Непереваренные кусочки пищи в кале у взрослого панкреатит

Поджелудочная железа – важный орган желудочно-кишечного тракта, играющий значительную роль в процессе переваривания пищи. Большинство больных осведомлены, что поджелудочная вырабатывает инсулин, необходимый для переработки и усвоения сахара. Железа вырабатывает так называемый панкреатический сок – напоминающий желудочный сок, нужный для нормального и эффективного переваривания.

При обострении панкреатита, при хроническом воспалении поджелудочной железы выработка панкреатического сока нарушается, отток из-за отёков и воспаления протоков затрудняется. Начинается разрушение железы из-за застоя, одновременно негативно сказываясь на пищеварении. Признаком воспаления станет кал, изменения в котором отмечают пациенты. Анализ кала при панкреатите вносит ясность в диагноз.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Нормальный стул и его нарушения при панкреатите

Кал здорового человека состоит примерно на 80% из воды и на 20% из плотных фракций. Цвет и консистенция меняются в зависимости от рациона. Большое количество растительной пищи делает стул обильным, менее плотным, бесформенным. Потребление большого количества воды – полужидким, а недостаток – сухим, похожим на овечьи шарики. Цвет меняется в зависимости от вида пищи:

при смешанном рационе (растительно-мясном) – темно-коричневый;
при преимущественно мясном – очень темный;
при вегетарианской диете или преимущественно растительной пище – светло-коричневый.

Некоторые лекарства и продукты, содержащие интенсивные растительные красители (шпинат, черника, свёкла, черная смородина и прочие) изменяют цвет кала. Подобные изменения при отсутствии жалоб на работу желудочно-кишечного тракта и болей считаются вариантами нормы, не требуют вмешательства со стороны.

При нарушении функций пищеварения кал изменяется. Признаком панкреатита при отсутствии болей становится заметное изменение в стуле. Калькулезный («каменный») панкреатит, поражающий головку железы, ведет к трудноизлечимым запорам. При поражении всех отделов железы, наоборот, появляется вздутие живота и жидкий стул. Вскоре после приёма пищи в животе начинает «бурлить», образуются газы, происходит вздутие и наступает диарея. Начинается панкреатический понос – зловонный, кашицеобразный жидкий кал с жирным блеском, плохо смываемый. Изменяется цвет кала: стул выглядит светлым, серого или перламутрового цвета, с вкраплениями непереваренных частиц пищи, в первую очередь мяса.

Анализ кала человека

Если в начале заболевания чаще случаются запоры, а при обострениях – поносы, у людей с хроническим течением панкреатита устанавливается переменчивый стул: запоры сменяются поносами, и наоборот. Заметным признаком панкреатита считается неприятный, зловонный запах кала, связанный с гниением белков в кишечнике.

Анализ кала больных панкреатитом

При первичной постановке диагноза «панкреатит» больному предписывают сдать различные анализы, включая анализ кала. Целью становится установить степень переваренности жиров. Наличие упомянутых веществ в кале свидетельствует о нарушениях работы поджелудочной железы.

Анализ кала при панкреатите говорит в первую очередь о внешнесекреторных функциях железы – о выделении панкреатического сока в желудочно-кишечный тракт. При уменьшении его количества в кале содержатся большие объёмы неусвоенной клетчатки, жиров, жирных кислот. Впоследствии анализ кала назначают нечасто. Больных просят наблюдать за стулом и сообщать врачу об изменениях либо наблюдениях. Больным с хроническим панкреатитом стоит обращать внимание на кал, чтобы вовремя реагировать на изменения и предупредить обострение.

Панкреатит больного

Что такое копрограмма

В начале заболевания врач вправе назначить копрограмму – анализ стула пациента за испражнение. Для исследования собирают выделенный за единичное испражнение кал и помещают в чистую емкость из стекла или пластмассы. Не требуется изменять режим питания перед анализом, сохранив результаты недостоверными.

Сначала оценивается общий вид кала больного (макроскопическое исследование): консистенция, цвет, количество, запах, наличие видимых примесей (крови, слизи, гноя), вкрапления посторонних частиц, непереваренных остатков пищи либо глистов. Потом проводят микроскопический анализ, исследуя состав кала.

Копрограмма больных панкреатитом

В результате копрограммы при панкреатите заметным становится изменение количества каловых масс. Вес испражнений взрослого человека за раз составляет 200 г, у больных панкреатитом – часто выше.

Меняется и консистенция – стул жидкий или кашицеобразный. Видны вкрапления непереваренных остатков пищи. Наличие обилия непереваренных жиров называют стеатореей, белков – креатореей. Количество элементов указывается в анализе кала либо в расшифровке больничной карты. Непереваренные углеводы свидетельствуютоб использовании ферментов для переваривания крахмала, плохо перерабатываемого организмом при панкреатите.

Как предотвратить нарушения стула при панкреатите?

Полностью избежать нарушений стула при панкреатите не получится, поскольку процессы связаны с функцией поджелудочной железы. Когда орган нарушен, последствия неизбежны. Пациент должен постараться сделать нарушения не настолько частыми либо значительными.

Стабилизации стула при панкреатите способствует:

соблюдение предписанной диеты;
разделение белковой, углеводистой и крахмалистой пищи на разные приёмы;
употребление нейтральных напитков – негазированной воды, травяных чаев и отваров, разбавленных натуральных соков;
уменьшение количества углеводов и крахмала в пище;
дробное питание малыми порциями, облегчая процесс переваривания;
регулярный приём медикаментов;
отказ от алкоголя и, желательно, сахара, уменьшение потребления продукта.

Жидкий стул при панкреатите свидетельствует о нарушениях в диете, запор – о нарушении в функционировании железы. При продолжительных изменениях в стуле полагается немедленно информировать врача. Предпринимается попыткуапомочь поджелудочной, соблюдая правильный режим питания для больных панкреатитом:

не сочетать белковую пищу с углеводистой и крахмалистой (к примеру, мясо, картофель и хлеб);
делать упор на легко перевариваемую, хорошо усвояемую пищу;
следить за содержанием жиров в продуктах, предпочитать нежирные;
не переедать, питаться регулярно, часто, но понемногу.

За один приём пищи разрешено съесть, к примеру, немного отварной говядины и запить нежирным молоком, без хлеба. Пища преимущественно белковая, хорошо усвоится. Если добавить углеводы, непереваренное мясо попадет в кишечник. Начнется брожение, впоследствии – понос. Внимательно следите за сочетаемостью блюд.

Кал при панкреатите станет действенным указателем на состояние поджелудочной железы, умение «читать» признаки стула поможет лучше следить за питанием, предупреждать приступы и обострения.

Источник

Лиенторея – это появление остатков непереваренной пищи в кале. Такой симптом возникает при заболеваниях пищеварительного тракта и свидетельствует о нарушении всасывания в желудке и тонком кишечнике. Лиенторея может быть и вариантом нормы. Однократное появление посторонних примесей – не повод для постановки диагноза. Если ситуация повторяется, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. непереваренная пища в кале

Причины появления непереваренной пищи в кале

Непатологические причины

Гастроэнтерологи предупреждают: далеко не всегда появление непереваренных кусочков пищи в кале стоит считать патологией. Зачастую лиенторея связана с банальными причинами:

Употребление в пищу продуктов, богатых неперевариваемой клетчаткой. К этой категории относятся овощи и фрукты, зелень, злаки. Нередко такое явление наблюдается у вегетарианцев. Если клетчатка не способна перевариться, она транзитом проходит пищеварительный тракт и выходит естественным путем.
Переедание. Употребление большого объема пищи перегружает желудок и кишечник и ведет к тому, что ЖКТ не справляется с нагрузкой. Часть пищи не переваривается и появляется в кале.

При этих состояниях лиенторея кратковременная и не сопровождается выраженным нарушением самочувствия. Специальное лечение не требуется. Коррекция диеты помогает справиться с возникшими нарушениями и восстановить работу пищеварительного тракта.

Патологические причины

Заболевания пищеварительного тракта, связанные с недостаточной выработкой желудочного сока и ферментов поджелудочной железы: гастрит с пониженной секретностью, панкреатит. При этом нарушается переваривание той пищи, что в обычных условиях легко расщепляется.
Диарея различного происхождения (в том числе инфекционная). При этом состоянии пища быстро проходит по кишечнику и не успевает полноценно переработаться.
Дисбактериоз кишечника. Нарушение биоценоза пищеварительного тракта мешает перевариванию пищи и ведет к лиенторее.
Прием некоторых лекарств. Определенные группы медикаментов снижают ферментативную активность и препятствуют нормальному перевариванию пищи.

При патологии ЖКТ лиенторея повторяется неоднократно и сопровождается неприятной симптоматикой. Выраженность проявлений болезни зависит от ее тяжести и индивидуальной чувствительности организма.

Сопутствующая симптоматика

Кратковременная лиенторея, не связанная с заболеваниями пищеварительного тракта или иными проблемами, обычно остается бессимптомной. Возможно появление незначительной тяжести в животе и умеренного метеоризма.

В пользу патологии говорят такие признаки:

появление резкого и неприятного запаха кала;
выраженное вздутие живота;
боль вокруг пупка и в боковых отделах живота;
урчание в животе и метеоризм;
диарея;
отрыжка;
изжога;
повышение температуры тела (говорит об активном воспалительном процессе).

При появлении любого из этих симптомов нужно обратиться к врачу – терапевту или гастроэнтерологу.

Схема диагностики

Для выяснения причины лиентореи назначается обследование:

Копрограмма. В норме кал должен быть оформленным, без резкого запаха и патологических примесей. Появление белка, соединительной ткани, гноя, крови, жирных кислот и крахмала говорит о развитии патологии.
Общеклинические анализы крови и мочи. Позволяют выявить воспалительный процесс и сопутствующую патологию.
УЗИ органов брюшной полости. Применяется для первичной оценки ситуации и выставления предварительного диагноза.
Эндоскопические исследования. Колоноскопия и ректороманоскопия применяются для визуальной оценки слизистой кишечника, выявления опухолей, полипов и иных состояний.

По результатам проведенной диагностики будет подобрана оптимальная тактика лечения.

Принципы терапии

При выявлении лиентореи, связанной с патологией пищеварительного тракта, лечение проводит гастроэнтеролог. В основе терапии лежит соблюдение диеты и прием медикаментов.

Диета

Общие рекомендации в период обострения:

частое дробное питание – небольшими порциями 5-6 раз в день;
снижение общей калорийности пищи до 2200 ккал/сутки;
рациональное распределение приемов пищи в течение дня (минимум – в вечернее время);
употребление механически обработанной пищи (приоритет отдается протертым кашам, пюре, отварному мясу и рыбе);
отказ от жареной, острой и соленой пищи;
ограничение количества соли до 5 г в сутки;
снижение доли экстрактивных веществ в пище.

Как правильно питаться После стихания обострения рацион расширяется за счет продуктов, богатых белком. Общая калорийность пищи увеличивается до 2600-2800 ккал/сутки.

Точные рекомендации по питанию будут зависеть от выявленной патологии, ее тяжести и наличия сопутствующих заболеваний. Диета разрабатывается гастроэнтерологом после выставления диагноза.

Медикаменты

В основе консервативного лечения лежит назначение ферментных препаратов, облегчающих переваривание пищи и нормализующих работу пищеварительного тракта. Подбор конкретных лекарственных средств проводится врачом с учетом тяжести патологического процесса. Дозировка и длительность приема определяются индивидуально.

Дополнительно могут быть назначены:

антибиотики при выявленной хеликобактерной инфекции;
адсорбенты для удаления токсинов из кишечника;
пробиотики для восстановления микрофлоры пищеварительного тракта;
симптоматические препараты для снятия болей, изжоги, метеоризма и др.

При тяжелом поражении органов пищеварительного тракта показано хирургическое лечение.

Профилактика

Избежать появления лиентореи помогут несложные рекомендации:

не допускайте переедания;
ешьте часто, но небольшими порциями, избегайте больших промежутков между приемами пищи (не более 4 часов);
тщательно пережевывайте пищу во время еды;
вовремя лечите любые заболевания пищеварительного тракта;
принимайте лекарственные средства только по назначению врача.

Прогноз при функциональной лиенторее благоприятный. Специальное лечение не требуется, и состояние улучшается в течение короткого времени. При патологической лиенторее прогноз определяется характером основного заболевания.

Источник

Непереваренная пища в кале – симптом, который характеризуется присутствием в каловых массах непереваренных частиц пищи, часто сопровождается клиническими признаками другого характера. Определить причину проявления такого симптома можно только путем диагностических мероприятий, которые включают в себя как лабораторные, так и инструментальные методы исследования.

Этиология
Симптоматика
Диагностика
Лечение
Профилактика

Непереваренная пища в кале может присутствовать в любом возрасте как у ребенка, так и у взрослого. В группе риска находятся люди пожилого возраста и дети, так как у них в силу возраста желудочно-кишечный тракт работает в не полной мере, а также те, кто перенесли операцию на желудочно-кишечном тракте.

Характер симптоматики будет зависеть от того, что именно стало причиной проявления такого нарушения. Лечение основывается на установленном диагнозе, на данных, которые были собраны в ходе первичного осмотра, а также общих показателях здоровья пациента.

Однозначного прогноза в данном случае нет, но чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.