Таблетки глюкозы при язве желудка
Главная
Гастроэнтерология
Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, лекарства, диета при язвенной болезни
Лечение язвенной болезни, как правило, должно быть комплексным, непременными компонентами его являются общий режим, лечебное (диетическое) питание, медикаментозная терапия, физиотерапия, санаторно-курортное лечение и при определенных показаниях – хирургическое вмешательство.
Режим больного в период обострения вначале полупостельный, за исключением особо тяжелых случаев, а также осложнений, в том числе массивного кровотечения и пенетрации.
В случае обострения неосложненной язвенной болезни полупостельный режим спустя 5-7 дней постепенно расширяется и при благоприятных условиях в дальнейшем рекомендуется пребывание на воздухе, прогулки и пр. Пребывание больного в стационаре колеблется в пределах 1-1,5 месяца.
Лечебное питание. В пищевой рацион при язвенной болезни должны быть включены полноценные белки, связывающие соляную кислоту желудочного сока, жиры и углеводы, подавляющие (непосредственно и через кровь) желудочную секрецию. В пище должно содержаться достаточное количество витаминов и минеральных солей. Очень важно в целях уменьшения сокогонного действия пищи назначать частый, но дробный ее прием.
В период обострения лечение обычно начинают с лечебной диеты № 1а при условии соблюдения постельного режима. Спустя 7- 10 дней больного переводят на диету № 16, а затем по мере стихания обострения болезни – диету № 1. В последующие 2-3 месяца после стационарного лечения больной должен придерживаться лечебной диеты № 1.
При локализации язвы в желудке и наличии нормальной или пониженной кислотности, при отсутствии осложнений успешно применяется лечение капустным соком, содержащим “противоязвенный фактор”, относящийся к категории витаминов (витамин U). Этот пищевой противоязвенный фактор необходим для поддержания и регенераций эпителия слизистой оболочки. Применяют свежий капустный сок (лучше в летнее и осеннее время) в количестве 200-250 мл 3-4 раза в день (до 1 л) перед едой в течение 1-2 месяцев. Удобнее для применения концентраты капустного сока или таблетки, содержащие синтетический препарат витамина U.
При выраженных нервно-вегетативных проявлениях рекомендуется временное ограничение углеводов (до 150-200 г). Преимущественно углеводная диета усиливает симптомы “раздраженного желудка”, повышает секрецию и ферментативную активность, особенно в первой, сложнорефлекторной фазе сокоотделения.
При массивном желудочно-кишечном кровотечении рекомендуется проведение голодных дней (парентерально вводятся глюкоза и гипертонические растворы кальция и натрия хлорида, назначаются дробные гемотрансфузии). После остановки кровотечения разрешается прием жидкой пищи столовыми ложками в виде холодного молока, киселей и желе, а затем сметаны и сливок, сырых яиц, сливочного масла с постепенным переходом на лечебную диету № 1 а.
При пилоростенозе необходим более редкий, с большими интервалами прием высококалорийной пищи малыми порциями, преимущественно в жидком и полужидком виде.
Медикаментозное лечение язвенной болезни, исходя из ее патогенеза, в первую очередь направлено на снятие необычного возбуждения автономного отдела нервной системы. Это, в основном, достигается назначением так называемых холинолитических средств. Последние, по современным представлениям, обладают способностью блокировать постсинаптические холинореактивные системы и тем самым снимать реализацию возбуждения в автономной нервной системе на желудок, двенадцатиперстную кишку и другие органы пищеварительной системы. Это осуществляется благодаря тому, что холинолитические медикаментозные вещества снижают чувствительность постсинаптических систем к медиатору – ацетилхолину, посредством которого и передается возбуждение от нервных окончаний к эффекторному органу (желудок, двенадцатиперстная кишка и пр.). С этой точки зрения более рационально эту группу средств именовать холиноблокирующими веществами. Они в зависимости от приложения своего действия разделяются на периферические и центральные холинолитические (холиноблокирующие) вещества. В свою очередь периферические холинолитические средства могут быть разделены на две группы в зависимости от того, влияют ли они на М- или Н-холинореактивные системы.
При лечении больных язвенной болезнью находят широкое применение периферические М-холинолитики – атропин, препараты красавки, платифиллин. Наиболее часто применяют подкожно 0,1% раствор атропина сульфата (по 0,5-0,75- 1 мл 1-2 раза в сутки). Двукратное введение атропина обеспечивает достаточно продолжительное его действие (В. Н. Иванов). Можно также чередовать инъекции платифиллина и атропина, причем первый вводить утром, а второй на ночь. Введение продолжают в течение. 3-4 недель. Достаточно широко также применяется настойка или экстракт красавки, уступающие, однако, по силе действия на болевой синдром и секреторную функцию желудка атропину, особенно при подкожном его введении. В последнее время применяют также метацин.
Другой группой холинолитиков, применяемых при лечении больных язвенной болезнью, являются ганглиоблокаторы, или ганглиолитики. Особенно широкое применение получил бензогексоний. Отдают предпочтение введению небольших доз последнего – 0,25 мл 2,5% раствора бензогексония подкожно 4 раза в сутки перед приемом пищи. Введение бензогексония можно комбинировать с инъекциями раствора атропина и тиамина.
В лечении язвенной болезни широко применяются и другие лекарственные, средства, действующие на нервную систему: бромиды; новокаин, а также группа транквилизаторов и седативных средств.
Широкое применение в лечении язвенной болезни находят вещества местноанестезирующего действия (анестезин, новокаин).
Также назначают но-шпу (содержит вещество, во много раз активнее, чем папаверин) внутрь по 0,04 г основного вещества 3-4 раза в день или в инъекциях по 2 мл 2 раза в сутки. В последнее время применяют еще более эффективный препарат – бишпан (по 1 таблетке 3 раза в день).
Гормональные препараты сравнительно мало применяют в лечении язвенной болезни. Назначают дезоксикостерона ацетат – ДОКСА (2 мл 0,5% раствора внутримышечно, курс 25-30 дней). При обострении язвенной болезни эффективны препараты лакрицы – солодки (Б. Е. Вотчал). В частности, назначают экстракт лакрицы, изготовляемый химико-фармацевтической промышленностью ликвиритон (по 1 таблетке (100 мг) 3 раза в день до еды в течение 3-4 недель).
Также при лечении язвенной болезни желудка применяют метилурацил (метацил) (1 г 3-4 раза в день), примешивая его к каше или киселю.
В лечении язвенной болезни широко назначают тиамин внутривенно (6% раствор тиамина бромида) или внутрь (0,025-0,05 г 3 раза в день), а также пиридоксин (50 мкг) внутримышечно, цианокобаламин (100 мкг).
Согласно наблюдениям ряда отечественных авторов, курс лечения гистидином (5 мл 4% раствора внутримышечно, ежедневно, всего 15-20 вливаний), особенно в случае “свежей” ниши, способствует ее заживлению. Для этой же цели применяют экстракты алоэ, ФиБС и др. Как стимулирующее рекомендуются гемотрансфузии по 150-200 мл, переливания плазмы и кровезаменителей (аминокровин и др.).
При высокой кислотности, а также при мучительной изжоге оправдывает себя назначение щелочей: магния окись, натрия гидрокарбонат, кальция карбонат по 0,5- 1,0 несколько раз в день. Известное преимущество имеют нерастворимые антациды – магния трисиликат, алюминия гидроокись. Широкое применение получил неабсорбируемый гель, в состав которого входят эти препараты (алмагель), также назначаемый повторно в течение дня, а в тяжелых случаях и ночью.
Близок к антацидам успешно применяемый при язвенной болезни, и особенно для профилактики ее обострений, комбинированный препарат викалин. Викалин состоит из висмута нитрата – 0,35 г, магния карбоната – 0,4 г, натрия гидрокарбоната – 0,2 г, порошка корневища аира и коры крушины по 0,025 г, рутина и келлина по 0,005 г. Помимо того что викалин угнетает желудочную секрецию, он обладает спазмолитическим и, по-видимому, противовоспалительным (обволакивающим) действием. Викалин назначают по 1-2 таблетки 3 раза в день в виде курса. Назначение антацидных средств целесообразно потому, что они, “ощелачивая” желудок, способствуют открытию сфинктера привратника и тем ликвидируют стаз в желудке.
При сильной боли применяют новокаиновые блокады, в том числе паранефральную. Достаточно быстрый болеутолящий эффект достигается при сочетании последней с гемотрансфузией.
Более чем вековой опыт отечественной медицины (Г. А. Захарьин и др.) оправдал прием минеральных вод (“Славяновская”, “Смирновская”, “Ессентуки”, “Боржоми”, “Лужанская”, “Свалява”, “Поляна Квасова”, “Донецкая минеральная вода”) в теплом виде (38-40° С) за 1 – 1,5 ч до еды по 3/4 – 1 стакану 3 раза в день в течение 3-4 недель.
Физиотерапия заключается в назначении тепловых процедур, в первую очередь при спаечных процессах (перигастрит, перидуоденит), а также при болевых ощущениях. Наиболее часто с этой целью применяют индуктотермию, диатермию, грелки, соллюкс, парафиновые аппликации, припарки на область желудка и правой подхрящевой области. Целесообразно назначение носового ионофореза с тиамином, гальванизации шейных узлов по Гроту – Егорову, гальванического воротника по Щербаку, ионогальванизации области желудка калия хлоридом, цинком, платифиллином, гексонием, микроволновой терапии, ультразвука, диадинамических токов.
При кровотечении необходим абсолютный покой. Внутривенно вводят 10% раствор кальция хлорида (10 мл) и принимают его внутрь (по 1-2 столовых ложки 5-6 раз в день), внутривенно 10- 20 мл 40% раствора глюкозы с кислотой аскорбиновой (5%). Уместно внутримышечное введение 1 – 1,5 мл 1 % раствора викасола, внутрь – по 0,01 г. Дробные (150-200 мл) переливания крови (повторно). Внутрь назначают кислоту аскорбиновую (0,5-0,1 г), рутин (0,05 г), кверцетин (0,03 г). Часто на живот назначают холод (отменить все тепловые процедуры).
При начинающемся стенозе привратника проводят курс (10-12) пррмываний желудка теплой водой с содой, 2 раза в день вводят подкожно по 1 мл 0,1% раствора атропина сульфата.
Наличие перивисцерита является показанием для парафиновых, озокеритовых или грязевых аппликаций.
Оперативное вмешательство проводится только при определенных показаниях: перфорация (срочная операция), пенетрация язвы, перерождение язвы в рак, выраженный стеноз привратника, повторное обильное кровотечение. Относительным показанием является непрерывно рецидивирующее течение болезни (индивидуальный подход).
Курортное лечение (Боржоми, Железноводск, курорты Закарпатья, Моршин, Березовские минеральные воды) показано только в период ремиссии.
Профилактика язвенной болезни, в основном, направлена на устранение влияния тех факторов, которые были перечислены в разделе этиологии и патогенеза. Особое значение приобретает санитарное просвещение.
Проф. Г.И. Бурчинский
“Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, лекарства, диета при язвенной болезни” – статья из раздела Гастроэнтерология
Читайте также в этом разделе:
- Диагностика, диагноз язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенной болезни )
- Профилактика обострений язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенной болезни)
- Вся информация по этому вопросу
Источник
Метилурацил целесообразно применять и как профилактическое, противорецидивное средство у язвенных больных – внутрь по одной таблетке (0,5) три раза в день за 1/2 часа до еды в течение месяца, одновременно неробол по 1 таблетке (0,005) 2 раза в день под язык в течение 4-5 недель, поливитамины по 1 таблетке 3 раза после еды в течение месяца. Суточная доза метилурацила 3-4 г (не более 6,0 за сутки).
К пиримидиновым производным относится стимулятор синтеза нуклеиновых кислот, синтетический препарат пентоксил – вводится внутрь по 0,2-0,3 3-4 раза в день в течение 15-20 дней (может вызывать диспепсические явления).
Заживлению язвенных дефектов желудка и двенадцатиперстной кишки способствует и витамин А (при недостаточности витамина А поражаются эпителиальные элементы, особенно эктодермального происхождения – кожи, дыхательных, мочевых путей, желудочно-кишечного тракта), который назначают, особенно эффективно при вяло текущих трофических язвах желудка. Витамин А вводят внутрь (разовая максимальная доза не более 50 000 ME, суточная доза не выше 100 000 ME). Имеются возможности для парентерального введения витамина А (аевит).
Фармакологическим неспецифическим эпителизирующим действием, помимо специфического гормонального эффекта, обладают препараты женских половых гормонов. Аналогичный эффект оказывают препараты мужских половых гормонов (андрогены и их синтетические аналоги) – тестостерон пропионат (синтетический препарат) и др.; нельзя игнорировать и их анаболическое действие.
Ускорение регенерации эпителия слизистой желудка при язвенных дефектах, уменьшение болей, диспепсических явлений наблюдается при применении оксиферрискорбона натрия (Франция), представляющего собой комплекс железисто-натриевой соли гулоновой и алоксановой кислот, оказывающего противовоспалительное действие на слизистую оболочку желудка, благоприятно влияющего на трофику слизистой, стимулирующего кору надпочечников, способствующего заживлению язв желудка и уменьшению гастритических изменений его слизистой. Оксиферрискорбон положительно влияет на каллёзные язвы. Мы также положительно оцениваем его эффект.
Существует однако мнение), что оксиферрискорбон не обладает преимуществами перед другими препаратами в отношении сроков заживления язвы.
Оксиферрискорбон назначают внутримышечно по 1 флакону (0,03 сухого вещества) в 2 мл физиологического раствора 1 раз в день в среднем в течение 20- 30 дней. Через 1-2 недели можно назначить второй курс – 20 дней.
В качестве регенератора в последние годы применяют также производное имидазола – метронидазол, оказавшийся эффективным как в отношении заживления экспериментальных язв, так и у человека – по одной таблетке (0,25) 2-3 раза в день после еды от 2 до 5 недель. А. Г. Саакян предлагает включение метронидазола в комплекс курортной терапии, а В. И. Слепынин с соавт. положительно оценивает его противорецидивный эффект.
Коррекцию нарушенного защитного барьера слизистой оболочки и стимулирование процессов регенерации осуществляет препарат гастрофарм (по 1 таблетке 3 раза в день).
К препаратам, благоприятно влияющим на трофику слизистой желудка и состояние слизевого барьера, относится карбеноксолон, синтезируемый из глицерритиновой кислоты, агликона глицирритиновой кислоты.
Препарат применяется в виде карбеноксолон натрия, максимальный лечебный эффект осуществляется при прохождении его через слизистую оболочку желудка, на территории которой он соединяется с белками ее клеток (гистоны клеточных ядер, регулирующие обменную активность клеток и синтез гликопротеина). При местном воздействии карбеноксолон обладает 1/3 активности гидрокортизона. Как полагают, основной его эффект сводится к повышению резистентности слизистой оболочки, стимуляции секреции слизи, особенно содержащихся в ней гликопротеииов, защите слизистой от повреждающего действия желчи.
В последние годы карбеноксолон успешно использовался при лечении язвенной болезни, особенно желудка.
Средняя продолжительность лечения карбеноксолоном составляет обычно 6 недель при дозировке по 100 мг 3 раза в день в течение недели, затем по 50 мг 3 раза в день в течение последующих 5 недель. За это время язвы либо полностью заживают или рубцуются, по меньшей мере на 50%.
Большинство авторов считает, что карбеноксолон эффективен как при дуоденальных, так и особенно при язве желудка.
Карбеноксолон обладает побочным эффектом, который наблюдается примерно у 1/3 больных, необходим контроль за артериальным давлением и изменениями веса (задержка жидкости).
Карбеноксолон противопоказан при сердечной недостаточности, гипертонии, почечной недостаточности. В старших возрастных группах при его применении необходимо соблюдать осторожность.
Близок по механизму действия к карбеноксолону препарат, выделенный из сока белокочанной капусты, джеранил-фарнезил-ацетат, он лишен побочного действия, его применение целесообразно, особенно в старших возрастных группах, у лиц с наклонностью к задержке жидкости или гипертонии. По мнению М. X. Папикяна и С. И. Вайстух, применение джефарнила (а также гастрофарма) при дуоденальной язве более эффективно в сочетании с холинолитиками, антацидами, ганглиоблокаторами и анаболическими средствами.
Джефарнил вводится внутримышечно – содержимое 1 ампулы (50 мг) в день в течение одного месяца или в таблетках (3-4 таблетки в день в течение одного месяца); поддерживающая терапия – 2 таблетки в день. Можно сочетать введение содержимого 1 ампулы и 2 таблетки в день, курс лечения 4 недели.
Алантон (производное лактонов, выделенных из корней девясила высокого) у больных язвенной болезнью улучшает кровообращение в слизистой оболочке желудка, обладает язвозаживляющими свойствами, в том числе при длительно нерубцующихся язвах. Назначают в таблетках по 0,1 3 раза в день за 4 часа до еды, курс лечения 4-6 недель.
Н. П. Акимов и А. А. Персиянов при длительно незаживающих язвах желудка вводили через гастрофиброскоп в края язвы гепарин, улучшающий микроциркуляцию и трофику.
