Можно ли поднимать тяжести при обострении панкреатита
Физические нагрузки при панкреатите вызывают много вопросов и споров. Спорт для многих людей является стилем жизни, кроме того, невозможно полностью избежать физического труда. Для того чтобы соблюсти баланс между полным отсутствием физической активности и изнуряющими нагрузками, необходимо знать — какое влияние оказывают на организм больного панкреатитом физические нагрузки.
Умеренная физическая активность при панкреатите может принести пользу для здоровья
Влияние физических нагрузок на поджелудочную железу
Умеренная физическая активность всегда положительно сказывается на здоровье человека.
Интенсивность и частота нагрузок должна согласовываться с уровнем подготовки человека, состоянием его организма, возрастом и массой других критериев.
Если нормы соотношения будут нарушены, даже полностью здоровый человек оказывается в группе риска.
Что касается физических упражнений при панкреатите, здесь существует гораздо больше ограничений. Дело в том, что при подъеме тяжестей или выполнении определенных движений брюшная полость испытывает давление. При воспалении поджелудочной железы это особенно опасно, так как паренхима органа уже отёчна вследствие воспалительного процесса. Нарушенный отток желчи усугубляется, возникают застойные процессы, что провоцирует обострение заболевания. Если же при этом имеются конкременты в протоках, существует вероятность возникновения необходимости оперативного лечения.
Чрезмерная физическая активность может спровоцировать продвижение камней по протокам железы, что требует хирургического вмешательства
Также стоит учитывать, что при хроническом панкреатите может нарушаться синтез инсулина. Для поддержания уровня энергии требуется усвоение глюкозы. Когда нормальное обеспечение этого процесса невозможно, развивается диабет. Таким образом, при перегрузке организма возможно не только обострение панкреатита, но и развитие на его фоне других патологий.
Ограничения и допустимые виды спорта
Тем не менее, это вовсе не означает, что любые упражнения являются противопоказанными при воспалении поджелудочной железы. Двигаться и укреплять мышцы, наоборот, необходимо, но нужно это делать правильно.
Высокоинтенсивные тренировки категорически противопоказаны в связи с тем, что они провоцируют необходимость выработки большого количества инсулина. Поэтому кардиотренировки должны быть короткими. Силовые нагрузки разрешены в умеренном режиме.
Максимальную продолжительность кардиотренировок необходимо согласовать с врачом ЛФК или тренером, осведомленным о проблемах посетителя тренажерного зала
Подъемы больших весов, а также интенсивные занятия по прокачке брюшного пресса – недопустимы.
Наиболее благоприятными в таком случае будут такие виды нагрузки:
- плаванье;
- дыхательные упражнения;
- ходьба;
- йога;
- комплексы лечебной гимнастики;
- пилатес;
- калланетика.
Пилатес — достаточно щадящий вид физической активности, разрешенный пациентам с панкреатитом
Все движения должны быть плавными, не перегружать организм и не вызывать неприятных ощущений. Если вы чувствуете дискомфорт в эпигастральной области или тошноту, от занятий нужно отказаться.
Польза дыхательных упражнений
Самым лучшим способом поддерживать организм в тонусе является дыхательная гимнастика. Несмотря на простоту движений, специальные упражнения позволяют проработать не только мышцы, но и выполнить массаж внутренних органов. Для брюшной полости это особенно полезно.
Благодаря таким занятиям удается достичь следующего:
- насытить клетки кислородом;
- стабилизировать эмоциональное состояние;
Дыхательная гимнастика не только приносит пользу для физического здоровья, но и дарит массу положительных эмоций
- полностью расслабиться;
- привести в тонус мышцы;
- улучшить перистальтику кишечника, отток желчи и работу других органов.
Полезно выполнять дыхательные упражнения с утра. Категорически запрещается тренироваться на полный желудок, причем это касается любых видов нагрузок. Суть занятий заключается в увеличении объема грудной клетки вследствие различных типов вдохов и втяжении живота, достигающегося на выдохе. Вдох и выдох делятся на отрывки, сопровождающиеся напряжением и толчками брюшной стенки.
Дыхательная гимнастика позволяет ускорить обменные процессы. Благодаря этому, а также разогреву глубоких мышц удается избавиться от лишних килограммов, в том числе за счет расщепления опасного висцерального жира.
В процесс дыхательной гимнастики вовлекается и поджелудочная железа. В ней устраняются застойные явления, улучшается выработка ферментов, запускаются процессы регенерации тканей.
Дыхательная гимнастика способствует устранению воспаления железы и помогает возвращению паренхимы органа в прежнее состояние
Оздоравливающее действие йоги
При хроническом панкреатите рекомендована популярная нынче йога. Эта гимнастика совмещает физические упражнения, основанные на статическом напряжении мышц и гибкости, а также дыхательные упражнения. Кроме того, удается достичь психологического равновесия благодаря медитативной практике.
При панкреатите рекомендуется хатха-йога. Здесь используются простые позиции, которые под силу выполнить даже неподготовленному человеку.
Самыми популярными асанами являются:
- гора;
- дерево;
- треугольник;
- горизонт;
- герой;
- воин;
Некоторые асаны хатха-йоги полезно выполнять при хроническом воспалительном процессе поджелудочной железы
- собака;
- верблюд;
- наклон вперед;
- широкий угол;
- кошка.
По утрам можно выполнять комплекс «сурья намаскара». Это своеобразное «приветствие солнцу», состоящее из поз, выполняемых в заданной последовательности. Это круговая тренировка, то есть дойдя до центральной асаны вы переходите к обратной последовательности исполнения поз.
Особенности занятий бодибилдингом
Так как панкреатит и интенсивные физические нагрузки являются несовместимыми понятиями, бодибилдинг считается нежелательным занятием. Тем не менее, сформировать крепкое красивое тело вполне можно, но используя облегченные варианты тренировок.
От тренировок с большими весами при панкреатите придется отказаться
Бодибилдерам с панкреатитом нужно следовать таким рекомендациям:
- исключите жим штанги и всевозможные тяги с большим весом;
- используйте рабочий вес в среднем в 2 раза меньший, чем вы были способны задействовать до болезни;
- делайте больший перерыв между подходами;
- сократите число повторений;
- если конкретные упражнения провоцируют дискомфорт в области поджелудочной, их нужно исключить из программы тренировок;
- больше работайте с собственным весом.
Если занятия в тренажерном зале вам противопоказаны, обратите внимание на гимнастику с фитболом.
Упражнения с фитболом оптимально сочетают умеренную физическую активность с безопасностью для здоровья
Особенно это актуально для женщин. Оптимальная продолжительность любого типа тренировки меньше, чем для абсолютно здоровых людей, и должна составлять не более 20 — 30 минут. Рекомендуется постепенно увеличивать время, начиная с 10 минут по 3 раза в неделю. Можно комбинировать и чередовать разные виды занятий.
При правильном подходе физические нагрузки только оздоровят ваш организм. Чтобы панкреатит не обострился, важно соблюдать весь комплекс профилактических мероприятий, в том числе диету и здоровый образ жизни.
Упражнения из курса йоги для восстановления поджелудочной железы можно посмотреть в видео:
Источник
Что такое панкреатит
Диагноз «панкреатит» ставят пациентам, страдающим воспалением поджелудочной железы. Причины этой патологии могут быть разными, но наиболее распространенными из них являются:
- желчнокаменная болезнь;
- генетическая предрасположенность;
- прием некоторых медикаментозных средств;
- механические повреждения и травмы;
- злоупотребление алкоголем;
- злоупотребление жирной, копченой и другой вредной пищей.
Статистика: средний возраст заболеваемости хроническим панкреатитом снизился с 50 до 39 лет. Частота обнаружения заболевания у детей в России 9-12 случаев на 100 000.
