Гептрал кошке при панкреатите
Кошка. Гепатит, ХПН, панкреатит
Москва
Был в сети: 20 июля, 10:42
Здравствуйте! Помогите определить диагноз. Кошке 11 лет, стерилизована, удалены молочные железы, были ОМЖ. Последняя операция – в марте. После нее поднялась глюкоза, потом пришла в норму. Когда сдавали биохимию на тот момент показатели были такие:
Общий белок, г/л (58-76) 82, 8
Мочевина, ммоль/л (7, 1-15,0) 5, 78
Креатинин, мкмоль/л (44, 2-159) 76, 2
Глюкоза, ммоль/л (1, 95-3,78) 16, 6
АЛТ, u/l (9, 6-32,1) 72, 3
АСТ, u/l (4, 8-13,9) 43, 1
ЛДГ, u/l (173-734) 120, 2
Щелочная фосфатаза, u/l (30-79) 33, 6
Амилаза, u/l (415-1235) 1239, 7
Нам назначили гептрал, гепатовет, креон. Кошка чувствовала себя нормально. Ела консервы премиум класса.
Пару недель назад стал ухудшаться аппетит, появилась вялость, изредка рвота, повышенная жажда. Стул, моча с виду в норме. Теперь биохимия такая:
Общий белок, г/л (58-76) 88
Мочевина, ммоль/л (7, 1-15, 0) 16,67
Креатинин, мкмоль/л (44, 2-159) 172,8
Глюкоза, ммоль/л (1, 95-3,78) 7,12
АЛТ, u/l (9, 6-32,1) 193,9
АСТ, u/l (4, 8-13,9) 147,2
ЛДГ, u/l (173-734) 808
Щелочная фосфатаза, u/l (30-79) 171,8
Амилаза, u/l (415-1235) 1413
Описания УЗИ на руках нету, но, как я поняла, врачу особенно не понравились почки: плотные, контуры размытые. Никаких метастаз и образований не увидели, онкологию исключили. Назначили в/в рингер-локка, контрикал, в/м зантак, гептрал. Предварительный диагноз: ХПН 1-я стадия, хронический гепатит, панкреатит.
Врач хороший, я не хочу в нем сомневаться, но я не поняла, почему столько предварительных диагнозов и ни анализа мочи, ни ОКА, ни дополнительных каких-то биохимических показателей. Неужели все сразу стало так плохо? Только недавно кошка была в норме. Что из этого первично, что вторично? Как же все-таки уточнить диагноз?
15 июля 2013, 00:50
Лимoнкa
Пользователь
Невежество-не аргумент!
Был в сети: 13 ноября, 11:35
А что с печенью по узи?Не нравится стабильно высоковатый белок.Свободной жидкости по узи нет?А панкреатит с чего?Печеночные..нда((.Постарайтесь выложить протокол узи
15 июля 2013, 00:57
Москва
Был в сети: 22 сентября, 02:40
Здравствуйте. Для уточнения диагноза и более корректного назначения лечения, действительно, нужен общий анализ крови, мочи, уровень электролитов. Скорее всего, ХПН у кошки есть, но не в качестве причины ухудшения состояния (панкреатит, гепатопатия – более вероятно). Хотелось бы заключение УЗИ.
15 июля 2013, 04:37
Москва
Был в сети: 20 июля, 10:42
Спасибо, постараюсь добыть сегодня протокол УЗИ. Вспомнила, что там еще был гастрит.
Зверь после начала всех манипуляций совсем не ест. Кое как реагирует только на любимые консервы с тунцом Шезир, Анимонда. Я и раньше их давала только по большим праздникам, а сейчас вообще боюсь. Кормить ее насильно или не надо? И чем все-таки лучше, какой лечебный корм – для печени, для почек? Врач до 18-го недоступен, он сказал любой корм, главное, чтобы паштет.
15 июля 2013, 08:14
Москва
Был в сети: 20 июля, 10:42
Помогите, пожалуйста! УЗИ мне обещали выслать по электронке, но не выслали. Ситуация ухудшилась. Кошка сегодня ничего не ела, была еще более вялая. Пошли на процедуры. Вкололи гептрал и зантак, поставили капельницу. Кошка на столе была активной, пыталась убежать. Рингер-Локка прокапали, поставили контрикал с физраствором, первую порцию влили, очень медленно, кошка немного дрожала, так было и 14.07, в первую капельницу. А когда поставили второй пузырек… (сказали, что это промывка системы, чтобы протолкнуть оставшийся препарат, хотя 14.07 нам просто влили порцию из одного пузырька, на этот раз был другой врач, сказал, что это просто разные способы разведения-введения, а доза одна и та же) В общем кошка начала быстро дышать с открытым ртом, потекли слюни, начала вскрикивать, глаза стеклянные. Врач послушал легкие, сказал предотечное состояние, сделали какие-то уколы, я даже не спрашивала, была в шоке. Кошка стала дышать помедленнее, более-менее пришла в себя. Отправили домой, с собой дали дексамитазон и трифас, если будет ухудшение. Дома кошка лежит очень угнетенная, дышит учащенно, живот иногда вздрагивает. Еле ходит, пройдет чуть-чуть и ложится, начинает быстрее дышать. Три раза пописала, потом долго пила, не ест, конечно. Что же это такое? Дайте, пожалуйста, ваши комментарии. Что нам делать?
16 июля 2013, 01:25
Москва
Был в сети: 20 июля, 10:42
Кошке пока не лучше. Правда, сегодня она немного поела два раза. Сегодня сделали рентген легких, сказали в них застой. Сделали кардиограмму, сказали к сердцу особых претензий нет. Долго объясняли мне из-за чего возникает этот застой, но я так не поняла! Если с сердцем все в порядке, откуда он взялся? И самое главное – что с этим делать? Это можно вылечить? Пока нам колят только трифас и дексаметазон. Этого достаточно? Я так поняла, что из такого состояния может развиться отек лекгих. Ответьте, пожалуйста! Мне очень нужен совет!
16 июля 2013, 19:31
Москва
Был в сети: 20 июля, 10:42
Доктора, ответьте, пожалуйста, мне очень нужна помощь!
16 июля 2013, 21:43
Москва
Был в сети: 22 сентября, 02:40
Здравствуйте. Что касается общего состояния кошки, то ей показаны инфузии (очень медленно) с гастропротекторами, спазмолитиками, возможно – антибиотики (общий анализ крови!). Кардиологическую патологию у кошек нельзя исключить посредством электрокардиограммы, необходимо ЭХОКГ (УЗИ сердца). Отек может быть как кардиогенной природы, так и некардиогенной (в связи с низким уровнем альбумина, например, на фоне сепсиса, в связи с аллергической реакцией, из-за слишком быстрой инфузии и т.д.), дообследуйте кошку.
19 июля 2013, 03:31
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Источник
Панкреатит у кота, лечение плохо помогает, очень нужна помощь!!
Здравствуйте!
Кот, 16 лет, беспородный, не кастрирован
питался натуральными продуктами – отварное мясо/рыба, детское мясное питание, иногда сырое яйцо, молоко, рыбные консервы, редко – китекет влажный.
не вакцинирован, дегельминтизацию проводили очень давно – ок. 10 лет назад, но на улицу он не выходит уже несколько лет.
около 2 недель назад начал практически полностью отказываться от еды. при этом едой интересовался, но не ел, отворачивался и уходил. стал вялым, воду пьет как обычно, мочеиспускание также кардинально не нарушено. стул также пропал на 2 недели. (до этого страдал запорами)
последний год его несколько раз в неделю понемного рвало, желудочным соком, в остальном все было нормально. температуру измерить, к сожалению, не можем – не дается ни в коем случае. Кот очень сильно похудел, сейчас весит около 2-3 кг.
во вторник, 8 ноября, отвезли в вет. клинику. были сделаны анализы и узи (см. ниже). Доктор поставил диагноз панкреатит, возможно опухоль поджелудочной, ХПН. прописал 3 дня полного голодания. 4 дня возили в клинику, делали уколы в холку – разведенные в физ. растворе – преднизолон (0,1 -0,2 мл), витамины В12 и С, церукал, папаверин, контрикал, и небольшая доза фуросемида (0,2 мл)
также прописал дома делать внутримышечно церукал (0,4 мл) и папаверин (0,3 мл), и курс цефтриаксона внутримышечно 0,2 грамма 7 дней.
в пятницу, 11 ноября, 4й раз были сделаны уколы подкожно. Доктор рекомендовал питание Purina EN. В пятницу кот немного поел его, в субботу отказывался от него. В ночь пятницы был стул, немного. Купили консервы Hills I/d, также при патологии жкт. В субботу кот немного, но с аппетитом сьел их, сегодня вновь отказывается от всего.
Итак, адекватен ли поставленный диагноз и схема лечения? Подскажите, что делать дальше с питанием кота – мы в отчаянии, кот очень сильно похудел и ослаб, от всего отказывается, хотя кушать просит..
результаты анализов:
Анализ крови (в скобках – норма лаборатории)
Эритроциты 5,8 (6,6-9,4 *10в12ст на л)
Гемоглобин 110 (100-140)
Лейкоциты 15,0 (10-20* 10в9ст на л)
Эозинофилы 0 (2-8)
Нейтрофилы юные 0 (0), пал. 0 (0-1), сегмент. 95(40-45)
Лимфоциты 4 (36-51)
моноциты 1 (1-5)
Соэ 50 мм/час!
Анализ мочи
цвет – св. желтый
реакция – слабо-кислая
сахар 0, белок 0,033
мутность – прозрач.
отн. плотность – 1018
лейкоциты – 1-2
эритроциты – 1-2
кл. эпителия – 1-2
цилиндры – не обнар.
соли – оксалаты +
слизь +
Узи. (также прикладывыю фото, если что-то неверно поняла)
печень пр. доля 4,3см. лев. доля 4,2 см. структура неоднородная, отмечается значительный склероз капсулы
подж. железа – увеличена значительно!! головка 4,4, тело 4,2, хвост 4,3
контуры не ровные, размытые, стр. неоднородна
селезенка. форма – лентовидн., разм. – 9на 3,5 см.
почки- правая 4,2*3,7см, левая – 3,3*2,7 (?) см
контуры ровные. расширение ЧЛС – в левой почке склероз, (далее не очень разборчиво)
паренхима почек – 0,7 см, наличие конкрементов –
моч. пузырь – обьем до 70 мл(?, не разборчиво), контуры ровные
заключение – нефросклероз, панкреатит ЗНО ?, гепатосклероз
13 ноября 2011, 10:37
Здравтсвуйте!
Я не врач, но моя тема здесь же, на форуме, и по панкреатиту начитала материала много. Самое главное: при постановке диагноза панкреатит учитывается показатель биохимии-амилаза! Ее в Вашей крови я вообще не увидела. Далее, ХПН- увеличение креатинина и мочевины в той же биохимии. Без этих показателей диагноз не ставят.
Как собрат по несчастью советую Вам сделать снимок брюшной полости, и обратить внимание на симптоматику при панкреатите (благо инфы в инете много), лечение поддерживающее, желчегонные, эссенциале, гептрал, антибиотик. НО!!!! Сдайте дополнительные анализы! И не бойтесь донимать врачей своим вопросами! Читайте по проблеме! Здоровья котею!
13 ноября 2011, 12:20
Спасибо за поддержку.
я сама студент-медик, и обратились мы, по рекомендациям многих, к лучшим специалистам города – в клинику при моем медуниверситете волгоградском. про биохимический анализ крови врач даже ни разу не сказал, да и сама я знаю, что в данном случае его показатели не слишком информативны.
Из-за безвыходности, хотим дать коту грудку отварную перекрученную, но и ее врач говорил только с таблеткой панкреатина употреблять. а заставить нашего кота сьесть таблетку вообще невозможно, пробовали раньше. так что мы в абсолютном тупике..
13 ноября 2011, 12:37
Пользователь
Пользователь
Замените Креоном.В Креоне микросферы имеют кишечнорастворимую оболочку.” В случае невозможности проглотить капсулу, допускается ее раскрытие, и добавление микросфер в жидкую пищу, имеющую нейтральную среду”.Поэтому и проще давать,и лучше,потому что креон вместе пищей “попадает в тонкий отдел кишечника, где происходит растворение оболочки микросфер и выход активного вещества.”(т.е.-это препарат выбора,лучше многих).(иногда достаточно 5 микросфер,посчитайте по весу животного)
13 ноября 2011, 13:07
Пользователь
Пользователь
Если не ест,при ХПН надо докармливать насильно(голодать нельзя):попробуйте давать детское мясное питание без лука и специй(теплое).
13 ноября 2011, 13:11
спасибо.
детским питанием раньше и кормили, доктор сказал, от него были случаи панкреатита у котов, и категорически запретил.
Креон попробуем.
13 ноября 2011, 13:35
Днепропетровская обл
Был в сети: 28 августа, 23:23
Genji:
обратились мы, по рекомендациям многих, к лучшим специалистам города – в клинику при моем медуниверситете волгоградском. про биохимический анализ крови врач даже ни разу не сказал, да и сама я знаю, что в данном случае его показатели не слишком информативны.
Какое заблуждение(( сдавайте анализы, и выкладывайте здесь. Если уж это лучшие специалисты которые не заморачиваются с анализами, то это экстрасенсы(. Ваша биохимия крови очень куцая.
13 ноября 2011, 13:45
вы меня пожалуйста извините, но как вы можете в чем то упрекать, когда такое говорите – это не биохимия крови, а общий анализ. кардинально разные вещи.
13 ноября 2011, 13:58
архангельская область
Был в сети: 08 мая, 00:05
А на панкреонекроз доктор не думает? Железа сильно увеличена, отечна, СОЭ 50… Может, уже абсцедирование идет?
13 ноября 2011, 14:19
врач сказал – возможно, это опухоль, но биопсию делать в таком возрасте никто не будет, давайте полечим панкреатит.
попробовали дать грудку отварную, сьел меньше чайной ложки, и опять нос воротит.
13 ноября 2011, 15:08
архангельская область
Был в сети: 08 мая, 00:05
Тогда хотя бы нужны инфузии в достаточном объеме, гастропротектор или антацид, можно вместо контрикала сандостатин попробовать, он все же лучше. В плане кормления – может ройял канин рекавери будет кушать? – его удобно в шприц набирать.
13 ноября 2011, 20:12
посмотрела на сайте – у рекавери в противопоказаниях панкреатит, к сожалению..
все же можно попробовать для патологии жкт роял канин, может он начнет его есть..
сегодня покормили насильно с пальца растертой куриной грудкой с рисовым отваром и креоном.. потом попробовали растереть также в пюре сухую Пурину ЕН, и также с пальца насильно покормить, но удалось скормить очень мало. Очень боимся, что такое долгое голодание приведет к крайнему истощению..
очень бы хотелось, чтобы начал кушать сам..
дело в том, что сахар у него 6,8, и доктор отказалась вливать глюкозу – только физ раствор с лекарствами. ну а пьет он, в принципе, достаточно.
13 ноября 2011, 20:38
Москва
Был в сети: 16 апреля, 23:59
Здравствуйте.
Панкреатит наиболее адекватно по УЗИ ставят зарубежом, в москве 1-2 специалиста.
09 декабря 2011, 21:12
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Источник
«Гептрал» для кошек вообще-то не предназначен, так как является лекарством человеческим. При этом в ветеринарной практике этот препарат активно применяют, спасая кошек от недугов, поражающих печень. Это средство считается очень эффективным, способно вылечить животное, даже находящееся в тяжёлом состоянии. Единственный минус этого уникального препарата, не имеющего аналогов по действенности, – небюджетная стоимость. Ниже мы выясним, в каких случаях приобретение этого средства оправдано, когда его назначают кошкам, в какой дозировке и по какой схеме.
«Гептрал» для кошек: инструкция по применению
Общая информация по препарату «Гептрал» для котов
«Гепртал» является средством, которое лечит разнообразные болезни, поражающие печень. Назначают лекарство и на начальных стадиях недугов, чтобы существенно сократить время терапии, так и в запущенных случаях. Ветеринарные врачи даже говорят, что если животному не помогает «Гептрал», то не поможет уже ничего.
«Гептрал» назначается ветврачами в случаях, когда у кошки диагностированы цирроз, холецистит, гепатит, холестаз. Если одновременно превышены такие показатели крови, как билирубин, мочевина, АСТ или АЛТ, то к «Гептралу» добавляют другие лечебные препараты.
Главный действующий компонент «Гептрала» — адеметионин
Как мы выяснили, «Гептрал» — лекарство из группы гепапротекторов, которое обладает такими свойствами:
- Холестическое (регенерация желчных протоков).
- Холекинетическое (повышающее активность желчной секреции).
- Антиоксидантное (выводит токсины и прочие вредные вещества из печени и всего организма).
- Регенерирующее, восстанавливающее клетки органа.
- Детоксикационное.
- Повышает метаболические процессы.
- Играет важную роль во многих реакциях биохимического типа, улучшая их и делая более продуктивными.
- Стимулирует выработку L-метионина и S-аденозила.
Однако назначать кошке это сильное лекарство самостоятельно нельзя ни при каких условиях. Если животное страдает от заболеваний печени, ему нужна грамотная и квалифицированная помощь ветеринарного врача, который и определится с дозировкой «Гептрала», если он необходим для лечения.
Назначить «Гептрал» усатому пациенту может только зоодоктор
Ветврачи предпочитают лечить недуги, поражающие печень кошек, именно «Гептралом», называя его универсальным. Его главное преимущество в том, что он действенен и на начальной стадии болезни, и при запущенных случаях (возвращает к жизни даже безнадёжных животных).
«Гептрал» в таблетках или уколах: что лучше?
«Гептрал» выпускается в двух классических форм-факторах: таблетированной и жидкой форме. Для кошек практически всегда применяется именно инъекционный раствор, который колют внутримышечно (возможно в домашних условиях) или внутривенно (через катетер, только в клинике).
Несмотря на то, что дать таблетку животному проще, инъекции действуют более быстро и эффективно, не дают нагрузку на другие органы, так как не попадают в ЖКТ кошки. Лечение препаратом в таблетированной форме назначается только тогда, когда у владельца нет возможности ставить животному уколы самостоятельно или возить в ветклинику.
«Гептрал» выпускают в таблетках и лиофилизате для приготовления раствора
Дозировка «Гептрала» для кошек
Поскольку «Гептрал» не разработан для кошек, в инструкции по применению содержатся данные лишь относительно дозировки для людей. Именно поэтому назначать препарат животным должен ветеринарный врач, отталкиваясь от диагноза кошки, её массы, возраста и общей клинической картины заболевания.
Для больших кошек или животных в запущенном состоянии дозировка «Гептрала» будет выше, чем для усатых пациентов с малой массой тела или на начальном этапе заболевания. Важно помнить: нельзя самостоятельно выписывать кошке «Гептрал», так как превышенная доза не только не вылечит самодиагностированный недуг, но и даст сильную нагрузку на организм.
Дозировка «Гептрала» кошкам должна быть выверена врачом
Таблица. Примерные дозировки «Гептрала» для кошек
| Масса животного | «Гептрал» инъекции | «Гептрал» таблетки |
|---|---|---|
| До двух килограммов | 0,3-05 миллилитров внутримышечно дважды в сутки | 1 таблетка дважды в сутки |
| До трёх килограммов | 0,5-0,7 миллилитров внутримышечно дважды в сутки | 1,5 таблетки дважды в сутки |
| Свыше пяти килограммов | 0,7-0,9 миллилитров внутримышечно дважды в сутки | 2 таблетки дважды в сутки |
Важный момент! Приведённые в таблице данные – это статистическая информация по десяткам животных, которые проходили лечение препаратом «Гептрал». В каждом индивидуальном случае дозировка может быть изменена в меньшую или большую сторону.
Обычно курс терапии «Гептралом» составляет от недели до десяти дней, после чего животному нужно вновь сделать анализы, провести исследования печени. Опираясь на результаты, ветеринарный врач может продлить лечение вплоть до месяца.
«Гептрал» можно встретить в оранжевой или зелёной упаковке, препараты аналогичны
«Гептрал»: побочные действия, противопоказания
При применении «Гептрала» у кошек нечасто возникают негативные реакции организма, но владелец должен быть готов к тому, что и таблетки, и инъекции могут спровоцировать у питомца аллергию (зуд, отёки, реакции на коже), беспокойное поведение, расстройства желудка, рвоту. Не допустим приём препарата животными, у которых биохимический анализ крови показал дефицит витамина В12, также не выписывают «Гептрал» беременным кошкам.
Что касается взаимодействия «Гептрала» с другими препаратами, то особенных противопоказаний не имеется. С осторожностью нужно комбинировать гепатопротектор с травами и лекарствами, в которых содержится триптофан. Поэтому нужно обязательно обсудить с ветеринарным врачом не только текущие назначения, но и целесообразность приёма других препаратов, если они ранее были прописаны животному.
Ход лечения «Гептралом» должен ежедневно контролировать ветврач
«Гептрал»: хранение, особая информация
«Гептрал» в таблетках, так и в «заготовках» раствора для инъекций, может храниться два года при условии ненарушенной упаковки. Вскрытую из фольги таблетку, которая по какой-то причине не понадобилась, хранить нельзя. Раствор для инъекций, уже приготовленный, нужно хранить строго в холодильнике и не более двух суток. Если раствор меняет оттенок на тёмный, то он испортился.
Видео – Приготовление раствора «Гептрал»
Аналоги, стоимость препарата
«Гептрал» — самое безопасное и эффективное лекарство, способное помочь животному на любой стадии заболевания печени и практически при любой форме недуга. Плюсом «Гептрала» является то, что он не имеет серьёзных побочных эффектов, а случаев передозировки ничтожно мало. Поэтому считается, что для кошек не существует аналогов этого препарата. Но возможна замена «Гептрала» препаратом «Гептор», который похож на него по составу. При этом нужно быть внимательнее, так как это отечественное лекарство противопоказано при наличии у животного опухолей или проблем с жёлчным пузырём. Если финансы позволяют, лучше приобрести «Гептрал» (его стоимость составляет около 1800 рублей за упаковку из пяти ампул или за двадцать таблеток).
«Гептор» — частичный аналог «Гептрала»
Подведение итогов
Если послушать отзывы ветеринарных врачей и владельцев кошек, можно прийти к выводу: «Гептрал» крайне действенный препарат. Люди, лечившие своих питомцев этим средством, отмечают, что уже на вторые сутки терапии кошкам становится легче, а общий процент полного излечения превышает 95%.
Источник