Узи желудка и язва 12
Ультразвуковое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки призвано рассказать о состоянии указанных областей. Обычно отдельно обследование желудка вместе с двенадцатиперстной кишкой не проводят. Такой анализ входит в комплексное ультразвуковое исследование брюшной полости. Результаты поведают о состоянии здоровья внутренних органов, сосредоточенных в указанной части тела.
Если же пациенту требуется исключительно тестирование двенадцатиперстной кишки вместе с желудком, то медики обычно выписывают двойное направление. Оно предусматривает надобность сначала пройти УЗИ, а потом, в случае обнаружения подозрительной активности, отправляться на последующую гастроскопию.
Особенно актуальным подход покажется родителям маленьких детей, которые вряд ли смогут уговорить крох посидеть спокойно при проведении довольно неприятной процедуры.
Также эхография станет палочкой-выручалочкой, если пациент попал в группу риска тех, кому противопоказана гастроскопия. Наиболее ярким тому примером называют воспалительный процесс в пищеводе.
Популярные показания
Основной отличительной чертой представленного формата диагностики является неинвазивность, что указывает на отсутствие болезненных ощущений в момент проведения процедуры. Это позволяет оценить при надобности функциональное и анатомическое состояние органа, чтобы сопоставить собранные сведения с общепринятыми нормами.
Иногда УЗИ назначают даже просто в качестве профилактического контроля, что свойственно пострадавшим, которые перенесли оперативное вмешательство.
Для тех же целей осмотр проводится среди людей, которые проходят терапевтический курс, нуждаясь в регулярном контроле динамики выздоравливания. На основе собранных данных получится убедиться в правильности выбранной программы, либо провести ее оперативную корректировку.
Причин для выдачи врачом направления в кабинет диагностики существует множество. Наиболее распространенными из них выступают жалобы пациента на острый или ноющий болевой синдром, сосредоточенный в эпигастральной области.
Также показаниями для отправки на тестирование могут стать механические травмы живота. Причем чем быстрее потерпевший сделает контрольный срез, тем меньше шансов на развитие негативных побочных эффектов.
Среди прочих распространенных показаний для манипуляции отмечают:
- язву, гастрит, либо подозрения на них;
- новообразования в области пищевода или желудка;
- кишечную непроходимость;
- аномалии строения желудочного тракта или двенадцатиперстной кишки.
Отдельно то, что показывает обследование, пригодится при параллельном проведении манипуляций, где требуется детальная визуализация происходящего внутри.
Подготовительный этап
В отличие от обследования с помощью ультразвука других частей тела, для оценивания желудка вместе с двенадцатиперстной кишкой понадобится придерживаться специальной подготовки. Она опирается на уменьшение рисков метеоризма. Чтобы повышенное газообразование и вздутие не загораживало угол обзора, следует заранее побеспокоиться о том, чтобы извлечь из ежедневного рациона питания следующие продукты:
- бобовые;
- капусту;
- сырые овощи с фруктами;
- ржаной хлеб;
- газированные напитки.
Все это необходимо сделать за трое суток до назначенной даты приема. Также стоит побеспокоиться о том, чтобы в меню не оказалось алкогольных напитков.
Ужин накануне процедуры обязан быть максимально легким, но одновременно питательным. Кушать следует не позже восьми часов вечера. А по пробуждению завтракать строго запрещено.
Нельзя также пить и курить. Если пациент испытывает сильные голодные боли, то допускается прием половины стакана чая с маленьким сухариком.
Только с учетом всех обозначенных мер предосторожности получится выявить возможные отклонения, которые ухудшают качество жизни.
Особенности сканирования
Сначала пострадавшего попросят снять с области живота все металлические украшения вроде пирсинга. Только после этого человек укладывается на медицинскую кушетку, оголяя живот.
Врач, используя специальный гель для лучшего контакта с кожным покровом, проводит датчиком по разным отделам желудка. Для достижения эффективной визуализации потерпевшему придется слушаться диагноста, который попросит несколько раз во время манипуляции сменить позу.
Каждое из положений призвано выявить возможные патологии в разных отделах желудка. Речь идет о дне, теле органа, а также антральном отделе, начальном отрезке двенадцатиперстной кишки. Все вместе это позволяет провести мониторинг толщины всех стенок указанных внутренних органов, а также потенциальных деформаций или прочих патологий.
Если аппарат принадлежит новому поколению медицинского оборудования, то там имеется режим допплерографии. С его помощью эксперт получит информационную сводку по кровоснабжению нижней части желудка. Дополнительно методика подскажет, как функционирует эвакуаторная функция.
Для проведения последнего замера сначала изучает антрум натощак, а потом для стимуляции перистальтики предлагает выпить 400 мл минералки без газа. После подготовки каждые 15 минут нужно проводить сканирование антрального отдела.
Среднестатистическим показателем считается уменьшение его объема приблизительно на 50% по отношению к первоначальному уровню. При этом эвакуация поступившей воды должна вписаться в радиус от 20 до 75 минут.
Норма и отклонения
Для того, чтобы разобраться с собственным зашифрованным заключением, нужно знать стандарты и нормы. Также учитывается структура изучаемых тканей, возможный воспалительный процесс в соседних областях, особенности обнаруженного очага поражения. Благодаря проведению тестирования на ранних стадиях заболевания, получается успешно диагностировать, а потом лечить:
- язвы, в том числе и прободные;
- рефлюкс дуоденогастрального типа;
- новообразования;
- полипы;
- утолщение стенок;
- эрозию слизистых оболочек;
- гастриты;
- перитонит;
- кишечную непроходимость.
Иногда, для повышения продуктивности анализа, медики настаивают на надобности привлекать контрастирование с применением особенного раствора.
Но чтобы вообще-то благое намерение не привело к негативным последствиям для самочувствия, стоит заранее провести аллергическую пробу. Это позволит свести на нет риски анафилактического шока, развивающегося вследствие резкой аллергической реакции.
Дополнительная фаза контрастирования является обязательной для исполнения, если у человека подозревают наличие полипов, опухоли или дестабилизацию моторики.
Собранная информация является важным аргументом в пользу определенного заболевания, но не является окончательной инстанцией. Гастроэнтерологу или онкологу нужно учитывать другие итоги анализов, чтобы окончательно вынести вердикт. Для этого используются сведения из истории болезни, анамнез и наследственная предрасположенность.
Проведение УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки можно рассматривать как первый этап обследования указанных органов. Для получения более подробной информации проводятся другие методы обследования. Однако данный метод применяется в диагностике патологий ЖКТ и, учитывая хорошую переносимость, имеет определенное значение.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Извозчикова Нина Владиславовна
Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.
Общий стаж: 35 лет.
Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.
Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.
Повышение квалификации:
- Инфекционные болезни.
- Паразитарные заболевания.
- Неотложные состояния.
- ВИЧ.
Источник
Если у вас проблемы с желудком или кишечником, доктор направит вас на УЗИ. Метод обследования безболезненный и очень информативный. А покажет ли УЗИ язву желудка?
С какой целью обследуют желудок с помощью УЗИ?
Не так давно в России специалисты начали проводить УЗИ желудка, но процедура стала популярной и востребованной. Гастроскопия – это более информативный метод обследования органа, но делая его, пациент ощущает боль и дискомфорт. УЗИ желудка показывает такие отклонения в отделах органа:
- Малую или большую кривизну;
- Привратникову пещеру с каналом привратника;
- Ткани сфинктера и его самого;
- Двенадцатиперстной кишке.
Чаще всего болезни возникают в вышеперечисленных отделах органа. УЗИ помогает вовремя выявить недуг, начать своевременное лечение и если это не онкология, добиться полного излечения или длительной стадии ремиссии заболевания.
Что покажет УЗИ в желудке?
При сканировании видно такие заболевания:
- В пазухе органа инородное тело/а;
- Стенки стали толще или произошёл отёк;
- На венах варикоз;
- Новообразования: рак или доброкачественные;
- Грыжу либо полип, несколько;
- Язву;
- Слизистую воспалённую;
- ЭРБ и иные патологии.
Кому назначают диагностику?
Врач диагностирует, что у вас проблемы с желудком или кишечником и направит на ультразвуковую диагностику. Симптомы заболеваний такие:
- Изжога мучает практически постоянно;
- Часто бывает отрыжка, не редко рвота;
- Пищеварение нарушенное;
- Сверху в животе ощущаете боли.
Видна ли будет на УЗИ язва желудка?
Можно ли сразу увидеть язву желудка на УЗИ? Ультразвуковое обследование покажет язва желудка у вас, гастрит или иное заболевание. Чем больше зона поражения, тем быстрее на экране узист заметит патологию, но он выявит и более мелкие эрозии.
Как воздействует ультразвук? Волны отражаются от стенок органа и на экране возникает картинка. Место где язва не будет отражать ультразвуковые волны. Заметив такую дыру, несколько, специалист поймёт, что у пациента язва. Но такое показание на экране заболевания считается условным. Требуется дополнительное обследование.Возможные патологии: доброкачественные или злокачественные новообразования.
Что требуется при обследовании на рак? Напомним, что проводится оно натощак. Если нужно, специалист скажет вам что-то съесть или выпить воды. Теперь врач оценит время за которое еда покинет желудок. Диагностика занимает много времени и будет производиться в несколько этапов.
Пища долго пробыла в органе? Значит, пациент действительно заболел и срочно нужно ставить диагноз, лечить. Чаще, чем язвы у пациентов в желудке обнаруживают доброкачественную или злокачественную опухоль. Пациента направляют на биопсию. Только после взятия образцов желудочных тканей, обследования их в лаборатории, доктор точно скажет злокачественная у вас опухоль или не опасная и не нужно излишне переживать.
Когда доктор может заподозрить, что у пациента в желудке воспаление? На УЗИ он осматривает орган, отмечает какую толщину имеют стенки, в каком состоянии слизистая, учитывают и другие признаки. Если отклонения от норм ощутимые, то доктор заподозрит абсцесс. Чаще всего у больного есть и другие признаки, который доктор с большим опытом, учитывает, прежде, чем поставить верный диагноз.
Что записывают в протокол обследования?
Процедура обследования на УЗИ-аппарате закончится и специалист выдаст вам своё заключение. Там показанапатология, несколько. В протоколе не принято писать язва или гастрит, другие заболевания. Узист укажет то, что он видел на экране, скринах. Например, дыру и её размеры. Окончательный диагноз поставит ваш гастроэнтеролог.
“Совет. Не пугайтесь заранее. Специалист не будет спешить с плохим диагнозом и направит вас на другие обследования.”
Как проводят диагностику?
УЗИ-обследование желудка осуществляется в кабинете врача на специальном аппарате. Оно наружное. Вам не нужно глотать зонд с датчиком. Врач попросит прилечь на кушетку, приподнять одежду, оголив живот. Можно лечь на бок если удобно.
Доктор нанесёт на кожу специальный гель, возьмёт датчик и будет водить по животу, наблюдая на экране то, что происходит внутри. Периодически специалист сделает скрины. Благодаря им, у лечащего доктора будет задокументированно состояние вашего желудка и он после других обследований поставит вам верный диагноз и будете лечиться.
Процедура обследования идёт в 3 этапа:
- За 15 мин. до процедуры пейте 1 л воды без газа или сок, воду + сок. Желудок расправится и будут видны в нём все патологии.
- Выпейте ещё стакан или несколько воды и доктор будет обследовать датчиком орган.
- Пройдёт минут 20, доктор снова осмотрит желудок и определит его моторику, насколько быстро он опорожняется.
Пить нужно, а вот до проведения обследований требуется воздержаться от пищи, диагностику проводят на пустой желудок. Узист осмотрит какой он формы, толщину его стенок, есть ли эрозии, вплоть до язвы, рака на слизистой? Процедура, проводимая по этапам. займёт примерно 1 ч. Если обследуют только желудок, то это от 7 до 15 мин.
Результаты
Анализируя результаты, доктор оценит:
- В каком положении желудок и какой он по размеру?
- Слизистая поражена или нет?
- Какие по толщине стенки желудка?
- В каком состоянии сосуды?
- С какой интенсивностью сокращаются стенки желудочной стенки?
- Есть ли абсцесс или опухоли?
К сожалению, УЗИ-диагностика внешняя и нельзя взять кусочек тканей из желудка, чтобы провести, например, биопсию и узнать доброкачественная или злокачественная опухоль у пациента? Намного чаще чем УЗИ органа, делают ФГДС или фиброгастродуокопию. Этот метод обследования более информативный. Не проводят его если у пациента обнаружится непереносимость.
“Совет. Если доктор назначит вам УЗИ желудка, не отказывайтесь. Оно поможет обнаружить патологию и вовремя начать лечение. Такая диагностика без преувеличение может вам спасти жизнь, ведь язва желудка – это серьёзное заболевание.”
Как взрослому подготовиться к процедуре?
При подготовке к обследованию желудка важно до проведения процедуры придерживаться строгой диеты. За 2 дня до неё исключите из рациона продукты, способствующие газообразованию:
- Фасоль, горох, бобы, сою;
- Разные фрукты;
- Сладкое;
- Газировку.
В эти дни если есть склонность к запорам или с утра перед процедурой желудок не опорожнился, принимают «Эспумизан» «Энтеросгель». Ультразвуковое обследование делают натощак. Потому, ешьте примерно за 12 и даже 14 ч. до диагностики. Не пейте алкоголь, не курите.
Как подготовить ребёнка?
Если вашему малышу до 10 лет, то ему достаточно воздержаться 6 или 8 ч. перед процедурой. Пусть выпьет 0,5 л жидкости. А грудничков обследуют сразу после того, как покормили. Для них достаточно голодания 3, максимум 3,5 ч.
О преимуществах УЗИ
Главные преимущества УЗИ такие:
- Процедуру делают быстро;
- Обследование безболезненное;
- Диагностика безвредная;
- Приборы высокочувствительные, от УЗИ нет вреда.
“Совет. Своевременная диагностика позволит назначить правильное лечение.”
Теперь вы знаете, что язва желудка заметна на УЗИ. Требуется лечение. Об обследовании желудка с помощью УЗИ:
Источник
Общее описание
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки – это хроническое сезонное рецидивирующее заболевание желудка и двенадцатиперсной кишки, проявляющееся дефектом в слизистой оболочке (язвы). Эти нарушения возникают на фоне дестабилизации нервных и гуморальных механизмов в организме человека, которые регулируют секреторно-репаративные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке. Язвеннной болезни свойственны периоды обострения (весна и осень) и ремиссии. Результат заживления язв – это образование рубца.
Распространенность заболевания по всем странам составляет около 4-6% взрослого населения. При полноценном медицинском скрининге пациентов этот процент увеличивается до 20-25%.
Пик заболеваемости приходится на возраст 30-45 лет. Преимущественно у мужчин в возрасте 35-50 лет язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки встречается чаще в 3-4 раза.
Причины возникновения язвенной болезни
- Наличие в желудке и 12-перстной кишки Helicobacter pylori, являющейся основным этиологическим фактором возникновения язв. Влияние других бактерий не доказано
- Нарушение режима питания
- Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением
- Длительный прием препаратов, влияющих на слизистую оболочку желудка, основные: НПВС и глюкокортикостероиды (преднизолон)
- Эмоциональное перенапряжение, стрессы
- Генетическая предрасположенность
- Нарушения обмена веществ
- Гипоавитаминоз
Симптомы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
- Ноющие или схваткообразные боли, слабоинтенсивные в эпигастральной области, чаще возникают натощак или непосредственно после еды
- Постоянная изжога, особенно в ночные и утренние часы, отрыжка кислым
- Тошнота
- Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом
- Тяжесть в эпигастральной области после приема пищи, чувство быстрого наполнения желудка
- Снижение аппетита
- При кровотечении из язв появляется рвота “кофейной гущи”, темный стул (мелена)
- При перфорации язв – сильная, кинжальная боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, болезненное напряжение мышц живота
Диагностика
- Общий клинический анализ крови, мочи
- Анализ кала на копрограмму
- Анализ кала на скрытую кровь
- Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
- ЭКГ
- Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях и рентгенография органов брюшной полости (для исключения перфорации язв)
- Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
- УЗИ гепатобилиарной системы
- Суточное мониторирование рН в нижней части пищеводе и желудка
- ЭГДС
- Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori.(дыхательный)
Лечение язвенной болезнь желудка и 12-перстной кишки
Основное лечение при хроническом гастрите, состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.
Составляющие здорового образа жизни и правильного рационального питания:
- Отказ от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
- Снижение массы тела при ожирении
- Отказ от курения
- Исключение приема пищи в больших количествах и в поздние часы
Если такие методы немедикаментозного лечение не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.
Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаков воспаления в желудке.
Применятся следующие препараты:
- Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера): домперидон (мотилак, мотилиум), итоприд (ганатон)
- Антисекреторные препараты (способствуют подавлению секреции соляной кислоты): ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, эзомепразол, рабепразол)
- Антациды (фосфолюгель, альмагель, гевискон)
При обнаруженной контаминации слизистой оболочки желудка H.pylory применяется схема лечения с антибактериальными препаратами.
Схема лечения подбирается индивидуально в соответствии с состоянием пациента и сопутствующими заболеваниями.
Существует несколько стандартных схем лечения:
- Антибиотики (пенициллиного ряда: амоксицилин, макролиды- кларитромицин)
- Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол)
- Препараты висмута (новобисмол, де-нол)
Хирургическое лечение проводится по показаниям: осложнения язвенной болезни желудка (кровотечение, пенетрация, перфорация), при частых обострениях, при грубых деформациях желудка и 12-перстной кишки в результате рубцовых изменений со стенозированием просвета.
Источник