Операция прижигания язвы желудка

– Даже рубцов не осталось, зато на спирт теперь смотреть не могу, – рассказывает мне знакомый Сашка. Он эту историю всем рассказывает. Как много лет назад появилась язва. Как пил ежедневно с утра настойку прополиса, спирта и чего-то еще два месяца подряд. И как с тех пор про болячку не вспоминал. «А что, все язву ТАК лечат?!» – подумала я, и отправилась с вопросом к докторам.

Как лечить язву

– Как происходит лечение язвенников?

– В зависимости от длительности язвенного обострения, от объема язвенного дефекта, от наличия осложнения, лечат амбулаторно, т.е. человек с протоколом исследования ФГС возвращается к лечащему врачу, – рассказывает Анна Андреевна Еремеева, з аместитель главного врача по клинико-экспертной работе красноярской межрайонной поликлиники №1 , – и лечащий врач назначает лечение. В некоторых случаях необходимо направление на стационарное лечение (около 10 дней – от авт.), в некоторых случаях можно ограничиться дневным стационаром.

Галина Евгеньевна Шенина, директор центра гастроэнтерологии Федерального Сибирского научно-клинического центра ФМБА России делится опытом своей больницы:

– Язвы лечатся в основном, и достаточно успешно, таблетированными препаратами. На усмотрение врача возможно в некоторых случаях назначение инфузионной терапии (с применением внутривенных растворов).

Препараты для лечения язвы

Вообще история врачевания язв началась с так называемых антацидов. Веществ, которые борются с избытком кислоты в желудке. Самая распространенная – пищевая сода. Плюс ее в мгновенном понижении кислоты, минус – образуется углекислый газ, который вновь стимулирует секрецию желудка.

Карбонат кальция, или попросту мел, окись магния, трисиликат магния, гидроксид алюминия, смесь Бурже – все эти антициды содержатся в препаратах типа «Викалин», «Альмагель», «Фосфалюгель» или «Mаалокс» и т.п. – обезболивают на время и помогают заживлению язвенных дефектов, но совсем не устраняют их причину. Поэтому в лечении язв используются еще и препараты, которые блокируют секрецию желудка и защищают слизистую желудка, образуя барьер.

Препараты для лечения язвы желудка и ДПК так и делятся на:

блокаторы: Ранитидин, Низотидин, Фамотидин, Омепразол (лозек, логастрин).

цитопротекторы: Флакарбин, Викаир, Викалин, Ципотек, Keal, Улькогант, Де-нол и др.

Препараты выпускаются не только в таблетках, но и в виде гелей, жидких субстанций и т.д. Это лишь некоторые примеры, но выбрать, какие препараты принимать, конечно, должен врач.

К тому же утверждают медики:

– Язва желудка хорошо лечится консервативным путем. Крайне редко бывают осложнения, при которых требуется операция, это очень маленький процент пациентов от общего числа тех, у кого есть язва, – уверяют нас в ФСНКЦ ФМБА России. – Главное, во время обратиться.

Народные методы лечения

Хм! Зачем же тогда Сашка пил горькую? – думаю я . – И еще приправлял все это прополисом. Возможно, процветают в лечении язвы народные методы, потому что, с одной стороны, боль от язвы терпеть можно. А еще многие из вышеназванных препаратов сделаны на основе растений. Корень солодки и аира, листья подснежника, подорожник – основа многих современных препаратов. А раз фармакология пользуется, использует все это и народ. Например, отвар семени льна обволакивает желудок, и стенки желудка меньше раздражаются. Получается тот же цитопротектор.

А такие естественные ранозаживляющие вещества, как мёд, облепиховое масло, прополис, мумие, сок сырой капусты, алоэ и т.д. тоже в ходу. Впрочем, медики от такого лечения не в восторге.

– Я одно время интересовалась журналами, которые любят читать наши бабушки, и там чего только не советовали для лечения язвы, – рассказывает Анна Андреевна Еремеева. – Они рекомендуют все начиная от чеснока и заканчивая перекисью водорода. Если говорить о таких средствах, то я против. Если эти средства безобидны и не могут принести вред, то да. Например, там была одна из методик: выпивать 1 ложку меда через день с чаем. Ну, если это человек, не страдающий диабетом, я только за. Для общего состояния укрепляющее действие мед окажет. Только не тогда, когда человек знает, что у него язва, что это обострение и он пытается вылечить.

– А если пациенту все же потребуется стационарное лечение, – спрашиваю я Анну Андреевну, – куда его направят? И в каких случаях без операции не обойтись?

– Если говорить о нашей поликлинике, то мы отправляем в 20-ю городскую больницу или БСМП, когда дежурит эта больница. Но на операцию человек попадет только когда:

– огромный язвенный дефект,

– несколько язвенных дефектов рядом,

– выраженное кровотечение, которое не поддается консервативному лечению в стационаре,

– ну и когда «острый живот», когда человек уже практически в бессознательном состоянии доставляется и отчасти с диагностической целью делается операция.

Виды операций при язве: резекция, ваготомия, лапароскопия

В первую очередь операции при язве желудка и ДПК могут быть экстренными в случае сильного кровотечения, перфорации или, как в последнем примере, с сильными болями и плановыми.

А по способам вмешательства сегодня выделяют три вида операций:

– Резекция. Часть желудка с язвой, а как правило это 2/3 желудка, удаляется

– Ваготомия. Прямое воздействие на желудок отсутствует, но перерезаются нервные окончания, и это приводит к заживлению язв.

– Лапароскопические операции. Проводятся при небольших язвах и считаются наименее травматичными, так как доступ осуществляется специальными приборами через малые отверстия. В этом случае края язвы иссекаются, а сама язва ушивается (шов похож на кисет).

В любом случае операция чревата осложнениями и может иметь негативные последствия на организм, поэтому, говорят доктора, если ее можно избежать, лучше избежать. Не в смысле отказаться, а в смысле пролечиться другими способами.

Лечение лазером (прижигание)

Отдельным способом сегодня является лечение язвы лазером, или так называемое прижигание. Это и не медикаментозное лечение, но и не операция. Прижигание делают так же, как ФГС, через рот. Язвенная ранка прижигается лучом. Что неприятно, нужно 7-10 процедур, и в запущенных случаях, например, при обильном кровотечении спасаться лазером уже поздно.

– А такие случаи бывают часто? – спрашиваю я докторов.

– Нет, все-таки в последнее время тенденция улучшилась, и часто это люди, ведущие асоциальный образ жизни. Остальные стали больше обращать внимание на свое здоровье. Профилактика у нас сейчас на первом месте, – подтверждает и главный врач красноярской межрайонной поликлиники №1 Михаил Мишанин. Т.е. мы понимаем, такие задачи медики сейчас получают от Минздрава.

А лучшей профилактикой язвенной болезни доктора, с которыми мы говорили, считают диету. Об этом и будет наш следующий материал. А также узнаем, в каких санаториях помогают бороться с язвой.

Лазер для лечения язвы желудка

Инновационным методом борьбы с заболеваниями ЖКТ является прижигание язвы желудка лазером. Этот способ значительно уменьшает период восстановления и сокращает кратность ремиссий. Его применяют обособленно или совместно с лекарственными препаратами. При попадании в ткань световые лучи стимулируют иммунные структуры организма, тем самым увеличивая скорость заживления раны.

Показания и методы лечения

Язва желудка относится к хроническим заболеваниям и заключается в возникновении на слизистой оболочке трофических изменений. Нередко возникают перфорированные и кровоточащие участки. Для лечения язвы желудка применяют квантовую терапию, а также медикаментозную совместно с прижиганием лазером. Терапия квантовыми лучами заключается в воздействии на пациента инфракрасным излучением и магнитным полем. Идентичность способов состоит в том, что при их применении не нужно оперативное вмешательство.

Лазерную терапию применяют при склонности к частым рецидивам болезни.

Показаниями для использования лазерного метода являются:

• образование процесса пенетрации;
• деформация желудка;
• частые рецидивы заболевания;
• гастрит;
• стеноз 2 степени;
• неэффективность медикаментозной терапии.

Вернуться к оглавлению

Как при язве желудка проводят прижигание?

Прижигание осуществляют с применением специальных эндоскопов с волокнистой оптикой. Пациенту дают проглотить резиновую трубку такого же диаметра, что и при диагностике ЖКТ. Затем с помощью камеры на конце трубки просматривают внутреннюю поверхность желудка, обнаружив рану, прижигают ее лучом. Для того чтобы метод дал результат, процедуру необходимо провести 7—10 раз.

При гастрите необходимо проводить 4—5 процедур.

Лазерная терапия совместно с приемом медикаментов значительно снижает дозировку лекарственных препаратов, что предотвращает появление осложнений. А также этот способ провоцирует мобилизацию защитных структур организма тем самым, сокращая время на восстановление функций ЖКТ. Метод активно используется для лечения гастрита. Суть способа состоит в том, что проникая в ткань, световой луч увеличивает снабжение участка кровью, стимулирует обменные процессы на клеточном уровне, снимает боль, отечность и воспаление.

Противопоказания и возможные осложнения

Метод прижигания лазером имеет ряд факторов, при которых назначение этой процедуры не рекомендуется:

• кровоточащие язвы;
• нарушения свертываемости крови;
• злокачественные опухоли;
• острые хирургические патологии;
• неудовлетворительное общее состояние пациента.

После применения лазерной терапии осложнения и побочные эффекты минимальны. Есть вероятность возникновения перфорации стенки желудка. Так как воздействуют слабой дозой светового излучения непосредственно на зону поражения. Процесс заживления наступает через 20 дней после прижигания, в то время как при медикаментозном лечении на ткани начинают образовываться рубцы, только спустя месяц.

Период восстановления

Процедура прижигания язвы не инвазивная. После прохождения полного курса пациенты в реабилитации не нуждаются. Этот метод терапии значительно эффективнее медикаментозного, однако полностью вылечить язвенную болезнь желудка не может. При соблюдении строгой диеты, которую разрабатывает врач-энтеролог, а также здорового способа жизни длительность между обострениями увеличивается. Пациенту рекомендуется отказаться от вредных привычек, оградить себя от стрессовых ситуаций, регулярно наблюдаться у врача и соблюдать все предписания. Если, в течение 3 и более лет у пациента не было обострения, это свидетельствует о стойкой ремиссии заболевания.

Лазерная терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта

Лечением желудочно-кишечного тракта при помощи лазерной терапии медики начали заниматься более 30 лет назад. Методику изучали специалисты из ведущих медицинских учреждений России: Центра гастроэнтерологии НЦ Черноголовка РАН, Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова, Московского НИИ педиатрии и детской хирургии МЗ РФ, детской городской клинической больницы №9, Центральной клинической больницы им.С.П.Боткина, г.Москва и других.

По сравнению с классическими медикаментозными методами, лазерная терапия не вызывает осложнений и не провоцирует побочные явления. Современные лазерные аппараты успешно используются в хирургии, лечении хронических заболеваний разных органов и систем, включая желудочно-кишечный тракт.

Минимальная доза светового излучения эффективно воздействует на ткани. К преимуществам технологии относятся:

– лазерные аппараты позволяют снизить объем употребляемых лекарств или полностью от них отказаться;
– оборудование непосредственно воздействует на больные органы и системы;
– лазерное излучение устраняет не симптомы, а причины заболевания, помогает организму мобилизовать свои защитные силы и направить на борьбу с болезнью;
– использование приборов безопасно, безболезненно, экологично для организма.

Среди специализированных лазерных приборов широкую популярность получила продукция компании Рикта, используемая отечественными и зарубежными медиками. Модельный ряд Рикта включает компактные образцы для домашнего использования, профессиональные системы для клиник.

Данные клинических исследований

Медицинские научные комиссии подтвердили результативность лечения лазером: расстройства ЖКТ с использованием лазерных аппаратов полностью устранялись в несколько раз быстрее, чем в случае приема медикаментов.

Особенно успешным признано лечение лазером язвенных процессов в желудке и двенадцатиперстной кишке, которые не поддавались медикаментозной терапии и долгое время не заживали.

В группе пациентов в возрасте до 40 лет с 5-летней язвой (диаметр 0,6-1,5 см) после использования лазера рубцевание наступало уже через 20 дней. При медикаментозной терапии рубцы образовывались только к 30 дню.

Метод, аппараты

Средние сро­ки лечения до заживления язвы, сут.

Полное

заживление

язвы, %

Рецидивы заболевания

после первичного курса

лечения (на первом

году), %

Контроль (традиционное медикаментозное лечение)

Лазерная терапия: эндо­скопическая методика применения

Лазерная терапия: чрескожная методика

На основе наблюдения за 3 тысячами случаев болезней ЖКТ медики подтвердили, что лазерное лечение является эффективным дополнением стандартных методов гастроэнтерологии.

По сравнению с медикаментозным лечением обнаружен самый низкий процент рецидивов, более высокий процент полного заживления язв, ускоренные сроки выздоровления.

Применение лазерных аппаратов рекомендовано при хронических гастритах, язвах желудка, двенадцатиперстной кишки, дуоденитах, колитах, запорах. В число противопоказаний входят все случаи, которые требуют срочной медицинской помощи или связаны с необратимыми структурными изменениями органов и тканей.

Как проводится лечение лазером проблем с ЖКТ?

После того, как врач поставил диагноз и убедился, что нет противопоказаний, он назначает курс терапии, который включает несколько сеансов:

установочные и вводные сеансы — 7-10 процедур, которые не дают ощутимого эффекта, а готовят пациента к интенсивному лечению;
спустя 3-4 недели — лечебные сеансы — 10-15 процедур, во время которых прорабатываются больные участки;
закрепляющие сеансы — 3-4 процедуры, проводятся спустя месяц после лечебных.

Если проблем с системой ЖКТ нет, можно пройти профилактические сеансы. Это позволит предотвратить гастрит, язву, а также исключить рецидивы. Оптимальная частота профилактических сеансов — 3-4 раза в год.

Принцип действия лазерных аппаратов Рикта на органы ЖКТ

Профессиональное лазерное оборудование Рикта работает с несколькими типами электромагнитных излучений:

– импульсное лазерное излучение — проникает в ткани на глубину 13-15 см, усиливает кровообращение, стимулирует обмен веществ в мембранном клеточном слое, улучшает белковый синтез, обезболивает, снимает отеки и воспаления;
– магнитное поле — расширяет капиллярное поле, помогает лазерному лучу глубже проникать в ткани, усиливает процессы регенерации клеток;
– красный свет — снимает воспаления, отеки, боли, расслабляет кожу;
– инфракрасное излучение — увеличивает спектральную широту воздействия лазера, прогревает ткани.

Совместная работа лечебных факторов позволяет добиться уникальных результатов, которые не могут обеспечить никакие другие средства. Лазерные аппараты оказывают на органы воздействие широкого спектра:

– снимают воспаление;
– стимулируют лимфоток;
– укрепляют местный и общий иммунитет;
– восстанавливают естественную работу органов ЖКТ.

Для лечения гастрита, дуоденита, язвенной болезни, запоров можно совмещать лазерное воздействие с медикаментами. Лазерные аппараты хорошо снимают боли, воспаления, быстро нормализуют работу органов. Формат лечения и курсы согласовываются с лечащим врачом, определяются на основе анализов, симптоматики, длительности и сложности заболевания.

Adblock
detector