Деструктивный панкреатит характер болей
Острый деструктивный панкреатитОстрый деструктивный панкреатит представляет собой один из тяжелейших недугов, которые встречаются у человека при расстройствах функционирования поджелудочной.
Панкреатиты представляют собой комплекс недугов, при которых фиксируется появление и развитие острого воспаления в тканях органа, сопровождающееся возникновением деструктивных процессов, связанных с патразрушением структуры и целостности клеток железы. В процессе прогрессирования острого деструктивного панкреатита клеточной мембраны наблюдается заполнение свободного межклеточного пространства ферментами, синтезируемыми клетками поджелудочной, что вызывает самопереваривание тканей.
Общая характеристика и фазы прогрессирования острой деструктивной формы панкреатита
В случае прогрессирования в 15-20% случаев болезнь приобретает деструктивные формы острого панкреатита. При развитии острой формы деструктивного панкреатита смертность составляет до 30% случаев. В случае развития тяжелой формы недуга летальность может достигать 100%.
При остром деструктивном панкреатите максимальная летальность наблюдается в первую, третью и четвертую недели с момента начала развития заболевания в организме. Смерть пациента при остром деструктивном панкреатите на второй неделе прогрессирования недуга фиксируется реже всего. Летальный исход на этой стадии характерен для людей в пожилом возрасте. Неблагоприятный исход на второй неделе течения заболевания может наступить в случае развития недуга у человека с ослабленным организмом.
Компьютерная томография деструктивного панкреатита
При прогрессировании острой формы деструктивного панкреатита выделяются несколько фаз, для которых характерно проявление определенных изменений в тканях поджелудочной и тканях, окружающих орган.
Фазы заболевания:
- Первая фаза острого деструктивного панкреатита носит название ферментативной. Длительность этой фазы составляет до 3 суток с момента начала развития болезни, при этом наблюдается формирование участков некроза тканей поджелудочной. В конце ферментативной фазы наблюдается светлый промежуток, при котором происходит снижение проявлений симптомов болезни и переход ферментативной фазы в реактивную.
- Вторая фаза острой формы деструктивного панкреатита носит название реактивной, как правило, эта фаза недуга регистрируется со второй недели развития нарушения. Реактивная фаза является промежуточной и носит название фазы перипанкреатического инфильтрата.
- Третья фаза острого деструктивного панкреатита носит название стадии секвестрации. Эта фаза развивается с третьей недели течения болезни.
Третья фаза острого деструктивного панкреатита в своем прогрессировании может иметь 3 типа развития событий.
Первое направление характеризуется процессом рассасывания перипанкреатического инфильтрата и наступлением выздоровления пациента, такое течение недуга наблюдается в 35% случаев выявления болезни.
У 1/3 пациентов, заболевших острым деструктивным панкреатитом, наблюдается прогрессирование асептической секвестрации, которая заключается в осуществлении процесса отторжения некротизированного участка от тканей органа, сохранивших свою жизнеспособность. В случае развития недуга в этом направлении происходит формирование парапанкреатической кисты без нагноений.
У 30-35% пациентов наблюдается прогрессирование септической секвестрации, при которой происходит формирование гнойных и септических осложнений. Этот вариант третьей фазы является наиболее опасным для здоровья и жизни человека.
Причины и симптоматика развития острой формы деструктивного панкреатита
В соответствии с данными, полученными в результате научных исследований, которые проведены в последнее время, основными факторами острого деструктивного панкреатита являются:
- алкогольсодержащие напитки;
- недуги, связанные с нарушениями в работе желчевыводящих путей;
- заражение глистами;
- травмы брюшины;
- интоксикации различного генеза.
При первых подозрениях на панкреатит пациента следует немедленно госпитализировать
При наличии соответствующего опыта любой медик без особых трудностей способен выявить у пациента прогрессирование острого деструктивного панкреатита. Заболевание легко определяется по наличию триады признаков:
- Сильные боли в области эпигастрия.
- Возникновение регулярных рвотных позывов.
- Сильный метеоризм.
Болевые ощущения чаще всего возникают внезапно и имеют высокую интенсивность и силу, очень часто наблюдаются при употреблении жирной пищи или алкоголя при остром деструктивном панкреатите. Болевые ощущения могут сопровождаться шоком, потерей сознания и частыми рвотными позывами. Частая и изнуряющая рвота ведет к прогрессированию обезвоживания.
Помимо указанных признаков у человека наблюдаются симптоматика, характерная для общей интоксикации – это повышение температуры тела, возникновение озноба, тахикардии, одышки и цианоза слизистых оболочек организма больного.
Особенности ощущаемых болей находятся в полной зависимости от формы недуга и причин его возникновения. Основными особенностями проявлениями болей считаются следующие:
- возникновение дискомфортных ощущений;
- впадение пациента в состояние коллапса;
- развитие острых болей в области эпигастрия;
- появление нестерпимых болевых ощущений.
Возникающая в процессе прогрессирования болезни рвота не приносит облегчения пациенту. Кожные покровы лица при этом приобретают красный оттенок, а при впадении человека в коллапс наблюдается побледнение кожного покрова.
Прогрессирующее заболевание приводит к повышению концентрации эластазы, которая провоцирует запуск процесса разрушения сосудов кровеносной системы, что приводит к возникновению кровотечений в органах, входящих в систему пищеварения.
Методики диагностирования острого деструктивного панкреатита у пациента
Важно! Для того чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо оперативно и точно поставить диагноз.
При проведении диагностики заболевания особое внимание следует обращать на пациентов, которые имеют функциональные нарушения в работе поджелудочной.
При первых подозрениях на панкреатит пациента следует немедленно госпитализировать.
Внимание! Сложность заболевания заключается в том, что нарушения, возникающие в организме, способны очень быстро спровоцировать развитие коматозного состояния и других опасных для организма состояний.
Для выявления патологических изменений применяется ультразвуковое обследование пациента, которое позволяет выявить:
- наличие отека поджелудочной;
- прогрессирование некротических процессов;
- неравномерность структуры тканей органа.
УЗИ брюшной полости позволяет выявить изменения в тканях поджелудочной
Помимо УЗИ применяются компьютерная томография и цилиакография.
Наиболее информативным методом обследования является лапароскопия. Применение этого метода позволяет провести дифференциацию диагноза, отличить панкреонекроз от холецистита, прободной язвы и некоторых других острых состояний организма, связанных с нарушениями в работе органов брюшной полости.
Современные методы проведения лечения
Чаще всего пациента госпитализируют с недугом, находящимся на стадии токсемии. Первичный диагноз лечащий врач устанавливает по характерным признакам. В дальнейшем диагноз требуется подтвердить или опровергнуть путем проведения инструментальной диагностики и лабораторных анализов.
Так как недуг способен развиваться непредсказуемо, то врач, занимающийся лечением, должен быть готов к развитию заболевания по любому сценарию. Лечебные мероприятия должны быть направлены на инактивирование ферментов, которые продуцируются поджелудочной. В процессе проведения лечебных мероприятий большое внимание следует уделить нормализации оттока секрета поджелудочной и очистке ее от образующихся токсичных соединений. Большое внимание в процессе лечения следует уделить купированию болевых ощущений.
Важно! Для пациента следует обеспечить голодание и полный эмоциональный покой.
Наиболее информативным методом обследования является лапароскопия
В процессе проведения лечебных процедур осуществляется промывание желудка при помощи холодной воды. Для этой цели используется зонд.
При осуществлении лечения проводится детоксикация. Это состояние достигается путем введения в организм мочегонных препаратов.
При правильном проведении лечебных процедур фаза токсемии завершается выздоровлением больного. В редких случаях она способна перерасти в фазу гнойных осложнений. При таком варианте течения болезни проводится хирургическое вмешательство, которое предполагает удаление пораженных участков органа.
Источник
Панкреатит – серьёзное заболевание поджелудочной железы. Развитие боязни носит стремительный характер, что часто, особенно в случае промедления с лечением, чревато серьёзнейшими осложнениями. Острый деструктивный панкреатит или «панкреонекроз» – это осложнение острого панкреатита, возникающее вследствие развития воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы, которое приводит к нарушению обменных процессов и отмиранию клеток этого органа.
Деструктивный панкреатит – тяжёлое и опасное заболевание, которое нередко приводит к летальному исходу.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Причины возникновения и развития болезни
Поджелудочная железа – важный и незаменимый орган, участвующий в пищеварительных процессах. Она производит три основных фермента:
- Липазу – отвечает за переваривание жиров, поступающих с пищей;
- Трипсин – отвечает за переваривание белков;
- Амилазу – отвечает за переработку углеводов.
Кроме того, орган производит гормоны, отвечающие за уровень сахара в крови человека.
Поджелудочная железа
Воспаление тканей поджелудочной железы, сужение либо закупорка панкреатических протоков приводит к тому, что пищеварительные ферменты не подпадают, как положено – в кишечник, а начинают свою пищеварительную активность в поджелудочной железе. В результате этого начинается процесс переваривания собственных тканей. Кроме того, этот «пищеварительный» процесс выходит за пределы самой поджелудочной железы и затрагивает окружающие ткани и органы. Эти же ферменты попадают и в кровоток, в результате чего происходит поражение сердца, печени, почек, головного мозга, лёгких.
Формы и стадии развития
Под воздействием повреждающих факторов происходит отмирание клеток и тканей или, иначе говоря, некроз. По характеру и локализации повреждений железы деструктивный панкреатит бывает:
- Мелкоочаговым;
- Среднеочаговым;
- Крупноочаговым;
- Тотально-субтотальным – поражены все отделы поджелудочной железы (головка, тело, хвост).
Далее, если вовремя не обратиться за помощью, происходит возникновение гнойных образований под действием бактериальных токсинов и развитие абсцесса, как самой железы, так и окружающих тканей, и внутренних органов.
Болезнь характеризуется тяжёлым течением и при неблагоприятных обстоятельствах может наступить смерть пациента. Это может произойти как в первые дни после начала приступа в результате отказа жизненно важных органов и систем организма («ранняя смерть»), либо на третьей-четвёртой неделе («поздняя смерть») – в результате возникновения гнойно-септических осложнений.
Развитие панкреатита
Болезнь имеет три стадии развития.
Первая – ферментативная
На этом этапе начинается некротическое изменение ткани поджелудочной железы. Этот процесс происходит в течение трёх суток и носит название ферментативной фазы заболевания. Панкреатические ферменты выходят из ацинарных клеток и под действием фермента фосфолипазы А происходит разрушение клеточных мембран с последующим проникновением внутрь клеток железы фермента липазы.
Вторая стадия – реактивная
Эта фаза длится со второй по третью неделю с момента начала заболевания. Дальнейшее развитие болезни зависит от реакции организма на очаги некротического поражения. На таком этапе исход зависит от того, происходит ли рассасывание перипанкреатического инфильтрата, либо происходит образование кист и дальнейшее нагноение.
Третья стадия – секвестрационная
Начинается эта фаза с третьей недели с момента возникновения приступа и длится до нескольких месяцев. На этом этапе происходит образование свищей и кист без дальнейших осложнений (стерильный панкреонекроз), либо происходит дальнейшее усугубление ситуации, то есть развивается инфицированная форма панкреонекроза.
Это чрезвычайно опасная ситуация, когда возникают абсцессы, желудочно-кишечные кровотечения, перитонит и сепсис. На этой стадии очень велика вероятность летального исхода.
Секвестрационная стадия панкреатита
Причины возникновения болезни
Возникновение и развитие этой смертельно опасной болезни обусловлено рядом причин, основными из которых являются чрезмерное увлечение крепкими алкогольными напитками и патологии жёлчного пузыря.
- Злоупотребление алкоголем. Это наиболее частая причина возникновения острого панкреатита. Как правило, возникает у людей, имеющих алкогольный стаж 5-15 лет, но не исключены случаи возникновения приступа после единичного случая употребления алкогольных напитков, в особенности в сочетании с жирной жареной пищей.
- Желчнокаменная болезнь. В этом случае панкреатит развивается по причине закупорки жёлчным камнем сфинктера Одди, в результате чего желчь попадает через панкреатические протоки в поджелудочную железу. Либо имеет место закупорка желчным камнем панкреатических протоков и ферменты поджелудочной железы, не имея возможности попасть в кишечник, активируются в самой железе.
Кроме этого, известен и ряд других причин возникновения деструктивного панкреатита.
- Неконтролируемый приём лекарственных средств;
- Инфекционные и вирусные заболевания;
- Врождённые дефекты поджелудочной железы;
- Травмы поджелудочной железы;
- Неудачно проведенные операции и послеоперационные осложнения;
- Наличие паразитов в организме;
- Отравление химическими веществами и укусы ядовитых насекомых.
Симптоматика
Симптомы острого деструктивного панкреатита появляются в скором времени после обильного застолья с большим количеством алкоголя и жирной жареной мясной пищей либо в ночное время.
Возникновение приступа острого панкреатита характеризуется:
- Появлением острой и нестерпимой боли вверху живота. Она может локализоваться в правой части живота – если поражена головка поджелудочной железы, в левой – если хвост, и в центре – если поражение затронуло тело поджелудочной железы. При тотально-субтотальном повреждении боли носят опоясывающий характер. Болевые ощущения не снимаются обезболивающими препаратами.
- Возникновением тошноты и рвоты. Приступы рвоты носят затяжной и мучительный характер. Сначала – это съеденная ранее пища, затем – желчь. После приступа рвоты облегчение не наступает.
- Наличием признаков метеоризма и появлением диареи, что обусловлено недостатком ферментов, которые не попадают в кишечник для обеспечения процессов пищеварения.
В результате интоксикации происходит обезвоживание организма. Пациент ощущает сухость во рту. Далее с развитием болезни может наблюдаться:
- Покраснение лица;
- Повышение температуры;
- Учащение пульса;
- Одышка;
- Появление синюшных пятен на животе и ягодицах в результате повреждения сосудов;
- Пожелтение склер глаз и желтушный цвет лица в результате нарушения оттока жёлчи;
- Возникновение чувства страха;
- Потеря сознания.
Диагностика
Острый деструктивный панкреатит не имеет чёткой клинической картины, его симптомы схожи с симптомами других форм. Вследствие этого необходимо проведение тщательного исследования и диагностики. При подозрении на острый панкреатит больного доставляют в стационар для проведения обследования и оказания экстренной помощи.
Целью диагностики является:
- Определение фазы заболевания и степени поражения организма;
- Своевременное обнаружение осложнений;
- Выявление причин заболевания.
С этой целью проводятся:
- Лабораторные исследования крови и мочи;
- УЗИ – для определения размеров поджелудочной железы, исследования её формы и контуров, выявление наличия жидкости в забрюшинном пространстве;
- Рентгенологическое исследование – выявляет степень вздутия кишечника;
- Диагностическая лапароскопия – для определения наличия кровяных скоплений в полости и кровоизлияний по бокам брюшины;
- Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография – помогают выявить участки некроза, определить состояние других внутренних органов.
Лечение
Лечение проводится в условиях стационара и направлено на следующие цели:
- Ликвидация болевых ощущений;
- Снятие спазмов протоков поджелудочной железы и воспаления;
- Обеспечение стабильной работы сердца;
- Снятие последствий интоксикации;
- Профилактика воспалительных процессов.
Хирургическое вмешательство предпринимается в случае отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Деструктивный панкреатит – тяжёлое заболевание. Оно характеризуется высоким процентом смертности и инвалидности. Во избежание неприятностей необходимо пересмотреть отношение к алкоголю, а также вовремя проходить обследование на предмет других заболеваний внутренних органов, которые могут спровоцировать приступ острого панкреатита.
Источник
Деструктивный панкреатит – это острый воспалительный процесс в поджелудочной железе, сопровождающийся разрушением ее ткани. Заболеваемость острым панкреатитом составляет до 10% среди всех хирургических патологий. Из них 20% приходится на деструктивные формы. У таких пациентов отмечается наиболее тяжелое состояние, а лечение представляет собой значительные трудности. Процент летальных исходов высокий, а при относительно благоприятном выздоровлении наблюдается значительное нарушение функций поджелудочной.
Причины болезни
Острый деструктивный панкреатит развивается вследствие интенсивной выработки ферментов, в результате чего поджелудочная железа разрушает сама себя. Агрессивными панкреатическими ферментами являются:
- липаза,
- трипсин,
- амилаза.
Эти вещества разрушают белки, жиры и углеводы, а белок является основным структурным элементом всех тканей организма. В норме ферменты выходят в 12- перстную кишку, где участвуют в переваривании пищи. При воспалении поджелудочной — панкреатите — ферментные вещества остаются в ней.
Вызвать деструктивный воспалительный процесс могут следующие причины:
- длительное злоупотребление алкоголем,
- острая интоксикация солями тяжёлых металлов, ядом насекомых и змей,
- травмирование органа,
- закупорка желчевыводящих путей,
- гельминтозы,
- приём некоторых лекарств,
- инфекционные заболевания.
Панкреатит развивается в течение суток на фоне массивного воздействия причинного фактора.
Формы и стадии деструктивного панкреатита
Деструктивная форма панкреатита имеет несколько разновидностей. Они определяются объемом поражения ткани железы:
- мелкоочаговый,
- среднеочаговый,
- крупноочаговый,
- тотальный.
Последняя форма является наиболее тяжелой, при ней наблюдается самая высокая смертность. Летальный исход может наступить в первые часы болезни вследствие отказа всех органов. Второй вариант неблагоприятного исхода – поздний, случается из-за гнойных осложнений.
Заболевание в своём развитии проходит несколько стадий:
- Первая – ферментативная. Происходит интенсивная выработка ферментов, которые накапливаются в ткани железы и начинают разрушать клеточные стенки. Стадия длится в течение трёх суток.
- Реактивная. Нарастает воспалительный процесс, продолжается разрушение ткани. Стадия длится 7-10 дней.
- Секвестрационная. На этом этапе возможно отграничение воспалительного процесса путём образования кист либо полное разрушение поджелудочной.
Деструктивные осложнения панкреатита, угрожающие жизни, развиваются на третьей стадии.
Клиническая картина
Заболевание характеризуется внезапным началом, быстрым нарастанием всех симптомов. Первым проявлением панкреатита становится боль. Она возникает внезапно, носит интенсивный приступообразный характер. Локализация болевых ощущений зависит от пораженной части органа – в левом боку, в области желудка, ближе к правому подреберью. При тотальном поражении боль имеет опоясывающий характер. Связана боль с раздражением нервных окончаний ферментами и продуктами распада.
Вторым обязательным признаком является частая рвота. Она не зависит от приёма пищи и жидкости. Сначала рвотные массы содержат остатки пищи, затем только желчь. После рвоты человеку не становится лучше. Появление рвоты обусловлено интоксикацией, нарушением пищеварения.
Из-за недостатка ферментов, которые не выходят в кишечник, страдает пищеварение. Это проявляется усиленным газообразованием, диареей. Каловые массы становятся полужидкими, приобретают блестящий оттенок.
Рвота и диарея приводят к обезвоживанию организма. Человек испытывает сильную жажду, кожа становится сухой и бледной. При осмотре обнаруживается учащенное сердцебиение, снижение давления.
Методы диагностики
Диагноз деструктивной острой формы панкреатита определяется совокупностью жалоб пациента, характерными симптомами, результатами исследований. Чтобы избежать опасных осложнений, диагноз должен быть выставлен в течение двух суток с момента госпитализации.
Таблица. Алгоритм диагностики деструктивной формы панкреатита
| Метод обследования | Результат |
| Анализы крови | Признаки острого воспаления – увеличение СОЭ, количества лейкоцитов. Признаки деструктивного поражения поджелудочной железы – значительный рост альфа-амилазы |
| Рентгенография грудной и брюшной полости | Позволяет выявить жидкость в легких, скопление газа в кишечнике |
| УЗИ | Один из важнейших методов диагностики панкреатита, позволяет определить заболевание у 85% пациентов |
| Лапароскопия | Важным методом обследования является лапароскопия, позволяющая непосредственно осмотреть железу, определить объем ее поражения и степень повреждения других органов. Проводится путем введения зондов с видеокамерой и лампой в брюшную полость |
| Компьютерная томография | Самый достоверный метод диагностики, показательный в 95-100% случаев. Дает максимально полную информацию о состоянии железы и прилежащих органов, брюшной полости |
Метод диагностики выбирается с учетом тяжести состояния пациента.
Лечение
Лечение деструктивного панкреатита проводится только в отделении интенсивной терапии. Пациенту требуется инфузионная терапия – с целью снятия интоксикации, нормализации водно-солевого баланса. Внутривенно капельно вводят раствор натрия хлорида, глюкозы, реополиглюкин.
При тяжелой форме панкреатита показаны плазмаферез и гемосорбция – методы очищения крови от токсинов и ферментов. Для воздействия на причину заболевания назначается медикаментозная терапия.
Диета
В первые трое суток необходим строгий покой для поджелудочной железы. Это достигается путём полного голодания. Разрешается пить только воду. Чтобы обеспечить организм необходимыми питательными веществами, назначается парентеральное кормление. Оно заключается во внутривенном введении белково-глюкозных растворов.
По мере стихания воспалительно-деструктивного процесса разрешается питание по диете №5п. Диета должна быть максимально щадящей. Исключаются следующие продукты:
- жирное мясо, рыба,
- молочные продукты,
- выпечка,
- макаронные изделия,
- любые сладости,
- чай и кофе,
- свежие фрукты и овощи,
- бобовые культуры.
Первоначально рацион состоит из вязких каш на воде, овощных супов, отварного диетического мяса. Постепенно количество разрешенных продуктов увеличивается.
После перенесенного заболевания человеку приходится соблюдать диету пожизненно, так как окончательно поджелудочная железа не восстанавливается.
Медикаменты
Цель назначения лекарственных препаратов – подавить секреторную функцию поджелудочной, чтобы остановить процесс ее саморазрушения. Также препараты назначаются для воздействия на причинные факторы:
- Антисекреторные препараты – Гордокс, Октреотид, 5-фторурацил. Лекарства назначают внутривенно капельно, количество применений определяется тяжестью состояния пациента. Препараты подавляют выработку ферментов поджелудочной железой, прекращая деструктивный процесс.
- Антибактериальные средства. Используются при инфекционной природе заболевания, а также для профилактики присоединения вторичной флоры. Назначают препараты из нескольких групп – аминогликозиды, защищенные пенициллины, фторхинолоны (Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Сульбактам).
- Спазмолитики – Но-шпа, Папаверин. Помогают устранить боли. Назначаются внутримышечно, затем внутрь в виде таблеток.
Длительность медикаментозной терапии обусловлена выраженностью интоксикации и тяжестью общего состояния. В среднем курс лечения составляет 14-21 день.
Назначение ферментных препаратов (Мезим, Панкреатин) при острой форме заболевания строго запрещено.
Народные средства
Использование народных средств при остром деструктивном процессе запрещается. Любое самолечение усугубляет деструктивные процессы в поджелудочной, повышая риск неблагоприятного исхода.
После устранения острого воспаления и стабилизации состояния допускается использовать некоторые фитопрепараты:
- сбор №1 – корень лопуха, полынь, ромашка, календула, череда,
- сбор №2 – семена укропа, мята, ромашка, боярышник,
- сбор №3 – спорыш, зверобой, листья березы.
Все компоненты берут в равных количествах и смешивают. На 10 г смеси понадобится стакан кипятка. Траву заваривают, дают настояться, затем выпивают перед каждым приемом пищи по четверти стакана.
Помогает смягчить воспаление сок из картофеля и моркови. Овощи очищают, натирают на терке. Затем выжимают сок, принимают каждый раз перед едой. Лечение продолжать в течение 7 дней.
Завтрак и ужин можно заменять гречкой с кефиром. Для приготовления нужно взять стакан гречневой крупы, тщательно промыть. Залить крупу литром кефира и оставить на ночь. Съесть половину смеси утром, половину вечером. Делать так в течение 10 дней.
Смягчает неприятные ощущения овсяный кисель. Нужно взять 100 г овса, хорошо промыть и замочить в теплой воде. Через сутки смесь измельчить блендером, вскипятить. Выпить весь объем в течение дня. Лечение продолжать в течение двух недель.
Показания к хирургическому лечению
Для хирургического лечения деструктивной формы панкреатита существуют определенные показания:
- инфицированный панкреонекроз,
- гнойный перитонит,
- неэффективность консервативной терапии в течение трех суток,
- разрушение более 50% ткани поджелудочной.
Операция проводится путем лапаротомического доступа по срединной линии живота. Главная цель оперативного вмешательства – удаление из брюшной полости продуктов распада железы при помощи дренажа. Осуществляется это разными способами в зависимости от степени поражения органа.
Опасные осложнения
Деструктивный процесс в поджелудочной железе – заболевание тяжёлое, поэтому нередко сопровождается осложнениями. Они связаны с общей интоксикацией организма, воздействием вытекших агрессивных ферментов на органы брюшной полости:
- панкреонекроз – частое осложнение деструктивного острого панкреатита, характеризующееся необратимым разрушением ткани железы,
- осложненные инфекционные кисты – образуются вследствие присоединения микробной флоры,
- на фоне значительной интоксикации возможно состояние коллапса из-за нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы,
- перитонит развивается из-за воздействия ферментов на брюшину,
- плеврит или пневмония возникают, если ферменты затекают в область лёгкого,
- при проникновении инфекции в кровеносное русло развивается сепсис.
Риск развития осложнений повышается, если не обратиться к врачу сразу же и не начать лечиться.
Прогноз выздоровления
Летальность при деструктивном поражении поджелудочной достигает 50-60%. На вероятность неблагоприятного исхода оказывает влияние своевременность постановки диагноза, назначаемое лечение, исходное состояние организма.
При благоприятном исходе человек выживает, но остаются необратимые изменения со стороны поджелудочной железы. Человеку пожизненно назначается диета, строгое соблюдение здорового образа жизни.
Профилактика заболевания
Профилактические мероприятия в отношении деструктивной формы панкреатита заключаются в том, чтобы избегать провоцирующих факторов:
- отказ от алкоголя,
- соблюдение диеты,
- своевременное лечение хронических очагов инфекции,
- отказ от бесконтрольного приема лекарственных препаратов.
Деструктивный вид панкреатита — патология тяжелая, поэтому важно правильно и быстро установить диагноз, назначить адекватное лечение. Это позволит избежать тяжелых осложнений и максимально сохранить функцию поджелудочной железы.
1
Источник