Что колоть внутримышечно при панкреатите
Обострение панкреатита сопровождается мучительным болевым синдромом. С целью его купирования врач назначает пациенту уколы. Обычно при сильных болях вводятся мощные спазмолитики.
Развитие панкреатита
Воспаление тканей поджелудочной железы именуется панкреатитом. Острая форма этого заболевания сопровождается склеротическим, воспалительным и некротическим поражением органа. Причиной этого состояния является неправильный отток сока в 12-перстную кишку. Потом наблюдается увеличение давления в протоках, повреждение клеток органа. Это приводит к аутолизу и некрозу тканей железы.
Главным симптомом патологии является опоясывающая боль в верхней части живота. Она иррадиирует за грудину или в зону сердца. Интенсивность болевого синдрома возрастает при прогрессировании геморрагического типа реактивной формы заболевания. Когда нервные окончания железы охватываются некрозированием, болезненные ощущения становятся меньше.
Чем опасен панкреатит
При развитии геморрагического панкреонекроза летальный исход наступает в течение 24 ч.после появления начальной симптоматики. Если больной своевременно обратится за помощью, симптоматика может быть купирована в 1 фазе. Когда заболевание прогрессирует, возникает риск развития:
- Перитонита.
- Некроза части желудка.
- Печеночной недостаточности.
- Отека ГМ.
- Почечной недостаточности.
Вероятность летального исхода при острой форме болезни составляет 15%. При тотальном некрозе пациент погибает в 70% случаев. Иногда на фоне панкреатита развивается онкологический процесс или сахарный диабет.
Врачебная помощь при панкреатите
Лечение этой патологии осуществляется в стационаре. После стабилизации состояния пациента, врач приступает к устранению заболевания-первопричины. Невыносимая боль устраняется анальгетиками. Для восстановления организма после панкреатического приступа пациенту назначаются внутривенные питательные жидкости. Это помогает избежать истощения организма на фоне обезвоживания.
До приезда «скорой» больному нужно поместить холодный компресс на верхнюю часть живота. Холод снижает боль, способствует уменьшению вырабатывания органом пищеварительных ферментов. Если боль невыносима, разрешается принять 1-2 кап. нитроглицерина. Внутримышечно можно ввести Но-шпу или Папаверин.
Спазмолитические уколы
Применение спазмолитических уколов при остром панкреатите обусловлено не только их болеутоляющим эффектом. Также они способствуют расслаблению мускулатуры внутренних органов. Своевременное назначение спазмолитических средств купирует риск развития некроза. Чаще больному назначаются уколы:
- платифиллина;
- одестона;
- метацина;
- атропина;
- но-шпы;
- папаревина.
Расслаблению сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы способствует назначение уколов Нитроглицерина.
Лечение анальгетическими уколами
Обострение патологии предполагает назначение Парацетамола, Баралгина, Анальгина. Эти уколы способствуют купированию спазмов с протоков органа и выведению сока к 12-перстной кишке.
Эти препараты сочетаются с антигистаминными лекарственными средствами. Рекомендуется использование Димедрола, Супрастина, Тавегила. Они обладают седативным и противорвотным эффектом.
С целью купирования болезненных ощущений и снижения секреции органа пациенту назначаются уколы Сандостатина. Препарат вводится подкожно, не более 3-х раз/24 ч. Если пациент мучается от невыносимой боли, ему назначается применение Трамадола или Промедола. Эти препараты обладают наркотическим эффектом. Продолжительность терапии составляет 3 дня.
Средства для поджелудочной
Уколы при развитии панкреатита назначаются не только с целью купирования болезненных ощущений. При длительном протекании болезнь трансформируется в хроническую форму. Это способствует снижению концентрации инсулина в крови, после чего развивается сахарный диабет.
Хронический панкреатит предполагает назначение инъекций гормона инсулина. Во время обострения патологии пациенту прописываются антибиотики. Самым сильным препаратом считается Гентамицин. Он вводится в мышцу 2-4 раза/сутки. Назначение этого лекарства помогает избежать появления гнойных осложнений.
Назначение Контрикала при панкреатите
Контрикал — это препарат хорватской фармацевтической корпорации «Плива Хрватска д.о.о». Его прием влияет на работу ферментов поджелудочной железы. К фармацевтической подгруппе лекарства относятся ингибиторы протеинолиза и гемостатики.
Контрикал выпускается в форме лиофилизата для раствора, предназначенного для уколов. Наиболее распространенное название — «Контрикал в ампулах». Его назначают при панкреатите. Активным компонентом лекарства является апротинин, вспомогательным — маннитол. Их сочетание дает лиофизилат. Предварительно разведенный растворителем, он вводится в вену больного.
К распространенным аналогам следует отнести Гордокс, Пантрипин, Респикам. Гордокс дешевле Контрикала, но вызывает аллергию. Пантрипин применяется для профилактики некроза поджелудочной железы.
Показания и противопоказания
Контрикал — это особенный медикамент, использующийся уколы при лечении и профилактике панкреатита:
- хронического рецидивирующего панкреатита;
- некроза поджелудочной;
- острого панкреатита;
- геморрагического шока;
- глубоких повреждений тканей.
Средство назначается с целью купирования самопереваривания железы. Также инъекции прописываются больному при профилактике постоперационного панкреатита.
Лекарство противопоказано при чувствительности к апротинину. Не назначаются уколы на 1 триместре и во время лактации. Наиболее серьезным побочным эффектом является аллергическая реакция.
Как используется лекарство
Больному назначаются капельницы или уколы Контрикала при остром панкреатите. Дозировка препарата может быть установлена на основе средних показателей. Длительное время больному вводится большая доза лекарства, которая составляет 300000 АТрЕ. Потом она снижается до 30000 АТрЕ.
При остром панкреатите начальная доза варьируется от 200000 до 300000 АТрЕ. Поддерживающая доза, уменьшенная в 10 раз, вводится ежечасно. При обострении хронической формы болезни дозировка варьируется от 25000 до 50000 АТрЕ/24 ч. Курс лечения составляет 3-6 суток.
При акушерских кровотечениях дозировка составляет 1000000 АТрЕ. Затем больной ставится капельница, обеспечивающая поступление средства со скоростью 200000 АТрЕ/60 мин.
Лекарство вводится тогда, когда больной находится в горизонтальном положении. Скорость введения первичной дозы лекарства варьируется в пределах 5-10 мл/м. Поддерживающая доза вводится при помощи капельницы. На протяжении терапевтического курса необходимо ввести пациенту 7000000 АТрЕ. Больным, склонным к аллергическим реакциям, одновременно нужно принимать Зиртек или Супрастин.
Диетические рекомендации
При острой форме болезни пациенту разрешается принимать пищу только через 4-5 дней. До этого можно пить слабоминерализованную минералку без газа. Больной обязан следовать панкреатической диете. Пища, богатая легкоусвояемыми белками, должна быть приготовлена на пару.
При хронической форме диета соблюдается в течение нескольких лет. Исключаются жареные, острые блюда, куриная печень, алкоголь. Есть можно нежирную рыбу, мясо, овощи.
Источник
В некоторых случаях при панкреатите пероральный прием лекарств противопоказан или нецелесообразен. Приходится вводить лечебные средства парентеральным путем – внутривенно, внутримышечно. Уколы при панкреатите необходимы при острой форме заболевания, в случае тяжелого состояния пациента.
Анатомия
Показания и противопоказания
Панкреатит — распространенное заболевание среди всех патологий пищеварительной системы. Болезнь может протекать в острой, хронической форме, что влияет на лечение, путь введения медикаментов. Важно соблюдать режим, диету, особенно если он хронический, и пациент лечится дома. В таком случае уколы для поджелудочной железы могут не понадобиться.
Показания к уколам:
- Острое состояние.
- Интенсивный болевой синдром, не купирующийся таблетками.
- Невозможность перорального введения средств.
- Высокая температура тела, не снижающаяся другими средствами.
Сильная боль – показание к уколу
Среди противопоказаний выделяют: непереносимость препарата. Беременность, период лактации — повод отказаться от инъекции.
Противовоспалительные препараты
При панкреатите механизм основан на угнетении выработки веществ, провоцирующих воспаление. Благодаря чему снижается боль, температура до нормальных показателей. Способствуют расширению сосудистого просвета, поступлению к пораженному участку иммунных клеток.
Для ликвидации воспалительной реакции доктор может назначить «Диклофенак». Могут помочь препараты: «Ибупрофен», «Кетопрофен».
Обратите внимание! Нужно обсуждать дозировку препаратов, они могут вызвать обострение язвенной болезни.
Часто назначают Диклофенак
Обезболивающие инъекции при панкреатите
Боли при панкреатите часто вызвана спазмом. Для устранения этого симптома назначаются спазмолитики. «Но-Шпа», «Дротаверин» применяются с наибольшей частотой. Это обусловлено быстрым наступлением эффекта. Преимущества препарата — целенаправленность действия на гладкую мускулатуру.
Интересный факт! Таким же действием, обладает Папаверин.
Популярный спазмолитик – Дротаверин
Совет. Более продолжительным действием обладает «Платифиллин», но использование разрешено в присутствии доктора.
В условиях стационара назначают «Ондосетрон». Это лекарство помогает расслабить сфинктер Одди, вывести желчь. Устраняет боль в левом подреберье, метеоризм, тошноту. Использование средства помогает предотвратить распространение воспалительного процесса на желчный пузырь.
Анальгетические препараты
Чтобы обезболить, можно использовать противовоспалительные и спазмолитики. Среди эффективных лекарств также анальгетики. Делятся на две группы: наркотически, ненаркотические средства.
Наркотические препараты используются редко, несмотря на быстрый эффект. Это обусловлено вероятностью развития привыкания, риском возникновения опасных осложнений. При интенсивной болезненности используют лекарства: «Промедол», «Фентанил», «Трамадол». Эти лекарства мгновенно приносят облегчение, на длительное время.
Внимание! Наркотический анальгетик «Морфин» противопоказан при панкреатите — вызывает спазм желчных протоков.
Ненаркотические анальгетики для инъекций
Лечение препаратами этой группы наиболее безопасно. Но следует избегать приема лекарств без назначения доктора. Наиболее часто назначается «Баралгин». Обладает легким спазмолитическим, жаропонижающим эффектом.
Баралгин – эффективный анальгетический препарат
Также показано применение таких лекарств:
- «Максиган».
- «Мивалган».
- «Анальгин».
- «Носпаз».
- «Спазмалгон».
«Максиган», «Мивалган», «Анальгин», имею ряд противопоказаний: нарушение функций кроветворной системы. Последние два лекарства обладают и спазмолитической активностью — усиливает эффект. Но имеют важное противопоказание – склонность к аллергическим реакциям.
Особенности назначения
Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно знать некоторые особенности. При терапии нужно учитывать не только природу заболевания.
Важно обращать внимание на этиологию болезни, особенности течения. Оценивать вероятность развития осложнений, стадию, наличие сопутствующей патологии.
Характеристика терапии при остром течении
Острый панкреатит является патологией, которая опасна для жизни. Заниматься лечением заболевания может специалист, который способен оценить все риски и вероятность негативного исхода.
Острая патология сопровождается интенсивным болевым синдромом, высоким риском панкреонекроза, значительным повышением общей температуры. Для устранения такой симптоматики могут вводить жаропонижающие (например, Ибупрофен, Парацетамол), обезболивающие (Анальгин) и антиферментные средства. При слишком выраженной боли доктор может назначить введение небольшой дозы наркотического средства (например, Фентанил).
????⚕️Не менее важная информация по теме: Лекарства при панкреатите
Назначение уколов при хронической форме болезни
Хронический панкреатит характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии. Лечение зависит от той, какая фаза болезни у пациента. В случае ремиссии рекомендуется исключить медикаментозное лечение, так как это может спровоцировать осложнения.
Тактика терапии ограничивается адекватной диетой и при необходимости употреблением препаратов, которые улучшают процессы пищеварения.
Препараты при обострении болезни
Обострение заболевания выражается симптомами. В этом случае стоит обратиться за медицинской помощью. Врач поможет выявить причину патологии, определить наиболее подходящую схему терапии. Уколы при обострении воспаления поджелудочной можно подбирать только после консультации с врачом.
Симптомы обострения обычно рекомендуют устранять обезболивающими или противовоспалительными уколами. Чаще всего рекомендуют инъекцию Диклофенака или Парацетамола. Также помочь пациенту можно за счет приема лекарств, которые снижают выраженность спазма гладкой мускулатуры панкреатических протоков.
Лечение холецистопанкреатита
Эта патология сопровождается одновременным поражением желчного пузыря и поджелудочной железы. Такое состояние является особенно опасным, так как возникают симптомы интоксикации организма. Поэтому лечение проводят в стационаре.
Для одновременного лечения доктора советуют использовать такие группы препаратов:
- Антибиотики.
- Спазмолитики.
- Ферментные.
- Жаропонижающие.
Терапия может предотвратить опасные последствия, такие как сепсис или перитонит.
Чем лечиться при панкреатите и гастрите
Одновременное лечение этих двух патологий требует особого подхода. При развитии болезненности в случае панкреатита нередко назначаются противовоспалительные.
Эти препараты обладают выраженной ульцерогенной активностью, поэтому нужно назначать лекарства, которые перекроют такое негативное действие. С этой целью назначаются антациды или ингибиторы протонной помпы. Эти средства угнетают секрецию соляной кислоты, что предотвращает повреждение слизистой оболочки желудка.
Чтобы избежать осложнений – необходима консультация врача
Отзывы
Некоторые отзывы пациентов.
Болею панкреатитом уже достаточно длительное время – более двух лет. Периодически развивается обострение, и тогда я лечусь дома, так как знаю название необходимого мне препарата. Но в последний раз мне было так плохо, что отправилась в больницу. Состояние улучшилось только после нескольких уколов. Как мне потом сказали, это было обезболивающее и ферментный препарат.
Валерия, 28
Моя сестра доктор-гастроэнтеролог. Недавно к ней поступил человек с острым приступом панкреатита. У него настолько сильная боль была, что обычные обезболивающие и спазмолитики не помогали. Поэтому пришлось делать укол Фентанила.
Лечение воспаления поджелудочной нередко требует использования уколов. Но только доктор может знать, какие препараты показаны пациенту. Полезный видеоролик для получения дополнительной информации:
Источник
Уколы при панкреатите назначаются медицинским специалистом для купирования симптомов и комплексного воздействия на организм. Препараты применяются совместно друг с другом и относятся к разным группам: спазмолитикам, анальгетикам и противовоспалительным.
Уколы при панкреатите назначаются медицинским специалистом для купирования симптомов и комплексного воздействия на организм.
Показания и противопоказания
Панкреатит в острой форме может угрожать жизни больного, поэтому пациенту требуется медицинская помощь. Врач выявит причину развития боли и назначит необходимый препарат для оперативного купирования симптомов.
До осмотра, при необходимости, больному панкреатитом разрешена самостоятельная инъекция проверенного спазмолитика, но исключено использование обезболивающего средства, способного смазать клиническую картину.
При панкреатите введение препарата без консультации с врачом нередко приводит к образованию побочных действий.
Кроме того, при панкреатите введение препарата без консультации с врачом нередко приводит к образованию побочных действий, среди которых:
- снижение артериального давления;
- аллергия;
- нарушение сердечного ритма:
- обильное потоотделение;
- эозинофилия в формуле крови.
Большинство препаратов имеет противопоказания и не может быть назначено в ряде случаев:
- индивидуальная непереносимость;
- бронхиальная астма;
- гастропатия и другие заболевания ЖКТ;
- нарушения сердечного ритма;
- артериальная гипотензия;
- глаукома;
- кровотечения;
- патологии печени и почек.
Инъекция лекарственных средств не рекомендуется детям до 1 года и женщинам в период беременности и лактации.
Инъекция лекарственных средств не рекомендуется детям до 1 года и женщинам в период беременности и лактации.
При панкреатите уколы назначаются как в целях устранения болевого синдрома, так и для предотвращения развития сахарного диабета. Хроническая форма панкреатита часто приводит к снижению уровня инсулина, поэтому пациенту вводится препарат, принимающий участие в глюкозном обмене.
Можно ли куркуму при панкреатите? Подробнее…
Какие бывают симптомы панкреатита у мужчин?
Налет на языке — признак панкреатита.
Противовоспалительные
Механизм действия нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов (НПВС) при панкреатите направлен на инактивацию процессов, вызывающих боль и повышение температуры. Кроме этого, уколы с НПВС способствуют расширению сосудов и притоку лейкоцитов к пораженному участку.
Воспаление эффективно устраняют уколы с раствором Диклофенака. К этой же группе лекарств относится Индометацин, Кетопрофен, Ибупрофен, Аспирин.
Последний назначается пациентам с панкреатитом и сопутствующими сердечно-сосудистыми патологиями.
Уколы с НПВС применяются совместно с обволакивающими (Маалокс, Альмагель) или антисекреторными средствами (Париет, Омез, Омепразол) и запрещены при заболеваниях ЖКТ. Дозировку лекарств для уколов назначает врач, в зависимости от характера воспаления и стадии развития панкреатита.
Обезболивающие уколы при панкреатите
Для обезболивания, расслабления мышечной мускулатуры и отхождения панкреатического сока в пищеварительный тракт используются уколы со спазмолитическими препаратами:
- Но-шпа имеет непродолжительное действие, но применяется чаще остальных обезболивающих. Благодаря избирательному воздействию на гладкую мускулатуру внутренних органов не вызывает побочных эффектов и разрешена к использованию в домашних условиях.
- Папаверин назначается при болях и спазмах, по продолжительности и эффективности воздействия аналогичен Но-шпе.
- Платифиллин рекомендован к использованию только под наблюдением врача, поскольку может вызвать побочные эффекты. Укол имеет длительный период полувыведения, препарат циркулирует в крови до 12 часов.
- Одестон назначается для выведения желчи, расслабления сфинктера Одди и устраняет болевые ощущения, тошноту, рвоту, диарею и метеоризм. Применение препарата предупреждает развитие холецистита.
- Парацетамол назначается только при повышении температуры и в случае возникновения лихорадки.
- Для блокады симпатического сплетения и его нервов используется раствор новокаина, который практически не имеет противопоказаний и способствует тому, чтобы боль была купирована.
Но-шпа имеет непродолжительное действие, но применяется чаще остальных обезболивающих.
Анальгетические
Несмотря на эффективность и мгновенное купирование симптомов, наркотические анальгетические средства используются в крайних случаях и только в условиях стационара, поскольку вызывают нежелательные осложнения и побочные явления (синдром отмены и привыкание).
Механизм действия анальгетиков заключается в ингибировании болевых рецепторов и освобождении энкефалинов и эндорфинов.
К группе наркотических анальгетиков относятся следующие:
- Промедол и Фентанил, имеют сильный анальгезирующий эффект и применяются при острой форме панкреатита.
- Трамадол считают ненаркотическим опиоидным анальгетиком. Однако препарат относится к перечню сильнодействующих веществ Постоянного комитета по контролю наркотиков Министерства здравоохранения и отпускается только по рецепту врача с двумя печатями. Трамадол имеет смешанный механизм воздействия, влияет на спинной мозг и мгновенно купирует симптомы.
Препарат, который носит название Морфин, блокирует боль, но категорически запрещен при панкреатите, поскольку способен усугубить ситуацию, вызвав спазм гладкой мускулатуры протоков поджелудочной железы и желчного пузыря.
Препарат, который носит название Морфин, блокирует боль, но категорически запрещен при панкреатите, поскольку способен усугубить ситуацию, вызвав спазм гладкой мускулатуры протоков поджелудочной железы и желчного пузыря.
Ненаркотические анальгетики для инъекций
К этой группе относятся ниже перечисленные препараты:
- Баралгин — входит в число наиболее эффективных анальгетиков. Он в считанные минуты избавляет больного от спазма мышечных волокон, воспалительных процессов и повышенной температуры тела.
- Максиган — имеет аналогичное воздействие на организм пациента.
- Мивалган — по характеристикам схож с предыдущими препаратами, но запрещен к употреблению больным с агранулоцитозом.
- Носпаз является спазмолитиком и анальгетиком. Препарат не может быть назначен пациентам с бронхиальной астмой и склонностью к аллергическим реакциям.
- Сандостатин — угнетает степень секреции поджелудочной железы и препятствует выделению панкреатического сока. Часто укол с этим препаратом применяется после хирургической операции.
- Контрикал — выпускается в форме лиофилизата для раствора и применяется для профилактики некроза поджелудочной железы при острой форме панкреатита.
Особенности назначения
Перед тем как перейти к комплексному лечению панкреатита и назначить уколы, врач устанавливает точный диагноз, стадию протекания болезни, выявляет наличие осложнений и сопутствующих патологий.
При острой форме
Для блокировки развития панкреатита медицинским специалистом назначаются спазмалитики и анальгетики в сочетании с антиферментными лекарствами и антацидами.
Уколы в этом случае помогают справиться с воспалением поджелудочной железы и препятствуют развитию осложнений. Выбор препарата зависит от причины обострения и состояния пациента.
В хронической стадии
При хронической форме панкреатита уколы назначаются для нормализации процесса переваривания пищи, усвоения питательных элементов, а также для предотвращения развития сахарного диабета.
При хронической форме панкреатита уколы назначаются для предотвращения развития сахарного диабета.
Терапия происходит с использованием тех препаратов, которые обеспечивают поджелудочную железу необходимыми ферментами. При возникновении боли важно незамедлительно ввести обезболивающий укол, чтобы не нанести дополнительный ущерб здоровью человека и не допустить обезвоживания.
При обострении болезни
В случае обострения панкреатита обезболивающие назначаются осторожно и только после установления причины. Уколы применяются для купирования боли, выработки ферментов и секреции, для уменьшения нагрузки на поджелудочную железу и снятия отечности.
Холецистопанкреатите
При холецистите врач назначает спазмолитики (для купирования болевых ощущений и спазмов), антибиотики (для устранения воспаления), ферменты (для нормализации пищеварения) и витамины.
В этом случае особенно важно применение препаратов в виде инъекций, поскольку такое лечение позволяет избежать негативного влияния на желудок и дает мгновенный результат.
При панкреатите и гастрите
При такой форме заболевания врач назначает уколы, способствующие уменьшению продуцирования соляной кислоты и ингибирования действия ферментов. Также используются антациды, которые защищают слизистую желудка.
Отзывы
Елена 35 лет
При возникновении спазмов принимаю Диклофенак, после укола боль проходит. Но-шпа начинает действовать поздно, а при острых приступах панкреатита не помогает.
Ирина 27 лет
Боли в области желудка мучают в течение 3 дней. Приняла Но-шпу — эффекта никакого, от Диклофенака тоже. Сегодня в больнице сделали укол с Кетопрофеном, стало намного лучше, но боль осталась. Врач сказал воздержаться от еды и ограничить физическую активность. В лежачем состоянии боль при панкреатите переносится намного легче.
Иван 35 лет
Лечащий врач утверждает, что в моем случае поджелудочная железа болеть не должна. Назначил лечение, которое включает уколы с содержанием ферментов, но исключил анальгетики. Я не могу обойтись без Баралгина, иногда даже от холодной погоды испытываю дискомфорт, не говоря уже про периоды обострения панкреатита.
Ася 29 лет
Осенью после работы попробовала пирог, купленный в магазине, к утру появились невыносимые боли в животе. Вызвали скорую, врач диагностировал панкреатит. Поставили обезболивающий укол с Но-шпой, порекомендовали 2-3 дня голодания. Через 5 дней симптомы панкреатита исчезли.
Но в апреле все повторилось, появились боли со стороны спины, под нижними ребрами. В этот раз Но-шпа не помогла, врач скорой помощи поставил укол с Баралгином. Сдала анализы на диастазу, сделала общий анализ крови и УЗИ. Врач поставил холецистит и хронический панкреатит. Дошло до того, что я практически ничего не ела, делала уколы со спазмолитиками и ферментами. Через неделю симптомы утихли. Сейчас питаюсь согласно рекомендуемой диете при панкреатите, а при спазмах лучше всего помогает Баралгин и Диклофенак в уколах.
Источник