Урсосан при хроническом панкреатите отзывы

66 просмотров
2 января 2021
Здравствуйте. Можно ли принимать урсосан и его аналоги при панкреатите, гастрите и полипе желудка в антральном отделе? Принимаю рабепразол после лечения хеликобактер и от гэрб. Панкреатическая амилаза в кале 193.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Принимать урсосан при панкреатите нежелательно, как и все желчегонные. Это теоретическое положение. Однако на практике часто встречаются случаи, когда всё-таки его прием необходим и обойтись без него нельзя. Этот вопрос решается индивидуально лечащим врачом, который знает хорошо больного и его клиническую ситуацию. Дать какой-то совет без изучения результатов обследования невозможно.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйтЕ! В данный момент обострение панкреатита? Анализы крови – клинический и биохимический -делали? С какой целью назначен Урсосан? Проблемы со стулом есть?
Марина, 2 января
Клиент
Марина, алт и аст повышены. Стул кашицеобразный
Гастроэнтеролог
Какой у Вас вес тела? Сколько раз в день стул? Какие-тотлекарственные препараты принмаете сечас постоянно? КАкие значения АСТ и АЛТ?
Марина, 3 января
Клиент
Марина, вес 66,рост 165, 44 г. Принимаю эрмиталь 10000, рабепразол, мезавант, стул 1р в день, утром. Алт 58, аст 35
Гастроэнтеролог
КАк давно, по поводу чего и в каких дозировках принимаете МЕзавант?
Марина, 4 января
Клиент
Марина, месяц, уже закончила по 3 6 гр. После узи исключить дебют взк, анализ на кальпротектин в кале 145,6. Остальные на пострянной основе
Гастроэнтеролог
Непонятен смысл назначения и отмены Мезаванта с 3,6 гр сразу. А Урссан сейчас назначется с целью корректировки уровня печеночных трансаминаз?
Марина, 4 января
Клиент
Марина, по мезавант ничего не могу сказать, по урсосану да
Гастроэнтеролог
Биохимический анализ крови сдавали на фоне приема Мезаванта? Алкоголь за 3 дня до исследования не принимали?
Марина, 4 января
Клиент
Марина, в моем случае урсосан можно принимать? Или нужег другой гепатопротектор, который безопасен при гастрите и панкреатите
Марина, 4 января
Клиент
Марина, нет не сдавала, алкоголь не принимала
Гастроэнтеролог
Принимать моджо по 2 капс или 1 табл на ночь 2-3 месяца.Вопрос в том, что повышение АСТ и АЛТ могло быть вызвано приемом больших доз Мезаванта. Я бы рекомендовала сначала сделать контроль биохимического анализа крови после его отмены…
Марина, 4 января
Клиент
Марина, алт и аст сдавала до мезаванта. В инструкции на урсосан прописано что Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции. Что это значит, может я не правильно поняла. Я пью рабепразол, он блокирует образование соляной кислоты. Я правильро понимаю, что урсосан наоборот усиливает , а рабепразол блокирует. Одно другому не мешает? Мне прописали эссенциале пить, но он входит в перечень с недоказанной эфыективностью. Не будет ли вреда для желудка и ПЖ от урсосана.