На регенерацию язв благоприятно влияют биогенные стимуляторы и другие средства, воздействующие на процессы тканевого обмена, трофику.
Экстракт алоэ жидкий для инъекций – водный экстракт из измельченных листьев алоэ.
Вводят под кожу ежедневно по 1 мл (максимум 3- 4 мл в сутки), курс лечения 30-50 инъекций. ФИБС – биогенный стимулятор из отгона лиманной грязи (в ампулах). Вводят под кожу по 1 мл 1 раз в день, на курс 30-35 инъекций. Ампулы содержат по 1 мл.
К биогенным стимуляторам относится и антиретикулярная цитотоксическая сыворотка Богомольца (АЦС), которую вводят под кожу (интервал в 3 дня – инъекции по 0,5-0,75 и 1,0 мл). В ампулах содержится 1 мл нативной или сухой сыворотки.
Из других биогенных стимуляторов следует упомянуть стекловидное тело (из глаз крупного рогатого скота) (вводят под кожу ежедневно по 2 мл до 3-4 недель, противопоказание – циррозы печени); плазмол – препарат, получаемый из крови человека. Апилак – сухое вещество нативного маточного молочка – секрета аллотрофических желез рабочих пчел. Для лечения язвенной болезни применяют 20-25 мг 3 раза в день в таблетках, порошках, свечах. Таблетки, содержащие по 0,01 г, назначают под язык в течение 10-15 дней.
Условно к биогенным стимуляторам можно отнести прополис – пчелиный клей из смол и бальзамов, воска, эфирных масел, цветочной пыльцы.
На наш взгляд, решение о целесообразности применения прополиса больным язвенной болезнью может быть принято после достаточно тщательного изучения действия препарата. В настоящее время его массовое применение нецелесообразно.
У больных язвенной болезнью наблюдается моно-, чаще поливитаминная недостаточность (гиповитаминозы, латентная витаминная недостаточность) экзогенного и эндогенного происхождения. Экзогенная недостаточность возникает при пониженном потреблении витаминов больными, получающими неполноценные режимы питания в течение длительного времени.
Эндогенная витаминная недостаточность наблюдается при заболеваниях различных органов и систем, инфекционных заболеваниях, нарушениях обмена веществ, антагонизме между витаминами и т. д. В ряде случаев наблюдаются усиленные траты витаминов организмом, нарушения всасывания витаминов, их обмена и депонирования. В той или иной степени эти факторы действуют при язвенной болезни.
По мнению Г. И. Бурчинского, введение больным язвенной болезнью витаминов целесообразно при нарушении их обмена, в не слишком больших дозах с учетом фазы течения болезни.
Выше указывалось на целесообразность назначения больным язвенной болезнью витамина А, который воздействует на эпителиальные ткани, слизистые оболочки, в частности желудка.
Наиболее целесообразно введение препаратов витамина А при вяло текущих трофических язвах.
Витамин А назначается в профилактических и лечебных дозах. Профилактические дозы, основывающиеся на суточной потребности в этом витамине, составляют около 5000 ME (или 1,5 мг в сутки), размеры лечебных доз колеблются в широких пределах. Дозы каротина назначают в трехкратном размере (3 мг каротина соответствуют 1 мг витамина А). Витамин А в основном применяется внутрь, в последнее время появились препараты и для парентального введения.
Наиболее широко используется концентрат витамина А из жира печени рыб – в 1 г 100 000 ME.
Аевит – масляный раствор, содержащий в 1 мл 35 мг витамина А (около 100 000 ME) и 100 мг витамина Е. Вводят внутримышечно по 1 мл 1 раз в день до 30-40 дней.
Масло облепиховое – смесь каротина и каротиноидов, токоферолов , глицеридов. олеиновой, линолевой, пальмитиновой, стеариновой кислот. При язвенной болезни дают по 1 чайной ложке 2-3 раза в день. Популярность облепихового масла не соответствует его реальному лечебному значению, действие препарата требует дальнейшего изучения.
Можно применять также препараты каротина (при достаточной функции печени). Масляный препарат каротина – 2-2,5 мг в 1 мл, может применяться в каплях и парентерально.
Витамины группы В применялись раньше очень часто, теперь несколько реже для лечения всех типов язвенной болезни.
Используется распространенный в естественных продуктах и получаемый синтетическим путем витамин B1 (тиамин), снижающий объем желудочной секреции в обе ее фазы, нормализующий кислотность, ускоряющий эвакуацию желудочного содержимого и пр.
Витамин В1 вводят внутримышечно в 5% растворе по 1 мл, а также внутрь по 0,02-0,05 2-3 раза в день в течение 2-3 недель.
Э. В. Литинская рекомендует вводить витамин В1 (80 мг) одновременно с холиноблокаторами только при болях в течение 10-12 дней, а после купирования болей добавляют 50 мг витамина В6 и 100 мг витамина С в течение 3-4 недель.
Менее распространено применение при язвенной болезни витамина В2 (рибофлавин), влияющего на углеводный, белковый и жировой обмены, нервную систему, процессы кроветворения и пр. Рибофлавин несколько повышает секреторную функцию желудка (особенно пониженную), по-видимому, участвует в образовании НС1 желудочного сока.
Рибофлавин (в порошках, таблетках, драже по 0,002, 0,005 и 0,01 г) вводится внутрь, разовая доза 5-10 мг в течение 1-1,5 месяцев, суточная до 50 мг.
Рибофлавин нуклеотид (рибофлавин фосфат) – вводится внутримышечно и под кожу (1% раствор – 1 мл, 15-20 инъекций).
До сих пор вызывает споры вопрос о целесообразности использования при язвенной болезни витамина РР (никотиновая кислота, витамин В3).
Мы в нашей практике обычно широко не пользуемся при лечении больных язвенной болезнью этим витамином (лишь при признаках его недостаточности).
Витамин РР (порошки, таблетки, драже, ампулы). Высшая разовая дозировка никотиновой кислоты не более. 100 мг, чаще назначают по 20-30-50 мг по 3 раза в день после еды, суточная доза до 300 мг, парентерально вводят натрий никотинат (в ампуле 1 мл 1 % раствора), внутривенно и внутримышечно.
Никотинамид – амид никотиновой кислоты обладает примерно аналогичным эффектом. Вводится внутрь до 100 мг 2-4 раза в день и парентерально (внутривенно, внутримышечно, под кожу по 1-2 мл 1%, 2,5%, 5% растворов 1-2 раза в день).
Никоверин – сочетание никотиновой кислоты и папаверина в таблетках, а также комбинированный препарат аснитин (таблетки) – содержит никотиновую кислоту, аскорбиновую кислоту, тиамин-бромид, хлорид, глюкозу; назначают по 1 таблетке 2-3 раза в день.
Небольшое число исследований посвящено применению при язвенной болезни витамина В6.
По мнению Г. И. Бурчинского, при этом заболевании, особенно после прекращения болей, показано введение витамина В6 и аскорбиновой кислоты) в течение 20-25 дней. То же относится и к противорецидивному лечению.
Пиридоксин вводят внутрь, под кожу, внутримышечно, внутривенно, суточная доза – до 100 мг (1-2 приема). В таблетках содержится 0,01 г витамина, ампульные препараты – в виде 1%, 2,5% и 5% растворов пиридоксина-гидрохлорида по 1 мл.
Показания и результаты применения витамина B12 при язвенной болезни оцениваются весьма противоречиво. Мы назначаем этот витамин только в тех случаях, когда располагаем доказательствами его недостаточности.
Витамин В12 вводится парентерально в мышцы, внутривенно или под кожу, в 1 мл содержатся 30, 100, 200, 500 мкг витамина. Лечебная доза для больных язвенной болезнью составляет от 30 до 100 мкг в сутки, курс лечения 3-6 недель.
Требует дальнейших доказательств эффективность применения при язвенной болезни пантотеновой кислоты (витамин В5). Больным язвенной болезнью можно назначать, на наш взгляд, при атонии кишечника после операций пантотенат Са по 0,05 г с 0,3 г глюкозы в порошках или таблетках 3 раза в день до еды в течение 3-4 недель, 20% раствор по 2 мл под кожу, внутримышечно, внутривенно. Длительность курсов лечения колеблется от 2 до 4 месяцев.
Важным элементом комплексной терапии язвенной болезни является кислота аскорбиновая – витамин С. Больным язвенной болезнью следует обеспечить введение не менее 150-200 мг витамина С в сутки. Витамин С показан и при проведении противорецидивных курсов.
Страница
3 – 3 из 7
Начало
|
Пред.
|
1
2
3
4
5
|
След. |
Конец
Женский журнал www.BlackPantera.ru:
Игорь Абасов
Источник