Неотложная помощь при хронический панкреатит
Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!
Панкреатит — это заболевание, которым чаще всего страдают взрослые. Существует перечень факторов, которые способны спровоцировать приступ панкреатита.
Лечение в домашних условиях бывает весьма затруднительно, однако, есть некоторые способы, облегчающие состояние больного.
Немаловажно знать симптоматику и причины, которые приводят к обострению панкреатита — это поможет определить, как снять приступ.
Протекание болезни
Прежде, чем приступать к лечению или избавлению от приступа панкреатита, важно понимать суть процесса, происходящего в организме в этот момент.
Болезнь является неинфекционной и характеризуется воспалением поджелудочной железы. Факторы, которые которые этому способствуют различны, но все они приводят к усилению выработки ферментов органом.
Из-за того, что ферментативный состав становится более концентрированным, пищеварительный сок начинает вырабатывается сильнее и в большем количестве, происходит переваривание собственных тканей организма.
Если длительное время не предпринимать меры по устранению болезни, то есть риск появление некроза, т.е. отмирание тканевых участков пищеварительной системы.
Если какой-либо орган подвергся некрозу, даже если токовое происходит лишь в небольшой части, то нормальное его функционирование прекращается.
Заболевание разделяют на две формы:
- острую;
- хроническую.
Если пациент страдает от хронического панкреатита, лечить или поддерживать организма в нормальном состоянии должен его лечащий врач. Если же пациента настиг приступ, то важно знать, что делать в такой ситуации.
Причины и факторы панкреатита
Появление воспалительного процесса поджелудочной железы в острой форме провоцируется рядом факторов:
- Алкоголь. Злоупотребление алкогольными напитками (в некоторых случаях даже небольшое количество спиртосодержащей продукции) способно вызвать сильную боль в пищеварительной системе, в том числе и повлиять на поджелудочную железу. Из-за воздействия алкоголя на организм и необходимости отфильтровать и переварить поступающие алкогольный напиток, процесс оттока панкреатического сока замедляется. Именно это приводит к обострению болезни;
- Несбалансированный рацион питания. Острые, жирные и жареные продукты всегда считались вредными для употребления в пищу. Острый панкреатит часто провоцируется именно после употребление именно такой продукции. В особенности вредна еда с высоким содержанием жиров (имеются ввиду транс-жиры), поскольку она тяжело переваривается;
- Повреждение поджелудочной железы. Любая травма области живота может стать причиной повреждения поджелудочной железы. В результате явление приводит к нарушению нормального функционирования органа;
- Медикаментозные препараты. Прием некоторых медикаментов имеет определённое негативное воздействие на состояние поджелудочной железы. Зачастую обострение панкреатита провоцируется антибиотическими препаратами, иммунодепрессантами, кортикостероидами;
- Недоедание. Это относится к недостаточному употреблению в пищу продуктов, содержащих животный белок. Если белка в организме не хватает, то это приводит к развитию не только острого панкреатита, но и в дальнейшем его хронической формы;
- Камни. Подобное образование, передвигаясь в желчных путях, приводит к их закупорке и, соответственно, нормальный отток сока происходить не может. Вследствие появляется отёк на ткани органа и обострение заболевания;
- Болезни желудочно-кишечного тракта. В некоторых случаях острый панкреатит проявляется как следствие других заболеваний, относящихся к патологиям желудочно-кишечного тракта.
_____________________________________________________________________________________
Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.
Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.
_____________________________________________________________________________________
Симптомы приступа панкреатита
Существует характерная симптоматика для острой формы болезни. Признаки приступа следующие:
- Ярко выраженный болевой синдром. Без данного проявления обострение панкреатита не происходит. Когда воспалилась поджелудочная, боль проявляться может самым различным образом. Проявляться болевой синдром может как постоянно, так и приступами. Пациент ощущает жгучую, ноющую, острую боль в области поджелудочной железы. Самое сильное проявление болевого синдрома наблюдается именно в указанной области, т.е. слева в верхней части живота. Наблюдать появление болевого синдрома зачастую приходится по прошествии получаса после приёма пищи или алкогольных напитков. В некоторых случаях появляется ирритация болевого синдрома в спину, левую ключицу, лопатку и руку. Если в таком состоянии пациент примет положении сидя, то это поможет успокоить поджелудочную железу болевой синдром должен ослабевать;
- Расстройство желудка. До 50% пациентов, страдающих острым панкреатитом, сталкиваются с данным симптомом. При этом стул характеризуется типичным резким, неприятным запахом и неоформленной консистенцией, кал содержит в себе непереваренные остатки жира;
- Тошнота, рвота. Особенностью такой симптоматики является то, что после приступа рвоты пациент не чувствует облегчение. В случае, если симптому сопутствует расстройство желудка, то это сулит обезвоживанием организма. Наблюдается снижение эластичности кожного покрова и его сухость. В случае, если пациента беспокоят частые приступы панкреатита, то это приводит к заострению черт лица;
- Закупорка протоков желчного пузыря. Обнаружить такое явление можно по красным небольшим пятнышкам в виде капелек на кожном покрове в районе живота и груди. Если слегка надавить на такое пятнышко, то оно не пропадает. Проявляется желтоватый оттенок на слизистых оболочках и кожном покрове из-за застоя желчи;
- Повышение температуры тела, появление озноба и одышки. Являются характерными признаками появления, если воспалился какой-либо орган. Симптом требует незамедлительного использования медикаментов, поскольку даже небольшая задержка с лечебными мероприятиями приводит к неприятным осложнениям.
Первая помощь при приступе панкреатита
Лучшим из вариантов избавить себя от боли при приступе и облегчить дискомфорт является обращение в службу скорой помощи.
Однако, панкреатит — заболевание, сопровождающееся очень сильным болевым синдромом, который терпеть достаточно сложно и сколько длиться подобный дискомфорт однозначно сказать невозможно.
Для избавления от сильной боли пользуются следующими рекомендациями:
- Исключить любые резкие движения, принять положение сидя и прижаться туловищем к коленям. Иными словами, сесть в позу эмбриона или принять аналогичное положение лежа;
- Первая помощь при панкреатите — приложить к области поджелудочной железы холод, лед или замороженный продукт. Это поможет снять воспаление;
- Если есть возможность, то ввести внутривенно Но-Шпу. Если пациент страдает от каких-либо сердечно-сосудистых заболеваний, делать это ни в коем случае нельзя;
- Не использовать препараты, в которых содержатся ферменты, например, не рекомендуется пользоваться Креоном или Панзинорм;
- Если больной чувствует, что наступает приступ рвоты или присутствует тошнота, как сопутствующий симптом, то нужно стимулировать искусственно такой приступ. Если не получается это сделать при помощи пальцев и надавливания на корень языка, то рекомендуется выпить несколько столовых ложек концентрированного раствора соли;
- Важно не забывать выпивать каждые 30 минут по 70-100 мл чистой воды.
Если пациенту сложно терпеть сильную боль, то разрешается использование для быстрого обезболивания:
- парацетамола;
- ибупрофена;
- метамизола;
- баралгина.
Лечение и диета
Адекватное лечение может назначить только лечащий врач, но оно всегда должно сопровождаться определенной диетой. После приступа используется диета номер 5. Следующие рекомендации помогут дома справиться с панкреатитом, но если ситуация тяжелая, то требуется медицинская профессиональная помощь:
после того, как больной столкнулся с обострением панкреатита, несколько дней не рекомендуется употреблять в пищу вообще. Это поможет облегчить состояние организма и прекратить выработку ферментов, провоцирующих спазмы и усугубляющих состояние пациента:
- Пить можно воду или чай;
- Из еды — небольшое количество сухарей;
- Необходимо использовать холодный компресс и прикладывать его на область поджелудочной железы, греть эту область ни в коем случае нельзя;
- Важно в первые дни соблюдать постельный режим и двигаться как можно меньше. Делать это необходимо до тех пор, пока не исчезнут полностью все симптоматические проявления болезни;
- По прошествии 5 дней после обострения заболевания разрешено включать постепенно в рацион продукты. Можно есть слизистые супы, каши, мясные блюда, приготовленные на пару;
- Пить рекомендуется кисель или кефир;
- Из гарниров рекомендуется употребление картофельного пюре или овощей;
- Приготовление пищи должно происходить исключительно при помощи тушения, отваривания или на пару.
Список препаратов, применяемых для избавления от проявлений болезни:
Препараты
Кетанов
Промедол
Фентанил
Новокаин
Панзинорм
Фестал
Мезим
Панкреатин
Видео – Хронический панкреатит
Профилактика панкреатита
Любой дискомфорт, появляющиеся в организме, причиняет существенные неудобства любому человеку.
Обострение панкреатита — явление не из приятных, а потому необходимо предпринять всевозможные меры для того чтобы не сталкиваться с ним повторно.
Первым делом следует определить фактор, спровоцировавший подобный дискомфорт. Сделать это необходимо максимально точно, поскольку в дальнейшем следует проконтролировать этот момент и не допускать воздействия негативного фактора на свое здоровье.
Если болезнь развивается в хронической форме и сопровождается нередкими приступами, то необходимо иметь всегда под рукой нужные медикаменты и соблюдать вышеуказанные рекомендации первой помощи.
Полное избавление от заболевания у взрослых возможно лишь после полной и тщательной корректировки образа жизни, а главное рациона питания. Если составить индивидуальный план питания (лучше это сделать при помощи специалистов, пройдя необходимое обследование), то есть вероятность того, что поджелудочная железа вернется в свое нормальное функционирование и приступы больше не будут беспокоить пациента.
Заключение
Несмотря на то, что панкреатит — это болезнь, которая требует постоянного и регулярного наблюдения за своим здоровьем, не стоит чувствовать себя при этом ущемленным. Диета, которая является основным моментом в избавлении от заболевания на самом деле лишь обычное правильное и рациональное питание, необходимое каждому человеку. Немного усилий для составления своего рациона и от болезни не останется и следа.
Источник
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Причиной может быть как токсический генез (после приема алкоголя), так и нарушение режима питания: злоупотребление жирной, острой и копченой пищей. Также панкреатит может спровоцировать бесконтрольный и долговременный прием лекарств.
Наш организм – очень тонкий механизм. Стоит работе одной из «шестеренок» нарушиться, как ломается вся система. Панкреатитом наш организм мстит за вредные привычки: алкоголь, курение, бесконтрольный прием лекарств, монодиеты.
Что происходит в поджелудочной железе при обострении
Наша поджелудочная железа – важнейший орган, состоящий из двух совершенно разных по строению и функциям частей: экзокринной, клетки которой вырабатывают пищеварительные ферменты, и эндокринной, клетки которой вырабатывают гормоны (инсулин, глюкаген и другие). В здоровой поджелудочной железе пищеварительные ферменты по выводящему протоку поступают в двенадцатиперстную кишку и там становятся активными. Но при воспалении поджелудочной железы они активируются в самом органе и повреждают его. Практически поджелудочная железа начинает переваривать сама себя.
Как распознать панкреатит
Основной симптом острого панкреатита – сильнейшая боль в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), как правило, опоясывающего характера. Часто отмечается рвота, нарушение стула, слабость, головокружение.
Основные признаки панкреатита при ультразвуковом исследовании поджелудочной железы – изменение формы и неровность краев, могут присутствовать кисты.
Болезнь протекает очень тяжело. Возможен летальный исход. Поэтому при любых подозрениях и симптомах срочно обращайтесь к врачу.
При хроническом панкреатите боли локализуются в «подложечной» области, нередко распространяясь в левое и правое подреберье и отдавая в спину. Часто боль бывает опоясывающей, она усиливается, если лечь на спину, и ослабевает, если сесть и чуть наклониться вперед. Боли возникают или усиливаются через 40-60 минут после еды (особенно после обильной, жирной, жареной, острой пищи). «Отголоски» боли могут дойти до области сердца, имитируя стенокардию.
Другие неприятные признаки панкреатита – жидкий стул. Он становится кашицеобразным, может содержать частички непереваренной пищи. Количество кала сильно увеличивается. Он имеет неприятный запах, серый оттенок, жирный вид, тяжело смывается со стенок унитаза. Могут появиться отрыжка, тошнота, эпизодическая рвота, не приносящая облегчения, метеоризм. Человек теряет аппетит и быстро худеет. Повышается температура до 37,2-38°. Осложнения панкреатита Довольно часто к панкреатиту присоединяется холецистит (воспаление желчного пузыря), или, напротив, холецистит может спровоцировать развитие панкреатита. Нередко при остром панкреатите присоединяется инфекция (гнойные осложнения). Развивается флегмона или абсцесс поджелудочной железы. В некоторых случаях развивается внутрибрюшное кровотечение. Другим грозным осложнением панкреатита является разрушение поджелудочной железы и развитие смертельно опасного перитонита. После острого панкреатита болезнь переходит в хроническую форму. Обострение хронического панкреатита, как правило, провоцирует раздражающая пища, алкоголь. Хронический панкреатит может стать причиной развития сахарного диабета.
Осложнения острого панкреатита:
- сахарный диабет;
- воспаление брюшной полости или перитонит;
- псевдокисты и кисты поджелудочной железы;
- почечная недостаточность;
- гипоксия, дыхательная недостаточность.
Осложнения хронического панкреатита:
- истощение, похудание, дефицит массы тела;
- сахарный диабет;
- хронический болевой синдром;
- нарушение оттока желчи и сока поджелудочной железы;
- дефицит витаминов и минералов;
- функциональная недостаточность поджелудочной железы;
- скопление жидкости в брюшной полости;
- рак поджелудочной железы.
Перечисленные последствия панкреатита могут представлять опасность для здоровья и жизни. Смерть от панкреатита, особенно острого, не редкость в медицинской практике. Осложнения острой формы заболевания делают патологию одной из самых летальных среди заболеваний пищеварительной системы.
Справка от «Хозяйства»
Алкоголь является причиной 55 % случаев острого панкреатита и 60-70 % хронического панкреатита.
Неотложная помощь при обострении панкреатита
Больному необходимо придать горизонтальное положение так, чтобы голова находилась немного выше.
На область боли положить холод или пузырь со льдом.
Дать спазмолитик (например, две таблетки дротаверина или но-шпы). Обезболивающее давать нельзя, оно «смазывает» симптоматику.
Немедленно вызвать скорую или обратиться в хирургическое отделение (если боль острая и не проходит), либо к терапевту или хирургу в поликлинику.
Лечение панкреатита Вам следует очень внимательно отнестись к рекомендациям врача, если вам поставили диагноз «панкреатит». Лечение проводится комплексно и направлено, в основном, на соблюдение диеты, отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни.
Если панкреатит в острой форме, то лечение будет многоэтапным с возможным хирургическим вмешательством. Но для начала вам назначат полный голод, чтобы исключить нагрузку на больной орган.
Травмы поджелудочной железы и осложнения острого панкреатита могут потребовать удаления органа.
При наличии причин, затрудняющих отток секрета поджелудочной железы, проводятся эндоскопические операции: удаляют камни из выводящих протоков поджелудочной железы, устанавливают расширяющие просвет протока конструкции, проводят растяжение стенок специальными баллонами.
Также возможны следующие препараты и методы лечения острого панкреатита:
- холод на живот;
- откачивание желудочного содержимого;
- интенсивная дезинтоксикационная терапия;
- антациды в виде растворов;
- противовоспалительные лекарства;
- спазмолитики;
- антибактериальные средства (при присоединении инфекции).
Лечение хронического панкреатита направлено на:
- избавление от вредных привычек – алкоголизм, нездоровое питание;
- специальная диета;
- прием ферментов;
- прием гормональных препаратов.
Хирургическое вмешательство при хроническом панкреатите необходимо очень редко. Его проводят, только если операция – единственный действенный способ лечения. Что можно есть при панкреатите
- Диетические сорта мяса (куриные грудки, рыба, телятина, крольчатина), не содержащие много жира;
- фрукты;
- овощи;
- соки;
- жидкость, за исключением кофеинсодержащих напитков.
Способы приготовления пищи – варка в кипящей воде и на пару.
Подписывайтесь на нашу группу в Одноклассниках
Источник
Неотложная помощь при панкреатите будет отличаться в зависимости от характера протекания заболевания. При остром течении мероприятия по оказанию помощи выполняются во время ожидания кареты скорой помощи, а при хроническом – в домашних условиях для устранения симптоматики приступа и только после стабилизации состояния, пациенту необходимо обратиться к гастроэнтерологу или вызвать его на дом.
Одним из самых первых и характерных проявлений приступа острого течения воспалительного процесса в поджелудочной считается интенсивная боль. Зачастую она возникает резко и внезапно, локализуется в верхних отделах живота и около пупка.
Иногда болезненность насколько сильна, что человек вынужден принимать неудобное положение тела, чтобы хоть немного снизить проявление спазмов.
Ярко выраженная боль будет сопровождаться следующими признаками:
- повышением показателей температуры тела до субфебрильных значений;
- выделением холодного и липкого пота;
- тошнотой с упорной рвотой, которая не будет приносить облегчения человеку;
- снижением значений АД;
- слабостью;
- головокружением;
- повышенным газообразованием;
- нарушением стула в виде диареи;
- быстрой утомляемостью;
- головной болью.
Именно при выражении такой симптоматики приступа болезни у взрослых необходимо вызвать скорую помощь.
До прибытия медиков первая помощь при остром панкреатите в домашних условиях будет состоять из:
- успокоения человека с приступом подобного расстройства, обеспечения ему полного покоя, а также потока свежего воздуха в помещении где он находится;
- устранения тесной одежды, которая может препятствовать нормальному дыханию и сдавливать живот;
- обеспечения такого положения тела, при котором человек почувствует снижение интенсивности боли. Зачастую это сидячее положение с наклоном туловища вперёд;
- рекомендаций относительно дыхания – больной не должен дышать часто и глубоко – это только усилит проявление болезненности. Лучше всего, если человек будет дышать медленно и поверхностно, с периодами задержания дыхания на несколько секунд;
- при появлении рвоты ни в коем случае не промывать желудок водой или лекарственными растворами. Единственное, что может сделать человек, оказавшийся рядом – надавить пальцами на язык, это способствует стимуляции рвотных позывов;
- при владении методикой инъекций, ввести в наружную верхнюю часть ягодичной мышцы один из таких спазмолитических веществ, как Папаверин, Но-Шпа или Платифиллин. Но только в тех случаях если человек имеет необходимые навыки. При невозможности сделать укол рекомендуется дать больному 0.8 миллиграмм Но-Шпы или Дротаверина.
Препарат Но-шпа
Первая помощь при остром панкреатите предполагает полный запрет на:
- употребление больным какой-либо пищи;
- приём обезболивающих средств, поскольку их использование может осложнить диагностику на фоне размытой симптоматики;
- ферментные препараты – они могут усугубить протекание приступа;
- прикладывание холодных компрессов к области боли, потому что это приведёт к спазмированию кровеносных сосудов и ухудшению состояния поражённого органа.
Неотложная помощь при остром панкреатите имеет важное значение не только в улучшении состояния пациента, но также играет важную роль в эффективности дальнейшего устранения заболевания.
После госпитализации пациенты проходят ряд лабораторно-инструментальных обследований, которые подтверждают диагноз. В условиях медицинского учреждения первая квалифицированная экстренная помощь предусматривает введение лекарственных препаратов:
- наркотических анальгетиков;
- транквилизаторов;
- нейролептиков;
- антибиотиков;
- спазмолитиков;
- дезактиваторов панкреатической секреции.
Кроме этого, показано внутривенное капельное введение лекарственных растворов, а именно дезинтоксикационных, солевых или белковых.
Также первая помощь подразумевает соблюдение трёхдневного лечебного голодания и строгий постельный режим.
Для хронического панкреатита характерной чертой является чередование периодов рецидива и ремиссии. Срочная помощь может понадобиться только при обострении, которое выражается аналогичной симптоматикой, что и острая форма заболевания. Единственным отличием является интенсивность проявления клинической картины – при хронической форме она не настолько сильна, как при острой форме течения воспаления.
Главным симптомом все так же является боль. При самом первом обострении она может быть ярко выраженной, но постепенно будет проявляться с меньшей силой. По характеру она бывает режущей и приступообразной или тупой и ноющей. Место локализации остаётся неизменным.
Вызвать обострение могут несколько причин – нарушение диеты, пристрастие к вредным привычкам несмотря на запрет, а также влияние стресса.
При появлении признаков рецидива стоит вызвать врача. До приезда специалистов первая помощь будет состоять из стандартных мероприятий:
- приёма обезболивающих веществ – Парацетамола, Спазмалгона, Ибупрофена и других. Какое именное лекарство необходимо для пациента и его дозировка устанавливается лечащим врачом во время предыдущих приступов;
- применения Аллохола – но только по предписанию врача и при отсутствии камней в желчных протоках. Приём такого вещества обязательно в комплексе со спазмолитиками;
- отказа от использования настоек на спирту, которые рекомендованы рецептами народной медицины.
Препарат Парацетамол
После приезда врача первая помощь при панкреатите хронической формы будет сопровождаться применением препаратов, направленных на устранение основного признака – болевого синдрома:
- ингибиторов панкреатической секреции;
- спазмолитиков;
- блокаторов гистаминовых рецепторов;
- мочегонных веществ.
При обострении хронической формы, так же как и при острой, на протяжении нескольких дней от начала приступа пациентам рекомендован лечебный голод, при котором на протяжении трёх суток ничего нельзя есть, а пить разрешается только очищенную воду без газа или некрепкий чай без добавления сахара, а также постельный режим.
Похожие материалы
Панкреатит – воспалительный процесс с локализацией в поджелудочной железе. Протекать может как остро, так и в хронической форме. Именно по причине наличия воспаления, возникает вопрос – может ли повыситься температура? В этом случае, клиницисты не дают однозначного ответа, так как все зависит от клинической картины и анамнеза.
…
Вне зависимости от того, прогрессирует у человека острая или хроническая форма панкреатита, она будет протекать с нарушением функционирования кишечника. При остром панкреатите больные жалуются на нарушение выделения каловых масс – запор. Хронический же панкреатит, с прогрессирующей недостаточностью внешнесекреторной функции поджелудочной, сопровождается поносом. Диарея при панкреатите, который протекает тяжело, обычно длительная, и очень сложно поддаётся терапии. Как результат, человек быстро теряет в весе и у него проявляется астения. Как остановить понос при панкреатите – сможет сказать только квалифицированный доктор-гастроэнтеролог после проведения всестороннего обследования.
…
Панкреатит при беременности возникает довольно часто, поскольку в этот период нагрузка на женский организм значительно увеличивается. Это обусловлено большим количеством перерабатываемых продуктов и потреблением инсулина, который важен для благополучного формирования плода. В результате подобного расстройства нарушаются процессы пищеварения, что влечёт за собой возрастание концентрации бактерий в кишечнике и развитие дисбактериоза.
…
Реактивный панкреатит – одно из наиболее часто встречающихся расстройств, выражающееся в воспалении поджелудочной железы. К предрасполагающим факторам возникновения недуга можно отнести нерациональное питание, острые интоксикации организма, аллергические реакции и пристрастие к вредным привычкам. Реактивный панкреатит у детей является следствием внутриутробных патологий развития внутренних органов.
…
Реактивный панкреатит у детей – патологический процесс, который приводит к развитию спазма поджелудочной железы. Следует отметить, что реактивный панкреатит — это не самостоятельное заболевание, а следствие уже имеющихся воспалительных процессов в области ЖКТ. Чаще всего, данный недуг воспаляется остро, сразу же после того, как в организм попадает продукт, раздражающий слизистую оболочку желудка.
…
Источник