Сколько у вас не было приступа панкреатита

Если вы попали в больницу с приступом панкреатита, не отказывайтесь от дополнительного обследования организма. Приступ панкреатита (ПП) представляет собой обострение воспалительного процесса в поджелудочной железе. Патология сопровождается дефицитом ферментов и нарушением функционального состояния органа. Купирование приступа осуществляется в условиях стационара. Исключением являются обострения хронического панкреатита.

При такой форме воспалительного процесса пациентам допустимо устранять его в домашних условиях, но только в соответствии с определенными правилами. Если болевые ощущения во время ПП ярко выражены, то самолечение запрещено. Предотвратить обострение заболевания можно несколькими способами – исключение провоцирующих факторов, диетотерапия или прием лекарственных препаратов, укрепляющих поджелудочную железу.

1. Характеристика патологии

Основной причиной панкреатита является закупорка протока. Такое состояние может быть спровоцировано новообразованиями, камнями из желчного пузыря, а также другими факторами. При закупорке протока происходит нарушение процесса оттока желудочного сока (в веществе содержатся ферменты, защищающие поджелудочную железу от негативного воздействия). Патологический процесс провоцирует отклонения в функциональном состоянии органа. Ферменты начинают действовать внутри железы, разрушая ее ткани. Данный процесс сопровождается отеком органа и болевыми ощущениями.

Приступ панкреатита представляет собой период обострения данного патологического состояния.

2. Основные причины патологии

Причины панкреатита в некоторых случаях остаются невыясненными, но приступы воспалительного процесса всегда обусловлены конкретными факторами. Основные из них – злоупотребление алкоголем и нарушение режима питания. Данные факторы способны за короткий промежуток времени нарушить действие ферментов поджелудочной железы (особенно, если система пищеварения нарушена сопутствующими заболеваниями).

Другие причины ПП:

злокачественные образования в поджелудочной железе;
запущенные болезни желчного пузыря;
последствия посттравматического синдрома;
нервное истощение организма;
чрезмерно завышенный уровень холестерина;
инфекционное поражение пищеварительного тракта;
регулярная интоксикация;
осложнения операций на органы пищеварения.

Почему возникает приступ панкреатита

Пациенты, у которых диагностирован панкреатит, должны соблюдать правила здорового питания. Даже однократное употребление запрещенных продуктов может спровоцировать ПП. Нарушение режима питания и употребление алкоголя являются главными причинами обострения болезни.

Существуют также дополнительные провоцирующие факторы, способные сократить периоды ремиссии. Их исключение является основной мерой профилактики панкреатита.

Провоцирующие факторы:

переедание;
употребления алкоголя;
реакция на определенные лекарственные средства;
употребление жирной, острой, жареной, соленой пищи;
последствия пищевой аллергии.

3. Симптоматика приступа

Интенсивность симптоматики при ПП зависит от стадии развития заболевания и степени поражения поджелудочной железы. При остром панкреатите болевые ощущения ярко выражены. Хроническая форма заболевания может сопровождаться латентными признаками (на ранних стадиях развития болезнь может развиваться бессимптомно). Приступы в данном случае будут практически не ощутимы для пациента. Объединяет все варианты обострений один фактор – болевой синдром. ПП всегда проявляется в виде опоясывающей или спазмообразной боли.

Симптомы ПП:

постоянное ощущение тошноты;
неукротимая рвота;
вздутие живота;
бледность кожных покровов;
опоясывающие боли;
интенсивная диарея;
признаки тахикардии;
боль в левом или правом подреберье;
отрыжка, сменяемая икотой;
повышение температуры тела;
отсутствие аппетита;
регулярная изжога;
головная боль;
понижение артериального давления.

4. Диагностика

Диагностикой ПП занимается гастроэнтеролог. Для выявления воспалительного процесса назначаются общие и биохимические анализы крови. Дополнительно проводятся различные виды тестирования. Изучение состояние поджелудочной железы осуществляется методом инструментального обследования. При симптомах приступа врачи проводят дифференциальную диагностику с острым аппендицитом, обострением холецистита, непроходимостью кишечника, абдоминальной ишемической болезнью.

Методы диагностики:

общий анализ и биохимия крови;
анализ мочи на активность амилазы;
диагностические тесты на стимуляцию органа;
тестирование на толерантность к глюкозе;
УЗИ;
рентгенография;
КТ или МРТ;
ЭРХПГ.

5. Приступ панкреатита – что делать?

Проявление симптомов ПП является основанием для незамедлительного обращения к врачу. В большинстве случаев приступ возникает внезапно, поэтому оптимальным вариантом считается вызов бригады скорой помощи. До приезда специалистов пациент должен выполнить ряд действий для облегчения своего состояния. Домашнее лечение допустимо только в случае слабо выраженных приступов хронической формы заболевания.

Первая помощь и облегчение состояния

При ПП пациентам нельзя принимать горизонтальное положение (болевые ощущения усилятся). Оптимальным вариантом является поза «эмбриона». Второй способ снизить болевые ощущения – сесть, сильно наклонив туловище вперед. После облегчения состояния, необходимо осуществить ряд действий по купированию приступа.

Если болевой синдром сохраняется, то пациенту необходима квалифицированная медицинская помощь (надо вызвать бригаду врачей).

Меры первой помощи:

обеспечение пациенту полного покоя (резкие движения запрещены);
исключение употребления пищи (минимум в течение суток);
предотвращение обезвоживания организма (можно употреблять щелочную минеральную воду каждый час по четверти стакана);
купирование приступа с помощью спазмолитических препаратов (Но-Шпа);
для облегчения боли можно использовать холодный компресс (например, любой замороженный продукт из холодильника).

Домашнее лечение

Самолечение при панкреатите запрещено. Заболевание провоцирует осложнения, не совместимые с жизнью. В домашних условиях можно осуществлять меры профилактики, проводить курсы терапии, составленные врачом и оказывать первую помощь при обострении воспалительного процесса.

Нельзя использовать народные средства в качестве основного метода лечения панкреатита или для снятия ПП.

Допустимые варианты домашнего лечения:

диетотерапия (обязательный пункт терапии воспалительного процесса);
прием лекарственных средств, назначенных врачом;
изменение образа жизни (соблюдение режима отдыха, обеспечение достаточных физических нагрузок, предотвращение стрессовых ситуаций);
осуществление профилактических мер.

Специализированная медицинская помощь

В большинстве случаев ПП подразумевает стационарное лечение. Первой задачей врачей является временное исключение поджелудочной железы из системы пищеварения. Обеспечивается такое состояние органа голоданием. В первые сутки (или 48 часов) пациенту нельзя употреблять пищу. Запас жидкости восполняется щелочными минеральными водами. При тяжелом течении панкреатита период голодания может достигать трех суток. Дальнейшая схема терапии зависит от индивидуальной клинической картины состояния здоровья пациента.

Этапы медицинской помощи при ПП:

устранение признаков интоксикации организма;
повышение уровня ферментов в крови до нормальных показателей (Панкреатин, Креон);
ликвидация последствий обезвоживания;
медикаментозное лечение (антибиотики, антисептические средства, спазмолитики, анальгетики, ферментные медикаменты, витаминные комплексы и др.);
восстановительная терапия.

Период госпитализации составляет в среднем две недели. После выписки пациенту даются рекомендации по предотвращению повторных ПП (режим дня, особенности питания, профилактические меры). Дополнительно врач разъясняет, какие действия надо предпринимать в случае рецидива приступа.

Если пациент соблюдает рекомендации специалиста, то риск обострения панкреатита снижается. Ремиссии при данном заболевании могут быть достаточно длительными.

Видео на тему: Здоровье. Хронический панкреатит. Вы это не перевариваете!

Осложнения болезни

Панкреатит провоцирует постепенное разрушение поджелудочной железы. Нарушение функционального состояния органа приводит к сбоям в других системах организма. Воспалительный процесс может стать причиной летального исхода пациента, если отсутствует адекватная терапия и не выполняются профилактические меры.

Возможные осложнения:

панкреонекроз (гнойное разрушение поджелудочной железы);
перитонит;
тромбоз вен;
сепсис;
абсцессы и кистозные образования;
рак поджелудочной железы;
механическая желтуха;
забрюшинная флегмона;
сахарный диабет;
внутренние кровотечения.

Локализация боли при остром и хроническом панкреатите.

6. Каким должно быть питание при приступах панкреатита

Правильное питание при панкреатите является одним из основных методов лечения воспалительного процесса. Диета соблюдается на всех этапах лечения и является самой эффективной мерой профилактики повторных приступов. Нарушение режима питания снижает тенденцию к выздоровлению и может в значительной степени ухудшить состояние пациента.

Принципы питания при ПП:

в первые сутки прием пищи запрещен (пациенту выполнить такое условие не сложно, в период обострения аппетит у больных отсутствует);
пищу можно употреблять на третий день после купирования ПП (углеводосодержащие и белковые продукты, каши на воде, овощные супы);
первые приемы пищи должны осуществляться небольшими порциями (лучше употреблять ее в минимальном количестве, но часто);
на четвертый день в рацион можно ввести нежирный творог и кисломолочные продукты;
отварную курицу или говядину можно вводить в меню с шестого дня (нельзя употреблять такие продукты на ужин или на завтрак);
к полноценному рациону можно возвращаться с десятого дня (меню должно соответствовать правилам здорового питания).

Диета №5

Диета №5 имеет некоторые особенности. Режим питания разделен на два этапа, каждый из которых осуществляется при определенном течении заболевания (первый – в период обострения, второй – после купирования приступа). В первые дни пациенту рекомендовано голодание. Постепенно в рацион вводятся слизистые супы, протертые каши, фруктовые кисели, овощное пюре, паровые котлеты и обезжиренный творог. Второй этап диеты позволяет расширить меню.

Разрешенные продукты:

овощные супы с протертыми овощами;
нежирное мясо (кролик, телятина, говядина, курица, индейка);
овощи (картофель, кабачки, тыква, свекла);
крупы (овсяная, манная, гречневая каша, рис);
нежирные сорта рыбы;
несдобное печенье;
обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
белковый омлет;
запеченные яблоки;
компот из сухофруктов;
фруктовый кисель;
некрепкий чай;
отвар шиповника.

К запрещенным продуктам относятся: жирные сорта мяса, насыщенные мясные и грибные супы, пшеничный и ржаной хлеб, сдобная выпечка, цельное молоко, овощи с грубой клетчаткой, рассыпчатые каши. Категорически нельзя употреблять жареные, соленые, острые блюда, маринады, сало. Готовить продукты рекомендуется методом варки, тушения или паровой обработки. Спровоцировать ПП могут алкоголь, крепкий кофе, шоколад, специи и приправы.

7. Как не допустить обострения в дальнейшем

Для предотвращения приступа панкреатита следует соблюдать рекомендации врача и изменить образ жизни. Курение, прием алкоголя, употребление запрещенных продуктов питания должны быть исключены (даже однократное нарушение режима может стать причиной обострения). Запрещено осуществлять чрезмерные физические нагрузки. Спровоцировать ПП могут сопутствующие заболевания пищеварительной системы.

Любые патологии следует лечить своевременно. Нельзя нарушать график медикаментозной терапии, составленной врачом.

8. Профилактические меры

Профилактика ПП включает в себя исключение факторов, способных спровоцировать обострение воспалительного процесса. Рекомендации представляют собой элементарные правила здорового образа жизни. Если пациенту назначены курсы приема препаратов, то прекращать их раньше срока нельзя. В большинстве случаев специалисты назначают лекарственные средства для улучшения функционального состояния поджелудочной железы, которые повышают защитные свойства органа.

Профилактические меры:

отказ от вредных привычек;
обеспечение организму достаточных физических нагрузок;
пребывание на свежем воздухе не менее двух часов в день;
соблюдение режима питания (в рационе должно присутствовать достаточное количество витаминов, вредные продукты исключаются).

Видео на тему: 5 упражнений от панкреатита, холецистита, дискинезии желчного пузыря.

9. Итоги

приступ панкреатита создает угрозу для жизни пациента;
домашнее лечение ПП запрещено (исключением является оказание первой помощи);
для предотвращения ПП следует соблюдать рекомендации врача, не нарушать режим питания и своевременно обращаться к гастроэнтерологу;
при ПП допустим самостоятельный прием анальгетиков и спазмолитиков (запрещено принимать ферментные средства, антибиотики);
болевой очаг нельзя греть (тепло усилит боль, для купирования боли используются только холодные компрессы).

Эндоскопист

Проводит эндоскопическую диагностику патологий желудочно-кишечного тракта. Делает заключения на основании результатов осмотра, а также проводит лечебные манипуляции при гастритах, язвах и других нарушениях в ЖКТ.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Приступ панкреатита – это пиковое состояние при заболевании, при котором все симптомы обострены, а сама дисфункция требует вмешательства для купирования болевых ощущений и других недомоганий.

Панкреатит – это заболевание, характеризующееся воспалительными процессами в поджелудочной железе.

Данная дисфункция в организме может иметь острые и хронические формы. Острые проявления болезни протекают с сильными и яркими симптомами. Хроническая же стадия характеризуется долгими и вялыми недомоганиями, на фоне которых возможны обострения патологических процессов. Острое и хроническое течение панкреатита с наиболее сильными признаками заболевания называется приступами болезни.

Приступ панкреатита вызывает серьёзные изменения в организме человека. И если больному вовремя не оказать медицинскую помощь и не снять симптомы, то данное состояние человека может закончиться плачевно – летальным исходом. Подобные острые проявления болезни лечатся только в стационарных условиях. Хотя, конечно же, адекватная и посильная помощь больному должна быть оказана и в том месте, где проблема активизировалась.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины приступа панкреатита

Естественно, что такая болезнь, как воспаление поджелудочной железы, не возникает сама по себе. А острые состояния – тем более. Причины приступа панкреатита довольно прозаичны и к ним относятся следующие:

Злоупотребление алкогольными напитками и бытовой алкоголизм.
Наличие желчнокаменной болезни (холецистита), которая и спровоцировала воспалительные явления в поджелудочной железе.
Генетическая предрасположенность к заболеванию.
Присутствие в рационе питания больного большого количества нездоровой пищи – жирных, жареных и острых блюд.
Длительный приём некоторых медикаментов.

К причинам возникновения самого заболевания панкреатит можно отнести более двух ста причин. Всё вышеперечисленное относится к факторам, вызывающим болезнь. Но, кроме этого, мы можем указать на:

хронические инфекционные процессы в организме,
гормональные проблемы и сбои,
воспалительные процессы, протекающие в двенадцатиперстной кишке,
травмы живота тупой природы,
прохождение эндоскопических манипуляций,
различные сильные или долгие стрессы.

Приступ панкреатита возникает и на фоне заболеваний пищеварительной системы, и как самостоятельная дисфункция организма.

Также острые формы воспалительных процессов в поджелудочной железе могут спровоцировать протекающие одновременно в организме патологические процессы в жёлчном пузыре, в печени и сердечно-сосудистой системе.

Механизм возникновения приступа панкреатита следующий. При обычном состоянии здоровья человека ферменты поджелудочной железы не влияют на её состояние и функционирование. Но из-за патологических факторов, о которых было сказано выше, ферменты начинают влиять на ткани поджелудочной железы, провоцируя в ней начало воспалительных процессов. Одновременно с этим в самом органе наблюдается снижение и нехватка выработки этих самых ферментов. Поэтому, с человеком может случиться неожиданность. Состояние здоровья и самочувствие, казалось бы, нормальные, а приступ панкреатита – налицо.

[7], [8], [9], [10]

Симптомы приступа панкреатита

Симптомы приступа панкреатита имеют свои характерные особенности, о которых важно знать и самому больному, и его близким.

Итак, для приступообразного проявления болезни характерно:

Наличие болевых ощущений в области живота. Причём боль является длительной и сильной с режущими или тупыми проявлениями, которые опоясывают тело в месте локализации поджелудочной железы. Иногда боли могут отдавать в спину, или же в подлопаточную область, или в поясничный отдел.

В некоторых случаях, когда боли настолько мучительны и сильны, больной может даже потерять сознание от болевого шока.

Известно, что поджелудочная железа пронизана множеством нервных окончаний, которые при воспалении органа начинают задействоваться в процессе.

Специалисты считают, что если ощущения боли со временем не прекращаются, а становятся всё более интенсивными, это означает развитие острого панкреатита и начало разрушения поджелудочной железы.

Появление тошноты.
Многократные рвотные проявления.
Отсутствие желания принимать пищу и чувства голода.
Появление вздутия живота.
Наличие поноса, который имеет зловонный запах. В испражнениях присутствуют остатки пищи, которая не переварилась в процессе пищеварения.
Возможны проявления икоты.
Возникновение сухости в ротовой полости.
Появление отрыжки.
При лежачем положении больного может быть усиление болевого синдрома.
Поэтому, люди, страдающие приступами панкреатита, инстинктивно стараются находить в сидячем положении с наклоном вперёд.
Повышение общей температуры тела.
Появление озноба.
Возникновение отдышки.
На языке больного наблюдается появление налёта с беловатым цветом.
Кожа и склеры глазного яблока приобретают желтоватый оттенок.
Снижение упругости кожных покровов, которое возникает через одни или двое суток после начала приступа.
Уменьшение массы тела больного.
Появление симптомов авитаминоза.

Параллельно приступ панкреатита могут сопровождать другие неспецифические симптомы заболевания:

Артериальное давление снижается или же, наоборот, повышается.
Появляется общая слабость тела.
Кожные покровы приобретают сероватый оттенок.

Важно понять, что проявления приступа панкреатита очень похожи на иные заболевания, поражающие пищеварительную систему человека. Поэтому, не рекомендуется заниматься самодиагностикой и таким же самостоятельным лечением, а обратиться за помощью к специалистам.

Диагноз «воспаление поджелудочной железы» может быть опровергнут или подтверждён только в результате комплекса лабораторных исследований и иных диагностических процедур. При этом важно добиться исключения ложных симптомов, которые могут подтолкнуть к неправильной постановке диагноза, чтобы выводы медицинского персонала были максимально точными.

Сколько длится приступ панкреатита?

Естественно, что у каждого человека любые заболевания проявляются только такие образом, какой присущ данному индивиду. Поэтому, мы можем дать лишь обобщённое объяснение, а сколько длится приступ панкреатита. У разных людей длительность самого приступа занимает от нескольких минут до нескольких суток. При этом больного мучают сильные боли, проявляются также и другие симптомы, указанные выше в статье.

Считается, что при прекращении острых проявлений самого приступа болевые ощущения в области поджелудочной железы могут продолжаться от одного до семи дней. В этом случае их купируют приёмом обезболивающих препаратов. Иногда боли обостряются в ночное время, что совсем не радует больных.

При приступе панкреатита важно правильное поведение самого больного, а также его близких людей. Ведь, адекватные действия при обострении болезни могут сократить время приступа, а непрофессиональные – затянуть острое состояние и ухудшить положение больного. Нужно внимательно прочитать приведённые в статье рекомендации о том, как снять острое состояние и неукоснительно придерживаться приведенных рекомендаций. Кроме того, больному нужно знать, что обязательным является вызов бригады неотложной помощи, потому что только специалисты смогут правильно диагностировать причину приступа и выбрать оптимальные средства лечения.

Острый приступ панкреатита

Острый приступ панкреатита может случиться у человека, который даже и не подозревал о том, что с его поджелудочной железой имеются проблемы. Для данного состояния характерны все вышеперечисленные симптомы, указанные чуть ранее. Но самым главным показателем этого состояния является то, что при наклоне вперёд в сидячем положении у больного уменьшаются болевые ощущения.

Лечить такую проблему дома совсем не рекомендуется. В домашних условиях нужно лишь помочь больному облегчить приступ и немедленно вызвать неотложную помощь. Потому что в такой ситуации велика вероятность серьёзных осложнений для организма или даже летального исхода.

[11], [12], [13], [14]

Приступ хронического панкреатита

Приступ хронического панкреатита случается, как обострение длительного и постоянного заболевания. Провоцирующими факторами в данном случае могут выступить:

Нарушением показанной диеты, злоупотребления «вкусностями», которые запрещены при данном заболевании.
Постоянными перееданиями.
Нарушением технологии приготовления блюд при заболевании, приём жареной, острой, жирной, копчёной и консервированной пищи.

Также приступы заболевания при хроническом панкреатите могут быть вызваны фоновыми болезнями и ситуациями:

эпидемическим паротитом или «свинкой»,
вирусными гепатитами,
заражением паразитами – кишечными червями, печёночным сосальщиком,
стрессовыми ситуациями.

Хронический панкреатит вызван нарушениями в пищеварительном тракте, а именно воспалительными процессами в двенадцатиперстной кишке, хроническими гастритами, язвенными болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалениями в жёлчном пузыре и тонком кишечнике.

Хронический панкреатит развивается в организме не быстро и не только, как следствие вышеприведенных заболеваний. Данная болезнь формируется, чаще всего, под влиянием следующих факторов:

бессистемного и нерегулярного питания,
злоупотреблениями жирными и острыми блюдами,
пристрастием к алкогольным напиткам,
недостатком в пище витаминов,
дефицитом белковой пищи в рационе.

При данных состояниях поджелудочная железа подвергается механизму самопереваривания от высвободившихся ферментов, которые расщепляют белки и жиры. Такая ситуация характерна при дуодените. Отмершие клетки заменяются соединительной тканью, которая имеет сморщенный вид и стягивает поджелудочную железу. При этом в органе формируется рубец и происходит склеротизирование железы. При этом у больной женщины начинаются регулярные поносы с остатками не переваренной пищи, которые стимулируются недостаточной выработкой ферментов. Происходит снижение массы тела больной, в некоторых случаях, даже значительное. Из-за нарушения деятельности поджелудочной железы возможно появление недостаточности внутреннего секреторного функционирования органа, а также возникновение сахарного диабета. Хронический панкреатит с его приступами достаточно часто сопровождается параллельными заболеваниями – реактивным гепатитом, воспалительными процессами в печени и жёлчном пузыре.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Лечение приступа панкреатита

После того, как была оказана первая помощь в домашних условиях, начинается лечение приступа панкреатита. Сначала оно проводится бригадой неотложной помощи, а затем и другим медицинским персоналом в стационарных условиях.

Основная задача медиков – убрать болевой шок и нормализовать артериальное давление больного. При этом применяются спазмолитики и обезболивающие препараты, а затем прибегают к инактивации пищеварительных ферментов. Для этих целей важно прибегнуть к полному голоданию, которое длится от трёх суток и более, если это необходимо. При этом в организм больного поступает жидкость в количестве полутора литров в сутки. Воду можно пить, также водные растворы вводятся внутривенно в виде капельницы. Большое количество жидкости важно для снятия симптомов интоксикации, которое характерно для данного состояния больного. При необходимости и по показания больным могут вводиться антиферментные лекарственные средства.

Спазмолитические препараты, которые применяются внутривенно, помогают в восстановлении оттока желудочного сока. Параллельно с ними используется препарат Контрикал, который помогает в регенерации тканей поджелудочной железы.

В дальнейшем в стационарных условиях врачи назначают использование антибактериальной терапии, которые блокируют распространение воспаления по всему организму, которое может вызвать частичный некроз тканей поджелудочной железы.

В самом начале терапии рекомендуется прибегать к внутривенному введению препаратов, а затем плавно переходить к внутримышечным инъекциям и таблеткам.

Приступ панкреатита – это очень серьёзное проявление болезни, при котором не стоит заниматься самолечением, а немедленно прибегнуть к помощи специалистов, чтобы сохранить здоровье и улучшить качество своей жизни.