Панкреатит хронический методы лечения диета


Под панкреатитом понимается воспаление поджелудочной железы, приобретающее хроническое течение. На сегодняшний день панкреатит — довольно распространенное заболевание, которым страдает большое количество людей разного пола и возраста. Проявляется панкреатит в зависимости от того, насколько сильно поражение поджелудочной железы.
Возникает патология у людей, которые злоупотребляют алкоголем, постоянно переедают, отдают предпочтение слишком острым и жирным продуктам. Впоследствии появляются воспалительные процессы, возникают болезненные и дискомфортные ощущения. Далее острая форма, как правило, переходит в хронический панкреатит, что требует лечения и соответствующей диеты. Даже после соблюдения всех врачебных рекомендаций быстрое выздоровление наступает достаточно редко, важно не допускать обострения патологии не запускать болезнь.
Как проявляется панкреатит?
Общие симптомы, развивающиеся при хроническом панкреатите, требующие незамедлительного лечения и соблюдения диеты, проявляются следующим образом:
- появляется чувство тошноты;
- возможна рвота;
- пропадает аппетит;
- возникают частые отрыжки;
- ощущение болезненности в области желудка.
Однако болевой синдром может отсутствовать и проявляться лишь в случае переедания, когда начинаются спазмы желчного пузыря и отек поджелудочной. В некоторых случаях боль отсутствует и возникает чрезмерный аппетит, постоянно хочется есть, при этом чувство насыщения не появляется.
Симптоматика зависит от разновидности заболевания, которое бывает:
- латентного течения (длительный период времени больной не ощущает никаких изменений);
- панкреатит с болевым синдромом (болезненность ощущается постоянно в области живота, иногда возникают приступы нестерпимой боли);
- хронический рецидивирующий панкреатит (болевой синдром возникает только в период приступов, не беспокоя больного в остальное время);
- панкреатит псевдоопухолевой формы (возникает довольно в редких случаях, характеризуется чрезмерным ростом фиброзной ткани, за счет которой размеры поджелудочной железы значительно увеличиваются).
Какие лечебные мероприятия используют для борьбы с патологией?
Для того чтобы определиться с наиболее адекватным лечением и диетой при хроническом панкреатите, специалисту необходимо оценить, насколько тяжелым является состояние пациента.
Если симптоматика только начала проявляться без каких-либо осложнений, специалист назначит терапию, которая будет заключаться в применении медикаментов и диетического стола.
В период обострения панкреатита, а также при плохом самочувствии и тяжелом состоянии пациента проводится незамедлительная госпитализация и лечебные мероприятия строго под врачебным наблюдением. Первоначальная помощь будет направлена на купирование болевого синдрома. Если заболевание стремительно прогрессирует или является слишком запущенным, проводится оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют омертвевшие участки железы.
Локальная плоскостная резекция головки поджелудочной железы
Лекарственные средства для лечения панкреатита
Правильная диета и медикаментозное лечение хронического панкреатита помогут снять дискомфортные ощущения в области желудка. В первую очередь назначаются спазмолитики, которые уберут болезненность и спазмы. Наиболее распространенными являются Папаверин, Но-шпа и Баралгин. Также применяют препараты, регулирующие работу поджелудочной железы, например, Альмагель или Фосфалюгель.
При необходимости назначаются ферменты, способствующие лучшему усвоению пищи, к таким средствам относятся Панкреатин, Креон и прочие. Препараты принимают во время еды или после, запивая достаточным количеством воды (желательно щелочной минеральной).
Медикаментозное лечение длится 1,5-2 месяца в зависимости от степени тяжести заболевания. Определить дозировку или отменить препарат может только лечащий врач. Для хорошего результата после лечения хронического панкреатита следует соблюдать все рекомендации специалиста в домашних условиях и обязательно придерживаться назначенной диеты.
Как следует питаться при данной патологии?
В период после обострения хронического панкреатита больному в комплексе с лечением прописывают и диету № 5.
Диетическое питание поможет нормализовать функционирование пораженного органа, такая пища является щадящей для организма.
При необходимости назначаются ферменты, способствующие лучшему усвоению пищи
Важно! Питание подразумевает под собой употребление повышенного количества белков, вместе с тем снижая углеводы и жиры.
Витамины также должны присутствовать в ежедневном рационе, блюда готовят исключительно на пару или в духовке.
Совет! Нельзя есть холодную и слишком горячую пищу, порции должны быть маленькими.
Какие продукты составляют меню?
С целью купирования симптомов и лечения обострения хронического панкреатита назначают диету с использованием таких продуктов:
- вчерашний хлеб из пшеницы;
- печенье типа «Мария»;
- жидкие разваренные каши – манная, гречка, рис, овсяная;
- запеканки из творога;
- Нежирный творог, кефир (сметану добавляют в готовую пищу);
- нежирные сыры твердых сортов.
Рекомендуются питательные, но легкие блюда из мяса и птицы, например, курица, кролик, индейка, говядина, отбираются части без жира. Главное, чтобы мясо было измельчено .
Ежедневно рекомендуются к употреблению овощные супы с мелко перетертым картофелем, тыквой, морковью и цуккини. В такие супы добавляют манную, гречневую, рисовую, овсяную крупу, иногда разрешается вермишель.
Диета включает овощи, которые запекают или отваривают: морковь, картофель, тыква, свекла, цветная капуста.
Из фруктов разрешаются некислые сорта (их можно запекать, тушить, готовить кисели и компоты на основе ягод и фруктов, свежих или сушенных). Различные полусладкие фруктово-ягодные подливки (муку не пережаривают на сковороде).
Рекомендуются к употреблению овощные супы с мелко перетертым картофелем, тыквой, морковью
Диета включает употребление нежирной запеченной или вареной рыбы, приготовленной на пару в измельченном виде, можно небольшими кусками. Разрешается омлеты из белков (не больше 2-х в день).
Растительное масло используют только в приготовленной пище, не более 15 мл, сливочное не более 30 г.
Стоп-продукты при хроническом панкреатите
Запрещено употреблять:
- свежую выпечку;
- супы на мясных и грибных бульонах, борщ;
- мясо и рыбу жирных сортов;
- различные полуфабрикаты;
- жирный творог, сметану и сливки;
- жареные и вкрутую сваренные яйца; бобовые;
- перловую, кукурузную и ячневую крупы, пшено.
Внимание! Нельзя есть чеснок, редис, щавель, лук и грибы.
Следует забыть различные сладости (шоколад, варенье, конфеты, торты). Бананы, инжир и виноград тоже под запретом.
Пряности, соусы также полностью исключаются из рациона, в незначительном количестве разрешается соль.
Исключаем из рациона чеснок, редис, щавель, лук и грибы, пряности
Следует полностью отказаться от крепкого чая и кофе, сладкой газированной воды. Для человека, страдающего хроническим панкреатитом, необходимо обязательно соблюдать диету для предотвращения обострения заболевания.
Источник

Если у человека в результате обследования выявлен хронический панкреатит, ему прежде всего следует изменить образ жизни и быть готовым к долговременному лечению. Опытный врач ответит на все вопросы пациента о том, как лечить хронический панкреатит.
Панкреатитом называется воспаление поджелудочной железы, в результате которого ферменты, продуцируемые этим органом, не выводятся в пространство двенадцатиперстной кишки, а задерживаются в железе, что приводит к саморазрушению тканей органа.
В результате развития патологии образуются токсические вещества, попадающие в кровеносное русло и оказывающие пагубное воздействие на функционирование других органов. Хронический панкреатит является заболеванием, при котором наблюдаются постоянные или периодические болевые ощущения, кроме того, для недуга характерно возникновение эндокринных нарушений и изменений в структуре тканей поджелудочной.
Отличие здоровой от пораженной поджелудочной железы
При ХП признаки развития заболевания являются не такими явно выраженными, как при острой форме недуга. Слабая выраженность признаков недуга требует тщательного обследования организма для постановки точного диагноза и причин, спровоцировавших возникновение заболевания. Это требуется для того, чтобы знать, как правильно лечить хронический панкреатит поджелудочной железы.
ХП способен развиваться как самостоятельный недуг, однако бывает, что развитие заболевания является следствием возникновения в организме человека других недугов. В случае, когда болезнь является следствием других недугов, то панкреатит в хронической форме носит название вторичного или реактивного.
Причины и симптомы развития заболевания
Основными причинами, приводящими к развитию недуга, принято считать следующие:
- алкоголизм в хронической форме: частое употребление алкогольных напитков в большом количестве в значительной мере способствует развитию в организме большого числа разнообразных патологий, в числе которых хронический панкреатит;
- недуги печени и протоков, обеспечивающих желчевыведение, в хронической форме;
- заболевания органов пищеварительного тракта;
- хроническое нарушение режима питания;
- длительный прием некоторых медицинских препаратов, которые провоцируют развитие воспалительного процесса в поджелудочной;
- наследственная предрасположенность;
- язва двенадцатиперстной кишки.
Причины панкреатита
Основными симптомами ХП принято считать следующие:
- болевые ощущения в области живота, которые усиливаются после приема пищи;
- возникновение чувства тошноты после приема пищевых продуктов богатых жирами, однократные позывы к рвоте;
- желтушность кожного покрова, склер глазных яблок и слизистой оболочки ротовой полости;
- развитие сахарного диабета на поздних стадиях развития недуга.
Важно! При прогрессировании у человека ХП симптомы, характерные для заболевания, являются непостоянными, способны на некоторое время пропадать, как правило, проявляются в моменты обострения болезни, а исчезают в период ремиссии.
Развитие панкреатита в хронической форме происходит достаточно медленно – на протяжении нескольких лет. По этой причине человек при появлении первых симптомов недуга чаще всего не обращает на них внимания, а не обследуя организм, не задумывается над вопросом, чем лечить хронический панкреатит, и какие препараты лучше для этого использовать.
Важно! Чаще всего у человека выявляется одновременное развитие в организме хронического панкреатита и холецистита, что требует комплексного подхода к лечению расстройств.
В случае выявления одновременно двух патологий, следует прибегнуть к комплексному их лечению. Терапия должна проходить под контролем медспециалиста и в соответствии с его рекомендациями, как лечить хронический панкреатит и холецистит.
Основные принципы лечения панкреатита в хронической форме
На консультации врач назначит соответствующее лечение
В случае обострения заболевания следует немедленно обратиться к врачу за помощью, для того чтобы правильно лечить обострение хронического панкреатита. Обращаясь к медспециалисту, пациент может подробно узнать о том, какими медикаментами лучше всего лечить хронический панкреатит, важны и индивидуальные дозировки рекомендованных медпрепаратов.
В процессе лечения хронической формы заболевания используются несколько различных методов медицинского воздействия на организм. В комплекс методов лечения входят:
- диета;
- устранение возникающих болевых симптомов;
- восстановление нормального состояния и функционирования органов, входящих в систему пищеварения;
- устранение недостаточности ферментов поджелудочной;
- купирование процессов, имеющих воспалительную природу в тканях органа;
- восстановление нормального функционирования тканей органа;
- профилактика развития осложнений.
Этот перечень методов представляет собой определенный стандартный подход к проведению лечения заболевания, его придерживается большинство лечащих врачей. В процессе лечения врач учитывает индивидуальные особенности пациента и решает, как лучше всего лечить обострение хронического панкреатита в каждом конкретном случае.
Принципы медикаментозного лечения заболевания
Часто пациенты, страдающие панкреатитом, задаются вопросом о том, где лечат хронический панкреатит в стадии обострения. Чаще всего медики рекомендуют проводить лечение хронического панкреатита в стадии обострения в условиях стационара. Это позволяет более оперативно реагировать на изменения в состоянии организма и своевременно вносить коррективы в процесс проведения медицинских процедур и прием лекарственных препаратов.
Основными задачами при лечении панкреатита в период обострения являются:
- купирование болевых ощущений;
- коррекция работы органа.
Для уменьшения болевых ощущений в период обострения следует придерживаться специальной строгой диеты, которую рекомендует лечащий врач.
При возникновении ярко выраженных болевых ощущений могут быть прописаны ненаркотические болеутоляющие, такие как Аспирин или Диклофенак. Эти препараты способствуют снижению интенсивности воспалительного процесса, что само по себе способствует уменьшению болевого синдрома.
Болеутоляющее средство при панкреатите
При очень сильной боли врачи могут назначить Октреотид. Этот медпрепарат подавляет синтез гормонов, стимулирующих функционирование поджелудочной. Препарат применяется только при условии лечения пациента в стационаре.
При длительном развитии недуга происходит замещение нормальной ткани органа на соединительную, что провоцирует возникновение серьезных нарушений в функционировании и утрате характерных для поджелудочной функций.
Для того чтобы скорректировать деятельность органа, назначают курс специальных препаратов, имеющих в своем составе панкреатические ферменты. К таким препаратам относятся Мезим, Панкреатин, Фестал и некоторые другие. Прием панкреатических ферментов способствует нормализации процесса пищеварения, позволяет уменьшить болевые симптомы. Такие свойства препаратов позволяют в какой-то мере разгрузить поджелудочную, уменьшить нагрузку, оказываемую на нее.
К панкреатическим средствам относится и Мезим
Длительное прогрессирование хронического панкреатита приводит к нарушениям в процессе выработки железой инсулина, который является гормоном, контролирующим обмен глюкозы в организме человека. Недостаточное количество этого гормона провоцирует развитие сахарного диабета.
Лечение недуга с использованием народных средств
При наступлении после обострения периода ремиссии пациентов интересует, как можно лечить хронический панкреатит в домашних условиях. Как правило, при выписке из стационара, врачи дают пациенту целый список рекомендаций о том, как проводить лечебные процедуры и прием медпрепаратов дома в период ремиссии.
При лечении хронического панкреатита в домашних условиях можно использовать различные средства, которые относятся к разряду народных. Что использовать и как лечить хронический панкреатит народными средствами, может подсказать лечащий врач. Без консультации с врачом не рекомендуется использовать такое лечение.
Одно из народных средств лечения панкреатита является зубчатка
Наиболее популярными народными методами лечения панкреатита хронической формы являются рецепты:
- на основе коры барбариса;
- на основе травы зубчатки;
- на основе картофельного сока.
При использовании барбариса для лечения берут его измельченную кору и кипятят на протяжении 15 минут. Для приготовления отвара потребуется взять 1 ст. л. коры на стакан воды. После приготовления отвара его остужают и принимают по 1 ст. л. 3 раза в сутки.
Лечение картофельным соком
Для приготовления настоя зубчатки потребуется чайная ложка травы. Ложку травы заливают кипятком, настаивают и остужают. Затем процеженное средство принимают по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 минут до еды.
Картофельный сок, полученный от 1-2 картофелин среднего размера, принимают в сыром виде за 30 минут до приема пищи. Лечение соком картофеля длится 7 дней.
Источник

Под панкреатитом понимается воспалительный процесс дегенеративного характера, происходящий в поджелудочной железе. Так как данная болезнь имеет склонность переходить в хроническую стадию, большое значение приобретает такой вопрос, как питание при обострении хронического панкреатита. Дело в том, что именно от питания зависит нагрузка на данный орган, и правильная диета может его разгрузить, что и приведёт к более быстрому выздоровлению пациента.
Причины возникновения панкреатита, роль питания в этом
Существует несколько причин, по которым у человека может появиться панкреатит. Они касаются нескольких факторов, из которых больший объём занимают пищевые привычки. Если рассматривать иные причины, то они следующие:
- наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- сахарный диабет, беременность и повышенное давление;
- отравления различной природы;
- ожирение;
- побочные эффекты от приёма некоторых лекарственных препаратов;
- алкоголизм и генетическая предрасположенность.
Что касается пищевых факторов, то на возникновение и развитие панкреатита негативно влияет рацион питания, состоящий преимущественно из острых, жирных и сладких продуктов. Они создают излишнюю нагрузку на поджелудочную железу, что может привести к её воспалению. Весьма негативно на здоровье данного органа сказывается переедание и чрезмерное употребление алкоголя, так как и то, и другое создаёт непосильную нагрузку на железу и приводит к заболеванию. Вывод один: для успешного лечения панкреатита самых разных форм необходимо придерживаться строгой диеты. При этом, когда возникает обострение хронического заболевания, пациенту вообще предлагается на некоторое время отказаться от приёма пищи. Это время используется врачом для того, чтобы оказать больному срочную помощь и снять острый болевой приступ. После того как боль стихнет, пищу можно будет принимать, но останутся достаточно серьёзные ограничения. Так, например, питание больного должно быть в обязательном порядке согласовано с лечащим врачом. Пациенту будет запрещено питаться «на бегу», фастфудом. Кроме того, время от времени придётся проходить профилактический осмотр, целью которого будет корректировка диеты.
Для успешного лечения панкреатита самых разных форм необходимо придерживаться строгой диеты
Диета при хроническом панкреатите
Питание при обострении хронического панкреатита обычно устанавливается в стенах стационара, так как только здесь имеется возможность оказать больному качественную и действенную помощь. При этом предписывается полный покой и строжайший постельный режим. Питание в первые 2 дня при фазе обострения запрещено в любом виде, а вот жидкость больной должен пить в больших количествах. Обычно это несладкий и некрепкий чай в объёме 2-3 стаканов в сутки. В случае, когда обострение не резко выражено, соблюдать режим голода в первые дни нет необходимости. При этом есть можно, но назначается диета, в которой ограничено количество продуктов, имеющихся в составе жиры и трудноусвояемые белки.
Важно! Питание при обострении хронического панкреатита обычно происходит в рамках диеты № 5 или 5а.
Что касается ограничений, то больные ни в коем случае не должны употреблять плохо обработанную пищу, питание их должно быть дробным, то есть 5-6 раз в день. Калорийность пищи должна быть ограничена 2 000-2 200 ккал. При этом потребность в белке — 80-100 г. Обеспечивается это за счёт употребления молочных продуктов, постного мяса, рыбы. При этом рыба и мясо должны подвергаться паровой обработке. Кроме перечисленных продуктов, больному разрешается есть яйцо, приготовленное всмятку, сливочное масло, овощи, крупы, мёд и сахар. Кроме того, ограничивается потребление соли. Необходимо употреблять продукты богатые солями кальция, фосфором, а также витаминами.
Питание при обострении хронического панкреатита категорически запрещает употребление алкоголя, пива, крепкого кофе, чая и какао, противопоказан шоколад и все изделия из него. Стоит помнить, что любое отступление от диеты может привести к переходу болезни в более серьёзную стадию.
Что можно принимать в пищу после снятия приступа панкреатита
Питание после обострения хронического панкреатита в любом случае будет содержать достаточно серьёзные ограничения. Так, больному будет запрещено употреблять алкоголь, специи и приправы, фастфуд, чипсы и орешки, крепкие чай и кофе. При этом введение в рацион того или иного продукта необходимо будет согласовывать с лечащим врачом, который может отправить пациента, перенёсшего приступ острого панкреатита, на санитарно-курортное лечение в профильные гастроэнтерологические санатории, расположенные в Железноводске, Ессентуках, Трускавце и Боржоми. Что касается рекомендованных продуктов питания, то к ним относятся несдобное печенье, подсушенный или вчерашний хлеб.
Травяной или фруктовый чай и сухарики
А вот торты, пирожки и ржаной хлеб (тем более, свежий) — есть нельзя. Можно употреблять постные сорта мяса (телятина, говядина, кролик), из птицы – мясо курицы. При этом всё мясо должно пройти специальную обработку: их можно отварить, приготовить на пару. Нельзя больному есть дичь, субпродукты, баранину, свинину, копчености, а также колбасы и консервы. Рыба при хроническом панкреатите должна быть нежирной. Она отваривается или готовится на пару, предпочтительно готовить суфле из варёной рыбы или заливное на овощном отваре. Из видов рыбы предпочтительны камбала, судак, навага, сазан, минтай, пикша жирностью не более 3%. Можно есть и жирную рыбу с содержанием жира более 90%, но это должна быть скумбрия, угорь, лещ, камбала, карп. Категорически запрещено есть консервы, солёную, копчёную и жареную рыбу, а также икру. Кроме того, с осторожностью можно есть некоторые виды морепродуктов. Больным панкреатитом показаны яйца в виде омлета, молоко — только в блюдах, например, в паровых пудингах, киселях или в разных видах пасты и киселей. Сливочное масло должно быть исключительно несолёным и растительное — рафинированным. Основу питания больного должны составлять различные протёртые блюда, каши из круп разных видов, отварные макаронные изделия.
Внимание! При этом есть бобовые, пшено и ячневую кашу категорически нельзя.
Приветствуются в меню овощи различных видов, приготовленные на пару, слизистые супы и супы-кремы.
Приём ферментов при панкреатите
Так как при хронической форме панкреатита поджелудочная железа частично разрушается, и её ткани замещаются соединительной тканью, пищеварительная система человека не может работать в прежнем режиме, она нуждается в помощи. Подобную помощь её может оказать приём ферментов, которые позволяют больному лучше переваривать и усваивать пищу. Обычно врачи назначают пациентам с панкреатитом такие препараты, как Креон и Мезим-форте. При этом во время лечения им необходимо соблюдать несколько условий. Этими условиями являются:
- дробное и частое питание в одно и то же время;
- отказ от алкоголя, жареной, жирной и солёной пищи;
- отказ от приёма пищи в вечернее и ночное время;
- чёткое следование диете;
- лечение всех хронических заболеваний сопутствующей природы.
Если не соблюдать перечисленные правила, эффективность от приёма ферментов будет нулевой. Если все рекомендации врача соблюдать в полной мере, приём ферментов позволяет снять с поджелудочной железы излишнюю нагрузку, взять на себя часть функций по синтезу и выделению в желудочно-кишечный тракт панкреатического сока. В результате должен быть запущен процесс восстановления тканей, непосредственно формирующих поджелудочную железу. Проявляется это в виде установления нормального пищеварения, облегчения поступления питательных веществ в организм, устранения таких неприятных явлений, как метеоризм, тошнота, расстройство стула, потеря аппетита.
Хороших результатов с помощью подобного лечения можно добиться, только принимая ферменты отдельно от анатацидных средств и придерживаясь срока годности лекарственных средств, так как ферменты очень быстро теряют свою активность.
Травяные сборы, в составе которых крифея, кукурузные рыльца, ромашка полевая, подорожник, мята перечная можно принимать по назначению врача
Кроме того, в качестве профилактического и поддерживающего лечения можно использовать и народные средства, содержащие ферменты. К ним относятся: крифея, кукурузные рыльца, ромашка полевая, подорожник, мята перечная. Из этих растений можно готовить разнообразные сборы для приготовления настоев, которые нужно принимать перед едой. Естественные лекарственные препараты оказывают более мягкое воздействие по сравнению с медикаментозными препаратами, однако даже народные средства необходимо применять исключительно по назначению врача.
Внимание! Стоит всегда помнить о том, что при панкреатите категорически запрещено употреблять алкоголь, который входит в состав многих народных лекарственных средств, в связи с этим от их приёма необходимо отказаться.
Источник