Запах ацетона при панкреатите

92 просмотра
11 сентября 2020
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста каких специалистов мне нужно пройти и какие сдать анализы?У меня присутствует резкий запах ацетона в моче и иногда мне кажется изо рта.С месяц назад сдавала мочу и оак,в моче были обнаружены кетоны 0,5.Диабет исключен. Сделала узи обп и гастроскопию тк болел левый бок и были приступы тошноты.По узи есть незначительные изменения в печени по типу жировой прослойки и дискенезия желчного пузыря.на гастроскопии поверхностный гастрит.Язык обложен белым налетом.Общая биохимия в норме кроме холестерина,он слегка повышен.Очень переживаю и не знаю уже куда податься.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, диеты не придерживались? Как с питанием?
Екатерина, 11 сентября
Клиент
Нет,на диетах не сижу.Проблемы с кишечником есть,часто стул жидкий.и в целом всегда с животом проблемы были.Сейчас неделю принемаю омез,фосфалюгель,дюспаталин, энтерол и креон.
Терапевт, Эндокринолог
Повышение ацетона может быть связано с интенсивной физической работой, рвотой, снижением веса, употреблением алкоголя. Необходимо повторить мочу через 1 неделю
Терапевт
Здравствуйте! Вы на диете не сидите? Что у Вас с питанием? И каким образом у Вас достоверно исключили диабет? Сдавали ли Вы биохимию крови? Глюкозотолерантный тест? В моче кроме наличия кетонов какие есть изменения? Можете прислать фото исследований, у том числе УЗИ
Екатерина, 11 сентября
Клиент
На диетах не сижу.В питании не ограничиваюсь (а надо бы).Глюкозу измеряю постоянно до и после еды тк ребенок диабетик!поэтому диабет исключаю.тощак 4.9-5 после еды выше 6,5 не поднимается.Биохимия общая в норме.Я не знаю как приложить файлы?
Терапевт
Диета с ограничением жирной острой пищи, исключение соусов, дробное питание, малыми порциями 4-5 раз в день, исключить фаст фуд, алкоголь, сладкие газировки. Принимать креон с едой, и со всеми исследованиями к гастроэнтерологу, если они более чем 2 недельной давности, то повторить!!! Мочу пересдать обязательно, в ближайшее время!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Чаще всего запах ацетона связан с патологией печени, почек,сахарном диабете, при голодании, иногда при патологии щитовидной железы , при хроническом бронхите. Какие-то еще жалобы замечали у себя , кроме запаха? А пьете жидкости Вы достаточно в течение дня ? Норма 30мл на 1 кг веса в сутки
Екатерина, 11 сентября
Клиент
Боли в животе,приступы тошноты,холодный пот периодами.Панические атаки от страха.Так же беспокоит налет на языке Часто проблемы со стулом.Пью не много воды.Больше чай или цикорий
Екатерина, 11 сентября
Клиент
По узи органы брюшной полости в норме.Кроме изменений в печени по типу жировой инфильтрации
Пульмонолог, Терапевт
А щелочная фосфатаза, ггтп, билирубин, алт, аст все это в норме? Гликированный гемоглобин Вы сдавали?
Пульмонолог, Терапевт
Проблемы со стулом , видимо запоры и твердый кал? Это тоже по причине недостаточного употребления жидкости и клетчатки. Нужно менять привычки в питании и пить воду. Не уверена, что чай и цикорий вы выпиваете около 2литров в сутки. Вес какой у вас сейчас?
Екатерина, 11 сентября
Клиент
Нет,наоборот часто жидкий стул.Биохимию сдавала только общий белок,креатинин,мочевину,холестерин,алт аст и билирубин общий.Они в норме.Стали сохнуть губы,и как то в горле неприятно.ГГ не сдавала,тк знаю уровень сахара до и после еды.мерию часто.ребенок диабетик,
Пульмонолог, Терапевт
А сдайте мазок на флору полости рта, так как и дискомфорт в горле есть и налет белый. Вы лечение по гастриту получаете? Рефлюкса нет?
Екатерина, 11 сентября
Клиент
Гастрит хронический в стадии умеренного обострения.Диагност сказал что у меня всд и тошнота от этого,а не от гастрита.Я пропила омез,фосфалюгель,креон,дюспаталин.По фгдс рефлюкса не поставили.Хорошо сдам мазок.А могут ли быть грибки или какие то другие бактерии причиной запаха ацетона?
Пульмонолог, Терапевт
Терапевт
Здравствуйте!
Кетоны могут эпизодически появляться в моче при погрешностях в диете, употребление белкой и жирной пищи преимущественно с исключением углеводов, после приема алкоголя такое возможно.
Если СД исключён – то просто пересмотреть диету.
Примерный рацион стол 15 по Певзнеру – это здоровое питание.
Белый налёт на языке может быть следствием хронических заболеваний ЖКТ, ЛОР – органов, стоматологических проблем.
Если по части пищеварения сейчас ничего не беспокоит, то имеет смысл посетить Лора и стоматолога.
Екатерина, 11 сентября
Клиент
Благодарю.Запах уже около месяца(сейчас усилился.На диетах я не сижу,употребляю углеводов больше чем положено даже(Начиталась что это может быть при онкологических заболеваниях,теперь еще панические атаки от страха добавились.
Терапевт
Скорее всего у Вас добавилось тревожное расстройство. Это не онкология.
Пейте больше чистой воды без газа – можно Ессентуки или Боржоми негазированную.
Можно Новопассит если нет аллергии на травы, Афобазол, Тенотен – мягкие седативные препараты.
Екатерина, 11 сентября
Клиент
Спасибо большое.С кишечником проблемы уже очень давно.Но запах ацетона впервые(
Терапевт
А какого рода проблемы с кишечником? Что беспокоит?
Екатерина, 11 сентября
Клиент
Боли в низу живота,в прямой кишке,часто жидкий стул.Ну там и геморрой и трещина и ректовагинальный свищ.ПИща плохо переваривается,поэтому ферменты пью.
Терапевт
Поняла Вас, в данном случае конечно необходимо поэтапное лечение у гастроэнтеролога и проктолога.
Попробуйте пропить Пепсан р 1 капс 3 раза в сутки 2-3 недели.
По поводу налёта на языке дообследование у Лора и стоматолога, как я писала выше.
Можно полоскания со стоматидином 3 раза в сутки. Посмотреть на динамику.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Кетоны в моче, как и запах ацетона, возникают при больших перерывах в приемах пищи или при недостаточной калорийности текущего рациона. Вы можете и не сидеть на диетах, но иметь очень низкую калорийность рациона.
Екатерина, 12 сентября
Клиент
Да нет,перерывы у меня совсем не больше.Да и ем я больше положенного.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
А какие именно у вас перерывы? Сколько у вас суточная калорийность и сколько там углеводов – считаете ли вы их? В принципе, основные причины появления кетонов ахарный диабет, голодание, безуглеводная или низкоуглеводная диета, лихорадочное состояние, гиперинсулинизм, почечная глюкозурия, гиперкортицизм, эклампсия, алкогольная интоксикация, отравление. Другой причиной повышения кетоновых тел в моче является интенсивный распад белка в организме после травм, операционных вмешательств и так далее.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Галитоз знаком не понаслышке многим людям. Причины такого симптома могут быть различные. Самым распространенным провоцирующим фактором появления неприятного запаха различного характера являются разные заболевания органов пищеварительной системы или кишечного тракта. Запах при панкреатите, гастрите, дивертикулезе и других болезнях по характеру различается. Также он сопровождается и другими симптомами, которые не стоит игнорировать. При появлении тревожных признаков рекомендуется как можно раньше посетить доктора, пройти обследование, выяснить причину и придерживаться дальнейших врачебных рекомендаций.
Какие заболевания желудочно-кишечного тракта могут вызывать запах изо рта
При заболеваниях органов пищеварения и кишечника в частности у пациента появляются разные жалобы, в том числе и галитоз. Выяснив причину, поставив правильный диагноз, врач может назначить грамотное лечение основного заболевания, после чего неприятный запах пройдет самостоятельно. Также можно использовать аптечные препараты или народные средства, которые на время помогут замаскировать такую проблему.
Панкреатит
Часто сопровождает запах изо рта панкреатит. При хроническом воспалении поджелудочной аромат и привкус в ротовой полости может быть сладким, кислым или горьким. Характер галитоза обусловлен состоянием здоровья, формой заболевания, наличием сопутствующих патологий, а также индивидуальными особенностями организма. Помимо неприятного привкуса и аромата, у пациента появляются и другие симптомы – тошнота, рвота, повышенная сухость ротовой полости, боли в эпигастральном отделе.
Сладкий привкус во рту при панкреатите нередко не дополняется другими симптомами. Но тем не менее, он является первым признаком развития заболевания, поскольку указывает на то, что повышен уровень сахара в организме, что количество гормона инсулина снижено, нарушено усвоение углеводных структур. Если после появления неприятного привкуса не предпринять никаких мер, со временем уровень глюкозы в крови будет снижаться или повышаться (в зависимости от типа диабета – компенсированного или декомпенсированного) — это чревато развитием сахарного диабета.
Все дело в том, что при интенсивно выраженном воспалительном процессе в поджелудочной железе, значительно ухудшается ее работоспособность. Во время развития панкреатита уменьшается выработка пищеварительных ферментов и инсулина, происходит нарушение усвояемости глюкозы, которая проникает в организм вместе с пищей. Когда в организме нарушается функция всасывания и расщепления глюкозы — концентрация сахара повышается в моче, крови и других биологических жидкостях, в том числе и в слюнной жидкости. Этим и объясняется наличие сладкого привкуса во рту у человека, который страдает панкреатитом.
Чтобы избавиться от такого симптома, пациент должен контролировать уровень сахара в крови, придерживаться строгой низкоуглеводной диеты.
Повышение сахара в крови также способствует формированию кислого привкуса. При повышенной концентрации глюкозы в слюнной жидкости появляется благоприятная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов. Эти микробы в процессе своей жизнедеятельности выделяют большое количество молочной кислоты, которая отрицательно влияет на состояние зубной эмали. Вследствие этого она истончается, становится уязвимой к различным заболеваниям. Еще одной причиной этого явления можно назвать дисфункцию в процессе пищеварения. Если поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество ферментов, которые нужны для расщепления и всасывания пищи, нарушается весь пищеварительный процесс.
Помимо появления неприятного запаха и привкуса, появляются и другие симптомы – изжога, появление ощущения жжения в горле, повышенная кислотность, заброс содержимого желудка в пищевод, боли и жжение в эпигастрии. Нередко развитие панкреатита сопровождается воспалением желчного пузыря и желчевыводящих путей. Именно поэтому к сухости добавляется горечь. Согласно статистических данных, большинство случаев развития панкреатита сопровождается развитием холецистита.
В данном случае появляется горечь и желтый налет на поверхности языка, которые свидетельствуют о процессе нарушенного оттока желчи из пузыря. При появлении сильной горечи и других симптомов следует как можно раньше обратиться к гастроэнтерологу и пройти соответствующие диагностические мероприятия, с помощью которых врачи смогут поставить диагноз и назначат правильное лечение.
Дивертикулёз толстой кишки
Среди причин появления неприятного запаха и привкуса во рту можно выделить дивертикулы кишечника. Это небольшие углубления в полости толстого кишечника. Наличие их иногда протекает бессимптомно. При дивертикулите кишечника возникают такие клинические проявления, как повышенное газообразование, болезненность в кишечнике, нарушения в испражнении кишечника, которое проявляется запорами или расстройствами. Также возникает гипертермия (чаще субфебрильная), вздутие.
Развитие дивертикулита пищевода часто сопровождается такими симптомами:
- ощущение кома в горле;
- срыгивание;
- галитоз из полости рта;
- булькающие звуки в желудке.
Среди причин, вызывающих подобную патологию, можно выделить:
- Возраст. По мере старения организма возрастает риск развития заболевания, поскольку постепенно происходит снижение моторики кишечника и ослабевание стенок петель кишечника.
- Отсутствие сбалансированного питания. При постоянном голодании, перееданиях, неправильно составленных диетах повышается риск развития недуга.
- Генетическая предрасположенность.
- Частые запоры, вследствие которых происходит ослабевание стенок петель кишечника. Это также сопровождается развитием геморроя.
Важно вовремя лечить болезнь, вызванную подобными причинами. Так уйдет и неприятный аромат.
Гастродуоденит
Гастродуоденит часто сопровождается галитозом. Такое заболевание может быть с повышенной кислотностью либо с пониженной кислотностью, поэтому врач по привкусу также может предположить о форме гастрита. Гиперацидный гастрит сопровождается кислым запахом и привкусом. Гипоацидный гастрит сопровождается запахом тухлых яиц изо рта. При проблемах с желудком пахнет изо рта обычно постоянно и интенсивно.
Когда слизистая оболочка желудка воспалена, происходит нарушение процесса расщепления пищи, особенно если в рационе присутствует большое количество белковой пищи. К причинам развития такого заболевания относят:
- неправильное питание, частые переедания, перекусы всухомятку, чрезмерное употребление спиртных напитков;
- дополнительные патологии органов пищеварительной системы;
- ослабленность иммунной системы, за счет чего начинает активно развиваться и размножаться бактерия Хеликобактер пилори.
Помимо галитоза, развитие гастрита или гастродуоденита сопровождается кислой или горькой отрыжкой, интенсивно выраженной тупой или ноющей болью в эпигастральном отделе, плотным желтым или белым налетом на поверхности языка, рефлюкс-эзофагитом, изжогой, тошнотой или приступами рвоты, гипертермией. Гастрит часто сопровождается развитием рефлюксной болезни, особенно в том случае, если диагностируется гиперацидная форма заболевания.
Рефлюкс-эзофагит
Рефлюкс- эзофагит связан с забросом содержимого желудка в пищевод. Эта патология может вызвать воспаление горла. Помимо неприятного запаха и привкуса, появляются такие симптомы заболевания: частая изжога, кислая, жгучая отрыжка, жжение в желудке, икота.
К причинам развития относят:
- нарушения в функции пищевода;
- длительное нахождение в стрессе;
- курение;
- период вынашивания ребенка или ожирение;
- диафрагмальные грыжи;
- неправильное питание, частые переедания.
Справиться с неприятным привкусом помогут вовремя проведенные лечебные мероприятия.
Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей
При наличии заболеваний органов билиарной системы часто появляются такие симптомы:
- неприятный запах и привкус (чаще горький);
- приступы тошноты или рвоты;
- боли в правом подреберье;
- гипертермия;
- неприятная отрыжка.
При развитии холецистита важно вовремя проводить лечение, поскольку конкременты в желчном являются опасными для здоровья. Для избавления от них часто требуется хирургическое вмешательство.
Запор
Если присутствует хронический запор, запах часто сопровождает жизнь человека. Связано это с процессами застоя каловых масс в кишечнике. За счет этого нарушается процесс расщепления и усвоения пищи. Это вызывает гнилостные процессы. Проявляются они галитозом.
Чтобы избавить ротовую полость от подобной проблемы, необходимо следить за своевременным опорожнением кишечника, при необходимости принимать назначенные доктором медикаментозные препараты.
Дисбактериоз кишечника
Запах изо рта дисбактериоз сопровождает часто. Связано это с дисбиозом в микрофлоре кишечного тракта. При этом патогенная микрофлора преобладает над условно-патогенной. Появляются такие симптомы: галитоз, расстройство кишечного тракта, боли в кишечнике, тошнота, снижение массы тела, отрыжка. Процесс пищеварения ухудшается.
Чем поможет доктор
В зависимости от того, что является основной причиной неприятного запаха, назначается определенная схема лечения. Если обнаруживается гастрит, назначаются противовоспалительные, обезболивающие лекарства, препараты для снижения или повышения кислотности, антибактериальные препараты.
При обнаружении дивертикулеза понадобится коррекция рациона. Если это неэффективно — заболевание можно вылечить хирургическим путем.
Медикаментозное лечение
С помощью своевременной терапии лекарственными препаратами, можно исключить галитоз в дальнейшем. Курс терапии включает в себя антибиотики и длится до двух недель. Изжога и отрыжка устраняются препаратами фосфалюгель и маалокс. Для того, чтобы улучшить пищеварение, гастроэнтерологи советуют принимать мотилиум. Солкосерил назначается с целью заживления слизистой органа.
Очень полезны лечебные щелочные минеральные воды. Для предупреждения повышенного газообразования — пить воду без газа.
При наличии дисбактериоза нужно не только соблюдать диету. Понадобится прием бифидо и лактобактерий.
Как избавиться от неприятного аромата в домашних условиях
Чтобы наладить работу внутренних желез, используются медикаментозные средства. А замаскировать на время неприятность помогут такие мероприятия:
- полоскание мятным отваром;
- полоскание отваром из коры дуба;
- пожевать гвоздику или листик базилика;
- пожевать кофейные зерна.
Изменение образа жизни
Также избежать неприятного привкуса и запаха поможет комплексный подход к лечению заболеваний органов ЖКТ. К правилам ведения здорового образа жизни относят:
- диетическое питание в периоды обострения;
- рационально и сбалансированно питаться;
- отказаться от пагубных пристрастий (алкоголь, курение);
- систематически давать организму небольшие физические нагрузки;
- полноценно отдыхать;
- обязательными являются профилактические осмотры у врача;
- стараться избегать чрезмерных психоэмоциональных перенапряжений;
- подвергаться лечению панкреатита и других заболеваний в специализированных медицинских учреждениях (санаториях).
Коррекция питания
Действенное лечение патологий ЖКТ как устранение причины появления галитоза, может назначить только квалифицированный доктор. Для этого необходимо пройти диагностическое исследование. Лечить их всегда нужно начинать с соблюдения принципов щадящей диеты:
- еда и напитки недопустимо принимать горячими либо холодными;
- пища должна хорошо пережевываться;
- нужно питаться часто маленькими порциями, промежутки между приемами пищи должны быть одинаковыми.
Правила питания при панкреатите и других заболеваниях необходимо внимательно изучить и придерживаться.
Устранив причину, которая является основной в развитии галитоза, можно избавиться и от самого симптома.
Соблюдение гигиены полости рта
Нужно не только лечить основные заболевания, но и придерживаться тщательной гигиены ротовой полости – очищать зубы и язык, межзубные пространства, пользоваться ополаскивателями.
Главный автор и главный редактор: Макарская С.Е., стаж 29 лет.
Последняя редакция: 15.03.2018
Источник