Реактивный панкреатит у ребенка это опасно

Реактивный панкреатит у детей может проходить довольно быстро и без нарушений в поджелудочной железе. Для снижения риска обострений следует изменить питание и провести несложное лечение.

Подробнее о заболевании и причины возникновения

Причиной возникновения у детей этого заболевания может быть желчнокаменная болезнь (примерно 10 — 30 % малышей с данной патологией имеют проблемы от наличия желчных камней). 20 % случаев острого течения панкреатита вызываются состояниями, которые влияют на органы или системы органов, такими, как сепсис, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, метаболические болезни. Они наблюдаются у детей и подростков с высоким уровнем кальция в крови или липидов.

Острый панкреатит может диагностироваться, когда ребенок страдает от инфекции. Лекарственные препараты ответственны за четверть случаев возникновения панкреатита, травма поджелудочной тоже способна спровоцировать появление острого панкреатита. Панкреатит бывает и наследственным, это связано с генетической мутацией (муковисцидозом), которая может обнаружиться у малыша.

Реактивный панкреатит — это ответ организма (воспалительный процесс) на вмешательство извне, он наступает под воздействием внешних факторов. Реактивный панкреатит у ребенка это опасно

Ни одно заболевание инфекционного характера в детском возрасте не проходит без последствий, может развиться реактивный панкреатит, при котором поражается поджелудочная железа. Данная форма заболевания у ребенка существенно отличается от симптоматики у взрослых. Когда поведение ребенка становится беспокойным, он жалуется на болевые ощущения, рекомендуется пройти обследование, чтобы предупредить возникновение хронического течения патологии.

Причинами заболевания также может стать и следующее:

паразитарные инфекции (описторхоз и лямблиоз);
отравление химическими средствами. Это наиболее тяжелая форма, способная вызвать осложнения;
прием витамина Д (в большом количестве);
нездоровое питание и привычка переедать на протяжении длительного времени. Это наиболее распространенная причина. Сюда относят: резкую смену режима питания, неправильное прикармливание, употребление продуктов, которые могут оказывать негативное влияние на поджелудочную.

Различия и сходства между реактивной и острой формой панкреатита

Причиной реактивного панкреатита являются болезни других органов, причиной острого панкреатита — воздействие токсических и повреждающих действий различных условий.

При отсутствии лечения реактивный панкреатит может перейти в острую форму, а острый не переходит в реактивный. Когда исключается основное заболевание, терапия реактивного панкреатита довольно эффективна.

При диагностировании симптоматики реактивного типа патологии на первом плане стоит симптоматика основного заболевания, и лишь потом — признаки реактивного панкреатита. При остром течении основные симптомы — признаки сбоя функциональности работы поджелудочной железы. При диагностике реактивного типа заболевания вместе с симптомами панкреатита наблюдаются симптомы патологий прочих органов. А при острой форме такое может не наблюдаться.

Сходства:

Диагностируют заболевания с помощью одинаковых методов диагностики.

Лечение такое же, как и при острой форме патологии.

Часто совпадают методы профилактики.

Симптомы реактивного панкреатита

Сильные болевые ощущения в животе. После первых 2 дней боль становится сильнее. Прочие признаки:

постоянная рвота, которая усиливается на 3 день;
пожелтение кожи;
отсутствие аппетита;
высокая температура;
болевой синдром в спине и левом плече.

К долгосрочным признакам можно отнести:

обезвоживание;
понижение кровяного давления.

У маленьких детей симптоматика сглажена и не так интенсивно выражена. Подозрение на реактивный панкреатит у ребенка возможно при следующих симптомах:

боль в верхней области живота (может отдавать в спину или носить опоясывающий характер);
общее недомогание;
небольшая температура (в пределах 37-37,5 С);
жидкий стул светлого окраса;
тошнота, рвота;
отказ от еды;
пожелтение кожи;
сухость во рту;
язык покрыт белым налетом.

Более выраженные симптомы патологии у детей наблюдаются в старшем возрасте. До обследования и постановки диагноза рекомендуется уменьшить объем потребляемой пищи, обеспечить покой пациенту. Для снижения болевых ощущений разрешено приложить к животу лед.

Осложнения

Реактивный панкреатит важно диагностировать на начальном этапе. Ранние признаки патологии часто списывают на капризы ребенка и откладывают визит к врачу. Поэтому воспаление может перейти в хроническую форму и вызвать осложнения. Последствия могут быть довольно серьезными, так как поджелудочная железа, кроме ферментов, синтезирует инсулин. Когда патологией затронут отдел по выработке гормона, увеличивается риск возникновения сахарного диабета. Запущенный панкреатит может перейти в панкреонекроз (когда происходит отмирание поджелудочных клеток), способен вызвать гнойные воспаления, язвы слизистых ЖКТ.

Патологические трансформации в тканях могут вызвать формирование кист и раковых опухолей. Итогом сильных болевых ощущений и интоксикации является шок – общее функциональное расстройство организма. Часто панкреатиту сопутствуют поражения печени и желчевыводящих путей. Могут развиться внутренние кровотечения.

Диагностика панкреатита

При подозрении на реактивный панкреатит проводят анализ крови (тест на липазу и амилазу) для выяснения уровня ферментов поджелудочной железы. При их повышенном уровне проводится УЗИ брюшной полости для выявления возможных признаков воспаления, камней в протоке поджелудочной железы. Врач может рекомендовать выполнить КТ брюшной полости для подтверждения диагноза.

Детей с этим диагнозом обязательно госпитализируют для контроля за протеканием болезни и отслеживания изменений в общем состоянии.

Лечение заболевания

Лечение панкреатита у детей — это поддерживающая терапия. Не существует единого препарата или лечения, помогающих поджелудочной восстановиться. При сильных болевых ощущениях можно принять болеутоляющий препарат. Тошноту и рвоту купируют противорвотными средствами.

При невозможности принимать пищу обычным способом ребенка не кормят, а вводят жидкость через вену, чтобы избежать обезвоживания. В плане питания нужен определенный рацион, начиная питание с прозрачных бульонов и заканчивая обычными продуктами. У малыша самочувствие приходит в норму на первые или вторые сутки после приступа. Но при более серьезных приступах симптомы остаются на более продолжительное время. Тогда ребенку подается питание через зонд, для предотвращения расстройства пищеварения.

Терапия у детей реактивного панкреатита проводится только в больнице, с соблюдением постельного режима. Лечение состоит из трех частей – медикаментозного лечения основной болезни, лечения панкреатита, диетотерапии. Только при соблюдении этих трех правил возможно полное выздоровление.

Лекарства, прием которых необходим при лечении, следует разделить на несколько групп:

обезболивающие средства, которые следует принимать для купирования боли и остановки приступа;
ферментные препараты, применяемые для улучшения системы пищеварения. Данные средства подразделяются на несколько подгрупп: препараты, содержащие ферменты, и препараты, в которых есть желчь.

Реактивный панкреатит у ребенка это опасно Чтобы улучшить действие этих медикаментов, врачи советуют применять антацидные средства, способствующие снижению кислотности.

Народные способы лечения

Распространенным средством терапии панкреатита у детей считается маточное молочко. Применять его можно при отсутствии у ребенка аллергической реакции на мед. Продолжительность терапии — 2-3 месяца, затем перерыв на день. Препарат принимают по 1 ч. л. трижды в день, рассасывая.

Кроме этого, можно сделать домашний квас из чистотела. Используют для этого молочную сыворотку или простую воду (3 л). В жидкость добавляют сметану и сахар. В марлевый мешочек засыпают чистотел и опускают в сосуд с молочной сывороткой или водой. Вначале квас следует помешивать, а на 10 день он начнет пениться.

Диета

У детей диета при реактивном панкреатите имеет немалое значение для лечения. Во время первых двух дней употребление пищи полностью исключается для обеспечения разгрузки организма. Ребенок в это время должен быть обеспечен только питьем. Меню расширяется постепенно. Калорийность пищи – невысокая, порции – небольшие, питаться следует каждые 3-4 часа, блюда принимаются в протертом виде.

Кроме этого, следует учитывать следующие требования:

из рациона надо исключить жареные блюда, еду готовить только на пару, варить или запекать;
обязательно включать в меню фрукты и овощи.

Исключают из рациона:

жирное красное мясо, мясные полуфабрикаты, сало;
яичный желток;
молоко, сметану, сливочное масло, маргарин, мороженое;
выпечку из бисквитного и песочного теста;
орехи и семена;
арахис и арахисовое масло;
чипсы;
майонез, растительное масло.

В рацион надо включить:

нежирные мясные продукты, мясо птицы без кожи;
овощные супы;
яичный белок;
хлеб из муки второго сорта;
обезжиренные молочные продукты;
из бобовых — чечевицу; фасоль;
продукты из сои;
рис, цельные злаки;
макаронные изделия;
овощи и фрукты, замороженные или свежие, соки из них;
некрепкий чай.

В диетическое меню на неделю надо включить продукты, которые содержат пищеварительные ферменты, к примеру, ананасы или папайю.

Обязательно надо исключить из рациона продукты с повышенным содержанием консервантов, усилителей вкуса.

Можно выделить еще несколько принципов питания при лечении панкреатита:

не заставлять поджелудочную усиленно работать, для чего из рациона маленького пациента следует исключить все раздражители;
приготовленную по правилам диетического питания пищу измельчают, перетирают и подают только в теплом виде;
детям до 3 лет во время ремиссии рекомендуется постоянно измельчать пищу;
обязательно следует сохранять энергетическую и пищевую эффективность подобранного питания.

Полный перечень блюд, которые разрешены к употреблению, должен индивидуально определять врач.

Пример меню

Первый завтрак:

2 яичных белка со шпинатом;
ломтик тоста (из пшеничной муки);
некрепкий чай.

Второй завтрак:

одно яблоко;
травяной чай.

Обед:

красная или черная фасоль, рис;
лепешка;
куриная грудка (100 г);
сок или вода.

Полдник:

банан;
крекеры из муки низкого сорта;
вода.

Ужин:

паста с креветками;
небольшая порция зеленого салата с бальзамическим уксусом или обезжиренным соусом;
вода или сок.

На ночь:

нежирный греческий йогурт с медом (при отсутствии аллергии) и черникой;
чай на травах или вода.

Профилактика

В рамках профилактических мероприятий следует:

обучать ребенка правилам здорового образа жизни;
внимательно следить за состоянием здоровья детей;
своевременно оказывать медицинскую помощь в деле лечения воспалительных заболеваний;
обеспечить правильный режим питания и сбалансированный рацион;
не злоупотреблять приемом лекарственных средств;
вовремя проходить профилактический осмотр и вакцинироваться в соответствии с медицинским календарем.

Список литературы:
Ивашкин В.Т., Маев И.В., Охлобыстин А.В. с соавт. Рекомендации Российского гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению ЭНПЖ. РЭГГК, 2018; 28(2).
https://lit-baby.ru/about/articles/reaktivnyy-ostryy-i-khronicheskiy-pankreatit-u-rebenka/
Абатуров, А. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы у детей / А.Е. Абатуров, О.Н. Герасименко, Е.А. Агафонова, И.Л. Высочина, Е.Л. Кривуша // Здоровье ребенка – 2013 г. – №6(49).
https://www.lvrach.ru/2009/01/5897322/
Губергриц, Н. Возможности лабораторной диагностики заболеваний поджелудочной железы / Н.Б. Губергриц // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология – 2008 г. – №7.
https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=4535
Бельмер С.В., Гасилина Т.В. Пищеварительная недостаточность поджелудочной железы у детей. Дифференциальный подход. РМЖ, Мать и дитя. Педиатрия, 2007 №1.
https://fantasyclinic.ru/services/treatment/detskaya-gastroenterologiya/pankreatit-u-detey/
Болезни поджелудочной железы у детей. / под редакцией Бельмера С.В., Разумовского А.Ю., Хавкина А.И., Корниенко Е.А., Приворотского В.Ф. М.: ИД «МЕДПРАКТИКА- М», 2019, 528 с. ISBN 978-5-98803-408-7.
https://www.fdoctor.ru/health/helpful_information/pankreatit_u_detey/
Скутова В.А., Данилов А.И., Феоктистова Ж.А. Острый панкреатит: актуальные вопросы диагностики и комплексного лечения // Вестник Смоленской государственной медицинской академии, 2016. – Т. 15, №2.
https://womanadvice.ru/reaktivnyy-pankreatit-u-detey
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение: 18.03.2020

Источник

Панкреатит – это типовое воспаление поджелудочной железы, которое может быть своеобразным ответом организма на происходящие в нем перестроения, зачастую неблагоприятные.

Реактивная форма заболевания представляет собой воспалительный процесс, являющийся реакцией на другие воспалительные недуги в желудочно-кишечном тракте. В последние годы частотность этого вида панкреатита заметно возросла, особенно – у детей.

Подробней о том, почему случается реактивный панкреатит у ребенка, как его правильно лечить и насколько опасно данное заболевание, поговорим сегодня.

Пару слов о реактивном панкреатите

Реактивный панкреатит у ребенка — это опасно!

Как было отмечено выше, панкреатит – это обыкновенное воспаление поджелудочной железы. В процессе развития и течения данного недуга орган перестает нормально функционировать и, в итоге, неправильно выполняет важнейшие для организма функции.

Реактивная форма патологии отличается от других лишь тем, что развивается по крайне специфичной причине, а именно – из-за другого воспаления в одном из узлов тела (как правило, из-за воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте).

Панкреатит в любой формации представляет собой довольно-таки опасный недуг и по праву считается самым встречающимся патологическим состоянием поджелудочной железы. Это заболевание встречается в равной степени и у детей, и у взрослых, однако у первой группы больных протекает заметно сильней и, что самое главное, опасней.

Дело в том, что воспаление поджелудочной – это неправильное расщепление пищи и ферментов. Оставаясь в органе, последние забивают воспаленные протоки, вследствие чего железа начинает сильно «хандрить». При отсутствии принятия должных мер подобное состояние органа способно вызывать серьезнейшие осложнения, и даже летальный исход больного.

В последние 10-20 лет частотность клинических случаев с диагнозом «реактивный панкреатит» существенно возросла. Профессиональные доктора связывают это с тем, что население планеты все чаще и чаще питается нездоровой пищи, нарушая нормальную работу желудочно-кишечного тракта. Итогом этому нередко являются именно воспаления поджелудочной железы.

К основным причинам такой патологии относят:

отмеченное выше неправильное питание;
перенесенные недавно инфекционные недуги;
плохо организованная антибактериальная терапия;
наличие наследственных факторов предрасположенности;
хронические или острые болезни желудочно-кишечного тракта.

Важно понимать, что чаще всего случается наложение одной причины на другую, а это уже в разы увеличивает риски развития воспаления. Чтобы не допустить реактивного панкреатита у ребенка, достаточно максимально ограничить его от появления основных первопричин болезни. Начать, естественно, стоит с коррекции питания.

Симптоматика заболевания

Реактивный панкреатит у ребенка

Реактивный панкреатит в силу своей специфике может протекать только в острой форме. Его осложнения, конечно, способны стать хроническими патологиями поджелудочной железы, но вот сам реактивный панкреатит – нет.

Первые проявления недуга совершенно идентичны тем, что имеются у взрослых людей при развитии любого воспаления поджелудочной. В большинстве случаев ребенок жалуется на:

усиление приступов диареи, сменяющихся на беспричинный запор;
боли в животе;
сухость во рту;
сильную жажду;
ухудшение аппетита;
общее недомогание.

С течением недуга описанная симптоматика дополняется апатией малыша, повышенной вялостью и потерей интереса ко всему происходящему. В особо тяжелых случаях не стоит исключать повышения температуры, тошноты, рвоты, головных болей и даже потерь сознания.

Естественно, чем сильней и ярче проявляются симптомы – тем скорей требуется принять соответствующие меры по лечению заболевания. Иначе появления осложнений реактивного панкреатита, представленных сильнейшими и зачастую хроническими недугами поджелудочной железы, не избежать.

С симптомами панкреатита у детей ознакомит видеосюжет:

Терапевтические меры при развитии болезни

Анализ крови укажет на воспалительный процесс в организме

Выше было верно упомянуто, что из-за своей специфики реактивный панкреатит – исключительно остро проявляемый недуг. Учитывая эту особенность патологии, можно констатировать необходимость и важность принятия первых мер при ее развитии.

Чтобы минимизировать всевозможные риски осложнений в момент появления первых признаков панкреатита у ребенка, лучше не медлить и показать его врачу. Пожалуй, не стоит гнушаться даже вызова скорой на дом.

Не забывайте, что реактивный панкреатит, как и любая другая патология поджелудочной железы, крайне опасен, поэтому к терапии заболевания важно подходить с должным уровнем ответственности.

Перед организацией терапии воспаления любому ребенку назначается качественное и полное медицинское обследования. В типовом случае оно включает:

Разноплановые анализы крови, особое внимание в которых уделяется подсчету лейкоцитов. При любой форме панкреатита их количество существенно увеличивается.
Ультразвуковое исследование брюшной зоны тела (УЗИ), являющееся основой в лечении воспалительных процессов поджелудочной железы.
Гастроскопия, помогающая дополнить и без того очень информативные результаты УЗИ, что способствует более качественной и быстрой терапии имеющегося недуга.

Как правило, описанные методики диагностики ничем не дополняются. В редких случаях гастроэнтерологи могут перестраховаться, дополнив перечень необходимых обследований чем-то иным.

Итак, допустим – исследования проведены, диагноз подтвержден: что делать дальше? Естественно, лечить ребенка, страдающего от реактивного панкреатита. Стандартный курс терапии данного недуга включает в себя:

Организацию для больного ребенка постельного режима на 1-2 недели.
Коррекцию питания малыша.
Прием с его стороны профильных медикаментозных препаратов, направленных на устранение воспалительного процесса в железе и его последствий.

Оперативные методики лечения реактивного панкреатита используются крайне редко, особенно – в отношении маленьких пациентов.

В подавляющем числе случаев родители малышей замечают «что-то неладное» вовремя и незамедлительно обращаются к специалисту, что по умолчанию устраняет необходимость проведения соответствующих операций.

Диета при патологии

Переедание как причина панкреатита

Питание при лечении реактивного панкреатита и в период после него – одна из самых важных составляющих терапии данного недуга. В целом, диета при этом заболевании не является строгой и в большинстве своем сводится к устранению из рациона вредной еды.

В типовой перечень последней входят:

жирные и острые блюда;
копчености и сильно зажаренная еда;
фаст-фуд;
шоколад;
какао;
концентрированные соки;
разного рода гастрономический «мусор» (майонез, кетчуп, кириешки, чипсы и т.п.);
газированные напитки и иные продукты питания с повышенным содержанием красителей, консервантов.

Устранив или сильно ограничив потребление данных продуктов со стороны ребенка, родители также должны:

Чаще давать малышу еду в вареном, приготовленном на пару виде средней комнатной температурой.
Придерживаться в питании ребенка принципа: 20 % белков, 30 % жиров (преимущественно полезных) и 50 % углеводов.
Кормить его дробно с нормальными промежутками между приемами пищи (оптимально – 3-4 часа).

Естественно, об увеличении в рационе полезных овощей, фруктов, ягод и трав говорить не будем. Подобные меры родители больного реактивным панкреатитом ребенка должны взять за обязательную норму не только на период лечения, но и долгий период после него.

Профилактика реактивного панкреатита

Правильное питание — профилактика панкреатита

Резюмируя обзор реактивного панкреатита у детей, обратим внимание на меры профилактики данного недуга. Вообще, их основной перечень сводится к тому, чтобы устранить воздействие неблагоприятных факторов на потенциального больного, то есть – ребенка.

В число базовых мер подобного рода входят:

Поддержание рациона малыша в норме. Конечно, полностью ограничивать его в потреблении вредной пищи или сладостей не нужно, но следить за тем, чтобы ребенок этим не злоупотреблял – обязательно. В противном случае риски развития любого панкреатита или иного недуга желудочно-кишечного тракта вырастают в несколько раз.
Организация питания ребенка в максимально правильном режиме. То есть, следует придерживаться принципа пропорционального распределения жиров, белков и углеводов, отмеченного выше, а также – принципа дробности питания.
Всегда полное и своевременное избавление от инфекционных, воспалительных недугов желудочно-кишечного тракта. Помимо этого, следует обращать внимание и на патологии других узлов организма.
Лечение патологий, особенно поражающих желудок или кишечник, только с врачом. Не забывайте, что нередко неправильный подбор медикаментов приводит к ослаблению поджелудочной железы с ее дальнейшим заражением.

На этом, пожалуй, по теме сегодняшней статьи все. Надеемся, представленный материал был для вас полезен и дал ответы на интересующие вопросы. Здоровья вам и вашим детям!

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап