Панические атаки при язве желудка

Панические атаки – описание диагноза

Панические атаки – это такие приступы необъяснимой и сильнейшей тревоги, которые могут сопровождаться непреодолимым ощущением неминуемого бедствия наряду с клиническими проявлениями вегето сосудистой дистонии. Другими словами, приступ панической атаки – это сильный страх, сопровождаемый нарушениями в работе органов дыхания (асфиксия), сердца (сердце «выпрыгивает» из груди) или органов желудочно-кишечного тракта (расстройства желудка).

Термин «панические атаки» присутствует в международной классификации болезней (МКБ-10), и определяется как эпизодические приступы внезапного и нарастающего страха, не связанные с психическим расстройством (шизофрения, фобии и прочие расстройства). Регулярное проявление панических атак называют паническим расстройством.

Диагностировать ПА крайне сложно, так как состояние может быть схожим с другими, более серьезными заболеваниями. К примеру, очень часто приступ ПА характеризуется:

• Затрудненным дыханием, удушьем.
• Потливостью, головокружением;
• Болью в области сердца;
• Тошнотой, болью в области живота, расстройством стула;
• Ознобом, «тремором» конечностей, учащенным пульсом, головокружением;
• Во время приступа часто присутствует страх смерти, мысли спутаны.

Данные симптомы могут скрывать такие заболевания, как: остеохондроз, диабет, язва желудка, любые сердечные болезни, гипертония (высокое артериальное давление), гипотония (низкое артериальное давление), дистония и др.

Поэтому изначально, после проявления таких симптомов, следует посетить терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога и эндокринолога. После исключения серьезных проблем со здоровьем, когда ни одно заболевание не подтвердилось, следует обратиться к психотерапевту, для диагностирования ПА.

Необходимо помнить, что умереть при ПА нельзя, так как панические атаки – это скорее подсознательные проблемы, страх смерти во время приступа, абсолютно не обоснован. Очень часто панические атаки случаются в метро, в самолете или ночью. Но в таком случае можно предположить, что данные расстройства вызывают фобии (страх замкнутого пространства, страх высоты, страх темноты).

Иногда ПА маскируется под фобии, а иногда наоборот. Следует помнить, что приступы фобии редко бывают ночные. А вот ПА, напротив, часто начинается еще во сне, и вызывают тревожное пробуждение. Это случается потому, что еще во сне человека посещают навязчивые идеи и мысли (снится плохой сон). Человек просыпается из-за того, что сильно колотится сердце, подскакивает давление, не хватает воздуха, к горлу подступил ком.

Такое состояние скоротечно, длится не более нескольких часов (в зависимости от тяжести протекания), после в теле появляется слабость и усталость. Приступы могут быть частые (несколько раз в месяц) или редкие (не чаще двух раз за год). Если же паника обусловлена фобией, то длится приступ может сколько угодно, даже несколько дней, как ночью, так и днем. Зачастую, навязчивые мысли терзают больного, у которого подтвердился такой диагноз, пока предмет его страха не удалится из поля зрения или восприятия (пока он не выйдет из метро, или не кончится полет на самолете и т.п.)

В любом случае, правильный диагноз может поставить только квалифицированный специалист

Существует ряд методик и тестов, благодаря которым можно самостоятельно определить у себя тревожные расстройства, в том числе и панические атаки. К таковым относится Шкала Занга для самооценки тревоги.

Что провоцирует ПА. Группа риска

Важно знать, что единожды возникший приступ, с 80 % вероятностью повторится снова. Этому есть множество причин, как физических, так и психологических. В группе риска находятся:

• Подростки. Панические атаки у подростков возникают довольно часто, так как в период полового созревания гормональный фон очень сильно колеблется. Не обязательно, что приступ ПА непременно произойдет у подростка, но можно с уверенностью сказать, что из-за «буйства» гормонов, состояние и мысли ребенка весьма шатки.
• Женщины за 40. Гормональные изменения, вызванные климаксом, могут спровоцировать вегетативные расстройства и нестабильное артериальное давление. Ко всему прочему добавляют вероятность появления ПА и возрастные болезни (гипертония, остеохондроз)
• Люди, имеющие ярко выраженные фобии.

Можно отметить и обратное: фобии развиваются после пережитой ПА. Человек, переживший приступ ПА, к примеру, в самолете, будет постоянно чувствовать страх, что переживет приступ снова именно в самолете. Подобные навязчивые мысли будут являться пуском для ПА в следующий раз.

Другой вариант: человек, страдающий боязнью замкнутого пространства, пережил ПА в метро. Велика вероятность, что навязчивые мысли будут преследовать его после и в любом другом виде общественного транспорта. Т.е. спектр действия фобии расширится, и можно предположить, что беспричинный страх вызовет приступ ПА не только в метро, но и в автобусе или поезде.

• Люди с хроническими заболеваниями. Аллергия, остеохондроз, вегето сосудистая дистония, болезнь эндокринной системы, сахарный диабет, повышенное артериальное давление и больное сердце – все это может быть первопричиной ПА.

ВСД и ПА – это два неразделимых понятия. Точнее, ПА – это симптом вегето сосудистой дистонии, причем один из самых ярких. Возникает ПА при этом по причине расстройства (дисбаланса) в функционировании вегетативной нервной системы и длится от нескольких минут, до нескольких часов. При этом в большинстве случаев присутствует боязнь умереть (сердце замирает, вдохнуть невозможно).

Симптоматику ПА в данном случае можно разделить на 2 вида: изначально по телу пробегает «холодок», появляется страх, очень сильный и нарастающий ежесекундно, сердце начинает стучать все сильнее, в теле ощущается слабость, а в конечностях – озноб. Мысли спутаны, сознание изменено, а тревога и страх смерти достигают наивысшей точки. Иной вариант протекания ПА: страх за собственную жизнь вызывает состояние недомогания, больного бросает в жар, появляется испарина, слабость, головная боль и головокружение, мысли сумбурны. Становится сложно дышать и к горлу подступает ком. Наблюдается так же расстройство желудка, может открыться рвота.

Дети и ПА

В группе риска находятся подростки и люди преклонного возраста, но возникают панические атаки у детей, и у людей зрелого возраста. У детей расстройства проявляются реже, но требуют очень пристального внимания со стороны родителей.

Вероятность возникновения ПА у детей повышается в случае:

• Если у ребенка присутствует диагноз «астма»;
• Если есть серьезное заболевание внутренних органов (больное сердце, щитовидная железа, ЖКТ, вегето сосудистая дистония, детский остеохондроз или другой серьезный диагноз);
• Если ребенок страдает кошмарами и (или) имеет фобии.

На последнее следует обратить более пристальное внимание. Когда ребенку после дневных переживаний ночью снится плохой сон, то тревожные и навязчивые мысли будут преследовать ребенка при пробуждении. Особенно велика вероятность возникновения ПА, когда пробуждение было резким, вследствие ночного кошмара.

Внешние причины возникновения ПА

Что касается внешних причин возникновения панического расстройства, то это:

• Чрезмерное употребление алкоголя.Последствия приема алкоголя в больших количествах пагубны для нервной системы. Часто ПА возникает на фоне «похмельного синдрома» утром, реже ночью.
• Переутомление и стресс.Несоблюдение режима сна и отдыха может являться пусковым крючком для возникновения ПА. Мало того, что постоянные стрессы опасны для всего организма, а регулярные тревожные и навязчивые мысли могут вызывать необоснованный страх смерти и ПА.
• Депрессия. На первый взгляд, депрессия и панические атаки – понятия несовместимые. Если первое характеризуется снижением нервной возбудимости, то второе – ее увеличением. Но следует отметить, что диагноз «депрессия» влечет за собой и вегето нарушения, а медикаментозные препараты, которыми лечится эта болезнь, провоцируют панические расстройства.

Способы борьбы с ПА

Бороться с ПА очень сложно, ведь это не болезнь, как таковая, а только симптом других заболеваний (вегето сосудистая дистония, к примеру). В любом случае, лечение назначает только врач, после того, как подтвердится диагноз ВСД или ПА. Самолечение и игнорирование одинаково опасны.

Существует два подхода в лечении ПА: использование фармацевтических препаратов и народных средств. Эти два подхода не исключают друг друга, лечение расстройства нервной системы должно быть комплексным.

Медикаментозное лечение

В первую очередь, необходимо купировать синдромы ПА, особенно если человек находится за пределами своего дома. Для этих целей, при отсутствии противопоказаний, можно применять:

• Валидол. Оказывает успокаивающее действие на сердце и ЦНС.
• Глицин. Снимает психоэмоциональное напряжение.
• Корвалол. Благодаря седативному действию, снижает возбуждение ЦНС.
• Феназепам. Транквилизатор высокоактивного действия.

Народные средства при ПА

Комплексная терапия для профилактики и лечения ПА может включать:

• Фитотерапию. Травяные сборы со зверобоем, мятой, душицей, корнем валерианы успокаивают сердце, нормализуют давление и благоприятно действуют на ЦНС.
• Настойка корня валерианы так же благоприятно влияет на сердце и ЦНС.
• Лечебный массаж успокаивает остеохондроз и благоприятно влияет на состояние организма в целом.
• Некоторые специалисты рекомендуют определенные расслабляющие техники для релаксации, снятия нервного напряжения, минимизации чувства страха при возникновении паники в самолете, метро и других общественных местах.