Можно ли урсосан при приступах панкреатита

Панкреатит, заболевания печени и желчевыводящих путей часто тесно взаимосвязаны между собой, т. к. нарушения желчеотделения приводят к развитию воспалительных реакций в тканях поджелудочной железы. Именно поэтому в курс комплексного лечения панкреатита часто входят препараты для поддержания нормального функционирования печени и желчевыводящих путей. Одним из таких гепатопротекторных средств является препарат урсосан, о свойствах которого вы сможете узнать в этой статье.

Действие урсосана при панкреатите

В состав этого препарата входит такой активный компонент как урсодезоксихолевая кислота. Это вещество обладает высокими полярными свойствами и способно образовывать с токсичными желчными кислотами нетоксичные соединения (смешанные мицеллы). Такое свойство урсодезоксихолевой кислоты позволяет защищать клеточные мембраны гепатоцитов. Кроме этого, этот активный компонент урсосана может включаться в клеточные мембраны, стабилизировать гепатоциты и защищать от токсичного воздействия токсичных желчных кислот.

Урсосан является гепатопротектором и обладает такими свойствами:

• Защищает клетки печени от воздействия различных неблагоприятных факторов – токсических воздействий алкоголя, ядовитых веществ, некоторых лекарственных средств и неблагоприятных факторов внешней среды;
• Желчегонное – способствует повышению секреции желчи и ее активному передвижению в кишечник;
• Гиполипидемическое – снижает уровень липидов в тканях организма и крови;
• Гипохолестеринемическое – снижает уровень «вредного» холестерина в желчи и крови;
• Холелитическое – растворяет желчные камни и препятствует их образованию;
• Иммуномодулирующее – повышает иммунитет гепатоцитов, нормализует активность лимфоцитов, снижает риск развития варикоза в венах пищевода, тормозит развитие фиброза при алкогольном стеатогепатите, муковисцидозе и первичном билиарном циррозе.

Наиболее частыми причинами развития панкреатита являются патологии желчевыводящей системы, болезни печени и алкоголизм. Они приводят к развитию билиарного или алкогольного панкреатита, которые протекают хронически и периодически обостряются. Еще одной причиной развития хронического панкреатита может становиться желчекаменная болезнь – она в 25-90% случаев способна провоцировать воспаление поджелудочной железы.

Все вышеописанные случаи могут становиться поводом для назначения урсосана при патологиях поджелудочной железы, т. к. течение этих заболеваний приводит к обострениям хронического панкреатита и требует лечения патологий и нарушений функций печени и желчевыводящих путей. Кроме этого препарата для устранения патологий билиарной системы врач может назначать и другие гепатопротекторы. Именно поэтому принимать урсосан без назначения врача не рекомендуется, т. к. только специалист может правильно подобрать необходимое именно вам гепатопротекторное средство.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Как и у любого препарата у урсосана есть ряд противопоказаний:

• Острые воспалительные заболевания желчевыводящих путей: холецистит, холангит;
• Желчные конкременты с высоким содержанием кальция;
• Размер желчных камней более 15-20 мм;
• Желчно-желудочно-кишечный свищ;
• Декомпенсированный цирроз печени;
• Несокращающийся желчный пузырь;
• Обтурация (механическая непроходимость) желчевыводящих путей;
• Эмпиема желчного пузыря;
• Почечная и печеночная недостаточность;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Урсосан всегда назначается с осторожностью в таких случаях:

• Детский возраст 2-4 года;
• Язвенная болезнь;
• Заболевания кишечника с гепатитом, циррозом печени или экстрапеченочным холезтазом.

При беременности урсосан назначается только в тех случаях, когда ожидаемый эффект от его приема превышает риск его возможного воздействия на плод. При необходимости назначения препарата во время грудного вскармливания решается вопрос о его прекращении.

Урсосан в большинстве случаев не оказывает нежелательных реакций и может приниматься длительно. В некоторых случаях при его приеме может возникать диарея, которая в большинстве случаев является дозозависимой и устраняется путем коррекции дозировки.

В редких случаях могут возникать такие побочные эффекты от приема урсосана:

• Тошнота или рвота;
• Аллергическая реакция;
• Боли в спине;
• Крапивница (в первые дни приема);
• Зуд кожи;
• Облысение;
• Транзиторное повышение печеночных трансаминаз;
• Кальцинирование камней желчного пузыря.

При передозировке урсосана развивается диарея, которая может устраняться краткосрочной отменой препарата и коррекцией суточной дозы.

Особенности применения

При лечении хронического панкреатита урсосан назначается в составе комплексной медикаментозной терапии. Длительность его приема определяется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом показаний и результатов инструментальных и лабораторных исследований.

Урсосан выпускается чешской компанией PRO.MED.CS в виде капсул, каждая из которых содержит по 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук и в картонные коробки. В одной упаковке может быть по 1, 5 или 10 блистеров.

Капсулы принимаются целиком внутрь с небольшим количеством воды во время еды или после приема пищи.

Дозировка урсосана определяется врачом индивидуально:

• Нарушения функций желчевыводящих протоков по гиперкинетическому типу – по 10 мг/кг на 2 приема на протяжении от 2 недель до 2 месяцев;
• При муковисцидозе, билиарном циррозе, первичном склерозирующем холангите – по 12-15 мг/кг (иногда дозу повышают до 20-30 мг/кг) на 2-3 приема на протяжении полугода или нескольких лет;
• После удаления желчного пузыря – по 250 мг на 2 раза в день на протяжении нескольких месяцев;
• При рефлюкс-эзофагите или билиарном рефлюксе – по 250 мг в день перед сном на протяжении от 2 недель до полугода и более;
• При желчекаменной болезни – по 10-15 мг/кг перед сном на протяжении 6-12 месяцев и более (до полного растворения конкрементов), после этого препарат принимается еще на протяжении нескольких месяцев для предупреждения повторного образования камней;
• При хронических гепатитах, алкогольной болезни печени, хронически протекающем вирусном гепатите, неалкогольной жировой болезни – по 10-15 мг/кг на 2-3 приема на протяжении 6-12 и более месяцев.

При длительном приеме урососана (более 1 месяца) рекомендуется в первые 3 месяца применения препарата через каждый месяц проводить биохимический анализ крови на определение активности печеночных трансаминаз. При длительном лечении обязательно проводятся контрольные УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих путей через каждые 6 месяцев.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• При одновременном приеме урсодезоксихолиевой кислоты и антацидных средств, содержащих алюминий или ионообразующие смолы, эффективность препарата может снижаться (допустим прием антацидов и урсосана с интервалом в 2-2, 5 часа);
• При одновременном приеме урсодезоксихолиевой кислоты и неомицина, эстрогенов, прогестинов и гиполипидемических средств может снижаться способность препарата к растворению холестериновых камней;
• При одновременном приеме урсодезоксихолиевой кислоты с циклоспорином повышается всасываемость последнего и может понадобиться коррекция дозировки циклоспорина.

Аналоги препарата

В аптеках можно приобрести аналоги урсосана, активным компонентом которых является урсодезоксихолиевая кислота. Если врач назначил вам прием урсосана, то обязательно согласуйте с ним возможную замену этого препарата на его аналог.

Аналогами урсосана являются:

• Урсофальк;
• Урдокса;
• Урсолив;
• Урсо 100;
• Урсохол;
• Урсором С;
• Урсором Ромфарм;
• Урсодекс;
• Урсодез;
• Ливодекса;
• Эксхол;
• Урсодезоксихолиевая кислота;
• Холудексан.

ul

Краткая характеристика препарата

Урсосан — гепатопротектор, который защищает и восстанавливает клетки печени, оказывает желчегонное действие. Действующим компонентом лекарства является урсодезоксихолевая кислота. Выпускается лекарство в капсулах по 250 мг. Прием препарата помогает очищать организм от вредного воздействия алкоголя, лекарств, токсинов, что позволяет использовать его в терапии многих заболеваний органов брюшной полости, включая панкреатит.

Урсодезоксихолевая кислота в составе Урсосана обеспечивает защиту поджелудочной железы путем образования мицелл. Она не позволяет токсическим веществам поражать организм, тем самым уменьшает воспаление и интоксикационные симптомы.

Урсосан относится к лекарственным препаратам, применение, которого позволяет улучшать клиническую картину заболеваний органов ЖКТ. Данное средство не только защищает и восстанавливает клетки печени, но и обладает способностью растворять холестериновые камни, снижает риск развития кистозных образований.

На практике часто применяется для лечения первичного билиарного цирроза, вирусных гепатитах, алкогольной интоксикации и при длительном применении сильнодействующих лекарств. Большая часть заболеваний печени и желчного пузыря являются виновником развития панкреатита, что и объясняет применение данного лекарства в составе комплексной терапии.

Действие Урсосана при панкреатите

Назначение капсул Урсосан при панкреатите часто помогает справиться с причиной болезни, которая повлекла воспаление поджелудочной железы: желчекаменная болезнь, рефлюкс, нарушение оттока желчевыводящих путей, гепатит, алкогольное или медикаментозное поражение печени. Чтобы понять связь между печенью, желчным пузырем и поджелудочной железой, нужно вспомнить анатомию. Эти 3 органа являются железами, которые принимают участие в переваривании пищи. Если в одном из органов происходит нарушение, страдают и остальные. К примеру, при наличии камней в желчном, поджелудочная железа не выдерживает нагрузки.

При болезнях печени, железа не в силах справиться с токсическим поражением, что и приводит к ее воспалению. Именно поэтому вполне целесообразно применять капсулы Урсосан, который обладает следующими свойствами:

• защищает клетки печени от токсического алкоголя, ядовитых веществ, сильнодействующих лекарств, которые также нарушают работу поджелудочной железы, могут вызывать ее воспаление.
• повышают секрецию желчи, способствуют ее нормальному передвижению в кишечник;
• снижает уровень липидов;
• уменьшает уровень «вредного» холестерина в желчи и крови;
• растворяет желчные камни, снижает риск их образования;
• повышает иммунную защиту.

Применять Урсосан можно как при остром, так и хроническом панкреатите. Он дополнит основную терапию, избавит от метеоризма, тошноты, горечи во рту, приведет в норму процесс пищеварения. Назначать данный лекарственный препарат может только врач индивидуально для каждого пациента.

Отзывы пациентов

Вот отзывы пациентов о применении Урсосан при панкреатите.

Вероника Громова, 44 года

Врач назначил диету стол №5, также медикаменты, среди которых был Урсосан. Принимала по 1 капсуле перед сном. Схема лечения была разработана на 2 недели. Эффект появился практически сразу: исчезли тяжесть и дискомфорт, в норму пришел стул, нет прежней тошноты. Спустя 2 недели самочувствие полностью наладилось! Результатом лечения довольна!

Виктор Никифоров, 33 года

Мне назначили строгую диету, капсулы Урсосан, Нош-пу и другие препараты. Лекарства принимал около месяца, а диету приходится соблюдать до сих пор. Чувствую себя хорошо, боли не беспокоят, только вот так хочется жареного и острого. Но врач сказал, что нельзя, поскольку любые погрешности в питании могут спровоцировать повторный приступ острого панкреатита!

Предлагаем посмотреть видео о препарате Урсосан.

В результате заболевания панкреатитом человек испытывает на себе все неудобства нарушений работы поджелудочной железы в виде болей, поносов, запоров и так далее.

Игнорировать панкреатит опасно. Если его неправильно лечить, можно ощутить дополнительные осложнения. Может возникнуть сахарный диабет, возможно возникновение злокачественных образований, грозящих удалением поджелудочной.

Недостаточность почек и печени – одно из осложнений панкреатита. Чтобы хоть как-то облегчить симптомы и протекание болезни целесообразно подобрать правильное лекарство, которое подходит по индивидуальным параметрам.

Часто специалисты принимают решение прописать больному панкреатитом препарат Урсосан. Он используется при медикаментозном лечении давно, имеет не один положительный отзыв от экспертов.

Казалось бы, Урсосан и поджелудочная железа вещи несовместимые. Как известно он применяется при других заболеваниях. О том, можно ли принимать Урсосан при хроническом панкреатите, будет подробно рассказано далее.

Чтобы разобраться в потребности его приема, нужно подробнее знать о нем и его свойствах. Организм действует сообща и все системы тесно взаимосвязаны между собой.

Почему и при каких видах панкреатита назначают Урсосан

Капсулы Урсосан при панкреатите назначается в комплексной терапии с другими лекарствами. Его применение уменьшает симптомы болезни, нормализует работу системы пищеварения, снижает частоту обострений и осложнений. Лекарство обладает способностью активизировать регенерацию поврежденных тканей, что считается немаловажным при затяжных формах панкреатита и его частом обострении.

При панкреатите капсулы Урсосан позволяют устранять воспалительные процессы в тканях органа, снижать частоту обострений, если болезнь имеет хроническое течение. Популярность данного средства связанна с хорошей терапевтической активностью, хорошей переносимостью и минимальным количеством противопоказаний.

Урсосан чаще всего назначают при панкреатите билиарного происхождения, хронических заболеваниях печени и желчных протоков.

Показания к применению

Показанием к назначению капсул выступает:

• холецистит;
• алкогольный панкреатит;
• желчевыводящих путей;
• холестаз;
• камни в желчном пузыре и протоках;
• гепатит;
• фиброз и начальный цирроз печени;
• муковисцидоз.

Особо эффективен Урсосан при хронических заболеваниях органов ЖКТ, поскольку при их частом обострении, патологические изменения происходят в поджелудочной железе и других органах пищеварительной системы.

Взаимодействие с другими медикаментами

Часто пациенты опасаются, можно ли принимать Урсосан при панкреатите вместе с другими медицинскими средствами.

Если употреблять в процессе лечения средства содержащие частицы алюминия и смолы, образующие ионы, то эффект медикамента может быть немного ниже чем при самостоятельном употреблении. Из-за этого препараты следует употреблять с интервалом в 2 часа.

Если Урсосан употреблять с средствами содержащими эстрогены и прогестины, то замедлится влияние на рассасывание камней в мочевом пузыре.

При назначении Циклоспорина вместе с Урсосаном, потребуется коррекция дозировки, поскольку первый препарат будет сильно всасываться в организм.

Иногда врачи назначают пациентам Урсосан при панкреатите. Почему препарат, не имеющий прямого отношения к поджелудочной железе, прописывают при этом заболевании? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно заглянуть в состав лекарства и разобрать его.

Как принимать Урсосан при панкреатите

Назначать капсулы Урсосан при панкреатите может только врач, исходя из степени болезни, сопутствующих симптомов, других заболеваний и особенностей организма больного. Длительность приема, дозы определяются врачом индивидуально с учетом показаний, после результатов обследования.

При воспалении поджелудочной железы принимать капсулы Урсосан рекомендуется 1 раз в день после приема пищи. Препарат запивают достаточным количеством воды. Длительность терапии может занять от 1 недели до 2-х месяцев.

Если в анамнезе присутствуют болезни, оказывающие негативное влияние на поджелудочную железу, дозировка может быть другой:

• рефлюкс – 1 таблетка в день на протяжении 2-х недель;
• нарушение вывода желчи – 2 приема в день, по 1 капсуле, курсом 14 дней до 2 месяцев;
• гепатит, алкогольное поражение печени – по 1 капсуле 3 раза в день на протяжении 3-х месяцев;
• желчекаменная болезнь – 1 таблетка перед сном, длительностью 6 – 12 месяцев;
• после удаления желчного пузыря – 2 таблетки в день, до полного восстановления желчных клеток.

При заболеваниях, которые требуют длительного приема капсул, рекомендуется каждый месяц сдавать анализы крови на определение печеночных ферментов, также 1 раз в 6 месяцев проходить УЗИ органов брюшной полости.

Фармакологические свойства препарата

Холосас относится к желчегонным средствам. Основное действие лекарства на организм – активизация выработки желчи, уменьшение ее вязкости и нормализация оттока. При этом препарат:

1. Активизирует работу печени.
2. Увеличивает количество солей желчных кислот.
3. Повышает секреторную активность желудка и поджелудочной.
4. Усиливает перистальтику кишечника.
5. Оказывает мягкое мочегонное действие.

Лекарство состоит из экстракта шиповника, содержит витамины А, В, С, Е, К, органические кислоты, флавоноиды, пектины, эфирные масла. Благодаря такому составу медикамент:

• оказывает мягкое противовоспалительное действие;
• укрепляет иммунитет;
• активизирует выделение желчи и пищеварительных ферментов;
• улучшает аппетит;
• активизирует пищеварительные, обменные процессы;
• особенно благотворно влияет на обмен углеводов;
• предупреждает развитие процессов гноения или уменьшает их выраженность.

Составляющие компоненты лекарства способствуют регенерации поврежденных клеток, повышают защитные функции организма, его устойчивость к патогенным микроорганизмам.

Влияние на поджелудочную железу

Холосас для лечения поджелудочной железы назначают в тех случаях, когда воспаление органа спровоцировано или сопровождается нарушением оттока желчи, ее забрасыванием в поджелудочные протоки, холециститом.

Следует отметить, что именно застаивание желчи часто становится причиной острого приступа панкреатита либо обострения хронического воспаления железы.

При нарушении оттока желчи она не может попасть в тонкий кишечник и забрасывается в поджелудочные протоки, закупоривая их. По этой причине пищеварительные ферменты не могут пройти через протоки в кишечник — они остаются в железе, активизируются в ней и начинают переваривать ткани органа.

При беременности

В период беременности и лактации принимать капсулы Урсосан нужно по врачебному назначению, когда нет рисков для плода и самой женщины. В первом триместре от данного лекарства лучше отказаться, а во 2 и 3 его прием возможен, особенно если в анамнезе женщины присутствуют выраженные нарушения в работе печени, желчных протоков.

Помимо основного свойства препарата, у беременных он улучшает аппетит. Еще одним показанием к его назначению выступает кожный зуд, появившийся в результате повышенного давления матки на желчные пути, что приводит к развитию холестаза. В таких случаях Урсосан улучшает перистальтику, стимулирует ток желчи по протокам.

Как принимать

Доза лекарства для беременных определяется врачом, но в основном состоит из 1 капсулы в день на протяжении 2-х недель.

Условия отпуска из аптек

Холосас отпускается без рецепта.

• Таблетки Аллохол при панкреатите
• Желчегонное средство Хофитол (таблетки) при панкреатите
• Как и когда использовать Одестон при панкреатите?
• Как принимать Холензим при панкреатите?

Когда у меня диагностировали застой желчи и панкреатит, лечащий врач прописал Холосас. Я была наслышана о том, что это желчегонное средство, с помощью которого удается нормализовать работу ЖКТ. Покупая сироп, я и не думала о том, что результат превзойдет все мои ожидания. Я принимала по 1 ч. л. сиропа трижды в день, примерно за 20-25 минут до еды. Через месяц меня перестали мучить боли в правой части живота, которые периодически возникали в течение последнего года, особенно когда съем что-нибудь острое.

Холосас я принимал в качестве комплексного лечения панкреатита. Понравилось то, что данное лекарство имеет растительное происхождение, за счет чего не вызывает привыкания и не оказывает пагубного воздействия на печень, как это бывает в случае с таблетками и прочими медикаментами. Еще одним достоинством является то, что Холосас начинает действовать практически сразу после употребления — достаточно 20-30 минут, чтобы почувствовать облегчение.

В результате продолжительного употребления Холосаса я избавился от вздутия живота, запоров и режущей боли в подреберье

Совместимость Урсосана с другими препаратами при панкреатите

Прием капсул Урсосан при панкреатите нужно совмещать с другими препаратами, назначаемыми врачом, но комбинировать их должен специалист, иначе есть риски негативных реакций.

• Антацидные лекарства на основе смолы или алюминия замедляют всасывание урсодезоксихолевой кислоты.
• Гормональные препараты – способствуют быстрому формированию камней, делают прием Урсосана безрезультатным.
• Циклоспорин – повышают и ускоряют всасывание урсодезоксихолевой кислоты, поэтому при их взаимодействии рекомендуется снизить дозу.
• Ципрофлоксацин – нарушает всасывание гепатопротекторов.

Урсосан в терапии панкреатита чаще всего комбинируют с спазмолитиками, ферментами (в период ремиссии), антибиотиками широкого спектра действия, антипротеазными средствами, холинолитиками. Назначать лечение должен врач после результатов обследования. Самолечение или бесконтрольный прием любых препаратов противопоказан, может нанести вред, привести к необратимым последствиям, включая абсцесс, внутренние кровотечения, летальный исход.

Схема приема препарата

Как принимать Холосас при панкреатите, должен расписать лечащий врач. По классической схеме, указанной в инструкции, лекарство пьют за тридцать минут до кушанья. Доза зависит от возраста:

Продолжительность приема зависит от тяжести течения болезни, динамики выздоровления. Как правило, один курс может длиться от двух недель до одного месяца.

Деткам медикамент можно использовать только по предписанию доктора и под его наблюдением.

Взаимодействие с пищей

На время терапии Холосасом нужно обязательно поддерживать водный баланс и выпивать в день не меньше двух литров обычной и минеральной негазированной щелочной воды, отказаться от употребления любых спиртосодержащих напитков.

Для лучшего усваивания препарат принимают на голодный желудок.

Взаимодействие с другими препаратами

Каких либо особенностей взаимодействия с другими лекарствами не установлено.

• При спазмах желчевыводящих путей Холосас рекомендуется выписывать вместе со спазмолитиками.
• В случае осложнения заболеваний инфекциями, размножением патогенных микроорганизмов следует подключать антибиотики, противовоспалительные медикаменты.
• Не исключается возможность совместного использования с антацидными средствами.
• При одновременном приеме с витаминными комплексами важно не допустить передозировки суточной нормы тех или иных веществ.

Возможные побочные эффекты

Риск побочных эффектов после приема капсул Урсосан, минимальный, но все же в некоторых случаях у больных проявляется следующая симптоматика:

• тошнота, позывы к рвоте;
• кожный зуд, высыпания;
• мышечная и суставная боль;
• нарушение стула: диарея, вздутие кишечника;
• кальцинирование камней желчного пузыря.

Аналогичные симптомы могут присутствовать и при превышении рекомендуемой дозы лекарства. В таких случаях нужно обратиться к врачу, который отменит прием или скорректирует суточную дозу.

Противопоказания

Урсосан имеет хорошую переносимость, часто предназначается для длительного применения. Однако, как и любой другой синтетический препарат имеет некоторые противопоказания:

• острые воспаления печени, желчного пузыря;
• наличие кальция в камнях;
• конкременты больше 1,5-2 см;
• закупорка желчных путей;
• свищ в желудке, желчном пузыре или кишечнике;
• декомпенсированный цирроз печени;
• почечная недостаточность;
• непереносимость состава;
• дети до 2-х лет.

Перед приемом лекарства следует изучить инструкцию, проконсультироваться с лечащим врачом.

Аналоги

Препаратов из группы гепатопротекторов, которые могут использоваться в комплексной терапии панкреатита достаточно много, но назначать их может только лечащий врач. К аналогам Урсосана относят:

• Эссенциале.
• Эксхол.
• Хофитол.
• Урсолив.
• Холензим.
• Урсофальк.
• Холудексан.

Самостоятельно заменять один препарат на другой не рекомендуется, поскольку это увеличивает риски побочных реакций, особенно в тех случаях, когда в составе аналога содержится другой активный компонент.

Урсосан для профилактики панкреатита

В целях профилактики панкреатита принимать капсулы Урсосан не целесообразно, но если в анамнезе присутствуют хронические болезни печени и желчного пузыря, употребление данного средства замедлит их развитие, тем самым улучшит работу всей пищеварительной системы, включая функционирование поджелудочной железы.

Помимо медикаментозного лечения и приема разных групп лекарств для лечения панкреатита, больным назначается диетотерапия, которая поможет улучшить работу органа, устранить воспаление, исключить или замедлить прогрессирование болезни.