Реактивный панкреатит слизь в кале

elena | (Tallinn) | 04.12.2012 00:23

Здравствуйте.
Ув.Елена Владимировна, спасибо за столь скорый ответ. Дело в том, что у хирурга я уже была. Он посоветовал принимать карсил и крион 25000 (кстати от которого стало немного легче, появились мысли о панкреатите). У меня маленький ребенок, которому сейчас 5 месяцев, да и болей в правом боку у меня не было, поэтому хирург решил пока ничего не делать, а просто наблюдать и периодически делать УЗИ. Забыла Вам написать, что периодически испытываю дискомфорт в правом боку.И еще, когда делали колоноскопию, удалось посмотреть только толстый кишечник (к тонкому было не подобраться, так как делали под наркозом). Проблемы со стулом начались в мае 2012 года и по сей день продолжаются. (Обычно это происходит 1 раз в сутки, иногда 2, если понервничаю, то может быть и 4). Беспокоит то, что оно светло-коричневого цвета, скорее ближе к желтому.Так же периодически испытываю дискомфорт в левом подреберье.
Скажите, помогает ли креон при проблемах в кишечнике или всетаки дело в поджелудочной?
И что Вы думаете по поводу целиакии, есть она или нет у меня?
П.С. Соблюдаю диету стола № 5.

elena | (Tallinn) | 04.12.2012 00:27

Опечаталась: Дискомфорт в ЛЕВОМ боку, а не в правом.

Осталось психотерапевта посетить.Думаю что целиакии нет.Для подтверждения панкреатита сдать эластазу 1 кала.

elena | (Tallinn) | 19.12.2012 22:18

Уважаемая Елена Владимировна, анализ на эластазу в норме(364.7, при норме больше 200).
Значит дело скорее в кишечнике? и можно ли исключить панкреатит?

Диагнозы те же.Тримедат 200мг-3раза(1мес),нормазе 10 мл-1раз(1мес).

elena | (Tallinn) | 21.12.2012 22:25

Елена Владимировна,спасибо за рекомендации,но что то не совсем понятно, зачем мне принимать нормазе?Bедь, в анотациях к нему написано, что он разжижает стул?а у меня он и так не оформленый.Hе усугубит ли ето ситуацию еще больше?

В такой дозировке это не слабительное,а пребиотик.Можете добавить к лечению бифиформ.

elena | (Tallinn) | 24.12.2012 18:22

Елена Владимировна ,еще заметила такую тенденцию, что если не ем ничего сырого(овощи и фрукты),а всё только варное, то все переваривается идеально(кал имеет целиндрическую форму и нормальныи цвет коричневыи).Стоит съесть например яблоко или салат из помидор и огурцов, сразу идёт послабление стула(то есть не понос , но он какими то обрывками и полуоформленый,светло-коричневого цвета).Иногда даже можно увидеть кусочки тех самых непереваренных овощеи в стуле.
Соответствуют ли эти симтомы моим диагнозам?

Яблоки вызывают метеоризм.И смотря сколько съели.

elena | (Tallinn) | 25.12.2012 20:46

P.S Уже есть ДЖВП (см.), реактивный панкреатит .
Почему такие выводы?

Выводы по вашему анализу кала и стулу. При ДЖВП (см. это смотри в интернете) и реактивном панкреатите на УЗИ изменений ещё нет. Чем позже сделана операция, тем более плохой прогноз её последствий.

elena | (Tallinn) | 25.12.2012 20:47

Извиняюсь не совсем поняла, что означает-(см)?

elena | (Tallinn) | 25.12.2012 23:12

более плохои прогноз ето хроническии панкреатит? А сеичас на данныи момент, он есче не хроническии?И какую диету мне сеичас соблюдать? можно ли кушать сырые овощи?

Диета №5 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), https://www.consmed.ru/news/category/20/2/

elena | (Tallinn) | 26.12.2012 01:31

Владимир Иванович, извините за надоедливость, просто меня ето очень сильно беспокоит и не даёт мне покоя.
Прочитала в интернете о реактивном панкреатите.Как я поняла, это идёт заброс желчи в протоки поджелудочнои железы и тем самым начинается воспалительныи процесс
1.Если это так, то в чем разница между хроническим и реактивным?И как я поняла должны быть боли,как и при остром?

2. Смогу ли я после операции жить полноценной жизнью, или диета стола 5 или даже 5п мои друг пожизни?

3.Реактивныи панкреатит можно вылечить если убрать провоцирующий фактор(в моём случае желочныи ) или можно только загнать в состояние ремиссии?

Извините за сумбурность((

1. Если “реактивный”, значит пока возможно остановить панкреатит. Боли бывают не всегда, даже при хроническом П.
2. Диета пожизненно. Но у Вас и сейчас должна быть СТРОЖАЙШАЯ диета (№5). От лука в салате может быть приступ и “желтуха”.
3. Можно вылечить.

elena | (Tallinn) | 26.12.2012 17:28

1.Пожизненная диета из-за удаления желчного ?
2.Нужно ли мне сейчас принимать ферменты?
3. Нужно ли принимать какие нибудь медикоменты?

1. Пожизненная диета и до, и после удаления желчного.
2. Да, но не более 2 раз в сутки.
3. Да. Например желательно Метронидазол от микробов и паразитов в желчном пузыре, живущих вокруг камней. Но главное при ЖКБ с нормальным б/х анализом крови – Диета с регулярным питанием (по часам, как в доме отдыха) 4 или 6 раз в день без “перекусов” !

elena | (Tallinn) | 26.12.2012 18:08

1.в какой дозировке нужно пить ферменты?
2.Какие ферменты лучше, и можно ли ферменты в составе которых есть желчь?
3.По копрограмме – недостаточное поступление желчи в кишечникЭто потаму-что много мыл?Кстати на кануне ела курицу тушеную.Могло ли это повлиять на результат?

Читайте также:  Тыквенные семечки можно есть при обострении панкреатита


СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Источник

Кал при панкреатите обычно светлеет и приобретает кашеобразность. Пища при этом заболевании переваривается плохо, не полностью.

Во время развития панкреатита стул становится гораздо жиже

Поэтому в составе каловых масс присутствуют крахмалистые зерна, мышечные волокна и жиры.

Позывы на опорожнение кишечника возникают чаще, чем обычно. Взрослые ходят «по-большому» до 4-5 раз/24 ч., дети – чаще.

Консистенция стула

Характер стула при хроническом и остром панкреатите – мазеподобный. Иногда консистенция бывает достаточно плотной.

При серьезных проблемах с пищеварением человек страдает сильной диареей. Кашицеобразное состояние фекалий провоцируется усилением кишечниковой перистальтики.

Интоксикация

Перед опорожнением кишечника у больного всегда присутствуют симптомы интоксикации. Они выражаются как в легкой, так и в тяжелой степени.

Почти всегда перед походом в туалет наблюдается вздутие живота. Газы скапливаются, появляются мучительные рези. В животе начинает «урчать».

Еще один важный симптом панкреатита – пенистость испражнений. Она возникает в результате брожения.

Почему выделяется жидкий стул

Главной причиной нарушения стула является то, что пищеварительная система начинает плохо работать.

Обратите внимание! Такое наблюдается в том случае, если болезнь протекает тяжело.

К основным причинам диареи следует отнести:

  • нехватку витаминов и микроэлементов;
  • изменения в рационе;
  • недостаток ферментов;
  • нарушение прописанной врачом диеты.

При панкреатите в частности воспаляется железистый орган. Появляется симптоматика секреторной недостаточности. Необходимые для переваривания пищи ферменты вырабатываются в очень малом количестве.

Еще одним провоцирующим фактором является одновременное употребление в пищу белковой и крахмалсодержащей пищи. На этом фоне в организме возникает брожение и гниение. Постоянная диарея может привести к опасному осложнению – желудочной язве.

Диарея при хронической форме

Возникает через 60-120 минут после приема пищи. В это же время появляется и другая симптоматика панкреатита. В тяжелых случаях акты дефекации могут возникать между всеми процессами поглощения еды.

Оттенок фекалий

Какой стул при панкреатите? Его цвет может быть:

  • зеленым;
  • светлым;
  • черным.

????‍⚕️Не менее важная информация по теме: Цвет кала при холецистите

Зеленый стул

Этот оттенок сигналит о стремительно развивающемся воспалении в поджелудочной. В кишечниковый просвет не поступает необходимый объем желчи и иных ферментов.

Другая причина – повышение жирности испражнений.

Осветление стула

При обесцвеченной субстанции речь может идти о гепатитах. Обычно это подтверждается на анализе.

Если в цвете кала появились яркие оттенки, и в частности преобладает желто-оранжевый мотив, это говорит о том, что человек придерживается молочной диеты. Светло-коричневый стул сигналит о том, что в рационе больного преобладают растительные продукты.

Черная субстанция

Почернение кала у взрослых сигналит о наличии серьезных нарушений в организме. Обычно это говорит о внутреннем кровотечении.

Обострение

Иногда это является признаком наличия злокачественного процесса.

Важно! Не следует бить тревогу в том случае, если человек пьет активированный уголь или ест много черники.

Если цвет – черно-зеленый, то человек наверняка принимает железосодержащие препараты.

Вид и особенности

С целью определения разновидности субстанции используется бристольская шкала. Основные типы представлены в табличке.

ВидОписание
ЖидкостьТвердые частицы полностью отсутствуют.
КомкиОни достаточно твердые. Характеризуются труднопроходимостью. Форма – орех.
«Хлопья»Специфическое отличие – рыхлость. Концы – неровные. Еще одно отличие – кашицеобразность.
«Колбаски»Поверхность гладкая, консистенция – достаточно мягкая. На поверхности могут появляться небольшие растрескивания.
КомочкиИх отличает мягкость. Концы – ровные. Выходят фекалии легко.

Форма фекалий

Кал может быть:

  • лентообразным;
  • бесформенным;
  • «овечьим»;
  • цилиндрообразным.

О чем говорит наличие слизи

Если слизь содержится в небольшом количестве, это не считается патологией. Слизь – необходимое вещество для транспортировки кала. Когда развивается панкреатит, количество слизи увеличивается.

Важно! Тревожным сигналом является наличие на стенках унитаза большого количества слизи.

Это говорит о том, что панкреатит укрепил свои позиции и, возможно, готовится к трансформации в хроническую форму.

Иногда избыток слизи обусловлен тем, что таким образом организм пытается изгнать опасные вещества вместе с жидким стулом. Также он старается избавиться от остатков переработки пищи.

Читайте также:  Хронический панкреатит сколько длится обострение

О чем говорит наличие крови

Появление крови в стуле сочетается со следующими симптомами:

  • увеличение количества позывов к опорожнению;
  • слабость (сочетается с головокружением, головными болями. Часто человек чувствует себя уставшим даже после продолжительного отдыха. Он все время стремится прилечь);
  • тошнота (иногда переходит во рвоту, которая не приносит облегчения – человека по-прежнему мутит. Рвать больного может несколько раз в день);
  • боль во время дефекации (человек жалуется на боль в животе. Она может быть как слабой, так и достаточно резкой);
  • резкое падение АД.

Кровянистые примеси в кале могут сигналить о развитии опасного осложнения – онкологии.

Кровь в кале

Но в 70% случаев не все так страшно. Кровь в фекалиях образуются на фоне наличия на стенках толстой кишки трещин.

Если уже был диагностирован острый панкреатит, этот симптом может сигнализировать о его обострении.

Как диагностируется патология

О специфических симптомах, которые могут указывать об опасных изменениях, говорилось выше.

Исследовав кал больного, врач направляет его на дополнительные анализы. Также проводится инструментальное исследование.

Первичный анализ

О развитии заболевания и появления возможных осложнений свидетельствует именно стул больного. Поэтому гастроэнтерологи тщательно следят за тем, как он изменяется. Анализ кала в домашних условиях при панкреатите может сделать каждый. Внимание следует уделить не только оттенку и форме фекалий, но и их запаху.

Главным признаком панкреатита является зловонность каловых масс.

Запах очень неприятный и резкий. Это обусловлено разложением и гниением остатков белков.

Когда изменяется цвет и консистенция фекалий, речь может идти о рецидиве. В этом случае человеку требуется срочная медицинская помощь. Самым опасным симптомом считается выделение черного кала – в случае рецидива речь почти всегда идет о кровоизлиянии. В этом случае возникает риск летального исхода.

Самым благоприятным признаком считается выделение субстанции цилиндрической формы. Это говорит о том, что болезнь «спит», а принятая пища была переварена полностью.

Проведение копрограммы

Одним из точных современных методов исследования является копрограмма, которая проводится при всех формах панкреатита.

Копрограмма

Она помогает определить степень функционирования поджелудочной и других важных органов.

Важно! Перед сдачей анализа нужно исключить прием антибиотиков.

Это обусловлено тем, что применение данных препаратов может исказить картину. Если результат будет неверным, то в лучшем случае врач попросит сдать анализ еще раз, а в худшем – будет назначено неправильное лечение.

Если человек не может отменить прием лекарств, ему нужно посоветоваться об этом с врачом.

Перед копрограммой нужно пройти обязательную подготовку. Она выглядит так:

  1. Свежеть является важнейшим критерием. Собирать материал нужно утром, в день исследования. Нельзя активизировать выход фекалий – не следует ставить клизму и тем более принимать соответствующие препараты (даже растительные).
  2. В биологическом материале, который собирается для исследования, не должно быть никаких примесей. Не допускается наличие в кале менструальных выделений и урины. Если примеси попали в стул, не нужно нести врачу «все, что есть». Рекомендуется дождаться выхода следующей «порции».
  3. Кал приносится в специальной емкости. Лучше всего для этого подходит специальный контейнер. Он продается во всех аптеках. Контейнер заполняется субстанцией на 30%.

При исследовании особое внимание уделяется как самим фекалиям, так и обнаруженным там «находкам» — крови, слизи или гною. Наибольшую ценность в плане информативности представляют именно они.

Копрограмма помогает диагностировать не только панкреатит. Она обнаруживает нарушения в работе печени, желудка и кишечника.

Заключение

Диагностировав панкреатит, врач назначает соответствующее лечение. Одновременно больному прописываются препараты, нормализующие стул. Их регулярный прием исключает риск появления диареи, гниения и брожения.

Более подробную информацию можно узнать в видеороликах:

Поджелудочная железа – важный орган желудочно-кишечного тракта, играющий значительную роль в процессе переваривания пищи. Большинство больных осведомлены, что поджелудочная вырабатывает инсулин, необходимый для переработки и усвоения сахара. Железа вырабатывает так называемый панкреатический сок – напоминающий желудочный сок, нужный для нормального и эффективного переваривания.

При обострении панкреатита, при хроническом воспалении поджелудочной железы выработка панкреатического сока нарушается, отток из-за отёков и воспаления протоков затрудняется. Начинается разрушение железы из-за застоя, одновременно негативно сказываясь на пищеварении. Признаком воспаления станет кал, изменения в котором отмечают пациенты. Анализ кала при панкреатите вносит ясность в диагноз.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Нормальный стул и его нарушения при панкреатите

Кал здорового человека состоит примерно на 80% из воды и на 20% из плотных фракций. Цвет и консистенция меняются в зависимости от рациона. Большое количество растительной пищи делает стул обильным, менее плотным, бесформенным. Потребление большого количества воды – полужидким, а недостаток – сухим, похожим на овечьи шарики. Цвет меняется в зависимости от вида пищи:

  • при смешанном рационе (растительно-мясном) – темно-коричневый;
  • при преимущественно мясном – очень темный;
  • при вегетарианской диете или преимущественно растительной пище – светло-коричневый.
Читайте также:  Панкреатит диета рецепты при обострении

Некоторые лекарства и продукты, содержащие интенсивные растительные красители (шпинат, черника, свёкла, черная смородина и прочие) изменяют цвет кала. Подобные изменения при отсутствии жалоб на работу желудочно-кишечного тракта и болей считаются вариантами нормы, не требуют вмешательства со стороны.

При нарушении функций пищеварения кал изменяется. Признаком панкреатита при отсутствии болей становится заметное изменение в стуле. Калькулезный («каменный») панкреатит, поражающий головку железы, ведет к трудноизлечимым запорам. При поражении всех отделов железы, наоборот, появляется вздутие живота и жидкий стул. Вскоре после приёма пищи в животе начинает «бурлить», образуются газы, происходит вздутие и наступает диарея. Начинается панкреатический понос – зловонный, кашицеобразный жидкий кал с жирным блеском, плохо смываемый. Изменяется цвет кала: стул выглядит светлым, серого или перламутрового цвета, с вкраплениями непереваренных частиц пищи, в первую очередь мяса.

Анализ кала человека

Если в начале заболевания чаще случаются запоры, а при обострениях – поносы, у людей с хроническим течением панкреатита устанавливается переменчивый стул: запоры сменяются поносами, и наоборот. Заметным признаком панкреатита считается неприятный, зловонный запах кала, связанный с гниением белков в кишечнике.

Анализ кала больных панкреатитом

При первичной постановке диагноза «панкреатит» больному предписывают сдать различные анализы, включая анализ кала. Целью становится установить степень переваренности жиров. Наличие упомянутых веществ в кале свидетельствует о нарушениях работы поджелудочной железы.

Анализ кала при панкреатите говорит в первую очередь о внешнесекреторных функциях железы – о выделении панкреатического сока в желудочно-кишечный тракт. При уменьшении его количества в кале содержатся большие объёмы неусвоенной клетчатки, жиров, жирных кислот. Впоследствии анализ кала назначают нечасто. Больных просят наблюдать за стулом и сообщать врачу об изменениях либо наблюдениях. Больным с хроническим панкреатитом стоит обращать внимание на кал, чтобы вовремя реагировать на изменения и предупредить обострение.

Панкреатит больного

Что такое копрограмма

В начале заболевания врач вправе назначить копрограмму – анализ стула пациента за испражнение. Для исследования собирают выделенный за единичное испражнение кал и помещают в чистую емкость из стекла или пластмассы. Не требуется изменять режим питания перед анализом, сохранив результаты недостоверными.

Сначала оценивается общий вид кала больного (макроскопическое исследование): консистенция, цвет, количество, запах, наличие видимых примесей (крови, слизи, гноя), вкрапления посторонних частиц, непереваренных остатков пищи либо глистов. Потом проводят микроскопический анализ, исследуя состав кала.

Копрограмма больных панкреатитом

В результате копрограммы при панкреатите заметным становится изменение количества каловых масс. Вес испражнений взрослого человека за раз составляет 200 г, у больных панкреатитом – часто выше.

Меняется и консистенция – стул жидкий или кашицеобразный. Видны вкрапления непереваренных остатков пищи. Наличие обилия непереваренных жиров называют стеатореей, белков – креатореей. Количество элементов указывается в анализе кала либо в расшифровке больничной карты. Непереваренные углеводы свидетельствуютоб использовании ферментов для переваривания крахмала, плохо перерабатываемого организмом при панкреатите.

Как предотвратить нарушения стула при панкреатите?

Полностью избежать нарушений стула при панкреатите не получится, поскольку процессы связаны с функцией поджелудочной железы. Когда орган нарушен, последствия неизбежны. Пациент должен постараться сделать нарушения не настолько частыми либо значительными.

Стабилизации стула при панкреатите способствует:

  • соблюдение предписанной диеты;
  • разделение белковой, углеводистой и крахмалистой пищи на разные приёмы;
  • употребление нейтральных напитков – негазированной воды, травяных чаев и отваров, разбавленных натуральных соков;
  • уменьшение количества углеводов и крахмала в пище;
  • дробное питание малыми порциями, облегчая процесс переваривания;
  • регулярный приём медикаментов;
  • отказ от алкоголя и, желательно, сахара, уменьшение потребления продукта.

Жидкий стул при панкреатите свидетельствует о нарушениях в диете, запор – о нарушении в функционировании железы. При продолжительных изменениях в стуле полагается немедленно информировать врача. Предпринимается попыткуапомочь поджелудочной, соблюдая правильный режим питания для больных панкреатитом:

  • не сочетать белковую пищу с углеводистой и крахмалистой (к примеру, мясо, картофель и хлеб);
  • делать упор на легко перевариваемую, хорошо усвояемую пищу;
  • следить за содержанием жиров в продуктах, предпочитать нежирные;
  • не переедать, питаться регулярно, часто, но понемногу.

За один приём пищи разрешено съесть, к примеру, немного отварной говядины и запить нежирным молоком, без хлеба. Пища преимущественно белковая, хорошо усвоится. Если добавить углеводы, непереваренное мясо попадет в кишечник. Начнется брожение, впоследствии – понос. Внимательно следите за сочетаемостью блюд.

Кал при панкреатите станет действенным указателем на состояние поджелудочной железы, умение «читать» признаки стула поможет лучше следить за питанием, предупреждать приступы и обострения.

Источник

Источник