5. Панкреатит

Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы. Чаще всего панкреатит возникает при инфекционных заболеваниях, таких как паротит, герпетическая инфекция. Предрасполагающим фактором является нарушение оттока сока поджелудочной железы при наличии камней в версунгиевом протоке или препятствий в области фатерова сосочка (спазм или стеноз сфинктера Одди).

В этих случаях происходит повышение давления в протоковой системе железы, создаются благоприятные условия для развития этиологического фактора и активации ферментов в самой железе, что приводит к последующему аутолизу ее ткани с поражением сосудов и развитием отека железы.

В развитии хронического панкреатита могут играть роль длительная персистенция возбудителей или действие предрасполагающего фактора, способствующего застою сока с последующим растяжением протоков, развитием несоответствия активности панкреатических ферментов и их ингибиторов.

Ранняя реабилитация направлена на устранение факторов нарушения оттока сока поджелудочной железы, а также на уменьшение воспаления, что приводит к улучшению функции и кровоснабжения железы.

При наличии болевого синдрома назначают спазмолитики, периферические М-холинолитики, миотропные средства, наркотические анальгетики, эуфиллин. Целесообразно проводить электрофорез раствора новокаина по щадящему методу, когда сила и продолжительность воздействия сокращаются.

Индуктотермия и УВЧ могут быть использованы, но в атерми-ческой дозе, при продолжительности воздействия 5–8 мин, через день, с учетом клинических проявлений панкреатита.

Назначается рациональное питание с частичным парентеральным питанием. Показаны щелочное питье, витамины С, А, Е, группы В, инфузионная терапия; энтеросорбенты; внутривенное введение антиферментов (контрикал 20 000—40 000 ЕД/сут.).

Для уменьшения внешнесекреторной функции железы назначают перитол 2–4 мг 3 раза в день внутрь, блокаторы Н2-рецеп-торов гистамина. Этиологическое лечение при герпетической инфекции проводится виролексом 10 мг/кг (разовая доза).

Поздняя реабилитация проводится в местном санатории или в условиях поликлиники с использованием факторов санаторного лечения. Показаны рациональное питание, минеральные воды малой и средней минерализации.

Наиболее эффективны воды, содержащие ионы магния и кальция. Они стимулируют выделение панкреатического сока и нормализуют активность ферментов в нем. Воду предварительно необходимо подогреть до 38–39 °C и принимать за 1 ч до еды, курс лечения 21 день.

Вторичная профилактика с использованием курортного лечения проводится в фазе ремиссии. Курортное лечение осуществляется в условиях поликлиники или курорта через 6 месяцев после законченного санаторного этапа реабилитации. Можно провести курортную реабилитацию в лагере отдыха с использованием бутылочной минеральной воды, грязи (осторожно) и других факторов курортного лечения.

Курортное лечение противопоказано больным со стенозирую-щим папиллитом и нарушением проходимости панкреатических протоков.

Динамическое наблюдение. На первом году после курортного этапа педиатр наблюдает больного 1 раз в месяц, затем 2 раза в год. Лабораторные исследования (анализ крови, копрограмма, определение амилазы мочи) на первом году проводятся 1 раз в 3 месяца, затем 2 раза в год, глюкозотолерантный тест на содержание инсулина – 1 раз в год; УЗИ поджелудочной железы – 1 раз в год; дуоденальное зондирование для определения функции поджелудочной железы – по показаниям. Один раз в год определяют тканевые антитела.

С диспансерного учета дети не снимаются.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Следующая глава >

Похожие главы из других книг:

Панкреатит
Помогает такой сбор трав: укроп, плоды – 3 части, мята, лист – 3 части, боярышник, плоды – 3 части, ромашка, цветы – 3 части, бессмертник, цветы – 3 части.1 ст. л. смеси залить 300 мл кипятка и настаивать 30 минут. Отжать, принимать по 0,5 стакана в день.Во время приема пищи

Панкреатит
Поджелудочная железа выполняет одну их главных ролей в пищеварительном процессе и в организме в целом, поэтому нарушения в ее работе отражаются на функциях других органов. Поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты и производит гормоны –

Панкреатит
Болезни органов желудочно-кишечного тракта, в первую очередь желчевыводящих путей и 12-перстной кишки, обычно предшествуют воспалению поджелудочной железы — панкреатиту. Во многом его возникновению способствует злоупотребление алкоголем, причем не только

ПАНКРЕАТИТ
Это заболевание обычно не относят к эндокринным, но коль уж речь зашла о сахарном диабете, часто напрямую связанном с нарушением нормальной деятельности поджелудочной железы, я счел уместным поместить эту главку здесь, по соседству, не вынося в отдельный

Панкреатит
Панкреатит (от гр. «панкреас» – поджелудочная железа) – воспаление поджелудочной железы. Различают острый панкреатит и хронический панкреатит.Острый панкреатит характеризуется резкой, нередко опоясывающей болью в верхней половине живота, многократной

Читайте также:  Панкреатит при беременности как влияет на плод при

Панкреатит
Рецепт
Молодой картофель – 300 гМорковь – 200 гКлубни вымыть и, не очищая от кожуры, удалить глазки. Морковь очистить. Овощи измельчить на мелкой терке, отжать сок с помощью соковыжималки.Соки смешать и принимать по 200 мл 1 раз в день утром за 1 час до еды. После

Панкреатит
№ 1: • бессмертник песчаный, соцветия – 60 г;• ноготки лекарственные, трава – 15 г;• ноготки лекарственные, соцветия – 15 г;• овес посевной, трава – 60 г.1 ст. ложку сбора заварить 0,5 л кипятка, настоять 30 минут, процедить. Принять за день в 4 приема за 15 минут до

Панкреатит
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Острый панкреатит характеризуется внезапным появлением симптомов и повторяющимися острыми приступами. Выздоровление обычно происходит самопроизвольно.При хроническиом панкреатите происходит необратимое

Панкреатит
Воспалительные процессы в панкреатитных протоках, так же как и в желчных протоках, болезненны и опасны. Обычно боли бывают не только в левом подреберье, но и в нижней части области солнечного сплетения.При панкреатите хороню помогают ферменты, содержащие

Панкреатит
Это острое или хроническое воспаление поджелудочной железы.Панкреатитом чаще всего страдают женщины в возрасте 20–40 лет, особенно полные. Легкие формы панкреатита диагностировать сложно, а тяжелые представляют угрозу для жизни больного и характеризуются

Панкреатит
Сбор № 1 Цвет боярышника – 20 г Кора барбариса – 20 г Корень валерианы – 10 г Листья мяты перечной – 10 г На 1 стакан кипятка возьмите 1 ч. ложку сбора. Этот настой выпейте за день, за полчаса до еды.Сбор № 2 Цветы бессмертника – 20 г Трава тысячелистника – 10 г

Панкреатит
168. Прошла лечение по поводу острого панкреатита, но сейчас, что бы я ни поела, все время чувствую тошноту. Как питаться, если я на работе паровую пищу, естественно, готовить себе не могу?Откажитесь от ржаного хлеба и сдобы. Супы ешьте только вегетарианские,