Можно ли принимать вермокс при панкреатите

Какие побочные эффекты могут быть от Вермокса? Какую дозировку необходимо соблюдать? Какие существуют альтернативные народные средства?
Вермокс: побочные эффекты, отзывы

Вермокс — торговое наименование мебендазола, входящего в тройку самых широко применяемых в паразитологии антигельминтных препаратов. И хотя по тяжести последствий лечения Вермокс уступает многим антигельминтикам, иногда он наносит сильный сильный удар по кроветворению и функции печени, особенно если человек занимается самолечением и предварительно не проверяет здоровье страдающих от мебендазола органов. Попытаемся проанализировать токсичность Вермокса, изучив не только инструкцию к нему, но и отзывы пациентов, перенёсших побочные явления этого препарата.

Описание препарата

Вермокс, а также Вормин, Телмокс 100, Веро-Мебендазол и другие антигельминтики на основе мебендазола — противопаразитарные препараты очень широкого спектра действия, подходящие для лечения как нематодозов (заражения организма круглыми червями), так и цестодозов (ленточными червями).

Полный список показаний Вермокса включает:

тениоз (гельминт-возбудитель — свиной цепень);

эхинококкоз (эхинококк);

альвеококкоз (альвеококк);

энтеробиоз (острица);

анкилостомидоз (анкилостома или некатор);

трихоцефалёз (власоглав);

аскаридоз (аскарида);

трихинеллёз (трихинелла);

гнатостомоз (гнатостома);

стронгилоидоз (угрица кишечная);

капилляриоз (капиллярия).

Наивысшую же эффективность мебендазол проявляет при лечении трихоцефалёза и энтеробиоза.

Препарат уничтожает гельминтов, оказывая на них многогранное действие: одновременно лишает их энергетического запаса в виде гликогена и останавливает биохимические процессы.

Токсичность Вермокса

Подобно всем без исключения антигельминтным препаратам, Вермокс обладает большим набором побочных эффектов.

обратимая алопеция (выпадение волос);

ангионевротический отёк;

крапивница;

кожная сыпь;

головная боль;

тошнота и рвота;

понос;

боли в животе;

эозинофилия;

лейкопения;

гиперкреатинемия;

анемия;

цилиндрурия;

гематурия.

Наиболее опасны длительные курсы приёма мебендазола, которые необходимы при лечении трихинеллёза (10 дней) и эхинококкоза (от 4-6 недель при заражении Echinococcus granulosus до 2 (!) лет при инвазии Echinococcus multilocularis). Длительное лечение Мебендазолом может вызвать следующие последствия:

Вследствие токсичности действующего вещества запрещён приём Вермокса детьми до 2 лет и кормящими мамами. Что до беременности, то мебендазолу присвоена категория С по воздействию на ребёнка — т.е. в исследованиях на животных было выявлено негативное влияние вещества на развитие плода, но соответствующих исследований на людях пока нет. Это автоматически делает Вермокс противопоказанным для беременных, кроме случаев, когда гельминтоз может нанести женщине и ребёнку больший вред, нежели лекарство.

Среди других противопоказаний Вермокса:

печёночная недостаточность;

болезнь Крона;

неспецифический язвенный колит.

Нижеприведённые отзывы были собраны на нескольких форумах и сайтах-отзовиках специально для того, чтобы продемонстрировать последствия лечения Вермоксом у детей и чувствительных к нему взрослых.

Александра: «Пили Вермокс всей семьёй. В первый день лечения препарат вообще не давал о себе знать, поэтому наивно решила, что причин волноваться уже нет. После того, как пропила лекарство во второй день, появились головокружение и настолько страшная сонливость, что пришлось взять отгул на работе. На третий день просыпаюсь с крапивницей на правой руке, на четвёртый день она появилась уже на ноге. Кроме того, мучил сильный метеоризм. У мужа и дочки ничего из этого не было, но два дня страдали от боли в животе».

Арина: «Часов через пять после первого приёма появилась просто ужасная боль в животе, ничего подобного раньше никогда не было. Решила, что это показатель эффективности лекарства и кое-как заснула. Наутро боль прошла, других побочек не было».

Полина: «Дочке 4 года, заподозрили остриц. Зная, что лечиться нужно всей семьёй, приняли Вермокс сами и дали ребёнку. Нам с мужем хоть бы хны, а дочке через 2 дня стало очень плохо: с утра до ночи болел живот, рвота, понос. Два дня дочка почти не спала и не ела, похудела на несколько килограммов. Обратились к гастроэнтерологу, которая нас поругала и сообщила, что к токсичному Вермоксу ребёнка нужно готовить с помощью менее вредного Пирантела, поскольку Вермокс убивает сразу всех паразитов, а это вызывает отравление организма и боли в животе».

Безопасная альтернатива Вермоксу

Даже при понятном страхе перед побочными эффектами нет причин отказываться от лечения гельминтозов.

Вермокс и любой другой синтетический антигельминтик можно с успехом заменить натуропатическими противопаразитарными препаратами, сырьём для которых служат проверенные веками глистогонные растения.

Антигельминтное действие этих чаёв и настоек обеспечивают:

цветки пижмы обыкновенной;

цветки ромашки аптечной;

трава полыни горькой;

трава шалфея лекарственного;

листья мяты перечной;

цветки календулы лекарственной;

цветки тысячелистника обыкновенного;

сок ягод сумаха китайского;

кора дуба;

листья берёзы.

Вдобавок такие препараты содержат общеукрепляющие травы, необходимые для восстановления кишечника после лечения:

семена и плоды Ферулы джунгарской;

трава Репешка обыкновенного;

трава Сушеницы топяной.

Недостаток натуропатических средств — длительный курс лечения: от 10 дней у маленьких детей до 30 дней у взрослых. Это, однако, компенсируется следующими достоинствами:

Нет побочных эффектов. В отличие от агрессивной химии, натуральные препараты парализуют и лишают глистов питания с помощью естественных аминокислот, дубильных веществ и эфирных масел, содержащихся в глистогонных травах, и поэтому подходят для лечения даже маленьких детей.

Универсальны. Благодаря большому набору трав растительные препараты воздействуют на большинство видов гельминтов, паразитирующих в человеческом организме.

Эффективны. Будучи столь же безвредны, как и народные средства, готовые натуропатические препараты превосходят их по силе воздействия на паразитов. Причина этого — точно рассчитанные пропорции и использование редких ингредиентов (например, медвежьей желчи, растворяющей яйца гельминтов).

Дополнительный лечебный эффект. Практически все использующиеся растения имеют несколько действий: например, ромашка обладает дезинфицирующим, антидепрессантным, противовоспалительным и противоаллергическими свойствами, а также снимает боли и спазмы желудка.

Народная медицина

Второй способ изгнания гельминтов без последствий для здоровья — лекарства по народным рецептам. При этом важно различать средства против круглых червей и против ленточных.

Берёзовые листья против ленточных червей

Измельчить ? стакана берёзовых листьев.

Залить тёплой кипячёной водой.

Кипятить 10 минут на маленьком огне.

После снятия с огня остудить и процедить.

Пить по три глотка перед едой. Всю порцию следует выпить за 1 день.

Щавель против круглых червей

Залить 1 кг щавеля литром кипятка.

Варить 10 минут на водяной бане.

Добавить 2 ст. л. (с горкой) сахара.

Уварить до объёма 1 стакана.

Пить по 2 глотка до еды. Выпить порцию необходимо в течение 2 суток.

Полынь против круглых червей

1 ч. л. сушёной полыни залить 0,5 л кипятка.

После остывания процедить настой.

При желании можно добавить ложку мёда.

Пить по столовой ложке дважды в сутки.

Дозировка Вермокса

Если иного выхода нет (например, при сильных инвазиях, когда требуется быстрое лечение), пациенту необходимо точно следовать дозировке, указанной в инструкции препарата. Только так можно свести вред антигельминтиков к минимуму.

При эхинококкозе: первые 3 суток 2 раза по 5 таблеток, следующие 3 суток — 3 раза по 5 таблеток, затем дозу повышают до 25-30 мг/кг в сутки и делят её на 3-4 приёма за день.

При трихинеллёзе: первые 3 суток 3 раза по 2-4 таблетки, с 4 по 10 сутки — 3 раза по 4-5 таблетки.

При стронгилоидозе, анкилостомидозе, трихоцефалёзе, аскаридозе и тениозе — в течение 3 суток по 1 таблетке утром и вечером.

При значительной передозировке необходимы клизмы, промывание желудка и приём активированного угля.

Итак, действующее вещество Вермокса (мебендазол) уступает по вредности таким антигельминтным препаратам, как Декарис (левамизол) и Немозол (албендазол), однако является достаточно токсичным, чтобы провоцировать затяжные боли в животе и голове, высокую температуру, головокружение, тошноту с рвотой и другие явления, а при длительных курсах лечения — серьёзные нарушения работы печени. Особенно активно побочные действия проявляются у детей. Чтобы не рисковать здоровьем и самочувствием ребёнка, лечение гельминтозов лучше проводить с помощью натуральных препаратов, а профилактику — регулярным употреблением глистогонных растений.

Вермокс отзывы

3AKAЗАТЬ НА ОФИЦИAЛЬНOМ САЙТЕ САЙТE

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

– мебендазол (mebendazole)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской, с надписью “VERMOX” на одной стороне и риской на другой, с легким характерным запахом.

Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия сахаринат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

6 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антигельминтный препарат широкого спектра действия. Наиболее эффективен в отношении Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Taenia spp., Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Trichinella spiralis, Trichinella nativa, Trichinella nelsoni.

Вызывая необратимое нарушение утилизации глюкозы, истощает запасы гликогена в тканях гельминтов, препятствует синтезу клеточного тубулина, а также тормозит синтез АТФ.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Практически не всасывается в кишечнике. Сmax в плазме крови, как правило, наблюдаются через 2-4 ч после приема. После приема препарата в дозе 100 мг 2 раза/сут в течение 3 дней подряд концентрация в плазме крови мебендазола и его метаболита (2-аминопроизводного) не превышает 0.03 мкг/мл и 0.09 мкг/мл соответственно. Прием пищи с высоким содержанием жира приводит к небольшому повышению биодоступности мебендазола.

Распределение

Связывание мебендазола с белками плазмы крови составляет 90-95%.

Неравномерно распределяется по органам, накапливается в жировой ткани, печени, личинках гельминтов. Vd составляет 1-2 л/кг.

Метаболизм

В печени метаболизируется до 2-аминопроизводного, не обладающего антигельминтной активностью.

Выведение

T1/2 3-6 ч. Более 90% дозы выводится через кишечник в неизмененном виде. Всосавшаяся часть (5-10%) выводится почками.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

У пациентов с нарушением функции печени, нарушениями обмена веществ, затруднением оттока желчи может наблюдаться повышение концентрации мебендазола в плазме крови.

Показания

энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз (анкилостомоз, некатороз), стронгилоидоз, трихоцефалез, трихинеллез, тениоз, как при моноинвазии, так и при смешанных гастроинтестинальных гельминтозах;
эхинококкоз (при невозможности оперативного лечения).

Противопоказания

повышенная чувствительность к мебендазолу и другим компонентам препарата;
язвенный колит;
болезнь Крона;
печеночная недостаточность;
детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы);
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Дозировка

Внутрь с небольшим количеством воды. Таблетки можно разжевывать или глотать целиком. Для детей младшего возраста перед применением необходимо растолочь таблетку. Риска нанесена лишь для облегчения разламывания таблетки при возникновении затруднений при ее проглатывании целиком. Разламывание таблетки по линии риски не позволяет разделить ее на равные дозы.

Во время лечения прием слабительных средств или соблюдение особой диеты или не требуется.

Взрослым и детям старше 3 лет при энтеробиозе – однократно по 100 мг (1 таблетка). Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи. Поскольку очень часто возникает повторное заражение (реинфекция) Enterobius vermicularis, рекомендуется повторить лечение через 2-4 недели.

Взрослые и дети старше 14 лет: при эхинококкозе в первые 3 дня – по 500 мг 2 раза/сут, в последующие 3 дня дозу увеличивают до 500 мг 3 раза/сут; в дальнейшем дозу повышают до 1000 -1500 мг 3 раза/сут. Средняя продолжительность лечения эхинококкоза, вызванного Echinococcus granulosus, составляет 4-6 недель, вызванного Echinococcus multilocularis – до 2 лет.

При трихинеллезе – в 1-й день по 200-300 мг 3 раза/сут, во 2-й день по 200-300 мг 4 раза/сут, а с 3 по 14 день – по 500 мг 3 раза/сут.

Взрослым и детям старше 3 лет (независимо от массы тела и возраста) при аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомозе, некаторозе и смешанных гельминтозах: 200 мг/сут (1 таблетка утром и 1 таблетка вечером); курс лечения 3 дня.

При тениозе, стронгилоидозе взрослым – 400 мг/сут (2 таблетки утром и 2 таблетки вечером); курс лечения 3 дня. Детям старше 3 лет 200 мг/сут (1 таблетка утром и 1 таблетка вечером); курс лечения 3 дня.

Побочные действия

В рекомендуемых дозах мебендазол обычно не вызывает никаких жалоб. Преходящая боль в животе и диарея могут возникнуть в случае массивного заражения гельминтами.

Нежелательные реакции представлены в соответствии с системно-органными классами в соответствии с классификацией MedDRA и с частотой возникновения: очень часто (≥1/10); часто (от ≥1/100 до <1/10); нечасто (от ≥1/1000 до <1/100); редко (от ≥1/10 000 до <1/1000); очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна – нейтропения.

Со стороны иммунной системы: очень редко – реакции гиперчувствительности по типу анафилактических и анафилактоидных реакций.

Со стороны нервной системы: очень редко – головокружение, головная боль, сонливость, судороги у детей грудного возраста.

Со стороны ЖКТ*: нечасто – тошнота, рвота; очень редко – боль в животе, диарея; частота неизвестна – метеоризм.

* – Эти симптомы также могут быть вызваны паразитарной инвазией.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна – повышение активности печеночных ферментов, гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, экзантема, ангионевротический отек, крапивница, алопеция.

При длительном применении в дозах, существенно превышающих рекомендуемые

Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко – агранулоцитоз.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна – гломерулонефрит.

Прочие: частота неизвестна – выпадение волос.

Передозировка

Симптомы: коликообразные боли в животе, тошнота, рвота, диарея. Описаны редкие случаи обратимого нарушения функции печени и нейтропении у пациентов, получавших препарат в высоких дозах в течение продолжительного времени при лечении эхинококкоза.

Лечение: специфического антидота нет, рекомендуется симптоматическая терапия. Необходимо удалить препарат из желудка в течение первого часа после приема, вызвав рвоту или сделав промывание желудка, прием активированного угля.

Лекарственное взаимодействие

Снижает потребность в инсулине у пациентов с сахарным диабетом.

Не следует одновременном применять с липофильными веществами.

Карбамазепин и другие индукторы метаболизма понижают концентрацию мебендазола в плазме крови, поэтому следует контролировать концентрацию лекарственных средств в плазме крови.

Совместное применение с циметидином может сопровождаться замедлением метаболизма мебендазола в печени, и как следствие, увеличением его концентрации в плазме крови, особенно при длительном лечении. В случае длительного применения такой комбинации рекомендуется контролировать концентрацию мебендазола в плазме крови для оценки необходимости коррекции дозы.

Метронидазол

Результаты исследования развития синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза указывают на возможную связь между их возникновением и одновременным применением мебендазола и метронидазола. Нет других данных, документирующих случаи такого лекарственного взаимодействия. Поэтому следует избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола.

Особые указания

У пациентов с сахарным диабетом необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови.

При длительном приеме препарата необходимо контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек.

В течение суток после приема запрещается употребление этанола, жирной пищи, не назначают слабительное.

Обязательно периодическое исследование мазков анальной области и кала после окончания лечения: терапия считается эффективной при отсутствии гельминтов или их яиц в течение 7 последующих дней.

Результаты исследований развития синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза указывают на возможную связь между их возникновением и одновременным применением мебендазола и метронидазола. Нет других данных, документирующих случаи такого лекарственного взаимодействия. Поэтому следует избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или нарушенным всасыванием глюкозы/галактозы не следует принимать этот препарат.

Использование в педиатрии

Опыта применения препарата у детей в возрасте до 3 лет, подтвержденного документальными свидетельствами, нет. Однако получены отдельные сообщения о возникновении судорог у пациентов этой возрастной группы, поэтому применение данной лекарственной формы препарата Вермокс для лечения детей в возрасте до 3 лет противопоказано.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, поскольку во время лечения может возникать головокружение и наблюдаться сонливость.

Беременность и лактация

Беременность

Применение препарата при беременности противопоказано.

Период грудного вскармливания

Нет данных о том, выделяется ли мебендазол с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата ВЕРМОКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.