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Урсосан, Урсофальк (урсодезоксихолевая кислота) |
Нет на месте Проверенные [Лейтенант] Цитата Alexis () Урсосан повышает липазу в крови! И мгновенно! Будьте осторожны и не попадитесь в такую ловушку. Всегда у меня были нормальные липаза и амилаза, начал принимать Урсосан и получил повышенную липазу. Препарат отменил резко. Результат: светлый стул и липаза в крови на нижней границе нормы, т.е. от отмены она вообще обрушилась. По всей видимости, Урсосан просто активирует естественную липазу в кишечнике и далее она просто всасывается в кровь частично. Либо, что менее вероятно, он спровоцировал обострение ХП. Однако, пересдавал анализ я в гораздо худшем состоянии, но получил норму. У кого-нибудь ещё на форуме после отмены урсосана светлел кал? 31.08.2014, 19:06 | Сообщение # 16 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-полковник] У меня с началом приема стул приобрел нормальный цвет, а был песочный, желтый. При приеме липаза тоже поднялась немного выше нормы. После отмены стул остался нормального цвета, липазу повторно не сдавала. 01.09.2014, 19:46 | Сообщение # 17 |
Нет на месте Проверенные [Сержант] я от камней пробовала пить более дешевый индийский аналог “ливодекса”. По три штуки на ночь. Вытерпела неделю. Липазу в это время не сдавала, но мне поплохело. Тяжесть перешла в боль, начался понос… Кстати, если по уму, то перед тем, как его пить, нужен рентген желчного для уточнения состава камней. И потом, из инструкции: “холецистографию следует проводить каждые 4 нед. в первые 3 мес. лечения, а в дальнейшем – каждые 3 мес.” Сообщение отредактировал пыжык – Воскресенье, 26.10.2014, 23:07 26.10.2014, 23:06 | Сообщение # 18 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-лейтенант] Цитата пыжык () “кальцинирование холестериновых камней” это для мня тоже существенно. У меня в организме соли кальция в почках, и кальций “не там, где нужно”… В общем решила не пить пока это чудо научной мысли, стул не понятный – то понос, то запор, кальций наровит не туда попасть и навредить организму еще больше. Главное не навредить… Моя история 26.05.2015, 11:39 | Сообщение # 19 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-полковник] Цитата ЗлаяЗая () У кого-нибудь ещё на форуме после отмены урсосана светлел кал? Странно. Я пью Урсолив шестой месяц, в том месяце делала перерыв на две недели и кал приобрел наоборот норм. цвет, а с приемом опять стал желтым посветлел. 26.05.2015, 22:32 | Сообщение # 20 |
Нет на месте Проверенные [Полковник] При негативной реакции на препараты УДХК могу посоветовать вводить дозировку постепенно, увеличивая раз в неделю. 21.11.2015, 23:21 | Сообщение # 21 |
Нет на месте Проверенные [Генерал-лейтенант] о расторопше, УДХК и гепатопротекторах. Чем больше ты впряжешь лошадей, тем скорее пойдет дело — то есть не скорее вырвешь из фундамента глыбу — это невозможно, — а скорее порвешь ремни и поедешь весело налегке. 08.12.2015, 15:31 | Сообщение # 22 |
Нет на месте Проверенные [Сержант] Пил урсохол три недели, 1 таблетка на ночь. Стул был более оформлен чем обычно, но я еще и креон принимал. После отмены креона стул совсем жидкий стал. 27.04.2016, 12:29 | Сообщение # 23 |
Нет на месте Пользователи [Рядовой] В течение пары лет по рекомендации врача после сдаваемых анализов пропивала несколько курсов. Особых изменений состояния своего самочувствия не наблюдала, не скажу, что стало хуже, но уж точно без улучшений. Камень как увеличивался в размерах, так и продолжает расти. 03.05.2016, 10:25 | Сообщение # 24 |
Нет на месте Проверенные [Рядовой] подскажите, как вам определяют какие у вас камни. мне на ужи только камни показывают. Снимок в больнице делали, но какие камни не сказали. У нас врачи категоричны: камни- резать! 20.08.2016, 20:43 | Сообщение # 25 |
Нет на месте Заблокированные [Рядовой] Cообщение удалено. Реклама. Повторная реклама. Это уже хамство. Бан. 09.03.2017, 15:31 | Сообщение # 26 |
Нет на месте Проверенные [Рядовой] Если учитывать индекс Вышковского, то принимать надо УДХК только под названием Урсосан(это и есть оригинальный препарат). Если учитывать индекс Вышковского, то принимать надо УДХК только под названием Урсосан(это и есть оригинальный препарат).Более дешевые аналоги не эффективны или надо пить двойную дозу и длительно., до полугода. 16.07.2017, 15:15 | Сообщение # 27 |
Нет на месте Проверенные [Майор] У мужа камни в желчном, хронический панкреатит(вследствие перенесенного субтотального панкреонекроза) 17.10.2017, 09:28 | Сообщение # 28 |
Нет на месте Проверенные [Рядовой] Мне прописал гастроэнтеролог урсосан 3к на ночь, и метеоспазмил днем. Первые три недели все было в норме, боли бывали но терпимо. Диету соблюдал. Слабительный эффект урсосана был только если добавлял клетчатки, горсть моченой кураги сразу вызывала жидкий стул. 30.12.2017, 02:02 | Сообщение # 29 |
Нет на месте Проверенные [Рядовой] Мне гастроэнтеролог назначила, но я начиталась, что в обострение нельзя. 24.01.2019, 13:00 | Сообщение # 30 |
Источник
411 просмотров
5 февраля 2020
Здравствуйте! Год назад удалили жп из за камней. До этого три года пытался лечить все без результатов. Постоянные обострения были панкреатит и т. д. В общем прошёл год, решил сделать узи брюшной полости. Доктор который делал узи сказала ничего кретичного. Хотел бы спросить у гастроэнтеролога тут уточнения по размерам поджелудки норма или нет?
Толщина головки 20,0мм
Толщина тела 12,2мм
Толщина хвоста 20,8мм
Селезеночная вена 6,6мм
Вирсунгов проток 1,4мм
Структура неоднородная, Эхогенность обычная,
Контуры чёткие волнистые.
Штриховидные гиперэхогенные включения дифузно по всей железе.
Заключение: Не выраженные дифузные изменения поджелудочной железы.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! По размерам укладывается в норму. Плюс чаще при панкреатите эхогенгость поджелудочной повышена, а у вас обычная.
Сейчас что-то беспокоит?
Терапевт
Здравствуйте, по представленным данным размеры поджелудочной железы в норме. Изменения в поджелудочной железе, в виде диффузных гиперэхогенных включений носят реактивный характер, вследствие дискинезии желчевыводящих путей. Сейчас что-то беспокоит Вас?
Андрей, 5 февраля 2020
Клиент
Анна, нет не беспокоит. Просто профилактический осмотр после удаления жп год прошёл. Получается раньше поджелудка страдала из за постоянного Застоя в жп и поэтому дифузно изменена верно? И ещё вопрос по размерам печени в динамике. Я внизу скан прикрепил за год 4 раза делал узи потоков и печени и размеры пляшут по левой доле значительно. Почему? Может быть из за того что то натощак делал узи, то не на тощак.
Терапевт
Да все верно, в результате застоя желчи развился реактивный панкреатит. Размеры печени изменены незначительно, клинически незначимы, размеры левой доли в норме не превышают 6 см в среднем, поэтому повода для беспокойства нет. В Вашем случае достаточно придерживаться диеты, стол номер 5 по Певзнеру, контролировать узи 1 р в год и биохимию крови (АСТ, АЛТ, билирубин, хст и его фракции, ЩФ, ГГТП), при появлении признаков стеатогепатоза по анализам и узи – проходить курс лечения желчегонными (урсосан).
Терапевт
Здравствуйте, размеры в норме,а вот волнистые контуры, неоднородная структура, штриховидные включения говорят о хроническом панкреатите
Терапевт, Нефролог
Добрый день! РАзмеры в норме, а неоднородность структуры свидетельствует о реактивном билиарном панкреатите. Если вас она не беспокоит (боли слева под ребром, диарея, тошнота, связанные с приемом пищи), то процесс в стадии ремиссии. И при соблюдениии режима и диеты, соответстующим постхолецистэктомическому состоянию, возможно больше не напомнит о себе.
Андрей, 5 февраля 2020
Клиент
Лариса, бывает после еды тяжесть и пульс учащается. А так норм, нет диареи и болей. Состояние значительно лучше после удаления жп чем до. Просто профилактический осмотр после удаления жп год прошёл. Получается раньше поджелудка страдала из за постоянного Застоя в жп и поэтому дифузно изменена верно? И ещё вопрос по размерам печени в динамике. Я внизу скан прикрепил за год 4 раза делал узи потоков и печени и размеры пляшут по левой доле значительно. Почему? Может быть из за того что то натощак делал узи, то не на тощак.
Терапевт, Нефролог
Да, поджелудка страдала из-за нарушения оттока желчи.
Размер печени может цвеличиваться из-за жирового гепатоза (это определяется по УЗИ и трансаминазам печени), и корректируется диетой и урсосаном. В целом, ваши размеры левой доли настолько незначимо разнятся между собой, что значения практического и клинического не имеют.
Андрей, 5 февраля 2020
Клиент
Лариса, понятно. Просто я предыдущий раз делал узи левая доля была 111,9. А сейчас 118,1. Это же много получается? Или не значимо? Асат и Алат в норме. Прошу прощения за назойливость.)
Терапевт, Нефролог
Это правая доля. Ели на УЗИ не описывают диффузные изменения паренхимы печени, то это может быть от гипомоторной дискинезии ЖВП. Показан Урсосан (Урсофальк). Через 3 месяца повторить в динамике, у того же специалиста.
Андрей, 5 февраля 2020
Клиент
Лариса, получается застой в потоках печени. Он у меня постоянно был когда был желчный пузырь. Получается жп удалил и застой как был так и есть. Смысл тогда было удалять жп. Я с ним постоянно пил урсосан 1000 на ночь. Растворял холестериновые полипы пока пью меньше становились, переставал пить росли как на дрожжах. Удалили жп и опять урсосан. (
Терапевт, Нефролог
ЖП удалили из-за камней, который были следствием ДЖВП. Не надо расстраиваться. Гепатомегалии нет, размеры вариабельны в рамках референтов. Возможно, что это в следующем УЗИ они уменьшатся. Если нет симптоматики ЖДВП, вы хорошо перевариваете пищу, нет тяжести в подреберье, то нет причин беспокоиться и зависеть от цифр.
Соблюдайте диету №5 и режим (не переедайте, не ешьте на ночь, ешьте в примерно в одно время, пейте достаточное количество жидкости).
Андрей, 5 февраля 2020
Клиент
Лариса, успокоили. А то я три года сидел на урсосан. В итоге от Застоя пришёл к холестерозу множественному мягком рыхломк. Решено было удалить жп. Жп почти не работал, при нагрузке 3 желтками по УЗИ желчь выделялась только через 45 мин. Сейчас соблюдаю диету, спорт, не пью никакие лекарства. А тут Вы мне бац и урсо советуете. Я в шок.) И последний вопрос какой максимально допустимый размер правой и левой доли печени по УЗИ. Вот у меня 118, 1 а максимум какой? Спасибо.
Терапевт, Нефролог
Андрей, правая до 120 мм. Урсосан возможно потребуется курсами, для профилактики хрлелитиаза.
Андрей, 5 февраля 2020
Клиент
Лариса, понятно. А может зависеть размер правой доли от времени проведения узи. Т. е. там где 111 толщина правой доли это узи мне делали вечером, соответственно днем на кануне я употреблял пищу. А там где 118 это было утром натощак.
Терапевт, Нефролог
Может, из-за своевременного опорожнения желчи в кишечник на приемы пищи. Делайте впредь в одно время.
Андрей, 5 февраля 2020
Клиент
Лариса, я так и подумал что это из за того что узи было сделано в прошлый раз после еды, а в этот раз до еды натощак. Спасибо. И какими курсами урсо и в какой дозе посоветуете для профилактики?
Терапевт, Нефролог
Андрей, 5 февраля 2020
Клиент
Лариса, получается желчь если не употребил пищу стоит в печени и увеличивает её размер. Как поел, так желчь уходит и печень уменьшается. Интересно как. Я думал что только жп работает по данному принципу. А тут жп теперь нет, печень на себя взяла эту функцию.
Андрей, 5 февраля 2020
Клиент
Лариса, 70 кг. Был год назад 82. 12 кг слетело на диете после удаления жп и набрать не могу.
Терапевт, Нефролог
Не печень, а печеночные протоки. Понимаете совершенно правильно.
Для профилактики в дозе 4–15 мг на 1 кг веса однократно на ночь. В среднем вам 500 мг, 2-3р/год.
Андрей, 5 февраля 2020
Клиент
Лариса, спасибо большое. А продолжительность приёма 2-3раза в год?
Терапевт, Нефролог
Инфекционист
Здравствуйте! Результаты размеров поджелудочной железы в пределах нормы.Изменения структуры носят реактивный характер.Колебание размеров происходит вследствие изменения состояния воздушности брюшной полости, колебаниям положения тела.В живом организме всегда будут какие то колебания, зависящие от субъективных причин.
Андрей, 5 февраля 2020
Клиент
Нина, а размеры правой доли печени в норме?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Нормальные размеры поджелудочной железы по УЗИ брюшной полости. Для уточнения функции поджелудочной железы можно сделать анализ кала на панкреатическую эластазу. ПЭ – это фермент. вырабатываемый ПЖ и выводящийся с калом в неизмененном виде по концентрации которого можно судить от нормальной иди недостаточной функции поджелудочной железы. определить необходимость. дозу и длительность приема ферментативных препаратов. Здоровья Вам и удачи!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник