Постоянный понос при панкреатите лечение

Диарея, или понос при панкреатите может характеризоваться, как один из основных симптоматических проявлений данной патологии, причиняющих массу дискомфорта и ухудшающих общее самочувствие пациента. При отягощении болезни происходит развитие хронической формы диареи, которая проявляется на протяжении длительного периода времени, с тяжелым течением терапевтического лечения, а также способствует развитию астении и максимальному снижению массы тела. В представленных материалах данной статьи разберемся с тем, почему возникает понос, какие разновидности симптоматических признаков возникают, возможные осложнения, а также попробуем разобраться с тем, как остановить понос и рассмотрим основные методы его лечения и профилактики.
Причины возникновения поноса при панкреатите
Может ли быть понос, когда болит поджелудочная железа и развивается в ней воспаление в виде панкреатической патологии? Ответ на данный вопрос очень прост: диарея при панкреатите, в большинстве случаев, может являться довольно частым явлением, свидетельствующем о том, что заболевание поджелудочной железы переросло в стадию хронического течения запущенной формы. Если же у пациента диагностируется острый панкреатит, то в таком случае будут развиваться не диарея, а запоры.
Возникновение поноса при панкреатическом поражении поджелудочной железы происходит на фоне следующих причин:
при недостаточности секреторной функциональности поджелудочной железы, при образовании которой происходит сбой в процессах переваривания пищи, на фоне чего каловые массы выводятся без тщательной переработки;
употребление препаратов антибиотического спектра действия способствует нарушению микрофлоры кишечника и развитию данного симптома;
дисфункция желчного пузыря в виде холецистита, а также расстройства поражающие желудок либо 12-ти перстную кишку;
прогрессирование дисбактериоза;
чрезмерное потребление спиртных и газированных напитков;
отсутствие процедур по поддержанию личной гигиены.
Все вышеуказанные факторы провоцируют развитие поноса при панкреатическом поражении паренхиматозной железы, лечение которого полностью зависит от первопричины.
Симптоматика диареи
Многие заболевания желудочно-кишечного тракта характеризуются схожей клинической картиной, которые могу периодически обостряться либо протекать в стабильной хронической форме. Гастрит, холецистит, язвенное поражение слизистых желудка и двенадцатиперстной кишки, прогрессирование желчекаменной болезни характеризуются нарушениями в сфере процессов пищеварения. Формирование жидкого стула при панкреатите является его характерной особенностью, указывающей на патологические изменения в сфере именно поджелудочной железы:
каловые массы приобретают более светлый оттенок, становятся жирными с пастообразным видом и обладает резким зловонным запахом;
кал может приобретать зеленый либо желтый оттенок цвета;
развивается полифекалия, то есть начинает преобладать чрезмерный уровень образования каловых масс;
в экскрементах преобладают кусочки непереваренной пищи;
возникновение поноса начинается практически сразу после употребления еды, наряду с образованием тошноты, учащенным сердцебиением и ознобом во всем теле.
При отсутствии своевременного устранения данной патологии, симптоматика диареи начинает прогрессировать дальше, что ведет к появлению второстепенных симптомов, связанных с дефицитом полезных компонентов в организме:
развивается обезвоживание в организме;
появляется чувство постоянной ломоты в животе;
наблюдается повышенный уровень снижения веса пациента;
теряется аппетит;
кожа начинает шелушиться, приобретает бледные оттенки;
нарушается структура ногтей и волос;
развивается бессонница;
у пациента постоянно преобладает усталость и слабость во всем организме.
При развитии подобной клиники, необходимо точно знать, что делать и как остановить развитие диареи, после чего в безотлагательном режиме посетить врача гастроэнтеролога для проведения полноценного обследования и назначения соответствующего лечения основной болезни и всех проявляющихся симптоматических признаков.
Лечение диареи при панкреатите
Частый стул при развитии панкреатической патологии в полости поджелудочной железы прекратить довольно сложно, его лечение требует хорошо спланированного комплексного подхода, при котором вылечить диарею вполне возможно. Пациенту нужно проявить максимум терпения, строго выполнять все рекомендации и наставления лечащего врача и четко выполнять аспекты диетического питания и медикаментозного лечения диареи.
Лекарственная терапия
При тяжелых обострениях лечение панкреатической диареи, как у взрослого человека, так и у ребенка, проводится в стационарных условиях, где пациента обеспечивается внутривенное введение медикаментозных средств, фармакологическое действие которых направлено на нормализацию водно-солевой балансировки в организме и его насыщение полезными веществами.
Кроме того пациентам проводится назначение очистительных процедур для выведения гнилостных бактерий из кишечника, заключающихся в постановке клизм с использованием обыкновенной воды, температура которой должна быть не менее 37 градусов с добавлением пищевой соды на кончике ножа. Клизма ставится дважды в сутки, на протяжении 3-4 дней.
Когда при развитии поноса болит поджелудочная железа, лечащий врач, в большинстве случаев может назначить прием различных медикаментозных средств с различным фармакологическим действием:
препараты с закрепляющим действием;
лекарства для восстановления секреторной функциональности пораженной железы;
индивидуальный подбор пробиотиков и пребиотиков;
витамины и микроэлементы.
Важно помнить, что останавливать диарею при помощи приема антибиотиков не рекомендуется, так как данные препараты способны еще больше усугубить сложившуюся ситуацию, уничтожив вместе с бактериальными микроорганизмами, все полезные бактерии в полости кишечника, выполняющие важные функции в процессах по перевариванию пищи, что, в свою очередь, может стать причиной развития острой формы дисбактериоза.
Закрепляющие средства
Самые распространенные средства с закрепляющим эффектом:
Имодиум;
Настойка на грецком орехе;
Лоперамид;
Отвар из косточек граната.
Не смотря на то, что данные вещества способствуют замедлению общего пассажа кишечника, их воздействие на организм способствует только усугублению сложившейся ситуации.
Так как задерживание не полностью переваренной кашицы из пищевых продуктов способствует лишь повышению интенсивности интоксикационных и гнилостных процессов в полости кишечника.
Очистительная клизма
Первоначально кажется, что это просто безумие, ставить при поносе еще и клизму. Но, после проведения именно такого метода очистки кишечника от всех образовавшихся экскрементов в ходе развития гнилостных процессов наступает заметная облегченность в общем самочувствии у пациентов.
В стандартных ситуациях кишечник очищают при помощи специальных медикаментов, но бывают и исключения, а именно при панкреатите лучше использовать клизменный метод очистки, чтобы исключить лишнюю нагрузку на пораженный орган.
Клизменная очистка кишечника может проводиться недельным курсом, во время которого на пятые сутки необходимо начать прием препарата Колибактерин.
Пробиотики
Нормализация пораженной микрофлоры кишечника является довольно длительным процессом, который может тянуться до 2-3 месяцев и проведение его необходимо осуществлять в комплексе с заместительной ферментативной терапией.
Прием пробиотиков необходимо начинать с 3-х недельного курса употребления Колибактерина, затем идет 3-х недельный курс приема Бифидумбактерина и в завершении назначается курсовой прием Лактобактерина, приблизительно на тот же промежуток времени. Сколько и как принимать данные препараты определяет только лечащий врач, беря во внимание внешние данные пациента и его биологический возраст.
Народные способы борьбы
В качестве дополнительного метода удаления прогрессирующей диареи могут использоваться целебные средства от народных целителей. Но, перед их применением нужно обязательно предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
Лечение диареи травами
Одним из наиболее популярных и эффективных способов остановки развития диареи является использование лечебного травяного сбора, состоящего из следующих разновидностей лекарственных трав:
полевой ромашки, оказывающей противовоспалительное действие;
перечной мяты, являющейся эффективным спазмолитиком;
цветы календулы, обладающие противомикробными свойствами;
кукурузных рылец, оказывающих выраженный желчегонный эффект.
Для приготовления сбора необходимо взять одинаковые пропорции всех ингредиентов, измельчить и смешать. Готовый сбор в количестве одной столовой ложки необходимо залить одним литром кипятка и настоять на протяжении 60 минут, после чего готовый настой процеживается и принимается за полчаса до приема пищи по 100 мл на протяжении 30-60 дней.
Диета
При патологическом нарушении функциональности паренхиматозной железы необходимо полностью скорректировать свой рацион питания. Теперь количество употреблений пищи должно достигать 6 раз в день, а порционность однократного приема пищи должна быть не больше горсти руки.
Все острые и жирные блюда, а также еду, приготовленную на сковороде и маринованные продукты питания необходимо полностью исключить. Об алкоголе даже не стоит и думать.
На протяжении всего периода лечения основного заболевания нужно соблюдать диету со столом №5. Еда должна готовиться на пару, методом запекания либо отваривания.
Восполнение потерь жидкости в организме
При тяжелом течении диареи и появлении стула более 10 раз в день, начинает резко развиваться обезвоживание пациента, при котором требуется немедленная госпитализация больного и внутривенно-капельное введение жидкости в организм в виде соляных электролитных растворов, включающих в свой состав натрий, магний либо калий.
Если диарея развивается в менее агрессивной форме, то рекомендуется обильное питье. Употребление чистой воды в день должно быть не менее 2,5 литров.
Важно понимать, что при развитии поноса жизненно важную роль играет именно чистая вода, а не компоты, соки, чайные и кофейные напитки, которые воспринимаются больным организмов в качестве пищи и расходуются в непонятном направлении. Поэтому так важно пить просто воду в большом количестве.
Профилактика панкреатического поноса
Панкреатит является довольно серьезным заболеванием, несвоевременное лечение которого может привести к плачевным и необратимым последствиям. Но, если правильно питаться, полностью устранить из своей жизни спиртные напитки и табачную продукцию, принимать все назначенные лекарства, согласно предписанной схеме, а также вести здоровый образ жизни, то это все в комплексе будет способствовать предотвращению развития воспалительных процессов в полости паренхиматозной железы и образованию панкреатического поноса.
При обнаружении первых симптоматических проявлений нарушения функциональности органов пищеварительной системы, необходимо сразу обратиться к врачу и не тянуть до образования и прогрессирования диареи.
Осложнения и последствия
Какой бы провоцирующий фактор не способствовал развитию диареи, самой опасной формой последствий считается возникновение дегидратации, или обезвоживания. Цвет каловых масс в данном случае, а также их вид и запах не имеют значения, более тревожным фактором является то, что они становятся жидкими, а это означает, что уровень воды в них повышается.
При поносе за одну процедуру выхода дефекаций из организма выходит в три раза больше жидкости, чем в обычной ситуации, без патологии. Но, при поносе акты дефекаций происходят более 5 раз в день, то суточное количество потери жидкости становится чрезмерно высоким, зашкаливающим за пределы критической отметки. Именно поэтому и возникает сухость кожных покровов и появляется чувство жажды. У детей практически всегда понос приводит к развитию обезвоживания на фоне, которого также открывается интенсивная рвота. Несвоевременное устранение диареи может привести к летальному исходу, как в случае с взрослым человеком, так и с ребенком.
Осложнение панкреатического заболевания в виде прогрессирующей диареи провоцируют развитие:
стеатореи;
астенического синдрома;
сахарный диабет;
метаболического ацидоза;
гипокалиемии;
судороги и возникновения кровоизлияния в брюшной полости.
Отсутствие лечения сильной панкреатической патологии и прогрессирования диареи может спровоцировать психические расстройства пациента и даже привести к образованию рака.
Для того чтобы сохранить свое здоровье, и тем более жизнь, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью при развитии первых симптоматических признаков нарушения работоспособности органов ЖКТ. Также не стоит заниматься самолечением, а доверить свое здоровье квалифицированным специалистам медицинского профиля.
Источник
Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна
Гастроэнтеролог, терапевт
Стаж 15 лет
Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта
[adsp-pro-1]
Существует множество факторов, приводящих к воспалению структур поджелудочной железы и дающих толчок к началу панкреатита. Он бывает острым, хроническим, рецидивирующим. При этом у пациентов пучит живот, возникают боли в поясничной области, появляется ощущение надвигающейся рвоты и регистрируются другие тревожные состояния. Понос при панкреатите наблюдается довольно часто и считается типичным его признаком.
Почему появляется панкреатический понос
Когда образуются очаги воспаления в железе, ферменты, синтезируемые в ней, остаются, не выбрасываются в кишечник, активизируясь и оказывая разрушающее действие на орган. В дальнейшем они попадают в кровяное русло и поражают другие системы.
Жидкий стул, появляющийся при панкреатите, говорит о перетекании патологии в хроническую форму. Если же человек жалуется на постоянные запоры, то у него диагностируют острую стадию панкреатита.
Выделяют следующие основные причины, приводящие к появлению поноса при этом недуге:
- Сбой в переваривании пищи из-за нарушенной секреторной функции, из-за чего фекальные испражнения выходят без переработки, недостаток пищеварительных ферментов.
- Прием антибактериальных медикаментов, способствующий разрушению нормальной микрофлоры кишечника.
- Дисфункция желчного пузыря, желудка либо двенадцатиперстной кишки. Также понос развивается при заболевании печени, мочевого пузыря и воспалении желчных протоков.
- Дисбактериоз – состояние, при котором изменяется состав кишечной микрофлоры.
- Злоупотребление алкоголем, курение, нарушение режима питания.
- Несоблюдение простейших правил гигиены.
[adsp-pro-2]
Многих пациентов интересует, может ли быть понос при диагностировании панкреатита. Специалисты дают утвердительный ответ и предупреждают, что появление диареи наблюдается также при травмах поджелудочной железы, аллергии на принимаемое лекарство, нарушенном кровообращении.
Характерная симптоматика
Большинство заболеваний, затрагивающих органы пищеварения, периодически обостряются либо протекают по хроническому типу. Все они имеют схожую симптоматику. Например, при раке поджелудочной железы также ощущаются спазмы, боли в зоне живота при дефекации, появляется общее недомогание.
Понос, возникший из-за воспаления поджелудочной железы, имеет свои характерные особенности:
- Частый стул обладает светлым/белым окрасом. По консистенции он становится более жирным, напоминающим пасту, и имеет неприятный запах. Также кал способен приобретать зеленый или желтый окрас. В редких случаях появляется понос с кровью. Изменение оттенка стула связано с ферментами и токсичными элементами, которые выделяются и остаются в железе. Например, процесс брожения провоцируют специальные бактерии, в результате чего происходит изменение цвета фекалий.
- Выходит аномально большое количество каловых испражнений.
- Непереваренная еда в фекалиях является довольно ярким признаком панкреатита. Это происходит из-за нарушения ферментации, что не способствует нормальному пищеварению и полноценному усвоению полезных элементов.
- Диарея при воспалении поджелудочной железы начинается почти сразу после трапезы (через 1-2 часа), сопровождаясь приступом тошноты, ознобом, тахикардией. В запущенных случаях разжиженный многократный стул возникает ежедневно.
Если панкреатит не начать лечить, и понос будет прогрессировать, то возникнут другие признаки патологии, указывающие на нехватку полезных элементов в теле:
- Ломящие, неприятные ощущения в поджелудочной железе, боли в животе.
- Анемия.
- Заметное понижение массы тела.
- Отсутствие аппетита.
- Дегидратация (обезвоживание) организма.
- Шелушение, бледность кожи.
- Слабость и хрупкость ногтевых пластин и волос.
- Нарушение сна.
- Постоянная вялость, сонливость, бессилие.
[adsp-pro-3]
У больного при данном заболевании повышается температура тела, проступает холодный пот на лбу и спине, темнеет в глазах, присутствуют постоянные приступы мучительной тошноты, появляется желтушность кожи. Понос при панкреатите может быть причиной плохой концентрации внимания, резких перепадов настроения, возникновения ангулярного стоматита.
Лечебные мероприятия
Многие люди, выявив у себя тревожные признаки болезни, пытаются оттягивать визит к доктору, рассчитывая, что она пройдет самостоятельно. Но возникновение поноса при панкреатите не терпит отлагательств. Решить проблему, рассказать, как остановить понос и не допустить осложнений при панкреатите, сможет опытный гастроэнтеролог. Он проведет обследование и составит протокол лечения.
Пациент должен соблюдать все рекомендации специалиста, принимать назначенные медикаменты, придерживаться специальной диеты. Только в таком случае можно надеяться на положительный результат и избавиться от частой выматывающей диареи.
Медикаментозная терапия
В период обострения неукротимая диарея, начавшаяся при панкреатите, требует стационарного лечения и врачебного наблюдения. Пациенту внутривенно вводят медикаменты, нормализующие водно-солевое равновесие и насыщающие организм потерянными жизненно важными элементами.
Очищающие клизмы также используются для лечения поноса при панкреатите хронической формы. Они позволяют быстро вывести гнилостные патогены, приводящие к интоксикации. Процедуру осуществляют дважды за день с применением обычной теплой воды в течение 3-4 дней. Затем показан прием пробиотиков в течение 3 недель. Это специально выведенные полезные бактерии и культуры, заселяющие кишечный тракт, участвующие в процессе пищеварения, синтезе витаминов, укрепляющие иммунную систему.
Когда болит поджелудочная железа и развивается понос, специалисты выписывают различные медикаменты:
- Закрепляющие лекарства (например, отвар из гранатовых корок, таблетки Имодиума либо Лоперамида).
- Средства, восстанавливающие работу железы.
- Витаминные и минеральные комплексы.
[adsp-pro-4]
Терапия, останавливающая диарею, не предусматривает лечение бактерицидными и бактериостатическими препаратами, так как они способны усугубить ситуацию и уничтожить не только вредные, но и полезные микроорганизмы, активно участвующие в процессе переваривания пищи. Это повлечет за собой развитие дисбактериоза, что чревато очередным обострением панкреатита.
Важным моментом терапии при тяжелых формах заболевания и приступами диареи больше 10 раз за день является регидратация. В таких случаях пациента госпитализируют и внутривенно вводят соляные электролитные растворы, содержащие комплекс микроэлементов. Если диарея при панкреатите носит менее агрессивный характер, то пациенту рекомендуют пить жидкость в больших количествах (не меньше 2,5 л питья за сутки).
Дополнительно проводится лечение энтеросорбентами (Энтеросгель, Атоксил, Смекта, Полисорб). Действие этих лекарств направлены на очищение крови от скопившихся ядов и токсинов.
Когда пациент жалуется на присутствие острого болевого синдрома, в таком случае лечение проводится с использованием спазмолитиков (Папаверин, Но-Шпа) и средств, купирующих боль (Баралгин).
Народные способы борьбы
Избавиться от патологического поноса и улучшить состояние больного также помогают народные методы. Но перед их применением нужно проконсультироваться с врачом. Добиться хорошего терапевтического эффекта можно травами. Для этого используют травяной сбор из:
- Ромашки аптечной, купирующей воспалительные явления.
- Мяты перечной, быстро снимающей спазмы.
- Календулы с антисептическими и противомикробными качествами.
- Кукурузных рылец с желчегонным и обезболивающим эффектом.
[adsp-pro-5]
Готовят целебный настой таким образом: в равных долях смешивают все компоненты. Столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка и оставляют на час. Готовое лекарство процеживают и принимают за 30 минут до основной трапезы по половине стакана 30-60 дней.
Многократный понос при панкреатите хорошо поддается лечению желчегонными сборами:
- По неполной столовой ложке почечуйной травы, чистотела, корневища одуванчика, анютиных глазок заливают стаканом воды и проваривают около трех минут. Принимают трижды/сутки до основного приема еды в течение 2 недель.
- По 40 г бессмертника и плодов боярышника, по 60 г листьев мяты и семян укропа, 20 г ромашки аптечной заливают литром кипятка и ждут до полного остывания. Пьют после основной еды в течение месяца.
[adsp-pro-6]
Диетическое питание
Обязательно корректируют рацион питания при патологиях, протекающих в поджелудочной железе и при поносе. Прием пищи осуществляют 5-6 раз/день маленькими порциями. Все продукты, способные вызвать расстройство, необходимо полностью исключить. К ним относится все жареное, соленое, маринады, копчености.
Диета при панкреатическом поносе также исключает употребление газированных напитков, кофе, овощей и фруктов в свежем виде. Больному полагается диетический стол № 5. Еду готовят на пару, варят, тушат, запекают. Температура готовых блюд не должна быть выше 39°C.
[adsp-pro-7]
Важно! При воспалении и болезненности в области поджелудочной железы некоторые пациенты прибегают к лечебному голоданию. Проводить его следует только под врачебным наблюдением и с согласия лечащего врача.
Профилактические мероприятия
Если организовать сбалансированное питание, полностью исключить алкоголь, отказаться от курения, принимать медикаменты, назначенные доктором, то в комплексе эти мероприятия приостановят панкреатический процесс, сопровождаемый поносом.
При выявленном заболевании, поражающем ткани поджелудочной железы, необходимо срочно обращаться в больницу, пока не развился понос.
Возможные осложнения
Какие бы провоцирующие явления не способствовали развитию недуга, самым опасным эффектом поноса считается обезвоживание. Ни окрас каловых масс, ни их запах уже не имеют значения. Основным тревожным признаком является водянистая консистенция, это значит, что уровень воды в испражнениях повышается.
При диарейном синдроме за один выход каловых масс теряется втрое больше жидкости, чем в нормальной ситуации, без заболевания. Кожа и слизистая пересыхают, возникает жажда, головокружение, апатия. Несвоевременное лечение поноса способно привести к летальному исходу, как у взрослых пациентов, так и в детском возрасте.
Продолжительные приступы диареи при панкреатите вызывают:
- Стеаторею (жирный кал).
- Сильную слабость, снижение работоспособности.
- Сахарный диабет.
- Расстройство кислотно-щелочного равновесия.
- Гипокалиемию.
- Судороги.
- Желудочно-кишечные кровотечения.
- Нарушение работы почек, а также функции печени.
Длительный понос при прогрессирующем хроническом панкреатите способен повлечь за собой развитие психических отклонений и даже спровоцировать образование рака. Чтобы не допустить подобных последствий, нужно относиться к состоянию своего здоровья крайне серьезно: обращаться к врачу, заметив первые признаки патологического процесса, протекающего в органах ЖКТ. Также не следует использовать народные способы борьбы и пытаться лечиться самостоятельно. Лучше довериться профессионалам и следовать их рекомендациям.
[adsp-pro-9]
Источник