Боли в спине при панкреатите форум
В 20 лет переболела холецисто панкреатитом. Потом диагностировали хронический холецисто панкреатит.
Сейчас 48 лет. В целях профилактики от covid19 пила арпефлю, Азитромицин, левофлаксин, Флуконазол, Бифидумбактерин, Виферон, гриппферон.
Несколько дней это пила, потом один раз съела острую пищу и спустя какое то время начала чувствовать боль сначала в спине в описываемой части.
Потом боль быстро увеличилась и так и не спадает. очень сильная тупая боль, спереди в левой части в области нижнего ребра и в этом же месте в спине. При этом сильно болит как будто что то внутри а изнутри ближе к поверхности кожи не совсем онемение, но что то в этом роде.
Живу в маленьком городе. В период карантина в больнице высокий шанс заразится со своей балячкой ещё и коронавирусом. А это совсем опасно. Также в период карантина врачи отказываются работать. Ни в живую ни по телефону. Все больницы забиты больными короновирусом. Врачи сами тоже болеют и никуда на вызовы не выезжают. Все работают только с короновирусом, а с другими болячками отказываются что либо предпринимать.
Делала КТ чтобы исключить пневмонию от короновируса. Показал что все нормально.
Потом знакомый хирург посоветовал какие анализы нужно сдать.
Сдала анализы в частной клинике.
Думали на обострение хронического панкреатита, но анализы и УЗИ показали что поджелудочная железа в норме. Анализы показывают что повышены: эритроциты, гематокрит, лактатдегидрогеназа в полтора раза, билирубин, креатинин крови.
Такая сильная боль длится уже недели полторы. Вот сейчас Последние два дня ставили капельницу. Знакомые врачи сказали прокапать какие то обезболивающие, успокаивающие, противоспалительные, от печени ещё что то. В общем хоть немного должно же было стать лучше. Но вообще безрезультатно, сильная боль не проходит, не стихает, такая же и осталась хотя капельница с такими средствами наверно хоть немного должна была облегчить. Или для этого нужно время? Ставили: новокаин, глюкоза солофарм 5%, натрия хлорид солофарм 0,9%, Цефтриаксон, физраствор, папаверин, гепатопротекторное средство с лиофилизатом и с растворителем, платифиллина гидротартрат, лидокаин буфус. Также пью Кеторол, Гептрал, мезим. От мезима и ношпы слега едва заметно и ненадолго но помогает.
В эти последние два дня в описываемой части спереди (в районе левого нижнего ребра) появились три рядом, две дальше красных шишечек. Они пощипывают. Плюс сегодня, на третий день появилось чувство жжения как от крапивы.
Это сильно беспокоит, как бы не было некроза, непрекращающаяся сильная боль, нет сил терпеть уже, а ложиться в больницу короновирус совсем добьет. Врачи всё сами болеют, нет получается врачей и хирургов даже если операция. Врачи в больницах не хотят разговаривать, ни советовать, ни помогать. Только знакомые два хирурга и то, тоже, только если уже надавливать что то говорят.
Сейчас думают возможно это не панкреатит, а что то другое. может быть острый гепатит(хотя анализы вроде наказывают что печень в норме), невролгия, в скорой сказали остеохондроз и пр.
Резюмируя: сильная непрекращающаяся боль, проблемы с печенью, началось с симптомов обострения хронического холецисто панкреатита, но анализы показали что поджелудочная в норме, сейчас такая крапивница на коже в этих местах говорит не о панкреатите.
Капельница это сильное средство, но вообще не сняла боль. Пила ношпу в таблетках слабо заметно но помогает, но минут на 10. То есть быстренько немного помогает но все равно боль остаётся. Прикладывала лёд, такой же эффект – слегка, почти незаметно становилось легче на короткий промежуток времени, а потом снова боль.
Подскажите пожалуйста, какие у Вас мысли по описываемой ситуации. Понятно что внутри какое то воспаление и сейчас идёт острый период непонятно какой болезни. Может ли быть так что обострение или острый период так и будет продолжаться. То есть таблетки и капельница не сразу помогают. То есть боль и воспаление пройдет не сразу а только спустя время. Сразу не подействует даже общие противоспалительные и обезболивающие препараты. И ещё препараты не помогают, может травами это запивать, чтобы снять воспаление.
В общем, какие у Вас мысли может быть появились, что делать, как снизить боль, почему не проходят симптомы. Понятно дело что вот так удаленно никто точно не поставит диагноз, и это в целом трудно. Но все же совсем не знаем что делать, хоть что нибудь. с такими симптомами, по болезни что думаете, какие мысли, что можете сказать.
Источник
.
Лариса Васильева запись закреплена
Здравствуйте.У кого-нибудь болит спина при панкреатите?и в каком месте?У меня болит верх спины,как будто позвоночник.
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
как будто позвоночник, но не позвонночник… В позвоночнике все сомневаются, да не, не может болеть, чему там болеть – банальная, кость, а пж, это же круто…пж, пж… Короче никто в пж не сомневается)))))
Антон, вы о чём?Я болею панкреатитом давно.По УЗИ она увеличена.Но теперь стала болеть спина.
Лариса, ну я же не знаю что вы болеете хп… по узи увеличена насколько? чем питаетесь
У меня очень часто болит под лопатками,на ладонь ниже,почки в норме,и вот думай что это?Но стоит лечь,проходит.
Конечно есть.и не одно.Я часто ложусь-капаюсь.Но говорят, при панкреатите может болеть спина.Так вот, мне интересно, у кого где болит спина.
Лариса, у меня во время сильного приступа боли в спину отдавало.
Лана, в спину в каком месте?вверху?
Лариса, в середине,как бы и в лопатки отдает и ниже, как будто продуло боль
Лана, понятно.А спасаетесь чем?голодом или капаетесь?
Лариса, ничем.Дня 2 мало ем,потом все ем.Микразим,свечи Папаверин если ноет.
Лариса, тоже ноет возле лопаток,сидя и стоя.А лежа не болит.А у вас лежа ,тоже болит?
Лариса, болит постоянно посередине справа от ребер
Это болит что то под позвоночником там в нутри он же к чему то прекреплён вот это и болит
я так думаю
Если болит пж,то обязательно болит спина слева под лопаткой.
Кто-то писал,желчный ему так в спину оттдавал.Удалил,все прошло
Здравствуйте..у меня так начались боли …каждый день болела спина ..где-то между лопаток ..так ныло ныло ..что к вечеру сяду на кресло и плачу ..не сколько от сильной боли..сколько от непрекращающей боли…Итак мучилась недели две или три…уже не помню…Потом все-таки обратилась в диагностический центр ..так как еще стал и желудок болеть ..и уже не было сил терпеть эти боли…И вот на Узи увидели камень в ж. п ..сказали ..надо удалять …Очень не верила …что причина моих болей в спине и в желудке был этот камень …Так как справа где находится желчный у меня никогда не болело..а болело всегда в левом боку ..в спине и в желудке …Но..вот уже третий месяц как пошел после операции…и Слава Боженьке..я не чувствую прежние боли …Вот как то так .
Стихия, ну да у меня в желчном перегиб и признаки застоя,слаж.Может и он дает
У меня тоже есть два перегиба.
Андрей, перегиб почти у всех,а вот сладж и застой действительно могут боли давать,потому что желчный страдает от этого и воспаляться может.А у жёлчного и пж один проток,поэтому там и пж может подтянуться с болями.
И,что делать,назначили одестон+урдокса-правильно?
Андрей, назначили и уехала я потом на скорой с приступом пж.
от урдоксы
?
Андрей, я могу посоветовать вам это за один день решить эту проблему-это Зондирование.Всю вашу взвесь вытащят,с чистым жёлчным уйдёте.
Спасибо,я подумаю.Тут кишку глотал,не очень.А тут еще глубже
Если многим из группы дать хотя бы одну таблетку транквилизатора, то большая часть почувствовали себя молодыми кобылками и жеребцами. Я не буду раскрывать эту тему, нельзя. Самим не советую пробовать, но констатирую сей факт совершенно уверено.
Да не у всех , бывают случаи , что лечились всю жизнь у гастро. а основным то доктором психотерапевт оказался или психитар. Мильон случаев
Позвоночник это нервы шалят, взаимосвязано
Да болит спина именно не как грыжи, НО там и анализы показывают изменения и все вытекающие.
У меня болит после еды минут через 30 спина,типа жжения между лопаток или чуть ниже.Такое ощущение в процессе переваривания пж болит и отдаёт в спину,а примерно через час все проходит.
Источник
493 просмотра
1 октября 2020
Здравствуйте!
Лечусь с августа, до этого были периодические боли, но в августе прихватило сильнее. Врач поставил диагноз: реактивный панкреатит, хр.панкреатит, хр.холецистит, хр. гастрит по смешанному типу, нестойкая ремиссия, неассоциированный с нр.
Получил назначение
Разо 2 р в день до еды 2 недели, затем 1 раз – утром, дюспаталин 1 раз утром, креон 25000 2 раза с едой 1 месяц, урсосан 500 на ночь и одестон 2 таблетки на ночь.
Пропил месяц, были заметные улучшения, но лечение продолжили.
Разо заменили на контролок 1 раз утром, креон 25000 с основным приемом пищи 1 раз, дюспаталин 1 на ночь, ребагит по 1 три раза в день и фосфоглив 2 к два раза в день.
Пропил этот курс почти до середины сентября, но в 20 числах снова схватил приступ – обложен язык, боли отдающие в спину. Чтобы не поел, через определенное время начинаются ноющие боли. От этого уже нервы поднялись. Утром просыпаешься уже интуитивно начинаешь искать у себя боли в животе, трогать, щупать- болит/не болит. В итоге бывает доводишь себя и начинает болеть.
Дополню, диеты как таковой не придерживался, но перешел на молочку, каши на молоке, отказался от колбасы, жаренного и специй. Сократил рацион. Из мясного делал себе куриный рулет на завтрак. Но перед новым приступом несколько дней завтракал запеченным мясом, ел листья салата, зелень. Думаю, что именно это дало новое осложнение. Снова был у врача с жалобами на боли и получил следующие рекомендации
контролок 20 мг утром, креон 25000 2 раза с приемом пищи, урсосан 500 на ночь 2 недели, одестон 2 таблетки на ночь 2 недели и 5 уколов по 2 мл 0,2% платифиллин.
Уколы еще делать не начал, побаиваюсь. Вообще кажется курс не очень полный, может быть следует что то дополнить?
У врача был 2 дня назад, после этого сутки решил поголодать – только вода, жидкий чай и от ноющих болей спасался фосфалюгелем – за день 2 порции пришлось выпить чтобы успокоить боль. Боль начинает приходить больше вечером к ночи.
После дня голодания, чувствую получше стало. Хочу начать питаться с овсянки на воде, варенной морковью. Можно ли в это период употреблять молоко и кисломолочные продукты? Столько информации, что не знаешь где правда.
Мне 50 лет, не пью и не курю. Работа больше за компьтером, возможно это и провоцирует болезнь.
Хотелось бы если возможно скорректировать курс лечения.
Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вы делал ранее обследование желудка – ФГДС?
Валерий, 1 октября
Клиент
Марина, да, в первое обращение к врачу сделал в обязательном порядке: желудок натощак содержит большое количество желчи, желудочные поля не отечные, слизистая истончена в антральном отделе и дне желудка, с очаговой гиперемией и гипереплазией в антрально отделе. взята биопсия, она чистая, ничего не обнаружено. 12-перстная кишка – розовая с лимфоангиоэкстазиями по всем стенкам, слизистая начальных отделов по типу манной крупы..
заключение недостаточность кардии, очаговый атрофический гастрит гиперплазия антриума, дуоденогастральный рефлюкс, бульбит, косвенные признаки панкреато-билиарной зоны..
Терапевт
Здравствуйте, вы делали УЗИ органов брюшной полости, нет ли камней в желчном пузыре?
Валерий, 1 октября
Клиент
Алёна, вроде камней нет – в шейке и теле наличие перегибов, размеры не увеличены, просвет свободен. Поджелудочная толщина головки 35 мм, тела 15 мм, хвоста 26 мм, эхогенность паренхимы повышена. Заключение – диффузные изменения печени и поджелудочной железы.
Гастроэнтеролог
Валерий, добрый день!
Диагноз хронический панкреатит подтверждается
1. мрт обп+ контраст
2. копрограмма кала
3.панкреатическая эластаза( тоже кал)
Это обязательно, от этого будет зависеть дальнейшее лечение.
По желудку,если написано слово – атрофический гастрит , то необходима биопсия из слизистой желудка( активность процесса и степень атрофии)- обязательно!!!
Все ли понятно по дообследованию?
Терапевт
Необходимо дообследование, чтобы найти точную причину болей, возможно это от желудка, а возможно и поджелудочная, сделайте копрограмму, нужно оценить работу поджелудочной железы в целом. Пока восстанавливайте желудок, и крайне нежелательно делать голодовки, так как это плохо влияет на работу желчного пузыря, да и органов жкт в целом, лучше придерживаться диеты. Будьте здоровы!
Гастроэнтеролог
Теперь по лечению
1. ребагит 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час -1 мес
2. р-р даларгина по 1 амп 2 раза в день в/м 10 дней
3. креон 25000 ед 3 раза в день во время еды и 10000 ед на перекус-2 недели
4. метронидазол 250 мг 3 раза в день после еды через 20 мин- 10 дн
Пока так начните,а далее необходимы результаты дообследования
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, брали биопсию. заключение – хронический неактивный слабо выраженный гастрит, тококишечная матаплазия
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, я пропил уже в сентябре ребагит – 1 таблетка 3 раза в день
Гастроэнтеролог
Вот -это важно!!!С ребагитом мы с Вами попали очень даже в точку
Гастроэнтеролог
при метаплазии курс до 8 недель.
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, то есть еще 1 месяц пить ребагит?
Гастроэнтеролог
Да, но основное дообследоваться, чтобы окончательно понять причину болей
Гастроэнтеролог
А все остальное, чтоя перечислила по дообследованию?
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, а то что мне прописали сейчас мои врачи пить ?
контролок 20 мг утром, креон 25000 2 раза с приемом пищи, урсосан 500 на ночь 2 недели, одестон 2 таблетки на ночь 2 недели и 5 уколов по 2 мл 0,2% платифиллин.
Гастроэнтеролог
Валерий, я бы чуть поменяла.Свою точку зрения я написала в первых сообщениях
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, хорошо, а даларгина какой объем?
Гастроэнтеролог
А там он один по 1 мл 2 раза вдень 10 дн
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, еще забыл указать про два полипа в желудке. тоже брали биопсию – гиперпластический полип в заключении.
Гастроэнтеролог
Что такое полип-это разрастание слизистой в результата воспаления.Поэтому давайте полечим хорошо желудок, и может при контроле полипов и не найдем.Дообследуйтесь , пока лечение на 1 месяц есть, а далее по результатам обследования дальнейшее лечение
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, а скажите, мрт именно поджелудочной? или брюшной полости… и можно ли вместо мрт, сделать кт?
Гастроэнтеролог
мрт органов боюшной полости,отдельно органа не делают.КТ ОБП можно,но тогда с контрастом, а это лучевая нагрузка
Валерий, 2 октября
Клиент
Елена, здравствуйте! заметил сегодня у себя температуру 37…скажите, в моем случае может она присутствовать…сейчас уже два дня болей нет, диета… может психосоматика? накручиваю себя разными мыслями относительно болезни(
Гастроэнтеролог
Валерий, просто потом перемеряйте.От ЖКТ не должно быть.
Терапевт
Здравствуйте, у вас имеется выраженный болевой синдром, имеется панкреатическая гипертензия, чтобы можно было дальше о чем то говорить сделайте КТ ОБП с контрастом, оценим железу, контуры а также Вирсунгов проток. Когда лечение не помогает консервативное, нужно оценивать железу другими путями. Амилаза во время приступа какая? Далее если по КТ есть изменения, уже следует говорить с хирургом. Выраженный болевой синдром, это проблема и в принципе на одних таблетках не уедешь.
Валерий, 1 октября
Клиент
Ангелина, биохимия крови – АлАт 22.80, АсАт 21.70, амилаза 53.60, анализ сдавал в июле…сейчас пока не делал анализ крови… то есть можно и кт брюшной полости делать но именно с контрастом? я это понял, спасибо!
Терапевт
Если нет аллергии на йодосодержащие препараты нужно делать, на нативной фазе это одно, когда красим сосуды другое. Повторить общие анализы,чтобы пройти консультацию хирурга, особенно кто специализируется на проблемах ПЖ. Удачи, не болейте.
Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Валерий, 1 октября
Клиент
Елена, да, исключили при биопсии
Педиатр
Исключите паразитов дисбактериоз кишечника
Инфекционист
Здравствуйте! При панкреатите самое главное диета! Сейчас молоко нельзя, каши на воде, кисломолочные продукты обезжиренные. Одестон по 2 т х 3р две недели, потом Урсосан 250 вечером 3 месяца.Креон три раза в день во время еды.Контролок 1тром и на ночь фосфалюгель
Валерий, 1 октября
Клиент
Нина, здравствуйте! можно ли кефир? ряженку? активию 3% жирности. день голодал, день на овянке на воде….можно ли подключить творог нежирный…отварные овощи – картофель, морковь, свеклу? спасибо за ответ!
Инфекционист
Можно обезжиренный творог и отварные морковь и картофель
Гастроэнтеролог
Здравствуйтк! Придерживайтесь диеты №5. В качестве коррекции терапии- Урсосан 500мг на ночь 2 месяца, Одестон по 1 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней, Контролок 20 мг утром натощак 14 дней, Креон 25000ЕД 14 дней,далее – по требованию. Что касается уколов, я бы не рекомндовала, слишком много побочных эффектов…
Валерий, 1 октября
Клиент
Марина, здравствуйте! мне посоветовали даларгин уколы…
Гастроэнтеролог
Судя по анализам,у вас нет оботсрения панкреатита, Даларгин, также как и Платифиллин показан в отсрой фазе заболевания для снижения секреции поджелудочой железы. МОжно принимать селективные спазмолитики для снятия болевого синдрома- Мебеверин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней.
Валерий, 2 октября
Клиент
Марина, спасибо! я до этого принимал дюспаталин, сначала 2 раза в день, потом 1 раз на ночь…сейчас не прописали, только какой-то укороченный курс на 2 недели
Валерий, 2 октября
Клиент
Марина, биохимию крови и общий сдавал чуть больше месяца назад…тогда правда тоже были боли периодические….после месяца лечения повторилось все по новой
Гастроэнтеролог
Повторите в плановом порядке клинический минимум обследований – клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма.Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов…
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник