Панкреатите или несварении желудка
Клетка за клеткой
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Хроническим его считают, если оно длится более 6 месяцев, то обостряясь, то затихая. Эта болезнь прогрессирующая: с каждым очередным обострением воспалительный процесс охватывает всё большие участки железы и всё больше её повреждает.
К сожалению, ничего хорошего пациенту это не сулит. Повреждённые клетки поджелудочной атрофируются, а затем замещаются рубцовой тканью. Соответственно железа не может полноценно выполнять одну из главных своих функций – вырабатывать ферменты, необходимые для расщепления пищи. А это неминуемо ведёт к несварению и другим расстройствам пищеварения.
Обострение хронического панкреатита может сопровождаться панкреонекрозом, то есть быстрой гибелью части поджелудочной. Это крайне опасное состояние, требующее немедленного хирургического вмешательства. А ещё многие научные публикации показывают, что у людей, страдающих хроническим панкреатитом, значительно выше, чем у других, риск рака поджелудочной железы – одного из самых агрессивных и сложных в лечении. Так что устранять хроническое воспаление нужно обязательно.
УЗИ покажет
Проблема в том, что в отличие от острого панкреатита, при котором наблюдается сильная боль в животе, высокая температура, неукротимая рвота, панкреатит хронический имеет не слишком яркие проявления. Обычные жалобы – вздутие живота, чувство тяжести после еды, подташнивание, умеренная болезненность в левом подреберье. Люди нередко связывают все эти симптомы с погрешностями в диете, одномоментным перееданием и другими, в целом не опасными факторами. Дополнительно указывать на проблемы с поджелудочной может неоформленный кашицеобразный стул – это один из первых симптомов того, что железа вырабатывает недостаточно ферментов. Так или иначе, любой пищеварительный дискомфорт – это повод обратиться к гастроэнтерологу.
Обычно для выявления панкреатита проводят УЗИ органов брюшной полости. Оно помогает не только обнаружить воспаление, но и понять, насколько велико повреждение поджелудочной железы. Могут проводиться и другие обследования, которые позволят точно поставить диагноз.
От алкоголя до лекарств
В некоторых случаях хронический панкреатит развивается после того, как был перенесён острый. Но нередко он является самостоятельным заболеванием. В последнем случае привести к нему могут многие факторы, вот лишь некоторые из них.
Хроническое употребление алкоголя. С ним связаны приблизительно 60% случаев хронического панкреатита у мужчин. И речь идёт не об асоциальном алкоголизме, а о потреблении спиртного в рамках, приемлемых для общества, – в умеренных количествах, но ежедневном или почти ежедневном.
Желчнокаменная болезнь. Протоки поджелудочной железы и желчные протоки «сливаются» в один общий проток, который ведёт к двенадцатиперстной кишке. Если он перекрывается камнем, панкреатические соки не находят выхода. Из-за этого растёт давление в протоках поджелудочной, они могут повреждаться, и тогда ферменты попадают в ткань железы. Здесь они активизируются и начинают переваривать эту ткань, что и ведёт к хроническому воспалению. Так как желчнокаменная болезнь чаще бывает у женщин, связанный с ней панкреатит тоже больше свойствен им, чем мужчинам. По статистике, до 50–60% случаев панкреатита у представительниц прекрасного пола обусловлено именно этим фактором.
Лишний вес и связанные с ним обменные проблемы. Жир откладывается не только под кожей, но и во внутренних органах, в том числе и в поджелудочной железе. Это вызывает нарушение её функций.
Некоторые вирусные инфекции, осложнением которых может стать хронический панкреатит.
В последние годы увеличилось число случаев лекарственного панкреатита, связанного с неконтролируемым приёмом препаратов.
Дайте железе отдохнуть!
Если причина хронического панкреатита известна, её нужно по возможности устранить: отказаться от потребления алкоголя, взять под контроль желчнокаменную болезнь, нормализовать обмен веществ. Уже это само по себе поможет уменьшить воспаление.
Но, скорее всего, потребуются и лекарства. В первую очередь – ферментные препараты. Они позволяют обеспечить поджелудочной железе физиологический покой. Если ферменты поступают в организм вместе с пищей, железа временно прекращает их вырабатывать и нагрузка на неё снижается. Бытует миф, что при длительном приёме ферментных препаратов она вообще теряет способность производить собственные ферменты. Это не так. Как только человек прекращает принимать лекарства, работа поджелудочной снова активизируется.
Другой важный компонент терапии – назначение препаратов, снижающих кислотность желудочного сока. Избыток соляной кислоты в желудке стимулирует поджелудочную железу на выработку большего количества ферментов, поэтому уменьшить нагрузку на неё, не снизив кислотность, не получится. Могут назначаться и спазмолитики – для уменьшения боли и ощущения тяжести в левом подреберье.
Нередко с лечебными целями используют минеральные воды с щелочным составом, например, «Боржоми», «Джермук», «Ессентуки». Они помогают уменьшить кислотность желудочного сока. И конечно, огромную роль играет питание. При хроническом панкреатите (в периоды вне обострений) назначают лечебный стол № 5 П. Он заметно ограничивает потребление жирной пищи, а также сокогонных блюд (бульонов, специй, соусов, кислых овощей и фруктов). Однако в целом эта диета разнообразна, так что особых проблем с составлением меню не возникает.
Источник
Несварение желудка — это комплекс симптомов в виде тяжести и дискомфорта в области живота и кишечника. Неприятные ощущения нередко связывают с перееданием, хотя несварение может возникнуть и по другим причинам, например, из-за стресса.
Проблемы с пищеварением – один из наиболее распространённых видов функциональных расстройств.
Симптомы несварения желудка
Основные симптомы несварения желудка:
- чувство дискомфорта, боль в верхней части живота;
- изжога, появление отрыжки после еды;
- чувство переполнения желудка, метеоризм;
- тошнота, потеря аппетита.
У детей симптомы несварения желудка проявляются схожим образом, только к основным признакам могут добавиться еще и второстепенные, например:
- физическая слабость;
- раздражительность;
- нарушения сна;
- головные боли;
- страх перед полноценным приемом пищи, обусловленный тем, что каждый раз после еды возникают боли в животе.
Несварение желудка может возникать однократно, например, на фоне переедания, или появляться регулярно.
Причины несварения желудка
Среди наиболее распространенных причин несварения желудка:
- переедание: употребление большого количества еды за один прием приводит к появлению тяжести, боли и вздутия живота;
- низкое содержание в рационе растительной клетчатки;
- спешка во время приема пищи: плохо пережеванная пища недостаточно размачивается слюной, а крупные кусочки еды, попадая в желудок, затрудняют пищеварение;
- постоянные стрессы и психоэмоциональные перегрузки, которые могут запускать патологические процессы во внутренних органах и системах и снижать иммунитет;
- наличие хронических или язвенных заболеваний ЖКТ: панкреатита, холецистита, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Особое место в списке болезней занимает хронический гастрит – одно из самых распространенных заболеваний в гастроэнтерологии. По статистике хронический гастрит занимает 85% среди общей массы всех диагностируемых заболеваний желудка.
Иногда сбои в работе пищеварения могут спровоцировать даже такие факторы, как смена климата. Резкие перемены в окружающей обстановке, употребление новых непривычных блюд — частая причина неприятных ощущений несварения.
Лечение несварения желудка
Терапия чаще всего проводится на дому, госпитализация показана лишь при проведении сложных исследований и ухудшении самочувствия.
Важным этапом лечения является диета. Из рациона питания необходимо исключить те продукты, которые ухудшают пищеварение и раздражают слизистую кишечника. К ним относятся:
- жареная пища;
- острая пища;
- сладкие газированные напитки;
- приправы и соусы;
- крепкий кофе;
- жирное мясо;
- полуфабрикаты.
Пищу рекомендуется тщательно пережевывать. Откажитесь от привычки обедать на скорую руку, есть перед ноутбуком или телевизором. Не допускайте длительных перерывов между едой: возросший аппетит грозит обернуться перееданием. Питание должно быть дробным, до 5-6 приемов пищи, включая перекусы.
Любая форма диспепсии (расстройство пищеварения, возникающие вследствии недостаточного выделения пищеварительных ферментов или нерационального питания) требует полного отказа от спиртного. Алкогольные напитки в буквальном смысле обжигают стенки желудка, усиливая воспаление. Отрицательно влияет на слизистую курение, как активное, так и пассивное.
Чтобы избежать появления симптомов несварения, не нужно запивать еду и есть десерты и фрукты сразу после основного приема пищи. Быстрый переход от основного блюда к сладкому может усилить процессы брожения.
Облегчить неприятные симптомы несварения желудка поможет легкий самомассаж, грелка на животе, физическая активность, например,несколько приседаний или прогулка на свежем воздухе. Также вы можете помочь организму справится с тяжестью, вздутием и тошнотой, приняв ферментные препараты, например, Креон®.
Препарат Креон® от несварения желудка
Креон® помогает улучшить пищеварительные процессы и нормализовать самочувствие при симптомах несварения. Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, обеспечивают качественное расщепление питательных веществ и их максимальную всасываемость в кишечнике.
Креон® помогает устранить симптомы несварения желудка. Он выпускается в форме капсул с маленькими частицами активного вещества – минимикросферами. Желатиновая оболочка капсулы моментально растворяется в кислой среде желудка, а минимикросферы равномерно перемешиваются с едой, способствуя эффективному усвоению всех необходимых микроэлементов.
Препарат следует принимать во время или сразу после приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Если проглотить целую капсулу трудно, можно смешать минимикросферы с любой мягкой кислой пищей, например, минимикросферы можно добавлять к яблочному пюре, йогурту или фруктовому соку (яблочному, апельсиновому или ананасовому). Не рекомендуется добавлять содержимое капсул в горячую пищу.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу
RUCRE172658 от 25.07.2017
1. Исаков В.А. Эпидемиология ГЭРБ: восток и запад// Клиническая и экспериментальная гастроэнтерология 5, 2004.
2. Диагностика и лечение диспепсии Рекомендации Американской гастроэнтерологической ассоциации // Клинич фармакология и терапия -1999 -№1.
3. Васильев Ю.В Хронический гастрит// Consilium medicum, Прилож. Выпуск 3-2002.
4. Дорофеев Г И Функциональные расстройства желудка Л, 1976.
5. Григорьев П Я , Яковенко А В Клиническая гастроэнтерология -М Медицинское инфармационное агенство, 1998.
6. Инструкция по медицинскому применению препарата Креон® 10000 от 03.05.17.
Более подробно о препарате вы можете ознакомиться на сайте https://kreon.ru/
Источник
Несварение желудка в медицине носит название диспепсия. Данное заболевание встречается как у взрослых, так и у детей. Многие люди отождествляют несварение желудка с жидким стулом (диареей), однако это не так. Такие отклонения говорят о синдроме раздраженного кишечника либо, проще говоря, диарее.
Диспепсия же характеризуется несколько иными симптомами. Несварение желудка связано с нарушением функций внутреннего органа – продвижения пищи и выработки секретов желез. Это проявляется в виде боли вверху живота, тошноты, вздутия живота, чувства переполнения, изжоги, отрыжки воздухом, срыгивания, рвоты.
Нарушения в работе внутреннего органа могут быть функциональными либо органическими. Органические отклонения характеризуются тем, что причина нарушений лежит на поверхности, например, при язве.
При функциональных отклонениях довольно проблематично четко выявить причину. Именно они чаще всего встречаются у взрослых и у детей.
Диспепсию характеризуют следующие симптомы:
- Проблемы с аппетитом (пациенты становятся весьма привередливыми в еде);
- Увеличивается длительность переваривания пищи, часто появляется дискомфорт в области желудка;
- Вздутие живота, частые отрыжки;
- Длительные и частые запоры;
- Боль в районе солнечного сплетения;
- Урчание в животе;
- Ноющая боль в области желудка;
- Понижение температуры тела;
- Ноги становятся холодными;
- Повышенное потоотделение;
- Сухость и шелушение кожи;
- Ослабление и замедление пульса;
- Появление белого налета на языке;
- Сухость и выпадение волос;
- Дряблость кожи, появление признаков старения;
- Снижение количества эритроцитов и гемоглобина;
- Не усваивание организмом железа и питательных веществ.
При заболевании могут проявляться как все симптомы, так и некоторые из них. Если своевременно не начать лечение могут проявиться такие осложнения: анемия, онкозаболевания, анорексия вплоть до летального исхода.
Диспепсия может быть вызвана некоторыми факторами:
- Торопливой едой. Когда вы кушаете на ходу, пищеварительный сок не успевает выделяться в нужном объеме. Из-за плохого пережевывания пищи она недостаточно смешивается с пищеварительным ферментом слюны.
- Реакция на определенные напитки. Наличие углекислоты и сахара приводит к вздутию живота и метеоризмам. Кофеин вызывает повышение желудочной кислотности и синдром раздраженного желудка. Таким же образом действуют и алкогольные напитки.
- Стрессовые ситуации. Частые стрессы приводят к ухудшению пищеварения и заглатыванию воздуха в процессе приема пищи.
- Физические нагрузки в процессе еды. Это приводит к перераспределению кровотока от органов пищеварения к мышцам.
Спровоцировать развитие заболевания могут и такие факторы:
- Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов;
- Частые переедания;
- Реакция на определенные продукты.
Это наиболее распространенные причины, на самом деле их гораздо больше.
Довольно часто диспепсия желудка проявляется при таких заболеваниях:
- Язвенная болезнь;
- Гастроэзофагорефлюксная болезнь;
- Панкреатит;
- Желчнокаменная болезнь;
- Холецистит;
- Опухоли желудка и поджелудочной железы.
Органическое несварение желудка (причины которого заключаются в заболеваниях) отличается от функционального такими признаками:
- Симптомы проявляются сезонно (как правило, весной и осенью);
- Появление ночной боли;
- Синдром раздраженности при переваривании пищи;
- Интенсивная и частая изжога (более двух раз в неделю);
- Снижение массы тела;
- Наличие патологических изменений.
Функциональная диспепсия характеризуется множественными симптомами на фоне удовлетворительного состояния в целом. Как правило, заболевание не прогрессирует.
Симптомы функционального вида несварения проявляются в таких случаях:
- Эмоциональных напряжениях, психических травмах, депрессиях, стрессах;
- Нарушении режима питания: нерегулярном приеме пищи, переедании, перекусах на ночь;
- Курении, употреблении алкогольных напитков;
- Инфицировании слизистой оболочки желудка бактериями;
- Воздействии факторов окружающей среды, а именно высокой температуры воздуха, атмосферного давления, вибрации.
Довольно часто несварение желудка вызывает нарушение в двигательных функциях двенадцатиперстной кишки. Данное состояние характеризуют такие симптомы: медленное опорожнение, нарушение гастродуодальной координации, понижение чувствительности к растяжениям. Если симптомы проявляются у ребенка, нужно немедленно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о врожденных отклонениях в строении пищеварительного тракта.
При диагностике диспепсии применяют фиброэзофагогастродуоденоскопию (ФЭГДС). Данный визуальный метод исследования позволяет при помощи оптического прибора рассмотреть стенку пищевода, слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстную кишку. В процессе диагностики врач берет часть слизистой для анализа. Метод исследования является наиболее достоверным, безопасным и доступным. Данные, полученные при ФЭГДС, позволяют поставить диагноз и назначить лечение.
При функциональной разновидности заболевания в процессе диагностики никаких отклонений не будет замечено, а при органическом заболевании видны воспаления, язва, слабая работа мышц, раковая опухоль на ранних стадиях. Дополнительно может проводиться биопсия для более точной постановки диагноза.
При диагностике берется анализ крови – он позволяет увидеть воспаление и малокровие. В некоторых случаях может потребоваться анализ кала для исключения скрытого кровотечения. Если перечисленные методики отклонений не выявили, значит, причина синдрома раздраженности кроется в других внутренних органах.
Болезненные ощущения в подложечной области могут свидетельствовать об инфаркте миокарда. В таком случае боль проявляется не после приемов пищи, а при интенсивных физических нагрузках. Точно поставить диагноз и назначить лечение врачу позволяет проведение ЭКГ. Важно знать, что некоторые лекарственные препараты для желудка запрещены при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Дискомфорт в области органов пищеварения может возникать при диафрагмальной грыже. В таком случае жжение в области грудины проявляется во время приема пищи и сразу после нее. В некоторых случаях боль может отдавать в область спины и левого плеча. Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования.
Лечение заболеваний назначается после осмотра у врача и постановки диагноза.
До похода к специалисту вы можете облегчить свое состояние с помощью таких методов:
- Откажитесь от вредных привычек. Это позволит снизить нагрузку на организм;
- Соблюдайте диету и правила питания. Кушайте регулярно и небольшими порциями. Избегайте наваристых бульонов, ухи, жареного мяса, кофе. Ограничьте употребление кочанной капусты, репы, редиса, щавеля, лука, редьки, кислых фруктов и ягод, грибов;
- Желательно готовить пищу на пару либо проваривать. Лучше, если консистенция будет жидкой либо кашеобразной. Исключите из рациона слишком холодные и горячие блюда.
К нелекарственным методам лечения относится прием настоя из семени льна. Данное растение обладает обволакивающим воздействием и позволяет снизить боль.
Лекарственные препараты можно принимать только по рекомендации врача. Все таблетки имеют свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому лечение должно подбираться в индивидуальном порядке. До похода к врачу нужно отменить прием обезболивающих препаратов. Можно однократно принять таблетки «Альмагеля», «Маалокса» либо «Гевискона».
При постановке диагноза «гастрит» либо «язва», назначается длительное лечение. Действие лекарственных препаратов должно быть направлено на уничтожение бактерий – виновников заболеваний. Инфекция хорошо поддается лечению антибиотиками. Схема, как правило, включает прием двух антибиотиков на протяжении 14 дней. Существуют и нестандартные схемы, которые подбираются врачом в индивидуальном порядке.
Самолечение является опасным для здоровья! Только врач может поставить четкий диагноз и выявить онкологические заболевания на ранних стадиях. При появлении неприятных симптомов обращайтесь к терапевту (если признаки появились у ребенка – к педиатру), а также к гастроэнтерологу.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник