Ужасно болит живот панкреатит
Болевые ощущения во время приступа панкреатита являются важным симптомом, который дает врачу возможность достаточно точно установить причину возникновения патологии.
От того где болит, а также от характера боли зависит точность определения стадии болезни и расположения очага поражения.
Особенности боли в животе при панкреатите
Боль в животе при панкреатите может быть двух вариантов:
- Непрекращающаяся ноющая боль.
Такой болевой симптом характерен для начальной стадии болезни. Появление болевых ощущений чаще всего напрямую связано с приемом пищи. Как правило, боль возникает в основном в ночное время суток.
- Жгучая режущая боль.
Подобные боли, в основном, появляются в утреннее время до приема пищи. Очень часто такая боль бывает при сопутствующих заболеваниях ЖКТ, например, при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, которые могут обостряться во время панкреатита.
Где болит при панкреатите?
Болевые ощущения во время обострения панкреатита пациент может ощущать в разных частях тела, а иногда и вовсе не может точно сказать, где конкретно у него болит.
Для панкреатита характерны боли в следующих областях:
- Живот.
В области живота пациент во время приступа панкреатита чувствует наиболее острую боль, поскольку поджелудочная железа, вызывающая приступ, находится именно в брюшной полости. При этом болеть может как вверху живота, так и внизу, и в центре, и в правом боку (в зависимости от локализации патологического процесса в самой железе).
- Кишечник.
Причина болей в кишечнике кроется в плохом процессе переваривания пищи, которая скапливается в тонкой кишке, вызывая раздражение кишечника, сильный метеоризм и воспаление.
- Спина.
Очень часто боль при панкреатите отдает в спину. Причина в том, что поджелудочная железа окружена нервными окончаниями. Именно по ним болевые ощущения распространяются по телу.
- Задний проход.
Очень часто панкреатит сопровождается нарушением процесса дефекации – диареей или запором. Причина кроется в воспалении нижних отделов кишечника.
- Подреберья.
Иногда боль при панкреатите отдает в грудину и распространяется по ребрам. Неопытному человеку может даже показаться, что это начало сердечного приступа. Однако опытный врач при пальпации сможет точно определить в чем причина.
- Конечности.
Боли в суставах возникают из-за недостатка микроэлементов, минералов и витаминов, которые находятся в дефиците при длительном нарушении работы желудочно-кишечного тракта, связанной с ферментной недостаточностью из-за снижения активности поджелудочной железы.
- Голова.
При панкреатите у пациента возникает общая интоксикация. Поэтому приступы мигрени во время обострения панкреатита являются частым сопутствующим симптомом.
Длительность болей
Однозначно сказать о продолжительности приступа панкреатита, его интенсивности и расположения заранее нельзя.
Все эти характеристики боли могут изменяться в зависимости от уровня поражения поджелудочной железы, локализации воспаления.
Характер болей
При остром панкреатите резкое возникновение острой боли не характерно. Наоборот, болевые ощущения в начале приступа не сильно ощущаются, но скорость их нарастания достаточно велика.
Избавиться от этой боли практически невозможно, ни один народный метод заглушить боль не поможет – нужно в срочно порядке обращаться за медицинской помощью, так как панкреатит – весьма серьезное заболевание.
Если панкреатит трансформировался в хроническую форму, то боль при обострении будет уже другой (по сравнению с первым приступом). При хроническом панкреатите характерны схваткообразные болевые ощущения разной силы.
Панкреатит может привести к некрозу тканей поджелудочной железы, при котором обязательно хирургическое вмешательство. О таком развитии болезни может сказать резкое прекращение болевых ощущений на фоне обострения.
Внимание: информация в статье носит сугубо информационный характер. Рекомендуется обращаться к специалисту (врачу), прежде чем применять советы, описываемые в статье.
Ставьте лайк, если статья была полезна, делитесь в соц. сетях, чтобы сохранить себе эту информацию.
Источник
Поджелудочная железа очень болезненно отвечает на начавшийся воспалительный процесс. Подчас боль становится невыносимой, нередко именно боли при панкреатите вынуждают обратиться к врачу. Болезненность панкреатита делает его очень тяжелым заболеванием, нередко приводящим к смерти.
Где болит при панкреатите и куда отдает?
По-разному болит при остром воспалении и хроническом. Когда воспаление острое, больной ощущает как бы кол в груди, а хронический панкреатит отличается схваткообразными болями, нарастающими и ослабевающими. Лишь у одного из десяти больных панкреатитом болезнь протекает без боли.
Во многом характер болезненных проявлений зависит от степени болезненных изменений поджелудочной железы, а локализация – от того, что воспалено: головка, тело или хвост железы.
Воспаление, протекающее в головке поджелудочной железы, проявляется болью в солнечном сплетении или в правом боку. При воспалительном процессе в теле и хвосте железы болезненность ощущается в левой подреберной области.
Если поражена вся поджелудочная, боль будет ощущаться как опоясывающая, охватившая верхнюю часть туловища. Острый панкреатит нередко имеет симптоматику стенокардии. У больного жжет за грудиной, болит под левой лопаткой и челюстью с левой стороны. Иррадиация боли под левую лопатку настолько сильна, что схожа с инфарктом миокарда.
Важно! Болевой приступ при хроническом течении болезни может начинаться под ребрами с правой стороны, в области печени, переместится в левый бок, охватить весь живот и все туловище. Живот распирает, ощущается жжение в отдельных местах и по всему животу.
Также хронический панкреатит проявляется болью внизу живота, отдающей в пах, болит спина в области почек. Возможен вариант болевого приступа, когда боль локализуется в районе пупка. Иногда болит в нескольких местах одновременно.
Как болит панкреатит?
Острое воспаление характеризуется болью, возникающей внезапно, лишь изредка появляются предвестники в виде изжоги и диспепсии. Обычно начинает болеть во второй половине дня, еще чаще ночью. Приступ развивается обычно спустя 20 минут после еды, реже через 1-2 часа.
При остром панкреатите практически всегда начало приступа провоцирует прием пищи, болевые приступы хронического случаются часто при нервном перенапряжении, после физической нагрузки, могут быть вызваны вынужденным пропуском пищи или недостатком в рационе белков.
Хронический панкреатит сопровождают голодные боли, которые несколько стихают после приема пищи. При язвенной болезни после еды голодные боли проходят. Ночные «голодные боли» могут свидетельствовать об онкологии поджелудочной.
Признаки и симптомы болей
Приступ панкреатита похож на проявления болезней гепатобилиарной системы, почек, желудка и двенадцатиперстной кишки. Больного мучает тошнота, рвота, диспепсия. От всех заболеваний пищеварительного тракта больного острый панкреатит отличается внезапностью приступа. Хронический панкреатит отличается болевыми проявлениями часто без тошноты и рвоты – просто болит живот, иногда очень сильно, но рвота и тошнота отсутствуют. Боль при панкреатите чрезвычайно интенсивная, быстро охватывающая все внутренности. Больному бывает тяжело понять, что болит, кажется – болит все.
При остром панкреатите больной быстро истощается, чувствует себя очень плохо. Неоднократная рвота не приносит облегчения, в рвоте присутствует желчь, жидкость зеленоватого цвета.
В особенно тяжелых случаях больной рвет каловыми массами с желчью и затем кровяными сгустками. Также происходит полная остановка работы кишечника. Врач отметит отсутствие звуков перистальтики.
Для заболевания характерно учащение сердцебиения. Дыхание больного тяжелое, прерывистое с неприятным запахом изо рта.
Нередко панкреатиту сопутствует головная боль, которую вызывает общая интоксикация организма и обезвоживание. При давнем хроническом течении болезни нередко в придачу ко всему болит кишечник. Очень часто приступ панкреатита сопровождает желтуха – окрашивание кожи и склер глаз в желтый цвет. Это происходит в случае закупорки протоков конкрементами, когда нарушается отток желчи.
Так называемая триада Мондора – боль, тяжелая рвота и вздутие живота позволяют почти достоверно утверждать, что у больного приступ острого панкреатита.
Поджелудочная железа находится примерно на ладонь выше пупка под желудком, несколько сзади него. Подкожный жир во время острого приступа на месте проекции поджелудочной железы истощается.
Черты лица заостряются, на коже ягодиц и живота можно различить точечные кровоизлияния диаметром 1-4 мм. Они появляются из-за выброса в кровь ферментов поджелудочной железы.
Для острого панкреатита характерна поза эмбриона, больной мечется в поисках наиболее удобного положения, и инстинктивно подтягивает ноги к груди или становится на четвереньки. Боль при остром панкреатите от такого положения не проходит, а при хроническом – немного облегчается. В положении лежа на спине болит намного сильней.
Сколько длятся?
Обострение хронического панкреатита может сопровождаться чередой болевых приступов разных по интенсивности, усиливающихся после приема пищи, и проходящих за 3-4 часа. Если в это время не соблюдать диету, боли нарастают и приступ продолжается длительное время. В результате больному может потребоваться госпитализация и лечение в стационаре. Игнорирование болезни неминуемо вызовет постоянные боли в животе.
Иногда боли при хроническом панкреатите не зависят от приема пищи, а возникают при физической усталости. В состоянии покоя облегчение наступает достаточно быстро. Положение тела также влияет на проявление болезненных ощущений. В период обострения больному тяжело сидеть, в животе и спине возникает жжение и ощущение вбитого кола.
Боли также различают:
- тянущие;
- ноющие;
- сверлящие;
- колющие;
- острые;
- тупые.
Они могут беспокоить больного неделями.
Длительность приступа острого панкреатита зависит от того, насколько отекла железа или какой объем некротизации. Если помощь оказана своевременно, купирование болевого синдрома происходит достаточно быстро, и приступ удается снять в течение суток. При осложнениях и тяжелом развитии ситуации он может длиться до трех суток.
В медицине панкреатит в зависимости от длительности болевого приступа делится на:
- тип А – боли продолжаются 7-10 дней, периоды обострения сменяются безболевыми паузами;
- тип Б – боли длятся от одного до трех месяцев. Чаще всего поражают при алкогольном панкреатите;
постоянная боль – требующая хирургического вмешательства.
Какие боли не сопутствовали бы панкреатиту, они подлежат немедленному купированию.
Обезболивающие препараты для домашнего применения
Боль при воспалении поджелудочной железы настолько сильна, что человек может потерять сознание и даже умереть от болевого шока. Важно суметь оказать первую медицинскую помощь до приезда скорой помощи. Тем, кто мучится от хронического течения болезни также нелишне знать, чем снять боль при приступе панкреатита.
Внимание! Больному помогают занять удобное положение, обеспечивают доступ свежего воздуха, на живот в области пупка кладут лед. Лед нужен для уменьшения отека больной железы. Как обезболивающие при панкреатите применяют спазмолитики, анальгетики и НПВС.
Спазмолитики
К этой группе препаратов относятся Но-шпа, Баралгин, Бускопан, Папаверин, Платифиллин, Спазмалгон. Они устраняют спазм гладких мышц, восстанавливают нормальный отток соков и тем самым обезболивают.
Причем для обезболивания при панкреатите нужно делать уколы, таким образом, препарат подействует быстрее, чем если принимать его в таблетках.
При остром панкреатите принять обезболивающее в таблетках невозможно из-за рвоты и нарушения нормальной пищеварительной функции. Необходимо знать, как снять боль правильно.
Уколы делают внутримышечно, медленно вводя лекарство. Препараты комбинируют, чтобы они дополняли и усиливали свои свойства. Вводят совместно Папаверин с Платифиллином или Но-шпу (Дротаверин) с Папаверином. В случае если укол сделать невозможно, можно обезболивающее выпить, разбив ампулу и запив небольшим количеством воды.
Внимание! Лечение в домашних условиях возможно лишь при хроническом течении заболевания.
Анальгетики
Снять боль в домашних условиях помогут также анальгетики. Анальгин и Пенталгин способен обезболить приступ легкой или средней тяжести без особых побочных воздействий.
НПВС
Укол Парацетамола или прием Нимесила снимут воспаление и обезболят. Применение Диклофенака, Ибупрофена, Индометацина эффективно обезболят и снимут воспаление. Самым эффективным средством в своей группе является Кеторолак, снятие воспаления происходит моментально даже в тяжелых случаях.
Важно! Препараты из группы НПВС допустимы в домашних условиях как вынужденная мера обезболивания. НПВС отрицательно влияют на ЖКТ, печень и почки, поэтому дома их нельзя применять бесконтрольно.
Приступ хронического панкреатита у взрослых в некоторых случаях можно предупредить. Это сделать гораздо легче, чем обезболить после стартовавшего воспаления.
Если планируется застолье, или прием непривычной пищи (при выходе из голода, диеты, поста) одновременно с началом трапезы необходимо принять 2 таблетки но-шпы с ферментным препаратом (Мезим, Фестал, Панзинорм).
Если хроническому панкреатиту не сопутствует желчнокаменная болезнь, следует принять желчегонное средство – Карсил, Аллохол.
Внимание! Эти меры послужат защитой от приступа. Однако не стоит полагаться целиком на лекарства, гораздо эффективней действуют ограничения в количестве еды и ее жирности.
Приступа панкреатита можно также избежать, питаясь регулярно в одно время небольшими порциями. Это лучшая профилактическая мера вкупе с отказом от алкоголя и жареной еды.
Полезное видео
Источник
Воспаление поджелудочной железы является одной из наиболее серьезных проблем в работе организма. Она принимает активное участие в процессе пищеварения, вырабатывает большое количество ферментов и гормонов, в том числе инсулин. При сбоях в работе железы нарушается естественный обмен веществ, ухудшается процесс переработки пищи, появляется тяжесть в боку и общее недомогание. Кроме того, патология сопровождается сильным дискомфортом, который приходится купировать при помощи анальгетиков и спазмолитических средств.
Причины боли при хроническом панкреатите
Механизм развития недуга связан с особенностями строения поджелудочной железы. Она содержит большое количество протоков, через которые поступают и выводятся такие вещества как желчь, ферменты и гормоны. При их закупорке жидкости скапливаются в железе, и под их агрессивным влиянием клетки начинают разрушаться. Это приводит к воспалению и интоксикации. Причины появления боли при панкреатите таковы:
- патологии желчного пузыря и протоков;
- гастрит и язва;
- различные виды отравлений;
- интоксикация;
- появление нагноений;
- разрушение слизистых оболочек;
- деструкция сосудов.
Чаще всего боль локализуется в эпигастральной области, то есть недалеко от желудка. Однако в зависимости от того, какая часть железы повреждена, неприятные ощущения могут проявляться в правом и левом подреберье, отдавать в сердце или нижние области брюшины. Боль в спине при панкреатите появляется, когда поражена большая область органа. Часто ее причинами становятся такие процессы:
- застой желчи;
- попадание токсинов в кровь;
- внутренние гематомы;
- коррозийное влияние ферментов;
- воспаление слизистых оболочек;
- изменение железистых структур;
- увеличение размеров органа.
Боль может иметь различную интенсивность и природу. Чаще всего встречается перманентный ноющий или острый схваткообразный синдром. При хроническом панкреатите наблюдаются периоды ремиссий и обострений, частота и интенсивность которых зависит от общей тяжести состояния. Нередко такие состояния сопровождаются болью в желудке, печени или желчном пузыре.
Какой врач избавит от боли при остром панкреатите?
Во время диагностирования будут выявлены основные причины, спровоцировавшие заболевание. Целенаправленное воздействие на них поможет добиться хороших результатов. Обязательным условием для этого является своевременное начало лечения. Проведет диагностику и подберет терапевтическую схему врач:
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Прежде чем давать направление на те или иные процедуры, специалист постарается получить как можно более полную информацию о развитии и течении болезни. Для этого он ознакомится с результатами обследований и заключениями других специалистов, а также проведет сбор анамнеза в беседе с больным. Пациенту предстоит ответить на такие вопросы:
- Какие симптомы заболевания причиняют беспокойство?
- Как давно они проявляются?
- Насколько регулярный характер имеют приступы боли?
- Были ли раньше у больного проблемы с поджелудочной железой?
- Есть ли у него проблемы с пищеварительной системой?
- Не страдает ли пациент от аллергии?
- Проводилось ли симптоматическое лечение болей?
После этого будет проведен внешний осмотр и пальпация живота. Те или иные диагностические процедуры могут назначаться как отдельно, так и в комплексе. По их результатам будет подобрана оптимальная схема лечения.
Боли: чем снять приступ?
Дискомфорт при обострении патологии является не причиной, а следствием болезни. Именно поэтому обезболивание само по себе не принесет никаких результатов. Неприятные ощущения будут возвращаться после окончания действия таблетки, а со временем препараты и вовсе перестанут приносить облегчение. Для эффективной борьбы с болью необходимо комплексное воздействие. Оно состоит из:
- устранения воспаления;
- нормализации оттока желчи и ферментов;
- защиты клеток поджелудочной железы;
- устранения признаков интоксикации;
- снижения нагрузки на орган;
- уменьшение выработки пищеварительных веществ.
Если лечение не будет затрагивать хотя бы один из этих пунктов, его эффективность значительно снизится. Обычно боли при остром панкреатите имеют очень интенсивный характер, поэтому для комфортного состояния пациента бороться с ними необходимо постоянно. Для этого применяют такие медикаментозные и дополнительные средства воздействия:
- прием анальгетиков и спазмолитических препаратов;
- лечебное голодание сроком не менее трех дней;
- последующее соблюдение строгой диеты;
- постельный режим;
- прикладывание холода к области живота;
Основным методом лечения панкреатита является максимальное снижение нагрузки на поджелудочную железу. Главным методом при этом является корректировка режима питания. Диетические блюда, принимаемые малыми порциями по 5-8 раз в день, помогут значительно снизить болевые ощущения в короткий срок.
Возможные осложнения
При неправильной или несвоевременной терапии ситуация может значительно ухудшиться. Особенно это касается случаев, когда люди, решая, чем снять боли при панкреатите, занимаются самолечением. Патология может иметь такие осложнения:
- сильная интоксикация организма;
- нагноение поджелудочной железы;
- необратимые деструктивные процессы;
- образование опухолей;
- сахарный диабет;
- непроходимость кишечника;
- кистоз и эрозии.
Две главные опасности при панкреатите — нарушение процесса пищеварения и снижение количества выработки инсулина. При ухудшенном функционировании органов эти проблемы могут нанести непоправимый вред здоровью, который на поздних этапах исправить уже невозможно. Нередко запущенные формы заболевания оканчиваются частичным удалением органа.
Диагностика
Панкреатит является «коварным» заболеванием, которое зачастую проявляется только на поздних этапах развития. Очень редко люди обращаются за помощью до появления ярко выраженного болевого синдрома. При этом успешность лечения напрямую зависит от того, насколько своевременно было выявлено нарушение. Боль при панкреатите служит сигналом к немедленному началу диагностики. Она состоит из таких этапов:
- Общий и биохимический анализ крови. Цена за одно исследование — от 600 рублей, точность — от 70 %.
- Лабораторный анализ мочи. Стоимость — от 120 рублей. Точность — около 60 %.
- Лабораторный анализ кала на выявление жиров — копрограмма. Цена исследования — от 300 рублей. Точность результатов — около 70 %.
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости Точность показаний — свыше 80 %, стоимость процедуры — от 800 рублей.
- Магнитно-резонансная томография. Проводится по показаниям, особенно если есть подозрение на злокачественную природу нарушения. Информативность — свыше 95 %, стоимость — от 4 000 рублей.
- Гастроэнтероскопия. Применяется для обследования желудка и двенадцатиперстной кишки. Точность полученных данных — около 90 %, стоимость — от 1 100 рублей.
- При необходимости может быть назначена рентгенография с применением контрастного вещества, а также исследование состояния желчевыводящих протоков. Дополнительными процедурами служат обследование двенадцатиперстной кишки и нижних отделов пищеварительной системы при помощи колоноскопии.
Источник