Можно принимать противозачаточные если панкреатит

Можно принимать противозачаточные если панкреатит thumbnail

В инструкции по применению практически всех гормональных противозачаточных таблеток в списке указанных противопоказаний имеется пункт «панкреатит». При составлении таких списков принимается во внимание каждый случай серьезного побочного действия препарата. Если прием гормональных контрацептивов спровоцировал обострение хронического панкреатита даже у одной женщины из ста тысяч, страдающих панкреатитом и пользующихся эти методом предохранения от нежелательной беременности, он будет отражен в перечне противопоказаний.

Воздействие гормональных таблеток на организм

Применение гормональных контрацептивов основано на подавлении физиологического процесса овуляции, без которого невозможно зачатие. Гормоны, вводимые в организм женщины искусственно, разрывают естественную связь «гипоталамус – гипофиз – яичники», и яичники перестают получать сигнал к выработке собственных гормонов. Однако ни одно звено в эндокринной системе не функционирует автономно, не затрагивая остальные части. Организм – тонкоорганизованная саморегулирующаяся система, которая всегда оперативно реагирует на малейшие отклонения в гомеостазе – постоянстве своей  внутренней среды. Поэтому выключение яичников из физиологической цепочки саморегуляции влечет за собой изменения в работе щитовидной железы, надпочечников, вышеупомянутого гипоталамуса, гипофиза и, конечно, поджелудочной железы.

Прием гормональных контрацептивов по стандартной схеме обеспечивает постоянную концентрацию гормонов в организме женщины, в то время как их физиологическое поступление из яичников гибко регулируется эндокринной системой. А значит, риск побочного действия препаратов возрастает.

Влияние приема гормональных контрацептивов на поджелудочную железу

Побочные эффекты нерегулируемого поступления гормонов совсем не безобидны:

  • усиление свертывания крови и риск тромбозов и тромбоэмболий;
  • ухудшение чувствительности тканей организма к инсулину;
  • сгущение и застой желчи, риск образования камней в желчном пузыре.

Каждый из этих моментов прямо или косвенно затрагивает поджелудочную железу, независимо от того, здорова она или нет.

Слишком густая кровь течет медленнее по сосудам, причем, чем меньше диаметр сосудов, тем хуже обмен веществ в этом органе. Воспаленная поджелудочная железа нуждается в интенсивном кровотоке; ухудшение ее кровоснабжения приводит к застойным явлениям, отеку, усилению воспаления и обострению панкреатита.

Ухудшение чувствительности тканей к инсулину влечет за собой сигнал, отправляемый поджелудочной железе через центральную нервную систему: «Инсулина мало! Усилить выработку!» И она начинает «стараться», наращивая секрецию гормона. Несложно догадаться, как это на ней отразится, даже если воспалительный процесс неактивен. Ремиссия заканчивается, начинается очередное обострение панкреатита.

Желчекаменная болезнь – вторая по частоте причина острого панкреатита после употребления алкоголя. Застой желчи, который вызывают гормональные контрацептивы, является ведущим фактором в процессе камнеобразования в желчном пузыре. А поскольку контрацептивы применяют длительно, годами, то и камни могут сформироваться внушительные, нарушающие отток желчи и вызывающие закупорку общего желчного протока. А это – прямая дорога к острому панкреатиту.

Принимать или не принимать?

Прием оральных контрацептивов здоровой женщиной требует самого тщательного и регулярного контроля за состоянием ее организма. Она рискует заполучить тромбоз, сахарный диабет, желчекаменную болезнь, мигрень, гипертонию, опухоли женской половой сферы и другие «сюрпризы», включая панкреатит. Однако уже имеющееся воспаление поджелудочной железы и даже давно перенесенный острый панкреатит – это противопоказания для применения гормональных противозачаточных таблеток.

Источник

757 просмотров

24 января 2019

Здравствуйте, мне 33 года. 5 лет до 27 лет пила ярину все нравилось. Потом вторые роды и сейчас хочу опять возобновить. Но у меня теперь хр.гастрит, рефлюкс, хр. панкреатит и хр.холецестит. В противопоказаниях у ярины панкреатит. А вот чароззета не написано противопоказания жкт. Подскажите можно ли мне ее пить как противозачаточные? Или все таки не желательно при таких заболеваниях. Спасибо.

Хронические болезни: Панкреатит, холецистит, тонзилит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Уточните, что вы хотите принимать: Чарозетту или Ярину?

Светлана, 24 января 2019

Клиент

Мария, хочу ярину. Но если ее нельзя то чарозету если ее можно. Просто хочу предохраняться именно таблетками

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Ярину не желательно, она проходит через ЖКТ и печень. Вас подойдёт либо имплант, либо кольцо Нова-ринг. Чарозетту тоже можно, но так как это чисто гестагенный препарат, могут быть мажущте выделения весь период приёма.

Светлана, 24 января 2019

Клиент

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Светлана! Панкреатит в ярине противопоказание только при нарушении биохимических показателей, если в настоящее время нет обострения заболеваний принимать ярина можно, но под обязательным контролем биохимии крови каждые 6 месяцев. Чарозетта это контрацепция для женщих кормящих грудью, за счет минимальных доз гормонов вне лактации это ненадежная контрацепция. Учитывая проблемы с жкт Вам желательно рассмотреть не таблетированные формы, например, влагалищное кольцо нова ринг или пластырь евра, обсудите это со своим доктором. Здоровья Вам!

Читайте также:  Какой травяной чай при панкреатите

Светлана, 24 января 2019

Клиент

Ольга, понятно , спасибо.

Светлана, 24 января 2019

Клиент

Ольга, скажите а пластыри евро не будет воздействовать на жкт?

фотография пользователя

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , как проявляется панкреатит? Можно пройти консультацию у гастроэнтерологом, сдать анализы и рассмотреть прием кок

Светлана, 24 января 2019

Клиент

Анастасия, если погрешности в питании. Например жареное или сладкое

фотография пользователя

Гематолог, Терапевт

Придется более менее соблюдать диету, не допускать диареи

Светлана, 24 января 2019

Клиент

Анастасия, хорошо, спасибо.

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

При использовании пластыря действие на жкт будет минимальное, для Вас это наилучший выбор.

Светлана, 24 января 2019

Клиент

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, можно пробовать Ярина однако раз в полгода смотреть биохимию и смотреть по ощущениям, будут ли жалобы.

Светлана, 24 января 2019

Клиент

Александра, рисковать не буду, попробую пластырь евра.

Светлана, 24 января 2019

Клиент

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Что бы Вам лишний раз не переживать, лучше попробовать либо кольцо НоваРинг либо пластырь Евра.
Если по какой-то причине не понравится, то можно Ярину, но перед этим обязательно сделать узи брюшной, сдать биохимию крови. Проконсультироваться с терапевтом/гастроэнтерологом.

Светлана, 24 января 2019

Клиент

фотография пользователя

Акушер, Гинеколог

Прекрасный выбор для вас, у нас в Беларуси их к сожалению нет, не зарегистрировались(((

фотография пользователя

Гинеколог, Детский гинеколог

Светлана,здравствуйте.В вашей ситуации советую рассмотреть 2 варианта.Кольцо нова-ринг или спираль Мирена.Не желательно принимать гормональные контрацептивы в таблетках при ваших заболеваниях.

Светлана, 24 января 2019

Клиент

Ирина, спираль два раза была, после первого кровотечение на 2 месяц, при втором за 2 тр которая через несколько месяцев сильное воспаление и апоплексия . Поэтому не хочу уже. У меня еще загиб сильный кзади.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

45 лет

26 февраля 2015

Лариса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Здравствуйте!
Препарат Диане 35 противопоказан при
— тромбозы и тромбоэмболии, в т.ч. в анамнезе (тромбозы глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения);

— состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия);

— сахарный диабет, осложненный микроангиопатиями;

— наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза;

— заболевания или выраженные нарушения функции печени;

— опухоли печени (в т.ч. в анамнезе);

— гормонозависимые злокачественные опухоли, в т.ч. опухоли молочной железы или половых органов (в т.ч. в анамнезе);

— маточные кровотечения неясной этиологии;

— панкреатит (в т.ч. в анамнезе), если он сопровождался тяжелой гипертриглицеридемией;

— наличие в анамнезе мигрени, которая сопровождалась очаговой неврологической симптоматикой;

— лактация (грудное вскармливание);

— беременность или подозрение на нее;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне приема Диане-35, препарат должен быть немедленно отменен.

Применение препарата ДИАНЕ-35® при беременности и кормлении грудью

Диане-35 противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

При возникновении нарушений функции печени может потребоваться временная отмена Диане-35 до нормализации лабораторных показателей. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Особые указания

Перед началом применения Диане-35 необходимо провести общемедицинское обследование (в т.ч. молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность, нарушения со стороны системы свертывания крови. При длительном применении препарата профилактические контрольные обследования необходимо проводить каждые 6 мес.

При наличии факторов риска следует тщательно оценить потенциальный риск и ожидаемую пользу от терапии и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. При утяжелении, усилении или при первом проявлении любого из этих состояний или факторов риска может потребоваться отмена препарата.

Приблизительная частота венозной тромбоэмболии (ВТЭ) при приеме пероральных контрацептивов с низкой дозой эстрогенов (меньше 50 мкг этинилэстрадиола) составляет до 4 на 10 000 женщин в год в сравнении с 0.5-3 на 10 000 не принимающих пероральные контрацептивы женщин. При этом частота ВТЭ при приеме комбинированных пероральных контрацептивов меньше, чем частота ВТЭ, связанная с беременностью (6 на 10 000 беременных женщин в год).

Читайте также:  Чем лечить кошачий панкреатит

Пациентка должна быть предупреждена, что при развитии симптомов венозного или артериального тромбоза следует немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы включают одностороннюю боль в ноге и/или отек; внезапную сильную боль в груди с иррадиацией в левую руку или без иррадиации; внезапную одышку; внезапный приступ кашля; любую необычную, сильную, длительную головную боль; усиление частоты и тяжести мигрени; внезапную частичную или полную потерю зрения; диплопию; нечленораздельную речь или афазию; головокружение; коллапс с/без парциального припадка; слабость или очень значительную потерю чувствительности, внезапно появившуюся с одной стороны или в одной части тела; двигательные нарушения; симптомокомплекс “острый” живот.

Взаимосвязь между приемом комбинированных пероральных контрацептивов и артериальной гипертензией не установлена. При возникновении стойкой артериальной гипертензии Диане-35 необходимо отменить и назначить соответствующую гипотензивную терапию. Прием контрацептива может быть продолжен при нормализации АД.

При возникновении нарушений функции печени может потребоваться временная отмена Диане-35 до нормализации лабораторных показателей. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Хотя комбинированные пероральные контрацептивы оказывают влияние на резистентность тканей к инсулину и толерантность к глюкозе, обычно нет необходимости корригировать дозу сахароснижающих препаратов у больных сахарным диабетом. Тем не менее эта категория пациенток должна находиться под тщательным медицинским наблюдением.

Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.

Если у женщин с гирсутизмом симптомы развились недавно или значительно усилились, при проведении дифференциального диагноза следует учитывать другие причины, такие как андрогенпродуцирующая опухоль, врожденная дисфункция коры надпочечников.

На фоне приема Диане-35 иногда могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев терапии. Поэтому оценку любых нерегулярных кровотечений следует проводить только после периода адаптации, составляющего приблизительно 3 цикла.

Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, то должны быть рассмотрены негормональные причины и осуществлены адекватные диагностические мероприятия для исключения злокачественных новообразований или беременности. Они могут включать диагностическое выскабливание.

В некоторых случаях кровотечение отмены может не развиваться во время перерыва в приеме драже. При нерегулярном приеме драже или при отсутствии двух менструальноподобных кровотечений подряд следует исключить беременность до продолжения приема препарата.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, небольшое влагалищное кровотечение (у девочек).

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Диане-35 с индукторами микросомальных печеночных ферментов (гидантоинами, барбитуратами, примидоном, карбамазепином и рифампицином; а также, возможно, с окскарбазепином, топираматом, фелбаматом и гризеофульвином) повышается клиренс этинилэстрадиола и ципротерона, что может привести к прорывным маточным кровотечениям или снижению надежности контрацепции.

При одновременном применении с ампициллинами и тетрациклинами контрацептивная надежность Диане-35 снижается.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности – 5 лет.

Вернуться наверх Версия для печати
Если вы хотите разместить ссылку на описание этого препарата – используйте данный код: ДИАНЕ-35®. Описание (инструкция по применению для специалистов) в справочнике Видаль.
ДИАНЕ-35®. Описание (инструкция по применению для специалистов) в справочнике Видаль.

Яндекс.ДиректВсе объявления
Кеды от 1 390р. Стильные бренды Более 2000 моделей. Доставка и самовывоз по РФ. Converse, Dc, Keds и др. freestyle.ru Модные и стильные кеды Кеды от спортивных мировых брендов! Быстрая доставка и примерка! Адрес и телефон trendsport.ru
Представленная информация по лекарственным препаратам предназначена для врачей и работников здравоохранения, включает материалы из изданий разных лет. Издательство не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации. Любая информация, представленная на сайте, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства.

Подробнее на сайте Видаль:https://www.vidal.ru/poisk_preparatov/diane-35.htm

Источник

Панкреатин

Главная задача Панкреатина заключается в компенсации недостатка ферментов поджелудочной железы. Медикамент прописывается при болезнях поджелудочной и патологий органов пищеварения, при которых может возникнуть реактивный панкреатит.

Читайте также:  Панкреатит поджелудочной железы как долго

В некоторых случаях Панкреатин применяется для нормализации переваривания еды и устранения симптомов отравления непривычными блюдами и спиртным.

Содержание:

  • Состав

  • Лекарственная форма выпуска

  • Фармакодинамика и фармакокинетика

  • Показания к применению

  • Сколько пить

  • Сколько принимать

  • Можно ли беременным

  • Противопоказания к приему Панкреатина

  • Побочные действия

  • Передозировка

  • Взаимодействие

  • Условия продажи

Состав

Активно действующим веществом фармацевтического средства выступает панкреатин. При производстве препарата в качестве вспомогательных “ингредиентов” используют:

  • Крахмал 1500

  • Натрия хлорид

  • Целлюлоза микрокристаллическая

  • Кремния диоксид коллоидный

  • Магния стеарат

  • И другие вещества

Лекарственная форма выпуска

Фармацевтическое средство Панкреатин выпускается в форме:

  • капсул

  • драже

  • таблеток

Фармакологическое действие препарата

Панкреатин является полиферментным фармацевтическим средством. Благодаря его воздействию, организм восполняется недостающими ферментами. Кроме того действие лекарства обеспечивает улучшение переваривания тяжелой пищи.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Панкреатин является ферментным медикаментом, среди компонентов которого есть панкреатические ферменты:

  • протеаза

  • химотрипсина

  • трипсина

  • амилаза

  • липаза

Медикамент стимулирует секрецию:

  • ферментов поджелудочной железы

  • пищеварительного тракта

  • желчи

Показания к применению

В аннотации указано, при каких расстройствах и болезнях целесообразно употребление Панкреатина.

Показания к назначению:

  1. Поздний панкреатит, появившийся после трансплантации

  2. Хронические заболевания печени, желчных путей

  3. Подготовка к УЗИ органов брюшной полости

  4. Нарушение функционирования пищеварительного тракта

  5. Недостаточность экзокринной функции поджелудочной у пожилых людей

  6. При необходимости проведения заместительной терапии в случае диагностирования внешнесекреторной недостаточности пищеварительной системы

  7. Хронический панкреатит

  8. Муковисцидоз

  9. Удаление поджелудочной

  10. Диспепсия

  11. Необходимость нормализации процессов пищеварения

Сколько пить

При назначении медикамента, врачи применяют показатель липолитической активности, который пересчитывается на таблетки.

В зависимости от того сколько раз день ест человек, число приемов Панкреатина делится на 5- 6 частей. Кишечник не должен оставаться без ферментов и при небольшом перекусе. Врач может назначить в сутки до 18 таблеток лекарства. Чаще всего разовая доза варьируется от 2 до 4 таблеток.

Медикамент стоит принимать перед принятием пищи или же сразу после еды. Таблетки не нужно разжевывать. Действие медикамента можно почувствовать только через час после принятия, эффект продлится примерно 4 часа.

Сколько принимать

Курс лечения препаратом зависит от тяжести и вида заболевания. Если проблема заключается только в нарушении питания, врач посоветует принимать медикамент несколько дней.

При муковисцидозе замещающая терапия, проводится на протяжении всей жизни.

Не стоит постоянно для устранения последствий переедания принимать Панкреатин. Регулярное поступление ферментов извне отрицательно сказывается на работе ЖКТ. Кроме того может нарушиться вес, вследствие неправильного рациона и проблем с функционированием пищеварительного тракта.

Можно ли беременным

Перед тем, как решиться принимать Панкреатин, беременным женщинам стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, нет необходимости принимать лекарственный препарат.

В инструкции к медикаменту не указано, можно ли принимать лекарство в столь ответственный жизненный момент.

В ходе проведенных исследований стало известно, что применение Панкреатина на любом сроке беременности не оказывает никакого влияния на развитие и рост внутриутробного плода.

Обычно врачи назначают лекарство беременным при:

  • Гастрите с пониженной выработкой желудочного сока

  • Хроническом панкреатите

  • Нарушениях работы поджелудочной железы

Противопоказания к приему Панкреатина

Как и многие фармацевтические средства, Панкреатин имеет ряд противопоказаний.

Лекарство не прописывается:

  • Больным, страдающим от острого гепатита

  • При кишечной непроходимости

  • При обострении хронического панкреатита и остром панкреатите

  • Гиперчувствительности к активно действующему веществу лекарства

Побочные действия

Терапия Панкреатином крайне редко приводит к проявлению негативных эффектов. В большинстве случаях, в качестве побочных эффектов выступают аллергические реакции. Их проявление возможно при индивидуальной гиперчувствительности к компонентам медикамента.

При продолжительном употреблении больших доз Панкреатина, в некоторых случаях развивается гиперурикозурия. При данном заболевании происходит накопление уратов мочевой кислоты, образование конкрементов.

Крайне редко у больных муковисцидозом при употреблении повышенных доз отмечается сужение в илеоцекальной области и в начале ободочной кишки.

Побочными эффектами со стороны пищеварения, крайне редко выступают:

  • Боли в эпигастральной области

  • Диарея

  • Тошнота

  • Запор

  • Непроходимость кишечника

При применении повышенных доз Панкреатина у больных муковисцидозом вместе с мочой может выделяться повышенное количество мочевой кислоты. Для предотвращения образования конкрементов, у данной группы больных необходимо регулярно контролировать концентрацию мочевой кислоты в урине.

Передозировка

При употреблении большой дозировки Панкреатина повышается уровень мочевой кислоты в урине либо крови.

Взаимодействие

Продолжительный прием Панкреатина грозит снижением всасываемости железа, что может привести его нехватке в организме.

Совместное применение Панкреатина с препаратами, в состав которых входит кальций карбонат, приведет к снижению его эффекта.

Условия продажи

Препарат можно приобрести из аптек без рецепта лечащего врача.

Источник