Вишня при панкреатите можно или нет
Вишня и черешня – очень вкусные, ароматные ягоды с сочной мякотью, обладающей кисло-сладким вкусом. Они не только очень аппетитные, но и чрезвычайно полезные для человека. Но к употреблению их при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта стоит относиться с осторожностью. Вишня при панкреатите считается продуктом, из которого можно приготовить множество полезных блюд, соблюдая определенные правила и консультируясь с лечащим врачом.
Польза и вред вишни и черешни для человека
Состав этих ягод очень богат полезными соединениями:
- витамины: С, А, Е, Н, РР, многие витамины группы В;
- микроэлементы: медь, магний, железо, кальций, хром, кобальт, йод, цинк и многие другие;
- простые углеводы, в основном – фруктоза;
- растительная клетчатка;
- органические кислоты (лимонная, яблочная, салициловая);
- фитонциды, антоцианы, флавоноиды и другие антиоксиданты;
- кумарины.
Польза ягод при регулярном их употреблении заключается в следующих эффектах:
- Повышение иммунитета, защитных сил организма для борьбы с хроническими инфекциями.
- Снижение температуры тела.
- Усиление перистальтики кишечника, желчного пузыря и его протоков: это провоцирует желчегонный эффект, устранение запоров. Такое влияние вишни и черешни полезно при хронических патологиях ЖКТ, сопровождающихся задержкой стула, застоем желчи в желчевыводящих путях (холецистит, энтероколит, панкреатит).
- Ускорение регенерации поврежденных тканей.
- Омоложение организма благодаря антиоксидантному влиянию витаминов А, С, Е и других соединений.
- Антибактериальное, противовоспалительное воздействие благодаря наличию органических кислот.
- Улучшение реологических свойств крови (разжижение ее препятствует тромбообразованию).
- Нормализация сна из-за повышения образования мелатонина.
Помимо пользы, вишня и черешня при панкреатите могут спровоцировать развитие нежелательных эффектов. Какой вред могут нанести ягоды:
- Обострение гастрита, панкреатита, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки из-за повышения секреторной активности пищеварительных желез, кислотности желудочного сока.
- Вздутие живота, диарея из-за излишней стимуляции перистальтики кишечника.
- Непереносимость ягод яркого цвета может быть у людей, склонных к любым аллергическим реакциям. Она проявляется усилением воспаления, отечности поджелудочной железы при панкреатите.
Вишня в острую стадию и при обострении хронического панкреатита
В момент приступа панкреатита, а также в течение всей острой стадии воспалительного процесса диета, назначенная лечащим врачом, должна быть очень строгой, основанной на принципах механического, температурного, химического щажения. Употребление вишни не соответствует этим принципам, так как кислоты с растительными волокнами значительно нагружают поджелудочную железу, а также весь поджелудочный тракт. Если съесть даже пару свежих ягод или в составе какого-либо блюда, состояние больного значительно ухудшается из-за нарастания болевого абдоминального синдрома, признаков диспепсии (рвота, метеоризм, понос).
Из-за стимуляции секреции протеолитических ферментов поджелудочной железой, в условиях застоя панкреатического сока в просвете железы при ее воспалении, возможно развитие серьезного осложнения – панкреонекроза.
Вишня в стадию ремиссии хронического панкреатита
После достижения стадии ремиссии, когда пациент длительное время хорошо себя чувствует, а результаты лабораторных, инструментальных исследований свидетельствуют о стихании воспаления, рацион больного расширяют, постепенно добавляя к нему такие плоды, как вишня. Из нее готовят вишневый кисель, желе, муссы, добавляют в творожные пудинги и другие напитки, десерты, бездрожжевую выпечку с вишневой начинкой. Термически обработанные ягоды в запеченных или приготовленных на пару блюдах более полезны для пациента с диагнозом «панкреатит», так как воздействие высокой температуры инактивирует кислоты в составе вишни, смягчает грубые растительные волокна.
Как употреблять черешню, чтобы не навредить?
Черешня – сладкая, сочная ягода, которая запрещена во время острой фазы панкреатита, а при ремиссии панкреатите желательно ее употреблять, соблюдая ряд несложных правил:
- Свежие плоды есть нежелательно, так как клетчатка и кислоты провоцируют обострение панкреатита.
- Лучшим вариантом считают употребление ягод, обработанных термически – в виде киселя, компота, пудинга, киселя, муссов.
- Блюда и напитки с содержанием черешни врачи рекомендуют употреблять только после еды: натощак они могут спровоцировать ухудшение самочувствия.
- Кушать свежие ягоды становится возможным на этапе длительной стойкой ремиссии заболевания (не менее 1 года). Перед этим их надо очистить от кожицы, косточек. Начинать следует с 2–3 ягод за один прием. При хорошей переносимости суточное количество черешни увеличивают примерно до 100 г.
Вишня с черешней – очень полезные и вкусные ягоды, приносящие много пользы больному панкреатитом при правильном их использовании и предварительной консультации диетолога или гастроэнтеролога. Во время обострения этот продукт категорически запрещен для употребления во избежание нарастания симптоматики острого воспаления, развития опасных для жизни осложнений. При достижении стадии ремиссии заболевания вишню или черешню вводят в меню больного человека в составе многих полезных напитков или десертов.
Список литературы
- Мартынов С.М. «Овощи+фрукты+ягоды=здоровье». издательство Просвещение 1993 г. стр. 98–116.
- Поничук А.А. Ягоды для вашего здоровья: от А до Я. Издательство Феникс 2004 г. стр. 56–76.
- Рогов В.И. Здоровье без лекарств 2004 г. стр. 310–363.
- Славгородская Л.Н. Ягоды — целители. Издательство Феникс 2004 г. стр. 172–201.
- Меньшиков Ф.К. Лечебное питание М. 1958 г.
- Покровский А. А. Беседы о питании. М. Медицина 1968 г.
- Покровский А.А. Биохимические принципы лечебного питания. М. Медицина, 1969 г.
Источник
Вишня с ее белоснежными цветами и симпатичными кисло-сладкими плодами знакома каждому. Она не раз становилась настоящей героиней пьес, романсов, виршей и участницей праздничных застолий. Ведь из нее придумано множество вкуснейших кондитерских изделий и напитков. Ее целебная сила уже много столетий используется разными знахарями и обычными докторами. Но вот если в «послужном списке» пациента появился панкреатит, то с аппетитными вишенками нужно быть очень осторожными.
Вишня и острый панкреатит
Любое диетическое послабление (например, пара сочных ягодок) чревато приступом мучительных болей и серьезным ухудшением самочувствия пациентов, переносящих острый панкреатит. Терпкая вишня им абсолютно противопоказана из-за:
- немалого количества сахаров, переносимость которых значительно ухудшается при остром воспалительном поражении поджелудочной железы;
- содержания фруктовых кислот (лимонной, яблочной и др.), являющихся мощными активаторами выработки соляной кислоты, желудочных и панкреатических ферментов, все эти вещества приводят к прогрессированию панкреатита;
- слабительного эффекта и усиления газообразования (за счет указанных кислот и клетчатки).
Поэтому и саму вишню, и блюда с ней (вареники, пироги, суфле и др.) допускаются к столу таких пациентов только после полного завершения воспаления.
Вишня и хронический панкреатит
Вспомнить о вишне можно после наступления ремиссии хронического панкреатита. Но кушать ее следует очень аккуратно и дозированно, так как она небезобидна и способна вызвать новое обострение. Поэтому диетологи рекомендуют пациентам, имеющим хронический панкреатит и другие кислотозависимые недуги, есть свежую вишню только после основного приема пищи (через полчаса). Изделия с термически обработанной вишней менее опасны.
Полезные качества вишни
Вишня изобилует разными активными веществами, благотворно влияющими на многие функции человеческого организма. Она обладает:
- низкой энергоценностью (поэтому успешно применяется в качестве компонента гипокалорийных диет для похудания);
- антитромботическим действием (благодаря кумаринам вишня может быть средством защиты от инсультов и инфарктов);
- антитоксическим эффектом (за счет содержащегося в ней пектина);
- антиоксидантной активностью;
- положительным влиянием на сосуды (ее биофлавоноиды укрепляют сосудистые стенки и поддерживают их эластичность);
- снотворным эффектом (вишня богата мелатонином, который удлиняет сон и улучшает его качество);
- отхаркивающим действием;
- антибактериальным и противовирусным эффектом;
- жаропонижающей активностью.
Только не нужно глотать вишню вместе с ее косточками, в них найдено небезопасный гликозид амигдалин.
Резюме
Максимальная суточная порция вишни при хроническом панкреатите:
- фаза обострения – употребление вишни не рекомендуется;
- фаза стойкой ремиссии – количество зависит от индивидуальной переносимости, в случае многолетней устойчивой ремиссии разрешается до 300 г вишни.
При остром панкреатите – вишня не рекомендуется.
| Белки | 0.9 г |
|---|---|
| Углеводы | 10.0 г |
| Жиры | 0.0 г |
| Калорийность | 45.0 ккал на 100 грамм |
Оценка соответствия диете при хроническом панкреатите: 2.0
Оценка пригодности продукта для питания во время острого панкреатита: -10.0
Витамины в вишне
C, B1, B2, B5, B6, B9, A, E, H, бета-каротин, PP
Минеральные вещества в вишне
ванадий, молибден, рубидий, никель, фтор, кобальт, калий, марганец, медь, магний, фосфор, железо, кальций, бор, йод, цинк, сера, натрий, хлор, хром
Рекомендуемая максимальная порция вишни в сутки при хроническом панкреатите: в случае многолетней устойчивой ремиссии разрешается до 300 г вишни
Источник
При хроническом воспалении поджелудочной железы люди вынуждены питаться по специальной диете, ограниченной определенным перечнем запрещенных продуктов. Входят ли в этот список ягоды при панкреатите?
Учитывая специфику заболевания и все ограничения в рационе, в употреблении ягод нужно следовать рекомендациям врачей-гастроэнтерологов и диетологов, которые точно знают, какие ягоды можно и какие нельзя пациентам с данным диагнозом.
Какие ягоды при панкреатите можно?
При остром панкреатите диета настолько скудная, что ни о каких ягодах и речи быть не может. Поэтому диетологи рассматривают включение их в рацион только при хронической форме данного заболевания – в зависимости от ослабления или усиления симптомов.
Вследствие воспаления поджелудочной железы и повреждения ее экзокринных и эндокринных клеток, продуцирующих ферменты и гормоны, функции органа нарушаются, что приводит к ухудшению усвоения питательных веществ. Также организму может недоставать витаминов и микроэлементов. Исследователи установили, что употребление продуктов, содержащих витамины А, С, Е, группы В, железо и цинк, способствует предотвращению приступов панкреатита. Читайте – Диета при приступе панкреатита.
По понятным причинам, не все ягоды и фрукты разрешены пациентам с хроническим панкреатитом. Подробные рекомендации относительно фруктов приводятся в статье – Фрукты при остром и хроническом панкреатите.
А мы начнем с самой большой, правда, ложной ягоды, которую употребляют люди.
Можно ли арбуз при панкреатите?
В мякоти арбуза содержание клетчатки относительно низкое (до 0,5%), поэтому его относят к диетическим продуктам. По содержанию железа и калия арбуз практически не отстает от шпината. Немаловажно и то, что в нем имеются щелочные вещества, способствующие восстановлению кислотно-щелочного равновесия организма. Поэтому арбуз можно при панкреатите – при отсутствии обострения.
А вот гликемический индекс арбуза достаточно высокий (GI 72), но он обусловлен фруктозой, которая усваивается без участия инсулина – то есть не перегружает бета-клетки поджелудочной железы, которые при панкреатите могут не справлять с синтезом необходимого количества этого гормона.
Следует иметь в виду, что, согласно клинической статистике, на определенном этапе хронического панкреатита у 25-45% пациентов снижается способность усваивать глюкозу с последующим развитием сахарного диабета.
Обычно в тандеме с арбузом идет дыня, поскольку она того же семейства тыквенных. В ней почти столько же сахаров (GI 65), но чуть больше клетчатки. И на вопрос – можно ли дыню при панкреатите – диетологи дают аналогичный ответ: исключительно при стойкой ремиссии заболевания и в очень ограниченных количествах.
Шиповник при панкреатите
Отвар из сухих плодов шиповника рекомендуют почти все диеты при любых заболеваниях. Среди биологически активных веществ, содержащихся в этих ягодах, выделяют витамины А, С и Е, а также растительные полифенольные соединения (флавоноиды). Но номером один считают аскорбиновую кислоту – витамин С, которого в 100 г свежих плодов в среднем 450-470 мг. Так что шиповник при панкреатите (в день примерно 400-500 мл отвара или водного настоя) служит хорошим и доступным витаминным подспорьем.
Организму витамин С нужен для синтеза белков и липидов, для образования коллагена и регенерации тканей, выработки пептидных гормонов и нейромедиатора норадреналина, для метаболизма тирозина и т.д. Он действует как антиоксидант, уменьшая окислительную деградацию фосфолипидов и повреждение клеточных белков свободными радикалами.
Но если у пациентов в анамнезе есть тромбофлебит, то с шиповником следует быть осторожнее: в нем имеется витамин К, повышающий свертываемость крови.
Кроме того, шиповник увеличивает выработку мочи и слабит.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Малина при панкреатите
В нежных ягодах малины на самом деле много клетчатки – почти 30%, а также высокая кислотность (pH 3,2-3,9), что при воспаленной поджелудочной сразу же отправляет ее в список противопоказанных продуктов. Но это касается свежих ягод, а в виде компота, приготовленного из протертых ягод (то есть без косточек), киселя, мусса или желе – употреблять можно.
Кстати, большинством врачей-диетологов разрешается свежая малина при панкреатите (не более 100 г в день пару раз в неделю) – когда состояние пациентов стабилизировано. А все потому, что антоцианы, флавоноиды кемпферол и кверцетин, производные гидроксибензойной кислоты, эллаговая, хлорогеновая, кумаровая и феруловая кислоты обеспечивают антиоксидантные и противовоспалительные свойства этой ягоды.
Последнее время внимание исследователей приковано к эллаговой кислоте, которой в малине больше, чем в других ягодах. И установлено, что данное полифенольное соединение способно снижать выработку и активность циклооксигеназы-2 – провоспалительного фермента, то есть уменьшать воспаление. Кроме того, как сообщалось в World Journal of Gastroenterology, эллаговая кислота тормозит рост злокачественных клеток при раке поджелудочной железы.
[7]
Клубника при панкреатите
Клубника или земляника при панкреатите в той же категории, что и малина. То есть, из-за наличия лимонной, яблочной и аскорбиновой кислоты (витамина С) она кислая (средний показатель pH= 3,45); содержит пищевые волокна и мелкие косточки, которые не перевариваются в желудке и могут активировать воспаление. Поэтому врачи не рекомендуют при обострениях есть клубнику (землянику) в натуральном виде.
С другой стороны, когда состояние пациента в стадии ремиссии улучшается, лечащий врач может разрешить дополнить меню муссом, компотом, желе или киселем из протертых ягод. Как приготовить кисель из клубники, читайте в публикации – Рецепты диеты при панкреатите.
А при длительном улучшении – и только при отсутствии нарушений углеводного обмена – в клубничный сезон можно съедать по несколько свежих ягод в день: они также содержит эллаговую кислоту и витамин В5.
[8], [9]
Какие ягоды при панкреатите нельзя?
Клетчатка и кислоты, содержащиеся в свежих ягодах, заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше пищеварительных ферментов. Но при ее хроническом воспалении выполнение данной функции ограничено, что и вызывает необходимость в соблюдении диеты про остром и хроническом панкреатите.
Кожица ягод содержит полисахарид пектин, который не переваривается и не усваивается, но активизирует секрецию желез, участвующих в пищеварении – в том числе поджелудочной. И это причина, по которой имеющие плотную кожицу свежие ягоды при панкреатите употреблять противопоказано.
Совершенно не вписывается в диетический рацион крыжовник при панкреатите – даже когда поджелудочная железа «объявила перемирие», и состояние пациентов позволяет употреблять некоторые ягоды в свежем виде. При очень плотной кожице и массе косточек (все это – клетчатка и 2,5% пектина) еще и pH этих ягод на уровне 2,8-3,1. Нет, вообще-то крыжовник очень ценная ягода, так как витамина С в ней почти столько же, сколько в черной смородине. В крыжовнике содержится много фолиевой кислоты (его полезно есть беременным), и при запорах он хорошо помогает. Но применительно к панкреатиту следует учитывать желчегонный эффект этих ягод.
В темно окрашенных ягодах – красных, синих, фиолетовых – большое содержание антиоксидантов: полифенолов и флавоноидов-антоцианов. Ягоды с высоким уровнем этих биологически активных веществ включают чернику, вишню, черную и красную смородину, клюкву, виноград и черешню темных сортов.
Несмотря на это клюква при панкреатите противопоказана: при всех полезных свойствах – антимикробных и противовоспалительных – уровень ее кислотности (рН 2,3-2,5) приближается к лимону (его pH= 2-2,6), и она, за счет высокого содержания органических кислот, вызывает усиленное желчевыделение, активизирующее поджелудочную железу.
Красная смородина при панкреатите под запретом по тем же причинам: плотная кожица и высокое содержание кислот (средний показатель pH = 2,85). Более сладкая вишня при панкреатите может быть добавлена в компот, а вот свежие ягоды диетологи занесли в противопоказанные продукты.
Свежие ягоды черной смородины тормозят рост самых распространенных патогенных и условно патогенных бактерий, в том числе. вызывающую гастрит Helicobacter pylori. Как показали исследования, кислые полисахариды семян черной смородины (галактаны) могут препятствовать адгезии бактерии к слизистой оболочке желудка. Но при панкреатите черная смородина может употребляться только в виде компота и только вне обострения.
Из-за плотной кожицы, высокого содержания растительных волокон и сахаров в свежем виде черешня при панкреатите, а также виноград не рекомендуются.
При диарее пациентам с воспалением поджелудочной железы может помочь черничный кисель, поскольку свежая черника при панкреатите тоже не употребляется.
И облепиха при панкреатите (при ремиссии хронической формы заболевания) также допускается в виде добавки небольшого количества в кисель или компот – если нет проблем с работой кишечника, заставляющих чаще обычного посещать туалет.
Источник