Аугментин от язвы желудка

Таблетки Аугментин – это препарат, относящийся к комбинированным антибиотикам широкого спектра действия. Медикамент помимо таблеток выпускается и в других формах, что делает его использование удобным не только в лечении взрослых, но и в борьбе с болезнями у маленьких детей.

Состав препарата

Аугментин содержит в своем составе два основных действующих вещества. Это:

• тригидрат амоксициллина – антибиотик, входящий в группу пенициллинов, характеризующийся широким спектром действия (пагубное влияние на большое количество патогенных бактерий);
• клавулановая кислота – вещество, разрушающее стенку бактерий, с помощью которой они могут защищаться от влияния амоксициллина (по сути, клавулановая кислота усиливает действие амоксициллина).

Важно! Чистого амоксициллина с клавулановой кислотой не существует, в препарат всегда добавляются вспомогательные вещества, помогающие сохранить свойства медикамента, увеличить срок хранения.

В зависимости от формы выпуска, в состав могут входить различные вспомогательные вещества. Например, в таблетках это стеарат магния, коллоидный диоксид кремния и др. В порошке для приготовления суспензии для приема внутрь вспомогательные вещества иные: ксантановая камедь, янтарная кислота, ароматизаторы и др.

Формы выпуска и производители

Прием Аугментина значительно облегчает количество форм выпуска. Препарат выпускается в виде:

• таблеток по 250+125, 500+125 или 875+125 мг;
• порошка для приготовления инъекций с дозировкой 500100 или 1000200 мг;
• порошка для приготовления суспензии, которая принимается внутрь, с дозировкой 40057, 20028,5 и 12531,25 мг.

Выпуском лекарственного средства на рынок занимается компания «СмитКляйн Бичем ПиЭлСи», расположенная в Великобритании.

Терапевтическое действие

Применение Аугментина необходимо в том случае, когда необходимо помочь организму в борьбе с патогенными бактериями. Главное и единственное действие препарата – антибактериальное. Средство действует на большое количество патогенных микроорганизмов, способных вызывать воспалительные процессы различных органов и систем.

Аугментин помогает в борьбе с инфекционными заболеваниями кожи, мочеполовой системы, подкожной клетчатки, дыхательной системы. Также его назначают при сепсисе, перитоните, остеомиелите.

Клавулановая кислота, водящая в состав препарата, расширяет спектр его действия. Дополнительно этот компонент не позволяет бактериям в короткие сроки вырабатывать устойчивость к амоксициллину.

Показания к применению

Как и любой лекарственный препарат, Аугментин имеет показания, противопоказания и побочные эффекты. Они указываются в инструкции по применению.

Интересно! Патогенные микроорганизмы, чувствительные к действию амоксициллина можно лечить с помощью Аугментина, так как амоксициллин входит в его состав!

Инструкция по применению

Инструкция по применению Аугментина дает серьезные рекомендации относительно режима дозирования и правил использования медикамента. Необходимо тщательно ее изучить перед началом применения средства.

Общие рекомендации

Перед тем, как начать прием Аугментина, необходимо:

1. Убедиться в том, что в анамнезе не было случаев аллергии на пенициллины, т.к. описаны случае, в том числе и летальных исходов из-за неконтролируемого приступа гиперчувствительности.
2. Препаратом нельзя лечиться в течение длительного времени, так как это способствует развитию устойчивости;
3. Во время лечения рекомендована периодическая оценка состояния почек, печени и системы кроветворения.
4. Поскольку препарат способен провоцировать приступы головокружения, необходимо с осторожностью садиться за руль после его использования.

Важно! Как и другие антибиотики, Аугментин и алкоголь совершенно несочетаемые!

Дозировка и режим приема

Прием Аугментина строго регламентирован по дозам. Детям старше 12 лет и взрослым рекомендуется принимать 11 мл суспензии с дозировкой  400 мг + 57 мг. Такая дозировка равна таблетке 875 мг + 125 мг.

При инфекциях, расцененных как легкие или средней степени тяжести, показано применение 1 таблетки в 250 мг + 125 мг по 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях используют:

• 500 мг + 125 мг трижды в сутки;
• 875 мг + 125 мг дважды в сутки.

Необходим контроль эффективности лечения в среднем каждые 14 дней.

Аугментин для детей

Аугментин подходит для лечения детей Расчет дозы проводят в индивидуальном порядке, учитывая массу тела, состояние почек, возраст. При применении суспензии суточную дозу рекомендуется делить на три (каждые 8 часов) или 2 (каждые 12 часов) приема.

Детям до 3-х месяцев не рекомендуется давать более 30 мгкгсут. Дозу необходимо делить на два приема, предпочтение отдается суспензии.

Аналоги

Как и любой препарат, Аугментин имеет аналоги по действующему веществу и по эффектам. Ими можно при необходимости заменить оригинальный препарат.

По действующему веществу

К аналогам Аугментина по действующему веществу относят:

• Амоксиклав – средство, полностью аналогичное Амоксициллину как по составу, так и по рекомендациям по применению, отличается только фирма-производитель;
• Экоклав – как и Амоксиклав, является полным аналогом Аугментина;
• Флемоклав – препарат-полный аналог Аугментина;
• Арлет – еще один полный аналог препарата, обладающий аналогичным составом, показаниями и противопоказаниями, побочными эффектами.

Важно! Сегодня существует много аналогов Аугментина по действующему веществу. Однако не все они содержат в составе еще и клавулановую кислоту!

Аналоги по эффекту

К аналогам Аугментина по эффектам можно отнести любые антибиотики широкого спектра действия. Например:

1. Супракс – цефалоспорин третьего поколения, сходный по показаниям, но отличающийся по противопоказаниям;
2. Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действий, использующийся в тех же случаях, что и Аугментин;
3. Зиннат – цефалоспорин второго поколения, похожий по показаниям, но отличающийся противопоказаниями и побочными действиями и др.

Необходимо помнить о том, что аналоги по эффекту не всегда являются идеальными заменителями. Если необходимо изменить препарат, необходимо одобрение врача!

Где купить Аугментин?

Аугментин – рецептурный препарат, как и любой антибиотик. Однако в некоторых аптеках его можно приобрести без рецепта. Делать это не рекомендуется, так как средство должен назначить врач.

Цена на препарат сильно варьируется в зависимости от сети аптек и города.

• В среднем 14 таблеток с дозировкой 875+125 мг могут стоить от 250 до 350 рублей.
• Препарат с дозировкой 500+125 мг стоит несколько дешевле от 150 до 180 рублей.
• Цена на порошок для приготовления суспензии доходит до 250 рублей.

Видео о приеме препарата

Аугментин – антибиотик широкого спектра действия, относящийся к группе комбинированных. Он отличается хорошей для пенициллиновой группы переносимостью, высокой эффективностью в отношении большого количества патогенных микроорганизмов. Важным преимуществом является возможность использовать его в лечении маленьких детей.

Отзывы

Препарат Аугментин обладает в основном положительными отзывами среди пациентов и врачей. Доктора отмечают большой выбор лекарственных форм, хорошую для антибиотика пенициллинового ряда переносимость, высокую эффективность медикамента. Важным также считается возможность использовать средство в лечении маленьких детей.

Пациенты, как и доктора, в первую очередь отмечают эффективность и хорошую переносимость препарата.

Согласно данным современных исследований, одним из ведущих этиопатогенетических факторов язвенно-эрозивного поражения желудка и 12-перстной кишки является бактерия хеликобактер пилори. Поэтому лечение этих болезней направлено не только на подавление выработки соляной кислоты и защиту слизистой оболочки от ее агрессивного влияния, но и на устранение патогенной бактерии. С этой целью при язве желудка и двенадцатиперстной кишки применяются антибиотики.

Когда применяются антибиотики

Особенность хеликобактер пилори – это способность выживать в кислой среде желудка. При этом бактерия выделяет патогенные для органа вещества, которые провоцируют воспаление слизистой.

• В результате прогрессирования хеликобактерной инфекции происходит атрофия слизистой оболочки.
• При отсутствии адекватного лечения развиваются дисплазия и метаплазия эпителия.

