достаточно, чтобы переварить весь объём пищи. На самом деле, человек вообще не почувствует, если объём ферментов снизится на 10-20%, потому что поджелудочная вырабатывает их с запасом. Симптомы нехватки панкреатического сока появляются, когда их производство падает на 80-90%. И даже в этом случае поджелудочная железа может сильно не болеть. Как проявляют себя нарушения работы железы, мы писали здесь.
Как ставят диагноз панкреатит
Пациент должен сделать несколько обязательных исследований, прежде чем ему поставят диагноз панкреатит. Основное – это УЗИ органов брюшной полости и анализ на определение количества ферментов в кале.
- Во время приступов боли возможно повышение уровня амилазы в плазме крови, лейкоцитов крови и С-реактивного белка
- При подозрении на хронический панкреатит обязательно определение фекальной эластазы-1
- УЗИ показывает уменьшение размеров органа, деформацию контуров, кистозные образования и кальцификаты
- В качестве уточняющего метода возможна магнитно-резонансная томография (МРХПГ)
Обратите внимание: признаки диффузных изменений поджелудочной железы на УЗИ не являются основанием для постановки диагноза хронический панкреатит. Об этом говорится в российских клинических рекомендациях.
Можно ли вылечить панкреатит
Приступ острого панкреатита – это тяжелое жизнеугрожающее состояние, которое невозможно не заметить. Оно сопровождается болевым синдромом, повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и даже желтухой. Конечно, при таких симптомах больному обязательно нужно вызвать скорую помощь и по классике обеспечить холод, голод и покой.
– Проблема поджелудочной в том, что она может заболеть резко – это острый панкреатит. Реально тяжелое состояние, когда смерть стучится в дверь. Раньше с лекарствами было на порядок сложнее. Именно тогда начали применять щадящий режим без какой-либо пищевой нагрузки, то есть голод. Поскольку при остром панкреатите может повышаться температура, в некоторых случаях прикладывали холод. Ну, и дергать человека в таком состоянии нельзя, поэтому их оставляли в покое, – пишет в своём Instagram врач-гастроэнтеролог Сергей Вялов.
Острый панкреатит всегда подразумевает лечение в стационаре, в то время как хронический можно контролировать в домашних условиях. Основа лечебной терапии – это ферменты, обезболивающие, препараты урсодезоксихолевой кислоты (для улучшения желчеоттока) и диета Стол №5. Обезболивающие, как правило, повреждают желудок, поэтому больному ещё рекомендуют гастропротекторы – препараты, защищающие и восстанавливающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта.
Ферментную терапию при воспалении поджелудочной железы нужно соблюдать пожизненно, потому что полностью восстановить функцию органа практически нереально. Но важно понимать, что далеко не каждый диагноз хронический панкреатит — настоящий панкреатит. Ещё раз подчеркнём: эту болезнь НЕ ставят только на основании результатов УЗИ, обязательно должны иметь место дополнительные исследования.
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.
Источник
Что такое панкреатит
Диагноз «панкреатит» ставят пациентам, страдающим воспалением поджелудочной железы. Причины этой патологии могут быть разными, но наиболее распространенными из них являются:
- желчнокаменная болезнь;
- генетическая предрасположенность;
- прием некоторых медикаментозных средств;
- механические повреждения и травмы;
- злоупотребление алкоголем;
- злоупотребление жирной, копченой и другой вредной пищей.
Статистика: средний возраст заболеваемости хроническим панкреатитом снизился с 50 до 39 лет. Частота обнаружения заболевания у детей в России 9-12 случаев на 100 000.
Независимо от предпосылок развития, заболевание протекает по одной схеме. Поджелудочная железа начинает вырабатывать повышенное количество ферментов, но при этом они не поступают в кишечник из-за нарушения оттока секрета. Как следствие, возникают проблемы с пищеварением, сильнейшие боли в животе (область желудка), пациент страдает диареей, теряет сначала жировую, а потом и мышечную ткань.
Питание при панкреатите
Заметная потеря веса обусловлена также необходимостью соблюдения строгой диеты. Первые два дня пациент, страдающий острой формой заболевания, вообще не должен принимать пищу. Потом – ему разрешают есть перетертые супы или пюре. Соблюдать диету необходимо долгое время и, естественно, это может стать причиной потери мышечной массы.
Однако важно помнить, что, когда заболевание переходит из острой формы в хроническую, количество продуктов, разрешенных пациенту, увеличивается. В частности, разрешается принимать в пищу нежирное мясо и рыбу, яйца (пусть даже 1 раз в неделю), нежирные кисломолочные продукты, отварные или тушеные овощи, макаронные изделия, печеные фрукты. Другими словами, организм будет получать продукты, необходимые для строительства мышечных волокон. Главное, восстановить обмен веществ, а также обеспечить свое тело достаточным количеством белка и энергии. Идеально, если на данном этапе с вами поработает квалифицированный гастроэнтеролог.
Спортивное питание при панкреатите
Это заболевание поражает людей разных профессий, включая спортсменов. Именно у них нередко возникают вопросы о том, можно ли принимать при панкреатите протеин или другие спортивные добавки. Отметим, что острая форма заболевания подобного не допускает.
Статистика: заболеваемость среди взрослых — 27,5-50 случаев на 100 000 человек. К сожалению этот показатель за последние 30 лет удвоился. Около трети всех заболевших становятся нетрудоспособными (временно или долгосрочно). В основном это молодая, активно работающая часть населения.
В первые дни лучшим лекарством для больного является голод. Но как только состояние пациента начинает нормализоваться, он может начать принимать порошковые коктейли с большим содержанием аминокислот. Главное: заранее получить разрешение на это у своего врача.
Выбирая протеиновый коктейль, уделите особое внимание его составу. Важно, чтобы продукт не содержал консервантов, ароматизаторов и других сомнительных ингредиентов. Кроме того, казеиновый, сывороточный и соевый протеины, употребляемые больными, страдающими панкреатитом, должны выпускаться надежными производителями. Принимать их можно только с разрешения врача. А в случае обострения заболевания, вы должны немедленно отказаться не только от спортивного питания, но и, зачастую, от пищи вообще.
Рекомендации по упражнениям и тренировкам
Как только минует острая стадия болезни, люди, ведущие здоровый образ жизни, начинают задумываться о возобновлении тренировок. Но здесь необходимо проявлять крайнюю осторожность. Помните, что бег, фитнес, а также силовые нагрузки, при которых происходит задержка дыхания (становая тяга, жим штанги, приседания и т.д) при панкреатите запрещены. А к разрешенным видам физической активности относятся:
- плавание.
- йога.
- высокоинтенсивные тренировки (велотренажер, гребной тренажер).
- лечебная физкультура.
- спортивная ходьба.
Вы можете отдать предпочтение любому из указанных вариантов, но предварительно не забудьте заручиться одобрением своего лечащего врача.
Чем опасны силовые тренировки при панкреатите
Работать с большими весами людям, страдающим воспалениями поджелудочной железы, категорически запрещено. То же самое можно сказать о высокоинтенсивном тренинге (например, о кроссфите). Эти виды нагрузок вызывают учащенное сердцебиение, повышают артериальное давление и нагрузку на поджелудочную железу. А главное, при выполнении упражнений со штангой, гантелями и другими спортивными снарядами растет внутрибрюшное давление.
Это очень рискованно для человека, страдающего панкреатитом.
Давление на поджелудочную железу и ее протоки становится причиной возникновения застойных явлений, а также нарушения циркуляции крови. Секрет, вырабатываемый органом, перестает поступать в двенадцатиперстную кишку, что приводит к отеку и воспалению. Ферменты постепенно разрушают ткани поджелудочной железы, заболевание обостряется, и это может привести к очень печальным последствиям.
Научный факт: фермент трипсин, выделяемый поджелудочной железой, по агрессивности не уступает яду кобры!
Причины остановки роста мышечной массы
Правильно питаясь, занимаясь разрешенными видами физической активности и полноценно отдыхая, вы гарантированно начнете набирать вес. Однако будьте готовы к тому, что набор мышечной массы может остановиться. Это актуальная проблема, с которой сталкиваются не только люди, больные панкреатитом, но и здоровые спортсмены. Причинами ее возникновения могут быть:
- большой расход энергии (вы тратите больше калорий, чем получаете);
- недостаток сна;
- гормональные нарушения;
- неправильное выполнение упражнений;
- недостаток белковой пищи в рационе;
- изменение скорости метаболизма;
- быстрая утомляемость и перетренированность.
В случае остановки роста мышечной массы, пообщайтесь с врачом, который лечит ваш панкреатит, а также посоветуйтесь с диетологом и, при возможности, с профессиональным тренером. Вероятно, вам понадобится изменение программы питания и расписания тренировок, прием дополнительного протеина или витаминов, изменение распорядка дня. Поддержка специалистов крайне важна на каждом из этапов лечения и восстановления организма.
Желаем, чтобы эта статья Вам не понадобилась! Будьте здоровы!
Навигация по записям
Нажимая кнопку “Отправить комментарии” , Вы даете согласие на рассылку, обработку персональных данных и принимаете политику конфиденциальности.
Источник
Заболевания органов пищеварения широко распространены среди населения. Многие знакомы с такими болезнями как гастрит, язва желудка, диабет. Часто можно услышать о том, как важно заботиться о своей печени. Однако есть орган в пищеварительной системе, который часто незаслуженно обходят вниманием, хотя нарушение его функционирования буквально разделяет жизнь человека на до и после. Речь идет о поджелудочной железе.
Поджелудочная железа – важный орган системы пищеварения, расположенный в забрюшинном пространстве около желудка и двенадцатиперстной кишки. Её основная функция – вырабатывать ферменты для переваривания еды и гормоны (например, всем известный инсулин).
Рис. 1. Органы брюшной полости*
Заболевания поджелудочной железы встречаются реже болезней других органов пищеварения. Однако столкнувшись с ними, начинаешь понимать всю ценность профилактики, ведь болезни поджелудочной железы, как и любого другого органа, проще предотвратить, чем лечить. Профилактика становится тем более актуальной, если лечение способно лишь облегчить состояние пациента, но, к сожалению, в большинстве случаев не приводит к полному выздоровлению.
Рис. 2. Профилактика панкреатита и его немедикаментозное лечение
Профилактика заболеваний поджелудочной железы
Рекомендации по сохранению здоровья поджелудочной железы очень просты:
- отказ от вредных привычек: прежде всего, от алкоголя и курения (даже без алкоголя курение способно спровоцировать панкреатит и рак этого органа);
- своевременное лечение заболеваний других органов брюшной полости, особенно желчнокаменной болезни;
- сокращение потребления острой, жирной, жареной пищи (даже здоровым людям от жареного желательно отказаться);
- умеренные физические нагрузки (спортивная ходьба, бег трусцой, ходьба на лыжах, гребля, плавание) и гимнастика органов брюшной полости (упражнения из йоги, ЛФК, дыхательная гимнастика).
На видео ниже врачи делятся своими соображениями по уходу за поджелудочной железой.
Лечебная физкультура оказывает общетонизирующее действие, стимулирует крово- и лимфообращение в органах брюшной полости, укрепляет мышцы брюшного пресса, способствует нормализации эвакуаторной и моторной функций кишечника и желудка. Чем меньше проблем мы имеем с другими органами пищеварительной системы, тем здоровее будет наша поджелудочная железа.
Упражнения для здоровья поджелудочной железы
Острая стадия болезни и обострения
Панкреатит – одно из самых распространенных заболеваний поджелудочной железы. По сути, это группа болезней различной природы, при которых происходит воспаление органа. По характеру течения заболевания, как правило, выделяют:
- острый панкреатит;
- хронический панкреатит;
- обострение хронического панкреатита.
Во всех трех случаях невозможно обойтись без медикаментозного лечения и соблюдения диеты. При остром панкреатите и обострениях хронического запрещены любые физические нагрузки. Они могут не только ухудшить состояние больного, но и способны самостоятельно спровоцировать приступ. У некоторых людей первая атака панкреатита была вызвана именно чрезмерными физическими нагрузками.
Следует отметить, что мысли о занятиях спортом или даже банальной гимнастике начинают посещать больных только в стадии ремиссии. До этого боли, жесткая диета и, зачастую, условия стационара просто не оставляют сил на физическую активность.
Стадия ремиссии
Хронический панкреатит сложно вылечить. Как правило, можно войти в состояние длительной ремиссии длиною в жизнь. Но и это далеко не у всех получается. Причина, возможно, в том, что нет универсальной методики лечения, и то, что помогает одному бесполезно или даже вредит другому. На одном из форумов даже было высказано мнение, что хронический панкреатит у каждого свой, и его невозможно вылечить, не научившись чувствовать свой организм (ну и записывать все в дневник).
После того как среднестатистический больной получил длинный список лекарств от лечащего врача, в его голове может зародиться мысль о поддерживающих или даже альтернативных способах лечения. Наиболее популярными формами нелекарственной терапии являются:
- внутренний и наружный прием минеральных вод;
- фитотерапия;
- дыхательная гимнастика;
- иглоукалывание (вряд ли способно вылечить, однако способствует улучшению психоэмоционального состояния больного);
- лечебная физкультура (гимнастика, массаж);
- спорт и прочие физические нагрузки.
Гимнастика и физические нагрузки в стадии ремиссии являются мощным фактором поддерживающей терапии. Однако приступая к занятиям следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом или специалистом по ЛФК.
Дыхательная гимнастика
Самой простой, но крайне эффективной формой физической активности является дыхательная гимнастика. Её главное достоинство – доступность. Рекомендуем выполнять следующий комплекс упражнений не менее 2х раз в день:
- Вдохните, выдохните, задержите дыхание. Плавно втяните живот, досчитайте до 3х, расслабьте мышцы пресса (3 – 9 раз).
- Вдохните, выдохните, задержите дыхание. Плавно и как можно сильнее надуйте живот, досчитайте до 3х, расслабьте мышцы пресса (3 – 9 раз).
- Делаем неполный вдох, задерживаем дыхание на 2 секунды, продолжем вдыхать слегка выпячивая живот. В конце вдоха задерживаем дыхание и, считая до 3х, надуваем живот. Расслабляем брюшные мышцы и сразу начинаем втягивать живот, параллельно считая до 6ти. Выдыхаем и расслабляем мышцы пресса (3 – 9 раз).
- На выдохе втягиваем живот, задерживаем дыхание на 2 секунды, расслабляем брюшные мышцы. На вдохе надуваем живот, на выдохе повторяем упражнение сначала (3 – 9 раз).
Утренняя зарядка
Хорошим вариантом физической активности является утренняя гимнастика ХАДУ Звиада Арабули. Видео представлено ниже.
Основной комплекс упражнений
В качестве легкого варианта предлагаем комплекс упражнений, найденный на одном из форумов больных хроническим панкреатитом. Гимнастику необходимо выполнять утром на голодный желудок. Перед упражнениями желательно выпить стакан воды.
После делаем упражнения на турнике, подтягивания, бег. В заключении можно принять горячую ванну.
Обратите внимание, что многое из комплекса не рекомендуется врачами, например, упражнения на пресс и бег. Упражнения автор подбирал под себя, ориентируясь на свое самочувствие. Если после выполнения какого-либо действия, Вы чувствуете дискомфорт, связанный с поджелудочной железой, то лучше его из комплекса исключить.
Еще один более сложный вариант лечебной гимнастики для больных панкреатитом представлен ниже.
В заключении предлагаем ознакомиться с гимнастикой доктора Евдокименко для лечения хронического панкреатита. Список противопоказаний можно посмотреть под видео, открыв его непосредственно в YOUTUBE.
Каким спортом можно заниматься?
При остром панкреатите и обострениях хронического о спорте надо забыть. Да и сил, скорее всего, не будет. В стадии ремиссии, в среднем спустя 2-9 месяцев после обострения можно подумать о постепенном увеличении физических нагрузок.
Врачи советуют исключить упражнения на пресс, прыжки, наклоны, любые сотрясения тела, а из циклических видов упражнений рекомендуют плавание и спортивную ходьбу. Поднимать тяжести при панкреатите также запрещается, не более 3-5 кг.
Большинству людей таких нагрузок вполне достаточно. Однако есть те, кто до момента заболевания вел достаточно активный образ жизни. Поэтому как только болезнь отступает, у них возникает желание вернуться к прежним физическим нагрузкам.
Так, проанализировав, ряд форумов, удалось установить, что больные хроническим панкреатитом любят качать пресс, подтягиваться, отжиматься. Занимаются аквааэробикой, пилатесом, йогой. Многие бегают по несколько километров, катаются на велосипеде, роликах, коньках, лыжах. Особо отчаянные играют в футбол и хоккей, тренируются в спортзале. Спортивное питание не рекомендуется.
Все вышеописанное не означает, что это руководство к действию. Люди на свой страх и риск, путем проб и ошибок подобрали оптимальные для себя физические нагрузки. То, что их поджелудочная никак не реагирует на подобную активность, вовсе не означает, что с Вами будет также. Панкреатит у каждого свой, и допустимые нагрузки у каждого индивидуальны.
В этом вопросе важно научиться чувствовать свой организм и помнить, что физическая активность должна приносить удовольствие.
Баня и сауна
При остром панкреатите нужен голод, холод и покой. Высокая температура усиливает отек, боль и другие симптомы воспалительного процесса. Поэтому ни о какой бане не может идти речь.
При входе в состоянии ремиссии (после снятия острых симптомов) также от посещения парной лучше воздержаться.
Визит в баню при хроническом панкреатите в стадии ремиссии возможен, но с некоторыми оговорками. Во-первых, необходимо помнить, что баня – лечебная процедура, и её применение необходимо согласовать с лечащим врачом. Во-вторых, при наличии каких-либо симптомов, характерных для хронического панкреатита (слабости, тошноты, метеоризма, диареи), от процедуры лучше отказаться.
Если Вы все же решили побаловать себя банькой, то рекомендуем ограничить время посещения парной 5-10 минутами. Также необходимо быть аккуратными с распылением настоев трав и эфирных масел.
В сауне человек теряет много жидкости, которую необходимо своевременно восполнять. Лучше всего пить некрепкий чай или обычную теплую воду. Однако злоупотреблять напитками также не стоит. Это дает серьезную нагрузку на сердце и почки, что для ослабленного организма нежелательно.
Стоит отметить тот факт, что данная процедура у панкреатитчиков не так уж и популярна. На тех же форумах, когда речь заходит о физических нагрузках в первую очередь упоминают бассейн. Вопросов же про баню и сауну единицы. И часто опыт тех, кто пробовал, скорее отрицательный.
Занятия сексом
Занятия любовью – это физические нагрузки, да еще какие. Поэтому в рамках нашей статьи мы не могли обойти тему секса стороной. Как и любые другие нагрузки, секс противопоказан при остром течении болезни. Да и не до него.
Что касается стадии ремиссии, то здесь хотелось бы процитировать диалог, размещенный на одном из форумов:
– Доктор, а вреден ли секс человеку, который болеет хроническим панкреатитом?
– Если во время секса не кушать жареное, жирное и не пить алкоголь – то НЕТ…
Таким образом, в стадии ремиссии интимная близость не только возможна, но и полезна. Чудодейственное влияние секса на больного заключается в:
- существенном улучшении психоэмоционального состояния (без чего вообще проблематично победить болезнь);
- умеренном противовоспалительном и обезбаливающим действии за счет выработки гормонов удовольствия и усиления кровообращения.
Но как и с любой другой нагрузкой в вопросе интимной близости надо знать меру.
Список литературы
- Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Болезни поджелудочной железы: практическое руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 736 с.
- Лазаренко В.А., Антонов А.Е. Особенности воздействия факторов риска на развитие панкреатита и профилактическая роль физической культуры — https://cyberleninka.ru/article/v/osobennosti-vozdeystviya-faktorov-riska-na-razvitie-pankreatita-i-profilakticheskaya-rol-fizicheskoy-kultury
Автор: Антон Рихов
*Изображение взято с сайта https://ru.wikipedia.org
Скачать комплекс упражнений
Источник