Горячие ванны можно принимать при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Органы пищеварения и их лечение баней – еще один немаловажный вопрос. Эффективность лечения в бане пищеварительного тракта настолько высока, что применение тепла и холода часто остается единственным способом поправить свое здоровье.

В настоящее время горячий пар широко используется при заболеваниях печени, желчного пузыря, пищевода, желудка, поджелудочной железы, кишечника и желчевыводящих путей. Не обошли вниманием и заболевания кишечно-пищеварительного тракта, связанные с нарушением деятельности вегетативного отдела центральной нервной системы , и связанных с ней нарушениями в обмене веществ организма.

Воздействие бани на пищеварение

Пищеварительная система человека (лат. systema digestorium) осуществляет переваривание пищи путём её механической и химической обработки, всасывание продуктов расщепления через слизистую оболочку в кровь и лимфу, и выведение не переработанных остатков.

Под воздействием тепла в организме человека происходят изменение работы многих систем. Так, нагретая горячим паром кожа человека передает свое тепло внутренним органам. В результате повышается их функциональная деятельность. Интенсивность кровотока в сердечно-сосудистой системе увеличивается, а обменные процессы в организме стимулируют жизнедеятельность всех органов. Пищеварительная система за счет оттока крови к периферическим участкам тела замедляет свою деятельность и приостанавливает течение неблагоприятных процессов.

Польза бани для организма

Причины, по которым полезно париться:

укрепление иммунитета;
очищение организм от шлаков, токсинов, ядов;
ускорение метаболизма;
снижение веса;
восстановление сердечно-сосудистой и эндокринной систем;
снятие стресса, расслабление;
улучшение циркуляции крови;
усиление моторики и внутренней секреции.

Тесная связь органов желудочно-кишечного тракта с другими системами организма выводит баню в лидеры водной терапии комплексного воздействия, позволяющей ускорить процесс выздоровления от недугов пищевой системы.

Можно ли париться при язве и гастрите?

Ходить в баню с язвой желудка или с гастритом разрешается только в период ремиссии. Если человек парится при обострении, могут возникнуть осложнения. Спустя полгода после операции при нормальном функционировании органа, посещать баню пациенту не запрещается. Для безопасности процедуры, перед походом в сауну следует пройти комплексный осмотр у доктора и получить его одобрение на посещение.

Как правильно?

Чтобы не навредить организму, особенно пациентам с язвой желудка, следует следить за временем пребывания в бане. Начинать нужно с коротких походов. При этом не допускается употребление алкоголя во время процедур. Лучше посещать сауну на голодный желудок, или принять легкую пищу. По окончании важно восстановить водный баланс организма. Людям с гастритом гастроэнтерологи назначают специальные минеральные воды. Для нормализации кислотно-щелочного баланса желудка, а также снятия спазмов и болей, готовят настой с ромашки — 30 г, мяты — 40 г, душицы и тысячелистника по 10 г. Одна столовую ложку смеси заливается кипятком в термосе и настаивается около 6 часов. Этот напиток следует выпить во время посещения бани. Однако только доктор может правильно подобрать смесь лекарственных растений для каждого пациента индивидуально.

Противопоказания и побочные эффекты

Нарушения рекомендаций доктора по пребыванию в бане ведет к обострению болезни желудка. Если пациент нарушает время посещения, он может ощущать тошноту, головокружение, потерю сил, сонливость. Учащается сердцебиение и повышается давление. Запрещено ходить в сауну при рвоте, поносе, в острой фазе протекания заболевания. Противопоказано париться пациентам с желчнокаменной болезнью, гепатитом хронического характера, воспалением брюшной полости и при опухолях. Следует воздержаться людям с колитом, колостомией и энтеростомией.

Когда в баню можно, а когда — нельзя? Какие болезни она поможет предотвратить, течение каких — приостановить, а от каких — вовсе избавиться? Почему в бане вы вдруг начинаете чихать или у вас начинается насморк, или появляется икота? Что с вами, если в жаркой парной вам вдруг стало… холодно?

Давайте вместе выясним, отчего и почему так происходит. Но прежде всего — убедимся, что сегодня вам в баню можно!

Чем достигается лечебный эффект

Это прекрасная тренировка сердечно-сосудистой системы. Но давайте помнить, что это — тренировка, а не забег на рекорд! Чтобы не навредить себе, желательно обойтись без фанатизма!

Когда стоит отложить поход в баню

Баня категорически противопоказана при любых воспалительных процессах. Если у вас болит зуб — после бани получите флюс, наружный отит запросто обернется воспалением среднего уха, нарыв на пальце тоже добром не кончится. Даже простое прогревание воспалениям и нарывам противопоказано, а тепловое излучение камней подействует на них как микроволновка на яйцо!

Баня нежелательна:

при тяжелых заболеваниях печени, почек и мочекаменной болезни в острой стадии;
при любых кровотечениях;
при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
при повышенном давлении, тахикардии.

В общем, при всех обострениях — вредно, при всех стабильных состояниях — полезно. Но лучший способ понять, можно ли вам в баню — обратиться к врачу. Он подскажет многое, о чем мы не упомянули: в одной статье все ограничения и противопоказания перечислить невозможно, а речь идет о вашем здоровье.

Кстати: если при очень высокой температуре даже в парилке холодно и знобит — в баню вы опоздали! Немедленно в постель и вызывайте врача!

Баня и иммунитет

Механизм воздействия на иммунную систему таков: с повышением температуры тела активность наших клеток-защитников увеличивается. При переохлаждении — снижается. Если во время длительного пребывания на холоде без движения (например, на зимней рыбалке) перевес на стороне болезнетворных бактерий и вирусов, то в бане, благодаря глубинному прогреву, ресурсы организма перестраиваются и наносят врагу решительный удар! Так мы на ранней стадии перехватим большинство простудных заболеваний и инфекций ВДП (верхних дыхательных путей) и можем предупредить неприятности, вызванные радикулитом.

Чем брызгать на камни: дегтярный раствор, квас, пиво (разбавленные водой в пропорции 1:25!).

Что пить в бане: малину, чай с лимоном и медом, яблоками и корицей, апельсиновыми корками и мятой, гранатовый сок вместе с горячим чаем (одно запить другим).

Баня и органы дыхания

Самое эффективное воздействие баня оказывает на верхние дыхательные пути: можно лечить и насморк, и кашель (сухой и влажный). Польза для органов дыхания многогранна: тут и внутреннее прогревание, и ингаляционный, и массажный эффекты. Но главное — организм в банных условиях активизируется. В парилке кислорода меньше, чем снаружи. Кровь насыщается углекислым газом, и дыхание учащается. Если бодрствующий человек в спокойном состоянии делает 15-20 полных вдохов и выдохов в минуту, то в бане — в полтора-два раза больше. Совершенно здоровый человек может ощутить признаки насморка или даже начать чихать.

Это рефлекторное чихание в обычных условиях — реакция на переохлаждение, здесь же — реакция на резкую смену температуры и защита слизистой носа. Если начать греться на нижней полке, этого и вовсе может не случиться, а так — пройдет через минуту-другую.

Важно помнить: если в организме уже идет любой воспалительный процесс, баня исключена.

Техника работы веником:

веник большой — береза + эвкалипт;
малый — можжевеловый или большой березовый + эвкалиптовый.

Руки того, кого парят, вытянуты вперед или за головой. Нагоняем пар несколькими взмахами большого веника, им же прохлестываем грудь, спину и бока, а затем точечно работаем по проблемным зонам: бронхи, горло, легкие — для профилактики. И не надо целенаправленно хлестать по области сердца (вообще-то хороший мастер-парильщик должен знать анатомию), ему и так в бане придется поработать. Не нужно стегать веником, особенно облетевшим: парилка — не уголок мазохиста. Лицо тоже можно парить! Но не можжевеловым веником, разумеется, и в щадящем режиме.

Баня и ЖКТ

Чем брызгать на камни: Особых рекомендаций нет. Бить веником по животу тоже не стоит: живот и область печени — места для очень тонкой работы опытного парильщика, даже если тот, кого парят, здоров.

Что пить в бане: минеральную воду (рекомендованную врачом при ваших заболеваниях, но только не холодную, а тепловатую), сок черной редьки. Единственное исключение их общих банных правил: в этом случае можно выпить немного пива, но не холодного и не темного. Заботясь о желудке, пощадите сердце и голову!

Баня и радикулит

Если у вас радикулит, вы просто обречены на баню! Предварительно — глубинный прогрев организма. Затем нужно сильно распарить поясницу и проблемные места на позвоночнике. После парилки в поясницу втереть, причем как следует, измельченное на грубой терке хозяйственное мыло. Можно использовать обмазывание горячей (но не слишком!) глиной — тоже после парной. Можно втирать настой черемши.

Чем брызгать на камни: несколько капель натурального скипидара на шайку.

Что пить в бане: обычный и травяной горячий чай.

Баня и ревматизм

Только теплое и горячее питье. Некоторые лекарства, назначаемые при ревматизме, снижают реактивность надпочечников, так что лучше выждать месяц после окончания курса. Иначе результат может быть самым плачевным. А вообще, лучше баня на ранней стадии, чем лекарства при обострении. Ревматизм — серьезная штука. Поговорите с врачом, он назначит баню или сауну в рамках стратегии борьбы с вашей болезнью и снабдит необходимыми указаниями.

Баня и болезни ОДА

ОДА — это не поэтическое произведение, а опорно-двигательный аппарат. Болезней у него может быть множество, не говоря уже о травмах. Помним главное: в баню нельзя показываться с воспалениями! Банальный флюс там увеличивается до размеров ананаса. А вот растяжения мышц и сухожилий, ушибы — это сюда. Но не разрывы: с ними можно бороться только по указаниям врача!

Баня обеспечит вам ускорение и улучшение кровообращения в мышцах, после нее быстрее рассасываются синяки, снимается боль при гематомах, спадают отеки. Но! Сначала — к врачу. Парильщик хочет принести вам здоровье, а не стать вашим палачом. У него, в конце концов, репутация и профессиональная гордость есть!

Как в бане сбросить вес

И еще кое-что

Этот абзац написан по просьбе автора доктором медицинских наук Эрнестом Анатольевичем Щегловым.

Скажу без лишней медицинской терминологии, простым и понятным языком: употребление алкоголя вообще — вещь необязательная и рискованная, а возлияния в бане — это риск не просто для здоровья, а для жизни!

Ваше сердце и сосудистая система не всегда сигнализируют болью или плохим самочувствием о возникших проблемах, а в экстремальных условиях бани — тем более. Баня расширяет сосуды. Алкоголь — тоже, но ненадолго, потом он обязательно их сжимает. Нервная система не успокаивается, а возбуждается, она реагирует на окружающую температуру, давление, температуру тела, влажность. Не сводите свой организм с ума: откуда ему знать, кого слушать — ваше веселое настроение, горячий пар или стиснувший сосуды спирт? Да-да, любой алкоголь — это спирт, а хлебный он или виноградный — все равно.

Алкоголь воздействует на диафрагму. Если в бане вы начинаете икать — это первый признак того, что пить вам не стоило. Кроме того, выдыхать вы будете продукты распада алкоголя, а парная — помещение маленькое. Вы будете добровольно дышать подогретым ядом. Ищете похмелья через пять минут после первой рюмки?

Вы предупреждены. Кто-то прислушается, большинство — как всегда — нет. Как это ни печально, увы, разговоры об алкоголе в России — как напоминание о веревке в доме повешенного.

Лимфатическая система, позвоночник, кожа

Итак, вы пропарены, прогреты, боль отпустила, спина гнется, как новенькая, в груди стало свободно. Но это еще не все, что может сделать для вас баня! В мыльном отделении обязательно должна быть подвижная, не прикрепленная к стене лавочка. Но главное — мочалки! Губчатые, колючие и, как у наших дедов и прадедов, — лыковые!

В одной шайке вы взбиваете мыльную пену. А затем лыковой мочалкой начинаете обрабатывать спину лежащего на лавочке. Мыльный массаж и массаж мочалкой — наслаждение и спасение для тех, кто обзавелся неприятностями с позвоночником. На этой лавке — полное равенство между таксистом, программистом и министром! Однако стоит прочитать пособия по массажу, чтобы не навредить. Правда, хорошим костоправом или мануальным терапевтом без специального образования, многолетнего опыта и общения с коллегами все равно не стать.

Следующий этап в мыльном отделении — массаж рукавицей или мыльным пузырем. В шайке взбивают горячую густую пену (кусок с лишним мыла на эту операцию уйдет, поэтому хорошо заранее натереть его, грубое дегтярное принесет больше пользы).

Движения рукавицы должны идти по ходу обращения лимфы в организме. Лимфатическая система очищает ваш организм, возвращает в кровь воду и соли-электролиты из тканей, лишнее — удаляет, поддерживает венозную систему. От капилляров на периферии лимфа движется к основным венам. Массаж помогает лимфатической системе справиться с ее задачами самым простым — механическим способом, ускоряя процессы обмена. Вот почему направление движений должно быть правильным, а нажим рукавицы — точным и несильным.

Можно также провести массаж мыльным пузырем: его легко сделать из наволочки или льняного мешка. Не буду даже тратить силы на описание — вот как это сделал человек, знавший толк и в бане, и в словесности: «… долго тер он меня шерстяною рукавицей и, сильно оплескав водою, стал умывать намыленным полотняным пузырем. Ощущение неизъяснимое: горячее мыло обливает вас, как воздух! …шерстяная рукавица и полотняный пузырь непременно должны быть приняты в русской бане: знатоки будут благодарны за такое нововведение». Это слова Пушкина! Кстати, вскоре нововведение появилось и в Сандунах, и в Андросовских банях в Москве, и в Астраханских, и в некогда знаменитых, но уже утраченных банях в Фонарном переулке Санкт-Петербурга.

Мыльный массаж — прогревающий, улучшающий систему кровоснабжения и движения лимфы. Он полезен для людей, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы и доступен им даже тогда, когда общее состояние не допускает посещения парилки. Но делать его должен человек опытный и с чуткими руками. Чем интенсивнее массаж, тем чаще требуется ополаскивание из шайки!

В процессе мытья нужно позаботиться о коже при помощи скрабов и отваров чистотела и чабреца, о приведении в порядок ногтей. Но это уже другая тема, подробности которой раскрыты в статье Как устроить спа-салон на даче.

После бани

Вот теперь-то, облившись перед выходом из бани теплой водой, вы промыты на пару сантиметров в глубину, омолодили кожу, расширили сосуды и поставили заслон на пути простудных заболеваний!

Источник

Читайте по теме:
Лечение язвы двенадцатиперстной кишки
Диета при язве желудка

Язва желудка – это хроническая патология, часто рецидивирующая, основным признаком которой является формирование язвенного дефекта в стенке желудка, проникающего в подслизистый слой. Протекает эта патология с чередованием периодов обострения и ремиссии.

В развитых странах частота встречаемости заболевания составляет примерно 10-15% среди населения, а это очень большие цифры. Также отмечается тенденция роста патологии среди женщин, хотя раньше считалось, что язва желудка – это преимущественно мужское заболевание. Страдают этой патологий в основном люди от 30 до 50 лет.

Почему и как развивается язва?

Заражение Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori)	Основная причина развития заболевания. Эта спиралевидная бактерия вызывает 45-75% всех случаев язвы желудка. Источником заражения является больной человек или бактерионоситель. Передаваться микроб может через: слюну (при поцелуе) грязную посуду пищу зараженную воду плохо простерилизованные медицинские инструменты (например, фиброгастроскоп) от матери к плоду
Вследствие приема медикаментов	Вторая по частоте причина появления патологии. К таким лекарствам относятся: неселективные нестероидные противовоспалительные препараты – ацетилсалициловая кислота (аспирин), диклофенак, индометацин, ибупрофен, кетопрофен, бутадион; кортикостероиды – преднизолон, дексаметазон, бетаметазон, метилпреднизолон; цитостатики – имуран, азатиоприн, фторурацил; препараты калия – калия хлорид, панангин, аспаркам; антигипертензивные препараты центрального действия – резерпин.
Как осложнение различных хронических заболеваний	гиперпаратиреоз туберкулез болезнь Крона хроническая почечная недостаточность сахарный диабет саркоидоз рак легких хронический вирусный гепатит цирроз печени панкреатит хронический бронхит целиакия сифилис
В результате острых заболеваний и состояний (так называемые «стрессовые язвы»)	все виды шоков обширные ожоги обморожения сепсис острая почечная и печеночная недостаточность травмы
Социальные причины	негативные эмоции постоянные стрессы грубые погрешности в питании злоупотребление алкоголем и сигаретами финансовое благополучие

Какие бывают виды язвы желудка?

По локализации выделяют:	По числу язвенных поражений:	По размеру дефекта:	По стадиям развития:
кардиальной части субкардиальной части тела желудка (по большой или малой кривизне) антрального отдела пилорического отдела	одиночные множественные	малые – до 0,5 см средние – 0,6-1,9 см в диаметре большие – 2-2,9 см гигантские – более 3х см	активная стадия стадия заживления стадия рубцевания (красный или белый рубец) стадия ремиссии

Симптомы язвы желудка

Признаки патологии могут быть довольно разнообразны, зависят они от размеров и месторасположения дефекта, индивидуальной чувствительности к боли, фазы болезни (обострение или ремиссия), наличия осложнений, возраста больного и сопутствующей патологии.

Боль — основной признак при язве желудка. Болевой синдром имеет некоторые особенности:

боль может быть ранней (в первые пару часов после еды, если дефект располагается в теле или кардии желудка), поздней (более двух часов, обычно при локализации в привратнике), тощаковой или голодной (беспокоят до приема пищи) и ночной (появляются обычно во второй половине ночи);
боль может появляться и исчезать, в зависимости от активности воспалительного процесса;
боль имеет тенденцию к весенне-осеннему обострению;
по характеру она может быть острой, режущей, тянущей, колющей, тупой и так далее;
боль проходит после приема антисекреторных медикаментов и антацидов;
интенсивность ее различная, от легкого недомогания до нестерпимых ощущений;
обычно испытывает боль в эпигастрии, левой половине грудной клетки, за грудиной, левой руке или в спине. Атипичной локализацией боли является правое подреберье, поясничная область, малый таз.

Следует помнить, что около 20% пациентов не имеют болевого синдрома. Обычно такое происходит в старческом возрасте, при сахарном диабете, приеме НПВС.

Другие признаки язвенной болезни:

изжога – ощущение жжения в надчревной области. Причиной ее появления является попадание агрессивного кислого желудочного содержимого в просвет пищевода;
тошнота и рвота – вызваны нарушением моторики желудка. Рвота возникает через пару часов после приема пищи и вызывает облегчение;
отрыжка – внезапный непроизвольный заброс малого количества желудочного сока в полость рта. Характеризуется она кислым или горьким ощущением во рту. Возникает отрыжка из-за нарушения работы кардиального сфинктера.
снижение аппетита – появляется из-за нарушения моторной функции ЖКТ либо человек осознанно отказывается от еды из-за боязни появления боли;
запоры – задержка испражнений более 2х суток. Возникают из-за повышенной секреции соляной кислоты и задержки продуктов в желудке;
чувство тяжести в животе, возникающее после еды;
быстрое насыщение;
ощущение вздутия живота.

Осложнения

Как и многие другие болезни, язва желудка может иметь осложнения, порой довольно опасные. К ним относятся: Горячие ванны можно принимать при язве желудка и двенадцатиперстной кишки

Пенетрация

Пенетрация – это разрушение стенки желудка, при этом дном язвы становится расположенный рядом орган. Обычно это поджелудочная железа. Соляная кислота и пепсин разрушают ее структуру, вызывая острый деструктивный панкреатит. Первыми симптомами пенетрации является резкая опоясывающая боль в животе, лихорадка и повышение в крови альфа-амилазы.

Перфорация

Перфорация – это разрушение стенки органа и попадание его содержимого в брюшную полость или забрюшинное пространство. Возникает в 7-8% случаев. Нарушение целостности стенки может спровоцировать поднятие тяжестей, тяжелый физический труд, употребление жирной и острой пищи, выпивка. Клиническая картина характеризуется всеми признаками разлитого перитонита (общая слабость, боль в животе на всем протяжении, интоксикация и другие).

Диагностировать перфорацию желудка помогает обзорная рентгенография брюшной полости в вертикальном положении! На ней можно увидеть дисковидное просветление (газ) под куполом диафрагмы.

Малигнизация

Малигнизация – это перерождение язвы в рак желудка. Встречается это осложнение нечасто, примерно у 2-3% больных. Примечательно то, что язвы двенадцатиперстной кишки никогда не трансформируются в злокачественную опухоль. При развитии рака пациенты начинают терять в весе, у них появляется отвращение к мясной пищи, аппетит снижен. Со временем появляются симптомы раковой интоксикации (лихорадка, тошнота, рвота), бледность кожных покровов. Человек может терять вес вплоть до кахексии (полное истощение организма).

Стеноз привратника

Стеноз привратника возникает, если язвенный дефект локализуется в пилорическом отделе. Привратник – это самая узкая часть желудка. Частые рецидивы приводят к рубцеванию слизистой и сужению пилорического отдела. Это приводит к нарушению прохождения пищи в кишечник и ее застой в желудке.

Выделяют 3 стадии стеноза привратника:

компенсированная – у пациента появляется чувство тяжести и переполнения в надчревной области, частая отрыжка кислым, но общее состояние остается удовлетворительным;
субкомпенсированная – больные жалуются, что даже небольшой прием пищи вызывает ощущение распирания и тяжести в животе. Рвота случается часто и приносит временное облегчение. Пациенты худеют, бояться кушать;
декомпенсированная – общее состояние тяжелое или крайне тяжелое. Съеденная пища больше не проходит в кишечник из-за полного сужения привратника. Рвота обильная, многократная, случается сразу же после употребления продуктов. Больные обезвожены, у них наблюдается потеря массы тела, нарушение электролитного баланса и рН, мышечные судороги.

Кровотечение

Желудочно-кишечное кровотечение возникает из-за разрушения стенки сосуда на дне язвы (см. причины кровотечения из заднего прохода). Это осложнение довольно часто встречается (около 15% пациентов). Клинически оно проявляется рвотой «кофейной гущей», меленой и общими признаками кровопотери.

Рвота «кофейной гущей» получила свое название из-за того, что кровь, попадая в просвет желудка, вступает в химическую реакцию с соляной кислотой. И на вид она становится коричнево-черной с мелкими крупинками.

Мелена – это дегтеобразный или черный стул (см. причины кала черного цвета). Цвет кала обусловлен также взаимодействием крови с желудочным соком. Однако, следует помнить, что некоторые медикаменты (препараты железа, активированный уголь) и ягоды (ежевика, черника, черная смородина) могут окрашивать стул в черный цвет.

Общие признаки кровопотери включают в себя общую бледность, снижение артериального давления, тахикардию, одышку. Кожа покрывается липким потом. Если кровотечение не купировать, человек может потерять слишком много крови и умереть.

Как выявить заболевание?

Заподозрить язвенную болезнь врачу помогают жалобы больного и анамнез заболевания. Однако, чтоб точно диагностировать болезнь, терапевты назначают ряд специальных процедур.

Методы обнаружения язвы желудка:

Общий анализ крови — Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина (анемия), повышение СОЭ
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) — С помощью специальной резиновой трубки с камерой (фиброгастроскопа) врач может собственными глазами увидеть состояние слизистой оболочки пищеварительного тракта. Также этот метод позволяет провести биопсию стенки органа, то есть отщипнуть от нее небольшой кусочек.
Рентгенография желудка с контрастом — Методика в настоящее время несколько устарела. Суть ее заключается в следующем: больной выпивает контрастную бариевую смесь. Затем врач-рентгенолог проводит ряд снимков, которые показывают, как продвигается контраст по слизистой. Картина язвенного дефекта обычно описывается как «симптом ниши».
рН-метрия и суточное мониторирование рН желудочного сока — Это инвазивная и болезненная методика, позволяющая оценить, насколько агрессивен желудочный сок по отношению к слизистой оболочки.

Способы выявления хеликобактера:

Серологический — Выявление антител в крови к H.pylori
Радионуклидный уреазный дыхательный тест — Основан на выделении микробом мочевины, которые выходит с воздухом. Методика является безопасной, для обнаружения хеликобактера необходимо лишь подышать в специальный контейнер.
Каловый тест — Обнаружение антигена хеликобактера в стуле, используется для определения эффективности лечения
Быстрый уреазный тест — Проводится после фиброгастроскопии. Полученный кусочек слизистой тестируют особым индикатором, который выявляет H.pylori

Лечение язвы желудка

Терапия этой болезни является многокомпонентной. Обязательным является эрадикация (уничтожение) Хеликобактер пилори, уменьшение кислотности желудочного сока, устранение неприятным симптомов (изжога, тошнота) и предотвращение осложнений.

Терапия антибиотиками

Когда была доказана связь язвенной болезни Хеликобактер пилорис, лечение не обходится без подключения антибиотиков. Ранее считалось, что лечение должно длиться до полного исчезновения микроба, что подтверждалось:

анализом крови на антитела
посевом
уреазным тестом при ФГДС

Затем выяснилось, что вызывают заболевание не все виды Хеликобактера, и полного их уничтожения добиться невозможно, поскольку при гибели их в 12-перстной кишке и желудке, он перемещается ниже в кишечник, приводя к воспалению и сильному дисбактериозу. Также возможно повторное заражение при пользовании общей посудой и во время процедуры ФГДС, которые следует выполнять только по строгим показаниям.

На сегодняшний день целесообразно проводить 1 или 2 курса терапии антибиотиками, если после первого курса бактерия не погибла, выбирается другая схема лечения, используются следующие препараты:

Макролиды (Кларитромицин)
Полусинтетические пенициллины (Амоксициллин)
Тетрациклином
Производные нитроимидазола (Метронидазол) при доказанном инфицировании Хеликобактером

Антисекреторные препараты

Антациды — Алмагель, маалокс, сукральфат, кеаль. Они обволакивают слизистую оболочку, также нейтрализуют соляную кислоту и обладают противовоспалительным действием.
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов — Ранитидин, ринит, фамотидин, квамател. Блокаторы гистаминовых рецепторов препятствуют действию гистамина, взаимодействует с париетальными клетками слизистой и усиливает выделение желудочного сока. Но их практически перестали использовать, поскольку они вызывают синдром отмены (когда после прекращения терапии симптомы возвращаются).
Блокаторы протонной помпы — Омепразол, омез, пантопразол, рабепразол, эзомепразол, лансопразол, контролок, рабелок, нексиум (см. более полный список язва 12 -перстной кишки). Блокируют Н+/К+-АТФазу или протонный насос, тем самым препятствуя образованию соляной кислоты.
Синтетические аналоги простагландина Е1 Мизопростол, сайтотек. Угнетают секрецию соляной кислоты, увеличивает образование слизи и бикарбонатов.
Селективные блокаторы М-холинорецепторов (пиренципин, гастроцепин) снижают выработку соляной кислоты и пепсина. Применяются как вспомогательная терапия при выраженных болях, среди побочных эффектов сухость во рту и сердцебиение.

Средства, повышающие защиту слизистой оболочки

Сукральфат (вентер) — создает защитное покрытие на дне язвы
Натрия карбеноксолон (биогастрон, вентроксол, кавед-с) помогает ускорить восстановление слизистой оболочки.
Коллоидный субцинат висмута — Де-нол. Образует пептидновисмутовую пленку, которая выстилает стенку желудка. Помимо этого ион висмута оказывает бактерицидное действие по отношению к хеликобактеру.
Простогландины синтетические (энпростил) стимулируют восстановление клеток и слизеобразование.

Прочие препараты

Успокоительные средства (Тенотен, валериана), антидепрессанты (амитриптилин). транквилизаторы (седуксен, элениум, тазепам).
Прокинетики — Домперидон, мотилиум, метоклопрамид, церукал, итоприд, праймер. Улучшают моторику пищеварительного тракта, способствую прохождению пищи в кишечник.
Спазмолитики — Мебеверин (дюспаталин), дротаверин, но-шпа. Устраняют спазм мышечных клеток стенки желудка, уменьшают болевой синдром.
Пробиотики — Энтерожермина, бифиформ, линекс (см. список пробиотиков). Назначаются при антибиотикотерапии.

Курс лечения язвы желудка 2-6 недель в зависимости от общего состояния и размеров дефекта.

Схемы лечения

Уничтожение H.pylori способствует лучшему рубцеванию язвенного дефекта. Это первый шаг лечения язвенной болезни. Существует две основных схемы антибактериальной терапии. Назначаются они пошагово, то есть лекарства первой линии не сработали, тогда пробуют вторую схему.

1я линия эрадикации (в течение недели):

Ингибиторы протонной помпы по 20 мг дважды в день.
Полусинтетические пенициллины (Амоксициллин) по 1000 мг дважды в день или производные нитроимидазола (Метронидазол) по 500 мг также дважды в день.
Макродиды (Кларитромицин) по 500 мг дважды в сутки.

В случае неудачи предлагается 2я линия эрадикации (1 неделя):

Ингибиторы протонной помпы по 20 мг дважды в день.
Производные нитроимидазола (Метронидазол) по 500 мг также трижды в день.
Висмута субцитрат (Де-нол) по 120 мг 4 раза в сутки.
Тетрациклины (Тетрациклин) по 0,5г 4 раза в день.

В настоящее время врачи разрабатывают новые методы лечение патологии. Уже проходит тестирование вакцина против хеликобактера. Для лучшего заживления дефекта слизистой оболочки используют цитокиновые препараты, трефоилевые пептиды и факторы роста.

Подробно см. Диета при язве желудка, меню, продукты.

Питание больных

К пище выдвигаются два основных требования: она должна быть полноценной и щадить слизистую оболочку от химического и физического повреждения. Рекомендуется кушать 5-6 раз в сутки, небольшими порциями. Блюда должны быть мелко измельченными или жидкие, не горячие и не холодные, в вареном или пареном виде (см. подробную статью о питании — что можно есть при язве и гастрите).

Что можно есть?

Что нужно категорически исключить?

слизистые супы из круп (овсяная, манная, рисовая)
нежирные сорта мяса (индюшатина, курятина, телятина) без кожи и фасций, рыбу
жидкие протертые каши
сливки, творог
яйца всмятку, омлет на пару
сливочное масло
кисели, протертые пюре, муссы, компоты из фруктов и ягод
мед

хлеб и хлебобулочные изделия
некоторые овощи и фрукты – капуста, бобовые, помидоры, редька, крыжовник, финики, цитрусовые и так далее
соусы, пряности
консервы
чай, какао, кофе
мясные бульоны
алкоголь
жареное, копченое, соленое, острое

Лечение народными средствами

Изжогу помогут снять свежее молоко, сода, отвар из корня аира, все виды орехов, порошок гороха и сок моркови (см. лекарства от изжоги). Для нейтрализации соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке, используют свежий картофельный сок. Для этого необходимо натереть корнеплод на терке и процедить полученную массу через марлю. Принимают картофельный сок по пол стакана за час до завтрака в течение недели.

Способствуют выздоровлению и лечение травами. Лекари рекомендуют настои кипрея, тысячелистника, сушеницы болотной, листьев земляники и яблони, семян льна, почек осины, березового гриба чаги.

Целебными свойствами обладает также особый травяной сбор, в который входят корневище девясила, цветки ромашки, тысячелистник, чистотел, сушеница болотная, семя льна, корень солодки, плоды шиповника. Все травы нужно хорошо п?