Антибиотики при язве желудка позволяют провести эрадикацию хеликобактер, благодаря чему:

• устраняется воспаление слизистой;
• ускоряется ее заживление;
• исчезают боли и иные неприятные симптомы болезни;
• предупреждается развитие осложнений, одним из которых является рак желудка и 12-перстной кишки.

Антибактериальные препараты назначаются при язвенной болезни в стадии ремиссии или обострения. Они являются обязательной составляющей комплексного лечения болезни. Исключением является наличие противопоказаний к приему антибиотиков. Тогда подбирается соответствующая поддерживающая терапия.

Список и описание популярных антибиотиков

На протяжении многих лет проводились исследования, позволившие определить наиболее эффективные антибиотики от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Выбор конкретных препаратов основывается на региональных данных о резистентности хеликобактер к атибиотикотерапии. Основными лекарствами, которые применяются для эрадикации бактерии являются:

• Кларитромицин,
• Метронидазол,
• Амоксициллин,
• Тетрациклин.

Амоксициллин

Полусинтетический антибиотик с широким спектром действия. Амоксициллин при язве назначается в составе 3-компонентной схемы лечения чаще всего. До сих пор не было выявлено хеликобактер, обладающих к нему высокой резистентностью. Торговые названия:

• Амоксициллин,
• Амоксил,
• Грамокс,
• Хиконцил,
• Оспамокс.

Помимо этого, в определенных случаях возможно применение амоксициллина, комбинированного с клавулановой кислотой, которая расширяет спектр действия антибиотика. Примером таких средств является:

• Амоксиклав,
• Флемоклав солютаб,
• Аугментин,
• Абиклав.

Кларитромицин

Относится к макролидным антибиотикам. Действие проявляется благодаря нарушению синтеза белка бактериальной клеткой. Кларитромицин рекомендовано использовать в качестве основного составляющего 3-компонентной терапии язвы. Это объясняется способностью антибактериального средства создавать высокие концентрации в тканях и проникать непосредственно в слизистую желудка и 12-перстной кишки.

К тому же эффективность лекарства в отношении хеликобактер выше, чем у других макролидов и метронидазола. Кислая среда не нарушает действия препарата, что положительно влияет на лечение. И еще одним преимуществом этого антибиотика является то, что при совместном применении с ингибиторами протонной помпы увеличивается его концентрация в слизистой оболочке желудка в 10-20 раз.

Выпускается под торговыми названиями:

• Кларитромицин;
• Кларимакс;
• Кларит;
• Кларицид;
• Фромилид;
• Клацид;
• Фри-макс и др.

Тетрациклин

Антибиотик широкого спектра действия, который угнетает синтез белка в рибосомах бактериальной клетки. Применяется в составе комплексного лечения язвы, если другие средства не оказывают должной эффективности. К препаратам первой линии его не относят из-за частого развития побочных действий и довольно многих противопоказаний. Выпускается под одноименным названием – Тетрациклин.

Метронидазол

Это лекарственное вещество относится к антибактериальным средствам, производным 5-нитроимидазола. Его действие основано на взаимодействии с ДНК микроорганизмов, которое приводит к угнетению нуклеиновых кислот. Аналогичное действие метронидазол проявляет в отношении хеликобактер. Однако, последние годы значительно возросла резистентность бактерии к этому антибактериальному средству, поэтому в схемы лечения язвы его включают все реже.

Метронидазол выпускается под несколькими торговыми названиями:

• Метронидазол,
• Трихопол,
• Метрогил,
• Трикасайд.

Схема лечения антибиотиками

Антибактериальные препараты при язвенной болезни практически не назначаются самостоятельно. Их прием более целесообразен в комплексе с другими лекарствами. В зависимости от количества препаратов для эрадикации хеликобактер различают однокомпонентную, двухкомпонентную, трехкомпонентную и четырехкомпонентную схемы лечения. Однако первые 2 схемы не используются в современной медицине. Это объясняется высокой резистентностью бактерии при монотерапии. Поэтому основные схемы лечения заболевания: 3-х и 4-компонентные.

3-компонентная схема

З-компонентная схема лечения язвы предполагает одновременное применение 2 антимикробных средств и одного антисекреторного. Возможные комбинации:

• кларитромицин + амоксициллин + антисекреторный препарат;
• кларитромицин + метронидазол + антисекреторный препарат;
• кларитромицин + тинидазол + антисекреторный препарат;
• кларитромицин + орнидазол + антисекреторный препарат.

Последние 2 схемы используются довольно редко, только при невозможности принимать или неэффективности первых двух. Возможно применение антисекреторного средства на выбор:

• Омепразол,
• Рабепразол,
• Эзомепразол,
• Ланзопразол.

Намного реже используют ранитидин либо фамотидин. Очень удобно при данной схеме использовать препараты, которые содержат сразу все необходимые лекарственные вещества:

• Пилобакт Нео;
• Бета-Клатинол;
• Эзоксиум Комби;
• Клатинол;
• Орнистат комби;
• Пилокт.

На заметку: ранитидин обладает угнетающим действием на либидо представителей сильного пола. Поэтому препаратом выбора при лечении мужчин является фамотидин, лишенный этого недостатка.

4-компонентная схема

4-компонентная схема лечения язвенной болезни используется при неэффективности лечения 3-компонентной схемой.

• Она предполагает прием антисекреторного препарата + висмута субцитрат либо субсалицилат + метронидазол + тетрациклин.
• Реже используется иной набор антимикробных средств. Например, комбинированный 4-компонентный препарат Орнистат Адванс содержит амоксициллин, рифаксимин, висмута субцитрат и рабепразол.

Допускаются также комбинации:

• амоксициллин + тетрациклин + препарат висмута + антисектерорное средство;
• амоксициллин + фуразолидон + препарат висмута + антисекреторное средство.

Длительность лечения обычно составляет от 7 до 14 дней. В зависимости от переносимости и эффективности лечения продолжительность курса терапии может изменяться.

Когда применение не будет эффективным

В связи с быстрым формированием резистентности у хеликобактер пилори назначенная антибиотикотерапия работает не всегда.

• Если после курса лечения эрадикация бактерии не произошла, то это свидетельствует о ее стойкости к одному или нескольким компонентам терапии.
• Если и лечение по второй схеме тоже не привело к выздоровлению, то необходимо установить чувствительность хеликобактер ко всем антибактериальным препаратам, которые могут использоваться для лечения.

Негативно отражаются на качестве лечения:

• несоблюдение режима приема назначенных лекарств;
• лишний вес пациента;
• сахарный диабет;
• курение;
• повторный прием антибиотиков в течение последнего года.

Антибиотикотерапия не проводится, если язва вызвана не хеликобактер. В таких случаях достаточно применения антисекреторных средств и препаратов висмута.

Побочные эффекты и их предупреждение

Лечение антибиотиками довольно часто провоцирует развитие различных побочных эффектов. В некоторых случаях это приводит к необходимости отказаться от такой терапии (примерно у 3-10 % пациентов). Наиболее часто побочные эффекты вызывает прием тетрациклина, остальные антибиотики и антимикробные средства – значительно реже.

Среди всех побочных эффектов лидирующие места занимают:

• аллергические реакции,
• диспепсия,
• дисбактериоз.

Кроме этого, каждый из антибиотиков имеет свой определенный список противопоказаний и возможных побочных явлений с которыми следует ознакомиться до начала лечения.

Для улучшения переносимости лечения и снижения риска развития антибиотикоассоциированной диареи в схему лечения язвы желудка и 12-перстной кишки включают прием пробиотиков. Кроме этого, существуют данные, что применение пробиотических средств повышает эффективность эрадикационной терапии.

Среди всего разнообразия пробиотиков, представленных на фармацевтическом рынке, при поражении хеликобактер наиболее целесообразно отдавать предпочтение препаратам с Lactobacillus в составе. К ним относятся:

• Линекс,
• Лактувит форте,
• Ацилакт,
• Гастрофарм,
• Бифиформ комплекс.

Лечение язв желудка и 12-перстной кишки антибиотиками нужно проводить грамотно, последовательно, и не навредить организму. Поэтому рекомендуем применять эти средства по назначению, и соблюдением режима дозирования и длительности курса терапии. Только соблюдая все эти меры можно достичь положительного эффекта антибиотикотерапии.

Загрузка…