Урсосан если есть хронический панкреатит

Почему назначают урсосан при панкреатите? — С этим вопросом часто обращаются читатели моего блога. Этому вопросу я выделяю отдельный пост, поскольку здесь нет ответа в двух словах

Ответ на вопрос о назначении урсосана при панкреатите разобьем на отдельные шаги. В этом случае, я надеюсь, что будет полное понимание вопроса.

Официальные инструкции к медицинскому препарату урсосан (Ursosan) вы найдете на другой странице >>

Шаг 1. Что такое урсосан?

УРСОСАН (URSOSAN) — это ГЕПАТОПРОТЕКТОР.

Гепатопротектор — это препарат который выполняет две основные функции:

Защищает клетки печени от вредных воздействий, от разрушений. (подробнее в этой статье — ниже)
Восстанавливает клетки печени

Гепатопротектор Урсосан защищает печень от разных токсических воздействий, включая алкоголь, неблагоприятного действия лекарственных препаратов и других неблагоприятных факторов окружающей среды (гепато – печень, протектор – защитник, гепатопротектор – защитник печени).

Действующим (активным) веществом урсосана является урсодеоксихолевая кислота.

Интересно, что урсодезоксихолевая кислота (УДХК) содержится в желчи человека и составляет 1-5% от общего количества желчных кислот. А вот в желчи медведя урсодезоксихолевая кислота содержится почти 50% от всего состава.

Синонимы урсосана:

Существуют препараты, которые также содержат урсодеоксихолевую кислоту, т.е синонимы урсосана — это урдокс, урзофальк, урсофальк, урсо 100.

Шаг 2. Свойства урсосана:

Гепатопротекторное свойство урсосана. Урсосан — защитник печени (гепато – печень, протектор – защита). Урсосан защищает печень от токсических воздействий (алкоголь, побочные действия лекарственных препаратов, неблагопрятные факторы окружающей среды).
Желчегонное свойство урсосана. Урсосан повышает секрецию желчи, способствуют ее продвижению и выделению в кишечник
Холелитолитическое (в переводе с греческого: cholē — желчь, lithos — камень, lytikos — способность растворять или разрушать) свойство урсосана проявляется в способности препарата растворять желчные камни. Используется при лечении желчнокаменной болезни.
метод лечения желчнокаменной болезни с помощью лекарственных средств, способных растворять желчные камни.
Гиполипидемическое свойство урсосана (гипо-означает снижение функции, липиды — это органические соединения — жиры, жироподобные вещества) Отсюда понятно, урсосан снижает концентрацию липидов в крови и в тканях организма, а также к снижению уровня холестерина в крови.
Гипохолестеринемическое свойство урсосана. Прием препарата позволяет снизить уровень холестерина крови.
Иммуномодулирующее свойство урсосана проявляется в усилении защитных свойств клеток печени, в нормализации активности лимфоцитов. Кроме того, останавливает прогрессирование фиброза при первичном билиарном циррозе, муковисцидозе и алкогольном стеатогепатите. Уменьшается риск варикозного расширения вен пищевода.

Шаг 3. Почему назначают урсосан при панкреатите?

Тактику лечения хронического хронического панкреатита определяет врач.

Если перед Вами встал вопрос — почему Вам врач назначил урсосан, то я с большой вероятностью могу ответить, что у Вас панкреатит вызван нарушениями в билиарной системе.

Существуют различные причины, которые приводят к панкреатиту, об этом писалось ранее >>
Наиболее распространенные причины хронического панкреатита:

алкоголь — вызывает алкогольный панкреатит,
заболевания печени и желчевыводящих путей — вызывает билиарный панкреатит.

И, напротив, если у пациента есть ЖКБ, то вероятность панкреатита составляет 25%–90% по разным оценкам .

Здесь я хочу обратить внимание на то, что существует гепатопанкреатодуоденальная система организма в целом. И патология в одном из звеньев системы влечет за собой сбой в другом звене. Например, патология в печени и желчном пузыре приводит к заболеванию поджелудочной железы, к панкреатиту. (Почему так происходит напишу позднее).

В этом случае врач лечит не только сам панкреатит, но и причину, вызывающую это заболевание.

В случае билиарного панкреатита, помимо лечения поджелудочной железы, нуждаются в лечении печень, желчевыводящие пути, ЖКБ.

Вот и ответ: Урсосан (урсофальк, хенофальк) требуется для проведения литолитической терапии. Литолитическая терапия — это растворение холестериновых камней с помощью желчных кислот, например с помощью урсодеоксихолевой кислоты (урсосана). Урсосан восстанавливает секрецию желчи и концентрацию желчных кислот. Если воспаление поджелудочной железы вызвано ЖКБ, то надо убрать причину этого воспаления, не так-ли?

Как лечить панкреатит:

Лечение острого панкреатита и обострение хронического панкреатита проходит в стационаре под наблюдением лечащего врача.
Лечение хронического панкреатита проходит в амбулаторных условиях.

Почему назначают урсосан при лечении билиарного хронического панкреатита

Основными направлениями лечения билиарного хронического панкреатита являются:

коррекция нарушенных функций поджелудочной железы;
коррекция нарушенных функций органов, вовлеченных в воспалительный процесс (урсосан);
коррекция структурных нарушений поджелудочной железы;
коррекция структурных нарушений органов, вовлеченных в воспалительный процесс (урсосан);
соблюдение лечебного питания — диета №5п (позднее — диета №5).

Как лечить хронический билиарный панкреатит раскрыт — вопрос раскрыт. Урсосан нужен для лечения органов, вовлеченных в воспалительный процесс. Или, говоря конкретно, помимо лечения поджелудочной железы и восстановления функций поджелудочной железы, необходимо лечить — печень, желчный пузырь, желчевыводящие пути, проводить восстановление и коррекцию их функций. С этими задачами успешно справляется урсосан.

Самолечение опасно для здоровья! Рекомендации:

Все назначения лекарственных препаратов и отмена назначений выполняются врачом.

Все сомнения по поводу лекарств:

противопоказания, связанные с Вашими сопутствующими заболеваниями;
побочные воздействия на организм;
индивидуальная непереносимость;
другие сомнения.

должны обсуждаться с врачом, имеющим не только высшее медицинское образование, но и узкую специализацию в данной области медицины.

В нашем случае Вы получаете консультацию у врача гастроэнтеролога. Врач гастроэнтеролог может иметь и более узкую специализацию — панкреатология, гепатология, колопроктология, проктология.

Вы ошибаетесь, если думаете, что Вы поймете действие медицинских препаратов лучше, чем профессионал — врач/

Вы ошибаетесь, если думаете, что интернет ресурс подскажет Вам панацею от всех недуг.

«Человек может жить до 100 лет. Мы сами своей невоздержанностью, своей беспорядочностью, своим безобразным обращением с собственным организмом сводим этот нормальный срок до гораздо меньшей цифры.»

Павлов И. П.

Есть еще статьи по теме «Урсосан » на этом сайте:

Официальные инструкции к медицинскому препарату урсосан (Ursosan)
Урсосан аналоги

Источник

Краткая характеристика препарата

Урсосан — гепатопротектор, который защищает и восстанавливает клетки печени, оказывает желчегонное действие. Действующим компонентом лекарства является урсодезоксихолевая кислота. Выпускается лекарство в капсулах по 250 мг. Прием препарата помогает очищать организм от вредного воздействия алкоголя, лекарств, токсинов, что позволяет использовать его в терапии многих заболеваний органов брюшной полости, включая панкреатит.

Урсодезоксихолевая кислота в составе Урсосана обеспечивает защиту поджелудочной железы путем образования мицелл. Она не позволяет токсическим веществам поражать организм, тем самым уменьшает воспаление и интоксикационные симптомы.

Урсосан относится к лекарственным препаратам, применение, которого позволяет улучшать клиническую картину заболеваний органов ЖКТ. Данное средство не только защищает и восстанавливает клетки печени, но и обладает способностью растворять холестериновые камни, снижает риск развития кистозных образований.

На практике часто применяется для лечения первичного билиарного цирроза, вирусных гепатитах, алкогольной интоксикации и при длительном применении сильнодействующих лекарств. Большая часть заболеваний печени и желчного пузыря являются виновником развития панкреатита, что и объясняет применение данного лекарства в составе комплексной терапии.

Холосас при панкреатите

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Лекарственное средство изготавливается в виде сиропа, поэтому, запрещено пациентам с сахарным диабетом. Холосас при панкреатите увеличивает иммунитет, усиливает желчеотток (с мочегонным действием), восстанавливает работу гепатоцитов. Исчезают опоясывающие боли, стабилизируются размеры органов. В составе комплексной терапии действие заметно усиливается.

Выпускается холосас в трехсотграммовых и сто сорока граммовых флаконах, при панкреатите может использоваться любая фасовка, срок годности это позволяет. Взрослые употребляют ложку, дети половину три раза до приема пищи. Продукт содержит в себе экстракт шиповника, все природные вещества при изготовлении остаются в нем. Средство часто используют в комплексе с Мезимом и ЛИВ-52, тогда, терапия будет полноценная.

Самыми неприятными побочными эффектами у пациентов, принимающих холосас при панкреатите, могут быть изжога и аллергия в виде сыпи. Гастроэнтерологи прописывают лекарство наравне с хофитолом и церукалом, соблюдение пятой диеты они не отменяют, а дополняют лечение. Ремиссия может длиться годами. Особенно полезно лекарство для предупреждения сезонных обострений. Разбавлять сироп врачи рекомендуют отваром кукурузных рыльцев.

Действие Урсосана при панкреатите

Назначение капсул Урсосан при панкреатите часто помогает справиться с причиной болезни, которая повлекла воспаление поджелудочной железы: желчекаменная болезнь, рефлюкс, нарушение оттока желчевыводящих путей, гепатит, алкогольное или медикаментозное поражение печени. Чтобы понять связь между печенью, желчным пузырем и поджелудочной железой, нужно вспомнить анатомию. Эти 3 органа являются железами, которые принимают участие в переваривании пищи. Если в одном из органов происходит нарушение, страдают и остальные. К примеру, при наличии камней в желчном, поджелудочная железа не выдерживает нагрузки.

При болезнях печени, железа не в силах справиться с токсическим поражением, что и приводит к ее воспалению. Именно поэтому вполне целесообразно применять капсулы Урсосан, который обладает следующими свойствами:

защищает клетки печени от токсического алкоголя, ядовитых веществ, сильнодействующих лекарств, которые также нарушают работу поджелудочной железы, могут вызывать ее воспаление.
повышают секрецию желчи, способствуют ее нормальному передвижению в кишечник;
снижает уровень липидов;
уменьшает уровень «вредного» холестерина в желчи и крови;
растворяет желчные камни, снижает риск их образования;
повышает иммунную защиту.

Применять Урсосан можно как при остром, так и хроническом панкреатите. Он дополнит основную терапию, избавит от метеоризма, тошноты, горечи во рту, приведет в норму процесс пищеварения. Назначать данный лекарственный препарат может только врач индивидуально для каждого пациента.

Действие Урсосана на организм

Препарат относится к гепатопротекторам и используется при комплексной терапии.

Используется для поддержания поджелудочной железы, печени и мочеполовых органов.

Препарат чешского производителя, форма изготовления – капсулы. Продается в пластинах по десять штук.

В основу препарата входят соединения, нейтрализующие токсические вещества в организме. Компоненты препарата способны дробить камни в желчном пузыре. Участвует в очищении печени от токсинов, спровоцированные алкогольным действием, действием других лекарств, агрессивно действующих на нее.

Урсосан оказывает на организм следующее действие:

Защитное. Защищает органы от внешних и внутренних воздействий.
Способствует оттоку желчи с желчного пузыря.
Понижает уровень липидов в организме.
Укрепляет клетки печени, делает их устойчивыми к воздействиям вредных факторов.
Снижение жиров накопившихся в тканях органов.
Понижается уровень холестерина в крови.
Иммунитет печени повышается при приеме лекарства.

Именно действие препарата позволяет назначать Урсосан при панкреатите. Мнение специалистов таково, что препарат просто необходим при лечении хронической формы панкреатита.

Назначают его при билиарном панкреатите, реактивном панкреатите. Это заболевание вызвано нарушением билиарной системы.

Почему и при каких видах панкреатита назначают Урсосан

Капсулы Урсосан при панкреатите назначается в комплексной терапии с другими лекарствами. Его применение уменьшает симптомы болезни, нормализует работу системы пищеварения, снижает частоту обострений и осложнений. Лекарство обладает способностью активизировать регенерацию поврежденных тканей, что считается немаловажным при затяжных формах панкреатита и его частом обострении.

При панкреатите капсулы Урсосан позволяют устранять воспалительные процессы в тканях органа, снижать частоту обострений, если болезнь имеет хроническое течение. Популярность данного средства связанна с хорошей терапевтической активностью, хорошей переносимостью и минимальным количеством противопоказаний.

Урсосан чаще всего назначают при панкреатите билиарного происхождения, хронических заболеваниях печени и желчных протоков.

Показания к применению

Показанием к назначению капсул выступает:

холецистит;
алкогольный панкреатит;
желчевыводящих путей;
холестаз;
камни в желчном пузыре и протоках;
гепатит;
фиброз и начальный цирроз печени;
муковисцидоз.

Особо эффективен Урсосан при хронических заболеваниях органов ЖКТ, поскольку при их частом обострении, патологические изменения происходят в поджелудочной железе и других органах пищеварительной системы.

Показания к приему лекарства

Панкреатит часто сопровождается или осложняется холециститом, гастритом, язвой. Для снижения нагрузки на поджелудочную, нормализации переваривания пищи, активизации оттока желчных масс в таких случаях также может назначаться Холосас.

Медикамент может использоваться и при таких недугах:

Хронический гепатит.
Хронический холецистит без образования камней в желчном пузыре.
Недостаточность витаминов С, Р.
Медикаментозное, алкогольное отравление.
Заболевания органов пищеварительного тракта, сопровождающиеся нарушением оттока желчных масс.
Холангит.

Можно ли пить Холосас при панкреатите должен решать только врач, поскольку самовольный прием медикамента строго запрещен и может нанести вред здоровью.

С осторожностью лекарство может выписываться больным:

страдающим сахарным диабетом;
склонным к образованию тромбов.

При вынашивании младенца, вскармливании грудью медикамент назначается с предостережением, терапия должна проходить под наблюдением доктора.

Как принимать Урсосан при панкреатите

Назначать капсулы Урсосан при панкреатите может только врач, исходя из степени болезни, сопутствующих симптомов, других заболеваний и особенностей организма больного. Длительность приема, дозы определяются врачом индивидуально с учетом показаний, после результатов обследования.

При воспалении поджелудочной железы принимать капсулы Урсосан рекомендуется 1 раз в день после приема пищи. Препарат запивают достаточным количеством воды. Длительность терапии может занять от 1 недели до 2-х месяцев.

Если в анамнезе присутствуют болезни, оказывающие негативное влияние на поджелудочную железу, дозировка может быть другой:

рефлюкс – 1 таблетка в день на протяжении 2-х недель;
нарушение вывода желчи – 2 приема в день, по 1 капсуле, курсом 14 дней до 2 месяцев;
гепатит, алкогольное поражение печени – по 1 капсуле 3 раза в день на протяжении 3-х месяцев;
желчекаменная болезнь – 1 таблетка перед сном, длительностью 6 – 12 месяцев;
после удаления желчного пузыря – 2 таблетки в день, до полного восстановления желчных клеток.

При заболеваниях, которые требуют длительного приема капсул, рекомендуется каждый месяц сдавать анализы крови на определение печеночных ферментов, также 1 раз в 6 месяцев проходить УЗИ органов брюшной полости.

Особенности применения

При лечении хронического панкреатита урсосан назначается в составе комплексной медикаментозной терапии. Длительность его приема определяется врачом индивидуально для каждого пациента с учетом показаний и результатов инструментальных и лабораторных исследований.

Урсосан выпускается чешской компанией PRO.MED.CS в виде капсул, каждая из которых содержит по 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук и в картонные коробки. В одной упаковке может быть по 1, 5 или 10 блистеров.

Капсулы принимаются целиком внутрь с небольшим количеством воды во время еды или после приема пищи.

Дозировка урсосана определяется врачом индивидуально:

Нарушения функций желчевыводящих протоков по гиперкинетическому типу – по 10 мг/кг на 2 приема на протяжении от 2 недель до 2 месяцев;
При муковисцидозе, билиарном циррозе, первичном склерозирующем холангите – по 12-15 мг/кг (иногда дозу повышают до 20-30 мг/кг) на 2-3 приема на протяжении полугода или нескольких лет;
После удаления желчного пузыря – по 250 мг на 2 раза в день на протяжении нескольких месяцев;
При рефлюкс-эзофагите или билиарном рефлюксе – по 250 мг в день перед сном на протяжении от 2 недель до полугода и более;
При желчекаменной болезни – по 10-15 мг/кг перед сном на протяжении 6-12 месяцев и более (до полного растворения конкрементов), после этого препарат принимается еще на протяжении нескольких месяцев для предупреждения повторного образования камней;
При хронических гепатитах, алкогольной болезни печени, хронически протекающем вирусном гепатите, неалкогольной жировой болезни – по 10-15 мг/кг на 2-3 приема на протяжении 6-12 и более месяцев.

При длительном приеме урососана (более 1 месяца) рекомендуется в первые 3 месяца применения препарата через каждый месяц проводить биохимический анализ крови на определение активности печеночных трансаминаз. При длительном лечении обязательно проводятся контрольные УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих путей через каждые 6 месяцев.

При беременности

В период беременности и лактации принимать капсулы Урсосан нужно по врачебному назначению, когда нет рисков для плода и самой женщины. В первом триместре от данного лекарства лучше отказаться, а во 2 и 3 его прием возможен, особенно если в анамнезе женщины присутствуют выраженные нарушения в работе печени, желчных протоков.

Помимо основного свойства препарата, у беременных он улучшает аппетит. Еще одним показанием к его назначению выступает кожный зуд, появившийся в результате повышенного давления матки на желчные пути, что приводит к развитию холестаза. В таких случаях Урсосан улучшает перистальтику, стимулирует ток желчи по протокам.

Как принимать

Доза лекарства для беременных определяется врачом, но в основном состоит из 1 капсулы в день на протяжении 2-х недель.

Совместимость Урсосана с другими препаратами при панкреатите

Прием капсул Урсосан при панкреатите нужно совмещать с другими препаратами, назначаемыми врачом, но комбинировать их должен специалист, иначе есть риски негативных реакций.

Антацидные лекарства на основе смолы или алюминия замедляют всасывание урсодезоксихолевой кислоты.
Гормональные препараты – способствуют быстрому формированию камней, делают прием Урсосана безрезультатным.
Циклоспорин – повышают и ускоряют всасывание урсодезоксихолевой кислоты, поэтому при их взаимодействии рекомендуется снизить дозу.
Ципрофлоксацин – нарушает всасывание гепатопротекторов.

Урсосан в терапии панкреатита чаще всего комбинируют с спазмолитиками, ферментами (в период ремиссии), антибиотиками широкого спектра действия, антипротеазными средствами, холинолитиками. Назначать лечение должен врач после результатов обследования. Самолечение или бесконтрольный прием любых препаратов противопоказан, может нанести вред, привести к необратимым последствиям, включая абсцесс, внутренние кровотечения, летальный исход.

Возможные побочные эффекты

Риск побочных эффектов после приема капсул Урсосан, минимальный, но все же в некоторых случаях у больных проявляется следующая симптоматика:

тошнота, позывы к рвоте;
кожный зуд, высыпания;
мышечная и суставная боль;
нарушение стула: диарея, вздутие кишечника;
кальцинирование камней желчного пузыря.

Аналогичные симптомы могут присутствовать и при превышении рекомендуемой дозы лекарства. В таких случаях нужно обратиться к врачу, который отменит прием или скорректирует суточную дозу.

Побочные действия

В целом, при отсутствии состояний, которые входят в противопоказания, побочные эффекты практически не наблюдаются. Однако возможны исключения. Чаще всего нежелательные последствия выражаются в виде расстройства стула. Причиной диареи может стать превышение дозировки или длительное употребление урсодеоксихолиевой кислоты. В таком случае нужно сократить дозировку или на некоторое время перестать принимать лекарство.

Кроме того, в отдельных случаях при приеме Урсосана можно столкнуться с такими симптомами:

аллергические проявления (зуд, сыпь, слезотечение);
тошнота, рвота;
кальцинирование желчных камней;
повышение печеночных трансаминаз;
дискомфорт в спине;
выпадение волос.

Редкий побочный эффект при лечении Урсосаном — поредение волос или частичное облысение

В этих случаях необходимо обратиться к врачу для выяснения причин развития побочных эффектов. Прием препарата при этом временно прекращается.

Противопоказания

Урсосан имеет хорошую переносимость, часто предназначается для длительного применения. Однако, как и любой другой синтетический препарат имеет некоторые противопоказания:

острые воспаления печени, желчного пузыря;
наличие кальция в камнях;
конкременты больше 1,5-2 см;
закупорка желчных путей;
свищ в желудке, желчном пузыре или кишечнике;
декомпенсированный цирроз печени;
почечная недостаточность;
непереносимость состава;
дети до 2-х лет.

Перед приемом лекарства следует изучить инструкцию, проконсультироваться с лечащим врачом.

Возможные побочные эффекты от введения лекарства

При правильном приеме и дозировании, а также использовании препарата по назначению возможность проявления побочных эффектов минимальна. Но в некоторых случаях они возможны. К побочным действиям препарата относятся:

диарея – может быть спровоцирована невосприятием урсодеоксихолиевой кислоты;
аллергические реакции – кожные высыпания, жжение;
подташнивание или приступы рвоты;
выпадение волос;
повышение уровня печеночных ферментов;
появления кальциевых солей в желчных камнях.

К редким проявлениям побочных результатов является резкая потеря волос, возможно полная или частичная. При появлении данной проблемы следует прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к лечащему врачу, назначавшему препарат.

В каких случаях врачи запрещают прием препарата?

Некоторые пациенты думают, что можно самостоятельно принимать Урсосан и панкреатит исчезнет, но на самом деле существует ряд серьезных противопоказаний.

К таким относятся:

воспалительные процессы в острой форме, но так как урсосан влияет на поджелудочную железу очень положительно, то прием разрешен при хронической фазе заболевания;
индивидуальная чувствительность к составляющим препарата;
появление камней больших размеров в мочевом пузыре и желчнокаменная болезнь, при которых могут возникнуть колики;
возникновение солей кальция;
образование внутренних свищей;
патологии мочевого пузыря;
воспалительные заболевания организма;
непроходимость желчных путей;
цирроз печени;
почечная недостаточность.

Женщин также часто волнует вопрос можно ли пить Урсосан при панкреатите в период вынашивания малыша и кормления грудью. Употреблять этот препарат в данный период противопоказано, так как он может негативно воздействовать на плод, проникая в плаценту и грудное молоко.

Он может быть назначен только в крайних случаях, если существует большая опасность для здоровья матери.

Аналоги

Препаратов из группы гепатопротекторов, которые могут использоваться в комплексной терапии панкреатита достаточно много, но назначать их может только лечащий врач. К аналогам Урсосана относят:

Эссенциале.
Эксхол.
Хофитол.
Урсолив.
Холензим.
Урсофальк.
Холудексан.

Самостоятельно заменять один препарат на другой не рекомендуется, поскольку это увеличивает риски побочных реакций, особенно в тех случаях, когда в составе аналога содержится другой активный компонент.

Урсосан для профилактики панкреатита

В целях профилактики панкреатита принимать капсулы Урсосан не целесообразно, но если в анамнезе присутствуют хронические болезни печени и желчного пузыря, употребление данного средства замедлит их развитие, тем самым улучшит работу всей пищеварительной системы, включая функционирование поджелудочной железы.

Помимо медикаментозного лечения и приема разных групп лекарств для лечения панкреатита, больным назначается диетотерапия, которая поможет улучшить работу органа, устранить воспаление, исключить или замедлить прогрессирование болезни.