Панкреатит на фоне желчнокаменной болезни

Панкреатит и холецистит часто диагностируются одновременно, поэтому и лечить их необходимо комплексно. При панкреатите страдает поджелудочная железа, а холецистит – это воспалительный процесс в желчном пузыре. Поджелудочная железа является важнейшим органом, участвующим в процессе пищеварения. Она вырабатывает специальный поджелудочный сок, который попадая в тонкий кишечник, расщепляет пищу и способствует ее перевариванию.

Желчный пузырь, также принимает активное участие в этом процессе, а его воспаление приводит к закупорке протоков и скапливанию желчи внутри. От холецистита страдают люди среднего и пожилого возраста, а причиной могут послужить травмы или осложнения после перенесенных заболеваний.

Панкреатит чаще всего развивается именно на фоне холецистита или желчнокаменной болезни. Кроме того, спровоцировать возникновение панкреатита способен гастрит, гепатит, колит или злоупотребление спиртными напитками. При обнаружении обеих болезней одновремнно, ставят диагноз холецистопанкреатит.

Клиническая картина холецистита и панкреатита

Признаки этих заболеваний очень похожи, поэтому без полного обследования и результатов анализов, поставить конкретный диагноз невозможно. Главный симптом, как панкреатита, так и холецистита – это сильнейшие болевые ощущения в правом или левом боку, отдающие под лопатку и в поясницу.

Поджелудочная железа физиологически тесно связана с желчным пузырем, и поражение одного органа, автоматически затрагивает и другой. Оба заболевания (особенно при длительном течении), могут закончиться тромбозом внутренних вен, обструкцией желчных протоков, патологиями эндокринной системы. Самое страшное – это возможное развитие онкологических образований (рака поджелудочной железы).

Несвоевременное лечение холецистопанкреатита, может закончиться образованием ложных кист, выпячиванием плевральной части органа, асцитом. Аутоиммунная реакция при данном заболевании способна вызвать развитие артрита.

Причины развития холецистопанкреатита

Чаще всего, спровоцировать развитие патологии может неправильное питание, злоупотребление алкоголем и курение, а также бесконтрольное, длительное применение различных лекарственных препаратов.

Причины возникновения холецистопанкреатита:

• желчнокаменная болезнь;
• глистная инвазия;
• инфекционные заболевания;
• онкологические новообразования;
• гепатиты;
• язвенное поражение желудка или тонкого кишечника;
• сахарный диабет;
• грибковые инфекции;
• воспаление желчного пузыря;
• нарушение обмена веществ.

Нередко, данное заболевание возникает на фоне постоянного стресса или хронической бактериальной инфекции (гайморит или кариес). Бывают случаи, когда холецистопанкреатит диагностировали у детей, из-за неправильной формы желчных протоков или врожденной патологии органов пищеварения. У женщин во время беременности, может возникнуть незначительное опущение органов брюшной полости, что приводит к застою желчи и развитию заболевания.

Симптомы

Главным признаком недуга считаются сильные болевые ощущения в правом или левом боку, под ребрами или в области желудка. Важно помнить, что протекать болезнь может как в хронической, так и в острой форме, что отражается на симптоматике.

Основные симптомы острого холецистопанкреатита:

• диарея;
• горечь во рту;
• тошнота и рвота с желчью;
• лихорадка;
• тахикардия и учащение пульса;
• отрыжка;
• пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек;
• тяжесть в желудке после еды.

Хроническая форма болезни (при ремиссии) протекает бессимптомно, а при обострении, проявляются все клинические признаки острой формы. Вне обострения, больной может испытывать легкие неприятные ощущения после приема пищи, а при пальпации, чувствует боль в области печени и желчного пузыря.

Врач без труда определит также значительное увеличение печени и болезненность при нажатии. Хронический холецистопанкреатит требует длительного и серьезного комплексного лечения, включающего не только медикаментозную терапию, но и хирургическое вмешательство.

Самой тяжелой формой заболевания, является обструктивная, при которой происходит полная закупорка желчных протоков.

Диагностика

Несвоевременное обнаружение болезни чревато развитием серьезных осложнений, вплоть до паралича конечностей, в результате поражения нервной системы. Лечение назначается врачом после полного обследования и установления диагноза. При первых же симптомах заболевания, необходимо обратиться к специалисту. Он назначит обязательные лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, кала.

Иногда, для уточнения диагноза, может потребоваться МРТ, УЗИ органов брюшной полости, КТ, ЭКГ и рентгенография желчного пузыря, с применением контрастного вещества (холицестография).

Осложненное течение болезни диагностируется с помощью колоноскопии, ФГДС и холангиографии (исследования желчных протоков). Дополнительно проводят забор крови для определения гормонального фона и биопсию. Только после окончательного подтверждения диагноза, врач назначает комплексную терапию.

Методы лечения

Чтобы терапия была наиболее эффективной, в лечении должны использоваться не только медикаменты, но и соблюдение диеты, народные средства, физиопроцедуры.

Смотрите видео о безопасном лечении холецистопанкреатита:

Медикаментозное

В первую очередь, врач должен назначить необходимые лекарственные средства, чтобы облегчить симптомы заболевания.

В терапии используют следующие группы препаратов:

• обезболивающие;
• ферментативные;
• антибиотики;
• сорбенты для устранения повышенного газообразования;
• желчегонные средства;
• лекарства для ускорения метаболизма.

Для облегчения боли, обычно используют болеутоляющие и спазмолитики (Баралгин, Но-шпа, Спазмалгон), а антибиотики назначают только при осложненном хроническом течении заболевания, с высокой температурой.

Улучшить пищеварение помогут препараты, содержащие ферменты (Фестал, Креон, Панкреатин) и средства, уменьшающие выработку соляной кислоты в желудке. В качестве адсорбентов, можно использовать Энтеросгель, активированный уголь, которые быстро избавляют от метеоризма, выводят из организма токсины и бактерии.

С той же целью, применяют пробиотики, такие как Линекс или Бифиформ. Одновременно с приемом лекарств, врач обязательно назначит физиотерапевтическое лечение (УФК, электрофорез), для ускорения восстановления клеток желчного пузыря и поджелудочной железы, улучшения кровообращения. Но такой метод лечения возможен только после снятия обострения, в период ремиссии.

Хирургическое

Когда болезнь слишком запущена, медикаментозная терапия не поможет. Спасти больному жизнь и здоровье поможет только оперативное вмешательство. Как правило, пациентов с острым приступом холецистопанкреатита госпитализируют в хирургический стационар.

А при развитии перитонита, других тяжелых поражениях, применяют оперативное лечение. Это может быть как полостная операция, так и удаление пораженных участков методом лапароскопии. Такую терапию применяют тогда, когда высок риск летального исхода.

Народная медицина

Наряду с основным, медикаментозным лечением, врачи рекомендуют использовать и некоторые народные средства. Но перед их применением, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы не навредить организму. Важно понимать, что только травами и настойками болезнь вылечить невозможно. Здесь поможет только комплексный подход, в сочетании с диетой, медикаментами, физиолечением.

Существует немало рецептов приготовления различных отваров на основе лекарственных трав. Можно взять корни одуванчика лекарственного и лапчатки прямостоячей (по 4 части), мяту перечную, пижму и льнянку (по 2 части) и листья чистотела (1 часть). Все это смешать, залить кипятком, из расчета 1 ст. л./стакан воды, настоять в течение получаса и процедить. Получившийся напиток выпивают по четверти стакана, минут за 20 до еды, трижды в день. Курс приема составит 3 недели, после чего необходимо сделать перерыв на полгода.

Отличных результатов в лечении можно добиться с помощью отвара из кукурузных рыльцев. Принимают его по такой же схеме, а длительность терапии определит лечащий врач. Еще один полезный настой готовят из полыни и тысячелистника (по 1 ч. л. на стакан кипятка). Принимают по полстакана, не реже 3 раз в день, в перерывах между приемами пищи.

Смотрите видео о безопасном лечении холецистопанкреатита:

Неплохие отзывы пациентов и врачей получил настой на основе полыни, перечной мяты и зверобоя. Достаточно взять по 1 ч. л. этих трав и залить двумя стаканами горячей воды. Смесь настаивают полчаса, процеживают и принимают по половинке стакана 2 раза в сутки.

Не стоит забывать, что такие настои и отвары имеют немало противопоказаний и побочных эффектов. Самостоятельно, без совета врача, их использовать нельзя, иначе вместо ожидаемого облегчения, можно спровоцировать развитие осложнений и аллергических реакций.

Диета

В первые несколько дней после острого приступа, рекомендуется поголодать. Можно пить только чистую воду и обеспечить покой и постельный режим. После снятие обострения, необходимо постепенно выходить из голодовки, а в дальнейшем придерживаться строгой диеты. При холецистопанкреатите используется диетический стол №5, а при сопутствующих патологиях ЖКТ – стол № 5а.

Такая диета подразумевает не менее 6 приемов пищи в день, но небольшими порциями. Нельзя есть слишком горячую или холодную пищу, а продукты не должны содержать клетчатку. В идеале, еда должна быть тщательно перетертой, мягкой, отварной, приготовленной на пару или запеченной, но не жареной.

Придется полностью отказаться от крепкого чая и кофе, спиртных напитков, исключить из рациона все жирное, соленое, копченое, острое, сладкое. Основной упор делать на белковую пищу, а жиры и углеводы стоит ограничить. От соли также лучше отказаться, в крайнем случае, снизить ее употребление до минимума.

Такой строгой диеты придется придерживаться не менее года, а потом (по достижении стабильной ремиссии), в рацион можно постепенно добавлять остальные продукты.

Тест на риск развития желчнокаменной болезни

Профилактика

Чтобы не допустить развития заболевания, необходимо скорректировать питание, т. е. сократить употребление вредных продуктов, избегать переедания. На пользу пойдут и умеренные физические нагрузки, отказ от курения и алкоголя, избегание дополнительных стрессовых ситуаций.

При наличии любых заболеваний ЖКТ, необходимо проводить своевременное лечение и регулярное полное обследование. Сильные болевые ощущения, должны стать поводом для обращения к врачу. Запущенное заболевание сложнее поддается лечению, и часто заканчивается оперативным вмешательством.

Заключение

1. Холецистопанкреатит часто развивается на фоне травм, инфекционных заболеваний, язвы желудка.
2. Нельзя пытаться самостоятельно лечить болезнь, опираясь на советы друзей и знакомых.
3. Комплекс лечебных мероприятий назначается врачом, а в дополнение к ним можно использовать народные средства.
4. Важным элементом в лечении заболевания считается соблюдение строгой диеты.
5. Избежать развития холецистопанкреатита можно лишь пересмотрев свой образ жизни и питание.
6. Лечение патологии должно быть комплексным и длительным.

Комментарии для сайта Cackle

О желчевыводящей системе

Желчный пузырь — орган небольшого размера, расположенный в области нижней поверхности печени. Он представляет собой полое образование, в котором накапливается желчь, поступающая из печеночной ткани. Орган имеет проток, по которому происходит ее выделение в двенадцатиперстную кишку. Желчь необходима для нормального пищеварения, в первую очередь она требуется для расщепления жиров.

Заболевания и их симптомы

Основная патология, поражающая желчный пузырь, — холецистит. Это воспалительное заболевание, которое может иметь острое или хроническое течение. Болезнь проявляется болью в области правого подреберья, которая усиливается при приеме жирной пищи, тошнотой, вздутием живота и появлением в каловых массах жировых включений. Острый холецистит — показание для проведения хирургического вмешательства и удаления органа.

Вторая по распространенности патология — дискинезия желчевыводящих путей. Она характеризуется нарушением тонуса в протоках, через которые в двенадцатиперстную кишку выводится желчь. Основные симптомы болезни — это тяжесть и боль в правом подреберье, тошнота, отрыжка горьким и нарушение дефекации.

Изменения в поджелудочной железе

Работа поджелудочной железы после удаления желчного пузыря не имеет каких-либо особенностей. Некоторые пациенты думают, что в отсутствие резервуара для желчи его функцию начинают выполнять панкреатические клетки. Однако это не так. Поджелудочная железа вырабатывает только панкреатический сок, который содержит большое количество ферментов и выделяется в двенадцатиперстную кишку. Ферменты обеспечивают переваривание углеводов и белков.

Справка. Проток поджелудочной железы соединяется с желчным протоком, образуя единую структуру, которая открывается в просвет тонкого кишечника. Эта анатомическая особенность объясняет тесную связь между двумя органами.

Изменения в поджелудочной железе после удаления желчного пузыря связаны с особенностями выделения желчи у больных после холецистэктомии. В норме она выделяется в двенадцатиперстную кишку только при приеме пищи.

В отсутствие трапезы желчь накапливается в органе, постепенно там концентрируясь. Если же больному была выполнена холецистэктомия при панкреатите или без него, то она начинает постоянно попадать в кишечник по протоку. Желчь — агрессивная среда, содержащая большое количество активных ферментов. Ее постоянное выделение приводит к раздражению слизистой оболочки общего протока и развитию воспаления.

Воспалительная реакция может затрагивать и поджелудочную железу, вызывая хронический панкреатит после удаления желчного пузыря. Однако при этом должны присутствовать провоцирующие факторы в виде употребления спиртных напитков или нерационального питания.

Препараты от диареи

Диарея при желчнокаменной болезни – это обыденность, поэтому противодиарейные препараты часто включаются в состав комплексной терапии. Если понос был вызван кишечной инфекцией, то используются антибиотики.
Так, пациентам преимущественно назначаются Рифаксимин, Интетрикс, Заноцин, Ципробай, Таривид. Антибиотики от диареи применяются кратковременно – обычно курс длится не более 1-2 недель.

Если кишечные инфекции отсутствуют, то понос лечат иными ЛС:

1. Пробиотики. Помогают при желчнокаменной болезни, дисбактериозе кишечника, диспепсии. Лучшими пробиотиками считаются Лактобактерин, Бифидобактерин, Флорин Форте, Бификол, Линекс, Аципол, Ацилакт, Хилак Форте, Флорок, Бак-Сет. Эти препараты выпускаются в виде капсул, растворов и таблеток для перорального применения. Пробиотики являются самыми безопасными лекарствами от диареи, их можно принимать даже детям. Кстати, ЛС данного сегмента рекомендуется употреблять при подготовке к оперативным вмешательствам.
2. Средства, замедляющие перистальтику кишечника – Лоперамид, Имодиум, Диара, Лопедиум, Энтеробене. Такие медикаменты замедляют прохождение каловых масс через кишечник. Также таблетки повышают тонус анального сфинктера, замедляют перистальтику кишечника, снижают позывы к дефекации.
3. Энтеросорбенты. Помогают устранить понос при желчнокаменной болезни и ускорить процесс выведения токсинов из кишечника. Энтеросорбенты можно принимать даже длительными курсами и в случаях, если ЖКБ сопровождается интоксикацией. Лучшими энтеросорбентами считаются Смекта, Энтеросгель, Полисорб, Активированный Уголь, Сорбекс, Карбактин.
4. Противодиарейные медикаменты на растительной основе. Лучше всего помогают Плоды черемухи, Плоды черники, Корневища кровохлебки.

Удаление желчного пузыря и панкреатит

Панкреатит возникает у небольшого числа больных после холецистэктомии. Основная причина развития воспаления в поджелудочной железе — несоблюдение рекомендаций врача. Некоторые пациенты после операции пьют спиртное и не придерживаются назначенной диеты, употребляя продукты, богатые жирами.

В результате количество выделяемой желчи увеличивается. Отсутствие органа приводит к ее забросу в панкреатический проток, где развивается воспалительная реакция. Воспаление приводит к активации ферментов, которые начинают переваривать собственную ткань органа, способствуя развитию хронического панкреатита.

Если человек уже имел поражение поджелудочной железы, то холецистэктомия может стать причиной обострения патологии. Рецидив возникает в результате аналогичных причин: из-за погрешности в рационе и употребления спиртных напитков. Однако в отсутствие указанных факторов вероятность обострения низкая.

Можно ли мед, кофе?

При панкреатите и камнях в желчном пузыре сладости допускаются, но в строго ограниченном количестве. Для организма пользу принесет натуральный мед, он богат ценными веществами и незаменим в рационе человека. Однако нужно не забывать, что на этот продукт пчеловодстваесть повышенный риск развития аллергических реакций.

Отзывы пациентов рассказывают, что существует даже ряд рецептов для лечения желчнокаменной болезни. Можно употреблять 2-3 раза в день мед, разбавленный со стаканом теплой кипяченой воды.

Против застоя желчи принимают травяной настой с медом, средство готовят из хмеля, корня валерианы, клевера. Если смешать сок черной редьки с медом, получится лечебное и профилактическое средство против панкреатита, холецистита и других нарушений. Смешивают стакан сока редьки, столько же меда, употребляют по столовой ложке пару раз в сутки.

Перед применением предложенных рецептов требуется провериться на наличие индивидуальной непереносимости меда.

Диета при дуодените и панкреатите исключает потребление кофе:

• растворимого;
• заварного;
• напитков с кофеином.

Особенно вреден растворимый кофе и энергетические напитки, в которых кофеина содержится рекордное количество.

Когда пациент страдает сразу от целого «букета» заболеваний, кофе полностью исключают из меню. Если привычка взбадривать себя таким напитком не покидает человека, кофе пьют с обезжиренным молоком и только утром.

Предупреждение заболевания

Пациенту важно знать, как себя вести, если удален желчный пузырь и есть хронический панкреатит. Гастроэнтерологи выделяют ряд рекомендаций по изменению образа жизни и питания.

Советы врачей позволяют предупредить и болезни самого желчного пузыря:

• дробное питание: в течение дня необходимо 3-4 основных приема пищи и два легких перекуса. Это исключит постоянное выделение большого объема желчи;
• полный отказ от жирных, острых, жареных, консервированных и копченых блюд;
• приготовление продуктов на пару, варка или запекание;
• уменьшение употребления в пищу бобовых, орехов, кондитерских и хлебобулочных изделий, кислых фруктов и ягод, чеснока, лука, редиса, шпината, грибов и любого фастфуда;
• отказ от употребления спиртных напитков, в том числе с низким содержанием алкоголя;
• регулярные физические нагрузки, адекватные для уровня подготовки человека;
• прогулки на свежем воздухе;
• лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта и других органов.

Указанные рекомендации позволяют избежать развития панкреатита до или после удаления желчного пузыря и предупредить возникновение холецистита.

Диета при желчнокаменной болезни

Диета при камнях в желчном пузыре назначается с целью возобновления нарушенного холестеринового баланса. Продукты, используемые для приготовления диетических блюд, обязаны включать меньше жиров, углеводов, холестерина.

Примерное меню составляют с учётом знания, что энергетическая ценность пищи не должна превышать 2400 – 2500 ккал в сутки.

Питание при желчнокаменной болезни основано на употреблении продуктов с высоким содержанием клетчатки, что предупреждает запоры. способствует нормальной перистальтике кишечника, снижает интоксикацию организма. Готовить блюда требуется из продуктов, насыщенных пектином: вещество предотвращает отложение холестерина на стенках сосудов, разжижает желчь, поддерживает нормальную микрофлору в кишечнике.

Рекомендуемые продукты

В список продуктов, включенных в диету при желчнокаменной болезни, входят:

• Нежирное мясо – телятина, говядина, мясо кролика, курицы и индейки.
• Нежирная рыба, лучше речная.
• Морепродукты – креветки, кальмары, мидии, ламинария.
• Колбаса, сосиски варёные, желательно из мяса птицы.
• Макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы, приготовленные без соусов.
• Крупы – гречка, овёс, рис, сваренные на воде, лучше в виде каши – размазни. Каша манная на воде либо на половинном молоке.
• Хлеб любых сортов, включая белый в слегка зачерствевшем виде либо просушенный до состояния сухарей.
• Сухое печенье, хлебцы с отрубями.
• Отвары исключительно овощные. Возможно нечастое употребление молочных, фруктовых супов.
• Кисломолочные продукты с низким содержанием жира.
• Овощи, насыщенные пектином либо крахмалом – цветная капуста, тыква, кабачки, картофель, морковь, свёкла, помидоры.
• Сливочное масло, нерафинированное растительное масло в весьма ограниченных количествах.
• Белок яиц.
• Сладости – пастила, мармелад, фруктовые желе и муссы.
• Фрукты – бананы, гранаты, яблоки (желательнее в печёном виде).

Из напитков рекомендуется употреблять компоты из свежих ягод, сухофруктов, кисели (исключение составляют кисели из концентрата), разбавленные соки, шиповниковый чай, минеральную щелочную воду.

Запрещённые продукты

Питание при камнях в желчном пузыре исключает продукты, способствующие выработке большого количества желчи, наполненные холестерином.

Запрещённые продукты при желчнокаменной болезни:

• Мясные, рыбные и грибные навары и супы.
• Мясо жирных сортов – свинина, мясо утки и гуся. Субпродукты – печень, почки, язык.
• Мясные консервы, копчёности, солонина.
• Жирные виды рыбы – осётр, скумбрия, сом, рыбные консервы, солёная и копчёная рыба.
• Крупы – перловая, ячневая, пшено.
• Животные жиры, маргарин и кулинарный жир.
• Желтки яиц.
• Овощи, особенно с высоким содержанием эфирных масел либо кислот – щавель, редис, редька, ревень, белокочанная капуста и бобовые.
• Пряности – горчица, майонез, уксус, острые соусы.
• Пряные травы – укроп, базилик, кориандр.
• Шоколад, мороженое.
• Свежий хлеб и сдоба, пирожки, оладьи, торты, пирожные.
• Сыры, жирное молоко и кисломолочные продукты с повышенным содержанием жира.

Запрещены фрукты и ягоды в сыром виде, в особенности малина, виноград, смородина.

Строго запрещены кофе, какао, крепкий чай, сладкие газированные напитки.

Магниевая диета

При наличии камней в желчном пузыре рекомендуется магниевая диета. От подобного питания у пациентов исчезают боли в животе, улучшается работа кишечника. Диета предполагает не менее четырёх раз в день включать в блюда продукты, содержащие магний. Режим состоит из трёх циклов, длительностью по 2 – 3 дня каждый. Первое время пьют исключительно тёплые напитки – подслащённый чай, отвар шиповника, разведённые соки, главное, не превышать норму – два стакана в сутки. Пить требуется часто, маленькими глотками, выпивая за приём не больше двух ложек.

На четвёртый день разрешено съесть немного киселя либо протёртой каши, через очередные три дня добавляют нежирный творог, рыбу и мясо. Когда третий диетический цикл заканчивается и наступает улучшение состояния, пациента переводят на общую диету, показанную при наличии камней в желчном пузыре.

Меню при желчнокаменной болезни

Питание при камнях в желчном пузыре предусматривает приготовление блюд, рецепты которых не вызывают особых затруднений. Пример меню на неделю.

• Понедельник: овсяная каша, чай, печенье.
• Вторник: запеканка из творога со сметаной, отвар шиповника.
• Среда: гречневая каша, чай с лимоном, печенье.
• Четверг: макароны со сливочным маслом и джемом, чай с лимоном, печенье.
• Пятница: творог со сметаной, салат из свежей моркови с яблоком, кисель.
• Суббота: суфле из курицы с манной крупой, мармелад, чай.
• Воскресенье: пудинг из макарон с изюмом и курагой, чай, печёное яблоко.

• Понедельник: салат из свежей моркови и свёклы, сок.
• Вторник: овсяное суфле с черносливом, отвар шиповника.
• Среда: салат из курицы с картофелем, кисель из чёрной смородины.
• Четверг: творожная запеканка с курагой и орехами, чай.
• Пятница: простокваша, бисквитное сухое печенье.
• Суббота: манная каша с бананом, компот, печенье.
• Воскресенье: запеканка из макарон, печёное яблоко, сок.

Лечение

Лечение панкреатита после удаления желчного пузыря включает в себя прием лекарственных препаратов и лечебную диету. Из медикаментов используют следующие:

• спазмолитики («Баралгин», «Но-шпа»), обеспечивающие нормализацию тонуса панкреатического протока и снижающие выраженность болевых ощущений;
• обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств («Кеторол», «Нимесулид»). Они устраняют болевой синдром и снижают интенсивность воспаления в органе;
• препараты с урсодезоксихолевой кислотой («Урсофальк» и его аналоги) обеспечивают нормальную работу печени и предупреждают формирование камней в желчевыводящем и панкреатическом протоках.

Внимание! Все препараты назначаются только лечащим врачом после обследования пациента. Несоблюдение противопоказаний к их применению может стать причиной прогрессирования патологии и развития ее осложнений.

Многих больных волнует вопрос питания, они спрашивают у врачей, можно ли голодать при удаленном желчном пузыре и панкреатите. Лечебное голодание показано только в первые дни острого периода заболевания.

После этого пациент переходит на диету согласно принципам, указанным в разделе о профилактике. Основной из них — это отказ от жирных, жареных и острых блюд, кондитерских и хлебобулочных изделий.

Ферменты

При желчнокаменной болезни нередко страдает поджелудочная железа. ЖКБ сопровождается хроническим панкреатитом, то есть воспалительным процессом в ПЖ. При обострении недуга показана госпитализация. Если же панкреатит протекает без обострения, то он лечится консервативно.
При желчнокаменной болезни и воспалении поджелудочной железы применяются ферментные средства. В них содержатся ферменты из поджелудочной железы свиньи или крупного рогатого скота.

Ферменты позитивно сказываются на пищеварении, уменьшают выраженность болевых ощущений, помогают избавиться от спазмов, способствуют всасыванию витаминов и минералов в кишечнике.

Ферментные препараты выпускаются в виде капсул и таблеток для перорального применения. В качестве основы данных ЛС выступают пищеварительные ферменты, а именно амилаза, липаза и протеаза.

Лучшие средства данного сегмента:

• Панкреатин. Самый дешевый препарат отечественного происхождения. Лекарство хорошее, но в нем содержится достаточно низкая концентрация ферментов. Как правило, Панкреатин применяется в целях профилактики воспалительных процессов в ПЖ, а также при наличии диспепсических расстройств на фоне ЖКБ.
• Мезим.
• Креон.
• Панзим Форте.
• Эрмиталь.
• Мезим Форте.
• Панзинорм Форте.

Ферменты при желчнокаменной болезни следует принимать после еды. Курс лечения длится от 2 недель до 3 месяцев, в зависимости от наличия сопутствующих осложнений со стороны ПЖ.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )