Панкреатит тянет низ живота

Для воспаления поджелудочной железы в медицине есть название – панкреатит. Причина воспаления чаще всего одна – ухудшение работы поджелудочных протоков. Каковы признаки панкреатита, симптомы, где болит у женщин, как отличить от других болей? Если заболел живот, как узнать, что болит именно поджелудочная? Для этого сначала рассмотрим характер боли и другие симптомы при панкреатите и иных заболеваниях.
Характер боли при панкреатите
Самый важный симптом острого воспаления поджелудочной – боль. Она носит постоянный характер, очень сильная. Боль при вспышке острого панкреатита так сильна, что может наступить болевой шок с потерей сознания. Боль чувствуется с той стороны, где воспален орган. Если он весь подвергся воспалению, то боль будет опоясывающей, отдающей в спину.
Важно, что при остром панкреатите, боль наступает в связи с провоцирующей ее ситуацией. Боль имеет жгучий, режущий окрас, она не снимается приемом анальгетиков. Лёжа в постели, невозможно найти положение тела, при котором боль утихает. Не спасает ни поза эмбриона, ни лежание на боку. Поэтому рекомендуется лечь на спину, на высокую подушку и меньше двигаться, поджелудочная любит покой.
Болезненные ощущения при воспалении поджелудочной концентрируются в желудочном отделе брюшной полости, обычно – в центре (эпигастральная область). Бывает, что она отдаёт в левую лопатку или плечо.
Сравнительные характеристики боли
Болезненность при панкреатите и иных проблемах у женщин – отличия:
- Стенокардия – пекущие сильные боли в загрудинной области, разливаясь на левую часть спины, левую руку. Даже может так же болеть нижняя челюсть. Отличия: боль при панкреатите отдаёт в спину, опоясывает, присутствует сжимающее ощущение, распирает, как надувающийся внутри поджелудочной шарик.
- Аппендицит – боли начинают развиваться в верхней части живота, после чего опускаются в правую часть живота вниз. Больного тянет согнуться вправо. Отличия: при панкреатите надавливание на нижнюю часть живота с резким отпусканием не провоцируют острую боль, как при аппендиците.
- Гастрит или язва желудка – боли ноющие и распирающие, могут быть острые и отдавать за грудину. Отличия: при рвоте боль исчезает.
- Холецистит – боли резкие, сжимающие. Отличия: при холецистите боли отдают в правую часть тела, па при панкреатите в левую. Холецистит сопровождает горечь во рту, в результате неправильного выделения желчи.
- Кишечные колики – резкие, схваткообразные боли, может быть слабый озноб. Отличия: легко снимаются спазмолитиками.
- Аднексит или эндометриоз – боли тянущие, непостоянные. Отдают в промежность, в низ живота по бокам. Отличия: гораздо сильнее проявляются от холода, в отличии от панкреатита. При панкреатите боль от приложенного холода утихает. Панкреатит не провоцирует влагалищных выделений.
- Разрыв, либо киста на придатках, внематочная беременность – боль возникает внезапно, резко, очень сильно, может отдавать в анус. Головокружение и обморок возможны при таких заболеваниях. Отличия: наступает такая боль, как правило после полового контакта, либо через пару недель после того, как месячные не пошли по графику.
- Гипертонус матки при беременности – боли резкие, тянущие, острые. Локализация внизу живота. Отличия: разная локализация болевых ощущений. Панкреатит отзывается болью в верхней части живота.
- Предменструальные боли – тянущие, ноющие, иногда жгучие боли. Они располагаются в нижней части живота, могут отдавать в крестцовую зону, болит область проекции матки. Отличия: боль располагается гораздо ниже, чем при панкреатите. Также легко снимается обезболивающими.
Несмотря на небольшие размеры органа, он важен для жизнедеятельности организма не менее, чем сердце.
Признаки патологии у женщин
В отличие от мужчин, у женщин данная патология встречается реже. Иногда симптоматика панкреатита ошибочно принимается у женщин за проявления ПМС – тошнота, слабость, повышенная раздражительность. Часто женская половина человечества становится жертвой заболевания из-за патологии печени (цирроз, гепатиты) или желчного (желчнокаменная болезнь), что сильно затрудняет работу поджелудочной.
Боль, как правило, интенсивная, и вызывается конкретными причинами (переохлаждение организма, прием алкоголя или употребление неполезных продуктов питания). Болевые ощущения локализуются в левом или правом подреберье, в верхней области живота или пояснице, нижних углах лопаток. Любые движения в процессе приступа только усиливают боль. К этому симптому постепенно присоединяются прочие признаки панкреатита. Другие симптомы:
- метеоризм;
- постоянная тошнота(симптом появляется ночью или после принятия пищи);
- нарушения процесса дефекации (запоры, которые могут переходить в диарею);
- приступы непрекращающейся рвоты (в рвотных массах может быть желчь или частички непереваренной пищи);
- регулярные скачки температуры(до 38 С);
- потеря аппетита (признак появляется из-за физиологических или психологических факторов).
Вскоре после возникновения болевого симптома при панкреатите у женщин первые признаки могут быть:
- постоянная тошнота;
- неукротимая рвота;
- липкий, холодный пот;
- учащенный пульс;
- вздутие живота и отрыжка
Также можно отметить наличие на языке белого налета, резкое снижение давления. Картина дополняется общей слабостью и бледностью кожи.
Что еще стоит знать о панкреатите
Знать врага лучше с разных сторон. Итак, воспаление поджелудочной – это нарушение выведения ферментов, которые призваны принимать участие в процессе переваривания. В результате спазма протоков, ферменты не попали в желудок, не найдя целевого объекта – пищи, остаются внутри поджелудочной и приступают к перевариванию ее самой. Разъедание ткани поджелудочной провоцирует воспалительные явления.
Если с болью разобрались, как еще понять, что столкнулись именно с этой проблемой?
Другие симптомы панкреатита
При остром воспалении поджелудочной, симптомы несколько похожи на признаки отравления. Ферменты, что не вышли из поджелудочной, а остались в ней, стали перерабатывать ткани органа, разрушая его. Все продукты переработки попадают в кровь, вызывая быструю интоксикацию. Поэтому кроме боли наблюдаются следующие симптомы:
- вздутие живота – еще один признак неполадок с поджелудочной;
- рвота может начаться активная, но не приносящая особого облегчения, а лишь временное;
- понос со специфическими вкраплениями в виде молотого черного кофе;
- в случае обезвоживания и постоянной боли развивается одышка;
- цвет лица бледнеет, становится серым, а черты лица, словно худеют, заостряются;
- может наблюдаться синюшность кожи у пупка.
При панкреатите значительно не повышается температура тела. Давление может упасть или подскочить, вследствие влияния боли.
Что могло вызвать приступ?
Зная, чем можно спровоцировать панкреатит, можно лучше понять, с этим ли явлением столкнулись. У женщин панкреатит – не редкость. Почти все случаи его возникновения связаны с основными факторами:
- неправильное питание или злоупотребление алкоголем, особенно в период застольных празднований;
- имеющиеся в желчном пузыре камни;
- спазмы протоков на нервной почве.
Чем старше женщина, тем вероятнее у нее развитие воспаления в поджелудочной. После 30 лет у женщин велик риск острой формы течения панкреатита. Треть заболевших встречается с необходимостью оперирования органа.
Своевременное лечение поджелудочной, соблюдение диеты, а при острых приступах – голодания, всё это спасает от фиброза тела поджелудочной. При длительном воспалении клетки поджелудочной железы заменяются соединительной тканью, словно возникающие после ожога рубцы, железа теряет возможность функционировать и прекращает работать.
Как купировать острый панкреатит дома
Терапия зависит от многих факторов. Довольно часто удаётся снять воспаление дома, не обращаясь в стационар. Как правило в этом случае рекомендуется:
Исключить всякое потребление пищи. Нужно обеспечить трёхдневный голод.
Если вы обездвижите себя, расположив грудную клетку выше, откинувшись назад, боль скорее пройдёт. Если болевой приступ «накатил», то слегка наклонитесь вперед. Так, чтобы не сдавливать живот. Посидите так до одной минуты, вы почувствуете облегчение.
Важно положить лёд на область поджелудочной. Это может быть что-то замороженное, обернутое в полотенце. Подойдёт элементарная пластиковая бутылка с водой из морозилки. Холод снимает боль.
Пить необходимо очень маленькими глотками, но каждые 3-5 минут. Для питья подойдёт минеральная вода, из которой газ выпущен. Лучше предпочесть воду типа Ессентуки. Если нет такой, просто чистую прохладную воду.
Как правило, таблетки мало помогают при остром приступе. Но прием двойной дозы но-шпы обладает спазмолитическим свойством и поможет открыть протоки, освобождая поджелудочную от содержимого.
Три основные правила, что нужно строго соблюдать при панкреатите – формула «голод, холод и покой».
Женщины, народ очень терпеливый, в силу своей природы, им приходится терпеть много боли. Но боль от острого панкреатита бывает гораздо сильнее, чем любая другая. Если в первые же сутки боль не проходит, при соблюдении всего вышеуказанного, то следует вызвать скорую. Если затянуть с острым панкреатитом, это может стоить жизни, поэтому никогда не тяните с приездом медиков. Поэтому обязательно нужно вовремя лечить этот нежный и достаточно капризный орган.
Что делать при приступе?
Особенно часто стремительный рецидив возникает при некрозе органа. Поэтому родным так важно, чтобы больной (даже несмотря на его протесты) прошел комплексное обследование. Запрещено принимать какую-либо пищу. Причем воздержаться от еды следует на 3 суток. Это необходимо сделать, чтобы остановить выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Можно пить воду без газа и добавок.
На эпигастральную область прикладывают холод – это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление. Лучше всего, если вместо льда будет использована грелка, наполненная холодной водой. Больной должен находиться в постели и в полном покое. Это позволит уменьшить приток крови к больному органу, а значит снизит воспаление.
Разрешенные препараты для самостоятельного приема – Дротаверин, Спазмалгон, Но-шпа и Максиган.
Их можно выпить до приезда бригады скорой помощи. Между тем, вызвать врачей необходимо даже в том случае, если больной не уверен, что у него приступ острого панкреатита. Ведь эта патология опасна тем, что на какое-то время может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать. Три главных слова в лечении больного с острым панкреатитом – это Покой, холод и голод. Именно они являются правилами первой помощи при приступе.
Прием любых пищеварительных ферментов способен лишь усилить патологический процесс. Облегчить состояние способны блокаторы протонной помпы, в частности, Рабепразол и Омепразол. Доктор должен назначить адекватное лечение панкреатит у взрослых женщин, для облегчения состояния. Если известно, что больной перед возникшим приступом подвергался хотя бы одному из факторов-провокаторов воспаления (прием алкоголя, переедание, травма и т. д.), то скорую помощь необходимо вызывать без промедления.
Алгоритм лечения у взрослых
Опасность в том, что он может маскироваться под другие заболевания. В одном из исследований был сделан вывод, что первые признаки панкреатита были типичными только у 58% пациентов. У других же ОП имел какую-либо маску. Давайте в процентном сочетании рассмотрим симптомы панкреатита у взрослых женщин и мужчин, и лечение, которое назначает специалист.
- В 10% случаев панкреатит проявлялся в виде печеночной колики (боли в правом подреберье) и даже желтухи.
- У 9% больных ОП начинался как кишечная колика — боли в нижней части живота.
- Еще 9% случаев имитировали приступ стенокардии или инфаркт — боль ощущалась выше, отдавала за грудину и под лопатку, иногда возникала одышка.
- Около 6% эпизодов ОП были похожи на приступ аппендицита.
- Другие 6% сопровождались резкой болью и напряжением стенки живота, как при перфорации желудка или кишечника.
- Наконец, 2% приступов панкреатита были похожи на острую инфекцию — с повышением температуры, головной болью, слабостью, тошнотой, рвотой и диареей.
Иногда симптомы сочетались или вообще проявлялись очень слабо. Во всех этих случаях для того, чтобы отличить панкреатит, потребовалось дополнительное обследование. «Формулу» лечения острого панкреатита легко запомнить, это – голод + холод + покой.
Так, постельный режим помогает снизить болевые ощущения, прикладывание холода уменьшает нагрузку на железу, а благодаря временному отказу от пищи снижается выработка ферментов и, как следствие, уменьшается разрушение клеток, воспаление и отек.
К лечению можно добавить обезболивающие средства и спазмолитики.
Из специфических препаратов врач может назначить гормон соматостатин, который подавляет собственную секрецию поджелудочной железы. При стихании обострения пациент постепенно возвращается к полноценному питанию, и тогда ему могут назначить ферментные препараты.
Какие могут быть последствия?
На фоне хронической формы панкреатита нарушается секреция ферментов. Появляются признаки почечной недостаточности, поражается печень. Такие осложнения наблюдаются у людей с тяжелой алкогольной зависимостью. К самым серьезным последствиям гастроэнтерологи относят:
- кровотечения;
- инфекционные патологии;
- развитие холестаза;
- развития и обострения холецистопанкреатита тромбоз селезеночной вены;
- кризы;
- тромбоз портальной вены.
Нарушается работа сердечной мышцы, функционирование кровеносных сосудов. У больного может быть диагностирована кардиопатия или тахикардия. В органах наблюдается дефицит кислорода, возникают сосудистые спазмы. На фоне нарушенной свертываемости крови плохо заживают раны, появляются выделения из свежих рубцов. При установлении диагноза используются инструментальные способы. Больному назначается прохождение ультразвукового исследования, МРТ брюшной полости, рентгенография. Иногда требуется прохождение инвазивной ангиографии и диагностической лапароскопии.
Источник
Поджелудочная железа — один из главных внутренних органов человека, но большинство почти ничего не знает о его работе, заболеваниях и даже точном расположении. Однако это полезная информация, необходимая каждому: поджелудочная железа — деликатный орган, и нарушить его работу несложно. Боли в поджелудочной железе — серьезный симптом, который сопутствует многим заболеваниям.
Где находится важный орган пищеварительной системы — поджелудочная железа?
Поджелудочная железа — продолговатый орган, расположенный позади желудка, приблизительно на пять–десять сантиметров выше пупка. Длина поджелудочной железы — 15–22 сантиметра, а вес — всего 50–70 граммов. Орган состоит из трех отделов, которые врачи называют головой, телом и хвостом. Головка прилегает к двенадцатиперстной кишке, тело расположено вплотную к желудку, а хвост находится рядом с селезенкой.
Хотя поджелудочная железа — орган относительно небольшой, на нем лежит множество разнообразных функций. Поджелудочная выделяет панкреатический сок — «коктейль» из ферментов и солей, необходимых для расщепления различных питательных веществ и их усвоения. Без ферментов мы не смогли бы переваривать пищу. Их в нашем теле вырабатываются десятки видов, не только в поджелудочной, но и в желудке, и в слюнных железах, и в кишечнике.
Интересный факт
За сутки поджелудочная железа может выделять до одного литра панкреатического сока.
Каждый фермент предназначен для расщепления строго определенного типа веществ: одни занимаются белками, другие — соединительными тканями, третьи — углеводами, и так далее. Нехватка даже одного из них может привести к существенным проблемам с пищеварением.
Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает гормоны, необходимые для обменных процессов — в частности, инсулин.
Почему болит поджелудочная железа: выясняем причины
Боли в поджелудочной железе никогда не возникают просто так. Они всегда сигнализируют о неполадках, более или менее серьезных.
Боли в поджелудочной железе часто возникают при таких заболеваниях, как панкреатит, вирусные гепатиты, патологии желчевыводящих путей, при которых нарушается отток желчи, диабет, опухоли, аутоиммунные заболевания, глистные инвазии. Сильнее всего боль в поджелудочной железе проявляется при панкреатите.
На заметку
Примерно 90% пациентов с панкреатитом жалуются на сильные боли в поджелудочной железе, и только у 10% заболевание проходит без болевого синдрома.
Болевые ощущения нередко сопровождают прием некоторых лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, гормональные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда.
Однако очень часто боль в поджелудочной вызывается не болезнями, а погрешностями в диете. Если мы переедаем или употребляем слишком много алкоголя и тяжелых жирных продуктов, железа работает на пределе возможностей, чтобы помочь организму их усвоить.
Как понять, что болит именно поджелудочная железа? Опознать проблему нетрудно, боль в поджелудочной железе проявляется достаточно специфически. Болевые ощущения локализованы в области вокруг пупка, а при остром панкреатите отдает в спину — этот эффект врачи называют «опоясывающей болью». Боли в поджелудочной усиливаются после обильной или жирной пищи, алкогольных напитков, а также в положении лежа на спине. Эта боль практически не купируется анальгетиками и спазмолитиками, носит постоянный, неприступообразный характер и немного ослабевает, если сесть и наклониться вперед. При панкреатите, помимо боли, наблюдаются тошнота и рвота, слабость, потливость.
Что делать, если болит поджелудочная железа: рекомендации
Боль в поджелудочной часто бывает настолько сильной, что у человека не остается иного выхода, кроме обращения к врачам. И это правильное решение: заподозрив неполадки с поджелудочной, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Как мы уже говорили выше, эта боль сопровождает множество разных заболеваний, которые требуют различной терапии. А определить причину можно только после всесторонней диагностики: лабораторных исследований, УЗИ, томографии, рентген-исследования и, в некоторых случаях, диагностической лапароскопии.
Терапия основного заболевания всегда включает в себя комплекс мер.
- Диета. Первая задача при лечении поджелудочной железы — максимально разгрузить этот орган, облегчить его работу. Вне зависимости от того, что вызвало боль в поджелудочной, назначается щадящая диета. В первую очередь нужно полностью исключить алкоголь, газированные напитки, кофе и крепкий чай, острую, жирную, жареную пищу, шоколад. Даже у здоровых людей злоупотребление этими продуктами может вызвать неприятные ощущения в области поджелудочной железы. Обычно назначается так называемый стол №5 — меню, основанное на ограничении в жирах и кислых продуктах. Стол №5 — это пища, приготовленная на пару или отварная, пудинги и заливное, нежирное мясо, птица и рыба, продукты, богатые пектинами и клетчаткой: зерновой хлеб, сладкие ягоды, макароны, овощи. Питаться нужно часто и понемногу — это позволяет ЖКТ усваивать пищу, не включая «аварийный режим». Желательно есть как минимум пять раз в день, но порции должны быть небольшими. Кстати, такая диета будет полезна не только тем, кто страдает от серьезных заболеваний печени и поджелудочной железы. Она поможет восстановиться после чрезмерного застолья. Даже здоровым людям знакомы такие симптомы, как тяжесть в желудке, тошнота, метеоризм и расстройство желудка — расплата за переедание или непривычную пищу. После праздников с их бесконечными обедами и возлияниями будет полезно временно переключиться на мягкую диету, чтобы вернуть пищеварение в норму. Стол №5 — диета комфортная и не предполагает отказа от широкой группы продуктов.
- Медикаментозная терапия. Лечение зависит от основного заболевания, но в любом случае врач назначит препараты, которые помогут снять симптомы и улучшить работу пищеварительного тракта. При боли в поджелудочной железе назначают обезболивающие средства для купирования острых приступов, антациды для восстановления уровня желудочной кислотности и нормализации функции пищеварения, а также ферментные препараты (при хроническом панкреатите вне периода обострений). Ферменты, которые содержатся в них, практически не отличаются от наших собственных ферментов и помогают справиться с усвоением пищи, если поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество панкреатического сока. Кроме того, в некоторых случаях назначают желчегонные средства, антисекреторные вещества (так называемые Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы).
Боль в поджелудочной железе — симптом, который нельзя игнорировать. Однако стоит помнить о том, что пусть и редко, но болезни поджелудочной могут развиваться практически бессимптомно. Поэтому желательно хотя бы раз в пару лет проходить общее обследование у гастроэнтеролога. Это особенно актуально для тех, кто не привык отказывать себе в алкоголе, жирной и жареной пище.
Источник