Независимо от предпосылок развития, заболевание протекает по одной схеме. Поджелудочная железа начинает вырабатывать повышенное количество ферментов, но при этом они не поступают в кишечник из-за нарушения оттока секрета. Как следствие, возникают проблемы с пищеварением, сильнейшие боли в животе (область желудка), пациент страдает диареей, теряет сначала жировую, а потом и мышечную ткань.
Питание при панкреатите
Заметная потеря веса обусловлена также необходимостью соблюдения строгой диеты. Первые два дня пациент, страдающий острой формой заболевания, вообще не должен принимать пищу. Потом – ему разрешают есть перетертые супы или пюре. Соблюдать диету необходимо долгое время и, естественно, это может стать причиной потери мышечной массы.
Однако важно помнить, что, когда заболевание переходит из острой формы в хроническую, количество продуктов, разрешенных пациенту, увеличивается. В частности, разрешается принимать в пищу нежирное мясо и рыбу, яйца (пусть даже 1 раз в неделю), нежирные кисломолочные продукты, отварные или тушеные овощи, макаронные изделия, печеные фрукты. Другими словами, организм будет получать продукты, необходимые для строительства мышечных волокон. Главное, восстановить обмен веществ, а также обеспечить свое тело достаточным количеством белка и энергии. Идеально, если на данном этапе с вами поработает квалифицированный гастроэнтеролог.
Спортивное питание при панкреатите
Это заболевание поражает людей разных профессий, включая спортсменов. Именно у них нередко возникают вопросы о том, можно ли принимать при панкреатите протеин или другие спортивные добавки. Отметим, что острая форма заболевания подобного не допускает.
Статистика: заболеваемость среди взрослых — 27,5-50 случаев на 100 000 человек. К сожалению этот показатель за последние 30 лет удвоился. Около трети всех заболевших становятся нетрудоспособными (временно или долгосрочно). В основном это молодая, активно работающая часть населения.
В первые дни лучшим лекарством для больного является голод. Но как только состояние пациента начинает нормализоваться, он может начать принимать порошковые коктейли с большим содержанием аминокислот. Главное: заранее получить разрешение на это у своего врача.
Выбирая протеиновый коктейль, уделите особое внимание его составу. Важно, чтобы продукт не содержал консервантов, ароматизаторов и других сомнительных ингредиентов. Кроме того, казеиновый, сывороточный и соевый протеины, употребляемые больными, страдающими панкреатитом, должны выпускаться надежными производителями. Принимать их можно только с разрешения врача. А в случае обострения заболевания, вы должны немедленно отказаться не только от спортивного питания, но и, зачастую, от пищи вообще.
Рекомендации по упражнениям и тренировкам
Как только минует острая стадия болезни, люди, ведущие здоровый образ жизни, начинают задумываться о возобновлении тренировок. Но здесь необходимо проявлять крайнюю осторожность. Помните, что бег, фитнес, а также силовые нагрузки, при которых происходит задержка дыхания (становая тяга, жим штанги, приседания и т.д) при панкреатите запрещены. А к разрешенным видам физической активности относятся:
- плавание.
- йога.
- высокоинтенсивные тренировки (велотренажер, гребной тренажер).
- лечебная физкультура.
- спортивная ходьба.
Вы можете отдать предпочтение любому из указанных вариантов, но предварительно не забудьте заручиться одобрением своего лечащего врача.
Чем опасны силовые тренировки при панкреатите
Работать с большими весами людям, страдающим воспалениями поджелудочной железы, категорически запрещено. То же самое можно сказать о высокоинтенсивном тренинге (например, о кроссфите). Эти виды нагрузок вызывают учащенное сердцебиение, повышают артериальное давление и нагрузку на поджелудочную железу. А главное, при выполнении упражнений со штангой, гантелями и другими спортивными снарядами растет внутрибрюшное давление.
Это очень рискованно для человека, страдающего панкреатитом.
Давление на поджелудочную железу и ее протоки становится причиной возникновения застойных явлений, а также нарушения циркуляции крови. Секрет, вырабатываемый органом, перестает поступать в двенадцатиперстную кишку, что приводит к отеку и воспалению. Ферменты постепенно разрушают ткани поджелудочной железы, заболевание обостряется, и это может привести к очень печальным последствиям.
Научный факт: фермент трипсин, выделяемый поджелудочной железой, по агрессивности не уступает яду кобры!
Причины остановки роста мышечной массы
Правильно питаясь, занимаясь разрешенными видами физической активности и полноценно отдыхая, вы гарантированно начнете набирать вес. Однако будьте готовы к тому, что набор мышечной массы может остановиться. Это актуальная проблема, с которой сталкиваются не только люди, больные панкреатитом, но и здоровые спортсмены. Причинами ее возникновения могут быть:
- большой расход энергии (вы тратите больше калорий, чем получаете);
- недостаток сна;
- гормональные нарушения;
- неправильное выполнение упражнений;
- недостаток белковой пищи в рационе;
- изменение скорости метаболизма;
- быстрая утомляемость и перетренированность.
В случае остановки роста мышечной массы, пообщайтесь с врачом, который лечит ваш панкреатит, а также посоветуйтесь с диетологом и, при возможности, с профессиональным тренером. Вероятно, вам понадобится изменение программы питания и расписания тренировок, прием дополнительного протеина или витаминов, изменение распорядка дня. Поддержка специалистов крайне важна на каждом из этапов лечения и восстановления организма.
Желаем, чтобы эта статья Вам не понадобилась! Будьте здоровы!
Навигация по записям
Нажимая кнопку “Отправить комментарии” , Вы даете согласие на рассылку, обработку персональных данных и принимаете политику конфиденциальности.
Источник
679 просмотров
1 октября 2020
Здравствуйте!
Лечусь с августа, до этого были периодические боли, но в августе прихватило сильнее. Врач поставил диагноз: реактивный панкреатит, хр.панкреатит, хр.холецистит, хр. гастрит по смешанному типу, нестойкая ремиссия, неассоциированный с нр.
Получил назначение
Разо 2 р в день до еды 2 недели, затем 1 раз – утром, дюспаталин 1 раз утром, креон 25000 2 раза с едой 1 месяц, урсосан 500 на ночь и одестон 2 таблетки на ночь.
Пропил месяц, были заметные улучшения, но лечение продолжили.
Разо заменили на контролок 1 раз утром, креон 25000 с основным приемом пищи 1 раз, дюспаталин 1 на ночь, ребагит по 1 три раза в день и фосфоглив 2 к два раза в день.
Пропил этот курс почти до середины сентября, но в 20 числах снова схватил приступ – обложен язык, боли отдающие в спину. Чтобы не поел, через определенное время начинаются ноющие боли. От этого уже нервы поднялись. Утром просыпаешься уже интуитивно начинаешь искать у себя боли в животе, трогать, щупать- болит/не болит. В итоге бывает доводишь себя и начинает болеть.
Дополню, диеты как таковой не придерживался, но перешел на молочку, каши на молоке, отказался от колбасы, жаренного и специй. Сократил рацион. Из мясного делал себе куриный рулет на завтрак. Но перед новым приступом несколько дней завтракал запеченным мясом, ел листья салата, зелень. Думаю, что именно это дало новое осложнение. Снова был у врача с жалобами на боли и получил следующие рекомендации
контролок 20 мг утром, креон 25000 2 раза с приемом пищи, урсосан 500 на ночь 2 недели, одестон 2 таблетки на ночь 2 недели и 5 уколов по 2 мл 0,2% платифиллин.
Уколы еще делать не начал, побаиваюсь. Вообще кажется курс не очень полный, может быть следует что то дополнить?
У врача был 2 дня назад, после этого сутки решил поголодать – только вода, жидкий чай и от ноющих болей спасался фосфалюгелем – за день 2 порции пришлось выпить чтобы успокоить боль. Боль начинает приходить больше вечером к ночи.
После дня голодания, чувствую получше стало. Хочу начать питаться с овсянки на воде, варенной морковью. Можно ли в это период употреблять молоко и кисломолочные продукты? Столько информации, что не знаешь где правда.
Мне 50 лет, не пью и не курю. Работа больше за компьтером, возможно это и провоцирует болезнь.
Хотелось бы если возможно скорректировать курс лечения.
Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вы делал ранее обследование желудка – ФГДС?
Валерий, 1 октября
Клиент
Марина, да, в первое обращение к врачу сделал в обязательном порядке: желудок натощак содержит большое количество желчи, желудочные поля не отечные, слизистая истончена в антральном отделе и дне желудка, с очаговой гиперемией и гипереплазией в антрально отделе. взята биопсия, она чистая, ничего не обнаружено. 12-перстная кишка – розовая с лимфоангиоэкстазиями по всем стенкам, слизистая начальных отделов по типу манной крупы..
заключение недостаточность кардии, очаговый атрофический гастрит гиперплазия антриума, дуоденогастральный рефлюкс, бульбит, косвенные признаки панкреато-билиарной зоны..
Терапевт
Здравствуйте, вы делали УЗИ органов брюшной полости, нет ли камней в желчном пузыре?
Валерий, 1 октября
Клиент
Алёна, вроде камней нет – в шейке и теле наличие перегибов, размеры не увеличены, просвет свободен. Поджелудочная толщина головки 35 мм, тела 15 мм, хвоста 26 мм, эхогенность паренхимы повышена. Заключение – диффузные изменения печени и поджелудочной железы.
Гастроэнтеролог
Валерий, добрый день!
Диагноз хронический панкреатит подтверждается
1. мрт обп+ контраст
2. копрограмма кала
3.панкреатическая эластаза( тоже кал)
Это обязательно, от этого будет зависеть дальнейшее лечение.
По желудку,если написано слово – атрофический гастрит , то необходима биопсия из слизистой желудка( активность процесса и степень атрофии)- обязательно!!!
Все ли понятно по дообследованию?
Терапевт
Необходимо дообследование, чтобы найти точную причину болей, возможно это от желудка, а возможно и поджелудочная, сделайте копрограмму, нужно оценить работу поджелудочной железы в целом. Пока восстанавливайте желудок, и крайне нежелательно делать голодовки, так как это плохо влияет на работу желчного пузыря, да и органов жкт в целом, лучше придерживаться диеты. Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Теперь по лечению
1. ребагит 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час -1 мес
2. р-р даларгина по 1 амп 2 раза в день в/м 10 дней
3. креон 25000 ед 3 раза в день во время еды и 10000 ед на перекус-2 недели
4. метронидазол 250 мг 3 раза в день после еды через 20 мин- 10 дн
Пока так начните,а далее необходимы результаты дообследования
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, брали биопсию. заключение – хронический неактивный слабо выраженный гастрит, тококишечная матаплазия
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, я пропил уже в сентябре ребагит – 1 таблетка 3 раза в день
Гастроэнтеролог
Вот -это важно!!!С ребагитом мы с Вами попали очень даже в точку
Гастроэнтеролог
при метаплазии курс до 8 недель.
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, то есть еще 1 месяц пить ребагит?
Гастроэнтеролог
Да, но основное дообследоваться, чтобы окончательно понять причину болей
Гастроэнтеролог
А все остальное, чтоя перечислила по дообследованию?
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, а то что мне прописали сейчас мои врачи пить ?
контролок 20 мг утром, креон 25000 2 раза с приемом пищи, урсосан 500 на ночь 2 недели, одестон 2 таблетки на ночь 2 недели и 5 уколов по 2 мл 0,2% платифиллин.
Гастроэнтеролог
Валерий, я бы чуть поменяла.Свою точку зрения я написала в первых сообщениях
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, хорошо, а даларгина какой объем?
Гастроэнтеролог
А там он один по 1 мл 2 раза вдень 10 дн
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, еще забыл указать про два полипа в желудке. тоже брали биопсию – гиперпластический полип в заключении.
Гастроэнтеролог
Что такое полип-это разрастание слизистой в результата воспаления.Поэтому давайте полечим хорошо желудок, и может при контроле полипов и не найдем.Дообследуйтесь , пока лечение на 1 месяц есть, а далее по результатам обследования дальнейшее лечение
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, а скажите, мрт именно поджелудочной? или брюшной полости… и можно ли вместо мрт, сделать кт?
Гастроэнтеролог
мрт органов боюшной полости,отдельно органа не делают.КТ ОБП можно,но тогда с контрастом, а это лучевая нагрузка
Валерий, 2 октября
Клиент
Елена, здравствуйте! заметил сегодня у себя температуру 37…скажите, в моем случае может она присутствовать…сейчас уже два дня болей нет, диета… может психосоматика? накручиваю себя разными мыслями относительно болезни(
Гастроэнтеролог
Валерий, просто потом перемеряйте.От ЖКТ не должно быть.
Терапевт
Здравствуйте, у вас имеется выраженный болевой синдром, имеется панкреатическая гипертензия, чтобы можно было дальше о чем то говорить сделайте КТ ОБП с контрастом, оценим железу, контуры а также Вирсунгов проток. Когда лечение не помогает консервативное, нужно оценивать железу другими путями. Амилаза во время приступа какая? Далее если по КТ есть изменения, уже следует говорить с хирургом. Выраженный болевой синдром, это проблема и в принципе на одних таблетках не уедешь.
Валерий, 1 октября
Клиент
Ангелина, биохимия крови – АлАт 22.80, АсАт 21.70, амилаза 53.60, анализ сдавал в июле…сейчас пока не делал анализ крови… то есть можно и кт брюшной полости делать но именно с контрастом? я это понял, спасибо!
Терапевт
Если нет аллергии на йодосодержащие препараты нужно делать, на нативной фазе это одно, когда красим сосуды другое. Повторить общие анализы,чтобы пройти консультацию хирурга, особенно кто специализируется на проблемах ПЖ. Удачи, не болейте.
Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, да, исключили при биопсии
Педиатр
Исключите паразитов дисбактериоз кишечника
Инфекционист
Здравствуйте! При панкреатите самое главное диета! Сейчас молоко нельзя, каши на воде, кисломолочные продукты обезжиренные. Одестон по 2 т х 3р две недели, потом Урсосан 250 вечером 3 месяца.Креон три раза в день во время еды.Контролок 1тром и на ночь фосфалюгель
Валерий, 1 октября
Клиент
Нина, здравствуйте! можно ли кефир? ряженку? активию 3% жирности. день голодал, день на овянке на воде….можно ли подключить творог нежирный…отварные овощи – картофель, морковь, свеклу? спасибо за ответ!
Инфекционист
Можно обезжиренный творог и отварные морковь и картофель
Гастроэнтеролог
Здравствуйтк! Придерживайтесь диеты №5. В качестве коррекции терапии- Урсосан 500мг на ночь 2 месяца, Одестон по 1 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней, Контролок 20 мг утром натощак 14 дней, Креон 25000ЕД 14 дней,далее – по требованию. Что касается уколов, я бы не рекомндовала, слишком много побочных эффектов…
Валерий, 1 октября
Клиент
Марина, здравствуйте! мне посоветовали даларгин уколы…
Гастроэнтеролог
Судя по анализам,у вас нет оботсрения панкреатита, Даларгин, также как и Платифиллин показан в отсрой фазе заболевания для снижения секреции поджелудочой железы. МОжно принимать селективные спазмолитики для снятия болевого синдрома- Мебеверин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней.
Валерий, 2 октября
Клиент
Марина, спасибо! я до этого принимал дюспаталин, сначала 2 раза в день, потом 1 раз на ночь…сейчас не прописали, только какой-то укороченный курс на 2 недели
Валерий, 2 октября
Клиент
Марина, биохимию крови и общий сдавал чуть больше месяца назад…тогда правда тоже были боли периодические….после месяца лечения повторилось все по новой
Гастроэнтеролог
Повторите в плановом порядке клинический минимум обследований – клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин,